目的研究面罩式双水平气道正压(B i PAP)无创通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的治疗作用,并探讨影响其疗效的因素。方法治疗组(B i PAP组)与对照组(常规治疗组)各30例患者,比较两组治疗前及治疗后2h、8h、...目的研究面罩式双水平气道正压(B i PAP)无创通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的治疗作用,并探讨影响其疗效的因素。方法治疗组(B i PAP组)与对照组(常规治疗组)各30例患者,比较两组治疗前及治疗后2h、8h、24h、3d、7d的血气、生命体征变化及两组治疗的有效率、病死率、插管率、住院天数。结果治疗组有效率77.3%,气管插管率22.3%,住院天数(21±10)d,对照组分别为44.7%、55.3%、(30±12)d,两组对比差异有统计学意义,P<0.01。治疗后治疗组心率下降,PaCO2降低,PaO2回升,pH值回升,且与对照组相比差异有统计学意义,P<0.01。病死率下降,但差异无统计学意义。结论B i PAP无创通气治疗COPD急性发作期并Ⅱ型呼吸衰竭患者效果良好,可减少气管插管率,提高治愈率,缩短住院时间。治疗的关键为保持呼吸道通畅,及时引流痰液,选用有效的抗生素控制感染。展开更多
文摘目的研究面罩式双水平气道正压(B i PAP)无创通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的治疗作用,并探讨影响其疗效的因素。方法治疗组(B i PAP组)与对照组(常规治疗组)各30例患者,比较两组治疗前及治疗后2h、8h、24h、3d、7d的血气、生命体征变化及两组治疗的有效率、病死率、插管率、住院天数。结果治疗组有效率77.3%,气管插管率22.3%,住院天数(21±10)d,对照组分别为44.7%、55.3%、(30±12)d,两组对比差异有统计学意义,P<0.01。治疗后治疗组心率下降,PaCO2降低,PaO2回升,pH值回升,且与对照组相比差异有统计学意义,P<0.01。病死率下降,但差异无统计学意义。结论B i PAP无创通气治疗COPD急性发作期并Ⅱ型呼吸衰竭患者效果良好,可减少气管插管率,提高治愈率,缩短住院时间。治疗的关键为保持呼吸道通畅,及时引流痰液,选用有效的抗生素控制感染。
