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郑州儿童医院新生儿早发型败血症病原菌分布特点、发病的影响因素及耐药性分析
1
作者 曹孟宸 《中国医学工程》 2024年第5期47-50,共4页
目的分析郑州儿童医院新生儿早发型败血症病原菌分布特点、发病的影响因素及耐药性。方法回顾性分析2020年2月至2023年2月郑州儿童医院收治的63例早发型败血症新生儿的临床资料,设为观察组。选取同期收治的非败血症新生儿临床资料设为... 目的分析郑州儿童医院新生儿早发型败血症病原菌分布特点、发病的影响因素及耐药性。方法回顾性分析2020年2月至2023年2月郑州儿童医院收治的63例早发型败血症新生儿的临床资料,设为观察组。选取同期收治的非败血症新生儿临床资料设为对照组,共63例。分析早发型败血症新生儿病原菌分布情况。对早发型败血症发病的影响因素进行单因素和多因素分析。对早发型败血症新生儿感染的主要病原菌进行耐药性分析。结果观察组患儿共检出病原菌63株,其中表皮葡萄球菌和黄金色葡萄球菌在革兰阳性菌中所占比例较高,分别为22.22%和11.11%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌在革兰阴性菌中占较高的比例,分别为26.98%和14.29%。观察组产妇胎膜早破、产妇产前发热、新生儿极低出生体重、新生儿脐部感染、新生儿肺部感染所占比例高于对照组(P<0.05)。产妇胎膜早破、产妇产前发热、新生儿极低出生体重、新生儿脐部感染、新生儿肺部感染是新生儿早发型败血症发病的独立危险因素(P<0.05)。早发型败血症新生儿感染病原菌中,表皮葡萄球菌对氨苄西林的耐药性为28.57%、青霉素的耐药为28.57%,占比最高。大肠埃希菌对氨苄西林和阿莫西林的耐药性均为29.41%,其后依次为克拉霉素的23.53%及头孢唑林的17.65%。结论早发型败血症治疗时应明确患儿感染病原菌类型并根据药敏结果给予适当的治疗方案。同时早发型败血症发病的影响因素较多,需及时进行针对性的预防,以减少该疾病的发生。 展开更多
关键词 早发型败血症 病原菌分布 危险因素 耐药性
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63例儿童腐蚀性食管炎内镜特征及危险因素分析
2
作者 孙波 周方 +1 位作者 薛福敏 李小芹 《安徽医学》 2024年第8期969-973,共5页
目的分析63例儿童腐蚀性食管炎的内镜特征及危险因素。方法回顾性分析2018年3月至2023年10月郑州大学附属儿童医院消化内科收治的63例腐蚀性食管炎的患者资料,根据内镜诊断分级分为0~1级组(n=16)和2~3级组(n=47),采用单因素分析及多因素... 目的分析63例儿童腐蚀性食管炎的内镜特征及危险因素。方法回顾性分析2018年3月至2023年10月郑州大学附属儿童医院消化内科收治的63例腐蚀性食管炎的患者资料,根据内镜诊断分级分为0~1级组(n=16)和2~3级组(n=47),采用单因素分析及多因素logistic回归分析其影响因素。结果63例患者中,最常见的症状是口唇红肿糜烂,占52.38%(33/63);食管炎损伤程度处于0级4例,1级12例,2a级27例,2b级18例,3级2例。单因素分析结果显示,两组在年龄、居住地、误服腐蚀性物质性质、误服量及误服腐蚀性物质浓度方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄≤3岁(OR=1.635,P=0.029)、居住地为城市(OR=2.302,P=0.001)、误服碱性腐蚀性物质(OR=7.265,P=0.001)、误服量>5 mL(OR=3.274,P=0.035)、误服高浓度腐蚀性物质(OR=4.552,P=0.017)是儿童腐蚀性食管炎内镜分级的危险因素。结论儿童腐蚀性食管炎以食管浅表溃疡形成为主要表现;年龄≤3岁、居住地为城市、误服碱性腐蚀性物质、误服量>5 mL以及误服高浓度腐蚀性物质是儿童腐蚀性食管炎的危险因素。 展开更多
关键词 儿童 腐蚀性食管炎 内镜特征 危险因素
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人工真皮支架植入联合自体刃厚皮移植术与自体中厚皮片移植术修复儿童四肢烧伤后瘢痕挛缩近期效果比较研究
3
作者 刘慧丽 靳三丁 《河南外科学杂志》 2024年第6期102-104,共3页
目的比较人工真皮支架植入联合自体刃厚皮移植术与自体中厚皮片移植术修复儿童四肢烧伤后瘢痕挛缩的近期效果。方法回顾性分析2018-06—2021-06郑州大学附属儿童医院烧伤整形科收治的44例四肢烧伤后瘢痕挛缩患儿的临床资料,其中行人工... 目的比较人工真皮支架植入联合自体刃厚皮移植术与自体中厚皮片移植术修复儿童四肢烧伤后瘢痕挛缩的近期效果。方法回顾性分析2018-06—2021-06郑州大学附属儿童医院烧伤整形科收治的44例四肢烧伤后瘢痕挛缩患儿的临床资料,其中行人工真皮支架植入术联合自体刃厚皮移植术修复22例(观察组),行自体中厚皮片移植术修复22例(对照组)。比较2组术后植皮成活优良率、植皮区愈合后皮肤的色泽及质地优良率。记录供皮区愈合时间。术后1 a采用温哥华瘢痕量表(VSS)评分评估植皮区和供皮区的瘢痕形态。结果观察组患儿术后植皮成活优良率、植皮区愈合后皮肤色泽和质地优良率均高于对照组,供皮区愈合时间短于对照组,术后1 a时的植皮区和供皮区的VSS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对四肢烧伤后瘢痕挛缩患儿实施人工真皮支架植入术联合自体刃厚皮移植术,可提高术后植皮成活优良率和皮肤色泽、质地的优良率,缩短供皮区皮肤愈合时间,降低瘢痕形态VSS评分。 展开更多
关键词 儿童 烧伤 瘢痕挛缩 人工真皮支架植入 自体刃厚皮移植
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某儿童医院静脉用药调配中心处方调配差错原因分析及其对策 被引量：2
4
作者 韩莉莉 牛利峰 《抗感染药学》 2021年第2期218-221,共4页
目的:分析静脉用药调配中心(PIVAS)处方调配差错原因,以确保患者输液的安全性和有效性。方法:抽取医院2018年7月—2019年6月期间PIVAS处方调配差错记录资料,分析其发生差错原因并对其采取的相应改进措施。结果:通过对PIVAS调配差错原因... 目的:分析静脉用药调配中心(PIVAS)处方调配差错原因,以确保患者输液的安全性和有效性。方法:抽取医院2018年7月—2019年6月期间PIVAS处方调配差错记录资料,分析其发生差错原因并对其采取的相应改进措施。结果:通过对PIVAS调配差错原因分析,结果发现其类型有"取药错误、贴签错误、取药合筐错误、医嘱错误"等原因,以此采取加强处方审核、引进PDA取药、增强仓外核对、相似药品标识区别、设立奖罚制度等措施,改善各个流程,极大地避免了调配差错的发生。结论:明确PIVAS处方调配差错原因,改进措施,落实奖罚制度,有效防范了用药差错事件的发生,促进临床合理用药,确保了患者用药的安全性,避免了医患关系的发生。 展开更多
关键词 静脉用药调配中心 调配差错 用药安全
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某儿童医院病毒性腹泻患儿病原体感染情况分析与干预措施 被引量：2
5
作者 孙波 周方 李小芹 《抗感染药学》 2021年第1期107-110,共4页
目的:分析医院病毒性腹泻患儿病原体感染情况及其流行病学特点。方法:选取医院2018年1月—2019年12月期间收治的腹泻患儿680例临床资料,统计其患儿粪便标本中星状病毒、轮状病毒、腺病毒与诺如病毒的阳性检出情况;分析其病毒性腹泻患儿... 目的:分析医院病毒性腹泻患儿病原体感染情况及其流行病学特点。方法:选取医院2018年1月—2019年12月期间收治的腹泻患儿680例临床资料,统计其患儿粪便标本中星状病毒、轮状病毒、腺病毒与诺如病毒的阳性检出情况;分析其病毒性腹泻患儿不同性别、年龄及不同季节的病原体感染发生情况,以及干预措施。结果:680例腹泻患儿中,检出肠道病毒呈阳性者280例,其阳性检出率为41.18%;其中轮状病毒检出率(21.32%)显著高于其他3种病毒(诺如病毒、腺病毒、星状病毒)(P<0.05);而这4种病毒的检出率均主要分布在1~2岁的患儿中,其秋、冬两季的阳性检出率显著高于春、夏两季(P<0.05)。结论:病毒性腹泻的主要病原体为轮状病毒,1~2岁儿童是病毒性腹泻的高发群体,而秋、冬两季则为高发季节,故临床应加强对病毒性腹泻的监测力度,并及时采取措施进行干预,以确保早发现早治疗。 展开更多
关键词 病毒性腹泻 星状病毒 轮状病毒 腺病毒 诺如病毒 流行病学特点 干预措施
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儿童医院中成药使用现状和建议 被引量：45
6
作者 刘晓玲 段彦彦 +4 位作者 陶兴茹 李燕 曹松山 裴保方 马姝丽 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期1753-1756,共4页
目的调查儿童医院中成药类别、使用现状和药品说明书,并提出建议。方法分析117种中成药的药理分类、剂型、毒性成分、是否基本药物、医保、非处方药品(OTC)等情况,收集药品说明书,对其用法用量、不良反应、禁忌、注意事项、药理毒理等... 目的调查儿童医院中成药类别、使用现状和药品说明书,并提出建议。方法分析117种中成药的药理分类、剂型、毒性成分、是否基本药物、医保、非处方药品(OTC)等情况,收集药品说明书,对其用法用量、不良反应、禁忌、注意事项、药理毒理等内容进行统计分析。结果 117种中成药中,口服制剂93种,外用制剂17种,注射制剂7种,儿童专用药占39.32%。按作用类别和剂型统计,排名前3位的是清热剂、补益剂、解表剂,剂型以颗粒剂为主,有17种药品含有毒性成分。基本药物占11.97%,医保占40.17%,OTC占35.04%。说明书调查显示,标注不同年龄段儿童用法用量的药品占48.72%,未标注明确不良反应和禁忌证的药品占55.56%。门诊中成药处方常见问题为遴选药品不适宜和重复给药。结论中成药在儿科应用广泛,药品说明书中儿童用药信息不全,门诊用药存在不合理情况。建议相关部门开展儿科中成药应用再评价工作,不断修订和完善药品说明书。 展开更多
关键词 儿童医院 中成药 使用情况 说明书
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某儿童医院2018年——2020年住院新生儿的抗菌药物使用情况分析
7
作者 张涛 邢慧资 《抗感染药学》 2022年第4期490-493,共4页
目的:分析郑州大学附属儿童医院2018年—2020年住院新生儿的抗菌药物使用情况,为临床新生儿的抗菌药物合理使用提供参考。方法:利用医院信息系统,收集郑州大学附属儿童医院2018年—2020年所有办理了出院的住院新生儿的抗菌药物使用数据... 目的:分析郑州大学附属儿童医院2018年—2020年住院新生儿的抗菌药物使用情况,为临床新生儿的抗菌药物合理使用提供参考。方法:利用医院信息系统,收集郑州大学附属儿童医院2018年—2020年所有办理了出院的住院新生儿的抗菌药物使用数据,统计和分析历年抗菌药物的用药频度(defined daily doses,DDDs)和抗菌药物使用强度(antibiotics use density,AUD)、各类别和各级别抗菌药物的AUD,以及抗菌药物的联合使用情况。结果:2018年—2020年,医院住院新生儿抗菌药物的DDDs和AUD整体较为平稳,但2020年的DDDs和AUD较前略有下降;3年间,青霉素类和头孢菌素类药物均是住院新生儿AUD的主要构成(其合计占比>85.00%),其中青霉素类药物的构成比逐年缓慢上升,而2020年头孢菌素类药物的构成比较前有较大幅度下降(21.42%vs28.58%);3年间,限制使用级和特殊使用级抗菌药物的AUD基本保持平稳,但非限制使用级抗菌药物的AUD有较大幅度下降(25.69%vs 34.87%);3年间,医院住院新生儿3种及以上抗菌药物的联用有较大程度下降。结论:医院2018年—2020年住院新生儿抗菌药物整体使用情况日趋合理,但存在限制使用级药物和药物联用占比偏高的情况,医院仍需加强对抗菌药物的监督管理。 展开更多
关键词 住院新生儿 抗菌药物 抗菌药物使用强度 合理用药
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341例儿童急性淋巴细胞白血病融合基因表达及临床特点分析 被引量：3
8
作者 李宁 丁璐月 +1 位作者 刘炜 王天有 《中国癌症防治杂志》 CAS 2023年第3期311-316,共6页
目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)融合基因表达情况及临床特点。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月河南省儿童医院收治的341例初发ALL患儿的临床资料,根据融合基因检出情况分为融合基因阳性组和阴... 目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)融合基因表达情况及临床特点。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月河南省儿童医院收治的341例初发ALL患儿的临床资料,根据融合基因检出情况分为融合基因阳性组和阴性组,比较不同组间的临床特点、完全缓解率、复发率、死亡率等指标。结果341例ALL患儿融合基因阳性检出率为48.1%(164/341),共检出15种融合基因,包括TEL-AML1、KMT2A重排、E2A-PBX1、BCR-ABL1、MEF2D重排、SIL-TAL1等。不同年龄组间融合基因表达差异有统计学意义(P<0.001),其中KMT2A重排多见于<1岁组,MEF2D重排多见于>10岁组。KMT2A重排+、BCR-ABL1+、MEF2D重排+和SIL-TAL1+患儿易发生高白细胞血症,且后3类患儿更易发生中枢神经系统受累。KMT2A重排(P<0.001)、BCR-ABL1(P=0.001)、MEF2D重排(P=0.001)多见于高危患者。融合基因阳性组基因突变检出率显著低于阴性组(27.9%vs 53.6%,P<0.001)。Ph-like基因仅在急性B淋巴细胞白血病患儿中检出,且以IK6亚型检出率最高,其中40%(8/20)的IK6亚型与BCR-ABL1关联。在治疗第33天和第12周评估中,BCR-ABL1+ALL患儿通过聚合酶链式反应检测的微小残留病(minimal residual desease,MRD)完全缓解率均低于对应时间点通过流式细胞术检测的MRD完全缓解率(均P<0.05)。融合基因阳性组复发率明显高于阴性组(P<0.001),但两组死亡率差异无统计学意义(P=0.080),其中KMT2A重排+患者复发率及死亡率均最高。结论初发ALL患儿因融合基因表达不同其临床特点、治疗缓解率、复发率和死亡率存在显著差异,治疗过程中监测MRD是评估危险度分层、判断预后的重要依据。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 儿童 融合基因 治疗反应 预后
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儿童结直肠息肉98例的临床特征及腹腔镜联合结肠镜下手术治疗效果 被引量：1
9
作者 徐科 周良 +4 位作者 马春淼 常栋喆 路景绍 耿宪杰 侯广军 《广州医药》 2023年第10期63-67,105,共6页
目的调查与分析儿童结直肠息肉的临床特征及腹腔镜联合结肠镜下手术对其的治疗效果。方法选择2019年2月—2021年10月在郑州大学附属儿童医院诊治的98例结直肠息肉患儿,记录患儿的临床特征,根据患儿的手术方法分为腹腔镜组(腹腔镜联合结... 目的调查与分析儿童结直肠息肉的临床特征及腹腔镜联合结肠镜下手术对其的治疗效果。方法选择2019年2月—2021年10月在郑州大学附属儿童医院诊治的98例结直肠息肉患儿,记录患儿的临床特征,根据患儿的手术方法分为腹腔镜组(腹腔镜联合结肠镜下手术治疗,n=40)与结肠镜组(采用结肠镜手术治疗,n=58),对比不同手术方法的治疗效果、并发症发生率、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、息肉复发与再手术率。结果98例患儿中,息肉部位为直肠44例、横直肠38例、其他16例;息肉最大直径(1.65±0.24)cm;息肉单发83例、多发15例。腹腔镜组的围手术期指标比结肠镜组改善(P<0.05)。腹腔镜组术后7 d的感染、出血、肠穿孔、肠梗阻等并发症发生率为5.00%,低于结肠镜组的17.24%(P<0.05)。腹腔镜组术后1个月的总有效率为97.50%,高于结肠镜组的82.76%(P<0.05)。腹腔镜组术后1、3、7 d的疼痛VAS评分低于结肠镜组(P<0.05)。所有患儿术后随访1年,联合的息肉复发率与再次手术率为5.00%、2.50%,均低于结肠镜组的18.97%、13.79%(P<0.05)。结论儿童结直肠息肉主要位于直肠、横直肠,多为单发,腹腔镜联合结肠镜下手术治疗能促进患儿康复,提高总体治疗效果,也能缓解患儿疼痛,减少并发症的发生,降低随访息肉复发率与再次手术率。 展开更多
关键词 腹腔镜 结肠镜 儿童 结直肠息肉 临床特征 并发症
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Bikini入路手术治疗Ⅲ型、Ⅳ型儿童发育性髋关节发育不良的临床效果 被引量：1
10
作者 张春旭 季泽娟 《河南外科学杂志》 2023年第3期67-69,共3页
目的探讨经Bikini切口手术治疗儿童国际髋关节发育不良研究所(IHDI)Ⅲ型、Ⅳ型发育性髋关节发育不良(DDH)的效果。方法回顾性分析郑州大学附属儿童医院骨科2019-01-2020-11收治的85例(99髋)DDH患儿的临床资料,依据手术入路方式分为改良... 目的探讨经Bikini切口手术治疗儿童国际髋关节发育不良研究所(IHDI)Ⅲ型、Ⅳ型发育性髋关节发育不良(DDH)的效果。方法回顾性分析郑州大学附属儿童医院骨科2019-01-2020-11收治的85例(99髋)DDH患儿的临床资料,依据手术入路方式分为改良S-P组(46髋)和Bikini组(53髋)。比较2组患儿的基线资料。记录手术时间和手术出血量。术后随访6个月,统计髋关节功能优良率及患儿家长对切口瘢痕满意度的评分。结果2组患儿的基线资料及术后髋关节功能优良率的差异均无统计学意义(P>0.05)。Bikini组的手术用时和术中出血量均多于改良S-P组,差异有统计学意义(P<0.05);但患儿家长对切口瘢痕的满意度评分高于改良S-P组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论虽然经Bikini切口入路实施手术的用时和手术出血量较改良S-P入路多,但术后髋关节功能优良率与改良S-P入路相仿,且切口愈合后瘢痕隐蔽不易发现,患儿家长满意度较高。 展开更多
关键词 Bikini入路 国际髋关节发育不良研究所分型 发育性髋关节发育不良
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12例儿童脉络丛肿瘤的影像学特征分析
11
作者 吴玲 陈婉 +4 位作者 周强 时胜利 聂磊 王攀鸽 蒋会 《浙江医学》 CAS 2023年第3期302-305,312,I0005,共6页
目的通过分析儿童颅内脉络丛肿瘤(CPT)的CT及MRI特征,探讨该疾病基于病理检查的影像学表现,提高术前诊断与鉴别诊断能力,为临床决策提供更多指导。方法回顾郑州大学附属儿童医院2017年3月至2021年4月经手术病理检查证实的CPT患儿12例,... 目的通过分析儿童颅内脉络丛肿瘤(CPT)的CT及MRI特征,探讨该疾病基于病理检查的影像学表现,提高术前诊断与鉴别诊断能力,为临床决策提供更多指导。方法回顾郑州大学附属儿童医院2017年3月至2021年4月经手术病理检查证实的CPT患儿12例,其中脉络丛乳头状瘤(CPP)6例,非典型脉络丛乳头状瘤(ACPP)2例,脉络丛癌(CPC)4例。分析12例患儿的影像学特征(位置、形态、大小、边界、囊变、钙化、与周围组织关系、强化特点、是否伴有脑积水等),结合其病理进行综合分析、讨论。结果12例CPT患儿中,病灶位于左侧侧脑室内8例,位于第三脑室2例,位于右侧侧脑室内2例。病灶呈类圆形、桑葚样、菜花样或不规则形,桑葚样、菜花样是其特征性改变;CT呈略高密度,平均CT值约(36.66±4.62)Hu;T1WI呈与灰质信号相似的等信号,T2WI及液体反转恢复序列(FlAIR)呈稍高信号,其内液化、坏死呈高信号,弥散加权成像(DWI)呈等或略高信号,增强后明显强化,部分病灶可见粗大的脉络丛动脉供血。结论儿童CPT具有特征性的影像学表现,CT及MRI检查能够显示肿瘤内部结构、明确肿瘤范围,有助于该疾病的诊断与鉴别诊断,提高术前诊断水平。 展开更多
关键词 脉络丛肿瘤 脉络丛乳头状瘤 不典型脉络丛乳头状瘤 脉络丛癌 影像学
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儿童药物敏感结核病的治疗指南解读 被引量：1
12
作者 王泽明 申阿东 《抗感染药学》 2023年第10期1041-1046,共6页
WHO于2010年和2014年针对儿童药物敏感结核病(drug-susceptible tuberculosis,DS-TB)分别推荐了6~12个月治疗方案。近年来,随着该方案的广泛实施,临床实践过程中发现治疗方案疗程长导致依从性差是影响患儿完成全程治疗的重要因素。随着... WHO于2010年和2014年针对儿童药物敏感结核病(drug-susceptible tuberculosis,DS-TB)分别推荐了6~12个月治疗方案。近年来,随着该方案的广泛实施,临床实践过程中发现治疗方案疗程长导致依从性差是影响患儿完成全程治疗的重要因素。随着一项关于短程治疗方案Ⅲ期临床实验的完成以及不同国家关于儿童和青少年敏感结核病化学治疗方案的研究,循证依据逐渐增多。WHO于2022年发布了《儿童和青少年结核病管理》新版指南。该指南将最新建议和2014年指导意见进行整合,并取代了2014年的指导意见。该指南针对药物敏感肺结核和肺外结核、重症和非重症结核病患儿治疗方案进行比较详细地阐述,首次推荐了疗程更短的6个月结核性脑膜炎强化方案和4个月非重症肺结核治疗方案。本文将结合WHO新版指南,对儿童DS-TB治疗进行深入解读,便于儿科临床医师有效管理儿童结核病。 展开更多
关键词 儿童 药物敏感结核病 指南解读
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CT与磁共振成像诊断儿童中枢神经系统神经母细胞瘤的价值
13
作者 齐威 袁慎慎 王重阳 《中国医学创新》 CAS 2023年第4期156-159,共4页
目的:研究CT与磁共振成像诊断儿童中枢神经系统神经母细胞瘤的价值。方法:选入2021年1月-2022年1月于郑州大学附属儿童医院进行检查的49例高度疑似中枢神经系统神经母细胞瘤儿童作为本文的研究对象,49例儿童都进行CT和磁共振成像检查。... 目的:研究CT与磁共振成像诊断儿童中枢神经系统神经母细胞瘤的价值。方法:选入2021年1月-2022年1月于郑州大学附属儿童医院进行检查的49例高度疑似中枢神经系统神经母细胞瘤儿童作为本文的研究对象,49例儿童都进行CT和磁共振成像检查。以病理组织学检查结果为金标准,对比CT、磁共振成像诊断儿童中枢神经系统神经母细胞瘤结果、诊断价值分析、影像学特点。结果:病理诊断43例中枢神经系统神经母细胞瘤,CT诊断35例,磁共振成像诊断41例。磁共振成像诊断的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值都比CT诊断高,其中敏感度、准确率差异均有统计学意义(P<0.05);CT平扫儿童左侧顶叶可见囊实性肿块;磁共振成像检查能够看见儿童脑桥位置存在病灶,且已经出现肿胀情况。结论:CT与磁共振成像在儿童中枢神经系统神经母细胞瘤的影像学表现具有一定的特征,磁共振成像的诊断价值高于CT,但是儿童中枢神经系统神经母细胞瘤临床诊断治疗仍然需要进行病理检查。 展开更多
关键词 CT 磁共振成像 儿童中枢神经系统神经母细胞瘤
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儿童肾透明细胞肉瘤CT影像表现特征
14
作者 李春鸽 时胜利 +1 位作者 董世杰 王攀鸽 《中国医学工程》 2023年第1期14-18,共5页
目的探讨儿童肾透明细胞肉瘤(CCSK)的CT影像学表现特点。方法回顾性分析2014年8月至2022年4月经手术及病理证实的11例CCSK患者的CT平扫、三期增强扫描图像及病理免疫组化等资料,结合文献复习进行分析总结。结果位于右肾5例,左肾6例,肿... 目的探讨儿童肾透明细胞肉瘤(CCSK)的CT影像学表现特点。方法回顾性分析2014年8月至2022年4月经手术及病理证实的11例CCSK患者的CT平扫、三期增强扫描图像及病理免疫组化等资料,结合文献复习进行分析总结。结果位于右肾5例,左肾6例,肿瘤最大长径4~18 cm,5例大于10 cm,均呈膨胀性生长,CT平扫肿瘤呈等低混杂密度,肿瘤周边有囊变8例(72.7%),增强扫描动脉期肿瘤内有多发强化细小血管影9例(81.8%),实质期呈“虎斑样”强化6例(54.5%),延迟期肿瘤实性成分渐进强化9例(81.8%)。2例初诊时出现骨转移,2例腹膜后淋巴结转移。结论儿童CCSK的CT影像学表现具有一定的特征,有助于其诊断和鉴别诊断。 展开更多
关键词 肾肿瘤 计算机体层成像 儿童 肾透明细胞肉瘤
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红细胞分布宽度与儿童过敏性紫癜肾炎病情预后的相关性分析 被引量：3
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作者 刘丹丹 王亚峰 《安徽医药》 CAS 2022年第3期496-500,共5页
目的探讨红细胞分布宽度(RDW)与儿童过敏性紫癜肾炎(HSPN)病情轻重程度的相关性。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月在郑州大学附属儿童医院肾脏风湿科住院的HSPN病儿的资料,同时以同期健康体检儿童作为对照组。分析HSPN病儿在入院... 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)与儿童过敏性紫癜肾炎(HSPN)病情轻重程度的相关性。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月在郑州大学附属儿童医院肾脏风湿科住院的HSPN病儿的资料,同时以同期健康体检儿童作为对照组。分析HSPN病儿在入院时和对照组在体检时的白细胞计数、血红蛋白、血小板、RDW、红细胞沉降率(ESR)和24 h尿蛋白定量。同时根据肾活检肾小球病理的分级标准,比较不同病理分级HSPN病儿的临床及实验室检测指标。结果两组资料共纳入182例,其中HSPN病儿82例,健康对照组100例。HSPN组病儿的白细胞[(11.50±4.12)×10^(9)/L比(6.60±1.18)×10^(9)/L]、血小板[(270±96)×10^(9)/L比(227±73)×10^(9)/L]、RDW[(13.30±0.49)%比(13.08±0.73)%]和ESR[(12±4)mm/h比(7±2)mm/h]均明显高于健康对照组(P<0.05)。白细胞、血小板、ESR在不同病理分级病儿中差异无统计学意义(P>0.05),而血红蛋白、RDW和24 h尿蛋白定量则差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析后显示RDW(OR=5.787,P=0.021)和24 h尿蛋白定量(OR=1.046,P=0.008)是HSPN病儿肾活检病理分级轻重程度的危险因素。ROC曲线显示曲线下面积为0.793,P<0.001;当截点为13.35%时,RDW预测HSPN病儿不同肾活检病理分级轻重程度的灵敏度为62.3%,特异度为90.5%。RDW水平在肾病水平蛋白尿组中明显高于非肾病水平蛋白尿组(P<0.001),RDW与24 h尿蛋白定量呈正相关性(r=0.454,P<0.001)。结论RDW在HSPN病儿中升高,可作为HSPN病儿病情轻重程度评估的早期预警标志物。 展开更多
关键词 紫癜 过敏性 儿童 过敏性紫癜肾炎 红细胞分布宽度 蛋白尿 相关性
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恒温扩增芯片法对儿童大叶性肺炎病原学检测的临床研究 被引量：2
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作者 卢红霞 黄晗 +2 位作者 梁利红 吴琳琳 王蕊 《临床肺科杂志》 2020年第12期1867-1871,共5页
目的探究恒温扩增芯片法对儿童大叶性肺炎病原学检测的临床价值。方法选择2017年10月至2018年10月我院收治的大叶性肺炎患儿500例作为研究对象,均采用传统细菌培养法、环介导等温扩增(LAMP)技术检测病原体,比较两者检出率;并以支原体聚... 目的探究恒温扩增芯片法对儿童大叶性肺炎病原学检测的临床价值。方法选择2017年10月至2018年10月我院收治的大叶性肺炎患儿500例作为研究对象,均采用传统细菌培养法、环介导等温扩增(LAMP)技术检测病原体,比较两者检出率;并以支原体聚合酶链反应(PCR)的核糖核酸(RNA)检测出肺炎支原体感染为金标准,另采用支原体抗体、支原体聚合酶链反应(PCR)的核糖核酸(RNA)检测,比较三种方法检测支原体感染的诊断敏感性、特异性。结果LAMP检测病原菌检出率高于细菌培养(P<0.05);LAMP检测与细菌培养的阳性符合率为66.67%,经Kappa分析显示,LAMP检测与细菌培养的大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌一致性较高(P<0.05);其余病原菌Kappa值均<0.4,一致性欠佳;LAMP检测支原体诊断敏感性94.29%、特异性99.35%高于支原体抗体检测77.14%、90.11%(P<0.05),且与支原体PCR RNA检测结果相当;Ridit检验显示,LAMP检测疗效评估结果与临床疗效评估结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论恒温扩增芯片法应用于儿童大叶性肺炎病原学检测中可显著提高病原菌检出率,且对支原体诊断敏感性、特异性与支原体PCR RNA检测相当,还可应用于疗效评估。 展开更多
关键词 儿童大叶性肺炎 分子生物学技术 恒温扩增芯片法 病原学
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儿童癫痫共患注意力缺陷多动障碍的患病情况及危险因素分析 被引量：4
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作者 王帆 王莉 刘凯宋 《中国医学工程》 2021年第8期56-58,共3页
目的观察儿童癫痫共患注意缺陷多动障碍(ADHD)的患病情况,并探讨危险因素。方法选取2016年6月至2019年6月于郑州大学附属儿童医院就诊的135例疑似患有儿童癫痫共患ADHD的患儿为研究对象,采用美国精神障碍诊断与统计手册(DSM-V)分类标准... 目的观察儿童癫痫共患注意缺陷多动障碍(ADHD)的患病情况,并探讨危险因素。方法选取2016年6月至2019年6月于郑州大学附属儿童医院就诊的135例疑似患有儿童癫痫共患ADHD的患儿为研究对象,采用美国精神障碍诊断与统计手册(DSM-V)分类标准和注意缺陷多动障碍筛查量表(SNAP-IV)中文版对患儿进行评估分类,评定患儿是否共患ADHD及其患病类型。采用二分类Logistic回归分析法考量儿童癫痫共患ADHD发生因素。结果135例疑似患有儿童癫痫共患ADHD的患儿中,有47例被确诊为共患ADHD患儿,88例为非ADHD患儿。47例共患ADHD患儿中症状为注意缺陷(ADHD-I)的31例、症状为多动冲动(ADHD-HI)的7例、症状为混合型(ADHD-C)的9例。采用二分类Logistic回归分析危险因素,结果可知癫痫家族史、病程、癫痫发作类型等因素对于共患ADHD并无关系。在共患ADHD患儿中,共患ADHD-C和ADHD-I型患儿的异常行为较为显著,癫痫症状是否得到控制以及是否给药,为儿童癫痫共患ADHD的危险因素。结论患儿不同情况下的共患ADHD发作率不同,其诱发因素也复杂多样,尽早干预患儿病情,严格按照临床标准对患儿进行针对性治疗,不断调整改善治疗方案,有助于患儿逐渐适应社会,提高学习能力。 展开更多
关键词 癫痫儿童共患病 注意缺陷 多动障碍
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口部肌肉训练对功能性构音障碍儿童言语发育的影响观察 被引量：17
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作者 刘涛 《中国医学工程》 2018年第9期75-77,共3页
目的观察口部肌肉训练对功能性构音障碍(FAD)儿童言语发育的影响。方法纳入该院儿童康复科收治的FAD患儿共120名,随机分成观察组和对照组各60名,对照组给予语音训练,观察组加口部肌肉训练,比较两组治疗6个月后疗效。结果观察组治疗后下... 目的观察口部肌肉训练对功能性构音障碍(FAD)儿童言语发育的影响。方法纳入该院儿童康复科收治的FAD患儿共120名,随机分成观察组和对照组各60名,对照组给予语音训练,观察组加口部肌肉训练,比较两组治疗6个月后疗效。结果观察组治疗后下颌部、唇口部、口舌部及整体运动功能得分均明显高于治疗前(P <0.05),且明显高于对照组治疗后(P <0.05);治疗后两组患儿语言清晰度均明显高于治疗前(P <0.05),且观察组语言清晰度改善程度高于对照组(P <0.05);治疗后观察组好转率明显高于对照组(P <0.05)。结论口部肌肉训练能强化FAD患儿口部运动功能,提高语言清晰度,改善疗效。 展开更多
关键词 口部肌肉训练 功能性构音障碍 言语发育
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沙盘游戏对自闭症儿童语言表达能力的影响 被引量：5
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作者 张晓宇 《中国医学工程》 2020年第4期95-97,共3页
目的研究沙盘游戏对自闭症儿童语言表达能力的影响。方法选取该院2016年1月至2019年1月收治的60名4~6岁孤独症儿童随机均分为对照组和实验组,对照组进行常规药物与康复治疗,实验组增加了24周的一对一的沙盘游戏治疗。比较两组患者的临... 目的研究沙盘游戏对自闭症儿童语言表达能力的影响。方法选取该院2016年1月至2019年1月收治的60名4~6岁孤独症儿童随机均分为对照组和实验组,对照组进行常规药物与康复治疗,实验组增加了24周的一对一的沙盘游戏治疗。比较两组患者的临床总有效率,统计两组患儿治疗前后的Conners父母症状问卷(PSQ)和孤独症治疗评估量表(ATEC)评分。结果实验组的临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组患儿的PSQ评分降低(P<0.05),且实验组的PSQ评分降低幅度高于对照组(P<0.05);治疗后两组患儿的ATEC量表评分降低(P<0.05),且实验组的ATEC评分降低幅度高于对照组(P<0.05)。结论沙盘游戏可有效应用于自闭症患儿的临床治疗,可提供自闭症儿童的语言能力、认知功能等。 展开更多
关键词 自闭症儿童 沙盘游戏 语言表达能力
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引导式教育训练辅助治疗脑瘫儿童言语障碍的康复效果观察 被引量：4
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作者 张丹丹 《中国医学工程》 2018年第10期60-62,共3页
目的研究引导式教育(CE)训练辅助治疗脑瘫(CP)儿童言语障碍的康复效果。方法将104例CP患儿随机均分为观察组(CE辅助康复治疗)和对照组(常规康复治疗),6个月后,比较两组患儿恢复情况。结果治疗6个月时,两组临床有效率分别为94.23%和76.92... 目的研究引导式教育(CE)训练辅助治疗脑瘫(CP)儿童言语障碍的康复效果。方法将104例CP患儿随机均分为观察组(CE辅助康复治疗)和对照组(常规康复治疗),6个月后,比较两组患儿恢复情况。结果治疗6个月时,两组临床有效率分别为94.23%和76.92%(P <0.05);两组运动能、运物能、语言能和应人能发育商(DQ)均明显提升(P <0.05),两组患儿言语功能评分均显著升高(P <0.05),且研究组升高幅度更大(P <0.05)。结论 CE用于CP辅助治疗,将治疗与教育相结合,可促进患儿语言、运动及认知等功能障碍全面恢复,提高临床治疗效果,从而改善患儿身心健康和社会适应能力。 展开更多
关键词 脑瘫儿童 语言障碍 引导式教育 辅助治疗 康复效果
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