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接纳与承诺疗法在甲状腺癌患者术后延续护理中的应用
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作者 任瑞瑞 闫杰 宋婷 《海南医学》 2025年第8期1186-1190,共5页
目的分析接纳与承诺疗法(ACT)在甲状腺癌患者术后延续护理中的应用效果。方法选取2022年3月至2024年10月郑州大学附属郑州市中心医院收治的98例甲状腺癌患者作为研究对象,依据随机数表法分为研究组及对照组各49例。对照组患者采用常规... 目的分析接纳与承诺疗法(ACT)在甲状腺癌患者术后延续护理中的应用效果。方法选取2022年3月至2024年10月郑州大学附属郑州市中心医院收治的98例甲状腺癌患者作为研究对象,依据随机数表法分为研究组及对照组各49例。对照组患者采用常规延续护理干预,研究组患者在常规护理基础上采用基于ACT的延续护理干预,两组患者护理出院后均再干预3个月。比较两组患者出院时及干预3个月后的接纳与行动问卷(AAQ-Ⅱ)评分、心理痛苦温度计(DT)评分、头颈部肿瘤患者生命质量测评量表(FACT-HN)评分、自我护理能力测定量表(ESCA)评分、遵医行为评分、肩关节功能评分和颈部活动度(前屈、旋转、后伸及侧屈)。结果出院时,两组患者的AAQ-Ⅱ评分、DT评分、FACT-HN评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,两组患者的AAQ-Ⅱ评分、DT评分均低于出院时,且研究组患者的AAQ-Ⅱ评分、DT评分分别为(18.01±2.60)分、(3.44±0.63)分,明显低于对照组的(23.17±2.55)分、(4.50±0.72)分,而两组患者的FACT-HN评分均高于出院时,且研究组患者的FACT-HN评分为(114.37±8.36)分,明显高于对照组的(103.20±7.55)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院时,两组患者的ESCA评分、遵医行为评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,两组患者的ESCA评分、遵医行为评分均高于出院时,且研究组患者的ESCA评分、遵医行为评分分别为(149.80±8.32)分、(82.11±6.55)分,明显高于对照组的(113.20±10.44)分、(74.20±7.36)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院时,两组患者的肩关节功能评分、颈部活动度比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,两组患者的肩关节功能评分、颈部活动度均高(大)于出院时,且研究组患者的肩关节功能评分、颈部前屈、旋转、后伸及侧屈活动度分别为(85.30±5.44)分、(36.80±1.44)°、(56.80±3.15)°、(34.55±2.40)°、(37.13±1.35)°,明显高(大)于对照组的(79.41±4.85)分、(32.02±1.75)°、(51.22±3.46)°、(30.12±2.17)°、(32.14±1.73)°,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论ACT联合延续护理能减轻甲状腺癌患者术后的心理痛苦,提高生活质量,改善自我护理能力及遵医行为,促进身体功能恢复。 展开更多
关键词 甲状腺癌 延续护理 接纳与承诺疗法 心理痛苦 生活质量
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乳腺癌组织中乳腺癌耐药蛋白的表达与新辅助化疗疗效的相关性 被引量:9
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作者 杨迎旭 金焰 +1 位作者 任中海 霍彦平 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期806-808,共3页
目的探讨乳腺癌耐药蛋白(BCRP)的表达在新辅助化疗前后的变化及其与化疗疗效的关系,评价BCRP对新辅助化疗疗效的预测价值。方法应用免疫组织化学方法检测同一乳腺癌病例新辅助化疗前后癌组织中BCRP的表达,分析其与新辅助化疗疗效及临床... 目的探讨乳腺癌耐药蛋白(BCRP)的表达在新辅助化疗前后的变化及其与化疗疗效的关系,评价BCRP对新辅助化疗疗效的预测价值。方法应用免疫组织化学方法检测同一乳腺癌病例新辅助化疗前后癌组织中BCRP的表达,分析其与新辅助化疗疗效及临床病理指标的关系。结果①BCRP在新辅助化疗前的阳性表达率为52. 3%,化疗后其表达与化疗前差异有统计学意义(P<0. 05);②新辅助化疗后有效组中化疗前BCRP的阳性表达率较无效组的阳性表达率低,差异有统计学意义(P<0. 05)。③BCRP在HER-2阳性组中阳性表达率最高,与Luminal型和三阴型相比差异有统计学意义(P<0. 05)。④BCRP的阳性表达率在腋窝淋巴结转移组明显高于无淋巴结转移组(P<0. 05)。结论 BCRP的表达在新辅助化疗前后有一定的变化,其表达水平与新辅助化疗的临床疗效及临床病理指标有关,对乳腺癌新辅助疗的疗效有预测价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 新辅助化疗 耐药蛋白
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cN0期甲状腺微小乳头状癌侧颈淋巴结转移危险因素分析 被引量:24
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作者 沈文亮 吕晶 +1 位作者 黑虎 秦建武 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期551-557,共7页
目的:探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)患者侧颈区淋巴结转移的危险因素。方法:回顾性分析462例临床淋巴结阴性(cN0)的PTMC患者的术前彩超及临床病理资料,应用χ~2检验和多因素Logistic回归分析侧颈区淋巴结转移危险因素。结果:全组患者中P... 目的:探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)患者侧颈区淋巴结转移的危险因素。方法:回顾性分析462例临床淋巴结阴性(cN0)的PTMC患者的术前彩超及临床病理资料,应用χ~2检验和多因素Logistic回归分析侧颈区淋巴结转移危险因素。结果:全组患者中PTMC中央区淋巴结转移率为38.5%,侧颈区淋巴结转移率为23.6%。单因素分析显示,性别(χ~2=7.312,P<0.05)、肿瘤直径(χ~2=14.321,P<0.001)、包膜受侵(χ~2=21.689,P<0.001)、多灶癌(χ~2=13.086,P<0.001)、中央区淋巴结阳性(χ~2=69.421,P<0.001)、肿瘤位置(χ~2=19.028,P<0.001)与侧颈区淋巴结转移明显有关;多因素Logistic回归分析显示,男性(OR=1.758)、肿瘤直径≥7mm(OR=1.710)、包膜受侵(OR=3.337)、多灶(OR=1.778)、中央区淋巴结阳性(OR=7.504)、肿瘤位于上极(OR=4.084)是PTMC患者侧颈区淋巴结转移的独立危险因素(均P<0.05)。侧颈区淋巴结的转移风险随中央区淋巴结转移数目的增多而增加(≥3枚:OR=19.957)。结论:cN0期PTMC的侧颈淋巴结转移与多个因素有关,对于存在这些危险因素的患者,首次手术治疗时应考虑行患侧侧颈区淋巴结探查。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 乳头状癌 淋巴转移 危险因素
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甲状腺未分化癌21例临床分析 被引量:1
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作者 李栋 李建华 +1 位作者 付利军 邱新光 《国际外科学杂志》 2018年第4期269-272,共4页
目的 讨论甲状腺未分化癌的治疗和预后的影响因素.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院2009年1月-2013年12月收治的21例甲状腺未分化癌的临床资料,分别从年龄、性别、首诊时白细胞计数、治疗方式(手术加术后放疗、单纯手术)、手术方式... 目的 讨论甲状腺未分化癌的治疗和预后的影响因素.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院2009年1月-2013年12月收治的21例甲状腺未分化癌的临床资料,分别从年龄、性别、首诊时白细胞计数、治疗方式(手术加术后放疗、单纯手术)、手术方式(根治性切除术、姑息性切除术)多方面分析生存率.采用SPSS 21.0统计学软件,Kaplan-Meier法计算生存率,差异性检验采用Log-Rank法.结果 21例患者1年、3年、5年生存率分别为42.9%、28.6%、4.8%.手术加术后放疗组的5年生存率(7.1%)明显高于单纯手术组(0)(P<0.05);联合根治性切除术的患者5年生存率(8.3%)明显高于姑息性切除的患者(0%)(P<0.05);首诊时白细胞< 1.0×1010/L患者的5年生存率(11.1%)明显高于白细胞≥1.0×1010/L患者(0)(P<0.05).结论 甲状腺未分化癌预后非常差,其中自细胞≥1.0×1010/L的患者预后更差,根治性切除手术可提高生存率.手术切除联合术后放化疗的综合治疗方式较单纯手术,可明显提高患者生存率. 展开更多
关键词 甲状腺未分化癌 治疗 预后
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