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叶酸联合维生素B_(12)与二甲双胍对2型糖尿病患者的疗效分析
1
作者 王昱 张红瑾 姬劲锐 《中国合理用药探索》 CAS 2024年第6期1-6,共6页
目的:探讨叶酸联合维生素B_(12)(VB_(12))与二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效。方法:选取2019年2月~2021年3月某院收治的112例T2DM患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(VB_(12)+二甲双胍,n=56)和观察组(叶酸+VB_(12)... 目的:探讨叶酸联合维生素B_(12)(VB_(12))与二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效。方法:选取2019年2月~2021年3月某院收治的112例T2DM患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(VB_(12)+二甲双胍,n=56)和观察组(叶酸+VB_(12)+二甲双胍,n=56)。对比两组患者血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)]、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和同型半胱氨酸(Hcy)水平以及Th1、Th17、Th1/Th17,并比较两组临床疗效、不良反应及并发症发生情况。结果:治疗后,两组患者FBG、2hBG、HO-MA-IR、HbA1c、FINS和Hcy均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);Th1和Th17水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);Th1/Th17高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05);观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:叶酸联合VB_(12)与二甲双胍治疗T2DM患者的疗效确切,可有效调节Th1/Th17平衡,改善血糖、胰岛素水平,安全性较高。 展开更多
关键词 叶酸 维生素B_(12) 二甲双胍 2型糖尿病 胰岛素抵抗
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不同中药化合物对吉非替尼肝毒性的保护作用研究
2
作者 尹小婷 栗敏 栗俞程 《Chinese Medicine and Natural Products》 CAS 2024年第2期76-83,共8页
目的:筛选对吉非替尼肝毒性具有较好保护作用的药物。方法:54只SPF级雄性ICR小鼠随机分为正常组、吉非替尼组、谷胱甘肽组、川芎嗪组、水飞蓟素组、甘草酸组、黄芩苷组、芍药苷组和苦参碱组,每组6只。除正常组外,其余组小鼠均灌胃给予40... 目的:筛选对吉非替尼肝毒性具有较好保护作用的药物。方法:54只SPF级雄性ICR小鼠随机分为正常组、吉非替尼组、谷胱甘肽组、川芎嗪组、水飞蓟素组、甘草酸组、黄芩苷组、芍药苷组和苦参碱组,每组6只。除正常组外,其余组小鼠均灌胃给予400mg·kg*'吉非替尼16天诱导肝损伤模型。各给药组小鼠每天于给予吉非替尼30 min后灌胃100 mg kg-1的相应药物,正常组和模型组小鼠灌胃等体积0.5%CMC-Na,给药体积为10 mL.kg-1。末次给药30 min后,眼眶后静脉丛取血并脱颈椎处死小鼠,称取肝脏质量并计算肝脏指数;HE染色观察肝脏病理变化;采用生化试剂盒检测血清谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)和谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)的水平。含药培养基培养AML12细胞30 min后,除正常组外,其余组加入20μmoL.L-'吉非替尼培养24 h诱导细胞损伤。CCK-8试剂盒检测细胞活力;生化试剂盒检测细胞上清液中ALT、AST和乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)的水平。结果:动物实验表明,与吉非替尼组相比,甘草酸、黄芩苷显著升高小鼠体质量(P<0.01),降低肝脏指数及ALT、AST水平(P<0.05);川芎嗪和水飞蓟素显著升高小鼠体质量(P<0.01),降低AST水平(P<0.05);芍药苷、苦参碱显著降低ALT和AST水平(P<0.01)。HE染色显示,吉非替尼组小鼠肝脏组织呈现大量炎症细胞浸润,肝索排列紊乱;谷胱甘肽、甘草酸、黄芩苷、芍药苷和苦参碱可显著减轻小鼠肝脏组织病理损伤。细胞实验表明,各药物均可不同程度减轻吉非替尼诱导的AML12细胞损伤,其中甘草酸、黄芩苷和芍药苷的保护作用较好,细胞存活率分别提高至96.4%、81.1%和78.2%。与吉非替尼组相比,甘草酸显著降低ALT、AST和LDH含量(P<0.05);水飞蓟素、黄芩苷和芍药苷显著降低ALT和LDH含量(P<0.05)。结论:甘草酸、黄芩苷和芍药苷对吉非替尼所致的肝毒性均具有较好的保护作用,其中甘草酸的作用最好。 展开更多
关键词 保肝作用 中药化合物 肝毒性 吉非替尼 甘草酸
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河南省三甲医院硕士学位护士科研能力对职业嵌入的影响:自我效能的中介作用 被引量：2
3
作者 刘阳阳 魏向阳 +3 位作者 娄小平 职晨阳 王文娇 张梦冉 《中国临床护理》 2022年第12期773-777,共5页
目的调查硕士学位护士自我效能在科研能力与职业嵌入中的中介作用。方法选择河南省8所三级甲等医院的397名硕士学位护士为研究对象,采用一般资料调查表、护理人员科研能力自评量表、一般自我效能量表以及职业嵌入量表对其进行调查。结... 目的调查硕士学位护士自我效能在科研能力与职业嵌入中的中介作用。方法选择河南省8所三级甲等医院的397名硕士学位护士为研究对象,采用一般资料调查表、护理人员科研能力自评量表、一般自我效能量表以及职业嵌入量表对其进行调查。结果硕士学位护士科研能力得分为(82.14±19.68)分,处于高水平。科研能力、自我效能与职业嵌入均呈正相关(r=0.329,P<0.001;r=0.448,P<0.001),科研能力总分与自我效能总分呈正相关(r=0.472,P<0.001)。自我效能在科研能力与职业嵌入之间起部分中介效应,中介效应值为0.111,占总效应的52.11%。结论自我效能在科研能力和职业嵌入之间具有部分中介作用,医院管理者在制定硕士学位护士职业嵌入干预措施时,可以通过提升科研能力和自我效能的方式来提高其职业嵌入水平,稳定高层次护理人才队伍。 展开更多
关键词 硕士学位 护士 科研能力 自我效能 职业嵌入 中介效应
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氨茶碱联合特布他林与沙丁胺醇对老年支气管哮喘的治疗作用 被引量：1
4
作者 武文会 刘琳 耿贝贝 《华夏医学》 CAS 2024年第4期185-190,共6页
目的探讨氨茶碱静脉滴注联合特布他林与沙丁胺醇吸入对老年支气管哮喘(BA)患者的影响。方法将86例老年BA患者随机分为两组,每组43例。常规组采用特布他林、沙丁胺醇吸入治疗,联合组在常规组基础上加用氨茶碱静脉治疗。比较两组治疗的总... 目的探讨氨茶碱静脉滴注联合特布他林与沙丁胺醇吸入对老年支气管哮喘(BA)患者的影响。方法将86例老年BA患者随机分为两组,每组43例。常规组采用特布他林、沙丁胺醇吸入治疗,联合组在常规组基础上加用氨茶碱静脉治疗。比较两组治疗的总有效率、临床症状消失时间、肺功能、哮喘控制情况、气道炎症因子水平、免疫功能、不良反应及复发情况。结果治疗后,联合组治疗总有效率93.02%,高于常规组76.74%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组气喘、哮鸣音、咳嗽等症状消失时间均短于常规组(P<0.05)。治疗后,联合组FEV1、FEV1/FVC、PEF、ACT评分、免疫球蛋白(IgA、IgG和IgM)水平高于常规组(P<0.05);痰嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)和外周血EOS计数,以及IL-17、TGF-β和IgE水平低于常规组(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月,联合组复发率低于常规组(P<0.05)。结论氨茶碱联合特布他林与沙丁胺醇治疗老年BA可有效控制哮喘病情,改善肺功能与免疫功能,提高治疗效果。 展开更多
关键词 支气管哮喘 氨茶碱注射液 特布他林 沙丁胺醇
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DMAIC护理管理在造口失禁患者中的应用
5
作者 马凤利 王欣静 +2 位作者 夏黎明 鲍国丽 刘胜楠 《护理实践与研究》 2024年第10期1574-1580,共7页
目的探讨六西格玛管理流程重要工具(DMAIC)护理管理对造口失禁患者营养指标、免疫指标及并发症的影响。方法选取2022年4月—2023年2月收治的60例造口失禁患者作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则将其分对照组和观察组,各30例... 目的探讨六西格玛管理流程重要工具(DMAIC)护理管理对造口失禁患者营养指标、免疫指标及并发症的影响。方法选取2022年4月—2023年2月收治的60例造口失禁患者作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则将其分对照组和观察组,各30例,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受DMAIC护理管理,两组均持续干预1个月。比较两组患者并发症发生率、干预前后营养指标[前白蛋白(PA)、血红蛋白(HGB)、转铁蛋白(TRF)、白蛋白(ALB)]、免疫指标[免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群]及护理满意程度。结果观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组PA、HGB、TRF、ALB比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者PA、HGB、TRF、ALB高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgG、IgA比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgG、IgA高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论DMAIC护理管理应用于造口失禁患者中,可有效调节机体营养指标、免疫功能,降低并发症发生率,提高护理满意程度。 展开更多
关键词 造口失禁 DMAIC方法 精益六西格玛 满意程度 并发症
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基于微信小程序智能化跌倒评估工具的构建与应用
6
作者 司晓娜 曹俊丽 +3 位作者 王奕曼 王鹏 张芬 薛会元 《内蒙古医学杂志》 2024年第9期1099-1102,共4页
目的探讨基于微信小程序智能化跌倒评估工具的构建,并评价其在临床跌倒筛查中的应用效果。方法以微信小程序系统为开发平台,植入与患者跌倒高危因素相匹配的7种跌倒量表,以实现跌倒量表的智能化选择。之后通过目的抽样方法于2023年1月... 目的探讨基于微信小程序智能化跌倒评估工具的构建,并评价其在临床跌倒筛查中的应用效果。方法以微信小程序系统为开发平台,植入与患者跌倒高危因素相匹配的7种跌倒量表,以实现跌倒量表的智能化选择。之后通过目的抽样方法于2023年1月在郑州市某三甲医院抽取神经内科、骨科、产科、儿科4个科室,并对所抽取科室采用智能化跌倒评估工具前后患者跌倒发生率、住院时长、跌倒伤害程度、护士评估耗时及护士满意度比较。结果共纳入患者5551例,其中2023年1—4月使用前共纳入患者2553例,5—8月使用后纳入患者2998例。4个试用科室患者住院时长、跌倒发生率、跌倒伤害程度相比于使用前有所降低(P<0.05),护士满意率为81.58%(62/76),尽管试用科室在试验前后护士评估跌倒耗时具有统计意义,但应用智能化跌倒评估工具后时长显著高于使用前。结论智能化跌倒评估工具能够有效筛选出跌倒高风险患者,有助于临床护士科学、客观地进行跌倒量表的优化选择,进而达到降低住院患者跌倒发生率的目的。 展开更多
关键词 跌倒 智能化 风险评估 量表
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隔姜灸干预在肺癌化疗患者白细胞减少症脾肾阳虚证中的预防性应用
7
作者 路广利 赵红霞 郭淑霞 《黑龙江医药科学》 2024年第1期88-90,共3页
目的:研究隔姜灸干预在肺癌化疗患者白细胞减少症脾肾阳虚证中的预防性应用的价值。方法:选取2021年1月至2022年12月郑州市人民医院收治的100例肺癌化疗患者为研究对象,按随机数表法将其分为对照组(n=50)和研究组(n=50),对照组进行常规... 目的:研究隔姜灸干预在肺癌化疗患者白细胞减少症脾肾阳虚证中的预防性应用的价值。方法:选取2021年1月至2022年12月郑州市人民医院收治的100例肺癌化疗患者为研究对象,按随机数表法将其分为对照组(n=50)和研究组(n=50),对照组进行常规干预,研究组预防性应用隔姜灸干预。比较两组患者干预14d后的白细胞减少症脾肾阳虚证发生率差异,探究两组患者干预前、干预14d后中医证候积分、白细胞计数(white blood cell count,WBC)、中性粒细胞计数(neutrophil count,NEUT)的差异,分析两组患者在干预期间的不良反应发生率。结果:干预14d后,研究组的白细胞减少症脾肾阳虚证发生率显著低于对照组(P<0.05);两组患者干预14d后中医证候积分较干预前升高,但研究组升高幅度低于对照组(P<0.05);两组患者干预14d后WBC、NEUT均较干预前降低,但研究组降低幅度低于对照组(P<0.05);在干预期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在肺癌化疗中预防性应用隔姜灸干预,能降低白细胞减少症脾肾阳虚证发生率,改善脾肾阳虚的症状,减轻骨髓抑制,增加白细胞、中性粒细胞数量,安全可靠。 展开更多
关键词 隔姜灸 白细胞减少症 脾肾阳虚证 肺癌
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冠心病患者动态心电图参数、血清Syndecan-4水平与冠脉病变程度的相关性分析及临床意义
8
作者 潘亚琼 张志 +1 位作者 程海 张恒源 《医学理论与实践》 2024年第20期3440-3443,共4页
目的:探讨冠心病患者动态心电图参数、血清多配体蛋白聚糖4(Syndecan-4)水平与冠脉病变程度相关性,并分析其对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后主要不良心血管事件(MACE)发生的预测价值。方法:回顾性选取2021年6月—2023年7月本院收治的132... 目的:探讨冠心病患者动态心电图参数、血清多配体蛋白聚糖4(Syndecan-4)水平与冠脉病变程度相关性,并分析其对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后主要不良心血管事件(MACE)发生的预测价值。方法:回顾性选取2021年6月—2023年7月本院收治的132例冠心病患者作为研究组,另选取同期健康志愿者44例作为对照组。比较两组动态心电图参数[全程全部NN间期标准差(SDNN)、24h内每5min NN间期均值的标准差(SDANN)、全程相邻NN间期之差的均方根值(rMSSD)]、血清Syndecan-4水平。依据不同病变支数分为单支病变46例、双支病变31例、多支病变55例;依据冠脉病变程度分为轻度43例、中度59例、重度30例,比较其动态心电图参数、血清Syndecan-4水平。分析动态心电图参数、血清Syndecan-4水平与病变支数、冠脉病变程度相关性。研究组予以PCI治疗,依据术后6个月是否发生MACE分为发生者31例、未发生者101例,比较其术前、术后14d动态心电图参数、血清Syndecan-4水平。评价术后14d动态心电图参数、血清Syndecan-4水平对术后6个月MACE发生的预测价值。结果:研究组SDNN、SDANN、rMSSD低于对照组,血清Syndecan-4水平高于对照组(P<0.05);随着病变支数增加、冠脉病变程度加重,SDNN、SDANN、rMSSD呈下降趋势,血清Syndecan-4水平呈上升趋势(P<0.05);SDNN、SDANN、rMSSD与病变支数、冠脉病变程度呈负相关,Syndecan-4与之相反(P<0.05);发生者术后14d SDNN、SDANN、rMSSD低于未发生者,Syndecan-4水平高于未发生者(P<0.05);术后14d SDNN、SDANN、rMSSD、血清Syndecan-4联合预测PCI术后6个月MACE发生的AUC大于单项指标预测(P<0.05)。结论:冠心病患者SDNN、SDANN、rMSSD降低,血清Syndecan-4水平升高,且与冠脉病变严重程度密切相关,联合检测其水平对PCI术后MACE发生具有一定预测价值。 展开更多
关键词 冠心病 动态心电图 多配体蛋白聚糖4 经皮冠状动脉介入治疗 预测
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公立医院医用耗材管理研究 被引量：5
9
作者 李芬玲 史晓川 李瑞华 《中国管理信息化》 2022年第24期34-36,共3页
医用耗材是医院运营中重要的消耗性材料,随着“两票制”“耗材取消加成”等医疗改革措施的推行,医用耗材成为单纯的成本项目,不再给医院带来经济效益。文章结合当前医疗体制改革背景分析公立医院医用耗材管理普遍存在的问题,并从多个角... 医用耗材是医院运营中重要的消耗性材料,随着“两票制”“耗材取消加成”等医疗改革措施的推行,医用耗材成为单纯的成本项目,不再给医院带来经济效益。文章结合当前医疗体制改革背景分析公立医院医用耗材管理普遍存在的问题,并从多个角度详细介绍公立医院医用耗材管理策略,希望能有效提高公立医院医用耗材的质量和使用效率,降低医院运行成本。 展开更多
关键词 公立医院 医用耗材 耗材管理
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2008～2010年医院病原菌分布及主要病原菌抗菌药物敏感性分析 被引量：1
10
作者 齐莹莹 康运凯 姚红霞 《国际检验医学杂志》 CAS 2011年第18期2137-2139,共3页
目的对该2008～2010年病原菌分布和主要病原菌抗菌药物敏感性进行回顾性分析。方法收集临床细菌学标本,菌株鉴定采用黑马BACT-IST微生物分析鉴定系统,药敏试验采用K-B法,测定临床主要抗菌药物的敏感性。结果阳性标本中主要为痰液,3年中... 目的对该2008～2010年病原菌分布和主要病原菌抗菌药物敏感性进行回顾性分析。方法收集临床细菌学标本,菌株鉴定采用黑马BACT-IST微生物分析鉴定系统,药敏试验采用K-B法,测定临床主要抗菌药物的敏感性。结果阳性标本中主要为痰液,3年中所占比例分别为50.47%、53.35%和66.07%,病原体分布呈现多元化,主要病原菌为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌,检出率不断增加,对相应的抗菌药物敏感率均出现逐年降低的现象。结论该院重症患者较多,病原菌感染结构较为固定,抗菌药物敏感率逐渐降低,临床应合理用药以降低耐药率。 展开更多
关键词 抗菌药 敏感性和特异性 病原菌
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ICU重症颅脑外伤患者医院感染的循证护理实施效果研究 被引量：10
11
作者 邢妍妍 《实用中西医结合临床》 2017年第8期149-150,共2页
目的:分析ICU重症颅脑外伤患者医院感染的循证护理实施效果。方法:收集我院2015年3月~2017年4月90例ICU重症颅脑外伤患者并随机分组。普通组实施常规护理干预,循证组实施循证护理干预。比较两组患者护理满意度;医院感染发生率;干预前后... 目的:分析ICU重症颅脑外伤患者医院感染的循证护理实施效果。方法:收集我院2015年3月~2017年4月90例ICU重症颅脑外伤患者并随机分组。普通组实施常规护理干预,循证组实施循证护理干预。比较两组患者护理满意度;医院感染发生率;干预前后患者病房环境质量、病房空气监测合格率、护理人员感染控制意识评分。结果:循证组患者护理满意度高于普通组,P<0.05;循证组医院感染发生率低于普通组,P<0.05;干预前两组病房环境质量、病房空气监测合格率、护理人员感染控制意识评分相近,P>0.05;干预后循证组病房环境质量、病房空气监测合格率、护理人员感染控制意识评分优于普通组,P<0.05。结论:ICU重症颅脑外伤患者医院感染的循证护理实施效果确切,可有效改善病房空气和环境质量,提高护理人员感染控制意识,降低医院感染发生率,提升患者满意度,值得推广。 展开更多
关键词 ICU重症颅脑外伤患者 医院感染 循证护理 实施效果
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郑州某区部分65岁以上老年人肥胖超重流行现状及与高血压关系研究 被引量：1
12
作者 苌明娟 邹永辉 《山西卫生健康职业学院学报》 CAS 2021年第3期97-98,135,共3页
目的:郑州某区部分65岁以上老年人肥胖超重流行现状及与高血压关系研究。方法:选取郑州某区65岁以上老年人肥胖超重480例,对老年人进行身高、体重、血压等进行测量,并计算体质指数(BMI),根据其体格检查和实验室检测,计算器超重率、肥胖... 目的:郑州某区部分65岁以上老年人肥胖超重流行现状及与高血压关系研究。方法:选取郑州某区65岁以上老年人肥胖超重480例,对老年人进行身高、体重、血压等进行测量,并计算体质指数(BMI),根据其体格检查和实验室检测,计算器超重率、肥胖率和中心肥胖率,比较老年人BMI分布情况;统计郑州地区65岁以上老年人不同BMI高血压患病情况。结果:男性超重比例略多于女性,女性肥胖比例率高于男性;不同年龄段BMI分布中,65~75岁组超重比例较其他两组高,随着年龄阶段的上升,其超重的有一定下降趋势;城镇地区超重、肥胖比例高于农村地区;与同性别正常体重者比较,超重、肥胖者的高血压患病率明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:郑州某区65岁以上老年人肥胖超重流行现状不容忽视,超重、肥胖为高血压发生的危险因素,必须进行针对性干预措施。 展开更多
关键词 肥胖 超重 高血压 流行现状
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医院薪酬管理分析与思考 被引量：2
13
作者 沙葶 《改革与开放》 2009年第9X期112-112,共1页
作为人力资源管理的重要组成部分,薪酬管理对于促进医院的发展具有十分重要的意义。本文论述了医院薪酬管理的内涵及意义,影响医院薪酬管理的因素,就如何加强医院薪酬管理提出了几点建议。
关键词 医院 薪酬 薪酬管理
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医院不合理用药现状及影响因素分析 被引量：2
14
作者 高聪聪 薛浩特 《光明中医》 2020年第18期2930-2932,共3页
目的不合理使用药物一直是全世界关注的问题,发展中国家的前景更为严峻。本研究旨在评估中国不合理使用药物的现状及其影响因素。方法根据世卫组织框架,对1993年—2018年已发表的英文和中文文献进行了系统评价,分析了不合理使用药物的... 目的不合理使用药物一直是全世界关注的问题,发展中国家的前景更为严峻。本研究旨在评估中国不合理使用药物的现状及其影响因素。方法根据世卫组织框架,对1993年—2018年已发表的英文和中文文献进行了系统评价,分析了不合理使用药物的情况。结果发现中国的药物不合理使用,而过度使用抗生素和注射剂是特有的。结论大量证据证明了药物的严重不合理使用,强调了政策干预对这一问题的重要性。 展开更多
关键词 合理用药 影响因素 医院药学
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医学教育信息平台的建设及初步应用
15
作者 刘桂萍 王晶晶 +3 位作者 范慧洁 贾刘茜 许媛 谢梦珂 《河南医学高等专科学校学报》 2023年第1期97-99,共3页
目的建立医学教育信息平台,全面了解河南省医药卫生技术人才培养现状,为政府决策提供依据。方法通过对医学教育信息平台建设背景、目标的分析,初步构建五个模块及其信息内涵,于年底收集学校办学信息。结果63所学校均按要求完成平台信息... 目的建立医学教育信息平台,全面了解河南省医药卫生技术人才培养现状,为政府决策提供依据。方法通过对医学教育信息平台建设背景、目标的分析,初步构建五个模块及其信息内涵,于年底收集学校办学信息。结果63所学校均按要求完成平台信息填报。结论通过对2021年平台数据信息分析,显示河南省医学教育存在办学层次低、专业设置趋同性明显、紧缺专业招生不足、新医科专业设置有待加强等问题,为建立医学教育供需平衡机制、优化专业结构提供数据支撑。 展开更多
关键词 医学教育 信息 平台建设
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2020—2022年郑州地区上呼吸道感染病例病原特征及耐药性分析
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作者 王敏 白天蕊 +2 位作者 马晓燕 司爱冰 张海鸥 《华南预防医学》 2024年第6期536-539,共4页
目的 通过分析上呼吸道感染病例病原菌分布特征及耐药性特点,为控制上呼吸道感染和临床用药防治提供借鉴。方法 对2020—2022年郑州地区3家医院收治的上呼吸道感染患者为研究对象,对病例的痰液及鼻咽拭子样本进行病原菌培养和鉴定,并以... 目的 通过分析上呼吸道感染病例病原菌分布特征及耐药性特点,为控制上呼吸道感染和临床用药防治提供借鉴。方法 对2020—2022年郑州地区3家医院收治的上呼吸道感染患者为研究对象,对病例的痰液及鼻咽拭子样本进行病原菌培养和鉴定,并以纸片扩散法(K-B法)对鉴定菌种进行药敏试验,采用描述性分析方法对病例病原菌情况以及耐药性进行分析。结果 3 678例上呼吸道感染病例中,存在918例上呼吸道病原菌感染,检出率为24.96%。不同年龄、发病季节的上呼吸道感染患者病原菌检出率差异存在统计学意义(均P<0.01)。共检出病原菌1 193株,其中单一病原菌感染75.93%;双重病原菌感染19.39%;三重及以上的多重病原菌感染4.68%。以细菌为主,占97.15%;真菌占2.85%。以革兰阴性菌(G-)(57.84%)占比最高,前3位为肺炎克雷伯菌(19.03%)、鲍曼不动杆菌(11.57%)和流感嗜血杆菌(8.30%);革兰阳性菌(G+)占39.31%,主要为肺炎链球菌(15.17%)和凝固酶阴性葡萄球菌(9.56%)。真菌主要为白色假丝酵母菌(1.51%)。不同年份的病原谱分布差异有统计学意义(P<0.05),G-的占比逐年明显下降,G+占比逐年上升。肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对青霉素类和头孢类抗生素的耐药性高,而对碳青霉烯类(美罗培南和亚胺培南)抗菌药物敏感;流感嗜血杆菌对青霉素、氨苄西林、复方新诺明等耐药率较高,而对亚胺硫霉素、氨曲南、庆大霉素以及碳青霉烯类等其他常用抗菌药物敏感。而革兰阳性菌中,肺炎链球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对常用抗菌药物广泛耐药,仅对替考拉宁和万古霉素呈现出良好的抗菌活性。结论 上呼吸道感染流行菌株和耐药性存在一定地区差异,临床可根据病原菌分布情况及耐药性特点,为上呼吸道感染病例选择适合的抗菌治疗方案。 展开更多
关键词 上呼吸道感染 病原谱 抗菌药物 耐药性
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免疫抑制剂结合生物制剂治疗类风湿关节炎效果 被引量：3
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作者 杨腾蛟 朱珊珊 +1 位作者 陆艳丽 高钟丽 《实用中西医结合临床》 2023年第6期6-10,共5页
目的:探讨免疫抑制剂结合生物制剂对类风湿关节炎(RA)患者的作用。方法:选取2019年8月至2021年10月医院治疗的98例RA患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各49例。对照组采用来氟米特治疗,观察组在对照组基础上联合阿达木单抗注射... 目的:探讨免疫抑制剂结合生物制剂对类风湿关节炎(RA)患者的作用。方法:选取2019年8月至2021年10月医院治疗的98例RA患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各49例。对照组采用来氟米特治疗,观察组在对照组基础上联合阿达木单抗注射液治疗,两组均治疗8周。比较两组患者的治疗效果、免疫相关指标、炎症相关指标、骨代谢相关指标、血清相关标志物。结果:治疗8周后,两组患者中医症状评分、晨僵具体时间、关节压痛数量、肿胀关节数量以及RA患者病情评价(DAS28)评分均显著改善,且观察组优于对照组(P<0.05);两组患者免疫系统补体C3、补体C4、免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM均显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者血清指标[骨桥蛋白(OPN)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸多肽抗体(anti-CCP)]、炎症相关指标[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)]均显著下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者骨代谢指标[碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(ⅠCTP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠCP)及骨钙素(BGP)]均显著下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:采用免疫抑制剂结合生物制剂对RA患者进行治疗,患者的骨代谢以及血清学指标和炎症相关指标显著改善,治疗效果显著。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 免疫抑制剂 生物制剂 骨代谢
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度洛西汀联合非甾体抗炎药治疗慢性肌肉骨骼疼痛的作用机制 被引量：2
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作者 张建军 李凯龙 沙明 《内蒙古医学杂志》 2023年第2期211-213,共3页
目的探讨慢性肌肉骨骼疼痛患者予以度洛西汀联合非甾体抗炎药物治疗的临床效果。方法选取于本院2020年8月至2021年8月收治的80例慢性肌肉骨骼疼痛患者,按随机数表法分组,各40例。对照组予以依托考昔治疗,观察组基于依托考昔联合度洛西... 目的探讨慢性肌肉骨骼疼痛患者予以度洛西汀联合非甾体抗炎药物治疗的临床效果。方法选取于本院2020年8月至2021年8月收治的80例慢性肌肉骨骼疼痛患者,按随机数表法分组,各40例。对照组予以依托考昔治疗,观察组基于依托考昔联合度洛西汀治疗,应用视觉模拟评分法(VAS)、疼痛分级指数(PRI)、改良现时疼痛强度(PPI)对两组用药治疗前后肌肉骨骼疼痛程度进行评估,应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评价两组用药治疗前后心理状况,同时应用生活质量评价量表(SF-36)对两组治疗后不同维度生活质量进行评估,统计并对比不良反应的发生情况。结果治疗前,两组VAS、PRI、PPI评分无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组VAS、PRI、PPI评分低于对照组(P<0.05);治疗前,两组HAMA、HAMD评分无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组HAMA、HAMD评分低于对照组(P<0.05);观察组不同维度SF-36评分高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论对慢性肌肉骨骼疼痛患者予以度洛西汀联合非甾体抗炎药治疗的临床效果显著,不仅可以有效减轻肌肉骨骼疼痛程度,还能改善心理状态,提高患者生活质量,用药有效性较高,值得推广。 展开更多
关键词 肌肉 骨骼 疼痛 度洛西汀 依托考昔 非甾体抗炎药
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Notch信号通路在肝癌相关疾病中的研究进展
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作者 严璐 朱琳 史天威 《河北医学》 CAS 2023年第10期1757-1760,共4页
Notch信号通路是细胞间一条进化保守的通路,由notch受体(notch1-4)、配体(Jag1、Jag2、Deltalike 1(Dll1)、Deltalike 3(Dll3)和Deltalike 4(Dll4))、细胞内效应分子、DNA结合蛋白及notch的调节分子等成分组成,决定细胞命运、参与胚胎... Notch信号通路是细胞间一条进化保守的通路,由notch受体(notch1-4)、配体(Jag1、Jag2、Deltalike 1(Dll1)、Deltalike 3(Dll3)和Deltalike 4(Dll4))、细胞内效应分子、DNA结合蛋白及notch的调节分子等成分组成,决定细胞命运、参与胚胎和组织发育、组织功能及修复等生物学过程[1]。Notch信号通路的激活是一个级联反应,notch蛋白首先在S1位点被furin-like样蛋白切割,以异源二聚体的形式在细胞表面表达,与配体结合后在近细胞膜处S2位点被TACE或ADAM蛋白酶切割,然后在跨膜区的S3位点被γ分泌酶切割,此时产生活化分子NICD进入细胞膜内,继而入核与MAML、CSL形成复合物以调节靶基因的转录。 展开更多
关键词 NOTCH信号通路 肝细胞癌 NCSTN基因
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阿罗洛尔辅助缬沙坦氢氯噻嗪治疗老年顽固性高血压患者的效果
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作者 马琳 张宁 王浩坤 《河南医学研究》 CAS 2023年第4期723-726,共4页
目的 探讨阿罗洛尔辅助缬沙坦氢氯噻嗪联合治疗老年顽固性高血压患者的效果。方法 选取新密市第一人民医院2018年7月至2019年10月收治的94例顽固性高血压患者。根据采用的药物治疗方案分为单药治疗组和联合药物治疗组,各47例。单药治疗... 目的 探讨阿罗洛尔辅助缬沙坦氢氯噻嗪联合治疗老年顽固性高血压患者的效果。方法 选取新密市第一人民医院2018年7月至2019年10月收治的94例顽固性高血压患者。根据采用的药物治疗方案分为单药治疗组和联合药物治疗组,各47例。单药治疗组接受缬沙坦氢氯噻嗪单药治疗,联合药物治疗组接受阿罗洛尔辅助缬沙坦氢氯噻嗪进行联合治疗。比较两组的疗效、治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)水平以及生化指标[血糖、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平、不良反应发生率。结果 联合药物治疗组总有效率为93.62%,高于单药治疗组(74.47%)(P<0.05);治疗1个月后,两组SBP、DBP、HR水平均低于治疗前,组内治疗前后对比,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗1个月后,联合药物治疗组SBP、DBP、HR水平低于单药治疗组(P<0.05);治疗前后两组血糖、TG、LDL-C水平及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 顽固性高血压患者接受阿罗洛尔联合缬沙坦氢氯噻嗪治疗效果显著,能有效降低血压水平,并在一定程度上控制心率,对患者糖脂代谢无影响,较为安全。 展开更多
关键词 顽固性高血压 阿罗洛尔 缬沙坦氢氯噻嗪 收缩压 舒张压 糖脂代谢
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