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阶梯性镇痛在妇科腹腔镜术患者中的应用效果
1
作者 苗杨 雷伟 +1 位作者 张金良 宫宏宇 《河南医学研究》 CAS 2024年第7期1228-1231,共4页
目的探讨阶梯性镇痛方案及加速康复外科理念对妇科腹腔镜术患者疼痛、应激反应及胃肠道反应的影响。方法选取2021年9月至2023年5月在郑州市妇幼保健院行妇科腹腔镜术的280例患者作为研究对象,依据镇痛护理方案分为研究组(阶梯性镇痛方... 目的探讨阶梯性镇痛方案及加速康复外科理念对妇科腹腔镜术患者疼痛、应激反应及胃肠道反应的影响。方法选取2021年9月至2023年5月在郑州市妇幼保健院行妇科腹腔镜术的280例患者作为研究对象,依据镇痛护理方案分为研究组(阶梯性镇痛方案和加速康复外科理念,120例)和对照组(传统术后镇痛方案和加速康复外科理念,160例)。比较两组术后12~48 h的疼痛数字评分(NRS)、5点口头评分法(VRS-5)、Ramasay镇静评分,以及胃肠道反应。结果NRS、VRS-5评分的时间因素、组间因素、时间因素与组间因素交互作用均有统计学意义(P<0.05);术后12~48 h研究组的NRS、VRS-5评分低于对照组(P<0.05)。Ramasay镇静评分的时间因素、组间因素、时间因素与组间因素交互作用均有统计学意义(P<0.05);术后12~48 h研究组的Ramasay镇静评分低于对照组(P<0.05)。研究组恶心、呕吐、瘙痒评分低于对照组(P<0.05)。结论阶梯性镇痛方案及加速康复外科理念应用于妇科腹腔镜术患者,可有效减轻术后疼痛、应激反应以及胃肠道反应。 展开更多
关键词 阶梯性镇痛 加速康复外科理念 妇科腹腔镜术 疼痛 应激反应 胃肠道反应
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纳布啡对小儿唇腭裂手术麻醉及镇痛效果的影响
2
作者 同鑫 张明军 +3 位作者 周晓军 金冉 代志恒 聂艳芳 《河南医学研究》 CAS 2024年第9期1594-1597,共4页
目的探究纳布啡对小儿唇腭裂手术麻醉及镇痛效果的影响。方法选取2019年3月至2023年3月在郑州市第一人民医院接受手术治疗的78例唇腭裂小儿作为研究对象,使用随机抽签法分为对照组(39例)和纳布啡组(39例)。纳布啡组麻醉诱导前推注0.2 mg... 目的探究纳布啡对小儿唇腭裂手术麻醉及镇痛效果的影响。方法选取2019年3月至2023年3月在郑州市第一人民医院接受手术治疗的78例唇腭裂小儿作为研究对象,使用随机抽签法分为对照组(39例)和纳布啡组(39例)。纳布啡组麻醉诱导前推注0.2 mg·kg^(-1)纳布啡,给予对照组罗库溴铵、丙泊酚、舒芬太尼进行麻醉诱导。记录两组苏醒时间、自主呼吸恢复时间;以镇静评分量表、疼痛评估量表评估患者拔管后30 min(T_(0))、1 h(T_(1))、2 h(T_(2))、4 h(T_(3))镇静、镇痛效果;从患儿术前、术毕、术后30 min生命体征变化情况评估患儿麻醉效果。结果纳布啡组苏醒时间、自主呼吸恢复时间低于对照组(P<0.05)。两组镇静评分、镇痛评分主效应、时间效应、交互效应有统计学意义(P<0.05);进一步两两比较,组内比较,两组T_(1)、T_(2)、T_(3)镇静评分、镇痛评分均较T_(0)下降;组间比较,纳布啡组T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)时镇静评分高于对照组,镇痛评分低于对照组(P<0.05)。两组血氧饱和度、呼吸主效应、时间效应、交互效应无统计学意义(P>0.05)。两组心率、平均动脉压处理主效应、时间主效应、交互效应有统计学意义(P<0.05);进一步两两比较,组内比较,对照组术毕及术后30 min心率、平均动脉压均较术前升高,组间比较,纳布啡组术毕及术后30 min心率、平均动脉压低于对照组(P<0.05)。纳布啡组躁动、呼吸道分泌液增多、呼吸抑制等发生率(5.13%)低于对照组(25.64%)(P<0.05)。结论纳布啡用于小儿唇腭裂手术可有效维持生命体征,缩短苏醒时间,镇痛、镇静效果更好,安全性较高。 展开更多
关键词 唇腭裂 纳布啡 镇痛效果 生命体征
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瑞马唑仑用于烧伤患者全身麻醉下行清创植皮手术的安全性
3
作者 宋静 张金良 +1 位作者 田飞 赵馨 《黑龙江医药科学》 2024年第6期94-96,共3页
目的:探讨全身麻醉下瑞马唑仑的使用在接受清创植皮手术的烧伤患者中的的应用效果,并分析其安全性。方法:选取2023年1月至2024年1月郑州市第一人民医院收治且接受清创植皮手术的80例烧伤患者,根据随机数字表法分为实施丙泊酚进行麻醉的... 目的:探讨全身麻醉下瑞马唑仑的使用在接受清创植皮手术的烧伤患者中的的应用效果,并分析其安全性。方法:选取2023年1月至2024年1月郑州市第一人民医院收治且接受清创植皮手术的80例烧伤患者,根据随机数字表法分为实施丙泊酚进行麻醉的对照组(n=40)和实施瑞马唑仑进行麻醉的观察组(n=40),对比两组围手术期相关指标(镇静起效时间、插管时间、术后清醒时间)、血流动力学指标(平均动脉压、心率)、镇静镇痛效果、不良反应发生情况。结果:观察组镇静起效时间、插管时间均高于对照组(P<0.05),术后清醒时间低于对照组(P<0.05);麻醉诱导后、术中取皮时、术中植皮时,两组平均动脉压、心率与基础值比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组组内比较差异有统计学意义(P<0.05),但观察组组内比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2 h、12 h、24 h,观察组视觉疼痛模拟量表评分均低于对照组(P<0.05),组间Ramsay评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:丙泊酚与瑞马唑仑对接受全身麻醉下清创植皮手术的烧伤患者的镇静效果类似,但瑞马唑仑镇静起效时间相对较长,对血流动力学的影响更小,镇痛效果更佳,可显著降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 烧伤 全身麻醉 清创植皮 麻醉诱导
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腰麻硬膜外联合麻醉在产科手术中的应用
4
作者 胡继英 魏秀兰 田恒卓 《河南外科学杂志》 1999年第1期49-49,共1页
目的:观察腰麻硬膜外联合麻醉在剖宫产术中的应用情况。方法:对30例剖宫产患者施行腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA),局麻药采用0.75％布比卡因1ml,观察其麻醉效果,并发症及新生儿Apgar评分情况。结果:30例手术麻醉效果满意,肌松好、起效快、... 目的:观察腰麻硬膜外联合麻醉在剖宫产术中的应用情况。方法:对30例剖宫产患者施行腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA),局麻药采用0.75％布比卡因1ml,观察其麻醉效果,并发症及新生儿Apgar评分情况。结果:30例手术麻醉效果满意,肌松好、起效快、术中低血压发生率低。结论:采用CSEA效果好,并发症少,可作为剖宫产麻醉的一种较好的选择。 展开更多
关键词 腰麻 硬膜外 麻醉 产科 手术
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纳布啡注射液在七氟烷吸入全身麻醉烧伤患儿中的应用效果
5
作者 张鹏鹏 郭文英 +3 位作者 谢江帆 杨焕纳 韩大伟 魏莹 《河南医学研究》 CAS 2023年第8期1417-1421,共5页
目的 观察纳布啡注射液在七氟烷吸入全身麻醉烧伤患儿中的应用效果。方法 选取2019年5月至2022年4月郑州市第一人民医院收治的69例烧伤患儿,随机分为观察组(35例)和对照组(34例),均接受七氟烷吸入全身麻醉,观察组在手术开始前静脉注射... 目的 观察纳布啡注射液在七氟烷吸入全身麻醉烧伤患儿中的应用效果。方法 选取2019年5月至2022年4月郑州市第一人民医院收治的69例烧伤患儿,随机分为观察组(35例)和对照组(34例),均接受七氟烷吸入全身麻醉,观察组在手术开始前静脉注射纳布啡,对照组静脉注射等量生理盐水。记录术后麻醉苏醒期各项指标、血流动力学指标、改良面部表情评分(FLACC)。比较两组苏醒期(苏醒后1、2、3、4 h)麻醉苏醒期躁动量化评分表(PAED)评分与不良反应。结果 观察组住院时间短于对照组(P<0.05),两组手术时间、苏醒时间、拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组T_(2)、T_(3)时的MAP、HR低于对照组,SaO_(2)较对照组高(P<0.05),两组其他时点各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组T_(2)、T_(3)、T_(4)时FLACC评分低于对照组(P<0.05)。观察组苏醒后1、2、4 h PAED评分低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 纳布啡注射液用于烧伤患儿七氟烷吸入全身麻醉中,可有效缩短住院时间,减轻血流动力学波动及苏醒期躁动,有临床推广价值。 展开更多
关键词 纳布啡注射液 烧伤 儿童 七氟烷 全身麻醉 效果
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七氟醚复合低剂量艾司氯胺酮麻醉在小儿烧伤扩创削痂生物敷料覆盖手术中的应用 被引量：1
6
作者 同鑫 魏莹 谢江帆 《河南医学研究》 CAS 2023年第21期3885-3889,共5页
目的探讨七氟醚复合低剂量艾司氯胺酮麻醉在小儿烧伤扩创削痂生物敷料覆盖手术中的应用效果。方法选取2019年1月至2022年1月在郑州市第一人民医院行扩创削痂生物敷料覆盖手术治疗的126例烧伤患儿,采用随机数字表法分为观察组(63例)和对... 目的探讨七氟醚复合低剂量艾司氯胺酮麻醉在小儿烧伤扩创削痂生物敷料覆盖手术中的应用效果。方法选取2019年1月至2022年1月在郑州市第一人民医院行扩创削痂生物敷料覆盖手术治疗的126例烧伤患儿,采用随机数字表法分为观察组(63例)和对照组(63例),两组患儿均静脉注射咪达唑仑0.1~0.2 mg·kg^(-1)、舒芬太尼0.1~0.2μg·kg^(-1),罗库溴铵0.8 mg·kg^(-1)、丙泊酚2 mg·kg^(-1)进行麻醉诱导,对照组接受七氟醚进行麻醉维持,观察组接受七氟醚复合低剂量艾司氯胺酮进行麻醉维持。比较两组患儿苏醒即刻、苏醒后10 min、苏醒后30 min的疼痛评分以及苏醒时间、出室时Ramsay镇静评分;分别于麻醉诱导前(T_(0))、麻醉诱导后5 min(T_(1))、削痂时(T_(2))、敷料时(T_(3))、手术结束时(T_(4))记录两组患儿的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(RR);比较两组患儿不良反应发生率。结果两组苏醒后10、30 min疼痛评分均高于苏醒即刻(P<0.05),两组苏醒后30 min疼痛评分高于苏醒后10 min(P<0.05),观察组苏醒后10、30 min疼痛评分低于对照组(P<0.05)。观察组术后苏醒时间短于对照组(P<0.05),出室时Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.05);两组T_(1)、T_(2)、T_(3)时HR均低于T_(0),T_(4)时均高于T_(1)、T_(2)、T_(3),对照组T_(4)时HR低于T_(0)(P<0.05);观察组T_(1)、T_(2)、T_(3)时MAP均低于T_(0),T_(4)时高于T_(1)(P<0.05),对照组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时MAP均低于T_(0),T_(2)、T_(3)、T_(4)时均高于T_(1),T_(4)时高于T_(2)、T_(3)(P<0.05),且观察组T_(1)、T_(2)、T_(3)时HR、MAP均高于对照组(P<0.05);观察组患儿术后不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论七氟醚复合低剂量艾司氯胺酮麻醉可有效稳定烧伤患儿扩创削痂生物敷料覆盖手术中的血流动力学,且有较好的镇痛镇静效果,安全性高。 展开更多
关键词 七氟醚 艾司氯胺酮 烧伤 扩创削痂 生物敷料覆盖
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亚临床剂量盐酸艾司氯胺酮注射液在孕产妇腰硬联合麻醉剖宫产术中的应用 被引量：4
7
作者 苗杨 张金良 孙燕 《河南医学研究》 CAS 2021年第35期6644-6647,共4页
目的探讨亚临床剂量盐酸艾司氯胺酮注射液在孕产妇腰硬联合麻醉(CESA)剖宫产术中的应用效果。方法选取2020年3月至2021年5月郑州市妇幼保健院和郑州市第一人民医院收治的60例剖宫产孕产妇,按照随机数表法分为观察组和对照组,各30例。对... 目的探讨亚临床剂量盐酸艾司氯胺酮注射液在孕产妇腰硬联合麻醉(CESA)剖宫产术中的应用效果。方法选取2020年3月至2021年5月郑州市妇幼保健院和郑州市第一人民医院收治的60例剖宫产孕产妇,按照随机数表法分为观察组和对照组,各30例。对照组接受盐酸罗哌卡因,观察组在对照组基础上接受亚临床剂量盐酸艾司氯胺酮注射液。对比两组麻醉生效及恢复时间、麻醉效果及不良反应情况。结果干预后两组感觉阻滞和运动阻滞生效时间及感觉和运动恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组总有效率为100%,对照组为86.67%,观察组麻醉效果优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论亚临床剂量盐酸艾司氯胺酮注射液在孕产妇CSEA剖宫产术中能够提高术中镇痛作用,麻醉效果较好,值得临床推广。 展开更多
关键词 亚临床剂量 盐酸艾司氯胺酮注射液 孕产妇 联合麻醉 剖宫产术
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罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖宫产产妇血流动力学及麻醉质量的影响分析 被引量：6
8
作者 苗杨 张金良 孙燕 《临床医学工程》 2021年第10期1349-1350,共2页
目的分析罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖宫产产妇血流动力学及麻醉质量的影响。方法86例剖宫产产妇随机分为两组各43例,对照组采用布比卡因腰-硬联合麻醉,研究组采用罗哌卡因腰-硬联合麻醉。比较两组的血流动力学指标和麻醉质量。结果胎儿... 目的分析罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖宫产产妇血流动力学及麻醉质量的影响。方法86例剖宫产产妇随机分为两组各43例,对照组采用布比卡因腰-硬联合麻醉,研究组采用罗哌卡因腰-硬联合麻醉。比较两组的血流动力学指标和麻醉质量。结果胎儿娩出后,研究组的血流动力学指标均优于对照组(P<0.05)。研究组的运动阻滞恢复时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论在剖宫产中采用罗哌卡因腰-硬联合麻醉,对母体血流动力学影响较小,麻醉效果好,安全性高。 展开更多
关键词 罗哌卡因 腰-硬联合麻醉 剖宫产 血流动力学 麻醉质量
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不同剂量吗啡两种给药法用于产科术后镇痛 被引量：7
9
作者 胡继英 魏秀兰 +1 位作者 张长春 许秀香 《实用诊断与治疗杂志》 2005年第3期224-225,共2页
目的 :观察硬膜外腔单次注入 2mg吗啡和止痛泵 48h持续泵入 10mg吗啡在剖宫产术后镇痛中的应用 ,对比其镇痛效果及不良反应发生情况。方法 :选剖宫产患者 10 0例 ,随机分为A ,B两组 ,A组于手术结束前硬膜外腔单次注入吗啡 2mg(生理盐水... 目的 :观察硬膜外腔单次注入 2mg吗啡和止痛泵 48h持续泵入 10mg吗啡在剖宫产术后镇痛中的应用 ,对比其镇痛效果及不良反应发生情况。方法 :选剖宫产患者 10 0例 ,随机分为A ,B两组 ,A组于手术结束前硬膜外腔单次注入吗啡 2mg(生理盐水稀释 5mL)后拔管。B组手术结束前硬膜外管接镇痛泵 ,持续剂量为 2mL/h。分别于术后 2 ,4,8,12 ,2 4,3 6,48h进行随访 ,记录镇痛效果、血流动力学变化及不良反应。结果 :两组患者镇痛 48h内心率、血压、呼吸、血氧饱和度均在正常范围内 ,A组患者术后 2h血压较B组低 ,但无统计学意义 ,两组镇痛效果及不良反应发生率无明显差别。结论 :剖宫产术后硬膜外腔单次注入 2mg吗啡与止痛泵 48h内持续泵入 10mg吗啡有同样良好的镇痛效果。对于经济比较困难的患者 ,硬膜外腔单次注入 2mg吗啡的止痛方法可以达到既减轻疼痛又节省费用的双重目的。 展开更多
关键词 镇痛 产科 吗啡 硬膜外注射
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异丙酚在氯胺酮麻醉中的应用 被引量：2
10
作者 胡继英 张长春 周守信 《中国误诊学杂志》 CAS 2003年第6期890-891,共2页
关键词 异丙酚 氯胺酮 麻醉
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200例70岁以上高龄患者麻醉分析 被引量：8
11
作者 田恒卓 《中国当代医药》 2012年第19期105-106,共2页
目的总结70岁以上高龄患者的麻醉方法和管理体会。方法回顾性分析200例70岁以上患者的麻醉处理,其中40%患者术前检查发现合并有其他疾病,根据患者的病情和手术种类的不同,选择全身麻醉或者连续硬膜外麻醉。结果患者的麻醉效果都较为理想... 目的总结70岁以上高龄患者的麻醉方法和管理体会。方法回顾性分析200例70岁以上患者的麻醉处理,其中40%患者术前检查发现合并有其他疾病,根据患者的病情和手术种类的不同,选择全身麻醉或者连续硬膜外麻醉。结果患者的麻醉效果都较为理想,麻醉后的生命体征基本平稳,围术期无一例因麻醉因素死亡。结论做好麻醉前访视、准确充分的评估及准备,采用适当的方法麻醉,加强监测,术中、术后及时充分进行麻醉管理及并发症防治,可使高龄患者安全度过围术期,减少麻醉风险。 展开更多
关键词 麻醉 高龄患者 围术期 麻醉管理
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不同配伍氯胺酮麻醉在小儿手术中的观察 被引量：2
12
作者 魏秀兰 张长春 《中国误诊学杂志》 CAS 2003年第2期215-216,共2页
关键词 氯胺酮 麻醉 小儿 外科手术 配伍 安定药 羟丁酸钠 咪达唑仑
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舒芬太尼复合依托咪酯麻醉诱导在急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术中的应用效果 被引量：3
13
作者 王芳 《河南医学研究》 CAS 2019年第23期4302-4303,共2页
目的探讨舒芬太尼复合依托咪酯麻醉诱导在急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法选取2015年4月至2017年2月郑州市第一人民医院收治的80例急性胆囊炎患者,采用随机数表法分为两组,每组40例。对照组麻醉诱导中采用芬太尼和异... 目的探讨舒芬太尼复合依托咪酯麻醉诱导在急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法选取2015年4月至2017年2月郑州市第一人民医院收治的80例急性胆囊炎患者,采用随机数表法分为两组,每组40例。对照组麻醉诱导中采用芬太尼和异丙酚,观察组麻醉诱导中采用舒芬太尼和依托咪酯。对比两组术后10 h镇静强度和疼痛程度、睁眼时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间,观察两组不良反应发生情况。结果术后10 h内观察组镇静评分及疼痛VRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组睁眼、自主呼吸恢复及拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001)。对照组和观察组不良反应发生率分别为25.00%(10/40)、5.00%(2/40),观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性胆囊炎腹腔镜手术麻醉诱导中采用舒芬太尼和依托咪酯,可有效加快患者术后复苏,缩短呼吸恢复及拔管时间,减轻术后疼痛及不良反应的发生。 展开更多
关键词 急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 舒芬太尼 依托咪酯 麻醉诱导
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瑞芬太尼复合丙泊酚或七氟烷全身麻醉维持效果比较分析 被引量：5
14
作者 许少华 《实用中西医结合临床》 2017年第5期104-105,共2页
目的:分析比较瑞芬太尼复合丙泊酚或七氟烷全身麻醉维持临床应用效果。方法:选取2015年5月~2017年2月我院接诊的84例行腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,随机分为七氟烷组和丙泊酚组各42例。七氟烷组给予瑞芬太尼和七氟烷麻醉,丙泊酚组... 目的:分析比较瑞芬太尼复合丙泊酚或七氟烷全身麻醉维持临床应用效果。方法:选取2015年5月~2017年2月我院接诊的84例行腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,随机分为七氟烷组和丙泊酚组各42例。七氟烷组给予瑞芬太尼和七氟烷麻醉,丙泊酚组瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉。比较两组患者麻醉诱导时(T1)、手术刺激最强时(T2)、拔管时(T3)、出手术室时(T4)心率(HR)及平均动脉压(MAP)情况;两组自主呼吸恢复、睁眼、拔管时间及患者拔管15 min后的VAS评分。结果 :七氟烷组和丙泊酚组患者T1、T2、T3和T4不同时间点的HR和MAP无显著性差异(P>0.05);七氟烷组自主呼吸恢复、睁眼及拔管时间、VAS评分均显著低于丙泊酚组(P<0.05)。结论:瑞芬太尼复合七氟烷全身麻醉维持效果优于丙泊酚。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 瑞芬太尼 丙泊酚 七氟烷
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脊椎麻醉后低血压高危产妇预防性使用去氧肾上腺素的效果和安全性探讨 被引量：3
15
作者 王芳 《罕少疾病杂志》 2020年第1期52-54,共3页
目的探索脊椎麻醉后低血压高危产妇预防性使用去氧肾上腺素的效果和安全性,为临床治疗产后低血压疾病提供依据。方法选择本院2016年1月至2017年12月ASA分级为Ⅱ~Ⅲ级且MAP差值>8mmHg的剖宫术产妇98例作为观察对象,按数字表法分为49... 目的探索脊椎麻醉后低血压高危产妇预防性使用去氧肾上腺素的效果和安全性,为临床治疗产后低血压疾病提供依据。方法选择本院2016年1月至2017年12月ASA分级为Ⅱ~Ⅲ级且MAP差值>8mmHg的剖宫术产妇98例作为观察对象,按数字表法分为49例去氧肾上腺素预防组(观察组)和49例生理盐水对照组(对照组),并对两组产妇麻醉之后仰卧位的MAP值变化、胎儿Apgar评分、脐带静脉血气分析及产妇不良反应等情况进行分析。结果麻醉之后观察组的MAP值明显高于对照组(t=6.562,P=0.002)。胎儿1min、5minApgar评分、血气分析及乳酸分析均无统计学意义。观察组的不良反应总发生率明显低于对照组的发生率,并两组比较差异具有统计学意义(χ2=5.848,P=0.003)。结论预防性使用去氧肾上腺对于高危产妇脊椎麻醉后低血压高具有良好的疗效,对于产妇和胎儿没有显著的不良影响,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 脊椎麻醉 低血压 产妇 去氧肾上腺素 临床价值
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肺大泡电视胸腔镜下手术的麻醉处理
16
作者 吴思 朱平增 +3 位作者 李秀兰 齐洛生 屈江西 王度轩 《武警医学》 CAS 1999年第1期28-28,共1页
关键词 电视胸腔镜 肺大泡钳夹术 单肺通气
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闭环肌松注射系统在妇科腹腔镜手术中的应用价值 被引量：1
17
作者 张鹏鹏 《淮海医药》 CAS 2019年第3期301-303,共3页
目的:探讨妇科腹腔镜手术采用闭环肌松注射系统的效果。方法:选取某院择期行全麻下妇科腹腔镜手术者94例,按单盲抽法分为2组,每组各47例。对照组采用持续静脉泵入顺式阿曲库铵,观察组采用闭环肌松注射系统自动泵入顺式阿曲库铵,比较2组... 目的:探讨妇科腹腔镜手术采用闭环肌松注射系统的效果。方法:选取某院择期行全麻下妇科腹腔镜手术者94例,按单盲抽法分为2组,每组各47例。对照组采用持续静脉泵入顺式阿曲库铵,观察组采用闭环肌松注射系统自动泵入顺式阿曲库铵,比较2组患者肌肉松弛药物用量、肌肉松弛度监测指标、血流动力学。结果:观察组顺式阿曲库铵用量低于对照组,TOFR恢复至0.5时间、恢复至0.7时间、恢复至0.9时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);拔管即刻观察组PETCO_2值低于对照组,MAP,BIS值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妇科腹腔镜手术采用闭环肌松注射系统可满足肌肉松弛要求,术后肌松恢复快,肌肉松弛药物用量少,且对血流动力学影响小。 展开更多
关键词 妇科腹腔镜手术 闭环肌松注射系统 肌肉松弛度
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大面积烧伤患者植皮术中瑞马唑仑与丙泊酚维持效果及其对血流动力学及术后认知的影响
18
作者 周晓军 《黑龙江医药科学》 2024年第3期107-109,共3页
目的:探讨大面积烧伤患者植皮术中瑞马唑仑与丙泊酚维持效果及其对血流动力学及术后认知的影响。方法:将郑州市第一人民医院2021年3月至2023年2月收治的82例择期全身麻醉下行清创植皮术的烧伤患者,按照随机数字表法分为两组,每组各41例... 目的:探讨大面积烧伤患者植皮术中瑞马唑仑与丙泊酚维持效果及其对血流动力学及术后认知的影响。方法:将郑州市第一人民医院2021年3月至2023年2月收治的82例择期全身麻醉下行清创植皮术的烧伤患者,按照随机数字表法分为两组,每组各41例,瑞马唑仑组(R组)给予瑞马唑仑0.3mg·kg^(-1)麻醉,丙泊酚组(P组)给予丙泊酚2mg·kg^(-1)麻醉,对比两组患者麻醉效果、血流动力学水平、认知水平及不良反应发生率。结果:R组麻醉诱导起效时间、苏醒时间均短于P组,术中体动次数少于P组(P<0.05);与基线T 0相比,两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)在T_(1)~T_(3)均呈下降趋势,期间除T_(2)时R组高于P组(P<0.05),其余时间点的HR、MAP对比差异均无统计学意义(P>0.05);与术前比较,术后1d两组简易智能精神状态检查量表(MMSE)得分均明显降低,但R组高于P组,术后3d两组MMSE得分均明显升高,且R组高于P组(P<0.05);术后5d两组对比无差异(P>0.05);两组苏醒期躁动、恶心呕吐对比无差异(P>0.05),R组注射痛发生率低于P组(P<0.05)。结论:相较于丙泊酚,瑞马唑仑在行植皮术的大面积烧伤患者中的麻醉效果更好,更能维持患者术中血流动力学的稳定,且对患者术后认知功能影响较小,无注射痛等不良反应的发生,安全可靠。 展开更多
关键词 大面积烧伤 植皮 瑞马唑仑 丙泊酚 血流动力学 认知功能
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艾司氯胺酮在儿童烧伤扩创换药手术中的应用及其预防手术后寒战的效果研究
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作者 周晓军 《航空航天医学杂志》 2024年第1期72-74,共3页
目的 探讨艾司氯胺酮在儿童烧伤扩创换药手术中的应用及其预防手术后寒战的效果。方法 将我院89例烧伤扩创换药手术患儿分组,按照随机数字表法分为对照组44例,观察组45例,选取时间为2021年01月至2022年12月。对照组给予芬太尼麻醉诱导,... 目的 探讨艾司氯胺酮在儿童烧伤扩创换药手术中的应用及其预防手术后寒战的效果。方法 将我院89例烧伤扩创换药手术患儿分组,按照随机数字表法分为对照组44例,观察组45例,选取时间为2021年01月至2022年12月。对照组给予芬太尼麻醉诱导,观察组给予艾司氯胺酮诱导,观察两组患者麻醉相关指标(睫毛反应消失时间、疼痛反应消失时间、术后苏醒时间)、血流动力学稳定性[心率(HR),平均动脉压(MAP)]、术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、体温变化及术后寒战发生情况。结果 观察组患者麻醉效果优于对照组(P<0.05);两组患者诱导前HR及MAP,拔管5 min后HR对比无统计学意义(P>0.05),观察组患者诱导后5 min HR及MAP水平、拔管后5 min MAP水平均较对照组高(P<0.05);随术后时间的延长,两组患者疼痛程度降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者诱导前和拔管后5 min温度对比无统计学意义(P>0.05),但观察组两时间点体温差较对照组低(P<0.05);术后观察组寒战发生率(24.44%)低于对照组(45.45%)(P<0.05)。结论 儿童烧伤扩创换药手术中应用艾司氯胺酮可提高麻醉效果,保持血流动力学稳定,降低术后疼痛程度,缓解体温变化,减少术后寒战的发生。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 烧伤 寒战 芬太尼 血流动力学
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静吸复合麻醉用于腭裂患儿手术的临床效果评价
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作者 田恒卓 雷鸣朝 《中国医药指南》 2012年第29期195-196,共2页
目的观察分析静吸复合瑞芬太尼、七氟烷麻醉,用于腭裂患儿手术的临床效果评定。方法 160例ASAI-Ⅱ级腭裂手术患儿,年龄(2.65±0.83)岁,随机分为两组。A组给予氯胺酮6～8mg/kg肌内注射+丙泊酚2mg/kg静注诱导插管,术中静脉泵注丙泊酚4... 目的观察分析静吸复合瑞芬太尼、七氟烷麻醉,用于腭裂患儿手术的临床效果评定。方法 160例ASAI-Ⅱ级腭裂手术患儿,年龄(2.65±0.83)岁,随机分为两组。A组给予氯胺酮6～8mg/kg肌内注射+丙泊酚2mg/kg静注诱导插管,术中静脉泵注丙泊酚4-10mg(/kg h),维持麻醉。B组给予8%七氟烷面罩吸入+瑞芬太尼0.5μg/kg缓慢静注诱导,术中应用瑞芬太尼0.10～0.25μg/(kg.min)+七氟烷1-1.5MAC维持。根据术中血流动力学状况和手术刺激程度,适当调控麻醉深度。结果两组诱导插管均顺利。A组诱导后较前心率增快、血压升高,气管插管及手术分离腭瓣时心率再次加快。B组在诱导后心率、血压下降,气管插管和分离腭瓣时心率、血压保持平稳。术后B组自主睁眼和拔管时间显著早于A组,B组发生躁动病例多于A组。结论小儿腭裂手术时采用静吸复合瑞芬太尼七氟烷麻醉风险系数较低,临床效果满意。 展开更多
关键词 静吸复合 七氟烷 瑞芬太尼 腭裂
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