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右美托咪定复合罗哌卡因收肌管阻滞辅助全身麻醉在全膝关节置换术中的应用效果
1
作者 王丽丽 王振雷 张继珂 《中国民康医学》 2024年第3期87-90,共4页
目的:探讨右美托咪定复合罗哌卡因收肌管阻滞辅助全身麻醉在全膝关节置换术(TKA)中的应用效果。方法:选取2019年3月至2020年3月于该院行TKA治疗的110例膝关节病患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各55例。在全... 目的:探讨右美托咪定复合罗哌卡因收肌管阻滞辅助全身麻醉在全膝关节置换术(TKA)中的应用效果。方法:选取2019年3月至2020年3月于该院行TKA治疗的110例膝关节病患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各55例。在全身麻醉基础上,对照组采用罗哌卡因行超声引导下收肌管阻滞,观察组采用右美托咪定复合罗哌卡因行收肌管阻滞。比较两组神经阻滞效果[感觉阻滞起效时间(OTSB)、运动阻滞起效时间(OTMB)、感觉阻滞持续时间(DSB)、运动阻滞持续时间(DMB)]、术中血流动力学指标[麻醉诱导完成后(T_(0))、切皮时(T_(1))、手术开始后30 min(T_(2))、术毕时(T_(3))的平均动脉压(MAP)和心率]水平、术后疼痛[视觉疼痛模拟评分法(VAS)]评分、麻醉药物用量、术后镇痛泵按压次数及不良反应发生率。结果:两组OTSB、OTMB比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组DSB、DMB均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3)时,观察组MAP、心率水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后12、24、48 h时的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组丙泊酚、舒芬太尼、瑞芬太尼用量及术后镇痛泵按压次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定复合罗哌卡因收肌管阻滞辅助全身麻醉用于TKA患者可缩短麻醉起效时间,延长神经阻滞持续时间,维持术中血流动力学稳定,提高术后疼痛效果,减少术中及术后麻醉药物用量,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 收肌管阻滞 外周神经阻滞 罗哌卡因 右美托咪定 全膝关节置换术 全身麻醉
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全麻复合硬膜外麻醉对结肠癌患者术后应激反应、炎症反应的影响 被引量：1
2
作者 许磊 范滢萍 +1 位作者 赵锦芳 李永辉 《临床研究》 2024年第1期65-68,共4页
目的探讨全麻复合硬膜外麻醉对结肠癌患者术后应激反应、炎症反应的影响。方法选取2020年2月至2022年10月期间在郑州市第三人民医院收治的94例结肠癌患者,随机分为对照组(n=47)和观察组(n=47)。观察组予以全麻复合硬膜外麻醉,对照组予... 目的探讨全麻复合硬膜外麻醉对结肠癌患者术后应激反应、炎症反应的影响。方法选取2020年2月至2022年10月期间在郑州市第三人民医院收治的94例结肠癌患者,随机分为对照组(n=47)和观察组(n=47)。观察组予以全麻复合硬膜外麻醉,对照组予以全麻,两组患者均予以腹腔镜下结肠癌根治术。比较两组患者围手术期指标、应激反应水平、炎症反应水平以及不良反应发生情况。结果两组麻醉诱导时间及手术时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组相比,观察组意识恢复时间、拔管时间以及术后苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与麻醉前比,麻醉后0.5 h以及麻醉后2 h两组患者应激水平均升高,但观察组升高幅度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与麻醉前比,麻醉后0.5 h以及麻醉后2 h两组患者炎症反应水平均升高,但观察组患者升高幅度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生情况相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全麻复合硬膜外麻醉可降低结肠癌患者术后应激反应及炎症反应,且患者术后可更快清醒,安全有效。 展开更多
关键词 结肠癌 全麻复合硬膜外麻醉 应激反应 炎症反应 不良反应
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右美托咪定对丙泊酚靶控输注复合舒芬太尼麻醉期间麻醉深度的影响 被引量：1
3
作者 李卓远 朱合波 李永辉 《临床研究》 2024年第3期51-54,共4页
目的探讨丙泊酚靶控输注与舒芬太尼复合麻醉期间患者采用右美托咪定(DEX)对麻醉深度的影响。方法选取2021年8月至2022年7月在郑州市第三人民医院接受甲状腺次全切除术患者共计90例,均行丙泊酚靶控输注与舒芬太尼复合麻醉,根据随机数字... 目的探讨丙泊酚靶控输注与舒芬太尼复合麻醉期间患者采用右美托咪定(DEX)对麻醉深度的影响。方法选取2021年8月至2022年7月在郑州市第三人民医院接受甲状腺次全切除术患者共计90例,均行丙泊酚靶控输注与舒芬太尼复合麻醉,根据随机数字表法分为研究组(n=45)与对照组(n=45),研究组静脉泵注DEX稀释药物+生理盐水,对照组静脉泵注生理盐水(同等剂量),对两组熵指数(EI)变化情况(诱导后、操作时、手术结束后)进行观察,对两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、警觉/镇静评分(OAA/S)进行记录[给药前(T_(0))、给药5 min(T_(1))、给药10 min(T_(2))、给药20 min(T_(3))],统计两组麻醉恢复时间。结果两组诱导后、操作时、手术结束后的反应熵(RE)和状态熵(SE)降低,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组与对照组相比更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组T_(1)、T_(2)时MAP升高,差异有统计学意义(P<0.05),T_(1)、T_(2)、T_(3)时HR下降,差异有统计学意义(P<0.05),T_(1)、T_(2)、T_(3)时OAA/S评分降低,差异有统计学意义(P<0.05),研究组T_(1)、T_(2)时MAP较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05),研究组T_(2)、T_(3)时HR更低,差异有统计学意义(P<0.05),研究组T_(2)、T_(3)时OAA/S评分更高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组呼吸睁眼时间、拔管时间较对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DEX应用于丙泊酚靶控输注与舒芬太尼复合麻醉患者可提高麻醉质量,稳定血流动力学,镇静效果显著,缩短麻醉恢复时间。 展开更多
关键词 右美托咪定 丙泊酚 舒芬太尼 靶控输注 麻醉深度
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不同麻醉方式在结直肠癌根治术中的应用效果对比
4
作者 焦倩倩 赵锦芳 李永辉 《临床医学工程》 2024年第2期175-176,共2页
目的 对比全身麻醉和全身麻醉联合硬膜外麻醉在结直肠癌根治术中的应用效果。方法 180例结直肠癌根治术患者根据麻醉方式的不同分为全身麻醉组和全身麻醉联合硬膜外麻醉组,比较两组的麻醉苏醒时间、肠道恢复时间、下床活动时间、住院时... 目的 对比全身麻醉和全身麻醉联合硬膜外麻醉在结直肠癌根治术中的应用效果。方法 180例结直肠癌根治术患者根据麻醉方式的不同分为全身麻醉组和全身麻醉联合硬膜外麻醉组,比较两组的麻醉苏醒时间、肠道恢复时间、下床活动时间、住院时间、疼痛程度及并发症。结果 全身麻醉联合硬膜外麻醉组的麻醉苏醒时间、肠道恢复时间、下床活动时间、住院时间均显著短于全身麻醉组,术后苏醒时、术后苏醒8 h时及术后苏醒24 h时的VAS评分均显著低于全身麻醉组(P <0.05)。全身麻醉联合硬膜外麻醉组的并发症总发生率为6.5%,显著低于全身麻醉组的17.1%(P <0.05)。结论 与全身麻醉相比,全身麻醉联合硬膜外麻醉可明显减轻结直肠癌根治术患者的术后疼痛程度,减少并发症的发生,促进患者预后恢复。 展开更多
关键词 结直肠癌根治术 麻醉方式 全身麻醉 硬膜外麻醉
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第三代喉罩用于腹腔镜妇科手术麻醉安全性研究 被引量：1
5
作者 职会新 张艳 张国生 《河北联合大学学报（医学版）》 2012年第3期318-319,共2页
①目的探讨第三代喉罩(PLMA)在腹腔镜妇科手术中应用的安全性。②方法 60例择期行腹腔镜卵巢囊肿摘除术患者,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,年龄20～50岁,体质量45～90kg。随机分两组,第三代喉罩全麻(A)组,气管插管全麻(B)组;观测记录两组患者插管前... ①目的探讨第三代喉罩(PLMA)在腹腔镜妇科手术中应用的安全性。②方法 60例择期行腹腔镜卵巢囊肿摘除术患者,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,年龄20～50岁,体质量45～90kg。随机分两组,第三代喉罩全麻(A)组,气管插管全麻(B)组;观测记录两组患者插管前、PLMA置入或插管后即刻,PLMA或气管导管取出后1min HR、SBP、SPO2、PETCO2。麻醉诱导后置入喉罩、气管导管行机械通气;并经引流管放置胃管,观察术中口咽部漏气、低氧血症的发生情况,观察拔除喉罩和气管导管后恶心、呕吐、呛咳、声嘶、咽喉痛、返流误吸情况。③结果A组咽喉痛发生率低于B组(P<0.05)。恶心、呕吐、呛咳发生率差异无统计学意义(P>0.05);两组均无一例发生声嘶,返流误吸。A组3个时间段HR、SBP差异无显著性(P>0.05),B组后2个时间段HR、SBP波动明显差异有显著性(P<0.05),两组间SPO2和PETCO2无明显差异。④结论 PLMA用于妇科腹腔镜手术安全可靠,对血流动力学影响小,可避免气管插管引起的并发症。 展开更多
关键词 第三代喉罩腹腔镜卵巢囊肿摘除术安全
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右美托咪定联合臂丛神经阻滞麻醉在老年患者上肢骨折手术中的应用
6
作者 胡明娟 赵锦芳 李永辉 《临床研究》 2024年第3期57-60,共4页
目的探讨老年患者上肢骨折手术中采用右美托咪定(DEX)联合臂丛神经阻滞麻醉的应用效果。方法选取2021年6月至2022年5月在郑州市第三人民医院接受治疗的106例老年上肢骨折手术患者,根据随机数字表法分为研究组与对照组,各53例。对照组采... 目的探讨老年患者上肢骨折手术中采用右美托咪定(DEX)联合臂丛神经阻滞麻醉的应用效果。方法选取2021年6月至2022年5月在郑州市第三人民医院接受治疗的106例老年上肢骨折手术患者,根据随机数字表法分为研究组与对照组,各53例。对照组采用咪达唑仑联合臂丛神经阻滞麻醉,研究组采用DEX联合臂丛神经阻滞麻醉。比较两组入室时(T_(0))、手术开始10 min(T_(1))、切皮时(T_(2))、手术开始30 min(T_(3))、手术结束时(T_(4))镇静评分、神经阻滞效果、血流动力学指标及不良反应。结果两组T_(2)、T_(3)、T_(4)Ramsay镇静评分低于T_(1),但研究组T_(2)、T_(3)、T_(4)Ramsay镇静评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组感觉阻滞、运动阻滞的起效时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);但研究组感觉阻滞、运动阻滞的维持时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)心率、血压低于T_(0),但研究组T_(3)、T_(4)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率(3.77%)低于对照组(18.87%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者上肢骨折手术中采用DEX联合臂丛神经阻滞麻醉可提高镇静效果,具有良好的神经阻滞效果,减少不良反应发生,对血流动力学指标影响较小。 展开更多
关键词 右美托咪定 臂丛神经阻滞麻醉 老年上肢骨折 血流动力学
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骶管麻醉复合异丙酚在小儿泌尿外科疾病中的应用 被引量：3
7
作者 黄永刚 《实用诊断与治疗杂志》 2004年第4期290-291,293,共3页
目的 :探讨骶管麻醉复合异丙酚用于小儿泌尿外科手术的临床效果和安全性。方法 :5 0例小儿有泌尿外科疾病的患者随机分成两组 ,骶管麻醉组 (I组 ,n =2 5 )和氯胺酮组 (II组 ,n =2 5 ) ,I组应用骶管麻醉复合异丙酚全麻 ,II组应用氯胺酮... 目的 :探讨骶管麻醉复合异丙酚用于小儿泌尿外科手术的临床效果和安全性。方法 :5 0例小儿有泌尿外科疾病的患者随机分成两组 ,骶管麻醉组 (I组 ,n =2 5 )和氯胺酮组 (II组 ,n =2 5 ) ,I组应用骶管麻醉复合异丙酚全麻 ,II组应用氯胺酮全麻。于麻醉前、切皮、术中、手术毕记录其心率、呼吸频率、血氧饱和度 ,并比较两组苏醒时间。结果 :诱导后和术中两组的心率、呼吸频率、血氧饱和度有着显著的差异。I组明显低于II组 (P <0 .0 5 ) ,苏醒时间也短于II组 (P <0 .0 1)。结论 :骶管麻醉复合异丙酚用于小儿泌尿外科手术 ,呼吸、循环稳定 ,麻醉满意 ,术后恢复快 ,是一种较为理想的麻醉方法。 展开更多
关键词 骶管麻醉 异丙酚 小儿泌尿外科
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布比卡因复合小剂量右美托咪定用于剖宫产术蛛网膜下腔麻醉的效果 被引量：7
8
作者 张瑞波 胡金月 孙伟中 《河南医学研究》 CAS 2020年第21期3852-3855,共4页
目的观察布比卡因复合小剂量右美托咪定用于剖宫产术蛛网膜下腔麻醉的效果。方法选取郑州市第三人民医院2017年1月至2019年1月收治的70例拟行剖宫产分娩产妇作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组35例,蛛网膜下腔麻醉,观... 目的观察布比卡因复合小剂量右美托咪定用于剖宫产术蛛网膜下腔麻醉的效果。方法选取郑州市第三人民医院2017年1月至2019年1月收治的70例拟行剖宫产分娩产妇作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组35例,蛛网膜下腔麻醉,观察组接受5 g·L^-1布比卡因6.0 mg、100 g·L^-1葡萄糖0.5 mL、右美托咪定2μg和生理盐水,对照组接受5 g·L^-1布比卡因6.0 mg、100 g·L^-1葡萄糖0.5 mL和生理盐水。观察两组产妇在感觉阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、感觉阻滞峰值时间、运动阻滞起效时间与运动阻滞持续时间的差异;观察两组产妇在麻醉后寒战、嗜睡、低血压、呼吸困难、恶心、呕吐等不良反应的发生情况以及心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)等各时间血流动力学指标变化情况。结果两组产妇在麻醉前和注药后5、10、15 min及手术结束时平均MAP、HR、SpO2等血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组运动阻滞起效时间、感觉阻滞峰值时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组感觉阻滞起效时间分别为(27.34±5.91)、(28.58±7.65)s,差异无统计学意义(P>0.05)。结论布比卡因复合小剂量右美托咪定用于剖宫产术蛛网膜下腔麻醉效果确切,可延长感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间,并缩短运动阻滞起效时间、感觉阻滞峰值时间,且血流动力学稳定。 展开更多
关键词 剖宫产术 布比卡因 右美托咪定 蛛网膜下腔麻醉
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纳布啡在剖宫产术腰硬联合麻醉中对寒战和牵拉痛的防治效果 被引量：5
9
作者 张瑞波 胡金月 孙伟中 《河南医学研究》 CAS 2020年第22期4046-4049,共4页
目的探讨纳布啡在剖宫产术腰硬联合麻醉中对寒战与牵拉痛的防治效果。方法选取2017年5月至2018年2月郑州市第三人民医院产科收治的112例拟行剖宫产分娩的孕妇作为研究对象。采用随机数表法将孕妇分为对照组(56例)和观察组(56例)。在剖... 目的探讨纳布啡在剖宫产术腰硬联合麻醉中对寒战与牵拉痛的防治效果。方法选取2017年5月至2018年2月郑州市第三人民医院产科收治的112例拟行剖宫产分娩的孕妇作为研究对象。采用随机数表法将孕妇分为对照组(56例)和观察组(56例)。在剖宫产术中对入选对象采用腰硬联合麻醉。待胎儿娩出后,给予对照组产妇100 mL生理盐水,10 min内静脉滴注完毕。给予观察组产妇0.2 mg·kg^-1纳布啡+100 mL生理盐水,10 min内静脉滴注完毕。观察产妇注药前(T0)、注药后5 min(T1)、注药后10 min(T2)、注药后20 min(T3)、术毕(T4)的平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)及心率(HR)。比较两组术中及术后寒战、牵拉痛、不良反应的发生情况。结果对照组产妇不同时间点MAP、HR、SpO2比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组产妇不同时间点MAP、HR、SpO2比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组寒战发生率和牵拉痛发生率均低于对照组(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在剖宫产术腰硬联合麻醉中应用纳布啡可有效减少产妇寒战及牵拉痛的发生。 展开更多
关键词 剖宫产 腰硬联合麻醉 纳布啡 寒战 牵拉痛
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鸡尾酒疗法联合连续股神经阻滞在膝关节周围恶性骨肿瘤患者术后镇痛中的应用效果
10
作者 张继珂 王振雷 王丽丽 《中国民康医学》 2024年第4期59-61,65,共4页
目的:观察鸡尾酒疗法联合连续股神经阻滞(FNB)在膝关节周围恶性骨肿瘤患者术后镇痛中的应用效果。方法:选取2020年9月至2022年9月于该院行全膝关节置换术(TKA)的107例膝关节周围恶性骨肿瘤患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为... 目的:观察鸡尾酒疗法联合连续股神经阻滞(FNB)在膝关节周围恶性骨肿瘤患者术后镇痛中的应用效果。方法:选取2020年9月至2022年9月于该院行全膝关节置换术(TKA)的107例膝关节周围恶性骨肿瘤患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组53例和观察组54例。对照组术后给予FNB镇痛,观察组在对照组基础上联合鸡尾酒疗法镇痛,比较两组术后疼痛程度[被动活动视觉模拟评分表(PVAS)、静息状态视觉模拟评分表(RVAS)]评分、下肢微循环指标[足背动脉血流量、踝肱指数(ABI)]水平和血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平。结果:观察组术后24、48 h的RVAS、PVAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后48 h,两组足背动脉血流量、ABI均低于术前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后48 h,两组TNF-α、IL-6、CRP水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鸡尾酒疗法联合FNB应用于膝关节周围恶性骨肿瘤患者术后镇痛可提高下肢微循环指标水平,降低RVAS评分、PVAS评分和血清炎性因子水平,效果优于单纯FNB镇痛。 展开更多
关键词 鸡尾酒疗法 连续股神经阻滞 全膝关节置换术 膝关节周围恶性骨肿瘤 血清炎性因子 下肢微循环
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依托咪酯靶控输注全麻复合硬膜外麻醉对老年胆囊结石合并胆总管结石患者术后应激反应的影响 被引量：1
11
作者 李旭飞 王亚钦 《河南医学研究》 CAS 2019年第21期3882-3883,共2页
目的研究依托咪酯靶控输注全麻复合硬膜外麻醉对老年胆囊结石合并胆总管结石患者术后应激反应的影响。方法选取2017年7月至2018年9月郑州市第三人民医院98例老年胆囊结石合并胆总管患者,依照麻醉方式分为对照组和观察组,各49例。对照组... 目的研究依托咪酯靶控输注全麻复合硬膜外麻醉对老年胆囊结石合并胆总管结石患者术后应激反应的影响。方法选取2017年7月至2018年9月郑州市第三人民医院98例老年胆囊结石合并胆总管患者,依照麻醉方式分为对照组和观察组,各49例。对照组接受依托咪酯靶控输注全麻,观察组接受依托咪酯靶控输注全麻复合硬膜外麻醉。观察对比两组血流动力学[平均动脉血压(MAP)及心率(HR)]及术前术后应激反应[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]。结果术后24 h观察组ACTH、Cor低于对照组(均P<0.05)。观察组T0~T3时期MAP、HR波动幅度较对照组小(均P<0.05)。结论依托咪酯靶控输注全麻复合硬膜外麻醉应用于老年胆囊结石合并胆总管结石患者可有效减轻术后应激反应,保持血流动力学稳定。 展开更多
关键词 胆囊结石 胆总管结石 依托咪酯 靶控输注全麻 硬膜外麻醉
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500例腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的临床观察 被引量：2
12
作者 孙伟中 赛玉 《华中医学杂志》 2009年第6期349-349,355,共2页
关键词 腰-硬联合麻醉 剖宫产术中 临床观察 血流动力学影 CSEA 硬膜外麻醉 剖宫产手术 麻醉效果
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小儿唇腭裂修复术麻醉并发症与对策 被引量：2
13
作者 王胜利 《中国误诊学杂志》 CAS 2003年第5期715-716,共2页
关键词 小儿 唇腭裂 修复术 麻醉 并发症 对策
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右美托咪定混合罗哌卡因超声引导腹横肌平面阻滞改善妇科腹腔镜术中应激反应的效果研究 被引量：7
14
作者 范滢萍 张继珂 《现代医药卫生》 2021年第1期91-94,共4页
目的探讨及分析不同剂量右美托咪定(Dex)混合罗哌卡因超声引导腹横肌平面(TAP)阻滞改善妇科腹腔镜手术中应激反应的效果。方法选取2019年3—12月该院收治的择期行腹腔镜妇科手术患者250例,采用随机数字表法分为A、B、C、D、E组,每组50例... 目的探讨及分析不同剂量右美托咪定(Dex)混合罗哌卡因超声引导腹横肌平面(TAP)阻滞改善妇科腹腔镜手术中应激反应的效果。方法选取2019年3—12月该院收治的择期行腹腔镜妇科手术患者250例,采用随机数字表法分为A、B、C、D、E组,每组50例。A组未行TAP阻滞,B组采用0.2%罗哌卡因行TAP阻滞,C、D、E组分别采用0.25、0.50、1.00μg/kg Dex混合0.2%罗哌卡因行TAP阻滞。记录各组患者神经阻滞前(T 0)、气腹前(T 1)、气腹后1 h(T 2)、气管拔管后10 min(T 3)各时间点心率和平均动脉压(MAP)。采集静脉血检测各组患者血糖(GLU)、去甲肾上腺素(NE)、血浆皮质醇(Cor)水平。记录各组患者术中瑞芬太尼及丙泊酚用量、麻醉苏醒时间、术中不良反应发生情况、术后镇痛药使用率等。结果与A组比较,B、C、D、E组患者T 1~T 3时心率、MAP,以及GLU、NE、Cor水平均有所下降,且术中瑞芬太尼及丙泊酚用量均相对较少,差异均有统计学意义(P<0.05);与T 0时比较,A组患者T 1~T 3时心率及MAP均出现大幅度提升,A、B、C组患者GLU、NE、Cor水平均有所升高,差异均有统计学意义(P<0.05);各组患者麻醉苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与E组比较,A、B、C、D组患者术中心动过缓发生率均较低,差异均有统计学意义(P<0.05);与D、E组比较,A、B、C组患者术后镇痛药使用率均较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Dex混合罗哌卡因超声引导TAP阻滞可使妇科腹腔镜手术中应激反应得到有效抑制,Dex的适宜剂量为0.50μg/kg。 展开更多
关键词 神经传导阻滞 腹肌 气腹 腹腔镜 妇科外科手术 右美托咪定 应激反应
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右美托咪定静脉泵注联合七氟烷吸入麻醉对黏膜下子宫肌瘤患者术后苏醒质量的影响 被引量：2
15
作者 李旭飞 王亚钦 《数理医药学杂志》 2020年第2期263-264,共2页
目的:探讨七氟烷吸入麻醉联合右美托咪定静脉泵注对黏膜下子宫肌瘤患者术后苏醒质量的影响。方法:随机将2016年6月~2018年10月治疗子宫肌瘤的76例患者分为两组,A组采用七氟烷吸入麻醉,B组在A组的麻醉基础上采用右美托咪定麻醉,比较两组... 目的:探讨七氟烷吸入麻醉联合右美托咪定静脉泵注对黏膜下子宫肌瘤患者术后苏醒质量的影响。方法:随机将2016年6月~2018年10月治疗子宫肌瘤的76例患者分为两组,A组采用七氟烷吸入麻醉,B组在A组的麻醉基础上采用右美托咪定麻醉,比较两组的麻醉效果。结果:B组患者拔管时间、苏醒时间明显短于A组,镇静有效率明显高于A组,不良反应发生率则明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黏膜下子宫肌瘤患者采用右美托咪定静脉泵注联合七氟烷吸入麻醉,能有效缩短患者的拔管时间,加快患者术后苏醒时间,且镇痛效果较好,麻醉安全性更高。 展开更多
关键词 黏膜下子宫肌瘤 七氟烷 右美托咪定 苏醒质量
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舒芬太尼复合麻醉在小儿气管异物取出术临床观察 被引量：3
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作者 鲁红军 《中国医学工程》 2010年第3期56-56,58,共2页
目的观察舒芬太尼用于婴幼儿气管异物取出时的临床效果,选择安全、有效的麻醉方法。方法选择2007年3月至2010年3月就诊于我院的气管异物患儿60例。年龄8个月～4岁,体重7～18kg。ASAΙ-ΙΙ,术前无明显心血管病史,肺部器质性病变及肝肾... 目的观察舒芬太尼用于婴幼儿气管异物取出时的临床效果,选择安全、有效的麻醉方法。方法选择2007年3月至2010年3月就诊于我院的气管异物患儿60例。年龄8个月～4岁,体重7～18kg。ASAΙ-ΙΙ,术前无明显心血管病史,肺部器质性病变及肝肾疾病史。未吸氧时SPO2≥92%.按照麻醉方法不同分为两组:舒芬太尼组(S)30例。芬太尼组(F)30例。观察两组。诱导前,置镜时,置镜后3min及退镜时HR、SPO2,及术中术后有无呛咳屏气,苏醒时间长短,舌后坠及呕吐情况。结果两组患儿在各时点HR和SPO2的变化差异均无统计学意义。S组患儿出现术中呛咳屏气,术后呼吸抑制等情况均明显少于F组(P<0.05).结论舒芬太尼在小儿气管异物取出术的麻醉中应用是安全、有效且术后不良反应发生率低。 展开更多
关键词 舒芬太尼 小儿气管异物
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瑞马唑仑与丙泊酚对结肠镜检查患者术后认知功能及恢复质量的影响:临床比较研究
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作者 李启东 《上海医药》 CAS 2024年第7期49-51,62,共4页
目的:探究瑞马唑仑与丙泊酚对结肠镜检查患者的术后认知功能及术后恢复质量的影响。方法:将150例结肠镜检查患者随机分为P组和R组,各75例。P组采用丙泊酚麻醉,R组采用苯磺酸瑞马唑仑麻醉。比较两组麻醉及苏醒时间、脑电双频指数(BIS)值... 目的:探究瑞马唑仑与丙泊酚对结肠镜检查患者的术后认知功能及术后恢复质量的影响。方法:将150例结肠镜检查患者随机分为P组和R组,各75例。P组采用丙泊酚麻醉,R组采用苯磺酸瑞马唑仑麻醉。比较两组麻醉及苏醒时间、脑电双频指数(BIS)值、认知功能[蒙特利尔认知评估(MoCA)量表]、不良反应。结果:R组麻醉起效、检查结束至苏醒时间短于P组;用药5 min、置入肠镜时、置入肠镜5 min、术毕时的BIS值以及苏醒时的MoCA量表评分均高于P组;不良反应发生率低于P组(P<0.05)。结论:相较丙泊酚,瑞马唑仑用于结直肠镜检查患者的麻醉效果较好,且对患者BIS值及认知功能影响较小,更利于患者术后恢复,安全性较高。 展开更多
关键词 结肠镜 瑞马唑仑 丙泊酚 麻醉 认知功能 不良反应
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不同剂量瑞马唑仑全麻诱导在非小细胞肺癌根治性切除术中的应用研究
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作者 张继珂 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第9期827-832,共6页
目的 比较不同剂量瑞马唑仑全麻诱导在非小细胞肺癌(NSCLC)根治性切除术中的应用效果。方法 选择2021年1月—2023年6月本院收治的行NSCLC根治性切除术的患者144例作为研究对象,以计算机随机数字生成器分为A组、B组和C组共三组,每组各48... 目的 比较不同剂量瑞马唑仑全麻诱导在非小细胞肺癌(NSCLC)根治性切除术中的应用效果。方法 选择2021年1月—2023年6月本院收治的行NSCLC根治性切除术的患者144例作为研究对象,以计算机随机数字生成器分为A组、B组和C组共三组,每组各48例,分别以0.2 mg/kg、0.3 mg/kg、0.4 mg/kg瑞马唑仑行麻醉诱导。比较三组术中麻醉药物用量、围术期指标、镇静效果、恢复时间、围术期血流动力学指标(T_1:诱导开始时,T_2:气管插管即刻,T_3:气管插管后10 min, T_4:手术结束时)及不良反应。结果 三组术中舒芬太尼、罗库溴铵、瑞芬太尼用量、麻醉维持时瑞马唑仑用量,术中失血量、术中补液量、手术时间、拔管时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与A组比较,B组、C组改良警觉镇静评分(MOAA/S)评分、瑞马唑仑补救率降低(P<0.05),睫毛反射消失时间、麻醉趋势指数(NI)降至D0的时间缩短(P<0.05);与A组、B组比较,C组苏醒时间延长(P<0.05);与A组、B组比较,T_1时C组心率(HR)、平均动脉压(MAP)降低,T_2、T_3、T_4时C组HR、MAP升高(P<0.05);组内:与T_0时比较,T_1、T_4时A组、B组HR、MAP降低(P<0.05),T_2时A组、B组HR、MAP升高(P<0.05);与T_1时比较,T_2、T_3时A组、B组HR、MAP升高(P<0.05);与T_2时比较,T_3、T_4时A组、B组HR、MAP降低(P<0.05);与T_0时比较,T_1时C组HR、MAP降低(P<0.05),T_2、T_3时组HR、MAP升高(P<0.05);与T_1时比较,T_2、T_3、T_4时C组HR、MAP升高(P<0.05);与T_2时比较,T_3、T_4时C组HR、MAP降低(P<0.05);与T_3时比较,T_4时C组HR、MAP降低(P<0.05);与A组、B组比较,C组呼吸抑制发生率升高(P<0.05)。结论 0.3 mg/kg、0.4 mg/kg瑞马唑仑全麻诱导在NSCLC根治性切除术中的镇静效果优于0.2 mg/kg, 0.2 mg/kg、0.3 mg/kg瑞马唑仑苏醒时间短于0.4 mg/kg,对血流动力学的影响及不良反应更小,综合考虑0.3 mg/kg瑞马唑具有更好的效果及安全性。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 根治性切除术 瑞马唑仑 全身麻醉 麻醉诱导
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艾司氯胺酮复合异丙酚、瑞芬太尼在乳腺多发结节微创旋切术中的应用
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作者 付勇 《罕少疾病杂志》 2024年第1期77-79,共3页
目的探讨艾司氯胺酮复合异丙酚、瑞芬太尼在乳腺多发结节微创旋切术中的应用。方法选取2020年3月~2022年5月本院收治的择期行微创旋切术治疗的82例乳腺多发结节患者随机分为对照组和观察组。对照组采用异丙酚、瑞芬太尼麻醉,观察组采用... 目的探讨艾司氯胺酮复合异丙酚、瑞芬太尼在乳腺多发结节微创旋切术中的应用。方法选取2020年3月~2022年5月本院收治的择期行微创旋切术治疗的82例乳腺多发结节患者随机分为对照组和观察组。对照组采用异丙酚、瑞芬太尼麻醉,观察组采用艾司氯胺酮复合异丙酚、瑞芬太尼麻醉。比较两组患者麻醉后5min(T0)、手术15min(T1)、手术完成后(T2)生命体征变化情况,另比较两组数字评分量表(NRS)得分、麻醉苏醒情况、术中追加异丙酚和术后补救镇痛情况以及不良反应发生情况。结果观察组T1、T2时刻平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度更高(P<0.05);观察组的拔管时间、呼吸恢复时间及麻醉苏醒时间更短(P<0.05);观察组术后1h和6h的数字评分量表得分、追加异丙酚例数及补救镇痛例数更低(P<0.05);观察组头晕发生率更高,对照组心动过缓、呼吸抑制发生率更高(P<0.05)。结论在乳腺多发结节微创旋切术中应用艾司氯胺酮复合异丙酚、瑞芬太尼麻醉能提高麻醉效果、缩短麻醉苏醒时间,且患者生命体征稳定、麻醉安全性高。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 异丙酚 瑞芬太尼 乳腺多发结节 微创旋切术
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气管内全身麻醉苏醒期拔管中右美托咪定的应用
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作者 孙伟中 范迎平 王娟 《中国医学工程》 2012年第8期56-56,59,共2页
目的探讨用于气管内全身麻醉苏醒期拔管的安全性及临床效果。方法选取2010年8月至2011年8月在我院住院治疗的患者80例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分成两组,安慰剂组(H组)和右美托咪定组(Y组),每组40例。手术结束前10min,Y组给予右美托咪定0.5μg/... 目的探讨用于气管内全身麻醉苏醒期拔管的安全性及临床效果。方法选取2010年8月至2011年8月在我院住院治疗的患者80例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分成两组,安慰剂组(H组)和右美托咪定组(Y组),每组40例。手术结束前10min,Y组给予右美托咪定0.5μg/kg,用生理盐水稀释到10mL。H组给予10mL生理盐水,二者均为缓慢静推60s推完,拔管后,面罩吸纯氧5min,观察拔管期的血压、心率、呼吸恢复时间、唤醒时间和有无躁动。结果与麻醉前比较Y组患者在吸痰时、拔管时及拔管后5min的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)的差异均有统计学意义(P<0.05);呼吸恢复时间、唤醒时间和拔管时间差异无显著性(P>0.05);Y组躁动明显少于H组(P<0.05)。结论右美托咪定在气管内全身麻醉苏醒期拔管中应用有显著的安全性和镇静作用,减轻麻醉苏醒时对气道、循环的反射,对患者血压和心率的稳定有良好的效果。 展开更多
关键词 右美托咪定 气管内全身麻醉 血压 心率 躁动 拔管
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