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无张力腹股沟疝修补术麻醉效果观察 被引量:2
1
作者 李健 《中国当代医药》 2011年第20期77-78,共2页
目的:探讨无张力腹股沟疝修补术的麻醉效果。方法:本研究回顾分析80例患者采用腰硬联合麻醉进行无张力腹股沟疝修补术的临床资料。结果:本组麻醉阻滞平面最高达T6,手术时间56~170min,平均83min。T1、T2、T3、T4四个时间点的SBP差异有... 目的:探讨无张力腹股沟疝修补术的麻醉效果。方法:本研究回顾分析80例患者采用腰硬联合麻醉进行无张力腹股沟疝修补术的临床资料。结果:本组麻醉阻滞平面最高达T6,手术时间56~170min,平均83min。T1、T2、T3、T4四个时间点的SBP差异有统计学意义(P<0.05),80例手术均获成功,术后回病房常规吸氧2~3L/min,术后头痛发生率为零,随访至今无复发。结论:腰硬联合麻醉在疝修补术中应用,具有药物用量小,作用发挥快、肌松充分、对患者影响小的优点。术后疼痛轻、康复快、并发症少,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 无张力腹股沟疝修补术 硬膜外麻醉 腰硬联合麻醉 观察
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肥胖产妇椎管内麻醉穿刺体会(附40例病例分析) 被引量:5
2
作者 李国臻 刘晓彬 +1 位作者 林威威 蔡成祥 《中国实用医药》 2012年第11期98-98,共1页
目的评价对于肥胖产妇采用侧入法结合特殊定位法进行椎管内麻醉穿刺的成功率。方法采用侧入法结合特殊定位法对40例肥胖产妇进行椎管内麻醉穿刺,观察穿刺成功率、穿刺是否一次成功,记录穿刺操作时间,观察穿刺过程有无神经血管损伤、有... 目的评价对于肥胖产妇采用侧入法结合特殊定位法进行椎管内麻醉穿刺的成功率。方法采用侧入法结合特殊定位法对40例肥胖产妇进行椎管内麻醉穿刺,观察穿刺成功率、穿刺是否一次成功,记录穿刺操作时间,观察穿刺过程有无神经血管损伤、有无血肿形成等。结果穿刺成功率为97.5%,其中29例穿刺1次成功,6例穿刺2次成功,4例穿刺3次成功,1例穿刺失败,39例穿刺成功病例平均穿刺操作时间为3.659min,无一例出现神经损伤,6例在穿刺过程中皮下有出血,经压迫止血后术毕观察出血均已停止,所有患者术后均无血肿形成。结论采用侧入法结合特殊定位法能大大提高肥胖产妇椎管内麻醉穿刺的成功率。 展开更多
关键词 肥胖产妇 侧入法 特殊定位法 椎管内麻醉
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用两种麻醉方案对行胸腔镜手术的老年肺功能减退患者实施麻醉的效果对比 被引量:3
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作者 刘晓彬 李键 《当代医药论丛》 2015年第24期178-179,共2页
目的 :对比并分析用两种麻醉方案对进行胸腔镜手术的老年肺功能减退患者实施麻醉的临床效果。方法 :对2014年1月至2014年12月期间在我院进行胸腔镜手术的40例老年肺功能减退患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这40例患者随机分为观... 目的 :对比并分析用两种麻醉方案对进行胸腔镜手术的老年肺功能减退患者实施麻醉的临床效果。方法 :对2014年1月至2014年12月期间在我院进行胸腔镜手术的40例老年肺功能减退患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这40例患者随机分为观察组和对照组,每组各有20例患者。在两组患者进行胸腔镜手术的过程中,为对照组患者使用常规的麻醉方案进行麻醉,为观察组患者使用依托咪酯麻醉方案进行麻醉。手术结束后,比较两组患者的麻醉效果。结果 :观察组患者麻醉诱导期和麻醉苏醒期的动脉血氧饱和度均明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :使用依托咪酯麻醉方案对进行胸腔镜手术的老年肺功能减退患者实施麻醉的临床效果确切,可有效地提高其动脉血氧饱和度。此麻醉方法值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 麻醉方案 肺功能减退 胸腔镜手术
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术前访视中心理干预对老年择期手术患者焦虑、抑郁影响的临床观察 被引量:68
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作者 李健 《四川医学》 CAS 2010年第5期617-619,共3页
目的观察术前访视中心理干预对老年手术患者焦虑、抑郁的影响,以积累经验,指导临床工作。方法选取我院行择期全身麻醉的200例老年患者分为观察组100例与对照组100例,观察组在手术前进行床旁术前访视时予以心理干预。对照组只进行术前访... 目的观察术前访视中心理干预对老年手术患者焦虑、抑郁的影响,以积累经验,指导临床工作。方法选取我院行择期全身麻醉的200例老年患者分为观察组100例与对照组100例,观察组在手术前进行床旁术前访视时予以心理干预。对照组只进行术前访视而不进行心理干预。采用焦虑及抑郁自评量表评价患者的心理状况。结果观察组心理干预后患者焦虑及抑郁评分明显下降,但是观察组焦虑及抑郁评分下降值显著高于对照组。术前心理干预前无配偶组焦虑及抑郁评分下降值显著高于有配偶组,术前心理干预后二组评分均降低,但是无配偶组焦虑及抑郁评分下降值显著高于有配偶组。结论术前访视中心理干预能明显改善全身麻醉老年手术患者的心理状态,缓解围手术期焦虑及抑郁情绪,尤其对无配偶的老年患者,临床应用效果更理想。 展开更多
关键词 老年手术患者 心理干预 术前访视 麻醉 焦虑 抑郁
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瑞芬太尼联合七氟烷在脑外手术的应用效果观察 被引量:2
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作者 李健 刘晓彬 《临床合理用药杂志》 2012年第12期61-61,共1页
目的比较七氟烷复合瑞芬太尼吸入麻醉与丙泊酚复合瑞芬太尼全静脉麻醉在脑外科手术麻醉中的效果。方法将我院收治的ASAI~II级择期行脑外科手术患者68例随机分为两组,比较两组麻醉诱导不同时段MAP、HP指标变化。结果所有手术患者平均麻... 目的比较七氟烷复合瑞芬太尼吸入麻醉与丙泊酚复合瑞芬太尼全静脉麻醉在脑外科手术麻醉中的效果。方法将我院收治的ASAI~II级择期行脑外科手术患者68例随机分为两组,比较两组麻醉诱导不同时段MAP、HP指标变化。结果所有手术患者平均麻醉时间为(284.6±108.3)min,麻醉诱导各时点MAP及HR比较,差异有统计学意义;观察组插管后(T3~T4)MAP及HR组内比较差异无统计学意义(P>0.05),插管反应较小。结论瑞芬太尼联合七氟烷吸入麻醉可以减轻气管插管时心血管反应,值得临床推荐。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 七氟烷 外科手术
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氯胺酮对阴式子宫肌瘤剔除患者术中炎症因子水平的影响 被引量:2
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作者 刘晓彬 吴爱玲 李健 《四川医学》 CAS 2015年第5期642-645,共4页
目的探讨氯胺酮对阴式子宫肌瘤剔除患者术中血清炎症因子水平的影响。方法择期阴式子宫肌瘤剔除术的全麻患者60例,随机分为对照组(C组)和氯胺酮组(K组),每组30例。分别在患者入室时(T0)、麻醉诱导后(T1)、手术开始后60min(T2)和手术结束... 目的探讨氯胺酮对阴式子宫肌瘤剔除患者术中血清炎症因子水平的影响。方法择期阴式子宫肌瘤剔除术的全麻患者60例,随机分为对照组(C组)和氯胺酮组(K组),每组30例。分别在患者入室时(T0)、麻醉诱导后(T1)、手术开始后60min(T2)和手术结束时(T3)四个时间点采集外周静脉血,检测患者血清白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度。结果两组患者在T0、T1时刻的血清IL-6、TNF-α浓度差异无统计学意义(P>0.05),K组在T2、T3时刻的血清IL-6、TNF-α浓度均明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯胺酮能有效抑制阴式子宫肌瘤剔除患者术中IL-6、TNF-α的释放,减轻术中炎症反应。 展开更多
关键词 氯胺酮 阴式子宫肌瘤剔除术 炎症介质
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肌间沟臂丛、颈丛、肋间臂神经阻滞在肱骨上段手术中的应用体会 被引量:2
7
作者 李国臻 《中国实用医药》 2011年第5期101-102,共2页
目的评价肌间沟臂丛阻滞+颈丛阻滞+肋间臂神经阻滞在肱骨上段手术中的应用效果。方法采用肌间沟臂丛阻滞+颈丛阻滞+肋间臂神经阻滞对32例拟行肱骨上段手术的患者实施阻滞麻醉,观察镇痛及阻滞效果,起效时间及局麻药中毒、神经损伤、血管... 目的评价肌间沟臂丛阻滞+颈丛阻滞+肋间臂神经阻滞在肱骨上段手术中的应用效果。方法采用肌间沟臂丛阻滞+颈丛阻滞+肋间臂神经阻滞对32例拟行肱骨上段手术的患者实施阻滞麻醉,观察镇痛及阻滞效果,起效时间及局麻药中毒、神经损伤、血管刺伤和血肿、高位全脊麻、喉返神经阻滞、颈交感神经节阻滞等并发症的发生情况。结果阻滞起效时间(8.0±3.5)m in,神经阻滞效果评级达Ⅰ级的29例,占90.6%,Ⅱ级2例,占6.3%,Ⅲ级1例,占3.1%,Ⅳ级0例,有2例误穿血管,但无血肿,无一例出现局麻药中毒,神经损伤,高位全脊麻,喉返神经阻滞,颈交感神经节阻滞等并发症。 展开更多
关键词 肌间沟臂丛 颈丛 肋间臂神经
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床旁超声诊断术中不明原因失血一例
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作者 向元军 李岩松 +1 位作者 魏新川 马兰 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1086-1086,共1页
患者,男,48岁,75kg,因车祸后腰背部疼痛伴双下肢感觉、运动障碍1d入院。CT示:T11、T12椎体爆裂骨折,L2横突骨折,L1双侧横突骨折,右侧第七后肋骨折,肺挫伤、胸腔积液(少量)。彩超显示脂肪肝、脾脏长大(肋间厚约5.5cm)。余未见异常... 患者,男,48岁,75kg,因车祸后腰背部疼痛伴双下肢感觉、运动障碍1d入院。CT示:T11、T12椎体爆裂骨折,L2横突骨折,L1双侧横突骨折,右侧第七后肋骨折,肺挫伤、胸腔积液(少量)。彩超显示脂肪肝、脾脏长大(肋间厚约5.5cm)。余未见异常。于伤后3d行经前路左开T12椎次全切除,椎管减压, 展开更多
关键词 不明原因 床旁超声 诊断术 爆裂骨折 失血 腰背部疼痛 运动障碍 胸腔积液
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舒芬太尼持续输注用于胃癌根治术的临床观察 被引量:1
9
作者 李国臻 蔡成祥 《中国妇幼健康研究》 2016年第S1期68-,共1页
目的:观察舒芬太尼复合异丙酚持续输注用于胃癌根治术中的麻醉效果,并观察是否出现临床不良反应及麻醉并发症。方法:行胃癌根治术的患者220例,ASAI^II级,随机分成两组,S组(舒芬太尼复合异丙酚)110例,F组(芬太尼复合异丙酚)110例,术中S... 目的:观察舒芬太尼复合异丙酚持续输注用于胃癌根治术中的麻醉效果,并观察是否出现临床不良反应及麻醉并发症。方法:行胃癌根治术的患者220例,ASAI^II级,随机分成两组,S组(舒芬太尼复合异丙酚)110例,F组(芬太尼复合异丙酚)110例,术中S组持续输注舒芬太尼,F组持续输注芬太尼,记录麻醉诱导前(T0)、气管插管后即刻(T1)、切皮时(T2)、拔除气管导管即刻(T3)和拔除气管导管后5 min(T4)的MAP和HR,记录术后恢复阶段自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及拔管后5min病人的警觉/镇静评分(OAA/S评分)结果结果:F组在T1、T2、T3、T4时的MAP和HR均高于S组(P<0.05),与S组比较,F组自主呼吸恢复时间、轻唤睁眼时间、拔管时间延长,但差异无统计学意义(P>0.05),拔管后5 min OAA/S评分值低(P<0.05),两组间术中、术后临床不良反应及并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)结结结论:论:论:舒芬太尼持续输注用于胃癌根治术中血流动力学稳定,术后苏醒质量高,不增加麻醉不良反应的发生率,麻醉可控性好,具有很好的临床应用价值。 展开更多
关键词 舒芬太尼 持续输注 胃癌根治术
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中切牙到胸骨角距离指导气管插管深度的可行性探索
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作者 向元军 章若麟 《四川医学》 CAS 2015年第10期1443-1445,共3页
目的找到一种快速、经济、实用、简单易行的方法,对气道长度进行评估,进而指导气管导管插入深度。方法采用前瞻性自身对照设计。纳入ASAⅠ或Ⅱ全麻患者100例,术前于颈部过伸位测量中切牙到胸骨角距离。入室后常规诱导插管,使用纤支镜测... 目的找到一种快速、经济、实用、简单易行的方法,对气道长度进行评估,进而指导气管导管插入深度。方法采用前瞻性自身对照设计。纳入ASAⅠ或Ⅱ全麻患者100例,术前于颈部过伸位测量中切牙到胸骨角距离。入室后常规诱导插管,使用纤支镜测量中切牙到隆突距离。分析两段距离的相关性和一致性,并计算出回归方程。结果中切牙到胸骨角距离与中切牙到隆突距离高度相关(r=0.944,P=0.000)。Bland-Altman检验提示二者具有较好的一致性[偏倚:-0.266,一致性界限:(0.28,-1.32),百分误差:8.3%]。回归方程:中切牙到隆突距离=0.983×中切牙到胸骨角距离+0.689。结论中切牙到胸骨角距离可用于评估气道长度并指导插管深度。 展开更多
关键词 气管插管深度 中切牙 胸骨角 距离
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