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2021年郴州市人间布鲁氏菌病流行特征及分离菌株种型鉴定 被引量：6
1
作者 谢群 胡琳 +2 位作者 袁红霞 刘卫 曾汇文 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期463-467,共5页
目的了解2021年湖南省郴州市布鲁氏菌病(简称布病)患者的流行病学特征及菌株种型,为科学防控布病提供依据。方法收集并分析2021年郴州市布病病例临床及流行病学资料,对分离菌株采用AMOS聚合酶链式反应(AMOS-PCR)方法进行种型鉴定。结果2... 目的了解2021年湖南省郴州市布鲁氏菌病(简称布病)患者的流行病学特征及菌株种型,为科学防控布病提供依据。方法收集并分析2021年郴州市布病病例临床及流行病学资料,对分离菌株采用AMOS聚合酶链式反应(AMOS-PCR)方法进行种型鉴定。结果2021年郴州市共报告布病32例,发病率为0.68/10万,男性26例、女性6例,年龄为(51.13±13.33)岁。临武县(3.72/10万)、桂阳县(0.99/10万)、嘉禾县(0.87/10万)的发病率居前三位。病例报告主要集中在3—9月,共29例;发病年龄以中青年为主;布病患者临床表现以发热、多汗、乏力、腰腿痛为主。14例布病患者血培养分离布鲁氏菌,AMOS-PCR进行种型鉴定结果均为羊种。结论2021年郴州市人间布病发病时间集中在春夏季,男性多于女性,发病年龄以中青年为主,分离菌株主要为羊种,对与羊牛等接触后出现发热伴有腰腿关节痛的患者,应考虑布病的可能性。 展开更多
关键词 布鲁氏菌病 布鲁氏菌 流行病学特征 种型鉴定 AMOS-PCR
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郴州市某综合医院2015～2018年HIV抗体筛查结果分析 被引量：1
2
作者 何志雄 李木兰 +2 位作者 蒋显勇 欧阳丹明 陈婕 《湘南学院学报（医学版）》 2019年第3期29-32,共4页
目的分析郴州市某综合医院门急诊、内科及外科住院人群人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性检出情况。方法采用时间分辨荧光免疫分析、ELISA法及胶体金法检测2015~2018年医院HIV抗体筛查的标本,检测结果阳性的初筛标本送郴州市疾病控制中心... 目的分析郴州市某综合医院门急诊、内科及外科住院人群人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性检出情况。方法采用时间分辨荧光免疫分析、ELISA法及胶体金法检测2015~2018年医院HIV抗体筛查的标本,检测结果阳性的初筛标本送郴州市疾病控制中心做艾滋病抗体补充实验确诊,分析该综合医院HIV抗体检测结果。结果共统计2015~2018年283000例标本,2015~2018年每年确诊HIV抗体阳性率分别为2.31‰、2.13‰、1.83‰、2.47‰;初筛HIV抗体阳性653例,送市疾病控制中心做抗体补充实验后确认为阳性的615例,确认符合率94.18%,阳性率为2.17‰,其中男463例(75.27%),女152例(24.73%),男女比例为3.05:1,性别分布差异有统计学意义(P<0.05);615例感染者中,年龄13~84岁,<20岁的15例(2.44%),20~40岁的164例(26.67%),≥40岁的436例(70.89%);615例HIV抗体阳性标本中门诊106例(17.24%),住院部509例(82.76%),分布科室主要有重症医学科、呼吸内科、全科医学科、皮肤科、神经内科、血液科、消化内科等。结论郴州市某综合医院就诊人群,近4年HIV抗体阳性率比较平稳,40岁以上人群检出率高,检出HIV抗体阳性的科室分布广,医务人员的生物安全防护有待加强,需进一步加大孕产妇的早期检查力度。 展开更多
关键词 综合医院 艾滋病抗体 筛查
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郴州市某生殖中心10758例患者梅毒检测结果分析
3
作者 张扬南 彭玉凤 +3 位作者 贺安 黄诗斯 李秋 代国知 《湘南学院学报（医学版）》 2018年第1期26-29,共4页
目的对郴州市某生殖中心患者梅毒检测结果进行分析,了解该中心患者梅毒螺旋体的感染情况。方法对郴州市2015~2017年某生殖中心患者进行血清梅毒抗体检测,分析生殖中心患者的梅毒感染情况,分析不同年度、性别、年龄段患者的梅毒感染分布... 目的对郴州市某生殖中心患者梅毒检测结果进行分析,了解该中心患者梅毒螺旋体的感染情况。方法对郴州市2015~2017年某生殖中心患者进行血清梅毒抗体检测,分析生殖中心患者的梅毒感染情况,分析不同年度、性别、年龄段患者的梅毒感染分布情况。结果郴州市某生殖中心2015~2017年共10 758例患者接受血清梅毒抗体检测,检测结果显示:TPPA阳性322例(2.99%),其中男性阳性率为2.37%低于女性的3.60%(P<0.05);TRUST阳性121例(1.12%)。2015、2016、2017年梅毒检测例数分别为2 358、4 373、4 027例,TPPA阳性分别为84例(3.56%)、126例(2.88%)、112例(2.78%),TPPA阳性率逐年递减;TRUST阳性分别为27例(1.14%)、47例(1.07%)、45例(1.11%)。梅毒阳性患者主要集中在31~40岁,无论男女均以>45岁组TPPA阳性率最高。结论郴州市某生殖中心患者的梅毒感染率较高,男性低于女性,主要集中在31~40岁。 展开更多
关键词 生殖中心 梅毒 颗粒凝集法梅毒螺旋体抗体试验 梅毒甲苯胺红不加热血清试验
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郴州市3655例食物不耐受检查情况分析 被引量：3
4
作者 朱乐攀 李书寐 +5 位作者 代国知 陈虹亮 袁红霞 黄常洪 滕文友 彭玉凤 《湘南学院学报（医学版）》 2015年第1期45-48,共4页
目的调查郴州市成年人食物不耐受的情况。方法用酶联免疫法（ELISA）检测郴州市3 655例成年健康体检者食物特异性Ig G抗体浓度,并根据结果进行分级统计,分析相同的食物在各组合（4项、7项、14项）间的阳性检出率,分析男女性别间食物不... 目的调查郴州市成年人食物不耐受的情况。方法用酶联免疫法（ELISA）检测郴州市3 655例成年健康体检者食物特异性Ig G抗体浓度,并根据结果进行分级统计,分析相同的食物在各组合（4项、7项、14项）间的阳性检出率,分析男女性别间食物不耐受情况。结果 3 655例成年健康体检者中男2 319例,女1 336例,年龄20-60岁。体检者14种食物特异性Ig G抗体总体阳性率从高到低依次为鸡蛋（31.46%）、螃蟹（22.95%）、虾（9.43%）、大豆（9.21%）、大米（6.65%）、牛奶（5.50%）、鳕鱼（4.54%）、猪肉（3.43%）、玉米（2.33%）、蘑菇（2.00%）、西红柿（1.66%）、牛肉（1.20%）、鸡肉（0.44%）、小麦（0.36%）;除4项的猪肉阳性检出率2.23%与14项的猪肉阳性检出率6.543%差异有统计学意义（x2=34.27,P〈0.001）,其它不同组合相同食物的不耐受检出率两两比较差异无统计学意义;女性对鸡蛋（Z=48.02,P〈0.001）、牛奶（Z=18.37,P〈0.001）不耐受率比男性高,且总体（Z=29.262,P〈0.001）不耐受率高于男性。结论郴州市成年健康体检者食物不耐受阳性率较高,部分食物男女间存在差异。 展开更多
关键词 食物不耐受 特异性IGG抗体 成年人
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2015—2018年郴州市恶性肿瘤发病状况的统计分析
5
作者 周丹旎 吴志坚 +3 位作者 王阿金 张文瀚 曹红 史文元 《中国当代医药》 CAS 2021年第21期188-191,共4页
目的分析2015—2018年郴州市恶性肿瘤的发生状况,为科学防治本地区恶性肿瘤提供依据。方法收集郴州市二级及三级医院2015—2018年住院患者的诊断资料,按照ICD-10疾病和有关健康问题的国际统计分类,统计分析恶性肿瘤(C00-C97)在不同年龄... 目的分析2015—2018年郴州市恶性肿瘤的发生状况,为科学防治本地区恶性肿瘤提供依据。方法收集郴州市二级及三级医院2015—2018年住院患者的诊断资料,按照ICD-10疾病和有关健康问题的国际统计分类,统计分析恶性肿瘤(C00-C97)在不同年龄段和不同性别的发病情况。结果2015—2018年郴州市恶性肿瘤报告总例数为63048例,分别为13930、15087、16837、17194例,4年来逐年增长。恶性肿瘤报告发生前五位的是支气管和肺恶性肿瘤、肝和肝内胆管恶性肿瘤、胃恶性肿瘤、乳房恶性肿瘤、直肠恶性肿瘤。在6个年龄段中,发病人数高的人群为40~<65岁和≥65岁,分别报告病例数为35774、23463例。恶性肿瘤在男性中报告病例数为37042例,前五位为支气管和肺恶性肿瘤、肝和肝内胆管恶性肿瘤、胃恶性肿瘤、直肠恶性肿瘤、结肠恶性肿瘤;女性中报告病例数为26006例,前五位为乳房恶性肿瘤、支气管和肺恶性肿瘤、宫颈恶性肿瘤、胃恶性肿瘤、结肠恶性肿瘤。结论2015—2018年郴州市恶性肿瘤报告病例数逐年增加。恶性肿瘤的发病人群以中老年为主,男性发病人群明显高于女性,男女的主要恶性肿瘤分布有差异,应依据本地区恶性肿瘤分布特征制订有效防控措施。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 年龄 性别 郴州
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2015—2018年郴州某综合医院抗酸染色结果分析
6
作者 何志雄 李木兰 +2 位作者 蒋显勇 欧阳丹明 陈婕 《中国卫生产业》 2019年第27期184-185,191,共3页
目的根据2015—2018年某综合医院抗酸染色阳性检出情况,了解该地区结核病发展情况,为预防结核病的传播和流行提供科学依据。方法回顾性地分析4年时间内临床送检标本抗酸染色阳性检出率及基本情况分析。结果4年时间共检测标本8 923份,阳... 目的根据2015—2018年某综合医院抗酸染色阳性检出情况,了解该地区结核病发展情况,为预防结核病的传播和流行提供科学依据。方法回顾性地分析4年时间内临床送检标本抗酸染色阳性检出率及基本情况分析。结果4年时间共检测标本8 923份,阳性标本75份,抗酸染色阳性检出率分别为4.5‰,4.9‰,13.7‰,9.8‰。阳性标本中男性占72.0%,女性占28.0%,40岁以上患者阳性占89.0%。结论该院抗酸染色阳性检出率有上升趋势,标本数量有增加趋势,以中老年人为主。 展开更多
关键词 结核杆菌 抗酸染色 检测
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以专业组为主导的医学检验实习生带教模式构建和实践 被引量：2
7
作者 滕文友 刘蓉 《中国社区医师》 2021年第12期191-192,共2页
目的:通过构建以专业组为主导的实习生带教模式,提高医学检验实习生的培训质量。方法:选取2019年检验科实习生48名,随机分为两组。对照组按医疗区轮转模式带教;试验组以专业组为主导的模式带教。比较两组实习生理论、操作和综合成绩。结... 目的:通过构建以专业组为主导的实习生带教模式,提高医学检验实习生的培训质量。方法:选取2019年检验科实习生48名,随机分为两组。对照组按医疗区轮转模式带教;试验组以专业组为主导的模式带教。比较两组实习生理论、操作和综合成绩。结果:试验组实习生理论、操作和综合成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与以专业组为主导的模式相比按医疗区轮转模式,更适合多疗区大型三甲综合医院的检验专业实习生带教。 展开更多
关键词 医学检验 实习生 专业组 医疗区 带教模式
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检验科实习带教中运用PBL教学法的教学效果评估 被引量：1
8
作者 黄红娟 李胜涛 +2 位作者 颜帆 曹红 徐玉娟 《中国卫生产业》 2023年第9期159-161,165,共4页
目的探讨应用以(problem-based learning,PBL)教学法在检验科进行实习带教的效果,分析对教学质量、教学效果的影响。方法选择2022年3月—2023年1月郴州市第一人民医院检验科实习生70名。按照随机数表法分为对照组、观察组,各35名,对照... 目的探讨应用以(problem-based learning,PBL)教学法在检验科进行实习带教的效果,分析对教学质量、教学效果的影响。方法选择2022年3月—2023年1月郴州市第一人民医院检验科实习生70名。按照随机数表法分为对照组、观察组,各35名,对照组采取传统教学法,观察组运用PBL教学法。对比两组考核成绩、教学质量。结果出科时,观察组基础能力的理论、操作考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组理论深化、临床思维提升、实践教学、仪器理论教学的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论检验科实习带教中应用PBL教学法能够获得理想效果,可提高教学质量、效果,有利于提高实习生基础能力理论掌握程度和操作技巧的熟练度,可推广应用。 展开更多
关键词 实习 带教 检验科 问题为导向的学习教学法 教学效果
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急性脑梗死患者溶栓后网膜素1水平对早期神经功能恶化的评估价值
9
作者 张扬南 李晓芳 彭玉凤 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期409-412,共4页
目的探讨急性脑梗死患者溶栓后外周血网膜素1表达对早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的评估价值。方法选取2021年2月至2022年2月郴州市第一人民医院神经内科明确诊断为急性脑梗死并行溶栓治疗的患者210例,根据... 目的探讨急性脑梗死患者溶栓后外周血网膜素1表达对早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的评估价值。方法选取2021年2月至2022年2月郴州市第一人民医院神经内科明确诊断为急性脑梗死并行溶栓治疗的患者210例,根据溶栓后网膜素1水平分为低水平组70例(网膜素1<150μg/L),中水平组70例(150μg/L≤网膜素1≤200μg/L),高水平组70例(网膜素1>200μg/L),比较3组END发生情况。采用Pearson相关性分析网膜素1与END的相关性,用Cox回归分析发生END的影响因素,ROC曲线分析网膜素1对END的预测价值。结果210例急性脑梗死患者发生END 60例(28.6%)。低水平组、中水平组、高水平组END发生率比较,差异有统计学意义(45.7%vs 25.7%vs 14.3%,P<0.01),其中高水平组END发生率明显低于低水平组和中水平组,差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,网膜素1与END发生呈负相关(r=-0.635,P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,发病至溶栓时间、糖尿病、白细胞计数、网膜素1与急性脑梗死患者溶栓后发生END独立相关(P<0.05,P<0.01)。ROC曲线分析显示,网膜素1预测END发生的截断值为162.36μg/L,曲线下面积为0.868(95%CI:0.811~0.925),敏感性和特异性分别为73.3%、88.0%。结论急性脑梗死患者溶栓后外周血网膜素1水平与END的发生密切关联,网膜素1可作为评估END发生的生物标志物。 展开更多
关键词 脑梗死 血栓溶解疗法 预测 网膜素1 神经病学表现 早期神经功能恶化
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湖南省细菌耐药监测网2012—2021年呼吸道分离菌耐药性监测
10
作者 李艳明 陈丽华 +13 位作者 付陈超 李晨 刘君 宁兴旺 石国民 邬靖敏 杨怀德 袁红霞 任南 郑铭 吴安华 黄勋 刘世坤 易斌 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期429-441,共13页
目的了解2012—2021年湖南省细菌耐药监测网呼吸道分离菌的分布和耐药性变迁。方法细菌鉴定和药敏试验统一按全国细菌耐药监测网(CARSS)细菌耐药监测技术方案执行,剔除重复菌株。按照美国临床实验室标准化协会(CLSI)2022年标准判断细菌... 目的了解2012—2021年湖南省细菌耐药监测网呼吸道分离菌的分布和耐药性变迁。方法细菌鉴定和药敏试验统一按全国细菌耐药监测网(CARSS)细菌耐药监测技术方案执行,剔除重复菌株。按照美国临床实验室标准化协会(CLSI)2022年标准判断细菌对抗菌药物的敏感性,应用WHONET 5.6软件进行统计描述。结果2012—2021年湖南省细菌耐药监测网呼吸道标本共分离976984株细菌,其中革兰阳性菌185642株(19.0%),革兰阴性菌791342株(81.0%)。分离自成人患者呼吸道标本排名前五位的细菌是肺炎克雷伯菌(25.2%)、铜绿假单胞菌(17.0%)、鲍曼不动杆菌(14.6%)、大肠埃希菌(6.7%)和金黄色葡萄球菌(5.8%)。分离自儿童患者呼吸道标本排名前五位的细菌是金黄色葡萄球菌(17.7%)、肺炎链球菌(15.6%)、大肠埃希菌(13.5%)、肺炎克雷伯菌(13.1%)和流感嗜血杆菌(10.8%)。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和阴沟肠杆菌对替加环素、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、碳青霉烯类、阿米卡星耐药率较低(<15%)。肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别从2012—2013年的3.5%、4.2%逐渐上升至2020—2021年的9.5%、11.5%,对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、妥布霉素、环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率呈上升趋势。大肠埃希菌和阴沟肠杆菌对氨曲南、氨基糖苷类和氟喹诺酮类的耐药率呈下降趋势。铜绿假单胞菌对多黏菌素耐药率较低(<6%),鲍曼不动杆菌对替加环素和多黏菌素耐药率较低(<6%)。铜绿假单胞菌对β-内酰胺类、氨基糖苷类和氟喹诺酮类耐药率下降。鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率从18.0%上升至43.7%,对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、氟喹诺酮类和米诺环素的耐药率呈上升趋势。未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌。成人和儿童患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率分别为37.8%(14208/37594)、22.7%(10874/47882)。结论湖南省2012—2021年呼吸道分离细菌以革兰阴性菌为主,成人和儿童患者分离的优势细菌并不相同。大肠埃希菌、阴沟肠杆菌和铜绿假单胞菌对部分抗菌药物的耐药率不断下降。肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类耐药率逐渐上升。应持续高效做好细菌耐药监测,为临床使用抗菌药物提供数据支持。 展开更多
关键词 抗菌药物 病原菌 呼吸道感染 耐药性 监测 湖南省细菌耐药监测网
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湖南省细菌耐药监测网2012—2021年克雷伯菌属细菌的耐药性变迁
11
作者 豆清娅 陈丽华 +13 位作者 付陈超 李晨 李艳明 刘君 宁兴旺 石国民 邬靖敏 杨怀德 袁红霞 郑铭 任南 吴安华 黄勋 任碧琼 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期421-428,共8页
目的了解湖南省克雷伯菌属细菌和儿童患者分离克雷伯菌属细菌的耐药性变化,为该地区医疗机构合理使用抗菌药物提供依据。方法分析湖南省细菌耐药监测网2012—2021年克雷伯菌属细菌的相关数据,根据美国临床实验室标准化协会(CLSI)M100第3... 目的了解湖南省克雷伯菌属细菌和儿童患者分离克雷伯菌属细菌的耐药性变化,为该地区医疗机构合理使用抗菌药物提供依据。方法分析湖南省细菌耐药监测网2012—2021年克雷伯菌属细菌的相关数据,根据美国临床实验室标准化协会(CLSI)M100第32版标准对结果进行判断,应用WHONET 5.6软件对结果进行统计分析。结果2012—2021年湖南省细菌耐药监测网共分离361539株克雷伯菌属细菌,其中肺炎克雷伯菌占86.7%,菌株主要来源于呼吸道标本(66.5%)。2015—2021年克雷伯菌属细菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率在10%左右;对替加环素的耐药率下降,2012—2013年的耐药率为7.1%,2018—2021年均<4%;对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率2012—2021年上升明显,2020—2021年为13.3%。儿童患者分离的克雷伯菌属细菌2015—2021年对碳青霉烯类药物的耐药率为3.5%~8.6%,2012—2021年对替加环素的耐药率均≤3.8%。2020—2021年新生儿、儿童、成人和老年人患者耐碳青霉烯类克雷伯菌属细菌的检出率分别为4.7%、3.9%、9.5%、10.2%。结论2012—2021年克雷伯菌属细菌对碳青霉烯类药物耐药率较低,但出现了对替加环素耐药的菌株,需引起重视,应合理使用抗菌药物,预防和控制医院感染发生。 展开更多
关键词 克雷伯菌属 肺炎克雷伯菌 碳青霉烯类耐药 耐药性 监测 湖南省细菌耐药监测网
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湖南省细菌耐药监测网2012—2021年葡萄球菌属细菌耐药性监测报告
12
作者 邬靖敏 沈晖 +15 位作者 伍勇 陈丽华 付陈超 李晨 李艳明 刘君 宁兴旺 石国民 杨怀德 袁红霞 郑铭 任南 吴安华 黄勋 胡金伟 曾翠 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期442-447,共6页
目的了解2012—2021年湖南省临床标本分离病原菌中葡萄球菌属的分布及耐药性,为临床抗菌药物合理应用,以及制定和评价抗菌药物临床应用管理政策提供科学依据。方法按照全国细菌耐药监测网(CRASS)技术方案,应用WHONET 5.6软件对2012—202... 目的了解2012—2021年湖南省临床标本分离病原菌中葡萄球菌属的分布及耐药性,为临床抗菌药物合理应用,以及制定和评价抗菌药物临床应用管理政策提供科学依据。方法按照全国细菌耐药监测网(CRASS)技术方案,应用WHONET 5.6软件对2012—2021年湖南省细菌耐药监测网上报的葡萄球菌属耐药性进行分析。结果2012—2021年,葡萄球菌属中分离稳居前4位的细菌分别为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌和人葡萄球菌。葡萄球菌属标本来源以痰、血、分泌物、伤口脓液和尿为主,其中痰标本占25.4%~31.8%,血标本占21.9%~27.8%。在所有临床分离的细菌中,葡萄球菌属占比为15.5%~22.4%,呈现缓慢下降的趋势。10年来,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率有所下降,从35.1%下降至24.8%,同时耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率有所上升,但是仍保持在70%以内。葡萄球菌属细菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的敏感率为100%。结论湖南省临床分离葡萄球菌属细菌中,MRSA检出率有所下降,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的葡萄球菌属细菌。应继续加强抗菌药物合理应用的管理及医院感染防控,做好细菌耐药监测工作。 展开更多
关键词 抗菌药物 葡萄球菌属 耐药性 监测 多重耐药菌 湖南省细菌耐药监测网
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湖南省细菌耐药监测网2012—2021年尿标本分离细菌耐药监测报告
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作者 税剑 陈丽华 +12 位作者 李晨 李艳明 刘君 宁兴旺 邬靖敏 杨怀德 袁红霞 郑铭 任南 吴安华 黄勋 付陈超 石国民 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期448-457,共10页
目的了解湖南省临床尿标本细菌分布及耐药情况,为尿路感染患者的抗感染治疗提供科学依据。方法按照全国细菌耐药监测网技术方案要求开展细菌耐药监测工作,参考美国临床实验室标准化协会标准判断药敏试验结果,应用WHONET 5.6软件分析2012... 目的了解湖南省临床尿标本细菌分布及耐药情况,为尿路感染患者的抗感染治疗提供科学依据。方法按照全国细菌耐药监测网技术方案要求开展细菌耐药监测工作,参考美国临床实验室标准化协会标准判断药敏试验结果,应用WHONET 5.6软件分析2012—2021年湖南省细菌耐药监测网成员单位上报的尿标本分离细菌的菌株资料及耐药性数据。结果2012—2021年尿标本检出细菌379330株,其中革兰阴性菌占75.3%(72.4%~76.0%),革兰阳性菌占24.7%(24.0%~27.6%)。革兰阴性菌中居前5位的细菌分别为大肠埃希菌(48.3%)、肺炎克雷伯菌(8.4%)、奇异变形杆菌(3.3%)、铜绿假单胞菌(3.0%)、阴沟肠杆菌(1.6%)。革兰阳性菌中居前5位的细菌分别为屎肠球菌(8.1%)、粪肠球菌(6.6%)、表皮葡萄球菌(1.9%)、金黄色葡萄球菌(1.9%)、溶血葡萄球菌(1.4%)。不同性别及不同年龄段患者尿标本检出细菌构成不同,居首位的大肠埃希菌在男性、女性中分别占34.8%、57.2%,在成人和儿童中分别占49.0%、34.4%。大肠埃希菌对碳青霉烯类抗生素、阿米卡星、替加环素、头孢哌酮/舒巴坦、呋喃妥因保持较高的敏感性,耐药率<10%;对头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟、喹诺酮类抗菌药物的耐药性较高,耐药率>48%;对头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟、氨曲南的耐药率呈下降趋势(均P<0.001)。肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素、阿米卡星、替加环素保持较高的敏感性,耐药率<11%,对喹诺酮类抗菌药物耐药率远低于大肠埃希菌。屎肠球菌、粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺均保持较高的敏感性,耐药率均<5%;粪肠球菌对氨苄西林、呋喃妥因的耐药率<15%;除利奈唑胺和米诺环素外,屎肠球菌对被检测抗菌药物的耐药率均高于粪肠球菌。未检出对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁耐药的金黄色葡萄球菌。结论湖南省细菌耐药监测网各成员单位尿标本检出细菌以大肠埃希菌为主,在早期经验性治疗的同时,临床应尽快根据细菌鉴定和药敏结果进行目标用药,从而提高治疗效果和减缓耐药产生。 展开更多
关键词 尿路感染 抗菌药物 耐药性 监测 湖南省细菌耐药监测网
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郴州地区29243例0～14岁儿童肺炎支原体抗体检测结果分析 被引量：7
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作者 史文元 吴意 +4 位作者 吴志坚 何志刚 李胜涛 徐玉娟 曹红 《中国当代医药》 2017年第4期170-173,共4页
目的调查分析郴州地区呼吸道感染儿童肺炎支原体抗体检测结果 ,为疾病的诊断与治疗提供重要依据。方法采用被动凝集法对2015年3月~2016年2月在郴州市儿童医院就诊的29 243例具有呼吸道感染症状的0~14岁儿童进行肺炎支原体抗体检测,并对... 目的调查分析郴州地区呼吸道感染儿童肺炎支原体抗体检测结果 ,为疾病的诊断与治疗提供重要依据。方法采用被动凝集法对2015年3月~2016年2月在郴州市儿童医院就诊的29 243例具有呼吸道感染症状的0~14岁儿童进行肺炎支原体抗体检测,并对不同年龄段、不同季节抗体检出率进行统计分析。结果 29 243例呼吸道感染患儿中,10 892例肺炎支原体抗体检测结果为阳性,阳性率为37.25%;四个季节抗体检测阳性率有明显差异,秋冬季节的阳性率(43.27%、42.15%)明显高于春夏季节(34.82%、29.74%),差异有统计学意义(P<0.01);女性儿童的抗体阳性率(44.53%)高于男性儿童(32.67%),差异有统计学意义(χ2=417.26,P<0.01);在5个年龄组中,7~14岁组的抗体检出率明显高于其他年龄组,0~28 d组的抗体检出率为6.10%,显著低于其他各组,差异有统计学意义(P<0.01);各年龄组肺炎支原体抗体阳性患儿中,滴度为1∶40的患儿在0~28 d、>28 d~<1岁年龄段的比率分别为52.78%、50.53%,高于4~6岁和7~14岁年龄段的36.05%、33.52%,差异有统计学意义(P<0.01);滴度≥1∶160的患儿在7~14岁年龄段的阳性比例为16.60%,明显高于>28 d~<1岁、1~3岁和4~6岁年龄段的9.44%、12.36%和14.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论郴州地区儿童肺炎支原体感染发生率高,秋冬季节和高年龄更常见,有必要加强肺炎支原体感染的临床诊断与防治。 展开更多
关键词 肺炎支原体 儿童 季节 阳性率
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脲原体耐药机制的研究进展
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作者 张文君 郭方毅 代国知 《临床皮肤科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期58-61,共4页
脲原体是最小和最简单的自我复制细胞之一。它们缺乏细胞壁,对青霉素、头孢菌素和其他β-内酰胺类抗生素或万古霉素不敏感,并且不能合成叶酸,所以对磺胺类药物或甲氧苄啶也不敏感。该综述阐述了脲原体一些可能的耐药机制,脲原体对大环... 脲原体是最小和最简单的自我复制细胞之一。它们缺乏细胞壁,对青霉素、头孢菌素和其他β-内酰胺类抗生素或万古霉素不敏感,并且不能合成叶酸,所以对磺胺类药物或甲氧苄啶也不敏感。该综述阐述了脲原体一些可能的耐药机制,脲原体对大环内酯类抗生素产生耐药性可能是主动外排(msrD、msrB基因)或23S rRNA突变或甲基化(erm基因);对喹诺酮类抗生素产生耐药性可能是喹诺酮耐药决定区(QRDRs)的突变;对四环素类抗生素产生耐药性可能是存在tetM基因。由于不同国家不同地区的脲原体耐药情况各不相同,所以临床上需要结合实际情况进行治疗。 展开更多
关键词 解脲脲原体 微小脲原体 耐药机制 抗生素
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湖南某高校医学生艾滋病防治知识及态度现状统计分析 被引量：1
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作者 何志雄 李木兰 《中国卫生产业》 2019年第30期177-179,共3页
目的调查湖南某高校医学生艾滋病知识和态度的现状,为制定适合该校医学生的艾滋病防健康治教育方案提供依据。方法采用分层随机整群抽样的方法对254名医学生进行问卷调查,内容包括艾滋病知识,医学生对艾滋病的态度。结果该校医学生对艾... 目的调查湖南某高校医学生艾滋病知识和态度的现状,为制定适合该校医学生的艾滋病防健康治教育方案提供依据。方法采用分层随机整群抽样的方法对254名医学生进行问卷调查,内容包括艾滋病知识,医学生对艾滋病的态度。结果该校医学生对艾滋病主要传播途径回答正确率较高,对非传播途径回答正确率较低,学生认为学校应以课程方式和讲座方式开展艾滋病防治知识教育。结论高校医学生对艾滋病了解程度有待提高,学校应加强艾滋病防治健康教育。 展开更多
关键词 医学生 艾滋病 知识 态度 健康教育
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肾功能衰竭并发医院获得性感染患者致病菌的分布和耐药特点及患者血清白细胞介素10基因多态性与细菌耐药的相关性
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作者 黄诗斯 李芬 +1 位作者 廖晓梅 彭玉凤 《广西医学》 CAS 2022年第7期760-765,共6页
目的探讨肾功能衰竭并发医院获得性感染患者致病菌的分布和耐药特点,以及患者血清白细胞介素10(IL-10)基因多态性与细菌耐药的相关性。方法选取肾功能衰竭患者165例,统计其医院获得性感染的发生率及类型、病原菌的分布情况,并分析主要... 目的探讨肾功能衰竭并发医院获得性感染患者致病菌的分布和耐药特点,以及患者血清白细胞介素10(IL-10)基因多态性与细菌耐药的相关性。方法选取肾功能衰竭患者165例,统计其医院获得性感染的发生率及类型、病原菌的分布情况,并分析主要感染病原菌的细菌耐药情况。根据细菌多重耐药情况将患者分为耐药组及非耐药组,分析两组患者血清IL-10中rs1800871、rs1800872及rs1800896位点基因多态性与细菌耐药的相关性。结果(1)肾功能衰竭患者医院获得性感染的发生率为54.55%(90/165),常见的感染类型为肺部感染和尿路感染。(2)感染病原菌以革兰阴性菌为主,占比为59.26%(64/108),其中以铜绿假单胞菌感染为主;其次为革兰阳性菌,占比为29.63%(32/108),其中以金黄色葡萄球菌感染为主。铜绿假单胞菌对头孢曲松、亚胺培南及头孢他啶的耐药率较高,金黄色葡萄球菌对苯唑西林的耐药率较高。(3)多重耐药发生率为12.04%(13/108),患者血清IL-10基因rs1800896位点的AA及GG基因型与细菌多重耐药相关(均P<0.05),其中AA基因型为抗生素治疗的有利因素,GG基因型为抗生素治疗的不利因素。结论肾功能衰竭患者并发医院获得性感染的概率较高,病原菌以铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主,且多重耐药率较高,选择治疗方案时应以患者的药敏结果及肾功能指标为参考,合理选择抗菌药物;患者血清IL-10的rs1800896基因多态性与细菌多重耐药相关。 展开更多
关键词 肾功能衰竭 医院获得性感染 病原菌 耐药 白细胞介素10 基因多态性
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人参皂苷Rg3对低密度脂蛋白诱导的肾小球系膜细胞TGF-β/Smad/NF-κB通路及细胞凋亡的影响 被引量：1
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作者 李胜涛 彭小友 +5 位作者 曹红 徐玉娟 李莉萍 周丹旎 徐桂珍 王华 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第7期1681-1685,共5页
目的人参皂苷Rg3对低密度脂蛋白(LDL)诱导人肾小球系膜细胞(HMC)转化生长因子(TGF)-β/Smad/核因子(NF)-κB通路及细胞凋亡的影响。方法将培养的HMC,分别为对照组(不做任何处理)、LDL组(40μg/ml的LDL处理)、LDL 40μg/ml+人参皂苷Rg315... 目的人参皂苷Rg3对低密度脂蛋白(LDL)诱导人肾小球系膜细胞(HMC)转化生长因子(TGF)-β/Smad/核因子(NF)-κB通路及细胞凋亡的影响。方法将培养的HMC,分别为对照组(不做任何处理)、LDL组(40μg/ml的LDL处理)、LDL 40μg/ml+人参皂苷Rg315μmol/L组(低浓度组)、LDL 40μg/ml+人参皂苷Rg330μmol/L组(中浓度组)、LDL 40μg/ml+人参皂苷Rg360μmol/L组(高浓度组)。用噻唑蓝(MTT)法检测HMC增殖活性;Western印迹检测通路相关蛋白TGF-β、Smad2、Smad3、NF-κB及细胞凋亡相关蛋白、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)和半胱氨酸蛋白酶酶(caspase)-3蛋白的表达水平。结果与对照组相比,LDL组HMC增殖活性、TGF-β、Smad2、Smad3、NF-κB蛋白表达水平明显升高(P<0.05);与LDL组相比,低、中、高浓度组HMC增殖活性、TGF-β、Smad2、Smad3、NF-κB、Bcl-2蛋白表达水平明显降低,HMC凋亡率、Bax和Caspase-3蛋白水平明显升高,并呈浓度依赖性(P<0.05)。结论人参皂苷Rg3可抑制LDL诱导的HMC增殖,促进其凋亡,其作用机制可能与TGF-β/Smad/NF-κB信号通路密切相关。 展开更多
关键词 人参皂苷RG3 低密度脂蛋白 肾小球系膜细胞 转化生长因子(TGF)-β/Smad/核因子(NF)-κB通路 凋亡
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人参皂苷Rg3对低密度脂蛋白诱导的肾小球系膜细胞TGF-β/Smad/NF-κB通路及细胞凋亡的影响
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作者 李胜涛 夏川 +5 位作者 曹红 徐玉娟 黄红娟 周丹旎 阳爱丽 阳帆 《微循环学杂志》 2023年第1期8-13,共6页
目的:分析人参皂苷Rg3对低密度脂蛋白(LDL)诱导人肾小球系膜细胞(HMC)转化生长因子-β/Smad/核因子kappa B(TGF-β/Smad/NF-κB)通路及细胞凋亡的影响。方法:将HMC细胞分为对照组(不做任何处理)、LDL组(40μg/ml的LDL处理)、人参皂苷Rg... 目的:分析人参皂苷Rg3对低密度脂蛋白(LDL)诱导人肾小球系膜细胞(HMC)转化生长因子-β/Smad/核因子kappa B(TGF-β/Smad/NF-κB)通路及细胞凋亡的影响。方法:将HMC细胞分为对照组(不做任何处理)、LDL组(40μg/ml的LDL处理)、人参皂苷Rg3低浓度组(LDL 40μg/ml+人参皂苷Rg315μmol/L)、人参皂苷Rg3中浓度组(LDL 40μg/ml+人参皂苷Rg330μmol/L)、人参皂苷Rg3高浓度组(LDL 40μg/mL+人参皂苷Rg360μmol/L)。采用MTT法检测HMC细胞增殖活性;Western Blotting法检测通路相关蛋白TGF-β、Smad2、Smad3、NF-κB以及B淋巴细胞瘤基因相关x蛋白(Bax)、B淋巴细胞瘤基因-2(Bcl-2)和半胱天冬酶-3(Caspase-3)细胞凋亡相关蛋白的表达水平。结果:与对照组相比,LDL组HMC细胞增殖活性、TGF-β、Smad2、Smad3、NF-κB蛋白表达水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01);与LDL组相比,人参皂苷Rg3低、中、高浓度组HMC细胞增殖活性、TGF-β、Smad2、Smad3、NF-κB、Bcl-2蛋白表达水平明显降低,HMC细胞凋亡率、Bax和Caspase-3的蛋白水平明显升高,并呈浓度依赖性,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:人参皂苷Rg3可抑制LDL诱导的HMC细胞增殖,促进其凋亡,其作用机制可能与TGF-β/Smad/NF-κB信号通路密切相关。 展开更多
关键词 人参皂苷RG3 低密度脂蛋白 肾小球系膜细胞 TGF-β/Smad/NF-κB通路 凋亡
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湖南省细菌耐药监测网2012—2021年铜绿假单胞菌耐药性监测报告
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作者 刘健龙 宋春荣 +15 位作者 付敏 胡琼 陈丽华 付陈超 李晨 李艳明 刘君 宁兴旺 石国民 邬靖敏 杨怀德 袁红霞 郑铭 黄勋 吴安华 任南 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1452-1459,共8页
目的了解2012—2021年湖南省细菌耐药监测网监测医院临床分离铜绿假单胞菌的分布及耐药性变迁情况。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对临床分离株作药物敏感性(药敏)试验,按美国临床实验室标准化协会(CLSI)2022年版标准判断药敏试验结... 目的了解2012—2021年湖南省细菌耐药监测网监测医院临床分离铜绿假单胞菌的分布及耐药性变迁情况。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对临床分离株作药物敏感性(药敏)试验,按美国临床实验室标准化协会(CLSI)2022年版标准判断药敏试验结果,并应用WHONET 5.6软件进行统计分析。应用SPSS对数据进行趋势性检验(Cochran-armitage)及卡方检验。结果2012—2021年湖南省耐药监测网共监测铜绿假单胞菌176441株,其中,99.4%的菌株分离自住院患者,约70%的菌株分离自呼吸道标本;儿童(0~17岁)来源的铜绿假单胞菌占8.4%,成人来源的占91.6%。药敏结果显示,10年间铜绿假单胞菌对多黏菌素B最敏感,耐药率低于6%,对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南、亚胺培南、阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、多黏菌素B的耐药率均呈下降趋势。共检出耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)29920株,该省CRPA 10年的平均分离率为18.0%。成人CRPA检出率为18.5%,高于儿童的12.3%,均呈下降趋势。结论湖南省临床分离铜绿假单胞菌对大部分常用抗菌药物耐药率呈下降趋势。 展开更多
关键词 细菌 抗菌药物 铜绿假单胞菌 耐药性 监测 湖南省细菌耐药监测网
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