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李氏新型胃癌筛查评分联合中性粒细胞与淋巴细胞比值对重庆市两江新区胃癌筛查的意义探索
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作者 杜敏玮 汪娅 《肿瘤综合治疗电子杂志》 2023年第1期63-67,共5页
目的分析李氏新型胃癌筛查评分联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)对重庆市两江新区胃癌筛查的意义。方法选取2017年8月至2022年6月在重庆两江新区第一人民医院进行胃癌筛查的1683例人群为研究对象,根... 目的分析李氏新型胃癌筛查评分联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)对重庆市两江新区胃癌筛查的意义。方法选取2017年8月至2022年6月在重庆两江新区第一人民医院进行胃癌筛查的1683例人群为研究对象,根据胃镜结果分类为胃癌、癌前状态与非萎缩性胃炎,比较不同胃镜报告研究对象的李氏新型胃癌筛查评分与NLR,采用受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)的曲线下面积(area under the curve,AUC)评价其对胃癌的预测价值。结果根据李氏新型胃癌筛查评分结果,全部1683例研究对象共有1066例(63.3%)属于胃癌低风险(0~11分),525例(31.2%)属于胃癌中风险(12~16分),92例(5.5%)属于胃癌高风险(17~23分)。全部研究对象均进一步行胃镜检查,共发现50例(3.0%)胃癌,845例(50.2%)癌前状态,788例(46.8%)非萎缩性胃炎,秩和检验结果表明胃癌的检出率随着风险等级的增加逐步升高,二者之间存在明显相关性(Z=123.726,P<0.001)。胃癌患者的李氏新型胃癌筛查评分、NLR均显著高于癌前状态患者和非萎缩性胃炎患者(均P<0.05),癌前状态患者的李氏新型胃癌筛查评分、NLR显著均高于非萎缩性胃炎患者(均P<0.05)。ROC曲线结果表明,李氏新型胃癌筛查评分和NLR对胃癌均具有一定的预测价值(AUC>0.7),其中李氏新型胃癌筛查评分的AUC更高,且李氏新型胃癌筛查评分联合NLR能进一步提高预测价值(AUC>0.8)。结论李氏新型胃癌筛查评分与NLR对重庆市两江新区的胃癌筛查具有重要的临床意义,二者联合后能提高对胃癌的预测价值。 展开更多
关键词 胃癌 李氏新型胃癌筛查量表 中性粒细胞与淋巴细胞比值 预测
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2014年至2018年重庆市4家二甲医院中药注射剂不良反应分析 被引量:8
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作者 杨菊 范治国 +4 位作者 张玉方 王莉 冉毅 周春巧 杨军宣 《中国药业》 CAS 2020年第14期18-20,共3页
目的为临床合理使用中药注射剂提供参考。方法对重庆市不同区域4家二级甲等医院2014年至2018年发生的中药注射剂药品不良反应(ADR)进行统计及分析。结果210例中药注射剂ADR患者中,男女比例为1∶1.47,多为40岁以上;13例(6.19%)明确既往... 目的为临床合理使用中药注射剂提供参考。方法对重庆市不同区域4家二级甲等医院2014年至2018年发生的中药注射剂药品不良反应(ADR)进行统计及分析。结果210例中药注射剂ADR患者中,男女比例为1∶1.47,多为40岁以上;13例(6.19%)明确既往有药物过敏史,138例(65.71%)明确无药物过敏史;涉及的30种中药注射剂中引发ADR最多的为痰热清注射液(41例,19.52%);95例ADR由心脑血管疾病治疗药物引起,涉及15个药品;124例(59.05%)为一般ADR,85例(40.48%)为新的一般ADR,1例(0.48%)为严重ADR;103例(49.05%)累及器官/系统为皮肤及其附件;65例(30.95%)治愈,140例(66.67%)好转。结论中药注射剂ADR的发生与患者个体差异、药物本身及医务人员的操作规范性有关,因此临床使用中药注射剂时应详细了解患者情况,合理用药、规范操作,同时应加强ADR的监测。 展开更多
关键词 中药注射剂 药品不良反应 合理用药
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原络配穴法治疗心脾两虚型失眠患者的临床研究 被引量:1
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作者 董习林 钱景丽 +3 位作者 商施锞 吴小凤 许国梅 赵勇 《中医临床研究》 2023年第11期87-90,共4页
目的:比较原络配穴针刺治疗与口服艾司唑仑治疗心脾两虚型失眠患者的临床疗效差异。方法:将72例心脾两虚型失眠患者随机分为针刺组与药物组,针刺组选择心脾两条经络的表里两经的原络配穴(双侧心经原穴神门穴、小肠经络穴支正穴、脾经原... 目的:比较原络配穴针刺治疗与口服艾司唑仑治疗心脾两虚型失眠患者的临床疗效差异。方法:将72例心脾两虚型失眠患者随机分为针刺组与药物组,针刺组选择心脾两条经络的表里两经的原络配穴(双侧心经原穴神门穴、小肠经络穴支正穴、脾经原穴太白穴、胃经络穴丰隆穴),每天针刺1次,每次30 min,治疗5 d,休息2 d,连续治疗4周;药物组患者每天睡前予以艾司唑仑1 mg,连续治疗4周;观察两组患者治疗前、治疗1周、治疗2周、治疗3周、治疗4周、治疗结束后1个月、治疗结束后3个月匹茨堡睡眠质量指数量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表、睡眠时间、睡眠率、有效性等指标的差异性。结果:在治疗1周左右时,药物组对焦虑、抑郁及睡眠质量改善情况稍优于针刺组,但是差别不大;在治疗第4周时,针刺组患者焦虑、抑郁及睡眠质量改善程度显著优于药物组;随访期两组患者焦虑、抑郁及睡眠质量改善情况均存在回弹,相对于针刺组,药物组患者回弹更显著。在治疗2周以后对睡眠率及睡眠时间的改善,针刺组改善情况较药物组明显,随访期针刺组睡眠率及睡眠时间的改善也明显好于药物组。结论:原络配穴针刺治疗心脾两虚型失眠患者,既精简了穴位,又避免了药物引起的不良反应。 展开更多
关键词 原络配穴 心脾两虚 失眠
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急性乙二醇中毒大鼠模型的构建及对多脏器损伤的比较
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作者 李鑫鹏 杨凯 +3 位作者 许哲敏 杨小平 肖克来提·霍加合买提 彭鹏 《医学新知》 CAS 2024年第4期372-380,共9页
目的采用灌胃法构建SD大鼠急性乙二醇(EG)中毒模型并对比分析脑、心以及肾脏损伤情况,为相关动物实验以及临床早期识别与干预提供更多参考。方法采用随机数字表法将30只SPF级SD雄性大鼠分成3组,空白对照组(NC组)10只,按12 mL·kg^(... 目的采用灌胃法构建SD大鼠急性乙二醇(EG)中毒模型并对比分析脑、心以及肾脏损伤情况,为相关动物实验以及临床早期识别与干预提供更多参考。方法采用随机数字表法将30只SPF级SD雄性大鼠分成3组,空白对照组(NC组)10只,按12 mL·kg^(-1)灌胃生理盐水;低剂量乙二醇灌胃组(EG-L组)与高剂量乙二醇灌胃组(EG-H组)各10只,分别按12 mL·kg^(-1)剂量灌胃60%、80%乙二醇溶液。观察48 h内各组大鼠存活和死亡情况;并于造模后48 h行腹主动脉取血、处死,收集脑、心、肾等相关器官,HE染色观察脑、心、肾组织的病理变化,Pizzolato染色观察脑、肾组织中草酸钙结晶;通过平衡能力评分判断行为学改变情况;应用穿戴式心电传感器及尿量监测观察心率及尿量改变;应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中S100钙结合蛋白β(S100-β)、肌钙蛋白I(cTnI)、肾损伤分子-1(KIM-1)水平;可见光分光光度法检测各组大鼠血液中草酸水平。结果NC组、EG-L与EG-H组48 h累积生存率分别为100%、90%、70%。与NC组相比,EG灌胃两组大鼠脑、肾脏组织病理学改变明显,大鼠脑血管以及肾小管中可观察到明显草酸钙结晶沉积(P值均<0.05),且EG-H组大鼠脑血管以及肾小管中沉积量更加明显(P<0.05)。EG灌胃两组平衡能力相较NC组下降(P<0.05),其中EG-H组下降更明显(P<0.05)。与NC组相比,EG-L、EG-H组大鼠心率分别在灌胃后的第12 h、18 h、24 h、30 h加快(P值均<0.05),在30~36 h、36~42 h、42~48 h尿量均减少(P值均<0.05),而EG-H组大鼠在36~42 h、42~48 h尿量减少更显著(P<0.05)。与NC组相比,EG-L、EG-H组大鼠血清S100-β、KIM-1水平均升高(P值均<0.05),与EG-L组相比,EG-H组S100-β、KIM-1水平更高(P值均<0.05)。EG中毒的两组大鼠体内草酸含量相对于NC组均增多(P值均<0.05),且EG-H组大鼠体内草酸含量更高(P<0.05)。结论按12 mL·kg^(-1)剂量灌胃80%浓度乙二醇溶液可更好地构建EG中毒大鼠模型,EG中毒会导致大鼠多脏器损伤,中毒后的表现呈时间阶段性发生与发展。 展开更多
关键词 乙二醇 中毒 动物模型 大鼠 草酸钙
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两种不同手术方式治疗骨质疏松性椎体压缩骨折术后脊柱功能的变化 被引量:8
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作者 陈彦 严小林 +1 位作者 曾永吉 刘德龙 《实用医院临床杂志》 2021年第4期43-46,共4页
目的探讨两种不同手术方式治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)前后疼痛(VAS)评分、Roland-Morris功能障碍(RDQ)及脊柱功能的变化。方法选取我院收治的60例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,根据手术方式分为对照组和观察组各30例,对照组采取... 目的探讨两种不同手术方式治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)前后疼痛(VAS)评分、Roland-Morris功能障碍(RDQ)及脊柱功能的变化。方法选取我院收治的60例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,根据手术方式分为对照组和观察组各30例,对照组采取经皮椎体成形术(PVP)治疗,观察组采取经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗,术后均采用常规骨质疏松治疗,比较两组VAS评分、RDQ、椎体高度压缩率、Cobb角及并发症、骨密度、骨代谢指标。结果观察组术后VAS评分、RDQ评分、椎体高度压缩率及Cobb角均优于对照组(P<0.05);治疗后6个月,两组骨密度较治疗前明显增加,血清骨钙素(BGP)、Ⅰ型原骨胶原氨基端前肽(PINP)指数高于治疗前,白细胞介素-6(IL-6)指数低于治疗前(P<0.05)。结论PVP、PKP治疗OVCF具有明显效果,可缓解疼痛,改善脊柱功能,改善椎体高度,PKP效果更佳,应用价值高。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松性椎体压缩骨折 Roland-Morris功能障碍 椎体高度压缩 COBB角
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两种手术方法治疗鼻息肉的临床对比 被引量:4
6
作者 胡谊容 张万杰 《检验医学与临床》 CAS 2017年第11期1666-1667,共2页
目的研究单纯鼻息肉切除术与鼻息肉切除术联合鼻窦开放术治疗鼻息肉的疗效评价。方法将2013年11月至2014年11月收治的68例鼻息肉患者分为试验组和对照组,每组34例。试验组采用鼻息肉切除术联合鼻窦开放术进行治疗,对照组采用单纯鼻息肉... 目的研究单纯鼻息肉切除术与鼻息肉切除术联合鼻窦开放术治疗鼻息肉的疗效评价。方法将2013年11月至2014年11月收治的68例鼻息肉患者分为试验组和对照组,每组34例。试验组采用鼻息肉切除术联合鼻窦开放术进行治疗,对照组采用单纯鼻息肉切除术进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果试验组治疗有效率为97.06%,对照组有效率为88.24%,试验组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻息肉切除并鼻窦开放术治疗鼻息肉临床疗效较佳,有效率高,值得推广应用。 展开更多
关键词 鼻息肉 鼻息肉切除术 鼻窦开放术
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重庆市两江新区农村地区小学生杀虫剂中毒危险因素分析 被引量:2
7
作者 周娟 《职业与健康》 CAS 2020年第2期219-222,227,共5页
目的了解2015-2019年重庆市两江新区农村地区小学生杀虫剂中毒情况,并对其危险因素进行分析。方法选择2015年2月-2019年4月在重庆两江新区第一人民医院接受治疗的杀虫剂中毒农村小学生78例为观察组,同时将同期健康的78例农村小学生作为... 目的了解2015-2019年重庆市两江新区农村地区小学生杀虫剂中毒情况,并对其危险因素进行分析。方法选择2015年2月-2019年4月在重庆两江新区第一人民医院接受治疗的杀虫剂中毒农村小学生78例为观察组,同时将同期健康的78例农村小学生作为对照组,采用自制调查问卷对重庆市两江新区农村地区小学生及其主要照顾者进行调查,并对数据进行分析。结果两组调查对象性别、年龄差异均无统计学意义(均P>0.05),对照组独生子女数明显高于观察组(P<0.05)。在照顾者性别、年龄、文化程度、职业状况及与小学生关系方面比较,农村地区小学生杀虫剂中毒情况差异均有统计学意义(均P<0.05)。外出、吃零食、未换工作服抱小孩、杀虫剂摆放方式、学校设置健康教育课程情况、儿童中毒预防知识程度、接触毒物教育及儿童饮食卫生教育情况比较,农村地区小学生杀虫剂中毒情况差异有统计学意义(P<0.05)。是否独生子女(OR=0.531,95%CI=0.407~0.690)、照顾者性别(OR=1.503,95%CI=1.429~1.664)、照顾者年龄(OR=1.628,95%CI=1.430~1.759)、职业状况(OR=0.408,95%CI=0.217~0.526)、与小学生关系(OR=0.488,95%CI=0.208~0.593)、经常吃零食(OR=0.593,95%CI=0.306~0.694)、未换工作服抱小孩(OR=0.515,95%CI=0.365~0.683)、杀虫剂随意摆放(OR=0.664,95%CI=0.389~0.715)、小学生知晓中毒预防知识(OR=0.518,95%CI=0.338~0.702)、教育小学生勿接触毒物(OR=0.461,95%CI=0.195~0.607)及教育小学生饮食卫生知识(OR=0.457,95%CI=0.214~0.611)为重庆市两江新区农村地区小学生杀虫剂中毒独立性影响因素(均P<0.05)。结论是否独生子女、照顾者性别、照顾者年龄、职业状况、与小学生关系、经常吃零食、未换工作服抱小孩、杀虫剂随意摆放、小学生知晓中毒预防知识、教育小学生勿接触毒物及教育小学生饮食卫生知识为2015年2月-2019年4月重庆市两江新区农村地区小学生杀虫剂中毒独立性影响因素,可对上述因素进行干预,以预防和控制小学生杀虫剂中毒的发生。 展开更多
关键词 重庆市两江新区 农村地区小学生 杀虫剂中毒 危险因素
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重庆市小学生NE和DUI现状及相关因素分析 被引量:1
8
作者 骆茜 张维先 《西南国防医药》 CAS 2020年第5期482-484,F0003,共4页
目的分析重庆市小学生遗尿(NE)和日间尿失禁(DUI)现状及其影响因素。方法选择2016年4月~2019年9月重庆市6~12岁小学生NE和DUI情况进行调查。以分层抽样及简单随机抽样法在重庆市5个行政区域内各选10所小学的6~12岁儿童及其家长进行问卷... 目的分析重庆市小学生遗尿(NE)和日间尿失禁(DUI)现状及其影响因素。方法选择2016年4月~2019年9月重庆市6~12岁小学生NE和DUI情况进行调查。以分层抽样及简单随机抽样法在重庆市5个行政区域内各选10所小学的6~12岁儿童及其家长进行问卷调查,每所学校调查人数为200人。结果本次调查共发放问卷10 000份,回收有效问卷8932份(89.32%),有效调查对象中NE 449例(5.03%),DU I385例(4.31%)。单因素基础上多因素分析,年龄>9岁、母亲文化程度大专及以上、把尿为小学生NE及DUI的保护因素;便秘、夜尿次数>1次、睡眠障碍、家族史、母亲孕期健康状况不佳为小学生NE的危险因素;便秘、多动倾向、情绪事件、家族史、母亲孕期健康状况不佳为小学生DUI的危险因素。结论重庆市小学生NE和DUI患病相关因素较多,临床上应针对上述危险因素进行干预,以降低NE及DUI对小学生身心健康的危害程度。 展开更多
关键词 小学生 遗尿 日间尿失禁 调查 因素分析
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重庆市两江新区幼儿园儿童手部卫生干预与效果评价 被引量:1
9
作者 蔡依希 《职业与健康》 CAS 2020年第7期948-950,955,共4页
目的探讨重庆市两江新区幼儿园儿童手部卫生干预方法,并对其效果进行评价。方法2018年1-12月以分层整群随机抽样的方法抽取重庆市两江新区6家幼儿园共1028例儿童,以接受手部卫生干预的3家幼儿园共517例儿童为观察组,以仅摆放洗手器具及... 目的探讨重庆市两江新区幼儿园儿童手部卫生干预方法,并对其效果进行评价。方法2018年1-12月以分层整群随机抽样的方法抽取重庆市两江新区6家幼儿园共1028例儿童,以接受手部卫生干预的3家幼儿园共517例儿童为观察组,以仅摆放洗手器具及张贴洗手海报的3家幼儿园共511例儿童为对照组。比较两组儿童手部卫生状况、手卫生依从性、儿童家长手卫生知识及幼儿手卫生相关行为。结果干预前对照组手部卫生合格率为60.08%,观察组为62.48%,差异无统计学意义(P>0.05);干预后对照组手部卫生合格率(59.49%)明显低于观察组(79.30%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预前对照组儿童手卫生依从率为40.31%,观察组为39.26%,差异无统计学意义(P>0.05);干预后对照组手卫生依从率(41.29%)明显低于观察组(82.40%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预前对照组家长卫生知识及幼儿手卫生相关行为得分为4.17±1.27、5.05±1.32,观察组分别为4.20±1.31、5.07±1.30,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后观察组家长卫生知识与幼儿手卫生相关行为得分(6.39±1.62、6.42±1.61)均明显高于对照组(4.13±1.22、4.92±1.28),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论手部卫生干预效果较好,可提高幼儿园儿童手部卫生合格率及手卫生依从率,也能提高家长卫生知识并改善儿童手卫生相关行为。 展开更多
关键词 重庆市两江新区 幼儿园 手部卫生干预 效果评价
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重庆市城区家庭医生工作满意度及影响因素分析 被引量:1
10
作者 陈锦 郝宏恕 +6 位作者 陶惠 高振峰 李才勇 谭嘉文 李莎莎 李燕 柏杨 《中国卫生质量管理》 2022年第12期66-71,共6页
目的 调查重庆市城区家庭医生工作满意度,分析其影响因素。方法 于2021年5月,采用自行设计问卷对重庆市L区、S区、J区243名家庭医生行医体验和工作满意度等进行调查。采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析。结果 3区家庭医生总体工... 目的 调查重庆市城区家庭医生工作满意度,分析其影响因素。方法 于2021年5月,采用自行设计问卷对重庆市L区、S区、J区243名家庭医生行医体验和工作满意度等进行调查。采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析。结果 3区家庭医生总体工作满意度得分为(3.61±0.81)分,3区家庭医生满意度得分比较差异有统计学意义(F=5.650,P=0.004)。3区家庭医生团队协作性条目得分较高;人力资源配备条目得分最低。S区家庭医生工作满意度影响因素有家庭医生团队解决难题能力、签约人数、每日工作时间、人力资源配备、平均月收入、个人岗位胜任力;L区家庭医生工作满意度影响因素有医共体诊疗支持、性别、每月上门服务人次数;J区家庭医生工作满意度影响因素有家庭医生团队协作性、医共体诊疗支持、个人岗位胜任力、年龄、工作年限。结论 城市医疗集团紧密型医共体模式下的家庭医生工作满意度较高。重庆市3区家庭医生人力资源配备有待完善。各区基层医疗卫生机构应结合家庭医生满意度影响因素,制定家庭医生个人岗位胜任力和团队能力提升计划。同时,建议在医共体建设中,做好运行机制顶层设计,给予基层医疗卫生机构切实支持。 展开更多
关键词 医共体 家庭医生 行医体验 工作满意度
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浅议综合护理管理方案对专科医院护理质量的影响 被引量:1
11
作者 曹阳 简忆梅 《当代医学》 2018年第11期175-176,共2页
目的研究在专科医院中采取综合护理管理方案对护理质量的影响。方法选取本院2015年3月~2016年3月期间纳入收治的92例专科医院患者,按照随机数字表法平均分为两组,参照组(n=46)与实验组(n=46),将采取常规护理患者作为研究的参照组,将采... 目的研究在专科医院中采取综合护理管理方案对护理质量的影响。方法选取本院2015年3月~2016年3月期间纳入收治的92例专科医院患者,按照随机数字表法平均分为两组,参照组(n=46)与实验组(n=46),将采取常规护理患者作为研究的参照组,将采取综合护理管理患者作为研究的实验组,观察两组专科医院患者经不同护理后的组间数据。结果实验组专科医院患者临床护理满意度、不良事件发生率、表扬护士次数、送锦旗次数等指标与参照组数据进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将取综合护理管理方案应用在专科医院护理中具有显著效果,对于改善患者满意度具有重要意义。 展开更多
关键词 综合护理管理 专科医院 护理质量
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双腔导尿管用于促进宫颈成熟在二级医院的临床应用 被引量:1
12
作者 张琳 向思阳 《甘肃科学学报》 2018年第4期55-58,72,共5页
探讨双腔导尿管在二级医院妇产科中促进宫颈成熟的临床应用效果。纳入2017年1月至2018年2月于我院妇产科建档且孕晚期宫颈不成熟初产妇114例。随机数字表法分为对照组(n=57)和研究组(n=57),对照组57例产妇给予常规药物干预,研究组57例... 探讨双腔导尿管在二级医院妇产科中促进宫颈成熟的临床应用效果。纳入2017年1月至2018年2月于我院妇产科建档且孕晚期宫颈不成熟初产妇114例。随机数字表法分为对照组(n=57)和研究组(n=57),对照组57例产妇给予常规药物干预,研究组57例产妇采用双腔球囊导尿管干预,观察2组患者临床干预前后产妇宫颈成熟程度,比较2组产妇分娩启动、总产程时间以及分娩中转率,记录并发症评价双腔导尿管用于促进宫颈成熟的安全性。干预后2组产妇宫颈Bishop评分均升高,干预前后差异比较(P<0.05)有统计学意义,且研究组产妇宫颈Bishop评分升高程度更优,组间差异比较(P<0.05)有统计学意义;对照组分娩启动时间早于研究组,组间差异比较(P<0.05)有统计学意义;研究组和对照组分娩中转剖宫产率分别为17.54%和36.84%,组间差异比较(P<0.05)有统计学意义;研究组和对照组产妇临床干预后并发症发生率分别为10.53%和24.56%,组间差异比较(P<0.05)有统计学意义。双腔球囊导尿管与欣普贝生均为促进宫颈成熟的有效方法,但双腔球囊导尿管更符合产妇自然分娩的规律,促进宫颈成熟效果更好,可有效降低剖宫产中转率,不良反应反生率更低,是二级医院促进宫颈成熟的优选方法,值得推广。 展开更多
关键词 宫颈成熟 双腔导尿管 初产妇 二级医院 应用效果
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医院垃圾被服输送方式分析 被引量:1
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作者 姚宣 《中国设备工程》 2022年第24期259-260,共2页
本文介绍了医院垃圾被服的危险性,垃圾被服常见的输送方式为清洁人员人工输送,近年来,出现了半自动化的重力式输送和基本全自动化的气力式输送。分别阐述了各种输送方式的原理、优缺点。分析其中垃圾重力式和垃圾被服气力式输送方案对... 本文介绍了医院垃圾被服的危险性,垃圾被服常见的输送方式为清洁人员人工输送,近年来,出现了半自动化的重力式输送和基本全自动化的气力式输送。分别阐述了各种输送方式的原理、优缺点。分析其中垃圾重力式和垃圾被服气力式输送方案对建筑功能空间的要求和影响。通过对各种输送方案进行分析,总结它们的特征,得出优先采用依次为气力式、重力式、人工式。为医院垃圾被服输送方式选择、输送方式管理、感染控制提供参考。 展开更多
关键词 垃圾被服 感染 重力式 气力式
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PDCA循环在提高医院保洁质量管理中的应用
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作者 江秀 赵福容 《湖南中医药大学学报》 CAS 2018年第A01期594-594,共1页
目的:评价PDCA循环对医院保洁质量管理工作的影响价值,为提高医院保洁质量管理工作提供参考。方法:选择我院50名保洁工作人员,以PDCA循环进行管理,时间为6个月,对比管理前后保洁质量。结果:管理前后消毒隔离知识、保洁工作质量、病房物... 目的:评价PDCA循环对医院保洁质量管理工作的影响价值,为提高医院保洁质量管理工作提供参考。方法:选择我院50名保洁工作人员,以PDCA循环进行管理,时间为6个月,对比管理前后保洁质量。结果:管理前后消毒隔离知识、保洁工作质量、病房物体表面、保洁员手表面、患者对保洁工作的满意度评分结果对比,管理后对比管理前各项指标差异均明显,P<0.05。结论:实施管理、保洁工作现状的计划制定、实施计划、跟进检查、根据反馈结果调整处理等的PDCA循环管理,可以帮助保洁员更好的掌握和落实消毒隔离知识、提高工作质量考核得分以及微生物监测合格率,符合患者对医院卫生保健保洁工作方面的需求和要求,具有推行价值。 展开更多
关键词 PDCA循环 医院保洁工作 质量管理 微生物监测 工作质量
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临床药师参与的良性胰腺手术疼痛管理工作模式与成效 被引量:1
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作者 谢菡 薛敏 +4 位作者 王鑫梅 马正良 仇毓东 王虎 葛卫红 《中国药业》 CAS 2023年第2期27-31,共5页
目的为优化良性胰腺手术疼痛管理方案提供参考。方法构建围术疼痛管理团队工作模式。选取南京鼓楼医院2019年10月至2021年10月收治拟行胰十二指肠、胰体尾常规或腹腔镜切除术的患者120例,按镇痛管理方案的不同分为对照组(51例)和观察组... 目的为优化良性胰腺手术疼痛管理方案提供参考。方法构建围术疼痛管理团队工作模式。选取南京鼓楼医院2019年10月至2021年10月收治拟行胰十二指肠、胰体尾常规或腹腔镜切除术的患者120例,按镇痛管理方案的不同分为对照组(51例)和观察组(69例)。对照组由医师依据镇痛指南推荐结合自身临床经验给予镇痛药物,观察组予临床药师参考外科手术相关指南制订的良性胰腺术后路径化镇痛管理方案。结果观察组术后镇痛达标率为82.61%,与对照组的86.27%相当(P>0.05)。观察组术后6 h、24 h时的静态和动态疼痛数字评分量表(NRS)评分及48 h时的静态NRS评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组住院时间及不良反应发生率相当[(32.00±42.95)d比(33.29±22.53)d,40.58%比45.10%,P>0.05]。结论临床药师参与的良性胰腺手术疼痛管理工作模式具有一定的有效性和安全性,可为其术后路径化镇痛管理方案的制订提供借鉴。 展开更多
关键词 良性胰腺手术 镇痛 临床药师 药学服务 工作模式
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肿瘤样脱髓鞘病变报道3例
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作者 戴瑶 杨琴 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期614-617,共4页
中枢神经系统(central nervous system,CNS)原发性炎性脱髓鞘病变,是一组以神经纤维脱髓鞘及小血管周边炎性细胞浸润为主要病理表现的疾病。对于具有肿块型的CNS炎性脱髓鞘疾病,早期缺乏统一命名。近年来,这种病变被称为肿瘤样脱髓鞘病... 中枢神经系统(central nervous system,CNS)原发性炎性脱髓鞘病变,是一组以神经纤维脱髓鞘及小血管周边炎性细胞浸润为主要病理表现的疾病。对于具有肿块型的CNS炎性脱髓鞘疾病,早期缺乏统一命名。近年来,这种病变被称为肿瘤样脱髓鞘病变(tumefactive demyelinating lesions,TDL)。TDL在影像学上以明显的占位效应为特点,但临床表现症状和体征相对较少和较轻,与影像学表现不平行,且无特异性。 展开更多
关键词 占位效应 炎性细胞浸润 中枢神经系统 肿块型 症状和体征 LESIONS 病理表现 影像学
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复方脑肽节苷脂治疗3884例颅脑损伤患者安全性再评价
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作者 谭安军 文君 +2 位作者 文娟 胡浪 毕晓梅 《分子诊断与治疗杂志》 2023年第10期1680-1684,共5页
目的评价并探究复方脑肽节苷脂注射治疗3 884例颅脑损伤患者临床安全性。方法 应用多中心、前瞻性、大样本医院集中监测方式评估颅脑损伤患者复方脑肽节苷脂治疗安全性,主要评价指标为患者治疗相关情况、转归、不良事件/反应发生率及严... 目的评价并探究复方脑肽节苷脂注射治疗3 884例颅脑损伤患者临床安全性。方法 应用多中心、前瞻性、大样本医院集中监测方式评估颅脑损伤患者复方脑肽节苷脂治疗安全性,主要评价指标为患者治疗相关情况、转归、不良事件/反应发生率及严重程度,用药前后生命体征及血常规变化。结果 患者用药剂量为6(4,16)mL,注射时间为90(60,125)min,用药时间为7(4,11)d;3 884例患者治疗总有效率为87.92%;患者不良事件及不良反应发生率分别为7.13%与0.28%,轻度、中度、重度不良事件发生率分别为4.12%、2.78%、0.41%,轻度、中度不良反应发生率分别为0.18%、0.10%,不良事件及反应涉及机体多个系统;患者用药前后体温、脉搏、呼吸频率、收缩压以及舒张压等比较差异无统计学意义(t=1.662,1.299,1.208,1.852,0.767;P>0.05);患者治疗前后红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)异常发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=3.242,3.170,3.471;P>0.05)。结论颅脑损伤患者采用复方脑肽节苷脂治疗疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 复方脑肽节苷脂 颅脑损伤 安全性
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家庭药师服务模式对PCI术后冠状动脉粥样硬化性心脏病患者用药依从性及有效性的影响 被引量:1
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作者 王松 刘海林 +4 位作者 周春巧 王虎 张雪林 刘焕云 丁晓莉 《中国药业》 CAS 2023年第15期25-28,共4页
目的探讨家庭药师服务模式对经皮冠脉介入术(PCI)术后冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者用药依从性及有效性的影响。方法选取医院2019年12月至2020年12月收治的PCI术后CHD患者162例,按随机数字表法分为对照组(80例)和观察组(82例)。对... 目的探讨家庭药师服务模式对经皮冠脉介入术(PCI)术后冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者用药依从性及有效性的影响。方法选取医院2019年12月至2020年12月收治的PCI术后CHD患者162例,按随机数字表法分为对照组(80例)和观察组(82例)。对照组患者接受常规出院用药教育及健康宣教,观察组患者在此基础上开展家庭药师服务模式。比较两组患者的用药依从性、药品不良反应发生率、主要心血管事件(心血管死亡、卒中、心肌梗死及非中枢神经系统栓塞)发生率及生活质量评分。结果观察组患者8条目Morisky用药依从性问卷评分为(6.80±0.73)分,显著高于对照组的(5.92±1.10)分(P<0.05);药品不良反应发生率为20.73%,显著低于对照组的68.75%(P<0.05);主要心血管事件发生率为9.76%,显著低于对照组的36.25%(P<0.05);健康状况调查简表(SF-36)心理健康、生理功能及社会功能评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论家庭药师服务模式能有效提高PCI术后CHD患者的用药依从性及生活质量,降低药品不良反应及主要心血管事件的发生率。 展开更多
关键词 家庭药师服务 冠状动脉粥样硬化性心脏病 经皮冠脉介入术 用药依从性
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不同剂量的右美托咪定在老年腰-硬联合麻醉手术中的应用比较 被引量:1
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作者 刘婷婷 张秀平 《国际老年医学杂志》 2023年第1期76-81,共6页
目的探讨不同剂量的右美托咪定(DEX)对老年患者腰-硬联合麻醉手术的脑氧代谢、氧化应激及安全性指标的影响。方法选取2019年1~10月骨外科计划进行人工髋关节置换术的老年患者120例作为研究对象,按照随机数字表法分为四组,各30例。腰-硬... 目的探讨不同剂量的右美托咪定(DEX)对老年患者腰-硬联合麻醉手术的脑氧代谢、氧化应激及安全性指标的影响。方法选取2019年1~10月骨外科计划进行人工髋关节置换术的老年患者120例作为研究对象,按照随机数字表法分为四组,各30例。腰-硬联合麻醉后C组不给DEX,L组、M组及H组分别给予0.5μg/kg、0.75μg/kg、1μg/kg负荷量DEX注入15 min以上,然后各组均以0.5μg/(kg·h)的速率持续泵注DEX直至手术结束。比较各组各时间点的脑氧代谢、氧化应激指标及不良反应的发生情况。结果各组SjvO2时间比较差异有统计学意义(P<0.05),但组间和交互作用差异均无统计学意义(P>0.05)。各组动脉-颈内静脉血氧含量差[D((a-jv))O2]、脑氧摄取率(CERO2)时间、组间、交互作用比较差异均有统计学意义(P<0.05),进一步两两比较,M组和H组D((a-jv))O2、CERO2水平在T2~T5时均低于C组和L组,且H组低于M组,差异均有统计学意义(P<0.05),术后3天时,各组血清丙二醛(MDA)水平高于术前1天,血清超氧化物歧化酶(SOD)水平低于术前1天,L组、M组和H组血清MDA水平均低于C组、SOD水平高于C组,以上各项差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3天时,各组美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分和Rey听觉语言学习测验(AVLT)评分均低于术前1天,Beck抑郁量表(BDI)评分高于术前1天,M组NIHSS评分、AVLT评分高于C组,BDI评分低于C组,H组NIHSS评分和AVLT评分高于其他3个组,BDI评分低于其他3个组,以上各项差异均有统计学意义(P<0.05)。H组术后低血压发生率低于C组和L组(P<0.05);其他各组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论0.75μg/kg的DEX负荷剂量可以满足老年患者腰-硬联合麻醉手术的镇静需求,并可以安全有效地改善老年患者脑氧代谢、氧化应激水平。 展开更多
关键词 腰-硬联合麻醉手术 右美托咪定 脑氧代谢 氧化应激 术后神经功能
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基于MIMIC-Ⅲ数据库探寻脓毒症患者脉搏血氧饱和度的目标区间
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作者 郝琴 王洋 《中国急救医学》 CAS CSCD 2023年第2期104-108,共5页
目的利用美国重症监护医学信息数据库Ⅲ(MIMIC-Ⅲ)数据,探寻和验证脓毒症患者脉搏血氧饱和度(pulse oximeters,SpO_(2))的目标区间。方法提取MIMIC-Ⅲ数据库中2001年至2012年符合脓毒症标准的病历资料,构建以院内死亡为应变量,SpO_(2)... 目的利用美国重症监护医学信息数据库Ⅲ(MIMIC-Ⅲ)数据,探寻和验证脓毒症患者脉搏血氧饱和度(pulse oximeters,SpO_(2))的目标区间。方法提取MIMIC-Ⅲ数据库中2001年至2012年符合脓毒症标准的病历资料,构建以院内死亡为应变量,SpO_(2)中位数为自变量,年龄、性别、转移瘤、血培养、机械通气及时间、共病指数、序贯器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA)、简化急性生理学评分(simplified acute physiology score,SAPS)Ⅱ为协变量的广义相加模型(generalized additive model,GAM),绘制院内病死率与SpO_(2)中位数的关系图,得到SpO_(2)目标区间。计算每例患者SpO_(2)处于目标区间内外的时间占比,拟合院内死亡与时间占比的关系图,验证SpO_(2)目标区间。结果共计纳入病例14203例,其中男性占比56.0%,年龄中位数68(55,79)岁,SpO_(2)中位数97%(96%,99%),院内病死率14.5%。当SpO_(2)处于95%~98%区间,脓毒症患者病死率最低,且随着SpO_(2)处于此区间时间越久,脓毒症患者病死率越低。结论脓毒症患者SpO_(2)目标区间为95%~98%。 展开更多
关键词 美国重症监护医学信息数据库Ⅲ(MIMIC-Ⅲ) 脉搏血氧饱和度(SpO_(2)) 脓毒症 高氧血症 低氧血症 病死率
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