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超声流量仪对不同孕周新生儿潮气呼吸正常值的测定 被引量:5
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作者 齐利峰 余加林 +1 位作者 刘晓红 卫敏超 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1189-1193,共5页
目的:建立正常足月儿及不同孕周早产儿潮气呼吸正常值并分析其差异。方法:对55例足月儿、30例晚期早产儿和25例出生胎龄<34周早产儿,在生后1、14日及28日龄,用超声流量仪进行潮气呼吸检测。结果:新生儿期各孕周潮气呼吸功能参数呈正... 目的:建立正常足月儿及不同孕周早产儿潮气呼吸正常值并分析其差异。方法:对55例足月儿、30例晚期早产儿和25例出生胎龄<34周早产儿,在生后1、14日及28日龄,用超声流量仪进行潮气呼吸检测。结果:新生儿期各孕周潮气呼吸功能参数呈正态分布。在第1、14天及28天呼气达峰时间/呼气时间,呼气达峰容积/呼气量,75%、50%、25%潮气量时呼气流速(tidal expiratory flow at 75%remaining tidal volume,TEF75;tidal expiratory flow at 50%remaining tidal volume,TEF50;tidal expiratory flow at 25%remaining tidal volume,TEF25)值逐渐升高,而呼吸频率(respiratory rate,RR)值则逐渐下降;RR与TEF75、TEF25的相关性在足月儿组为显著相关(r=0.469,0.539,均P<0.01),在早产儿组为不相关(r=0.190,0.220,均P>0.05)。而晚期早产儿组则RR只与TEF25有相关性(r=0.231,P<0.05),而与TEF75无相关性(r=0.130,P>0.05);纠正胎龄40周时,早产儿组潮气呼吸参数TEF25、TEF50、TEF75、潮气量明显低于足月儿组,RR明显高于足月儿组(均P<0.05),晚期早产儿组同足月儿比较,上述潮气呼吸参数差别无统计学意义(均P>0.05)。结论:新生儿肺功能参数随日龄逐渐改善,在纠正胎龄40周时,小于34周早产儿潮气呼吸参数仍不能达到足月儿组水平。而RR与TEF25、TEF75在足月儿具有相关性,早产儿则未能体现,新生儿潮气呼吸肺功能的测定及相关性分析有助于评估新生儿特别是早产儿的肺发育。不同孕周新生儿潮气呼吸各项指标可作为临床参考正常值。 展开更多
关键词 肺功能 新生儿 肺发育
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不同胎龄新生儿肺功能动态监测 被引量:17
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作者 齐利峰 余加林 +1 位作者 刘晓红 卫敏超 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第24期1886-1890,共5页
目的探讨无肺部病变的足月儿及不同胎龄早产儿肺功能的动态变化。方法回顾分析2010年7月至2012年8月在深圳市儿童医院新生儿科住院新生儿110例,按出生胎龄分为3组:足月JL(出生胎龄37-40周)组55例,其中男29例、女26例,平均出生体重... 目的探讨无肺部病变的足月儿及不同胎龄早产儿肺功能的动态变化。方法回顾分析2010年7月至2012年8月在深圳市儿童医院新生儿科住院新生儿110例,按出生胎龄分为3组:足月JL(出生胎龄37-40周)组55例,其中男29例、女26例,平均出生体重(3.1±0.3)kg;晚期早产儿(出生胎龄34~〈37周)组30例,其中男18例、女12例,平均出生体重(2.1±0.3)kg;早期早产儿(出生胎龄〈34周)组25例,其中男16例、女9例,平均出生体重(1.4±0.3)蚝。在生后1、14及28日龄,进行潮气呼吸检测,运用反复呼吸气体洗出法技术,进行功能残气量(FRC)及肺清除指数(LCI)测量。各指标采用单因素方差分析方法统计。结果3组新生儿75%、50%、25%潮气量时呼气流速(TEF75、TEF50、TEF25)在第1、14及28天均逐渐升高,而呼吸频率则逐渐下降。足月儿组和晚期早产儿组在第28天TEF75、TEF50、TEF25、达峰时间比(T门EF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)值均明显高于早期早产儿组[(71±21)、(66±16)比(55±19)ml/s,(70±20)、(62±17)比(51±16)ml/s,(54±17)、(51±13)比(38±10)ml/s,37%±8%、34%±9%比29%±6%,38%±6%、33%±8%比28%±7%,F=5.82、8.74、11.30、7.72、16.40,均P〈0.01],而呼吸频率、LCI值则低[(49±6)、(51±8)比(56±7)次/min,8.6±2.7、8.9±2.2比10.8±2.0,F=10.09、7.15,均P〈0.05l。纠正胎龄40周时,足月儿组与晚期早产儿组TEF50、TEF25、TPTEF/TE、VPEF/VE仍均于早期早产儿组[(65±21)、(62±12)比(50±17)ml/s,(51±13)、(47±10)比(39±10)ml/s,36%±8%、31%±7%比30%±6%,37%±10%、32%±8%比29%±6%,F=4.41、8.23、9.08、7.35,均P〈0.05]。结论新生儿肺功能参数随日龄逐渐改善,早期早产儿组各项肺功能参数落后于足月儿组,在纠正胎龄40周时,仍不能达到足月儿水平。新生儿肺功能监测有助于评估新生儿特别是早产儿的肺脏发育。 展开更多
关键词 呼吸功能试验 婴儿 新生 肺发育
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支气管肺发育不良婴儿肺功能的初步研究 被引量:13
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作者 陈泽伟 余加林 +1 位作者 刘晓红 李腾 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第29期3017-3019,3022,共4页
目的探讨支气管肺发育不良(BPD)及早产对肺功能的影响。方法将入选的婴儿,分为足月儿组(n=34例)、BDP组(n=22例)及非BDP早产儿组(n=25例)。平均纠正胎龄38周时(37~41周),在安静睡眠状态下,运用超声流量仪,采用反复呼吸气体洗出法进行... 目的探讨支气管肺发育不良(BPD)及早产对肺功能的影响。方法将入选的婴儿,分为足月儿组(n=34例)、BDP组(n=22例)及非BDP早产儿组(n=25例)。平均纠正胎龄38周时(37~41周),在安静睡眠状态下,运用超声流量仪,采用反复呼吸气体洗出法进行功能残气量(FRC/kg)、通气不均匀性和潮气呼吸等肺功能参数的检测。结果 BPD组、非BPD早产儿组与足月儿组比较,FRC/kg降低,代表肺通气均匀性的肺清除指数(LCI)增高,呼吸频率(RR)增快,呼气达峰时间比(TPTEF/TE)降低,差异有统计学意义(P<0.01);且BPD组与非BPD早产儿组各指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BPD及非BPD早产儿在婴儿早期均存在功能残气量和通气效率降低及小气道阻塞,以BPD患儿更明显。 展开更多
关键词 支气管肺发育不良 呼吸功能试验 婴儿
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潮气呼气流速-容量环对支气管肺发育不良患儿肺功能的监测 被引量:3
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作者 卫敏超 余加林 +1 位作者 刘晓红 齐利峰 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1185-1189,共5页
目的:探讨潮气呼吸流速-容量环对支气管肺发育不良(brouchopulmonary dysplasia,BPD)患儿肺功能的评估作用。方法:选取无严重心肺疾病的非BPD早产儿(113例)为对照组,BPD早产儿为观察组,根据BPD诊断标准分为轻、中、重3组(分别为48例,42... 目的:探讨潮气呼吸流速-容量环对支气管肺发育不良(brouchopulmonary dysplasia,BPD)患儿肺功能的评估作用。方法:选取无严重心肺疾病的非BPD早产儿(113例)为对照组,BPD早产儿为观察组,根据BPD诊断标准分为轻、中、重3组(分别为48例,42例,16例)。在校正胎龄44周时检测各组潮气呼吸流速-容量曲线(tidal breath flow-volume loop,TBFVL)和功能残气量(functional residual capacity,FRC)、肺清除指数(lung clearance index,LCI)。结果:(1)TBFVL形态分析:与对照组相比,BPD轻、中、重组呼气达峰提前,呼气峰流量明显高于吸气峰流量,呼气降支陡峭,BPD轻组呼气降支斜率增加,BPD中、重组呼气降支明显向容量轴凹陷。(2)肺功能指标:除BPD中组外,BPD轻、重组呼气达峰容积比均比对照组低(均P<0.05);BPD重组吸气峰流量、呼气峰流量、75%潮气量时呼气流速均比BPD轻组和对照组高(均P<0.05);25%潮气量时呼气流速除BPD重组比对照组高外,BPD轻、中组均比对照组低(均P<0.05);BPD中、重组FRC比对照组低,LCI只有BPD中组比对照组高(均P<0.05)。(3)相关性:除LCI外,呼气达峰容积/呼气量、吸气峰流量、呼气峰流量、75%潮气量时呼气流速、25%潮气量时呼气流速、FRC均与BPD严重程度相关(均P<0.05)。结论:BPD患儿由于肺泡、终末小气道发育不良,导致TBFVL呼气降支斜率增加,中、重度BPD患儿呼气降支出现凹陷。TBFVL能直观反映BPD患儿肺功能状况,可结合FRC、LCI用于BPD患儿肺发育的监测。 展开更多
关键词 潮气呼吸流速-容量环 早产儿 支气管肺发育不良 肺功能 功能残气量 肺清除指数
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新生儿化脓性脑膜炎46例临床分析 被引量:14
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作者 杨慧 冯晋兴 +2 位作者 林素芳 魏雪梅 刘晓红 《神经病学与神经康复学杂志》 2013年第1期18-21,共4页
目的探讨新生儿化脓性脑膜炎的临床特点和治疗转归。方法分析46例新生儿化脓性脑膜炎的临床特点、实验室检查和病原学治疗转归。结果新生儿化脓性脑膜炎最常见症状为反应差、发热和呼吸系统改变。外周血最常见的改变为贫血、白细胞升高... 目的探讨新生儿化脓性脑膜炎的临床特点和治疗转归。方法分析46例新生儿化脓性脑膜炎的临床特点、实验室检查和病原学治疗转归。结果新生儿化脓性脑膜炎最常见症状为反应差、发热和呼吸系统改变。外周血最常见的改变为贫血、白细胞升高和C反应蛋白(CRP)水平升高。B族溶血链球菌(GBS)及大肠埃希菌是最主要的病原。结论新生儿化脓性脑膜炎是新生儿严重感染性疾病之一,发病率和死亡率高。提高病原诊断率非常重要,抗菌药物需根据病原菌药敏试验以及临床经验选用合适抗生素。 展开更多
关键词 新生儿 化脓性脑膜炎 病原学诊断 治疗
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不同程度支气管肺发育不良患儿潮气呼吸肺功能特征 被引量:22
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作者 卫敏超 余加林 +1 位作者 刘晓红 齐利峰 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第22期1716-1720,共5页
目的探讨小同程度支气管肺发育不良(BPD)患儿潮气肺功能特征。方法2011年1月至2012年10月在深圳市儿童医院新生儿科及新生儿重症监护病房住院或门诊随访患儿407例,男278例、女129例。其中足月儿188例(足月组),非BPD早产儿113例(... 目的探讨小同程度支气管肺发育不良(BPD)患儿潮气肺功能特征。方法2011年1月至2012年10月在深圳市儿童医院新生儿科及新生儿重症监护病房住院或门诊随访患儿407例,男278例、女129例。其中足月儿188例(足月组),非BPD早产儿113例(非BPD早产儿组),BPD早产儿106例(BPD组),BPD组根据BPD程度分为轻、中、重3组,分别为48、42、16例。所有患儿均除外先天性心D脏病、先天性膈疝及咽喉部先天性畸形等影响肺功能的疾病。在校正胎龄44周各组进行潮气呼吸肺功能检测。q检验或DunnettC检验进行组间比较,Spearman相关性分析评价各指标LjBPD严重程度。结果测试时年龄17~116d,测试时体重1.83~7.00kg,测试时身长40.0~64.0μm。非BPD早产儿组呼吸频率高于足月组[(50±13)比(44±10)次/min,P〈0.01],潮气量、达峰时间比(Tpef/Te)、呼气峰流速(TPEF)则均低于足月组[(25±9)比(29±7)ml、29%±9%比33%±8%、(59±23)比(65±25)ml/s,均P〈0.05],两组功能残气量(FRC)和肺清除指数(LCI)差异均兀统计学意义[(20±5)比(19±5)ml/kg,8.4±2.8比8.7±3.4,均P〉0.05)]。BPD中、重组呼吸频率[(57±9)、(58±10)次/min]均高于非BPD早产儿组(均P〈0.05),BPD轻组呼吸频率[(534-13)次/minl与非BPD早产儿组差异无统计学意义(P〉0.05)。BPD轻、中、重组潮气量和LCI与非BPD早产儿组差异均无统计学意义(均P〉0.05),Tpef/Te和FRC除BPD轻组[24%±13%,(18±5)ml/kgl勺非BPI)早产儿组差异均无统计学意义(均P〉0.05)外,中、重组[20%±9%、18%±5%,(15±3)、(15±4)ml/kg]均低(均P〈0.05),TPEF则只有重组[(85±11)ml/s]高于非BPD早产儿组(P〈0.05)。除LCI外,各指标与BPD严重程度均显著相关(均P〈0.05)。结论非BPD早产儿和BPD患儿均有小同程度的呼吸节律改变,肺容量降低、通气不均一,通气效率低,小气道阻力增大。中、再度BPD患儿有明显的肺弹性回缩力增加和大气道狭窄。 展开更多
关键词 支气管肺发育不良 呼吸功能试验 功能残气量 婴儿 早产
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