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基于加权逼近理想解排序法的万古霉素新生儿药物利用评价 被引量：27
1
作者 宋林 田维金 +4 位作者 季欢欢 尹楠戈 谷容 肖剑文 贾运涛 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期369-373,共5页
目的 采用加权逼近理想解排序（TOPSIS）法进行万古霉素新生儿的药物利用评价,为其合理应用提供参考。方法 参考国内外专家共识和应用指南,建立万古霉素新生儿药物利用评价标准。收集2014年1月至2015年11月本院新生儿科使用万古霉素并... 目的 采用加权逼近理想解排序（TOPSIS）法进行万古霉素新生儿的药物利用评价,为其合理应用提供参考。方法 参考国内外专家共识和应用指南,建立万古霉素新生儿药物利用评价标准。收集2014年1月至2015年11月本院新生儿科使用万古霉素并至少进行一次治疗药物监测的全部患儿信息,依据标准进行用药过程的评价,并采用加权TOPSIS法进行数据的统计分析。结果 共搜集74份病例进行评价,其中与最优解相对接近程度为1的有27例（36%）,介于0.7～0.8的2例（3%）,介于0.6～0.7的16例（22%）,介于0.5～0.6的23例（31%）,介于0.4～0.5的6例（8%）。结论 采用加权TOPSIS法进行万古霉素新生儿的药物利用评价合理可行,具有可操作性。 展开更多
关键词 万古霉素 婴儿 新生 药物利用评审 加权TOPSIS
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586例急性中毒住院患儿临床特征分析 被引量：13
2
作者 宋林 尹楠戈 +2 位作者 田维金 谷容 贾运涛 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期441-445,共5页
目的对急性中毒住院患儿的临床特征进行分析,为儿童急性中毒的预防和治疗提供参考。方法回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院2006年1月至2015年12月出院并确诊为中毒的586例住院患儿的临床资料。结果 586例患儿中,男354例,女232例;年龄2... 目的对急性中毒住院患儿的临床特征进行分析,为儿童急性中毒的预防和治疗提供参考。方法回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院2006年1月至2015年12月出院并确诊为中毒的586例住院患儿的临床资料。结果 586例患儿中,男354例,女232例;年龄24 d至15.8岁;婴幼儿和学龄前期患儿450例(76.8%);农村患儿463例(79.0%);意外中毒551例(94.0%)。药物、农药、鼠药中毒分别221例(37.7%)、167例(28.5%)和175例(29.9%)。中毒物质在城市和农村患儿的分布差异有统计学意义(P<0.01),其中城市中毒患儿以药物为主要中毒物质,农村患儿中农药中毒所占比例最高。药物、农药、鼠药中毒患儿的主要临床表现差异有统计学意义(P<0.01),分别以神经系统、消化系统、循环系统症状为主;不同物质中毒患儿治疗总有效率差异无统计学意义。结论儿童急性中毒主要发生在婴幼儿和学龄前儿童;多发生在农村;多为意外中毒;药物中毒是造成急性中毒的主要原因;不同物质所致中毒患儿主要的临床表现不同,但临床治疗的总有效率无明显差异。 展开更多
关键词 急性中毒 临床特征 儿童
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万古霉素在新生儿和小婴儿患者中的群体药动学研究 被引量：10
3
作者 宋林 田晓江 +2 位作者 田维金 谷容 贾运涛 《中国新药与临床杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期215-220,共6页
目的建立万古霉素在新生儿和小婴儿患者的群体药动学(PPK)模型,为临床个体化用药提供参考。方法收集85例新生儿科患者静脉注射使用万古霉素后的血药浓度数据和临床资料。将患者分为两组,模型组(n=71)采用Phoenix~NLME^(TM)1.3软件进行... 目的建立万古霉素在新生儿和小婴儿患者的群体药动学(PPK)模型,为临床个体化用药提供参考。方法收集85例新生儿科患者静脉注射使用万古霉素后的血药浓度数据和临床资料。将患者分为两组,模型组(n=71)采用Phoenix~NLME^(TM)1.3软件进行PPK分析,建立一房室药动学模型(个体间变异采用指数模型,个体内变异采用混合误差模型),考察各协变量对参数V和CL的影响。用拟合优度、自举法对最终模型的性能进行内部验证。采用验证组(n=14)患者的血药浓度,计算平均预测误差(MPE)、平均绝对预测误差(MAE)、平均预测误差均方(MSPE)对最终模型进行外部验证。结果 PPK最终模型为V(L)=3.167,CL(L·h^(-1))=0.413×(WT/3.32)^(0.747)×(PNA/25)^(0.402)×e^(ηCL),体重(WT)和产后日龄(PNA)对CL有影响。拟合优度、自举验证的结果表明最终模型稳定、预测结果可靠。外部验证最终模型计算MPE、MAE和MSPE值分别为(-0.843±1.347)、(1.462±1.175)和(2.432±4.293)mg·L^(-1)。血药浓度实测值和最终模型的个体预测值的决定系数R=0.955,外部验证说明最终模型预测准确度较好。结论本研究建立的万古霉素新生儿和小婴儿患者的PPK模型预测能力和稳定性良好,可为其个体化给药方案的制订提供参考。 展开更多
关键词 万古霉素 婴儿 新生 婴儿 群体药动学
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基于《药品目录(2017版)》的静注人免疫球蛋白临床应用探讨 被引量：2
4
作者 王君君 张志勇 +2 位作者 刘彬 田维金 郑显兰 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2018年第13期1423-1426,共4页
目的:为进一步完善静注人免疫球蛋白(IVIG)医保政策及管理提供参考和依据。方法:通过回顾性数理统计法,基于《人社部印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》(简称:《药品目录(2017年版)》)分析研究单位2012-2015... 目的:为进一步完善静注人免疫球蛋白(IVIG)医保政策及管理提供参考和依据。方法:通过回顾性数理统计法,基于《人社部印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》(简称:《药品目录(2017年版)》)分析研究单位2012-2015年IVIG应用数据,利用SPSS 24.0统计软件,对用量指标进行描述性分析;根据病种及医保性质分组,组间通过Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis H检验,对比例均用量、例均费用、总住院费用等卫生经济学指标。结果:《药品目录(2017年版)》纳入IVIG支付的6大类疾病4年用量为99 600.5g,占研究单位总用量的46.7%,川崎病用药例数和药品用量居首位,格林-巴利综合征在医保支付病种中例均用量最高;例均用量中位数前3位病种为多发性硬化、自身免疫性脑炎和急性播散性脑脊髓膜炎,均未纳入医保支付,其例均费用和总住院费用与格林-巴利综合征比较,P<0.01,差异有统计学意义。结论:《药品目录(2017年版)》IVIG医保覆盖面大,切合民生,但病种仍有扩增需求,药物经济学深入研究有利于医保政策的进一步完善。 展开更多
关键词 静注人免疫球蛋白 临床应用 医保 管理 儿科
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