加速康复护理对降低国内儿童日间手术术后并发症的有效性meta分析

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作者 刘诗卉 杨陈 +2 位作者 刘俊宏 敖伟 张学兵 《现代医药卫生》 2023年第23期4046-4050,共5页

目的 通过检索国内文献,系统评价加速康复护理对降低儿童日间手术术后并发症的影响。方法 检索PubMed、中国知网、万方等数据库中与儿童日间手术模式下加速康复护理相关的文献,文献检索从建库至2022年6月。对获取的全文及其参考文献进... 目的 通过检索国内文献,系统评价加速康复护理对降低儿童日间手术术后并发症的影响。方法 检索PubMed、中国知网、万方等数据库中与儿童日间手术模式下加速康复护理相关的文献,文献检索从建库至2022年6月。对获取的全文及其参考文献进行仔细阅读评判,确定纳入的研究,提取数据后采用RevMan5.3进行meta分析。结果 纳入的6项研究共包含2 059例病例,其中加速康复护理979例,常规护理1 080例。对比其术后并发症,不同护理模式在术后苏醒时间[比值比(OR)=-8.62,95%可信区间(95%CI)-9.50~-7.73,P<0.000 01]、术后恶心呕吐发生率(OR=0.26,95%CI 0.14~0.48,P<0.000 01)及发热发生率(OR=0.47,95%CI 0.25~0.91,P=0.02)方面存在显著统计学差异。结论 加速康复护理在儿童日间手术中的应用对患儿术后早期复苏,降低术后恶心呕吐、发热的发生率有显著优势。 展开更多

关键词 日间手术 儿童 围手术期护理 加速康复 术后并发症 META分析

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儿童日间手术当日手术取消的原因分析及对策 被引量：11

2

作者 杨陈 张学兵 +4 位作者 敖伟 王晓玲 吴烨 谢铭静 吴之 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期74-76,共3页

目的探讨儿童日间手术当日手术取消的原因,提出相应对策,以降低此类手术取消率,提高医疗效率。方法通过查阅医院的数字化病案系统进行资料收集,对2014年3月至2016年12月的儿童日间手术当日取消手术进行原因分析。结果儿童日间手术当日... 目的探讨儿童日间手术当日手术取消的原因,提出相应对策,以降低此类手术取消率,提高医疗效率。方法通过查阅医院的数字化病案系统进行资料收集,对2014年3月至2016年12月的儿童日间手术当日取消手术进行原因分析。结果儿童日间手术当日手术取消率为6.13%;取消手术原因主要包括疾病因素512例(91.27%),医方因素36例(6.42%),患方因素10例(1.78%)。结论儿童日间手术当日手术取消原因多样,医院应改革日间手术运行模式,医务人员应加强自身业务能力,全面评估患儿基本情况,做好患儿及其家长的健康教育,尽量减少可控制因素对手术取消的影响,降低手术取消率。 展开更多

关键词 儿童 日间手术 手术取消 原因分析 护理对策

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日间外科病房患儿术后继发上呼吸道感染影响因素分析 被引量：1

3

作者 吕堃 张学兵 刘俊宏 《现代医药卫生》 2018年第17期2716-2718,共3页

目的分析日间外科病房患儿术后继发上呼吸道感染的影响因素,探索有效的防范措施。方法选取2017年1—12月在该院日间外科病房接受手术后出现上呼吸道感染的患儿128例(研究组),另随机选择同时段住院术后无上呼吸道感染患儿131例作为对照... 目的分析日间外科病房患儿术后继发上呼吸道感染的影响因素,探索有效的防范措施。方法选取2017年1—12月在该院日间外科病房接受手术后出现上呼吸道感染的患儿128例(研究组),另随机选择同时段住院术后无上呼吸道感染患儿131例作为对照组。对照分析年龄、性别、所患疾病、体重、麻醉方式、手术时间、季节等因素。结果患儿年龄小、体重轻、冬季手术是日间外科病房手术后患儿术后出现上呼吸道感染的影响因素;疾病种类、麻醉方式、手术持续时间与术后出现上呼吸道感染无关。结论患儿在日间外科病房行手术治疗时,年龄偏小、体重偏轻,以及在冬季手术术后更容易出现上呼吸道感染,应尽可能避免上述影响因素,降低术后出现上呼吸道感染的概率,以利于患儿术后康复。 展开更多

关键词 日间手术 呼吸道感染 外科 儿童 术后

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赋权式健康教育在儿童腹股沟斜疝日间手术患儿中的应用效果评价 被引量：4

4

作者 杜玉林 张学兵 +4 位作者 杨陈 刘俊宏 敖伟 吴婷婷 刘诗卉 《现代医药卫生》 2022年第22期3810-3815,共6页

目的探讨健康赋权在腹股沟斜疝日间手术患儿中的临床应用效果。方法选取2020年10-12月在该院日间外科病房行腹股沟斜疝日间手术的138例患儿及父母作为研究对象,按手术时间顺序分为试验组和对照组,各69例。对照组中途退出1例、失访2例,... 目的探讨健康赋权在腹股沟斜疝日间手术患儿中的临床应用效果。方法选取2020年10-12月在该院日间外科病房行腹股沟斜疝日间手术的138例患儿及父母作为研究对象,按手术时间顺序分为试验组和对照组,各69例。对照组中途退出1例、失访2例,共66例完成研究;试验组失访2例,共67例完成研究。试验组采用赋权式健康教育干预,对照组采用常规健康教育方法。比较2种不同健康教育方式的干预效果。结果试验组患儿术前禁食、禁饮时间和术后非计划再就诊率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);患儿父母的照护能力、照护知识掌握程度高于对照组,而焦虑评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论赋权式健康教育可有效提高患儿父母照护能力,改善患儿父母焦虑水平,缩短患儿术前禁食禁饮时间,降低术后非计划就诊率。 展开更多

关键词 健康赋权 健康教育 日间手术患儿 父母 照护能力

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日间手术患儿家长出院准备度现状及影响因素分析 被引量：3

5

作者 汤璘瑞 张学兵 +1 位作者 吴利平 杨陈 《现代医药卫生》 2023年第1期94-97,103,共5页

目的 探讨日间手术患儿家长出院准备度现状,分析其影响因素,为有针对性的护理措施提供理论依据。方法 采用便利抽样法调查2021年9-11月在重庆医科大学附属儿童医院选择日间手术的300例患儿家长,采用一般资料问卷、出院准备度量表对研究... 目的 探讨日间手术患儿家长出院准备度现状,分析其影响因素,为有针对性的护理措施提供理论依据。方法 采用便利抽样法调查2021年9-11月在重庆医科大学附属儿童医院选择日间手术的300例患儿家长,采用一般资料问卷、出院准备度量表对研究对象进行调查,分析其出院准备度得分情况以及影响因素。结果 研究对象出院准备度总分为(234.59±31.09)分。各维度标准化得分由高到低排序:预期性支持(8.65±1.33)分、应对能力(8.48±1.29)分、知识状态(8.19±1.40)分、家长个人状态(7.77±1.33)分、患儿个人状态(7.75±1.20)分。结果显示,患儿有无基础疾病、腹股沟疝患儿有无嵌顿史是影响患儿家长出院准备度的影响因素(P<0.05)。结论 日间手术患儿家长出院准备度居于中上水平。医护人员应做好有针对性的出院前指导及延续护理,增强家长出院信心,提升出院准备水平。 展开更多

关键词 日间手术 患儿 家长 出院准备度 调查

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视神经脊髓炎谱系疾病患者疾病感知与自我管理的相关性研究

6

作者 刘艳萍 张学兵 +1 位作者 杨陈 冯金洲 《检验医学与临床》 CAS 2024年第9期1218-1223,共6页

目的探讨视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者疾病感知及自我管理的现况,并分析两者的相关性。方法采用方便抽样法选取2022年7月至2023年3月在重庆医科大学附属第一医院神经内科就诊的98例NMOSD患者为研究对象。分别采用简易疾病感知问卷(B... 目的探讨视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者疾病感知及自我管理的现况,并分析两者的相关性。方法采用方便抽样法选取2022年7月至2023年3月在重庆医科大学附属第一医院神经内科就诊的98例NMOSD患者为研究对象。分别采用简易疾病感知问卷(BIPQ)及慢性病自我管理研究测量表(CDSMS)等调查患者的疾病感知情况和慢性病自我管理情况;采用Pearson相关分析疾病感知与自我管理的相关性;采用多元线性逐步回归分析影响患者疾病感知的因素。结果NMOSD患者疾病感知总分为(44.52±8.12)分,慢性病自我管理总分为(52.15±15.29)分。不同文化程度、职业类型、医保费用支付方式、家庭人均月收入、疾病所处时期、扩展的残疾状态量表(EDSS)评分患者的疾病感知得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性逐步回归分析显示,患者文化程度、家庭月收入、疾病所处时期、医保支付方式为疾病感知的影响因素(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,NMOSD患者疾病感知量表的总分及各维度得分与慢性病自我管理能力量表的总分及各维度得分均呈负相关(P<0.05)。结论医务人员应该关注NMOSD患者心理因素,帮助患者改善负面感受,正确认识和理解疾病知识,树立积极的健康信念,提高患者的疾病自我管理能力,从而更好地提升患者的生活质量。 展开更多

关键词 视神经脊髓炎谱系疾病 疾病感知 自我管理 简易疾病感知问卷 慢性病自我管理研究测量表

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日间手术患儿术前禁食禁饮时间研究 被引量：12

7

作者 杨陈 张学兵 +4 位作者 刘俊宏 王寿勇 高迅 吴婷婷 王语 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第24期52-54,共3页

目的缩短日间手术患儿术前禁食禁饮时间、减少围手术期不良反应。方法根据收治时间将2019年7月行日间手术的233例患儿作为对照组,采用常规的术前禁食禁饮管理;2019年8月收治的252例患儿作为观察组,采用加速康复外科多学科协作的术前禁... 目的缩短日间手术患儿术前禁食禁饮时间、减少围手术期不良反应。方法根据收治时间将2019年7月行日间手术的233例患儿作为对照组,采用常规的术前禁食禁饮管理;2019年8月收治的252例患儿作为观察组,采用加速康复外科多学科协作的术前禁食禁饮管理,比较两组术前禁食禁饮时间、术前和术中不良反应发生情况。结果观察组术前禁食、禁饮时间显著短于对照组(均P<0.01);患儿术前不良反应发生程度显著轻于对照组(均P<0.01);两组术中均无不良反应发生。结论加速康复外科多学科协作的术前禁食禁饮管理,能缩短日间手术患儿术前禁食禁饮时间,降低术前不良反应发生情况。 展开更多

关键词 患儿 日间手术 禁食禁饮 加速康复外科 多学科协作 饮食护理

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慢性疾病儿童照顾者照护负荷研究进展 被引量：15

8

作者 杨陈 张学兵 《护士进修杂志》 2018年第11期992-996,共5页

对儿童慢性疾病患者的照顾者的照护负荷研究进展进行综述,照护负荷的主要表现形式为身心负担过重、经济压力大、社交活动受限、知识缺乏、社会支持系统薄弱;照顾负荷的影响因素主要为患儿和照顾者的人口学因素、疾病因素和社会因素。

关键词 儿童 慢性疾病 照顾者 照顾负荷

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患儿家长对日间手术认知情况的调查分析 被引量：2

9

作者 熊杨 张学兵 +1 位作者 杨陈 吴婷婷 《当代护士（下旬刊）》 2020年第11期26-28,共3页

目的了解患儿家长对日间手术的认知情况,为临床工作中采取有针对性的措施提供依据。方法采用自行设计的问卷,对来我院日间外科预约日间手术的100例患儿家长进行日间手术的认知情况调查,并对调查结果进行统计分析。结果不同的患儿的年龄... 目的了解患儿家长对日间手术的认知情况,为临床工作中采取有针对性的措施提供依据。方法采用自行设计的问卷,对来我院日间外科预约日间手术的100例患儿家长进行日间手术的认知情况调查,并对调查结果进行统计分析。结果不同的患儿的年龄阶段、是否第一次前来日间病房对日间手术认知情况差异有统计学意义(P<0.05);100名家长中,43%的家长表示了解或者部分了解日间手术,57%的家长不了解日间手术,甚至完全没有听说过日间手术;83%表示希望通过医务人员介绍了解日间手术,17%的家长希望通过亲戚、朋友、电视/报纸、网络及其他途径了解日间手术;99%愿意接受日间手术并推荐给其他人,其接受原因主要为日间手术时间短,安全,过程方便,可以尽早回家,1%不愿接受并拒绝向其他人推荐。结论临床医务工作者应该加大院外的宣传力度,从日间手术安全、方便、快捷等特点入手,提高患儿家属对日间手术的认知度,帮助患儿尽早康复,促进日间手术的发展。 展开更多

关键词 儿童 家长 日间手术 认知

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基于倾向指数匹配法的日间腹腔镜下儿童腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的效果评价 被引量：2

10

作者 杨陈 刘俊宏 张学兵 《重庆医学》 CAS 2023年第13期1991-1994,共4页

目的基于倾向指数匹配法评价日间腹腔镜下儿童腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的实施效果。方法收集该院出院时间为2019年1月1日至2021年12月31日的2789例腹股沟斜疝病种患儿的病案首页数据,根据手术模式的不同,将实施日间手术模式的患儿作为... 目的基于倾向指数匹配法评价日间腹腔镜下儿童腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的实施效果。方法收集该院出院时间为2019年1月1日至2021年12月31日的2789例腹股沟斜疝病种患儿的病案首页数据,根据手术模式的不同,将实施日间手术模式的患儿作为日间组(766例),普通专科住院手术模式患儿作为专科组(2023例),以1∶1比例采用倾向性评分匹配方法均衡两组混杂因素,再运用匹配后的数据进行效果评价。结果匹配后两组各766例,两组一般资料比较,差异无统计学意义(P<0.05)。与专科组比较,日间组住院日[1(1,1)d vs.4(3,4)d]、住院总费用[4649.75(4247.93,5333.15)元vs.7701.93(6864.23,8483.59)元]、西药费[285.71(210.83,355.01)元vs.655.73(522.98,809.69)元]、Ⅰ/甲切口愈合比例(0.13%vs.67.49%)和出院后30 d非计划入院比例更低(0.39%vs.1.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后均未发生并发症。结论实施日间手术模式的腹腔镜下腹股沟斜疝疝囊高位结扎术可有效提升医疗资源利用效率,降低平均住院日,减轻患儿及家庭经济负担。 展开更多

关键词 倾向指数匹配法 日间手术 腹腔镜 腹股沟斜疝 儿童

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儿童专科医院开展日间医疗服务的临床实践 被引量：3

11

作者 杨陈 张学兵 +3 位作者 刘俊宏 敖伟 吕堃 王语 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期324-327,共4页

探索儿童专科医院开展日间医疗服务,可改善儿科患者医疗服务质量。作者通过完善日间医疗服务管理制度与规范、改进日间医疗服务运行流程、开通"绿色通道"、将护理服务前移和外延等举措,对儿科日间医疗服务管理进行了创新探索... 探索儿童专科医院开展日间医疗服务,可改善儿科患者医疗服务质量。作者通过完善日间医疗服务管理制度与规范、改进日间医疗服务运行流程、开通"绿色通道"、将护理服务前移和外延等举措,对儿科日间医疗服务管理进行了创新探索。实践表明,日间医疗服务的开展可明显缩短住院等候时间,节省治疗费用,改善患儿和家长的就医体验,达到"社会-医院-患者"共赢目的。 展开更多

关键词 医院 专科 儿童 日间医疗服务 临床实践

原文传递

评价某市儿童医院日间手术的效果 被引量：7

12

作者 杨陈 张学兵 +4 位作者 吴婷婷 胡洪清 熊杨 刘诗卉 汤璘瑞 《中国病案》 2018年第9期42-45,共4页

目的分析某市儿童医院日间手术的开展现状和效果,为今后日间手术的开展提供指导。方法收集某市儿童医院2014年3月-2016年12月日间外科病房所有患者数据信息,分析日间手术的实施情况。结果 2014年3月-2016年12月某市儿童医院日间手术患者... 目的分析某市儿童医院日间手术的开展现状和效果,为今后日间手术的开展提供指导。方法收集某市儿童医院2014年3月-2016年12月日间外科病房所有患者数据信息,分析日间手术的实施情况。结果 2014年3月-2016年12月某市儿童医院日间手术患者共9150例,1岁~7岁患儿占89.90%,手术当日取消率为6.13%,术后延迟出院和并发症的发生率为0.12%和0.38%,患者及其家属对医务人员满意度为97.50%;日间手术的主要术式为疝囊高位结扎术(51.98%)、鞘状突高位结扎术(28.44%)、手部腱鞘松解术(11.45%)、皮肤病损切除术(6.80%)、多指(趾)整复术(0.66%)、附耳切除术(0.50%)和睾丸固定术(0.17%);日间手术开展使外科平均住院日缩短1.12天,住院费用降低1580.76元。结论某市儿童医院日间手术的开展有效的缓解了群众看病难、看病贵、手术迟等问题,提高了医务人员工作效率和患者满意度;但日间手术的开展仍然存在许多不足,还需临床医务人员积极探索解决问题,促进日间手术的发展。 展开更多

关键词 日间手术 儿童 开展 评价

原文传递

视神经脊髓炎谱系疾病患者生活质量研究进展

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作者 刘艳萍 张学兵 杨陈 《国际神经精神科学杂志》 2023年第3期49-56,共8页

视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)具有高复发和高致残性的特点,早期就可存在致盲或者截瘫,并且伴随其他不同的临床症状。随着疾病复发,患者的伤残程度不断上升,对患者的日常生活和精神健康,以及生活质量,都有很大影响。我国对于NMOSD的研究... 视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)具有高复发和高致残性的特点,早期就可存在致盲或者截瘫,并且伴随其他不同的临床症状。随着疾病复发,患者的伤残程度不断上升,对患者的日常生活和精神健康,以及生活质量,都有很大影响。我国对于NMOSD的研究重心多倾向于疾病的发病机制、诊断及治疗等方面,生存质量尚未引起广泛重视,且针对生活质量的相关干预也较少。为了更全面客观地了解NMOSD患者的生活质量及影响因素,现就对影响NMOSD患者生活质量的评价工具和相关因素进行综述,旨在为临床相关研究和临床实践提供依据。建议在以后的临床工作中可以开展基于循证的个性化护理干预,进一步探索适合我国临床实际且能提高NMOSD患者生活质量的有效干预方法,为构建系统化干预方案提供依据。 展开更多

关键词 患者生活质量 伤残程度 视神经脊髓炎谱系疾病 个性化护理干预 致残性 临床实践 生存质量 发病机制

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ERAS在儿童腹股沟斜疝日间腹腔镜手术中的应用

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作者 张润 刘俊宏 +2 位作者 向丽 王语 王佚 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第7期0078-0082,共5页

评估加速康复外科(ERAS)在儿童腹股沟斜疝日间腹腔镜手术中的应用价值。方法 收集2017年1月至2021年6月期间我院符合纳入标准的腹股沟斜疝患儿,日间外科中心采用ERAS方案行腹腔镜手术治疗152例,为ERAS组。普外科采用常规临床路径行腹腔... 评估加速康复外科(ERAS)在儿童腹股沟斜疝日间腹腔镜手术中的应用价值。方法 收集2017年1月至2021年6月期间我院符合纳入标准的腹股沟斜疝患儿,日间外科中心采用ERAS方案行腹腔镜手术治疗152例,为ERAS组。普外科采用常规临床路径行腹腔镜手术治疗235例,作为对照组。比较两组患儿术后不良反应、手术时长、麻醉时长、麻醉复苏时长、住院时长、住院费用等指标。结果 所有患儿均获得随访,平均随访时长8.9个月(6~16个月)。ERAS组术后出现不良反应共12例,对照组术后出现不良反应共20例。两组患儿术后不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。ERAS组与对照组比较:手术时长:(26.1311.21) VS (26.4010.44)min,麻醉时长:(43.9011.19)VS(45.9414.43)min,麻醉复苏时长:(65.7416.66) VS (63.2920.39)min,差异均无统计学意义(P>0.05)。平均住院时间:ERAS组(9.031.03)h,对照组(107.2320.20)h;平均住院费用:ERAS组(3967233)元,对照组(7081427)元。ERAS组住院时间及住院费用较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 日间外科应用ERAS方案,收治腹股沟斜疝患儿行腹腔镜手术安全可靠,能有效加速患儿术后康复,缩短住院时间,降低住院费用,值得临床推广。 展开更多

关键词 快速康复 日间腹腔镜手术 腹股沟斜疝 儿童

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新日间外科模式对患方满意度及围术期安全性的影响 被引量：4

15

作者 王语 吕堃 +5 位作者 王燕 林光燕 张学兵 刘俊宏 何大维 魏光辉 《重庆医学》 CAS 2018年第10期1419-1420,1427,共3页

目前国内外科手术主要存在3种治疗模式,即日间外科模式、传统住院模式及门诊模式。日间外科手术是指不包括诊所或医院开展的门诊手术,在24 h内完成入院、手术、出院流程的住院患者[1]。相对于住院完成围术期处理的传统住院模式,日间外... 目前国内外科手术主要存在3种治疗模式,即日间外科模式、传统住院模式及门诊模式。日间外科手术是指不包括诊所或医院开展的门诊手术,在24 h内完成入院、手术、出院流程的住院患者[1]。相对于住院完成围术期处理的传统住院模式,日间外科模式住院时间可缩短2~3 d,安全性又明显高于门诊手术模式。国外学者对日间手术的研究主要涉及出院标准、术后并发症及患者满意度调查等[2-4]。目前国内对日间手术的研究主要集中在讨论日间手术的流程及日间手术护理等方面[5-6],对儿科采用改进后的日间外科收治模式后的患者满意度、围术期安全性方面研究很少。 展开更多

关键词 围术期处理 患者满意度 外科手术 安全性 患方 住院模式 日间手术 门诊模式

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基层医师儿科诊疗技术培训现状与需求分析 被引量：3

16

作者 阮瑜 任康轶 +3 位作者 何振丹 涂金伟 刘俊宏 丁媛 《中国继续医学教育》 2022年第6期128-131,共4页

目的通过对基层医师儿科诊疗技术培训现状及需求的调查,了解基层儿科的发展现状,分析其培训需求,为进一步开展儿科诊疗技术培训提供参考依据。方法选取重庆市各基层医院的儿科医生进行问卷调查,并对数据进行统计分析。结果215名基层儿... 目的通过对基层医师儿科诊疗技术培训现状及需求的调查,了解基层儿科的发展现状,分析其培训需求,为进一步开展儿科诊疗技术培训提供参考依据。方法选取重庆市各基层医院的儿科医生进行问卷调查,并对数据进行统计分析。结果215名基层儿科医师中,以女性(76.7%)、30~40岁年龄段(55.3%)、本科学历(74.4%)、中级职称(53.0%)、5~20年从业时间(64.2%)者居多。43.8%的儿科医师认为本单位现有教学模式不能满足自身学习需求,99.1%的医师有提升临床能力的需求。63.7%的儿科医师每年参加医学专业知识培训次数小于5次,58.1%希望每年参加培训次数在5~10次。基层儿科医师目前参与的教学模式以课堂讲授(90.2%)和床旁示教(46.5%)为主,更愿意参加的教学模式为床旁示教(73.5%)、以问题为基础的教学(67.4%)和标准化病人教学(65.1%)。结论基层儿科医师参与医学专业培训次数较少,培训模式以传统教学模式为主,对儿科诊疗技术培训需求强。 展开更多

关键词 基层医师 儿科 诊断 治疗 培训 教学模式 教育

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基层儿科医师对标准化病人知晓程度与培训需求分析 被引量：2

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作者 阮瑜 任康轶 +3 位作者 何振丹 涂金伟 丁媛 刘俊宏 《科学咨询》 2022年第3期61-63,共3页

目的探讨基层儿科医师对标准化病人的知晓程度和培训需求。方法选取2020年9月~2021年2月在重庆市各区(县)级医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院工作的基层儿科医生进行问卷调查。结果215名基层儿科医师中,47.9%的被调查者了解标准化病... 目的探讨基层儿科医师对标准化病人的知晓程度和培训需求。方法选取2020年9月~2021年2月在重庆市各区(县)级医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院工作的基层儿科医生进行问卷调查。结果215名基层儿科医师中,47.9%的被调查者了解标准化病人教学模式,28.4%参加过标准化病人教学培训。92.5%的基层儿科医师愿意参加标准化病人教学培训,76.3%认为标准化病人教学比传统教学模式更有优势。95%以上基层儿科医师认为标准化病人在儿科诊疗培训中,对激发学习兴趣、培养临床思维能力、提高专业知识及实践技能水平有较大帮助。不同性别、年龄段、学历、职称、医院级别、从业时间的基层儿科医师对标准化病人了解程度无明显差异。结论基层儿科医师对标准化病人知晓程度欠佳,培训需求高。 展开更多

关键词 标准化病人 基层医师 儿科 医学教育 培训 教学方法

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全日制儿科护理硕士专业学位研究生教育服务质量调查

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作者 陈飞 张学兵 +1 位作者 杨陈 杜玉林 《中国当代医药》 2020年第36期183-187,共5页

目的了解全日制儿科护理硕士专业学位研究生对课程设置、临床实践和导师指导等教育服务质量的满意度。方法根据文献回顾、研究对象访谈结果制定全日制儿科护理硕士专业学位研究生教育服务质量满意度问卷,对重庆医科大学护理学院的17名... 目的了解全日制儿科护理硕士专业学位研究生对课程设置、临床实践和导师指导等教育服务质量的满意度。方法根据文献回顾、研究对象访谈结果制定全日制儿科护理硕士专业学位研究生教育服务质量满意度问卷,对重庆医科大学护理学院的17名全日制儿科护理专业学位硕士研究生进行问卷调查。结果全日制儿科护理硕士专业学位研究生对教育服务质量的满意度处于中等偏上水平;不同年级的全日制儿科专业学位研究生对临床带教老师的工作年资有不同的要求(P<0.05);不同年级的全日制儿科专业学位研究生对临床带教老师职称的要求无差异(P>0.05);不同年级的全日制儿科专业学位研究生对临床实践时长选择存在差异性(P<0.05)。全日制儿科护理硕士专业学位研究生最认可的课程教学方法是案例教学(82.35%)和讨论式学习(76.47%),最合适的临床带教形式是专人带教(82.35%),认为临床带教老师应该具备的能力是科研能力(88.24%)、临床实践能力(88.24%)和职业指导能力(70.59%)。结论应提高对儿科护理硕士专业学位研究生的教育质量,加强儿科护理硕士专业学位研究生课程设置、临床实践、临床带教老师队伍建设,为儿科护理专业学位研究生的全面发展奠定坚实的基础。 展开更多

关键词 全日制 护理 专业学位 研究生教育 满意度

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ERAS在儿童鞘膜积液日间手术中的应用价值研究 被引量：5

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作者 张润 刘俊宏 +6 位作者 王语 吕堃 宋冀硕 张学兵 林涛 何大维 魏光辉 《重庆医学》 CAS 2021年第21期3664-3668,共5页

目的评估加速康复外科(ERAS)在儿童鞘膜积液日间手术中的应用价值。方法回顾性分析2015年12月至2019年12月重庆医科大学附属儿童医院日间外科应用ERAS策略手术治疗的656例鞘膜积液患儿(ERAS组)的临床资料,并与泌尿外科应用常规临床路径... 目的评估加速康复外科(ERAS)在儿童鞘膜积液日间手术中的应用价值。方法回顾性分析2015年12月至2019年12月重庆医科大学附属儿童医院日间外科应用ERAS策略手术治疗的656例鞘膜积液患儿(ERAS组)的临床资料,并与泌尿外科应用常规临床路径治疗的98例鞘膜积液患儿(常规治疗组)进行比较。两组患儿均随访3~14个月,中位7.5个月。结果ERAS组患儿术后出现不良反应33例(5.0%),其中呕吐5例,发热9例,伤口疼痛8例,伤口出血5例,伤口感染4例,复发2例;常规治疗组患儿术后出现不良反应10例(10.2%),其中呕吐1例,发热3例,伤口疼痛3例,伤口出血2例,伤口感染1例。两组患儿术后不良反应发生率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=4.244,P=0.039)。ERAS组患儿手术时间[(11.49±3.91)min],与常规治疗组[(11.90±3.98)min]比较,差异无统计学意义(t=-0.999,P=0.318);ERAS组患儿麻醉时间[(16.62±5.06)min]、麻醉复苏时间[(37.64±14.03)min]、平均住院时间[(8.19±0.93)h]均明显短于常规治疗组[分别为(21.26±5.62)、(46.61±20.65)min,(111.18±20.11)h],差异均有统计学意义(t=-8.062、-3.984、-16.645,P=0.001)。ERAS组患儿的家属满意度(96.95%)明显优于常规治疗组(91.84%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.889,P=0.027)。结论ERAS策略用于鞘膜积液患儿日间手术安全、可靠,有效加速了患儿术后康复,降低了并发症发生率,缩短了住院时间,提高了患儿的家属满意度。 展开更多

关键词 快速康复 日间手术 鞘膜积液 儿童

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1例腹腔多器官烧伤合并肝撕裂伤患儿的急救与护理

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作者 沈清清 李荷君 +1 位作者 张学兵 杨陈 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2024年第13期1645-1649,共5页

总结1例烟花爆炸致腹腔多器官烧伤合并肝撕裂伤患儿的护理经验。护理要点:入院后立即启动多学科创伤救护团队,实施创伤性休克急救措施;实施以目标为导向的液体管理,加速术后肠道功能恢复;积极控制腹腔感染,降低脓毒症休克发生风险;开展... 总结1例烟花爆炸致腹腔多器官烧伤合并肝撕裂伤患儿的护理经验。护理要点:入院后立即启动多学科创伤救护团队,实施创伤性休克急救措施;实施以目标为导向的液体管理,加速术后肠道功能恢复;积极控制腹腔感染,降低脓毒症休克发生风险;开展精准评估,预防消化道大出血、胆漏、胆囊穿孔、迟发性肠坏死等术后并发症;开展营养筛查与评估,制订个性化营养支持方案;重视疼痛评估,实施个性化镇痛措施;关注患儿心理创伤,提供心理支持。患儿术后36 d好转出院,随访2个月恢复良好。 展开更多

关键词 爆炸伤 烧伤 腹部损伤 肝撕裂 急救 儿科护理学

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