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跨越式发展背景下重庆某妇幼专科医院护士培训需求现状
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作者 张柳 时元菊 杨娟 《中国继续医学教育》 2024年第8期100-104,共5页
目的了解跨越式发展背景下妇幼专科医院护士培训需求现状,为系统开展护士培训、推动妇幼专科医院护理教育发展提供依据。方法2022年5—6月,自制问卷调查表对某三级妇幼专科医院的218名护士的培训需求进行问卷调查,包含临床护理、医学人... 目的了解跨越式发展背景下妇幼专科医院护士培训需求现状,为系统开展护士培训、推动妇幼专科医院护理教育发展提供依据。方法2022年5—6月,自制问卷调查表对某三级妇幼专科医院的218名护士的培训需求进行问卷调查,包含临床护理、医学人文、伦理法律、院感防控、人际效能、护理教学、护理科研、护理管理等8个维度。结果护士培训需求总分100(88,110)分,不同层级护士的培训需求差异无统计学意义(P>0.05);有职务护士对护理教学的培训需求更高,产科护士更迫切想得到伦理法律、人际效能、护理教学等方面的培训,差异有统计学意义(P<0.05)。结论跨越式发展背景下的妇幼专科医院护士的培训需求强烈,但不同层级护士间的培训需求趋于一致。护理管理者应紧扣时代脉动,结合阶段现状,规范建立与妇幼专科医院发展相适用、与需要相匹配的岗位管理和培训模式,促进护士队伍梯队化建设。 展开更多
关键词 妇幼专科医院 护士 分层培训 培训需求 跨越式 现状调查
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TRACK与C-ACT评分在儿童哮喘管理中的价值评估
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作者 蒋静 李雪梅 +3 位作者 石瑾 吴晓彬 曾书旬 周玲 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期865-870,共6页
目的:通过研究儿童呼吸和哮喘控制测试(test for respiratory and asthma control in kids,TRACK)和儿童哮喘控制测试(childhood asthma control test,C-ACT)与全球哮喘防治创议(global initiative for asthma,GINA)标准哮喘控制水平评... 目的:通过研究儿童呼吸和哮喘控制测试(test for respiratory and asthma control in kids,TRACK)和儿童哮喘控制测试(childhood asthma control test,C-ACT)与全球哮喘防治创议(global initiative for asthma,GINA)标准哮喘控制水平评估的一致性、与哮喘儿童肺功能指标的相关性,探讨2种评分方法在儿童哮喘管理中的价值。方法:选择2020年8月至2022年3月重庆市妇幼保健院儿科门诊就诊的哮喘患儿135例为研究对象,用TRACK评分表和C-ACT评分表对相应年龄的患儿及其家长进行问卷调查,分析2种评分方法与GINA标准哮喘控制水平评估分级的一致性、与肺功能指标的相关性,并比较不同评分结果组肺功能指标差异。结果:TRACK评分、C-ACT评分与GINA哮喘控制水平分级一致性检验Kappa值分别为0.517和0.531,均显示一致性一般;TRACK评分与TPF%TE和VPF%VE存在显著的正相关,但TRACK评分、C-ACT评分与FEV1%均没有显著性相关;不同TRACK评分组哮喘患儿的FEV1%差异无统计学意义(F=2.054,P=0.134),但多重比较发现≥80分组与<60分组FEV1%的差异有统计学意义(P=0.048);不同TRACK评分组哮喘患儿的TPTEF/TE(%)(F=3.171,P=0.044)和VPEF/VE(%)(F=3.919,P=0.022)差异有统计学意义,进一步多重比较发现其差异主要来自于≥80分组与60~80分组,其中VPEF/VE(%)(P=0.017)的组间差异较TPTEF/TE(%)(P=0.030)更为明显;比较不同C-ACT评分组哮喘患儿的FEV1%差异无统计学意义(F=1.756,P=0.182)。结论:TRACK评分能更好反映儿童肺功能的差异,可作为5岁以下儿童哮喘管理的一个有效评估工具。 展开更多
关键词 儿童呼吸和哮喘控制测试 儿童哮喘控制测试 全球哮喘防治创议 哮喘管理
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不同年龄段早孕期妇女焦虑、抑郁及睡眠质量调查分析 被引量:2
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作者 彭亚东 蒋成刚 +2 位作者 赵媛 雷洋梅 韩容 《中国妇幼健康研究》 2024年第1期45-50,共6页
目的探究不同年龄阶段早孕期妇女焦虑、抑郁及睡眠质量状况。方法2020年2月至2021年12月在重庆市妇幼保健院产科门诊纳入27423名早孕期(孕8~12周)妇女进行广泛性焦虑障碍筛查量表(GAD-7)、抑郁筛查量表(PHQ-9)和匹兹堡睡眠质量量表(PSQI... 目的探究不同年龄阶段早孕期妇女焦虑、抑郁及睡眠质量状况。方法2020年2月至2021年12月在重庆市妇幼保健院产科门诊纳入27423名早孕期(孕8~12周)妇女进行广泛性焦虑障碍筛查量表(GAD-7)、抑郁筛查量表(PHQ-9)和匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)测评,将研究对象按20~25岁,26~30岁,31~35岁和36~40岁年龄范围分为四组,比较不同年龄组各级别焦虑、抑郁及睡眠质量和中重度焦虑抑郁状况下睡眠质量的差异。结果各年龄段早孕期妇女,不同程度焦虑、抑郁占比不同,差异具有统计学意义(χ^(2)分别为46.851、54.779,P<0.001),且随着年龄增加,孕早期出现焦虑、抑郁情绪比例减少。各年龄段妇女早孕期睡眠质量无显著差异(χ^(2)=6.588,P=0.089)。抑郁达到中度以上者,随着抑郁程度增加,孕早期睡眠质量差的孕妇比例明显升高(χ^(2)=35.449,P<0.001)。结论在孕早期,随着年龄的增加,妇女出现焦虑、抑郁情绪的风险逐渐降低,各年龄组孕妇发生睡眠困扰的风险无显著差异,但孕妇抑郁情绪影响睡眠质量。 展开更多
关键词 孕妇 早孕期 焦虑 抑郁 睡眠质量
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重庆市区县级妇幼保健机构男科服务能力分析 被引量:1
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作者 秦茂 任钧 《中国性科学》 2024年第5期6-9,共4页
目的分析和评估重庆市区县级妇幼保健机构男科服务能力,为进一步推进男科工作提供数据支撑。方法于2021年6月9日至10日举办男科疾病诊疗培训班,采用问卷调查形式收集重庆市39家区县级妇幼保健机构的男科服务提供情况和人力资源数据,对... 目的分析和评估重庆市区县级妇幼保健机构男科服务能力,为进一步推进男科工作提供数据支撑。方法于2021年6月9日至10日举办男科疾病诊疗培训班,采用问卷调查形式收集重庆市39家区县级妇幼保健机构的男科服务提供情况和人力资源数据,对数据进行描述性分析。结果重庆市39家区县级妇幼保健医院均有男科医师,有27家医院开设男科专科门诊,其中10家男科门诊为近5年新开设,22家男科门诊中超过75%的就诊人群为孕前检查、婚前检查者,因疾病就诊者较少,尚无医院开展男科显微外科手术。其余12家机构虽然配置了男科医师,但仅能开展婚前检查及孕前优生项目,不能提供男科常见疾病诊疗。结论重庆市区县级妇幼保健机构男科发展尚处于起步阶段,人力资源配置不足,但就诊者有其独特的人群特征,男科发展前景具有一定优势。 展开更多
关键词 妇幼保健机构 男科 服务能力
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BSR干预模式在孤独症谱系障碍儿童中的效果分析
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作者 刘祖平 申量 罗雅婷 《四川医学》 CAS 2024年第6期624-628,共5页
目的探讨BSR干预模式在孤独症谱系障碍(ASD)儿童中的效果,为改善ASD儿童的预后提供临床参考。方法选取2018年9月至2022年12月进行干预的1~3岁ASD儿童作为研究对象,应用BSR干预模式进行长程高强度的干预训练。应用心理教育量表(第三版)(P... 目的探讨BSR干预模式在孤独症谱系障碍(ASD)儿童中的效果,为改善ASD儿童的预后提供临床参考。方法选取2018年9月至2022年12月进行干预的1~3岁ASD儿童作为研究对象,应用BSR干预模式进行长程高强度的干预训练。应用心理教育量表(第三版)(PEP-3)对ASD儿童发展情况于干预前、干预后进行评估。结果共纳入119例ASD儿童。ASD儿童干预后沟通因子、运动因子、不适应行为因子、照顾者报告各条目原积分得分较干预前高,差异有统计学意义(P<0.05);在合成分数中,ASD儿童沟通干预前后比较差异有统计学意义(P<0.001)。干预前,ASD儿童认知、语言理解、沟通方面以中、重度(29.4%~54.6%)为主。干预后ASD儿童各条目均以轻微/恰当、中度为主。ASD儿童在认知、语言表达、语言理解、模仿、行为特征-语言以及沟通方面较干预前差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期对1~3岁ASD儿童进行BSR模式的干预训练,能够显著提升ASD儿童的认知、语言等多种功能,具有较好的干预疗效。 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 干预模式 儿童
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重庆地区家族性渗出性玻璃体视网膜病变患儿FZD4基因突变情况调查分析
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作者 周文轲 何俐莹 +5 位作者 陶雪莹 岑超 龚立艳 黎琦 李春梅 刘娅 《中国临床新医学》 2024年第8期871-874,共4页
目的 调查分析重庆地区家族性渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)患儿FZD4基因的突变情况,并分析基因型与表型的关联性。方法 招募2019年1月至2022年12月重庆市妇幼保健院经新生儿眼病筛查诊断为FEVR的患儿90个家系(300例),均来自重庆地区。... 目的 调查分析重庆地区家族性渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)患儿FZD4基因的突变情况,并分析基因型与表型的关联性。方法 招募2019年1月至2022年12月重庆市妇幼保健院经新生儿眼病筛查诊断为FEVR的患儿90个家系(300例),均来自重庆地区。所有患儿均采用RetCamⅢ广域眼底成像系统行眼底检查,并通过RNA-seq高通量测序对白细胞基因组DNA进行FZD4、NDP、LRP5、TSPAN12、ZNF408、CFTR、ADGRG2、SLC9A3、KIF11、CAPN5等10个FEVR致病基因进行检测。分析患者基因型与表型的关联性。结果 90例先证者中,检出FZD4基因突变4例(4.44%),其中2例为自发性突变,2例为父源性突变,突变类型均为非同义突变。4例患儿均为双眼发病,根据FEVR分期,1期3眼,2A期3眼,2B期2眼;根据FEVR分区,2区2眼,3区6眼。合并CAPN5基因突变1例。该研究发现的染色体突变位置包括chr11-86662209、chr11-86663485、chr11-86665923、chr11-86662893。结论 该研究拓展了FZD4基因的突变频谱,证实FEVR患者的基因型与表型可能存在不一致的情况。 展开更多
关键词 家族性渗出性玻璃体视网膜病变 FZD4基因 重庆
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基于卫生信息交换平台的重庆市妇幼健康信息管理系统的设计与实现 被引量:3
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作者 肖年 何丹 何春燕 《中国妇幼卫生杂志》 2023年第3期73-77,共5页
本文介绍了基于市级卫生信息交换平台,构建跨行业、部门、机构的重庆市妇幼健康信息管理系统。该系统通过内容模块的搭建、数据的关联、数据标准与共享流程的制定、推广应用等步骤,形成了覆盖重庆市所有妇幼卫生数据统计机构的应用系统... 本文介绍了基于市级卫生信息交换平台,构建跨行业、部门、机构的重庆市妇幼健康信息管理系统。该系统通过内容模块的搭建、数据的关联、数据标准与共享流程的制定、推广应用等步骤,形成了覆盖重庆市所有妇幼卫生数据统计机构的应用系统,实现了与市卫生信息交换平台、区县级信息系统数据的互通,以及对大数据的跟踪、反馈和预警,以期为跨机构、跨平台的信息系统数据共享建设提供参考。 展开更多
关键词 卫生信息交换平台 妇幼健康信息管理系统 数据交换标准 数据共享方案 系统开发实践
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重庆市孕产妇健康知识知晓情况及影响因素分析 被引量:2
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作者 蒋秋静 顾悦 盛利 《中国健康教育》 北大核心 2023年第4期373-377,共5页
目的 了解重庆市孕产妇关于孕产期的健康知识知晓情况及其影响因素,为进一步开展针对性健康教育工作提供依据。方法 于2021年6—9月,随机抽取重庆市20个区县,采用方便抽样方法对在调查区县助产机构进行产检或分娩的12 985名孕产妇进行... 目的 了解重庆市孕产妇关于孕产期的健康知识知晓情况及其影响因素,为进一步开展针对性健康教育工作提供依据。方法 于2021年6—9月,随机抽取重庆市20个区县,采用方便抽样方法对在调查区县助产机构进行产检或分娩的12 985名孕产妇进行问卷调查。结果 孕产妇健康知识知晓率为89.02%,不同区域、年龄段、文化程度、孕产期分期、产前检查、孕妇学校和知识讲座参与情况以及知识获取途径等因素之间知晓率差异有统计学意义(P<0.05)。医务人员门诊咨询(73.32%)、家人朋友告知(51.52%)、网络媒体(50.74%)和孕妇学校(49.32%)是孕产妇获取健康知识的常见途径。Logistic回归分析显示:主城区都市圈(OR=1.156,95%CI:1.025~1.304)、26岁及以上(26~30岁OR=1.322,95%CI:1.155~1.514;31~35岁OR=1.433,95%CI:1.206~1.702;36~51岁OR=1.551,95%CI:1.178~2.043)、初中及以上文化(初中OR=1.460,95%CI:1.138~1.874;高中及中专OR=1.843,95%CI:1.428~2.377;大专及以上OR=3.314,95%CI:2.546~4.313)、处于孕晚期及产后(孕晚期OR=1.277,95%CI:1.084~1.506;产后OR=1.203,95%CI:1.013~1.427)、定期产前检查(OR=1.728,95%CI:1.422~2.100)、参与过孕妇学校(OR=1.786,95%CI:1.550~2.058)或其余妇幼保健知识讲座(OR=1.581,95%CI:1.337~1.815)、多途径获取知识(OR=2.685,95%CI:2.351~3.067)是孕产妇健康知识知晓的促进因素。结论 重庆市孕产妇健康知识知晓率整体水平较高,但渝东北三峡库区和渝东南武陵山区、年龄≤25岁、文化程度低、处于孕早中期及未参加过孕妇课堂或讲座的孕产妇知晓率相对较低,应针对重点地区、重点人群多层次、多渠道开展健康教育服务。 展开更多
关键词 孕产妇 知晓 影响因素
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PDCA循环在提升基层医院产前超声筛查短期培训效果的应用
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作者 董虹美 冉素真 +3 位作者 陈婷 左宜灵 张晓航 王鉴 《医学教育研究与实践》 2023年第1期104-108,共5页
目的 探讨PDCA循环在提高基层产前超声筛查医师短期培训效果的价值。方法 以重庆市“产前超声筛查培训基地”1~7期152名基层产前超声筛查培训学员为研究对象,应用PDCA循环提升培训质量,改进前66名学员为对照组,改进后86名学员为观察组... 目的 探讨PDCA循环在提高基层产前超声筛查医师短期培训效果的价值。方法 以重庆市“产前超声筛查培训基地”1~7期152名基层产前超声筛查培训学员为研究对象,应用PDCA循环提升培训质量,改进前66名学员为对照组,改进后86名学员为观察组。统计分析两组学员在培训期间的模拟操作时长、实体操作时长、学员的结业与入学成绩增长分值以及两组学员毕业后产前超声筛查开展率。结果 实施PDCA循环后学员培训期间的模拟操作时长、实体操作时长、学员的成绩增长以及毕业后产筛工作开展率均较实施前提升,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论 PDCA循环的应用有效提高了对基层医院产前超声筛查短期培训的效果,有效解决了基层医院人手紧缺情况下的产前超声筛查技术提升问题。 展开更多
关键词 PDCA循环 产前超声筛查 短期培训 基层医院
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生命早期环境因素暴露与儿童哮喘关系的病例对照研究 被引量:4
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作者 邓云天 熊文魁 +3 位作者 朱芮 刘恩梅 李雪梅 钟朝晖 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期44-51,共8页
目的·探讨重庆地区儿童生命早期环境因素暴露对其自身哮喘发病的潜在影响。方法·采用病例对照设计,纳入2020年9月—2022年1月在重庆市2所三级甲等儿童专科医院呼吸科门诊就诊的哮喘患儿作为病例组,将同期在儿童保健科健康体... 目的·探讨重庆地区儿童生命早期环境因素暴露对其自身哮喘发病的潜在影响。方法·采用病例对照设计,纳入2020年9月—2022年1月在重庆市2所三级甲等儿童专科医院呼吸科门诊就诊的哮喘患儿作为病例组,将同期在儿童保健科健康体检门诊就诊的无哮喘史的健康儿童作为对照组。纳入的儿童自出生以来均居住于重庆市范围内,且3岁前的家庭居住地址未发生改变。研究采用自行研制的儿童生命早期环境因素暴露调查问卷,收集2组儿童的个人基本信息、家庭情况、儿童健康状况及出生情况、出生后至3岁的家庭室内环境(烟草烟雾暴露、卧室霉点霉斑暴露、蟑螂暴露、卧室清洁频率、空调及空气净化器使用情况、装修情况)等信息。根据儿童出生前至3岁的家庭地址信息,基于高时空分辨率模型,估计每位儿童出生前至3岁的每年细颗粒物(particular matter 2.5,PM_(2.5))暴露水平。运用单因素和多因素Logistic回归模型分析可能影响儿童哮喘发病的早期环境暴露因素。将单因素分析有统计学意义或有临床意义的危险因素纳入多因素模型。结果·病例组纳入患儿220例,对照组纳入健康儿童636例,平均年龄分别为(7.4±2.1)岁和(7.6±2.1)岁。2组儿童年龄、性别、胎龄、出生体质量、母亲分娩方式、家庭人口数、家庭年收入、母亲受教育年限和人均生活空间的差异均无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,生命早期儿童卧室霉斑霉点(OR=2.155,95%CI 1.304~3.559,P=0.003)、卧室蟑螂暴露(OR=1.830,95%CI 1.287~2.601,P=0.001)、卧室空调使用(OR=2.328,95%CI 1.098~4.937,P=0.028)、二手烟暴露(OR=1.762,95%CI 1.272~2.440,P=0.001)以及儿童1岁时环境中PM_(2.5)暴露(OR=1.063,95%CI 1.034~1.093,P=0.000)会增加儿童哮喘的发病风险;每日开启空气净化器(OR=0.416,95%CI 0.213~0.812,P=0.010)可以降低儿童哮喘的发病风险。结论·生命早期环境因素暴露对儿童哮喘发病具有重要意义。儿童生命早期卧室内霉斑霉点暴露、蟑螂暴露,以及被动吸烟、不合理使用空调以及儿童出生后第1年环境PM_(2.5)的长期暴露与儿童哮喘的发病相关。 展开更多
关键词 哮喘 儿童 生命早期 环境 细颗粒物(PM_(2.5))
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育龄男性空气污染物暴露水平与不育风险关联:重庆市PREBIC队列研究
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作者 郭瑛 陈卿 +11 位作者 王童 周文正 周妮娅 杨桓 李丽丽 王艺蒙 孙磊 敖琳 刘晋祎 周玮 漆洪波 曹佳 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期893-901,共9页
目的探讨育龄男性的空气污染物(PM_(10)、PM_(2.5)、SO_(2)、O_(3)、NO_(2)、CO)暴露水平与不育风险的关联。方法重庆市孕前生殖健康与出生结局队列(Preconception Reproductive Health and Birth Outcomes Cohort,PREBIC)于2018年11月... 目的探讨育龄男性的空气污染物(PM_(10)、PM_(2.5)、SO_(2)、O_(3)、NO_(2)、CO)暴露水平与不育风险的关联。方法重庆市孕前生殖健康与出生结局队列(Preconception Reproductive Health and Birth Outcomes Cohort,PREBIC)于2018年11月开始在重庆市妇幼保健院招募进行孕前健康检查的育龄男性建立基线,随后每3个月进行一次随访,12个月无保护性交后未能实现临床妊娠的定义为不育。采用机器学习算法评估研究对象入组前3个月(生精周期)个体化空气污染暴露水平。通过建立Logistic回归单污染物模型分析男性空气污染物暴露对不育的影响及关键易感窗口,双污染物模型进行敏感性分析。采用贝叶斯核机器回归模型分析空气污染物对不育的联合影响及交互作用。结果共有2297名男性研究对象纳入研究。在进行多重检验校正后,男性入组前90 d PM_(10)暴露水平最高四分位数与最低四分位数相比较,不育的相对风险提高29.3%(OR=1.293,95%CI:1.022~1.636,P=0.008)。关键易感窗口的分析中,PM_(10)在0~90 d各阶段均呈现出与不育的关联,未观察到显著的易感窗口。空气污染物的联合效应及交互作用分析中未观察到有统计学意义的结果。结论男性PM_(10)暴露可能会增加不育的风险。 展开更多
关键词 空气污染物 不育 联合效应 交互作用 窗口期 生殖健康
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DRG和TOPSIS法在某妇产专科医院住院绩效评价的应用 被引量:5
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作者 张正宇 慕华桥 袁源 《江苏卫生事业管理》 2023年第3期352-356,共5页
目的:运用DRG绩效评价指标和TOPSIS法对某妇产专科医院各病区住院绩效进行综合评价,为优化病区运营效率、提高医疗服务水平提供依据。方法:采用CHS-DRG 1.0本地分组器,分析某三甲妇产专科医院2021年37748例入组病例,通过医疗服务能力、... 目的:运用DRG绩效评价指标和TOPSIS法对某妇产专科医院各病区住院绩效进行综合评价,为优化病区运营效率、提高医疗服务水平提供依据。方法:采用CHS-DRG 1.0本地分组器,分析某三甲妇产专科医院2021年37748例入组病例,通过医疗服务能力、资源使用效率、质量安全管理3个维度6项指标对入组病例进行指标分析,运用TOPSIS法对各病区住院绩效进行综合评价。结果:2021年全院TEI为0.907,CEI为0.813,低于全市平均水平;TOPSIS评价结果显示儿科一区、妇科三区和乳腺一区的综合效益最优;产科病区整体排序靠后。结论:采用DRG绩效指标能够客观科学地对住院工作进行绩效评价,医院管理者可结合医院发展和学科建设合理应用评价结果。 展开更多
关键词 DRG TOPSIS法 医疗服务 绩效评价
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基于“治未病”思想探讨儿童过敏性鼻炎综合防治
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作者 罗阳 于若谷 《亚太传统医药》 2023年第9期226-228,共3页
治未病思想是中医诊疗疾病的智慧,将治未病思想贯穿儿童过敏性鼻炎防治之中,从未病先防、已病防变、瘥后防复等角度,探讨治未病思想在儿童过敏性鼻炎未发作、未加重及缓解期,采用中医理法方药及养生调摄加以干预的作用,为临床防治儿童... 治未病思想是中医诊疗疾病的智慧,将治未病思想贯穿儿童过敏性鼻炎防治之中,从未病先防、已病防变、瘥后防复等角度,探讨治未病思想在儿童过敏性鼻炎未发作、未加重及缓解期,采用中医理法方药及养生调摄加以干预的作用,为临床防治儿童过敏性鼻炎提供参考。 展开更多
关键词 中医 治未病 儿童过敏性鼻炎 防治
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2023美国母胎医学会系统性红斑狼疮合并妊娠的咨询建议解读 被引量:1
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作者 蒲才秀 漆洪波 陈真 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期199-203,共5页
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种慢性、多系统、炎症性自身免疫性疾病,可累及全身多个器官,其中最易受累的器官为肾脏、关节和皮肤。SLE患者妊娠后,相关并发症如复发性流产、胚胎停育、早产、先天性心脏传导阻... 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种慢性、多系统、炎症性自身免疫性疾病,可累及全身多个器官,其中最易受累的器官为肾脏、关节和皮肤。SLE患者妊娠后,相关并发症如复发性流产、胚胎停育、早产、先天性心脏传导阻滞(congenital heart block,CHB)、胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)、死胎等均显著高于非SLE患者,且与非SLE患者比,SLE孕产妇病死率升高超过20倍[1,2]。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 胎儿生长受限 复发性流产 自身免疫性疾病 胚胎停育 孕产妇病死率 FETAL 相关并发症
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孕产妇不规则抗体血清学特征和临床意义分析 被引量:1
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作者 张涛 杨桂林 +5 位作者 张宏鹏 吴盈盈 李胜蓝 万块 祁海峰 李春莉 《中国实验血液学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期231-236,共6页
目的:明确不规则抗体在孕产妇人群中的血清学特征,探讨其临床意义。方法:选取2017年1月-2022年3月于重庆医科大学附属妇女儿童医院就诊的孕产妇151471例,采用微柱凝胶抗人球蛋白法进行不规则抗体筛查,对部分抗体筛查阳性标本进一步做抗... 目的:明确不规则抗体在孕产妇人群中的血清学特征,探讨其临床意义。方法:选取2017年1月-2022年3月于重庆医科大学附属妇女儿童医院就诊的孕产妇151471例,采用微柱凝胶抗人球蛋白法进行不规则抗体筛查,对部分抗体筛查阳性标本进一步做抗体特异性鉴定。结果:孕产妇不规则抗体筛查阳性率为0.91%(1375/151471),其中0.23%(355/151471)在孕早期检出,0.05%(71/151471)在孕中期检出,0.63%(949/151471)在孕晚期检出,孕晚期抗体阳性率明显高于孕早期和孕中期,且孕晚期新增阳性例数明显高于孕中期新增例数;分析1375例不规则抗体阳性结果的凝集强度,其中凝集强度为弱阳性占比最高,为50.11%(689/1375),可疑阳性占18.69%(257/1375),阳性占31.20%(429/1375),孕中期凝集强度分布与孕早期相比差异无统计学意义,但孕晚期可疑阳性和弱阳性的比例低于孕早期,阳性比例高于孕早期,比较差异有统计学意义(P<0.001)。不规则抗体阳性孕产妇中,妊娠≥2次孕产妇的占比明显高于≤1次者;进行抗体鉴定的60例孕产妇中,Rh系统占25.00%(15/60),Lewis系统占43.33%(26/60),Kidd系统占3.33%(2/60),MNS系统抗体占16.67%(10/60),P1PK系统抗体占1.67%(1/60),自身抗体占1.67%(1/60),4例无法确认特异性占6.67%(4/60);特异性抗体中以抗-Lea(30.00%)最为常见,其次是抗-E(16.67%)和抗-M(16.67%)。结论:不同地区、具有不同遗传背景的孕产妇人群的不规则抗体血清学特征存在差异,掌握本地区孕产妇不规则抗体的特征,对保证孕产妇输血安全、防治新生儿溶血病具有十分重要的意义。 展开更多
关键词 孕产妇 不规则抗体 抗体鉴定 血清学特征
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妊娠期药物研究的局限性 被引量:1
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作者 陈琳 田晓江 漆洪波 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期417-421,共5页
据世界卫生组织(WHO)数据显示,妊娠相关并发症造成孕妇死亡或致残人数约占全球疾病负担的7%。然而,在过去三十余年里,仅有一种新药(阿托西班)被开发用于妊娠期女性[1]。研究显示,在进行的药品注册临床试验中,仅有0.32%包含了妊娠期药物... 据世界卫生组织(WHO)数据显示,妊娠相关并发症造成孕妇死亡或致残人数约占全球疾病负担的7%。然而,在过去三十余年里,仅有一种新药(阿托西班)被开发用于妊娠期女性[1]。研究显示,在进行的药品注册临床试验中,仅有0.32%包含了妊娠期药物试验,据此可见妊娠期的药物治疗可能出现了“药物荒”。 展开更多
关键词 药品注册 全球疾病负担 药物试验 临床试验 阿托西班 妊娠期 数据显示 药物治疗
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产后出血预防与处理指南(2023年)解读 被引量:2
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作者 周玮 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期195-198,共4页
尽管临床医师不断努力在实践中改进对产后出血的认识、预防、处理。但是在我国以及全球范围内,产后出血仍然是导致孕产妇死亡的首要因素[1,2]。1997年,国际妇产科联盟(FIGO)前主席Mamoud Fathalla在哥本哈根举办的第15届世界妇产联盟会... 尽管临床医师不断努力在实践中改进对产后出血的认识、预防、处理。但是在我国以及全球范围内,产后出血仍然是导致孕产妇死亡的首要因素[1,2]。1997年,国际妇产科联盟(FIGO)前主席Mamoud Fathalla在哥本哈根举办的第15届世界妇产联盟会议上针对当时严峻的孕产妇死亡状况发表讲话:“妇女并非因为绝症而死亡,只是全社会没有采取必要的措施去积极救治”。 展开更多
关键词 孕产妇死亡 临床医师 产后出血 哥本哈根 妇产 全球范围 处理指南
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团体认知行为干预对高危型HPV持续感染患者临床转归的影响
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作者 龙馨 蒋成刚 +3 位作者 韩容 朱红锦 陈彦秋 杨君 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期618-622,共5页
目的 探讨团体认知行为干预(cognitive behavioral therapy, CBT)对宫颈高危型人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus, HR-HPV)持续感染患者临床转归的影响,构建针对情绪障碍的HR-HPV持续感染患者的系统性心理干预治疗方案。方法... 目的 探讨团体认知行为干预(cognitive behavioral therapy, CBT)对宫颈高危型人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus, HR-HPV)持续感染患者临床转归的影响,构建针对情绪障碍的HR-HPV持续感染患者的系统性心理干预治疗方案。方法 选取HR-HPV持续感染合并情绪障碍患者,按照随机数字表法分为干预组(n=44)和对照组(n=45):对照组给予健康宣教、随访监测,干预组在此基础上给予CBT干预,比较两组的临床转归及心理量表评分。结果 随访6月及12月,HR-HPV感染消退率干预组高于对照组;而HR-HPV持续感染率及进展率干预组低于对照组(P<0.05)。抑郁症筛查量表(PHQ-9)及广泛性焦虑量表(GAD-7)评分,干预结束后即刻、随访6月及12月,干预组均低于对照组(P<0.05);干预组干预结束后即刻、随访6月及12月评分均低于干预前(P<0.05);对照组干预前后评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HR-HPV持续感染患者进行系统性心理干预治疗,有助于HR-HPV感染消退。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 认知行为疗法 宫颈 转归
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罗汉果皂苷V对RSL3诱导的SH-SY5Y细胞铁死亡的抑制作用及其机制
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作者 刘艳 夏荣松 +2 位作者 冉冬芝 彭哲 王红 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期1033-1042,共10页
目的:探讨罗汉果皂苷V(MV)对铁死亡诱导剂RAS选择性致死分子3(RSL3)诱导的人神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞铁死亡的抑制作用及可能机制。方法:用RSL3诱导SH-SY5Y细胞建立铁死亡模型。MTT法检测细胞活力;倒置显微镜观察细胞形态;亚铁离子荧光... 目的:探讨罗汉果皂苷V(MV)对铁死亡诱导剂RAS选择性致死分子3(RSL3)诱导的人神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞铁死亡的抑制作用及可能机制。方法:用RSL3诱导SH-SY5Y细胞建立铁死亡模型。MTT法检测细胞活力;倒置显微镜观察细胞形态;亚铁离子荧光探针FerroFarRed检测细胞内亚铁离子含量;线粒体红色荧光探针MitoTracker Red CMXRos检测线粒体膜电位(MMP);超氧化物阴离子荧光探针二氢乙啶和线粒体超氧化物红色荧光探针MitoSoX Red分别检测细胞内和线粒体内活性氧(ROS)。微板法检测细胞谷胱甘肽(GSH)和丙二醛(MDA)水平。Western blot检测脂酰辅酶A合成酶长链家族成员4(ACSL4)、环加氧酶2(COX-2、)谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)和溶质载体家族7成员11(SLC7A11)蛋白表达水平。分子对接技术预测MV与ACSL4、COX-2、GPX4和SLC7A11的靶向关系。结果:与control组相比,RSL3组SH-SY5Y细胞活力显著降低(P<0.01),细胞内亚铁离子含量、细胞内和线粒体内ROS水平及MDA水平显著升高(P<0.05或P<0.01),MMP和GSH水平显著降低(P<0.01),ACSL4和COX-2蛋白表达水平显著升高,而GPX4和SLC7A11蛋白表达水平显著降低(P<0.01),提示成功建立了细胞铁死亡模型。MV处理使细胞活力显著升高(P<0.05),细胞内亚铁离子含量、细胞内和线粒体内ROS水平及MDA水平显著降低(P<0.01),MMP和GSH水平显著升高(P<0.05或P<0.01);ACSL4和COX-2蛋白水平显著降低,而GPX4和SLC7A11蛋白水平显著升高(P<0.05或P<0.01)。分子对接结果显示,MV与铁死亡核心蛋白ACSL4、COX-2、GPX4和SLC7A11存在结合位点。结论:MV可抑制RSL3诱导的SH-SY5Y细胞铁死亡的发生,其机制可能与激活SLC7A11/GPX4和抑制ACSL4/COX-2有关。 展开更多
关键词 罗汉果皂苷V 神经母细胞瘤 RSL3化合物 铁死亡 SLC7A11/GPX4信号通路
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情景模拟教学法在麻醉科住院医师规范化培训中的应用
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作者 宋云 律峰 +3 位作者 雷晓峰 陈削均 蔡孟 顾燕 《继续医学教育》 2024年第6期59-62,共4页
目的 分析情景模拟教学法对麻醉科住院医师急危重症抢救团队合作能力培养的效果,探讨其在改进麻醉科住院医师规范化培训教学中的意义。方法 将2021年7月至2022年3月在重庆市妇幼保健院/重庆医科大学附属妇女儿童医院麻醉科参加麻醉住院... 目的 分析情景模拟教学法对麻醉科住院医师急危重症抢救团队合作能力培养的效果,探讨其在改进麻醉科住院医师规范化培训教学中的意义。方法 将2021年7月至2022年3月在重庆市妇幼保健院/重庆医科大学附属妇女儿童医院麻醉科参加麻醉住院医师规范化培训的住院医师40名随机分为2组:情景模拟教学组和传统教学组,每组各20名,分别运用传统教学方法和情景模拟教学法培养住院医师手术室内急危重症(术中心搏骤停、过敏性休克和失血性休克)抢救能力和团队合作能力,并通过理论技能考核、团队合作认知和态度问卷进行评估。结果 情景模拟教学组术中心搏骤停、过敏性休克和失血性休克的理论考核成绩[(93.00±3.22)分、(84.40±3.22)分、(83.60±2.19)分]均高于传统教学组[(88.95±4.72)分、(81.70±3.71)分、(80.30±3.36)分],差异均有统计学意义(P <0.05);同时情景模拟教学组团队合作态度总分和认知总分[(133.40±5.12)分、(158.30±3.31)分]较传统教学组[(120.30±3.54)分、(146.05±3.06)分]有所提高,差异均有统计学意义(P <0.001)。结论 情景模拟教学法在麻醉科住院医师规范化培训中能够顺利实施,并提升住院医师急危重症抢救能力和团队合作能力,效果显著。 展开更多
关键词 情景模拟 麻醉学 住院医师规范化培训 团队合作 急救能力 教学方式
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