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Senp1介导蛛网膜下腔出血后神经元焦亡的作用
1
作者 马寅瑞 何朝晖 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第17期1976-1984,共9页
目的探究SUMO特异性蛋白酶1(SUMO-specific protease 1,Senp1)在蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)中参与神经元焦亡的机制。方法95只6~8周龄雄性C57BL/6小鼠采用随机数字表法分为假手术(sham)组(n=15)、SAH(6、12、24、48、... 目的探究SUMO特异性蛋白酶1(SUMO-specific protease 1,Senp1)在蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)中参与神经元焦亡的机制。方法95只6~8周龄雄性C57BL/6小鼠采用随机数字表法分为假手术(sham)组(n=15)、SAH(6、12、24、48、72 h)组(n=8、7、17、6、6)、SAH+AAV9-NC组(n=19)、SAH+AAV9-sh-Senp1组(n=17),左侧颈内动脉血管内穿刺建立SAH动物模型,神经行为学评分评价神经功能,HE染色、FJC染色观察脑皮质神经元损伤情况,RT-PCR检测敲低Senp1的mRNA水平,Western blot检测各组Senp1、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NOD-like receptor thermal protein domain associated protein 3,NLRP3)、焦孔素D(gasdermin D,GSDMD)、含PYD和CARD域蛋白(PYD and CARD domain containing,ASC)及半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)的表达,免疫荧光观察Senp1和NLRP3的定位表达。结果SAH后Senp1表达升高,于24 h达到峰值,并表达于脑皮质神经元。与sham组相比,SAH组Senp1、NLRP3、GSDMD、ASC和Caspase-1的表达明显升高(P<0.01),神经损伤加重,并且有神经功能障碍;与SAH+AAV9-NC组相比,给予AAV9-sh-Senp1后神经损伤及功能明显改善,Senp1及上述焦亡蛋白NLRP3、GSDMD、ASC、Caspase-1表达明显降低(P<0.01),抑制了NLRP3介导的神经元焦亡。结论Senp1在SAH后促进细胞焦亡的发生,介导神经元损伤。 展开更多
关键词 Senp1 蛛网膜下腔出血 细胞焦亡 神经炎症
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PBL+CBL+TBL整合教学法在神经外科临床护理教学中的应用研究
2
作者 彭茜 《中文科技期刊数据库（引文版）教育科学》 2023年第10期180-182,共3页
探讨PBL+CBL+TBL整合教学法在神经外科临床护理教学中的应用研究。方法 选取2020年7月~2021年3月在本院神经外科实习的护生50例作为对照组,实施常规护理教学法;选取2021年7月~2022年3月在本院神经外科实习的护生52例作为观察组,在常规... 探讨PBL+CBL+TBL整合教学法在神经外科临床护理教学中的应用研究。方法 选取2020年7月~2021年3月在本院神经外科实习的护生50例作为对照组,实施常规护理教学法;选取2021年7月~2022年3月在本院神经外科实习的护生52例作为观察组,在常规护理教学的基础上实施PBL+CBL+TBL整合教学法。考核并比较两组护生的理论成绩和操作水平及护理教学的满意度。结果 实施PBL+CBL+TBL整合教学法后,观察组护生的理论考试成绩及操作水平均显著优于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组护生的护理教学满意度显著高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论 在神经外科临床护理教学中实施PBL+CBL+TBL整合教学法,有助于提高护生的理论知识和操作水平,提高护生对护理教学的满意度。 展开更多
关键词 PBL+CBL+TBL整合教学法 神经外科 临床护理教学
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右美托咪定或丙泊酚复合瑞芬太尼用于功能神经外科术中唤醒的比较 被引量：44
3
作者 黎平 闵苏 +3 位作者 王萍 金菊英 石全红 谢延风 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期755-757,共3页
目的比较右美托咪定（Dex）或丙泊酚复合瑞芬太尼用于功能神经外科术中唤醒的效果。方法功能神经外科需术中唤醒的患者48例，ASAⅠ或Ⅱ级，男21例，女27例，年龄12～65岁，随机均分为Dex复合瑞芬太尼组（D组）和丙泊酚复合瑞芬太尼组（... 目的比较右美托咪定（Dex）或丙泊酚复合瑞芬太尼用于功能神经外科术中唤醒的效果。方法功能神经外科需术中唤醒的患者48例，ASAⅠ或Ⅱ级，男21例，女27例，年龄12～65岁，随机均分为Dex复合瑞芬太尼组（D组）和丙泊酚复合瑞芬太尼组（P组），分别以Dex复合瑞芬太尼和丙泊酚复合瑞芬太尼维持麻醉实施术中唤醒。记录两组血流动力学、苏醒时间、自主呼吸恢复时间、唤醒成功率及唤醒期间的呛咳、躁动、呼吸抑制等不良事件发生率。结果两组唤醒成功率相似。D组苏醒更快，自主呼吸恢复时间短，且呛咳、躁动显著低于P组（P〈0．05）。D组用药初期血压升高，心率减慢（P〈0．05），但唤醒期间组间差异无统计学意义。结论与丙泊酚复合瑞芬太尼相比，右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉下能有效实施术中唤醒，唤醒期间血流动力学平稳，不良事件发生率更低。 展开更多
关键词 右美托咪定 瑞芬太尼 丙泊酚 功能神经外科 术中唤醒
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听神经瘤显微神经外科手术中内听道后上壁的处理及临床疗效分析 被引量：14
4
作者 陈贵杰 钟东 +4 位作者 唐文渊 夏海坚 谭云 王兵 吕安康 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第16期1740-1743,共4页
目的评价听神经瘤术中恰当磨除内听道后上壁的处理策略及临床意义。方法对重庆医科大学附属第一医院神经外科自2007年9月至2012年9月手术治疗的135例听神经瘤患者进行回顾性分析。手术皆采用枕下-乙状窦后入路。术中采用高速微型磨钻充... 目的评价听神经瘤术中恰当磨除内听道后上壁的处理策略及临床意义。方法对重庆医科大学附属第一医院神经外科自2007年9月至2012年9月手术治疗的135例听神经瘤患者进行回顾性分析。手术皆采用枕下-乙状窦后入路。术中采用高速微型磨钻充分磨除内听道后上壁,开始时使用钢切削钻进行磨除,在骨质部分磨除后,改用金钢砂磨头精细磨除。主要磨除内听道后壁,有高位颈静脉球时,需小心避开。结果 135例T3a～T4b听神经瘤患者,手术全切者125例(92.6%),次全切除者8例(5.9%),大部分切除者2例(1.5%)。面神经解剖保留126例(93.3%),术后半年面神经功能评价,面神经功能保留82例(60.7%)[HB分级,Ⅰ～Ⅱ级者14例(17.1%),Ⅲ级者68例(82.9%)]。脑脊液漏5例(3.7%),其中4例经保守治疗痊愈(3.0%),1例经内听道后壁磨除修补后痊愈(0.7%)。吞咽呛咳7例(5.2%),共济失调6例(4.4%),死亡1例(0.7%)。结论术前进行充分有效的评估,术中磨除内听道后上壁可有效提高肿瘤的全切率,同时提高面神经的功能保留率。 展开更多
关键词 听神经瘤 内听道 岩骨气房 骨性半规管 颈静脉球
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多媒体辅助技术在神经外科留学生教学中的应用 被引量：7
5
作者 何朝晖 孙晓川 刘浏 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第14期1442-1443,共2页
近年来,中国同国际之间的交流不断扩大,来华学习医学的留学生逐渐增加。重庆医科大学于2001年开始成建制招收海外留学生,留学生主要来自尼泊尔、巴基斯坦、印度等国家,这些留学生的入学基础存在差异,汉语只接受了短期培训。在神经外科... 近年来,中国同国际之间的交流不断扩大,来华学习医学的留学生逐渐增加。重庆医科大学于2001年开始成建制招收海外留学生,留学生主要来自尼泊尔、巴基斯坦、印度等国家,这些留学生的入学基础存在差异,汉语只接受了短期培训。在神经外科全英语临床教学中,针对留学生的实际情况, 展开更多
关键词 留学生教学 神经外科 多媒体 应用 重庆医科大学 巴基斯坦 临床教学 成建制
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显微神经外科手术切除加术后伽玛刀联合治疗窦汇区脑膜瘤 被引量：4
6
作者 钟东 唐文渊 +1 位作者 谭云 陈贵杰 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1223-1225,共3页
目的探讨显微神经外科手术切除加术后伽玛刀联合治疗窦汇区脑膜瘤的有效性。方法回顾性分析2006-2011年15例经手术及病理证实的窦汇区脑膜瘤患者的临床资料。依据肿瘤基底附着部位和主体生长方向选择不同的手术入路,分别采用经枕下幕上... 目的探讨显微神经外科手术切除加术后伽玛刀联合治疗窦汇区脑膜瘤的有效性。方法回顾性分析2006-2011年15例经手术及病理证实的窦汇区脑膜瘤患者的临床资料。依据肿瘤基底附着部位和主体生长方向选择不同的手术入路,分别采用经枕下幕上入路、经幕上下联合入路及经幕下小脑上入路。结果 15例窦汇区脑膜瘤患者手术达SimpsonⅠ级切除者1例;手术达SimpsonⅡ级切除者2例;SimpsonⅢ～Ⅳ级切除者12例。所有患者手术顺利,术后恢复良好,无死亡病例。术后对未达SimpsonⅠ～Ⅱ级切除的12例患者行伽玛刀联合治疗,术后随访1～5年,无死亡病例,未见肿瘤复发。结论窦汇区脑膜瘤术后有残余肿瘤的患者联合伽玛刀治疗可有效降低窦汇区脑膜瘤术后复发率。 展开更多
关键词 窦汇区脑膜瘤 显微神经外科手术 伽玛刀 联合治疗
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个体化医疗理念在专业型研究生神经外科临床教学中的运用 被引量：8
7
作者 夏海坚 钟东 孙晓川 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第6期449-451,465,共4页
目的:探讨个体化医疗理念在专业型研究生神经外科临床教学中的价值.方法:纳入专业型研究生共60人,随机分为个体化理念教学组(30人)和常规教学组(30人),前者采用个体化医疗理念教学,后者采用常规教学。采用问卷及考核的方式加以评估,用t... 目的:探讨个体化医疗理念在专业型研究生神经外科临床教学中的价值.方法:纳入专业型研究生共60人,随机分为个体化理念教学组(30人)和常规教学组(30人),前者采用个体化医疗理念教学,后者采用常规教学。采用问卷及考核的方式加以评估,用t检验及卡方检验作统计学分析。结果:课程满意度问卷调查显示91.67%(55/60)的学生认为个体化原则下的课程组织形式更合理,85.00%(51/60)的学生认为相比传统教学方法更好。课程效果问卷调查显示实验组中93.33%(28/30)的学生认为能提高学习兴趣、90.00%(27/30)的学生认为能拓宽诊治思路,93.33%(28/30)的学生认为能促进临床思维能力,90.00(27/30)%的学生认为能优化疾病临床诊疗流程、93.33%(28/30)的学生认为能增进医患沟通能力,相比对照组的相应指标,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组考核成绩为85.76±7.43分,对照组为74.82±7.91分,两组存在显著差异(P=0.0000)。结论:个体化医疗理念下的神经外科实习教学模式有助于专业型研究生全面掌握临床信息,制定更科学、更具个体化的治疗方案,并有助于培养其临床思维能力。 展开更多
关键词 个体化医疗 专业型硕士生 临床教学 神经外科
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神经系统整合教学法在神经外科临床型研究生培养中的探索 被引量：4
8
作者 钟东 唐文渊 +5 位作者 孙晓川 霍钢 谭云 陈贵杰 王兵 吕安康 《检验医学与临床》 CAS 2013年第10期1327-1329,共3页
随着科技进步,神经外科学发展迅速,各种高科技推动着神经外科的发展。神经外科研究生教育在学科发展中起到重要作用,是学科发展的动力所在。如何提高神经外科研究生教育直接影响到未来神经外科专业的发展。神经外科临床型研究生培养是... 随着科技进步,神经外科学发展迅速,各种高科技推动着神经外科的发展。神经外科研究生教育在学科发展中起到重要作用,是学科发展的动力所在。如何提高神经外科研究生教育直接影响到未来神经外科专业的发展。神经外科临床型研究生培养是神经外科研究生培养重要的组成部分,其培养目标是使其成为优秀的临床工作者。成为优秀临床工作者扎实的基础理论知识和实践操作技能都是必不可少的。 展开更多
关键词 神经系统整合教学法 临床型研究生 培养
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PBL教学法联合循证医学在神经外科住院医师规范化培训中的效果分析 被引量：11
9
作者 程崇杰 夏海坚 陈鸿 《中国继续医学教育》 2022年第10期23-27,共5页
目的 比较PBL教学法联合循证医学模式与传统教学法在神经外科住院医师规范化培训的效果。方法 随机从2019年1月—2020年1月在重庆医科大学附属第一医院神经外科参加住院医师规范化培训的学员中抽取40名作为研究对象,将其分为传统组和联... 目的 比较PBL教学法联合循证医学模式与传统教学法在神经外科住院医师规范化培训的效果。方法 随机从2019年1月—2020年1月在重庆医科大学附属第一医院神经外科参加住院医师规范化培训的学员中抽取40名作为研究对象,将其分为传统组和联合组,每组20名。传统组按传统模式授课,联合组接受PBL联合循证医学模式授课,比较两组的教学效果和授课满意度。结果传统组的理论考试平均成绩(77.35±6.52)分低于联合组(83.25±3.09)分,差异有统计学意义(P <0.05)。此外,两组学员在学习兴趣、临床思维能力的比较结果显示,联合组的授课效果明显优于传统组(P <0.05),但两组学员对教师授课满意度组间差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 与传统教学法相比,PBL教学法联合循证医学模式能够提高神经外科住院医师规范化培训的效果。 展开更多
关键词 PBL 循证医学模式 神经外科 住院医师规范化培训 教学效果 模拟教学 教育
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右旋美托咪啶在功能神经外科手术中的应用进展 被引量：9
10
作者 谭赢 谢延风 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第22期2667-2669,共3页
右旋美托咪啶（dexmedetomidine,DEX）是一种新型的α2肾上腺素能受体激动剂,因具有剂量依赖性镇静、抗焦虑和止痛作用;镇静的同时可对患者的神经功能、意识水平、呼吸功能进行评估。自1999年美国药品与食品管理局（FDA）批准DEX应用于... 右旋美托咪啶（dexmedetomidine,DEX）是一种新型的α2肾上腺素能受体激动剂,因具有剂量依赖性镇静、抗焦虑和止痛作用;镇静的同时可对患者的神经功能、意识水平、呼吸功能进行评估。自1999年美国药品与食品管理局（FDA）批准DEX应用于成人重症监护病房短时间（〈24h）的镇静与镇痛起， 展开更多
关键词 右旋美托咪啶 脑电 功能神经外科
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多元化教学模式在神经外科ICU住院医师规范化培训中的应用研究 被引量：9
11
作者 徐丹 孙晓川 彭彦 《中国当代医药》 2018年第18期150-152,共3页
目的探讨以问题为基础、情景模拟式教学、以案例为基础的多元化教学模式在神经外科ICU住院医师规范化培训教学中的作用。方法选取2016~2017年神经外科ICU规培的住院医师共45人作为实验组,进行多元化教学模式教学;选取2014~2015年神经外... 目的探讨以问题为基础、情景模拟式教学、以案例为基础的多元化教学模式在神经外科ICU住院医师规范化培训教学中的作用。方法选取2016~2017年神经外科ICU规培的住院医师共45人作为实验组,进行多元化教学模式教学;选取2014~2015年神经外科ICU规培的医师36人作为对照组,进行传统教学模式教学。通过成绩考核和问卷调查分析教学效果。结果实验组的考核成绩(理论考试、体格检查、诊疗操作、服务质量及总成绩)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的问卷调查各项得分也均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经外科ICU的住院医师规范化培训教学中应用多元化教学模式能显著提高教学效果。 展开更多
关键词 神经外科重症监护 住院医师规范化培训 多元化教学模式 教学方法
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PBL教学模式在神经外科实习教学中的应用 被引量：16
12
作者 晏怡 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第20期2831-2832,共2页
关键词 临床实习教学 神经外科 PBL教学模式 神经系统疾病 应用 医学教学 教学价值 解剖结构
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脊髓髓内神经鞘瘤的显微神经外科手术治疗 被引量：3
13
作者 何安邦 钟东 +1 位作者 唐文渊 晏怡 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2009年第4期343-345,共3页
目的探讨脊髓髓内神经鞘瘤临床特点及手术治疗方法,以求提高疗效。方法对重庆医科大学第一附属医院神经外科2001年3月至2008年3月收治的脊髓髓内神经鞘瘤5例进行回顾性分析。结果本组5例均行肿瘤全切除手术,采用气管插管静脉复合麻醉,... 目的探讨脊髓髓内神经鞘瘤临床特点及手术治疗方法,以求提高疗效。方法对重庆医科大学第一附属医院神经外科2001年3月至2008年3月收治的脊髓髓内神经鞘瘤5例进行回顾性分析。结果本组5例均行肿瘤全切除手术,采用气管插管静脉复合麻醉,术中可见5例肿瘤皆有包膜,与周围脊髓界限清楚。术后4例神经系统症状均得到不同程度的改善。结论脊髓髓内神经鞘瘤手术切除效果较好,超声导航下显微外科技术能精确区分肿瘤与正常脊髓组织,有利于肿瘤全切除并保护好周围脊髓组织,值得推广。 展开更多
关键词 脊髓髓内神经鞘瘤 术中超声导航 显微神经外科
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神经外科专科ICU中住院医师规范化培训的教学探索 被引量：7
14
作者 徐丹 汪克建 +4 位作者 彭彦 柴维娜 杨小敏 古妮娜 孙晓川 《继续医学教育》 2018年第10期21-23,共3页
探索神经外科ICU如何在住院医师规范化培训的教学活动中发挥其作为专科ICU的特色。神经外科ICU兼具神经外科和重症医学专科的特点,住院医师规范化培训应从评估学员能力、强化入科教育入手;教学内容应同时兼顾带有专科特色的神经外科知... 探索神经外科ICU如何在住院医师规范化培训的教学活动中发挥其作为专科ICU的特色。神经外科ICU兼具神经外科和重症医学专科的特点,住院医师规范化培训应从评估学员能力、强化入科教育入手;教学内容应同时兼顾带有专科特色的神经外科知识和具有"整体观"的重症医学知识,并涵盖医师人文素质的培养等多方面;同时采取PBL、CBL、情景式教学等多种教学模式进行。 展开更多
关键词 神经外科重症监护 住院医师规范化培训 教学
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神经外科病人术后ICP增高与高碳酸血症的临床相关性研究 被引量：1
15
作者 师艺峰 石全红 +2 位作者 李海涛 刘浏 谢延风 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期77-78,共2页
目的:探讨NICU术后持续ICP监测病人发生ICP升高的临床意义及其与术后高碳酸血症的相关性。方法:对428例行神经外科开颅手术并安装颅内皮层下颅内压探头的NICU患者,术后给予持续颅内压监测,进行血气分析,判断有无CO2潴留、高碳酸血症。结... 目的:探讨NICU术后持续ICP监测病人发生ICP升高的临床意义及其与术后高碳酸血症的相关性。方法:对428例行神经外科开颅手术并安装颅内皮层下颅内压探头的NICU患者,术后给予持续颅内压监测,进行血气分析,判断有无CO2潴留、高碳酸血症。结果:153例患者术后有ICP升高,其中32例患者血气分析结果提示CO2蓄积,占20.91%;改善患者通气情况,及时纠正高碳酸血症可有效降低ICP。结论:术后ICP水平与机体CO2潴留、高碳酸血症的严重程度呈正相关。 展开更多
关键词 神经外科手术 颅内压 高碳酸血症 血气分析
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留学生神经外科全英语教学体会 被引量：5
16
作者 杨刚 何朝晖 +1 位作者 孙晓川 唐文渊 《医学教育探索》 2008年第1期57-58,共2页
我校尼泊尔留学生的全英语教学已受重视,许多问题有待探讨。选择恰当的教材、充分的课前准备、采用灵活多样的教学方法在神经外科全英语授课中收到了良好的效果。
关键词 尼泊尔留学生 全英语教学 神经外科
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神经外科本科实习阶段的基础理论再教育 被引量：6
17
作者 夏海坚 孙晓川 唐文渊 《医学教育探索》 2009年第4期410-411,共2页
神经外科实习向来是本科生实习的难点和重点。由于在基础阶段所学内容偏少,加之神经科学发展迅速,在神经外科实习同时进行基础理论再教育是非常必要的。教师应充分应用临床资源进行基础理论再教育,基础理论再教育的重点为神经解剖学和... 神经外科实习向来是本科生实习的难点和重点。由于在基础阶段所学内容偏少,加之神经科学发展迅速,在神经外科实习同时进行基础理论再教育是非常必要的。教师应充分应用临床资源进行基础理论再教育,基础理论再教育的重点为神经解剖学和神经生理学。 展开更多
关键词 神经外科 临床教学 带教方法
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脑干听觉诱发电位与神经外科疾病 被引量：7
18
作者 朱继 《重庆医学》 CAS CSCD 2001年第5期462-463,共2页
关键词 脑干听觉诱发电位 神经外科疾病 诊断
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神经外科产超广谱β-内酰胺酶菌株感染及抗生素选择 被引量：1
19
作者 张晓冬 唐文渊 《中国药房》 CAS CSCD 2001年第6期365-366,共2页
关键词 超广谱Β-内酰胺酶 感染 抗生素
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课程思政在神经外科教学中的实践与探索 被引量：19
20
作者 廖正步 《中国继续医学教育》 2020年第9期76-77,共2页
神经外科是医学本科生必修的一门临床课程。大脑和脊髓属于人的高级中枢,解剖复杂,临床手术风险大,患者术后期望值高。如何在本科阶段加强人文教育,鼓励医学生传承历史,课程思政为解决此课题提供了新的思路。课程思政是将思想政治教育... 神经外科是医学本科生必修的一门临床课程。大脑和脊髓属于人的高级中枢,解剖复杂,临床手术风险大,患者术后期望值高。如何在本科阶段加强人文教育,鼓励医学生传承历史,课程思政为解决此课题提供了新的思路。课程思政是将思想政治教育融入课程教学中,即充分挖掘专业课内涵,也融入社会主义核心价值观,培育有医学情怀和责任感的医学工作者。为稳步推进神经外科教学质量提高,加强人文素质教育。本研究就课程思政在神经外科教学中的应用价值及实施等方面进行探讨,旨在为提高学生综合能力提供建议。 展开更多
关键词 神经外科 课程思政 综合素质 教学质量 实践效果 医学教育
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