R2C2联合思维导图在肿瘤指南教学中的实践

1

作者 唐敏 涂静 《中国毕业后医学教育》 2024年第6期431-435,共5页

目的 探索R2 C2联合思维导图在肿瘤指南教学中的效果。方法 回顾性分析2020年12月—2023年12月内科在培住院医师75人,其中,2022级和2023级41人为观察组,2020级和2021级34人为对照组。在肿瘤指南的学习中观察组采取R2 C2联合思维导图的... 目的 探索R2 C2联合思维导图在肿瘤指南教学中的效果。方法 回顾性分析2020年12月—2023年12月内科在培住院医师75人,其中,2022级和2023级41人为观察组,2020级和2021级34人为对照组。在肿瘤指南的学习中观察组采取R2 C2联合思维导图的教学模式,对照组采取传统教学模式。比较两组住院医师的理论知识及满意度调查。结果 两组在性别、年龄和学历上差异无统计学意义(均P> 0.05)。观察组理论考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。满意度调查结果,观察组教学方式、学习兴趣、知识掌握、临床思维和团队协作得分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 基于R2 C2的思维导图肿瘤指南学习易学易操作能够提高临床教学的满意度,激发住院医师的自主学习能力。 展开更多

关键词 R2 C2 思维导图 肿瘤学 指南 教学模式 住院医师

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叙事护理对老年慢阻肺患者负面情绪和满意度的影响

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作者 袁中雪 鲁平海 +2 位作者 廖雪梅 蒋丹 李丽 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第5期0133-0136,共4页

研究叙事护理对老年慢阻肺患者负面情绪以及满意度的影响效果。方法 选择2021年1月至2021年12月我院收治的200例老年慢性阻塞性肺疾病患者,随机分组,比较两组患者的各项护理效果。结果 观察组患者各项护理效果均优于对照组(P<0.05)... 研究叙事护理对老年慢阻肺患者负面情绪以及满意度的影响效果。方法 选择2021年1月至2021年12月我院收治的200例老年慢性阻塞性肺疾病患者,随机分组,比较两组患者的各项护理效果。结果 观察组患者各项护理效果均优于对照组(P<0.05)。结论 老年慢阻肺患者通过叙事护理,可改善其负面情绪,提升满意度,值得推广。 展开更多

关键词 叙事护理 老年慢阻肺 负面情绪 满意度

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无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗慢阻肺合并呼吸衰竭患者疗效分析 被引量：12

3

作者 夏珊 《世界复合医学》 2020年第10期24-25,共2页

目的探究对慢阻肺合并呼吸衰竭患者实施无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗的临床疗效及应用价值。方法选取2018年7月—2019年7月期间,该院呼吸内科收治的慢阻肺合并呼吸衰竭患者74例作为该次探究的主要研究对象,采用数字随机法将所选... 目的探究对慢阻肺合并呼吸衰竭患者实施无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗的临床疗效及应用价值。方法选取2018年7月—2019年7月期间,该院呼吸内科收治的慢阻肺合并呼吸衰竭患者74例作为该次探究的主要研究对象,采用数字随机法将所选患者平均分到参照组与研究组,参照组患者给予无创呼吸机实施正压通气治疗,研究组实施无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗方案,对比两组患者预后的临床症状分析无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗方案的应用价值。结果预后研究组的治疗有效率达到97.30%,高于参照组的81.08%,差异有统计学意义(t=5.536,P<0.05)。两组患者预后的FEV1、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2及生活水平评分均得到改善优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),同时研究组的改善水平均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。讨论对慢阻肺合并呼吸衰竭患者在给予无创呼吸机治疗的基础上,联合氧气驱动雾化吸入治疗,可以缩短临床症状的改善时间,改善患者肺功能提升患者的生活质量。 展开更多

关键词 慢阻肺 呼吸衰竭 无创呼吸机 氧气驱动雾化吸入治疗 肺通气功能 临床效果

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替雷利珠单抗联合白蛋白结合型紫杉醇/奈达铂治疗晚期肺鳞癌病人的近期疗效分析

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作者 向俊馨 李小利 +3 位作者 刘莹 刘允 王璐 李殿明 《蚌埠医学院学报》 CAS 2024年第3期302-306,共5页

目的:探讨替雷利珠单抗联合白蛋白结合型紫杉醇/奈达铂治疗晚期肺鳞癌的近期疗效及不良反应。方法:选取驱动基因表皮生长因子受体、间变性淋巴瘤激酶、C-ROS原癌基因阴性的晚期肺鳞癌病人80例,随机分为单纯化疗组和免疫联合化疗组,各40... 目的:探讨替雷利珠单抗联合白蛋白结合型紫杉醇/奈达铂治疗晚期肺鳞癌的近期疗效及不良反应。方法:选取驱动基因表皮生长因子受体、间变性淋巴瘤激酶、C-ROS原癌基因阴性的晚期肺鳞癌病人80例,随机分为单纯化疗组和免疫联合化疗组,各40例,分别给予白蛋白结合型紫杉醇/奈达铂和替雷利珠单抗联合白蛋白结合型紫杉醇/奈达铂治疗4周期,比较2组病人的近期疗效及主要不良反应。结果:免疫联合化疗组完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)28例,稳定(SD)9例,进展(PD)2例,客观缓解率(ORR)72.5%(29/40);疾病控制率(DCR)95%(38/40)。单纯化疗组CR 0例,PR 13例,SD 22例,PD 5例,ORR 37.5%(13/40),DCR 87.5%(35/40)。免疫联合化疗组ORR明显高于单纯化疗组(P<0.01),2组DCR差异无统计学意义(P>0.05)。2组病人白细胞计数减少、中性粒细胞计数减少、血小板计数减少、贫血、低蛋白血症、转氨酶升高、乏力、脱发、恶心、四肢疼痛等不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:雷利珠单抗联合白蛋白结合型紫杉醇/奈达铂治疗晚期肺鳞癌较单纯化疗具有更佳的近期疗效,不会增加病人治疗期间的不良反应,安全性好,可以作为驱动基因阴性的晚期肺鳞癌病人的一线治疗方案。 展开更多

关键词 肺鳞癌 替雷利珠单抗 紫杉醇 奈达铂

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心肺运动试验在评估慢性阻塞性肺疾病表型中的应用

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作者 刘欣泉 姜英松 《临床医学进展》 2024年第2期2910-2915,共6页

慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是一种常见的以持续呼吸道症状和气流受限为特征的异质性疾病,COPD在临床症状、影像学表现、治疗反应、生理功能等方面存在着异质性。识别出具有临床意义的表型,对于COP... 慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是一种常见的以持续呼吸道症状和气流受限为特征的异质性疾病,COPD在临床症状、影像学表现、治疗反应、生理功能等方面存在着异质性。识别出具有临床意义的表型,对于COPD的病情评估以及个体化治疗至关重要。运动受限和呼吸困难在COPD患者中广泛存在,心肺运动试验可以帮助我们分析COPD患者运动受限的原因、评估心肺健康以及评估疾病预后,本文主要阐述COPD分型的重要性以及近些年心肺运动试验在评估COPD表型中的应用。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 心肺运动试验 表型 运动受限

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真武汤合麻杏石甘汤治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效及对炎性因子及肺功能的影响 被引量：10

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作者 贺婷 廖娇 +1 位作者 陈冬玲 袁江 《四川中医》 2022年第5期68-72,共5页

目的:探讨真武汤和麻杏石甘汤治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重(Chronic Obstructive Pulmonary Diseases Acute Exacerbation,AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床疗效、炎性因子及肺功能的影响。方法:回顾性分析2017年6月~2020年6月我院... 目的:探讨真武汤和麻杏石甘汤治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重(Chronic Obstructive Pulmonary Diseases Acute Exacerbation,AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床疗效、炎性因子及肺功能的影响。方法:回顾性分析2017年6月~2020年6月我院收治的87例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,按照治疗方式的差异分为研究组(n=44)和对照组(n=43)。对照组给予西医常规治疗,研究组在对照组的基础上予以真武汤合麻杏石甘汤治疗。比较两组患者的临床疗效、炎性因子[可溶性髓系细胞触发受体-1(Soluble Myeloid Cell Trigger Receptor-1,sTREM-1)、高迁移率族蛋白1(High Mobility Group Protein-1,HMGB-1)]、肺功能[第一秒用力呼气容积(Forced Expiratory Volume in First Second,FEV1)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比率(The First Second Forced Expiratory Volum,FEV1%)及第一秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)]、血气分析指标[动脉血氧饱和度(Arterial Oxygen Saturation,SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(Arterial Partial Pressure of Carbon Dioxide,PaCO_(2))、血氧分压(Arterial Blood Partial pressure of Oxygen,PaO_(2))]、不良反应。结果:研究组临床总有效率为90.91%,对照组临床总有效率为72.09%,研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,两组sTREM-1、HMGB-1水平均降低(P<0.05),其中以研究组最为显著(P<0.05);治疗后,两组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均明显上升(P<0.05),其中研究组指标水平更高(P<0.05);与治疗前相比,两组SaO_(2)、PaCO_(2)、PaO_(2)均显著改善(P<0.05),治疗后研究组SaO_(2)、PaO_(2)水平较对照组高,PaCO_(2)水平较对照组低(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未出现严重不良反应。结论:真武汤合麻杏石甘汤治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效显著,可有效改善患者肺功能及血气指标水平,降低sTREM-1、HMGB-1水平,安全性高,值得临床应用推广。 展开更多

关键词 AECOPD PaCO_(2) Ⅱ型呼吸衰竭 HMGB-1 肺功能

原文传递

早期肺康复联合无创呼吸机治疗AECOPD的研究进展 被引量：3

7

作者 杨凤丽 张明川 《中国继续医学教育》 2021年第13期105-108,共4页

肺康复是通过对患者进行规范化管理,促使患者长期坚持健康行为,从而达到提升患者生理心理状况的目的,是呼吸慢病综合照护的核心。临床上,无创呼吸机辅助通气是慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期治疗的主要措施之一,而早期肺康复联合无创... 肺康复是通过对患者进行规范化管理,促使患者长期坚持健康行为,从而达到提升患者生理心理状况的目的,是呼吸慢病综合照护的核心。临床上,无创呼吸机辅助通气是慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期治疗的主要措施之一,而早期肺康复联合无创呼吸机治疗AECOPD开展的研究仍较少。文章综述了近年来行无创呼吸机辅助治疗的AECOPD患者早期开展肺康复的应用情况及相关研究报道,介绍了目前对行无创呼吸机辅助治疗的AECOPD患者可开展的早期肺康复方法。旨在提高临床医生对早期肺康复在慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期行无创机械通气中应用的认识,促进慢性阻塞性肺疾病肺康复的发展。 展开更多

关键词 早期 肺康复 无创呼吸机 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 进展

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慢性阻塞性肺疾病急性加重伴重症甲型H1N1流感1例 被引量：1

8

作者 舒畅 张明川 《检验医学与临床》 CAS 2021年第1期143-144,共2页

流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,2009年甲型H1N1流感暴发蔓延到世界范围内200多个国家和地区[1]。慢性基础病是重症甲型H1N1流感的主要危险因素之一[2],而慢性阻塞性肺疾病(COPD)是老年人常见的基础疾病。C... 流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,2009年甲型H1N1流感暴发蔓延到世界范围内200多个国家和地区[1]。慢性基础病是重症甲型H1N1流感的主要危险因素之一[2],而慢性阻塞性肺疾病(COPD)是老年人常见的基础疾病。COPD合并甲型H1N1流感病毒感染,易被原发疾病干扰,给诊治带来困难。现将本科收治的1例COPD伴重症甲型H1N1流感患者诊治经过报道如下,并进行相关文献资料复习,以减少漏诊、误诊,便于患者及时得到正确的救治。 展开更多

关键词 甲型H1N1流感 慢性阻塞性肺病 急性加重

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真实世界研究中经支气管镜单向活瓣肺减容术治疗重度异质性肺气肿的疗效与安全性分析

9

作者 谢秀芳 李先华 +6 位作者 李兴明 黄勇 冯起校 王宪刚 罗进 魏冲 刘劲燕 《临床肺科杂志》 2023年第3期345-352,共8页

目的 评价真实世界经支气管镜置入单向活瓣(Zephyr EBV)肺减容术治疗中国无旁路通气重度异质性肺气肿患者的疗效与安全性。方法 该研究是一项真实世界多中心、前瞻性队列研究,纳入2017年4月1日至2020年4月1日在中国3个中心收治的重度异... 目的 评价真实世界经支气管镜置入单向活瓣(Zephyr EBV)肺减容术治疗中国无旁路通气重度异质性肺气肿患者的疗效与安全性。方法 该研究是一项真实世界多中心、前瞻性队列研究,纳入2017年4月1日至2020年4月1日在中国3个中心收治的重度异质性肺气肿患者,分为EBV治疗组及标准药物治疗组(SOC)组。研究的主要终点是治疗12个月吸入支气管扩张剂后两组受试者与基线相比FEV1改善≥15%的比率。次要终点为两组受试者一年后FEV1、六分钟步行距离(6-MWD)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分的变化。结果 60名受试者被纳入研究,EBV组20例,SOC组40例。治疗12个月时,55%的EBV受试者和25%的SOC受试者FEV1改善≥15%(P<0.001),两组间绝对差值为30.0%,RR:2.2 [95%CI:22.84%~57.16%;P<0.001意向性分析],差异有显著统计学意义。从基线到治疗后12个月,EBV组FEV1、6-MWD、SGRQ评分等各项观察指标均优于SOC组(均P<0.05)。结论 真实世界研究中,经支气镜置入Zephyr EBV显著改善中国无旁路通气重度异质性肺气肿患者的肺功能、提高患者活动耐受性、改善生活质量。 展开更多

关键词 支气管镜肺减容术 旁路通气 Zephyr单向活瓣 肺气肿 真实世界研究

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移动教育在住院医师规范化培训中的发展机遇 被引量：2

10

作者 涂静 程莉 +1 位作者 彭坤 黄勇 《继续医学教育》 2023年第2期120-123,共4页

新院区搬迁院区融合期间,住院医师规范化培训被迫中断、延迟,甚至取消原定培养计划。如何保证毕业后医学教育住院医师规范化培训的连续性和质量,同时保证多院区同质化管理是各住院医师规范化培训基地所面临的普遍问题。尝试将基于网络... 新院区搬迁院区融合期间,住院医师规范化培训被迫中断、延迟,甚至取消原定培养计划。如何保证毕业后医学教育住院医师规范化培训的连续性和质量,同时保证多院区同质化管理是各住院医师规范化培训基地所面临的普遍问题。尝试将基于网络资源和互联网通信用于各种移动教育和电子学习系统为多院区管理下住院医师规范化培训带来了新的机会和挑战。重庆市人民医院根据住院医师规范化培训内容、标准和评估办法及时启动移动教育培训模式,弥补传统医学教育模式的不足。通过移动培训住院医师、住院医师带教老师和住院医师管理人员,以分享视频、音频、实时会议平台、在线问卷、微信公众号等多种方式,满足多院区管理下住院医师规范化培训的目标要求。笔者建立了多院区管理新型培训模式来探索移动教育对住院医师规范化培训的重要性和发展机会,在新时期下培养高水平的住院医师。 展开更多

关键词 移动教育 毕业后医学教育 培养模式 住院医师 规范化培训 互联网

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血液CC16、PCT、FKN水平与慢性阻塞性肺疾病患者衰弱的临床研究 被引量：3

11

作者 张欣 《河北医科大学学报》 CAS 2023年第9期1027-1031,共5页

目的探讨血清Clara细胞分泌蛋白(Clara cell secretory protein,CC16)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、不规则趋化因子(fractalkine,FKN)水平与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者衰弱的预测价值。方法... 目的探讨血清Clara细胞分泌蛋白(Clara cell secretory protein,CC16)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、不规则趋化因子(fractalkine,FKN)水平与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者衰弱的预测价值。方法选取老年COPD患者142例,依据入院时Frail衰弱筛查量表分为2组,评分3~5分为衰弱组43例,评分<3分为非衰弱组99例(随机选取43例为对照组),对比2组肺功能、血清CC16、PCT及FKN水平差异,采用Pearson相关性分析血液指标与COPD患者肺功能的相关性,Logistic回归分析诱发COPD患者衰弱的影响因素,利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析阳性指标在预测衰弱风险的价值。结果衰弱组血清CC16显著低于对照组,而PCT及FKN水平明显高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05);COPD伴衰弱组第1秒用力呼气容积(exhale volume by force 1 second,FEV1),用力肺活量(forced vital capacity,FVC)及FEV1/FVC水平均显著低于对照组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,血清CC16与肺功能指标均呈正相关(P<0.05);血清PCT、FKN水平与肺功能指标均呈负相关(P<0.001)。Logistic回归分析显示,血清学指标CC16、PCT、FKN均是影响老年COPD患者衰弱的影响因素,其中CC16为保护性因素(P<0.05);CC16、PCT及FKN水平与老年COPD患者衰弱发生密切相关,并且均可作为预测衰弱风险的检ROC曲线分析显示,PCT曲线下面积最大0.890(0.824~0.956),FKN次之为0.830(0.742~0.914),CC16最小0.771,3项指标均具有预测老年COPD患者衰弱的价值(P<0.05)。结论血清CC16、PCT及FKN水平与老年COPD患者衰弱发生密切相关,并且均可作为预测衰弱风险的检测指标。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 降钙素原 子宫珠蛋白

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急性肺栓塞患者血清ADAM15和MMP-2表达水平及其与疾病严重程度的相关性研究 被引量：1

12

作者 谭清亚 牟方红 +1 位作者 饶文明 张春光 《现代检验医学杂志》 CAS 2023年第4期186-190,共5页

目的探讨血清解整合素金属蛋白酶15(disintegrin and metalloproteinase 15,ADAM15)和基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase 2,MMP-2)表达水平与急性肺栓塞患者疾病严重程度的关系及其诊断价值。方法收集重庆市开州区人民医院2020... 目的探讨血清解整合素金属蛋白酶15(disintegrin and metalloproteinase 15,ADAM15)和基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase 2,MMP-2)表达水平与急性肺栓塞患者疾病严重程度的关系及其诊断价值。方法收集重庆市开州区人民医院2020年1月~2021年11月期间入院的116例急性肺栓塞患者,根据疾病严重程度将其分为中高危组(n=62)、低危组(n=54),同期选取体检健康者64例为对照组。检测血清ADAM15,MMP-2,C反应蛋白和D-二聚体水平;Pearson法分析ADAM15,MMP-2与C反应蛋白和D-二聚体的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ADAM15和MMP-2水平对急性肺栓塞危险分层的价值;多因素Logistic回归分析影响急性肺栓塞患者疾病严重程度的因素。结果中高危组血清ADAM15(718.75±146.43 pg/ml),MMP-2(3.62±1.04μg/L),C反应蛋白(36.45±7.04 mg/L)和D-二聚体(5.18±1.34 mg/L)高于低危组(543.72±110.95 pg/ml,2.04±0.62μg/L,9.97±3.04 mg/L,2.06±0.47 mg/L)和对照组(412.54±85.14 pg/ml,1.10±0.36μg/L,1.68±0.44 mg/L,0.32±0.08 mg/L),差异均有统计学意义(F=108.644~1029.59,均P<0.05)。ADAM15和MMP-2及二者联合诊断低危急性肺栓塞的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.797,0.753和0.859。ADAM15和MMP-2及二者联合诊断中高危急性肺栓塞的AUC分别为0.851,0.756和0.878。急性肺栓塞患者血清ADAM15与MMP-2呈正相关(r=0.520,P<0.05),二者与C反应蛋白、D-二聚体均呈正相关(r=0.482,0.474;0.479,0.486,均P<0.05)。ADAM15(OR=2.335,P=0.002),MMP-2(OR=2.249,P=0.006)是急性肺栓塞患者疾病发展为中高危的独立危险因素。结论血清ADAM15和MMP-2可有效诊断不同疾病严重程度急性肺栓塞,可作为急性肺栓塞危险分层的辅助指标。 展开更多

关键词 急性肺栓塞 解整合素金属蛋白酶15 基质金属蛋白酶2 疾病严重程度

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肺功能仪器指标及血清指标对BA与COPD的鉴别价值 被引量：1

13

作者 刘玲 张春燕 王鑫 《现代科学仪器》 2023年第4期52-55,共4页

目的:分析肺功能仪器指标及血清指标对支气管哮喘(BA)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的鉴别价值。方法:BA患者76例,COPD患者82例,健康体检人群85例。分析血清指标,肺弥散功能指标对其的诊断价值。结果:联合检测前列腺素D2(PGD2)、血红素结合... 目的:分析肺功能仪器指标及血清指标对支气管哮喘(BA)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的鉴别价值。方法:BA患者76例,COPD患者82例,健康体检人群85例。分析血清指标,肺弥散功能指标对其的诊断价值。结果:联合检测前列腺素D2(PGD2)、血红素结合蛋白(HPx)、白细胞介素-25(IL-25)、弥散率(DLco/VA)和一氧化碳弥散(DLco)水平对BA与COPD的鉴别价值最高,曲线下面积(AUC)为0.950,敏感性为88.16%,特异性为90.24%。结论:肺功能仪器指标及血清指标联合检测对BA与COPD的鉴别价值较高。 展开更多

关键词 支气管哮喘 慢性阻塞性肺疾病 肺功能仪器 肺弥散功能指标 前列腺素D2 血红素结合蛋白 白细胞介素-25

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多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究 被引量：2

14

作者 夏珊 《中国继续医学教育》 2021年第16期148-151,共4页

目的慢性阻塞性肺疾病患者通过多索茶碱与噻托溴铵粉进行联合治疗,对患者获得的临床治疗效果进行评价。方法随机选择2017年1月—2018年2月收治的COPD综合评估D组的50例患者,均通过抗感染治疗、扩张支气管药物治疗等,按照例数进行随机划... 目的慢性阻塞性肺疾病患者通过多索茶碱与噻托溴铵粉进行联合治疗,对患者获得的临床治疗效果进行评价。方法随机选择2017年1月—2018年2月收治的COPD综合评估D组的50例患者,均通过抗感染治疗、扩张支气管药物治疗等,按照例数进行随机划分小组,分别为治疗组以及对照组,对照组通过使用多索茶碱进行治疗,治疗组在此基础上,外加噻托溴铵粉吸入剂进行治疗,对两组患者的肺功能指标、呼吸困难评分以及血气分析指标进行比较,从而评价多索茶碱和噻托溴铵粉的联合应用效果。结果治疗组患者与对照组患者的肺功能测定结果分别为:(1)治疗之后的一秒钟用力呼气量(FEV_(1)):(1.61±0.56)L;(1.28±0.29)L;(2)一秒钟用力呼气量占用肺活量的百分比(FEV_(1)/FVC):(60.13±2.25)%;(55.07±2.39)%。治疗组患者与对照组患者的呼吸困难评价结果:治疗后的评分:(41.21±3.25)分;(55.61±3.98)分。治疗组患者的PaO_2以及PaCO_(2)的水平分别为:(81.26±3.56)mmHg,(51.48±5.84)mmHg,对照组患者的PaO_(2)以及PaCO_(2)的水平分别为:(70.23±3.12)mmHg,(61.43±3.52)mmHg,明显优于对照组患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05),t值分别为:2.616,7.708,14.012,11.650,7.296。结论慢性阻塞性肺疾病患者通过多索茶碱和噻托溴铵粉进行联合治疗,治疗效果明显,肺功能、血气分析指标以及呼吸情况得到了明显的改善。 展开更多

关键词 多索茶碱 噻托溴铵粉 慢性阻塞性肺疾病 治疗效果 血气分析指标 呼吸困难

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长期吸入沙美特罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗支气管扩张的临床分析 被引量：1

15

作者 夏珊 《中外医疗》 2020年第25期109-110,共2页

目的探究长期吸入沙美特罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗支气管扩张的临床效果。方法该次研究对象为方便选择2019年1—12月期间于该院接受诊断治疗的96例支气管扩张症患者,随机将其分为观察组和对照组,对照组实施沙美特罗氟替卡松治疗,... 目的探究长期吸入沙美特罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗支气管扩张的临床效果。方法该次研究对象为方便选择2019年1—12月期间于该院接受诊断治疗的96例支气管扩张症患者,随机将其分为观察组和对照组,对照组实施沙美特罗氟替卡松治疗,观察组患者实施沙美特罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗,对治疗前后两组患者临床症状和肺功能指标进行对比分析。结果治疗后,观察组临床症状评分(1.4±0.2)分、气促指数(1.8±0.3)与对照组(4.2±0.3)分、(2.0±0.6),对比差异有统计学意义(t=3.803、2.066,P<0.05);治疗后,观察组FVC、FEV1、PEF分别为(2.3±0.5)L、(2.1±0.7)L、(4.4±0.4)L/S与对照组(2.0±0.4)L、(1.6±0.6)L、(4.0±0.5)L/s,对比差异有统计学意义(t=3.246、3.757、4.328,P<0.05)。结论对支气管扩张患者,实施长期吸入沙美特罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗,可有效改善患者临床症状和肺功能指标,治疗效果比较理想。 展开更多

关键词 沙美特罗 氟替卡松 红霉素 支气管扩张

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老年慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞患者的临床特征及其危险因素分析 被引量：3

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作者 夏珊 《系统医学》 2020年第15期29-31,共3页

目的探究并分析老年慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞患者的临床特征及其危险因素。方法将2019年5月—2020年4月在该院接受诊治的82例老年慢性阻塞性肺疾病且临床疑诊并发肺栓塞患者作为研究对象,按照患者是否并发肺栓塞,将其随机分至两组,... 目的探究并分析老年慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞患者的临床特征及其危险因素。方法将2019年5月—2020年4月在该院接受诊治的82例老年慢性阻塞性肺疾病且临床疑诊并发肺栓塞患者作为研究对象,按照患者是否并发肺栓塞,将其随机分至两组,对照组41例老年慢性阻塞性肺疾病无合并肺栓塞患者,观察组41例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞患者。比较两组患者的临床特征及其危险因素。结果对照组和观察组的临床特征对比,得出观察组晕厥以及下肢不等粗≥1 cm的患者例数分别为6例(14.63%),15例(36.59%),明显高于对照组患者,分别为1例(2.44%),4例(9.76%)。对照组和观察组的检查项目情况相比较,得出观察组PaCO2下降≥5 mmHg以及深静脉血栓形成的患者分别为13例(31.71%),28例(68.29%),显著高于对照组患者,分别为4例(9.76%),7例(17.07%)。以上数据经比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论下肢不等粗≥1 cm、晕厥、PaCO2下降≥5 mmHg以及深静脉血栓形成是老年慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞患者的高危因素。 展开更多

关键词 老年慢性阻塞性肺疾病 肺栓塞 临床特征 危险因素

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COPD合并肺心病检测指标的相关性分析 被引量：3

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作者 张君国 廖立秋 +2 位作者 高天敏 简华刚 唐勋 《现代医药卫生》 2021年第15期2535-2539,共5页

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺源性心脏病(肺心病)检测指标的相关性,并分析其危险因素。方法选取2016年1月至2019年12月重庆医科大学附属第二医院及丰都县人民医院收治的住院COPD合并肺心病患者110例作为病例组,选取106例无心... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺源性心脏病(肺心病)检测指标的相关性,并分析其危险因素。方法选取2016年1月至2019年12月重庆医科大学附属第二医院及丰都县人民医院收治的住院COPD合并肺心病患者110例作为病例组,选取106例无心血管疾病的COPD患者作为对照组。观察2组患者B型脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、超声心动图、血气分析等检测指标的差异,分析检测指标的相关性,同时采用多因素logistic回归模型分析其危险因素。结果2组年龄、性别、吸烟比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05);病例组患者病程、吸烟时间明显长于对照组,肺功能明显差于对照组,BNP水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病例组患者收缩期右房横径(RA)、舒张末期右室横径(RV)明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者右心室前壁厚度、肺动脉主干内径比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。病例组患者二氧化碳分压(PCO_(2))明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者pH值、氧分压、氧饱和度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。BNP与RA、RV,CRP与PCO_(2),PCO_(2)与RA、RV均呈正相关(P<0.05)。病程、BNP升高、RA增大为发生COPD合并肺心病的独立危险因素(优势比=1.233、13.186、69.170,P<0.05)。结论病程、BNP、RA为COPD合并肺心病的危险因素,可为COPD合并肺心病患者的预防、诊治及预后提供重要参考。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺心病 临床实验室技术 相关性

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基于老年综合评估的照护模式的构建对老年慢性阻塞性肺疾病的疗效研究 被引量：3

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作者 李媛 尹长春 刘智慧 《广西医科大学学报》 CAS 2022年第9期1509-1514,共6页

目的:探讨基于老年综合评估(CGA)的照护模式的构建对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法:将重庆市人民医院收治的124例稳定期COPD患者随机分为观察组与对照组,每组62例。两组患者均行CGA评估后,对照组患者依据诊疗标准给予常规治疗... 目的:探讨基于老年综合评估(CGA)的照护模式的构建对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法:将重庆市人民医院收治的124例稳定期COPD患者随机分为观察组与对照组,每组62例。两组患者均行CGA评估后,对照组患者依据诊疗标准给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上,基于CGA的结果给予针对性地干预措施。观察并对比两组患者干预前后的白蛋白、血红蛋白、MNA-SF评分;肺功能指标FEV、FEV/FVC、FEV%改善情况;呼吸困难程度及生活质量评价。结果:两组患者干预前各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者均有所改善,但对照组改善效果并不明显;观察组在干预后各项指标显著高于干预前及对照组(P<0.05);两组患者FEV、FEV/FVC及FEV%均有所改善,但对照组改善效果并不明显,除FEV与干预前比较,差异有统计学意义外(P<0.05),其余指标差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者的mMRC评分及CAT评分在干预后均有所改善,但对照组CAT评分改善效果并不明显,观察组在干预后mMRC评分及CAT评分均显著低于干预前及对照组(P<0.05)。结论:基于CGA的COPD病患照护模式的构建,通过数字化平台的归纳总结并给予针对性的干预治疗,可有效改善患者的营养状况和心理问题,提高患者的睡眠质量和肺部功能,改善患者的生活质量。 展开更多

关键词 CGA COPD 照护模式 营养状况 肺功能 生活质量

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噻托溴铵粉雾剂联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的效果及安全性 被引量：4

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作者 程倩 《临床合理用药杂志》 2021年第35期67-69,共3页

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者选用噻托溴铵粉雾剂联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗的效果及安全性。方法选取2019年1月-2020年1月重庆市万州区人民医院收治的COPD稳定期患者60例为研究对象,采用随机信封法均分为观察组... 目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者选用噻托溴铵粉雾剂联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗的效果及安全性。方法选取2019年1月-2020年1月重庆市万州区人民医院收治的COPD稳定期患者60例为研究对象,采用随机信封法均分为观察组和对照组,每组30例。对照组选用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗,观察组在对照组基础上联合噻托溴铵粉雾剂治疗。比较2组临床治疗总有效率,治疗前后肺功能指标、临床指标变化情况及不良反应发生率。结果治疗3个月,观察组总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(χ^(2)=4.320,P=0.038);2组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)、FEV_(1)%值均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05或P<0.01);2组6 min步行试验(6MWT)较治疗增长,MMRC评分较治疗前降低,且观察组上述指标改善程度优于对照组(P<0.01);2组患者不良反应总发生率(23.33%vs. 20.00%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.098,P=0.754)。结论噻托溴铵粉雾剂联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗COPD稳定期患者效果确切,可明显改善其肺功能,延长6MWT步行距离,且不良反应发生率低,值得临床借鉴应用。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 噻托溴铵粉雾剂 布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂 临床效果 安全性

原文传递

经皮穿刺射频消融术联合化疗在晚期肺癌患者中的应用研究 被引量：1

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作者 姜小波 《现代医学与健康研究电子杂志》 2021年第10期51-53,共3页

目的研究经皮穿刺射频消融术联合化疗对晚期肺癌患者血清糖类抗原125(CA125)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、胃泌素释放前体(ProGRP)水平的影响及安全性。方法选取重庆市合川区人民医院2018年1月至2020年5月收治的80例晚期肺癌患者作为研究... 目的研究经皮穿刺射频消融术联合化疗对晚期肺癌患者血清糖类抗原125(CA125)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、胃泌素释放前体(ProGRP)水平的影响及安全性。方法选取重庆市合川区人民医院2018年1月至2020年5月收治的80例晚期肺癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(40例)和试验组(40例)。对照组患者接受吉西他滨+顺铂(GP)方案化疗,试验组患者在对照组的基础上联合经皮穿刺射频消融术,两组患者均以3周为1个治疗周期,持续治疗4个周期。比较两组患者治疗前后肺功能、血清CA125、SCC-Ag、ProGRP水平及治疗期间不良反应发生情况。结果与治疗前比,治疗后两组患者第1秒用力呼吸容积(FEV_(1))、第1秒用力呼吸容积/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)及肺一氧化碳弥散量(DLCO)水平均升高,且试验组高于对照组;与治疗前相比,治疗后两组患者血清CA125、SCC-Ag、ProGRP水平均降低,且试验组低于对照组;试验组患者治疗期间不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论经皮穿刺射频消融术联合化疗可有效改善晚期肺癌患者的肺功能,降低血清CA125、SCC-Ag、ProGRP水平,控制肿瘤进展,且安全性较好。 展开更多

关键词 肺癌 晚期 经皮穿刺射频消融术 糖类抗原125 鳞状细胞癌抗原 胃泌素释放前体

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