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重庆市某二甲医院创伤患者发生MODS简易预警评分的建立 被引量：2
1
作者 李兴杰 孙宇 +3 位作者 殷商启 易昱昊 黄文娟 梁华平 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期358-362,共5页
目的观察重庆市某二甲医院重症医学科（ICU）创伤患者多器官功能障碍综合征（MODS）的发生情况，探讨其危险因素并建立简易预警评分系统。方法分析2012年1月1日至2015年12月31日重庆市某二甲医院ICU收治的175例创伤患者的临床资料，根... 目的观察重庆市某二甲医院重症医学科（ICU）创伤患者多器官功能障碍综合征（MODS）的发生情况，探讨其危险因素并建立简易预警评分系统。方法分析2012年1月1日至2015年12月31日重庆市某二甲医院ICU收治的175例创伤患者的临床资料，根据临床结局将患者分为MODS组（88例）和非MODS组（87例）。比较两组患者的一般情况、各项检查和化验结果，以及损伤严重程度评分（ISS）、新损伤严重程度评分（NISS）、序贯器官衰竭评分（SOFA）、格拉斯哥昏迷评分（GCS）和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEII）评分。将单因素分析有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归分析，筛选出影响创伤患者发生MODS的独立危险因素；绘制受试者工作特征曲线（ROC），计算ROC曲线下面积（AUC），评估严重创伤患者预警评分系统预测MODS的价值。结果共入选175例患者，MODS的发生率为50．29％（88／175），急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的发病率为53．71％（94／175），病死率为17．71％（31／175）。与非MODS组比较，MODS组患者发生心房颤动（房颤）、中心静脉置管和气管插管的概率较高，感染、ARDS、创伤后凝血病的发病率以及住院时间、SOFA评分和吸入氧浓度（FiO2）均较高，动脉血氧分压（PaO2）、氧合指数（PaO2／FiO2）及GCS评分较低，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；此外，两组患者ISS、NISS和APACHEII评分比较差异无统计学意义（均P〉0．05）。多因素Logistic逐步回归分析显示，PaO2／Fi02〈300mmHg（1mmHg=0．133kPa）、房颤、中心静脉置管、3分≤GCS≤8分、9分≤GCS≤12分进入回归模型，将上述5个指标分别进行赋值（4、3、1、2、1分），总分作为MODS的简易评分。ROC曲线分析显示：MODS简易评分预测危重创伤患者发生MODS敏感度为53．41％、特异度为93．10％，AUC为0．794，95％可信区间（95％CI）=0．724—0．852，显著高于GCS（AUC=0．730）、房颤（AUC=0．614）、Pa02／FiO2（AUC=0．719）和中心静脉置管（AUC=0．586）等单独的预测价值。结论MODS简易评分系统可帮助临床医生迅速及时判断患者病情变化，指导医院临床治疗措施的改善，降低患者病死率。 展开更多
关键词 创伤 多器官功能障碍综合征 重症医学科
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万州区老年髋部骨折住院患者流行病学特征调查及直接经济负担结构分析
2
作者 苏周伟 李祥波 +7 位作者 付军 李华明 马张波 李大芬 王浩 谭静 曾强 邹浩 《中华养生保健》 2024年第8期80-84,共5页
目的研究万州区老年髋部骨折住院患者的流行性病学特征以及直接经济负担结构。方法选择万州区2018年8月—2021年7月65岁以上2219例髋部骨折住院患者,收集患者一般资料。结果女性发病率高于男性,75~89岁为股骨颈骨折高发阶段,80~89岁为... 目的研究万州区老年髋部骨折住院患者的流行性病学特征以及直接经济负担结构。方法选择万州区2018年8月—2021年7月65岁以上2219例髋部骨折住院患者,收集患者一般资料。结果女性发病率高于男性,75~89岁为股骨颈骨折高发阶段,80~89岁为转子间骨折的高发阶段。骨折主要因素为跌倒、从楼梯或台阶上跌落、在同一平面上滑倒、绊倒。2018年8月—2021年7月的总费用逐年提升;手术治疗费、医用材料费、超声检查费、中医治疗费增长率均在10%以上,药品费呈现为负增长。2019年8月—2020年7月医用材料费以及手术治疗费贡献率高于其他费用(P<0.001),2020年8月—2021年7月手术治疗费、检验费、医用材料费、康复理疗费、超声检查费贡献率高于其他费用(P<0.001),2018年8月—2021年7月的累积费用贡献率、中医用材料费以及手术治疗费贡献率高于其他费用(P<0.001)。股骨颈骨折与转子间骨折平均费用为2.03万元,转子间骨折医用材料费用为0.79万元,股骨颈骨折医用材料费用为1.08万元(P<0.001)。费用影响因素较多,包括保险种类(P<0.001,95%CI:-0.051~-0.017)、住院天数(P<0.001,95%CI:-0.051~-0.017)、入院年份(P=0.002,95%CI:0.006~0.009)、药品费(P<0.001,95%CI:0.000015~0.000023)、床位费(P<0.001,95%CI:-0.000081~-0.00046)、医用材料费(P<0.001,95%CI:0.0000053~0.0000081)、影响检查费(P=0.003,95%CI:-0.00003~-0.000059)、检验费(P<0.001,95%CI:0.000012~0.000035)、手术治疗费(P<0.001,95%CI:0.000011~0.000028)、康复理疗费(P=0.002,95%CI:0.0000038~0.000017)、中医治疗费(P<0.001,95%CI:-0.00005~-0.000022)。结论影响老年髋部骨折患者的治疗费用的主要相关因素是医用材料费、检验、影像彩超检查费、手术治疗费,降低大型设备检查及辅助检查费用,有助于进一步降低住院费用。 展开更多
关键词 老年髋部骨折 流行性病学 住院患者 直接经济负担结构
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重庆市日平均气温与居民因心脑血管疾病死亡的时间序列分析 被引量：2
3
作者 李继志 祝中华 刘仁英 《西南军医》 2021年第3期229-233,共5页
目的分析重庆市日平均气温与居民心脑血管疾病死亡的时间序列。方法收集重庆市2019年1月至2019年12月心脑血管疾病死亡病例,按照心脑血管疾病的病种与类型,进行分层抽样,随机选取25065例作为研究对象,应用广义相加模型和时间序列分析方... 目的分析重庆市日平均气温与居民心脑血管疾病死亡的时间序列。方法收集重庆市2019年1月至2019年12月心脑血管疾病死亡病例,按照心脑血管疾病的病种与类型,进行分层抽样,随机选取25065例作为研究对象,应用广义相加模型和时间序列分析方法,分析日平均气温、年龄、性别与心脑血管疾病死亡之间的关联。结果心脑血管疾病死亡较多发于1月、12月、11月,占比总病例数40.44%,较少发于8月、7月、6月,占比11.81%。冬季心脑血管疾病患者因温度变化发病死亡的风险较高。不同年龄段患者中,年龄≥65岁患者因温度变化发病死亡的风险较高。女性患者因温度变化发病死亡的风险较男性患者高。全年模型拟合结果显示,时间趋势的自由度为6/年时,全年日平均气温与心脑血管疾病死亡人数有关,全年日平均气温在滞后1 d、5 d时有统计学意义(P<0.05),日均气温降低1℃时,心脑血管疾病死亡人数增加0.07%和0.15%。春季时间趋势的自由度为6/年时,春季日平均气温与心脑血管疾病死亡人数有关,春季日平均气温在滞后2 d、5 d时有统计学意义(P<0.05),日均气温降低1℃时,心脑血管疾病死亡人数增加0.04%和0.11%。夏季时间趋势的自由度为6/年时,夏季日平均气温与心脑血管疾病死亡人数有关,夏季日平均气温在滞后1、5d时有统计学意义(P<0.05),日均气温升高1℃时,心脑血管疾病死亡人数增加0.01%和0.08%。秋季时间趋势的自由度为6/年时,秋季日平均气温与心脑血管疾病死亡人数有关,秋季日平均气温在滞后1、5 d时有统计学意义(P<0.05),日均气温降低1℃时,心脑血管疾病死亡人数增加0.06%和0.17%。冬季时间趋势的自由度为6/年时,冬季日平均气温与心脑血管疾病死亡人数有关,冬季日平均气温在滞后1、5 d时有统计学意义(P<0.05),日均气温降低1℃时,心脑血管疾病死亡人数增加0.19%和0.59%。结论日平均气温与居民心脑血管疾病死亡有着密切的关系,且存在滞后效应。应建立日平均气温与心脑血管疾病死亡率之间的分布滞后非线性模型。心脑血管疾病患者应于冬季提高风险意识。65岁以上女性患者应注意防控相关疾病。 展开更多
关键词 重庆市 日均气温 心脑血管疾病 死亡 时间序列 滞后效应
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血小板生成素受体激动剂治疗化疗相关性血小板减少症的研究现状
4
作者 陈露 陈玥睎 +4 位作者 张玉洁 赵晓丽 周寒丽 段方方 孔天东 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第10期1912-1917,共6页
化疗相关性血小板减少症(chemotherapy-induced thrombocytopenia, CIT)仍是目前肿瘤治疗的严重并发症,既往针对CIT的处理主要为输注血小板、使用重组人白介素-11(recombinanthumaninterleukin-11,rhIL-11)及重组人血小板生成素(recombi... 化疗相关性血小板减少症(chemotherapy-induced thrombocytopenia, CIT)仍是目前肿瘤治疗的严重并发症,既往针对CIT的处理主要为输注血小板、使用重组人白介素-11(recombinanthumaninterleukin-11,rhIL-11)及重组人血小板生成素(recombinanthuman thrombopoietin, rhTPO)等,但对一些难治性CIT,效果有限。近年来,新型血小板生成素受体激动剂(thrombopoietin receptor agonists, TPO-RAs)已上市并用于血小板减少症,但尚未批准用于CIT治疗。本文对TPO-RAs类药物在CIT方面已开展的临床研究进行汇总,结果显示罗米司亭、艾曲泊帕、阿伐曲泊帕研究相对较多,但多为小样本或单中心回顾性分析,而芦曲泊帕和海曲泊帕尚缺乏治疗CIT的临床研究。 展开更多
关键词 血小板生成素受体激动剂 化疗相关性血小板减少症 罗米司亭 艾曲泊帕 阿伐曲泊帕 海曲泊帕 芦曲泊帕
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前庭阵发症的临床评估与进展
5
作者 胡全福 杜一 +4 位作者 徐正燕 廖镇密 王郁 刘兴健 吴子明 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期9-13,共5页
前庭阵发症(vestibular paroxysmia,VP)是一种相对罕见的眩晕疾病,其病因机制尚待进一步研究。目前,VP症状为主要诊断依据,而影像学、前庭功能检查及听力学检查等辅助检查可作为排除依据。治疗手段主要以药物治疗为主,尤其是小剂量卡马... 前庭阵发症(vestibular paroxysmia,VP)是一种相对罕见的眩晕疾病,其病因机制尚待进一步研究。目前,VP症状为主要诊断依据,而影像学、前庭功能检查及听力学检查等辅助检查可作为排除依据。治疗手段主要以药物治疗为主,尤其是小剂量卡马西平或奥卡西平。对于药物可控的患者,手术非必需选择。阵发性耳鸣和打字机耳鸣可能是血管压迫耳蜗神经的特异性指标,但仍需要进一步研究验证。未来研究的方向应包括针对VP的确诊及治疗手段,以期精准医学在此类疾病的诊疗中发挥更大作用。我们主要对VP的发病机制、诊断标准、临床表现以及治疗方法进行综述。 展开更多
关键词 前庭阵发症 发病机制 诊断标准 临床表现 治疗方法 综述
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脂肪移植技术研究进展
6
作者 刘林奇 王凡 李哲旭 《中国医疗美容》 2024年第2期112-117,共6页
脂肪移植距今已有100余年的发展历史,在面部或非面部整形与疾病治疗中应用广泛,脂肪移植的效果提升与Coleman技术、svf-gel等技术的提出密切相关。近年来,脂肪干细胞胶凭借其自身优势在面部年轻化等领域替代了纳米脂肪技术的应用,存在... 脂肪移植距今已有100余年的发展历史,在面部或非面部整形与疾病治疗中应用广泛,脂肪移植的效果提升与Coleman技术、svf-gel等技术的提出密切相关。近年来,脂肪干细胞胶凭借其自身优势在面部年轻化等领域替代了纳米脂肪技术的应用,存在可观的发展前景。本文就脂肪移植概念、发展、应用进展及相关技术进行总结与评述,旨在改善临床应用脂肪移植技术的现状并为新技术的开发提供理论参考。 展开更多
关键词 脂肪移植 Coleman技术 Khouri技术 纳米脂肪 细胞外基质(ECM) SVF-gel技术 脂肪基质复合物
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心脏康复在缺血性心肌病患者治疗中临床效果探讨
7
作者 雷小红 黄凯 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第2期0056-0059,共4页
探讨对于患缺血性心肌病的患者,选择心脏康复治疗作为治疗方案的应用价值。方法:选择在2022年8月至2023年9月期间因ICM疾病就医的80位患者,采用随机分组的方式分为数量相同的两个组别,其中对照组使用常规疗法作为治疗方案,而观察组则采... 探讨对于患缺血性心肌病的患者,选择心脏康复治疗作为治疗方案的应用价值。方法:选择在2022年8月至2023年9月期间因ICM疾病就医的80位患者,采用随机分组的方式分为数量相同的两个组别,其中对照组使用常规疗法作为治疗方案,而观察组则采用常规疗法与心脏康复治疗相结合的方式,对比分析采用不同方案后两组的治疗效果。结果:对比两组治疗效果得出结论,观察组的总疗效率比对照组高(x2=4.114/0.043),P<0.05;相较于对照组的LVEF与TS值,观察组较高,但QTd与Tp-e值较低,(t=3.972、5.694、2.399、3.214),P<0.05。结论:采用常规治疗与心脏康复治疗相结合的治疗方式,不但可以使患者的症状得到显著改善,还能提升其心功能,从而使患者的生活质量得以提高,具有极高的应用价值。 展开更多
关键词 缺血性心肌病 心脏康复治疗 疗效 临床指标
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药剂科药事管理在医院管理工作中的价值 被引量：8
8
作者 向云 蒲鹏 《临床合理用药杂志》 2020年第10期170-171,共2页
目的分析药剂科药事管理对医院管理工作质量的影响。方法选取重庆市梁平区人民医院药剂科2017年1-12月药事管理工作为对照组,2018年1-12月药事管理工作为观察组,研究期间涉及药剂科工作人员35名。对照组给予常规药事管理,观察组给予针... 目的分析药剂科药事管理对医院管理工作质量的影响。方法选取重庆市梁平区人民医院药剂科2017年1-12月药事管理工作为对照组,2018年1-12月药事管理工作为观察组,研究期间涉及药剂科工作人员35名。对照组给予常规药事管理,观察组给予针对性药事管理。比较2组工作人员差错事件发生率和两种药事管理方法的质量评分。结果观察组工作人员摆药错误、用药不合理发生率均低于对照组(P<0.05)。观察组药品采购、药品保管、药品调剂、药品使用情况及工作人员服务态度评分均高于对照组(P<0.05)。结论对药剂科实施针对性药事管理可有效改善管理质量,减少工作人员差错事件发生,从而提高医院的管理水平,值得大力推广。 展开更多
关键词 药剂科 药事管理 医院管理
原文传递
以人民为中心
9
作者 周廷发 《音乐教育与创作》 2018年第1期92-92,共1页
围着百姓的山转， 让青山座座绿荫浓， 围着百姓的水转， 让碧水悠悠洗长空。
关键词 音乐教育 歌词 歌曲 艺术创作
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梁平人家
10
作者 周廷发 《音乐教育与创作》 2018年第1期52-52,共1页
让人陶醉，不需理由， 只要你竹海走走， 一幅竹帘织世界， 一声抬儿调足够。
关键词 音乐教育 歌词 歌曲 艺术创作
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计算机网络安全技术在医院中的应用
11
作者 陈学勇 《电脑乐园》 2018年第3期42-42,共1页
21 世纪是计算机网络技术飞速发展的时代,在计算机网络技术得到不断发展的同时它也充斥在人类生活的方方面面,而且各个 行业都希望计算机网络技术的应用将自身竞争力进行提升。而计算机网络技术的安全也是人们最关心的问题,但是科技的... 21 世纪是计算机网络技术飞速发展的时代,在计算机网络技术得到不断发展的同时它也充斥在人类生活的方方面面,而且各个 行业都希望计算机网络技术的应用将自身竞争力进行提升。而计算机网络技术的安全也是人们最关心的问题,但是科技的发展使这种安全 问题逐渐被排除,取得了人们更多的信赖,因此我国医疗行业也逐渐将计算机网络安全技术运用到各大医院中。 展开更多
关键词 计算机网络安全技术 医院 应用
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二级集中救治定点医院在新型冠状病毒肺炎防治中的护理管理
12
作者 刘玲 陈晓琴 邱慧成 《现代医药卫生》 2020年第23期3740-3743,共4页
二级集中救治定点医院承担了大量新型冠状病毒肺炎防治基础工作,护理管理工作面临自我防护、人力资源、物资储备及护理管理重点转移等诸多困难和挑战。因此,护理部应根据疫情特点快速调整应对措施,不断完善护理应急管理体系及组织架构,... 二级集中救治定点医院承担了大量新型冠状病毒肺炎防治基础工作,护理管理工作面临自我防护、人力资源、物资储备及护理管理重点转移等诸多困难和挑战。因此,护理部应根据疫情特点快速调整应对措施,不断完善护理应急管理体系及组织架构,从落实全员培训、建立三级应急梯队、合理管控防护物资、优化管理流程及工作模式、全程规范管理患者、激励关爱一线护士等方面着手,充分发挥管理职能,保障了疫情防控各项工作的顺利进行。 展开更多
关键词 二级定点医院 新型冠状病毒肺炎防治 护理管理
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人民的向往(外一首)
13
作者 周廷发 《音乐教育与创作》 2020年第5期95-95,共1页
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椎管内非典型神经鞘瘤和非典型脊膜瘤的MRI鉴别诊断 被引量：2
14
作者 赵兰锋 王正阁 +2 位作者 马国华 刘雪 陆晓宁 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第5期912-915,共4页
目的:分析椎管内非典型神经鞘瘤(intraspinal atypical schwannoma, IAS)和非典型脊膜瘤(atypical spinal meningioma, ASM)的MRI征象和临床特点,讨论两者的MRI鉴别诊断。方法:回顾性分析80例我院2017年01月至2020年07月经病理证实的IAS... 目的:分析椎管内非典型神经鞘瘤(intraspinal atypical schwannoma, IAS)和非典型脊膜瘤(atypical spinal meningioma, ASM)的MRI征象和临床特点,讨论两者的MRI鉴别诊断。方法:回顾性分析80例我院2017年01月至2020年07月经病理证实的IAS和ASM的术前MRI图像,提取其影像特征,运用SPSS分析软件对它们的MRI特征及临床特点进行统计分析。结果:IAS组平均年龄(51.5±10.1)岁,ASM组平均年龄(61.1±12.9)岁;两组在性别、年龄及发病部位上具有非常显著的统计学差异(P均<0.01)。在形态学上IAS组和ASM组的纵径、横径及纵横径比之间的差异均无统计学意义(P均>0.05)。在MRI信号特点(T1WI、T2WI信号强度、T2WI信号混杂性、是否囊变)及强化特征(强化程度、强化均匀性、是否环形强化)方面两组之间的差异均具有非常显著的统计学意义(P均<0.01)。结论:区分IAS和ASM的MRI征象和临床特点,对其鉴别具有参考价值。 展开更多
关键词 椎管内非典型神经鞘瘤 非典型脊膜瘤 磁共振成像 鉴别诊断
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围产期因素下的多中心儿童脑智发展数据库
15
作者 柯李 何清华 +43 位作者 陈福美 苏雪婷 徐继红 张彩 张树东 张姝玥 安慧萍 郭锐 岳素萍 段雯 贾世超 杨思佳 于延坤 赵旸 周洋 王银山 常达 陈丽珍 范雪如 高鹏 吕晨钰 伍子昀 赵云燕 全晰 赵峰 穆艳超 闫瑜 徐文超 刘杰 邢丽霞 陈晓琴 吴翔 赵兰锋 黄志鹃 任颜周 郝红艳 李慧 王婧 董青 陈利艳 黄瑞旺 左西年 王耘 董奇 《中国科学数据（中英文网络版）》 CSCD 2023年第3期114-168,共55页
神经发展性障碍(Neurodevelopmental Disorders,NDDs)是指一系列困扰K12基础教育阶段儿童动作行为发展的精神障碍,其病因及发病机制仍不明确,尚无有效的预测诊疗手段。北京师范大学认知神经科学与学习国家重点实验室依托县/地/区级中心... 神经发展性障碍(Neurodevelopmental Disorders,NDDs)是指一系列困扰K12基础教育阶段儿童动作行为发展的精神障碍,其病因及发病机制仍不明确,尚无有效的预测诊疗手段。北京师范大学认知神经科学与学习国家重点实验室依托县/地/区级中心医院采集NDDs高发年龄段儿童脑智发育数据建立的“围产期因素下的多中心儿童脑智发展数据库(Multicenter Database on Perinatal Factors in Child Brain-Mind Development,PeriCBD)”,旨在建立围产期因素下3–10岁儿童脑智发育规律与个体差异相关数据信息平台,为全国脑智发展追踪队列研究、儿童NDDs预测诊疗提供重要基础数据。本文以在河南省安阳市妇幼保健院、重庆市梁平区人民医院已完成的数据采集工作为例,系统介绍PeriCBD组织框架,明确被试行为数据及磁共振成像数据的统一采集、清理、分析流程,数据抽取、转换、加载数据库链接等相关标准化流程,为后续PeriCBD数据采集及数据库使用建立范式。 展开更多
关键词 围产期 神经发展性障碍 脑智发展 多中心数据库 磁共振成像
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瞬时弹性成像评估不同程度脂肪肝的临床价值
16
作者 贺国华 刘林 +2 位作者 赵强 李婷 张玉洁 《临床超声医学杂志》 CSCD 2023年第3期233-236,共4页
目的探讨瞬时弹性成像(FibroTouch)对不同程度脂肪肝的评估价值。方法选取120例不同程度脂肪肝患者(轻、中、重度组分别为59、45、16例),均行FibroTouch检测获得受控衰减参数和肝脏硬度;收集各组体质量指数、脂肪变性程度、甘油三酯、... 目的探讨瞬时弹性成像(FibroTouch)对不同程度脂肪肝的评估价值。方法选取120例不同程度脂肪肝患者(轻、中、重度组分别为59、45、16例),均行FibroTouch检测获得受控衰减参数和肝脏硬度;收集各组体质量指数、脂肪变性程度、甘油三酯、气球样变等一般资料;比较各组上述参数的差异。应用多元线性回归分析受控衰减参数的影响因素。结果轻、中、重度组受控衰减参数分别为(245.56±17.62)dB/m、(286.97±23.49)dB/m和(342.82±20.55)dB/m,肝脏硬度分别为(4.6±0.9)kPa、(5.2±0.9)kPa、(9.0±1.3)kPa,差异均有统计学意义(均P<0.05);轻、中、重度组受控衰减参数及肝脏硬度均依次增大,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。各组体质量指数、脂肪变性程度、甘油三酯、气球样变比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多元线性回归分析显示,体质量指数、脂肪变性程度、甘油三酯、气球样变、肝脏硬度均为受控衰减参数的影响因素(均P<0.05)。结论FibroTouch可以准确评估不同程度脂肪肝,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声检查 肝脏瞬时弹性成像 受控衰减参数 脂肪肝
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麦角新碱联合改良B-Lynch缝合术治疗前置胎盘患者剖宫产产后出血的效果及对凝血功能的影响 被引量：1
17
作者 周群娅 《临床合理用药杂志》 2023年第18期127-130,共4页
目的观察麦角新碱联合改良B-Lynch缝合术治疗前置胎盘患者剖宫产产后出血的效果及对凝血功能的影响。方法回顾性选取2020年5月—2022年3月重庆市梁平区人民医院收治的153例前置胎盘剖宫产产后出血患者,根据治疗方法不同分为手术组76例... 目的观察麦角新碱联合改良B-Lynch缝合术治疗前置胎盘患者剖宫产产后出血的效果及对凝血功能的影响。方法回顾性选取2020年5月—2022年3月重庆市梁平区人民医院收治的153例前置胎盘剖宫产产后出血患者,根据治疗方法不同分为手术组76例和联合治疗组77例。手术组予以改良B-Lynch缝合术,联合治疗组则在手术组基础上予以马来酸麦角新碱注射液。对患者持续观察至其产后24 h,并随访1个月。比较2组临床疗效,术前及术后24 h凝血功能指标[血浆纤维蛋白原(Fib)水平及凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)],术前及术后1个月血清雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)水平,不良反应。结果联合治疗组总有效率高于手术组(96.10%vs.86.84%,χ^(2)=4.220,P=0.040)。术后24 h,2组血浆Fib水平高于术前,PT、TT、APTT短于术前,且联合治疗组各指标优于对照组(P<0.05或P<0.01)。术后1个月,联合治疗组血清E_(2)水平高于术前,2组血清LH水平高于术前,且联合治疗组变化幅度大于手术组(P<0.05或P<0.01)。联合治疗组与手术组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(13.00%vs.11.84%,χ^(2)=0.046,P=0.830)。结论对前置胎盘剖宫产产后出血患者予以麦角新碱联合改良B-Lynch缝合术治疗可改善机体凝血功能,增强疗效,促进卵巢功能恢复,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 产后出血 前置胎盘 麦角新碱 剖宫产 改良B-LYNCH缝合术 凝血功能
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地塞米松对晚期肺癌化疗联合免疫治疗短期疗效及安全性的影响 被引量：1
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作者 王永兵 李苗 +2 位作者 古骄阳 张平 陈泽刚 《中国医药科学》 2023年第2期140-143,共4页
目的 探讨有地塞米松治疗背景的晚期肺癌经化疗联合免疫治疗的短期疗效及安全性。方法 回顾性分析2020年1月至2021年10月梁平区人民医院肿瘤血液科收治的42例化疗联合免疫治疗患者的近期疗效及安全性数据,分层分析有无地塞米松治疗背景... 目的 探讨有地塞米松治疗背景的晚期肺癌经化疗联合免疫治疗的短期疗效及安全性。方法 回顾性分析2020年1月至2021年10月梁平区人民医院肿瘤血液科收治的42例化疗联合免疫治疗患者的近期疗效及安全性数据,分层分析有无地塞米松治疗背景患者的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)及免疫治疗相关不良反应等有无差异。结果 无激素、低剂量激素和中高剂量激素治疗背景组患者的ORR分别为20.0%、33.3%和62.5%(P=0.165),DCR分别为80.0%、87.5%和100.0%(P=0.277),差异均无统计学意义;总体免疫相关不良事件(irAEs)发生率分别为100.0%、54.2%、75.0%(P=0.007),重要脏器irAEs发生率分别为60.0%、4.2%、25.0%(P=0.002),差异均有统计学意义。结论 激素治疗背景与晚期肺癌化疗联合免疫疗效并无相关性,但无激素治疗背景患者irAEs发生率较高,有一定剂量激素治疗背景患者的重要脏器irAEs发生率较低。 展开更多
关键词 肺恶性肿瘤 化学治疗 免疫治疗 疗效 不良反应
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重庆梁平地区幽门螺杆菌耐药情况研究 被引量：3
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作者 周海川 卢红梅 徐畅 《重庆医学》 CAS 2020年第10期1657-1659,共3页
目的了解在重庆梁平地区13C呼气试验阳性的患者中分离的幽门螺杆菌对6种抗生素(克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星、四环素、甲硝唑、呋喃唑酮)的耐药情况,掌握本地区幽门螺杆菌对常用抗生素的药敏谱。方法选择2018年11月到2019年3月在该... 目的了解在重庆梁平地区13C呼气试验阳性的患者中分离的幽门螺杆菌对6种抗生素(克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星、四环素、甲硝唑、呋喃唑酮)的耐药情况,掌握本地区幽门螺杆菌对常用抗生素的药敏谱。方法选择2018年11月到2019年3月在该院行13C-尿素酶呼气试验检查(13C-UBT)且结果为Hp阳性的就诊者为研究对象。在胃镜下分别取胃窦、胃体黏膜组织各1块送杭州致远医学检验所经培养鉴定后获得菌株,并对6种常用抗生素(克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星、四环素、甲硝唑、呋喃唑酮)进行药敏试验。结果在150例胃黏膜组织标本中共分离出94例Hp菌株,对克拉霉素耐药率26.60%,甲硝唑耐药率96.81%,左氧氟沙星耐药率39.36%,未发现对阿莫西林、呋喃唑酮、四环素耐药。对1种抗生素耐药的共有39例,占总菌株的41.49%;对2种抗生素耐药的共有45例,占总菌株的47.87%;对3种抗生素耐药的共有7例,占总菌株的7.45%。其中对克拉霉素和甲硝唑双重耐药共25例,占26.60%,大于15.00%。结论重庆梁平地区对甲硝唑高度耐药,对克拉霉素、左氧氟沙星耐药率也较高,且存在双重、多重耐药情况,但尚未发现对呋喃唑酮、阿莫西林、四环素耐药。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 梁平地区 抗生素耐药
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组织瘤样型麻风一例
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作者 张倩 张涛 龙朝钦 《中国麻风皮肤病杂志》 2023年第4期223-224,共2页
临床资料患者,女,75岁。因“双手臂、臀部多发结节1年余”于2021年7月11日至我科门诊就诊。患者1年余前无意发现右手腕一黄豆大质硬结节,偶有疼痛,未出现破溃、流脓,患者未重视,未治疗,此后该结节逐渐增大,且双手臂及臀部出现多个类似结... 临床资料患者,女,75岁。因“双手臂、臀部多发结节1年余”于2021年7月11日至我科门诊就诊。患者1年余前无意发现右手腕一黄豆大质硬结节,偶有疼痛,未出现破溃、流脓,患者未重视,未治疗,此后该结节逐渐增大,且双手臂及臀部出现多个类似结节,遂来本院就诊。冠心病多年;月经不规律40余年,平素月经量少。家族中否认有麻风病史及外伤史。 展开更多
关键词 月经量少 月经不规律 流脓 硬结节 临床资料 右手腕 冠心病 麻风病
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