重庆市区域化检验结果互认可行性及质量控制研究 被引量：10

1

作者 汤荣睿 李娟 +4 位作者 刘张玲 蒲然 王丹枫 熊曼 易小翠 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第21期2637-2640,共4页

目的分析和评估重庆市沙坪坝区实行区域化检验结果互认的可行性,研究互认质量控制管理,为推进区域化检验结果互认奠定基础。方法通过问卷和现场调查的方式对沙坪坝区31家医疗机构检验科进行质量控制管理调研;2016-2017年连续2年对25个... 目的分析和评估重庆市沙坪坝区实行区域化检验结果互认的可行性,研究互认质量控制管理,为推进区域化检验结果互认奠定基础。方法通过问卷和现场调查的方式对沙坪坝区31家医疗机构检验科进行质量控制管理调研;2016-2017年连续2年对25个检验项目进行新鲜血标本比对,回报和统计分析检测结果。通过调研指导和分阶段新鲜血比对,评估沙坪坝区检验结果互认可行性,持续改进互认质量控制的问题和难点,总结互认经验。结果通过调研、比对、分析和改进,31家机构中项目总体通过率≥85%的医疗机构2016、2017年分别为19家、27家,占比分别为61.3%、87.1%,2017年比2016年提高25.8%。结论二、三级公立医院实验室检验质量控制较好,项目总体通过率较高;一级医院及民营医院实验室检验质量尚需进一步提高,沙坪坝区检验质控中心通过采取调研分析和新鲜血标本比对,牵头规范质量控制管理,加强人员培训等措施可以提高医院间检验结果的可比性和准确性,有力推进检验结果互认及分级诊疗工作。 展开更多

关键词 检验结果互认 质量控制 新鲜血标本比对

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多重PCR毛细管电泳细菌快速鉴定方法的建立和临床应用研究

2

作者 汤荣睿 陈瑶 +3 位作者 李娟 李蓉 王芳 裴光德 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第5期529-533,共5页

目的针对引起人类感染的常见病原菌建立一种基于多重PCR毛细管电泳技术的快速细菌鉴定方法,评估其临床应用价值。方法建立23种常见病原菌的多重PCR毛细管电泳检测体系。收集150例临床微生物检测标本,分别用多重PCR毛细管电泳法(以下简... 目的针对引起人类感染的常见病原菌建立一种基于多重PCR毛细管电泳技术的快速细菌鉴定方法,评估其临床应用价值。方法建立23种常见病原菌的多重PCR毛细管电泳检测体系。收集150例临床微生物检测标本,分别用多重PCR毛细管电泳法(以下简称多重PCR法)、培养法进行检测。对两种方法的检测结果进行比较,评价多重PCR法的检测效能。结果150例标本中多重PCR法检出15种病原菌、培养法检出14种病原菌。多重PCR法检测阳性率为73.3%,培养法为70.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。多重PCR法对肺炎链球菌的检出率为16.0%,培养法为6.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。多重PCR法对混合菌标本的检出率为15.3%,培养法未检出混合菌标本。多重PCR法与培养法检测结果的符合率为79.3%。多重PCR法检测时间为3~6 h,培养法为2~4 d。结论与培养法比较,多重PCR法具有较高的时效性,对肺炎链球菌及混合菌标本具有较高的检出率,可满足临床标本病原微生物快速初筛的需求。 展开更多

关键词 多重PCR毛细管电泳 培养法 肺炎链球菌

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PDCA循环管理在推进生化项目检验结果互认中的应用 被引量：9

3

作者 刘张玲 李娟 +1 位作者 蒲然 汤荣睿 《检验医学》 CAS 2020年第9期943-945,共3页

目的探讨PDCA循环管理模式在推进生化项目检验结果互认中的作用。方法比较重庆市沙坪坝区31家医院检验科采用PDCA循环管理前后质量控制情况和生化项目新鲜血标本比对总体通过率、比对合格率。结果改进前(2016年)31家医院检验科14项生化... 目的探讨PDCA循环管理模式在推进生化项目检验结果互认中的作用。方法比较重庆市沙坪坝区31家医院检验科采用PDCA循环管理前后质量控制情况和生化项目新鲜血标本比对总体通过率、比对合格率。结果改进前(2016年)31家医院检验科14项生化项目总体通过率≥75%的18家(58.0%),改进后(2017和2018年)分别为28家(90.3%)和31家(100%)。2016年14项生化项目比对合格率>90%的仅1项(7.1%),2017和2018年分别为8项(57.1%)和13项(92.9%)。结论PDCA循环管理可使实验室生化项目总体通过率和比对合格率有效提高,有利于推动地区检验结果互认工作。 展开更多

关键词 PDCA循环管理 生化项目 比对 检验结果互认

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基层医院输血延误不良事件分析及输血流程改进

4

作者 冉华丽 汤荣睿 胡雪 《中国输血杂志》 CAS 2022年第7期769-772,共4页

目的 分析某基层医院输血延误不良事件的根本原因,探讨改进措施,优化输血流程,保证患者输血安全。方法 回顾某基层医院输血延误不良事件,运用根本原因分析法(Root Cause Analysis,RCA)对不良事件发生原因进行研究。结果 通过RCA法挖掘... 目的 分析某基层医院输血延误不良事件的根本原因,探讨改进措施,优化输血流程,保证患者输血安全。方法 回顾某基层医院输血延误不良事件,运用根本原因分析法(Root Cause Analysis,RCA)对不良事件发生原因进行研究。结果 通过RCA法挖掘出该不良事件的根本原因为:相关制度不完善、血液库存管理不合理、取血点距离远等;通过明确高危人群意外抗体筛查标本送检时间点等改进措施,将输血流程中可造成延误的环节由5处下降至1处,整改后该医院无类似输血延误不良事件发生。结论 将RCA应用于基层医院临床用血质量与安全的风险管理,可以提高医院输血安全管理风险意识,对于保障及时有效输血、避免输血延误不良事件发生起到重要的作用。 展开更多

关键词 根本原因分析 输血延误 不良事件 改进

原文传递

可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体在疾病中诊断价值的研究进展

5

作者 陈瑶 王芳 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第8期0068-0070,共3页

可溶性尿激酶纤溶酶原激活剂受体(suPAR)是一种细胞表面具有趋化特性的多功能受体,与感染性疾病、心血管疾病、自身免疫系统疾病、肿瘤及慢性肝脏疾病有关。炎症等因素刺激时,suPAR从细胞表面裂解,释放到体液中,在细胞活化、迁移、黏附... 可溶性尿激酶纤溶酶原激活剂受体(suPAR)是一种细胞表面具有趋化特性的多功能受体,与感染性疾病、心血管疾病、自身免疫系统疾病、肿瘤及慢性肝脏疾病有关。炎症等因素刺激时,suPAR从细胞表面裂解,释放到体液中,在细胞活化、迁移、黏附、渗出中起重要作用。作为一种新型标志物,suPAR水平与各种疾病的病理过程及预后评估密切相关,如特定的肿瘤、感染性疾病、亚临床器官损害、慢性疾病等,有助于多种疾病的诊断、评估和预后。本文总结suPAR在各种疾病中的初步研究并分析其意义及临床应用,为不同疾病的诊断和预后提供更多的依据。 展开更多

关键词 可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体 诊断价值 研究进展

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POCT血糖仪全面质量管理实施措施分析 被引量：11

6

作者 汤荣睿 李娟 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第33期4718-4720,共3页

目的对院内POCT血糖仪实行统一的全面质量管理,采取一系列质量管理措施,保证院内POCT血糖仪检测结果的准确性和一致性。方法院内成立POCT血糖仪管理小组,采取了完善制度、培训考核、授权上岗、加强室内质控和室间质评及定期比对管理等... 目的对院内POCT血糖仪实行统一的全面质量管理,采取一系列质量管理措施,保证院内POCT血糖仪检测结果的准确性和一致性。方法院内成立POCT血糖仪管理小组,采取了完善制度、培训考核、授权上岗、加强室内质控和室间质评及定期比对管理等措施。结果临床POCT血糖仪操作人员综合能力大大提高,临床科室室内质控开展率由9%上升为100%。室间质量评价2013~2014年PT成绩均为100%,临床POCT血糖仪比对合格率由82%上升到100%。结论对院内POCT血糖仪实行全面质量管理,提高了操作人员的综合能力,保证了血糖仪检测结果的准确性和一致性,取得了显著的效果。 展开更多

关键词 POCT 血糖仪 全面质量管理 比对试验

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PDCA循环在提高血常规异常形态学检出率中的应用 被引量：4

7

作者 李娟 汤荣睿 +2 位作者 王丹枫 冉华丽 易小翠 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第20期2577-2579,共3页

目的探究PDCA循环管理模式在提高血常规异常形态学检出率中的应用效果。方法分别统计该院检验科实施PDCA循环管理模式前后各1 400例血常规中检出异常形态学的报告数,并收集相应血常规标本各1 400例,全部进行显微镜复检,计算PDCA循环管... 目的探究PDCA循环管理模式在提高血常规异常形态学检出率中的应用效果。方法分别统计该院检验科实施PDCA循环管理模式前后各1 400例血常规中检出异常形态学的报告数,并收集相应血常规标本各1 400例,全部进行显微镜复检,计算PDCA循环管理模式实施前后血常规异常形态学检出率。结果实施PDCA循环管理模式前血常规异常形态学检出率仅为49.6%,实施后检出率为88.5%,实施前后血常规异常形态学检出率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用PDCA循环管理模式,该院检验科对血常规复检规则进行了调整(假阴性率<5%),优化了检验科工作流程,血常规异常形态学检出率明显提高。 展开更多

关键词 PDCA循环 形态学 显微镜检查 检出率

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慢性乙型肝炎与骨质疏松相关性初步探讨 被引量：3

8

作者 黄陈恕 汤荣睿 易小翠 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1136-1139,共4页

目的探讨慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)与骨质疏松症之间的相关关系。方法分别对201例CHB患者(CHB组)和122例健康体检者(对照组)进行和左侧股骨颈和腰椎前后位(L1-4椎体)的骨密度(Bone mineral density,BMD)进行测定。对两组的... 目的探讨慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)与骨质疏松症之间的相关关系。方法分别对201例CHB患者(CHB组)和122例健康体检者(对照组)进行和左侧股骨颈和腰椎前后位(L1-4椎体)的骨密度(Bone mineral density,BMD)进行测定。对两组的BMD、骨质疏松患病率进行比较,并对BMD的影响因素进行多元逐步回归分析。结果 (1)男性及女性受试者中,CHB组和对照组的患者的左侧股骨近端多个部位和多个腰椎BMD比较差异有显著性(P<0.05)。(2)在男性受试者中,CHB组中骨质疏松症患病率高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)在小于40岁、40岁至60岁、大于60岁的不同年龄段男性及女性受试者中,CHB组和对照组的患者的左侧股骨近端多个部位和多个腰椎BMD比较差异有显著性(P<0.05)。(4)线性多元逐步回归分析显示,以CHB患者的左股骨近端BMD为因变量,BMD与CHB病程呈负相关(r=-0.52,P<0.05)。以CHB患者的腰椎BMD为因变量,BMD与CHB病程呈负相关(r=-0.28,P<0.05)。结论 CHB可能是骨质疏松症的危险因素之一。 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 骨质疏松 骨密度

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胱抑素C、同型半胱氨酸、尿微量清蛋白/肌酐比值联合检测在高血压早期肾损害诊断中的价值 被引量：11

9

作者 刘张玲 蒲然 +1 位作者 刘霞 汤荣睿 《现代医药卫生》 2019年第7期1011-1013,共3页

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)和尿微量清蛋白/肌酐比值(ACR)联合检测对原发性高血压早期肾损害的诊断价值。方法选取2017年8月至2018年6月该院心内科收治的原发性高血压伴早期肾损害住院患者140例,根据尿液常规检查结... 目的探讨血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)和尿微量清蛋白/肌酐比值(ACR)联合检测对原发性高血压早期肾损害的诊断价值。方法选取2017年8月至2018年6月该院心内科收治的原发性高血压伴早期肾损害住院患者140例,根据尿液常规检查结果分为尿蛋白阴性组(N组,76例)和尿蛋白阳性组(P组,64例)。选取同期该院门诊健康体检者50例作为健康对照组(NC组)。检测各组研究对象血清CysC、Hcy水平及尿ACR,并比较3项指标联合检测、单独及两两联合检测诊断尿蛋白阴性高血压患者早期肾损害的阳性率。结果 N组、P组患者CysC、Hcy水平及尿ACR均明显高于NC组,且P组患者上述指标明显高于N组,差异均有统计学意义(P<0.05)。N组、P组患者血清Hcy阳性率均高于血清CysC及尿ACR,血清CysC阳性率高于尿ACR。3项指标联合检测诊断尿蛋白阴性高血压患者早期肾损害阳性率高达100%,明显高于单项及两两联合检测。结论血清Hcy对高血压早期肾损害的诊断价值高于血清CysC和尿ACR,3项指标联合检测诊断高血压早期肾损害的价值显著高于单一检测或两两联合检测。 展开更多

关键词 高血压 肾损伤 血清 抑素类 尿 白蛋白类 肌酸酐 高半胱氨酸

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金黄色葡萄球菌生物膜预防和治疗的研究进展 被引量：18

10

作者 陈瑶 刘张玲 汤荣睿 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期20-26,共7页

金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus, S. aureus)是医院和社区获得性感染最常见的致病菌,极易黏附在导管和植入式医疗设备表面形成生物膜。传统的抗生素治疗导致耐药菌株的大量产生。患者一旦发生金黄色葡萄球菌生物膜感染,往往难以... 金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus, S. aureus)是医院和社区获得性感染最常见的致病菌,极易黏附在导管和植入式医疗设备表面形成生物膜。传统的抗生素治疗导致耐药菌株的大量产生。患者一旦发生金黄色葡萄球菌生物膜感染,往往难以治愈。频繁的治疗大大加重了患者的痛苦和经济负担。因此,目前亟需开发治疗金黄色葡萄球菌生物膜的新方法。本文就近几年金黄色葡萄球菌生物膜感染的预防和治疗做一综述,旨在为开发金黄色葡萄球菌生物膜新的治疗方法提供思路。 展开更多

关键词 金黄色葡萄球菌 生物膜 预防 治疗 研究进展

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克林霉素耐药型金黄色葡萄球菌耐药基因与生物膜形成能力分析 被引量：1

11

作者 陈瑶 裴光德 +5 位作者 李娟 王芳 冉华丽 李蓉 肖文科 汤荣睿 《现代医药卫生》 2022年第1期11-15,共5页

目的分析克林霉素耐药型金黄色葡萄球菌耐药基因与生物膜的形成能力的关系。方法收集重庆市沙坪坝区人民医院2019年9月至2020年9月分离的克林霉素耐药型金黄色葡萄球菌36株,应用聚合酶链反应检测erm耐药基因,结晶紫染色法检测生物膜形... 目的分析克林霉素耐药型金黄色葡萄球菌耐药基因与生物膜的形成能力的关系。方法收集重庆市沙坪坝区人民医院2019年9月至2020年9月分离的克林霉素耐药型金黄色葡萄球菌36株,应用聚合酶链反应检测erm耐药基因,结晶紫染色法检测生物膜形成能力,并比较生物膜在不同基因型的分布情况。结果36株克林霉素耐药型金黄色葡萄球菌均能形成生物膜,ermA在cMLSB型中的表达显著高于iMLSB型中的表达(P=0.004),而ermC在iMLSB型中的显著高于cMLSB型中的表达(P=0.012)。进一步分析耐药基因与生物膜阳性数量关系发现,存在ermA耐药基因的菌株中生物膜阳性数量显著高于无ermA耐药基因携带组(P=0.024)。结论生物膜在ermA基因阳性菌株中形成能力较强,ermA耐药基因与生物膜表达显著相关,在临床检验工作中应重点关注此类菌株对疾病感染的影响。 展开更多

关键词 克林霉素耐药 金黄色葡萄球菌 生物膜 ermA ermB ermC

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临床输血前血型鉴定及抗体筛查对输血安全的临床意义分析

12

作者 冉华丽 《中外医药研究》 2022年第1期132-134,共3页

目的:探讨临床输血前血型鉴定及抗体筛查对输血安全的临床意义。方法:回顾性分析2019年1月-2022年1月重庆市沙坪坝区人民医院输血患者1200例的临床资料,并作为观察组,均在输血前进行血型鉴定及抗体筛查,分析输血前检查结果。并与同期输... 目的:探讨临床输血前血型鉴定及抗体筛查对输血安全的临床意义。方法:回顾性分析2019年1月-2022年1月重庆市沙坪坝区人民医院输血患者1200例的临床资料,并作为观察组,均在输血前进行血型鉴定及抗体筛查,分析输血前检查结果。并与同期输血前未进行血型鉴定及抗体筛查的500例患者(对照组)进行对比,统计两组输血不良反应发生情况。结果:观察组输血患者经血型鉴定,A型250例(20.83%),B型431例(35.92%),O型485例(40.42%),AB型34例(2.83%)。对照组输血患者筛查不规则抗体阳性率3.00%。36例患者不规则抗体免疫球蛋白类型中,以IgG型为主(63.89%),且高于IgM型、IgG+IgM型。观察组患者输血后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输血前血型鉴定及抗体筛查,可减少输血不良反应的发生,对确保输血安全有重要意义。 展开更多

关键词 血型鉴定 抗体筛查 输血安全 不良反应

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suPAR对危重症患者急性肾损伤早期预测价值的研究

13

作者 陈瑶 彭蕾 +2 位作者 熊曼 蒲然 汤荣睿 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第10期0058-0062,共5页

探讨血浆可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)对危重症患者早期急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法 纳入2022年12月至2023年4月我院收治的132例ICU住院患者,根据AKI分级将患者分为非AKI患者组、轻型AKI患者组、重型AKI患者组,入院采... 探讨血浆可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)对危重症患者早期急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法 纳入2022年12月至2023年4月我院收治的132例ICU住院患者,根据AKI分级将患者分为非AKI患者组、轻型AKI患者组、重型AKI患者组,入院采集静脉血,利用 ELISA 法检测血浆suPAR浓度。比较各组suPAR指标是否存在差异性,采用Spearman相关性分析血浆suPAR浓度与早期AKI的发生是否存在相关性;采用ROC曲线评估血浆suPAR对AKI的预测价值。结果 AKI患者组血浆suPAR浓度显著高于非AKI患者组,差异具有统计学意义(P<0.05);患者血浆suPAR浓度与SCr具有显著正相关(P<0.05);ROC曲线分析显示血浆suPAR对AKI的发生有一定的预测价值,轻度AKI组曲线下面积(AUC)为0.691,灵敏度为74.07%,特异度为57.97%;重度AKI组曲线下面积(AUC)为0.842,灵敏度为75%,特异度为81.16%;结论 血浆suPAR对危重症患者的早期AKI具有一定预测价值。 展开更多

关键词 SUPAR 急性肾损伤 预测价值

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自噬在慢性粒细胞白血病中的研究进展 被引量：2

14

作者 刘张玲 汤荣睿 +1 位作者 李娟 陈瑶 《中国细胞生物学学报》 CAS CSCD 2020年第5期916-921,共6页

自噬(autophagy)是真核细胞内一种保守的自降解系统,是细胞在营养或生长因子缺乏、低氧、微生物感染、内质网应激等有害刺激的作用下,为了维持细胞的代谢平衡、细胞内环境的稳定以及促进细胞生存作出的适应性反应。自噬与慢性粒细胞白血... 自噬(autophagy)是真核细胞内一种保守的自降解系统,是细胞在营养或生长因子缺乏、低氧、微生物感染、内质网应激等有害刺激的作用下,为了维持细胞的代谢平衡、细胞内环境的稳定以及促进细胞生存作出的适应性反应。自噬与慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)的发生、耐药、复发密切相关,在CML中具有促进细胞存活和诱导细胞死亡的双重效应。因此,明确不同干预条件下自噬对CML细胞的不同作用,寻找特异性的自噬调控通路,联合应用自噬诱导剂或自噬抑制剂,将有助于CML患者的治疗。该文就自噬在CML中的研究进展作一综述。 展开更多

关键词 自噬 慢性粒细胞白血病 白血病的发生 双重作用

原文传递

乙型肝炎肝硬化患者肠道菌群变化与血清细胞因子水平的相关性 被引量：6

15

作者 裴光德 熊曼 杨小丽 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2021年第9期1078-1081,共4页

目的探讨乙型肝炎肝硬化患者肠道菌群变化与血清干扰素-α(IFN-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)水平的相关性。方法选择2017年12月至2019年12月我院收治的105例乙型肝炎肝硬化患者为A组,50例乙型肝炎患者为B组,同期于我... 目的探讨乙型肝炎肝硬化患者肠道菌群变化与血清干扰素-α(IFN-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)水平的相关性。方法选择2017年12月至2019年12月我院收治的105例乙型肝炎肝硬化患者为A组,50例乙型肝炎患者为B组,同期于我院体检健康者50例为C组。比较3组患者粪便标本中菌群分布情况,同时比较3组患者血清IFN-α、IL-6、IL-1β水平,不同程度肠道菌群失调乙型肝炎肝硬化患者血清IFN-α、IL-6、IL-1β水平。采用Pearson相关分析乙型肝炎肝硬化患者肠道菌群与血清IFN-α、IL-6、IL-1β的相关性。结果 A组患者肠道乳杆菌、双歧杆菌数量显著低于B组,而肠杆菌、肠球菌及血清IFN-α、IL-6、IL-1β水平显著高于B组(均P<0.05)。B组患者肠道乳杆菌、双歧杆菌数量显著低于C组,而肠杆菌、肠球菌及血清IFN-α、IL-6、IL-1β水平显著高于C组(均P<0.05)。Ⅱ度菌群失调乙型肝炎肝硬化患者血清IFN-α、IL-6、IL-1β水平显著高于I度菌群失调者(均P<0.05)。Ⅲ度菌群失调乙型肝炎肝硬化患者血清IFN-α、IL-6、IL-1β水平显著高于Ⅱ度菌群失调者(均P<0.05)。乙型肝炎肝硬化患者肠道肠杆菌、肠球菌数量与血清IFN-α、IL-6、IL-1β水平呈正相关,而其肠道乳杆菌、双歧杆菌数量与血清IFN-α、IL-6、IL-1β水平呈负相关(均P<0.05)。结论乙型肝炎肝硬化患者存在明显的肠道菌群失调,同时其外周血IFN-α、IL-6、IL-1β水平呈现上升趋势。肠道菌群与血清IFN-α、IL-6、IL-1β可能协同参与了乙型肝炎肝硬化的发生及发展。 展开更多

关键词 乙型肝炎肝硬化 肠道细菌 干扰素-Α 白细胞介素6 白细胞介素1Β

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