普外科护理带教中临床路径的应用及意义 被引量：8

1

作者 万丽娜 罗昌芹 《现代医药卫生》 2016年第16期2598-2599,共2页

目的分析普外科护理带教中临床路径的应用及意义,为临床提供指导。方法抽取2013年8月至2015年12月来该院实习的78名普外科护生作为研究对象,并将其分为对照组和观察组,各39例。对照组实施传统带教方法,观察组实施临床路径带教模式。比... 目的分析普外科护理带教中临床路径的应用及意义,为临床提供指导。方法抽取2013年8月至2015年12月来该院实习的78名普外科护生作为研究对象,并将其分为对照组和观察组,各39例。对照组实施传统带教方法,观察组实施临床路径带教模式。比较两组普外科护生的理论成绩、操作技能成绩及满意度。结果对照组护生的总满意度[74.36%(29/39)]显著低于观察组[97.44%(38/39)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护生的理论成绩与操作技能成绩[(89.65±4.44)、(84.24±3.63)分]明显高于观察组[(84.39±3.24)、(79.11±3.25)分],差异均有统计学意义(P<0.01)。结论对普外科护生实施临床路径带教模式,能显著提高护生的理论成绩、操作技能成绩以及满意度,值得各医院推广应用。 展开更多

关键词 临床路径 普外科 教育考核 教育 护理

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循证护理在普外科患者手术前后的护理效果 被引量：2

2

作者 龚天菊 《中国卫生产业》 2014年第2期57-57,59,共2页

目的探讨循证护理对普外科患者术前心理状态及围手术期生存质量的影响。方法回顾性总结86例在我院进行手术的患者。结果观察组患者术前存在焦虑或恐惧心理者6例(14.0%),存在紧张和失眠现象者8例(18.6%),情绪异常者10例(23.3%),沉默或者... 目的探讨循证护理对普外科患者术前心理状态及围手术期生存质量的影响。方法回顾性总结86例在我院进行手术的患者。结果观察组患者术前存在焦虑或恐惧心理者6例(14.0%),存在紧张和失眠现象者8例(18.6%),情绪异常者10例(23.3%),沉默或者异常多语者9例(20.9%),明显低于对照组统计结果(P<0.05);观察患者术中平均心率(77.3±3.2)次,术中平均动脉压(96.1±2.8)mmHg,与术前相比无明显波动(P>0.05),而对照组患者统计结果显示手术前后心率与动脉压波动较大(P<0.05)。结论循证护理方法在手术室中的应用有利于缓解患者压力,提高手术治疗预后效果。 展开更多

关键词 循证护理 心率 动脉压

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加速康复外科在腹腔镜阑尾切除术围手术期护理中的应用研究 被引量：8

3

作者 罗昌芹 刘箫 杨道凤 《现代医药卫生》 2020年第14期2249-2251,共3页

目的探讨加速康复外科(ERAS)护理模式在腹腔镜阑尾切除术(LA)围手术期的应用效果。方法选取2019年6-12月因急性阑尾炎入该院行LA的患者126例,按随机分配原则分为对照组(66例)与观察组(60例)。对照组实施常规护理模式,观察组实施ERAS护... 目的探讨加速康复外科(ERAS)护理模式在腹腔镜阑尾切除术(LA)围手术期的应用效果。方法选取2019年6-12月因急性阑尾炎入该院行LA的患者126例,按随机分配原则分为对照组(66例)与观察组(60例)。对照组实施常规护理模式,观察组实施ERAS护理模式,比较两组患者术后肛门首次排气时间、恢复进食时间、术后首次下床活动时间、住院总时间、住院费用及术后并发症。结果观察组术后肛门首次排气时间、恢复进食时间、术后首次下床活动时间、住院时间及住院费用与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组腹腔感染、切口感染及尿潴留发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组疼痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将ERAS护理模式应用于LA围手术期,可有效减少患者生理及心理创伤应激,促进术后康复,其对提高临床护理满意度和整体护理水平具有重要的参考价值。 展开更多

关键词 加速康复外科 腹腔镜 急性阑尾炎 围手术期 护理

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3725株大肠埃希菌耐药性变迁与抗菌药物使用频度的相关性分析 被引量：2

4

作者 叶晓莉 涂经楷 +4 位作者 黄长武 李峥 张茹芳 胡小芳 蒋洪彦 《检验医学与临床》 CAS 2023年第1期116-119,共4页

目的探讨大肠埃希菌耐药性与抗菌药物用药频度(DDDs)的相关性,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法回顾性分析该院2017年1月至2021年12月临床分离的3725株大肠埃希菌的耐药性,采用限定日剂量(DDD)法计算常用抗菌药物的DDDs,用医院... 目的探讨大肠埃希菌耐药性与抗菌药物用药频度(DDDs)的相关性,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法回顾性分析该院2017年1月至2021年12月临床分离的3725株大肠埃希菌的耐药性,采用限定日剂量(DDD)法计算常用抗菌药物的DDDs,用医院的HIS信息系统统计DDDs,根据当年的临床药敏试验结果分析二者之间的相关性。结果大肠埃希菌对多种抗菌药物的耐药性较高,对头孢他啶、左氧氟沙星、亚胺培南、美罗培南的耐药率总体呈上升趋势。大肠埃希菌的耐药率与抗菌药物的使用频度存在一定的相关性,其中:头孢哌酮/舒巴坦的DDDs与耐药率呈高度正相关(r=0.814,P<0.05),哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南的DDDs与耐药率呈高度负相关(r=-0.881、-0.960,P<0.05),阿米卡星的DDDs与耐药率呈中度相关(r=0.641,P<0.05),氨苄西林、头孢唑林、头孢吡肟、亚胺培南的DDDs与耐药率呈低度相关(r=0.369、0.486、-0.315、0.435,P<0.05)。左氧氟沙星、庆大霉素、头孢曲松、头孢他啶的DDDs与耐药率无线性相关性(r=0.018、0.016、0.442、0.573,P>0.05)。结论大肠埃希菌对常用抗菌药物的耐药性较高,临床大部分常用抗菌药物的DDDs和细菌耐药率之间存在一定的相关性。 展开更多

关键词 大肠埃希菌 耐药性 用药频度 相关性分析

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加速康复外科在直肠癌病人围手术期护理中的应用价值分析

5

作者 段亚萍 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第10期0289-0290,共2页

分析加速康复外科(ERAS)在直肠癌患者围术期护理中的效果。方法:择取到院直肠癌患者74例,时间为2020年5月~2021年5月,分别实施常规护理及ERAS护理。分析应用效果。结果:两组并发症发生率,手术效果,心理状态对比,(P<0.05)。结论:ERAS... 分析加速康复外科(ERAS)在直肠癌患者围术期护理中的效果。方法:择取到院直肠癌患者74例,时间为2020年5月~2021年5月,分别实施常规护理及ERAS护理。分析应用效果。结果:两组并发症发生率,手术效果,心理状态对比,(P<0.05)。结论:ERAS护理干预可明显消除患者负性心理,减少并发症,改善患者术后生活质量。 展开更多

关键词 加速康复外科 直肠癌 围手术期 护理

原文传递

腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎54例报道 被引量：34

6

作者 李元君 陈治强 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第19期1938-1939,共2页

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎的效果。方法回顾性分析该院应用腹腔镜胆囊切除术治疗54例老年急性坏疽性胆囊炎患者的临床资料。结果 50例老年急性坏疽性胆囊炎患者在腹腔镜下切除病变胆囊,4例中转开腹切除病变胆囊... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎的效果。方法回顾性分析该院应用腹腔镜胆囊切除术治疗54例老年急性坏疽性胆囊炎患者的临床资料。结果 50例老年急性坏疽性胆囊炎患者在腹腔镜下切除病变胆囊,4例中转开腹切除病变胆囊,住院时间8～13d,无手术并发症,54例均痊愈出院,无死亡病例。结论腹腔镜胆囊切除术是治疗老年急性坏疽性胆囊炎安全有效的方法,值得临床推广。 展开更多

关键词 老年人 坏疽性胆囊炎 腹腔镜

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新辅助化疗后乳腺导管癌干/祖细胞克隆形成观察 被引量：3

7

作者 陈元文 乔正荣 +1 位作者 吴诚义 董华英 《检验医学与临床》 CAS 2014年第1期8-10,共3页

目的观察人乳腺癌新辅助化疗后干/祖细胞的生存及克隆形成情况。方法应用非黏附性乳腺癌细胞微球(MS)悬浮培养法获取乳腺癌干/祖细胞;通过连续的单克隆实验检测乳腺癌细胞球细胞的克隆形成和自我更新能力,血清诱导检测其分化能力;裸鼠... 目的观察人乳腺癌新辅助化疗后干/祖细胞的生存及克隆形成情况。方法应用非黏附性乳腺癌细胞微球(MS)悬浮培养法获取乳腺癌干/祖细胞;通过连续的单克隆实验检测乳腺癌细胞球细胞的克隆形成和自我更新能力,血清诱导检测其分化能力;裸鼠模型检测MS细胞移植瘤生长能力。结果化疗后乳腺癌组织内存留丰富的细胞集落,与非黏附性乳腺癌细胞微球一样,可在无血清培养基中连续传代、自我更新,能经血清诱导多向分化,还能在裸鼠体内形成与原发瘤性质相同的移植瘤,表现出干细胞样特性。结论少次化疗后乳腺癌分化细胞可被有效杀灭,但干/祖细胞仍部分存留,甚至富集,并在组织内形成乳腺癌细胞微球。 展开更多

关键词 乳腺癌 肿瘤干 祖细胞 乳腺癌细胞微球 新辅助化疗

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基底样乳腺癌与管腔A乳腺癌干/祖细胞的表型分析 被引量：4

8

作者 陈元文 吴诚义 董华英 《检验医学与临床》 CAS 2014年第2期165-167,共3页

目的比较人基底样乳腺癌和管腔A乳腺癌干/祖细胞分化前后的细胞表型变化。方法应用乳腺癌细胞球无血清悬浮培养法获取乳腺癌干/祖细胞;分别以荧光免疫技术和流式细胞术检测基底样乳腺癌和管腔A乳腺癌干/祖细胞分化前后细胞角蛋白CK14、C... 目的比较人基底样乳腺癌和管腔A乳腺癌干/祖细胞分化前后的细胞表型变化。方法应用乳腺癌细胞球无血清悬浮培养法获取乳腺癌干/祖细胞;分别以荧光免疫技术和流式细胞术检测基底样乳腺癌和管腔A乳腺癌干/祖细胞分化前后细胞角蛋白CK14、CK18、CK19和CD44、CD24的表达情况;分析原代细胞内CD44+CD24-细胞水平与克隆形成率的关系。结果基底样乳腺癌干/祖细胞表达CK19+/CK14+,不表达CK18-,经血清诱导分化后,管腔上皮标志CK18和肌上皮标志CK14呈阳性表达;管腔A乳腺癌干/祖细胞呈CK18+/CK19+/CK14-表型,诱导分化后管腔上皮标志CK18和CK19表达,而肌上皮细胞标志CK14则不表达;CD24在基底样乳腺癌表达极低或无表达,但在管腔A乳腺癌高表达。基底样乳腺癌原代细胞中水平较高的是CD44-/CD24-/Low细胞,含CD44+/CD24-/Low细胞(2.52±0.58)%,而管腔A乳腺癌CD44-/CD24+细胞所占的比例最高,但不含CD44+/CD24-/Low细胞或水平极低。结论基底样乳腺癌和管腔A乳腺癌干/祖细胞有不同的细胞表型,二者的分化能力和分化方向也不同,可能起源于不同的乳腺上皮细胞。 展开更多

关键词 乳腺癌分子亚型 乳腺癌干 祖细胞 无血清培养 细胞表型

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松弛性出口梗阻性便秘57例手术治疗分析 被引量：6

9

作者 李元君 涂经楷 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第21期2174-2174,2178,共2页

目的探讨松弛性出口梗阻性便秘合理的手术治疗。方法分析57例松弛性出口梗阻性便秘患者的手术治疗方法。结果 16例直肠内脱垂合并盆底脱垂和盆底疝患者治愈率87.5%(14/16),其中,2例便秘效果改善差,伴有严重精神因素;35例直肠黏膜内脱垂... 目的探讨松弛性出口梗阻性便秘合理的手术治疗。方法分析57例松弛性出口梗阻性便秘患者的手术治疗方法。结果 16例直肠内脱垂合并盆底脱垂和盆底疝患者治愈率87.5%(14/16),其中,2例便秘效果改善差,伴有严重精神因素;35例直肠黏膜内脱垂伴环状痔脱出患者治愈率100.0%(35/35);6例直肠前膨化患者治愈率100.0%(6/6)。结论采用合理的手术方式治疗松弛性出口梗阻性便秘效果良好。 展开更多

关键词 便秘 外科手术 吻合器痔上黏膜切除术

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鲍曼不动杆菌的临床分布和耐药性分析 被引量：8

10

作者 叶晓莉 涂经楷 《检验医学与临床》 CAS 2012年第13期1574-1575,共2页

目的了解鲍曼不动杆菌菌株分布及对常用抗菌药物的耐药性,为临床抗感染治疗提供依据。方法采用法国生物梅里埃Vitek2-Compact对临床标本中分离出的细菌进行鉴定及药敏试验,分析2011年3月至2012年2月常规细菌培养分离的91株鲍曼不动杆菌... 目的了解鲍曼不动杆菌菌株分布及对常用抗菌药物的耐药性,为临床抗感染治疗提供依据。方法采用法国生物梅里埃Vitek2-Compact对临床标本中分离出的细菌进行鉴定及药敏试验,分析2011年3月至2012年2月常规细菌培养分离的91株鲍曼不动杆菌的分布情况及其耐药性。结果检出的91株鲍曼不动杆菌中,以痰液分离率较高(79.1%),临床分布以呼吸内科(38.4%)和神经外科为主(15.4%)。鲍曼不动杆菌对15种常用抗菌药物的耐药率以阿米卡星最低(6.6%),其次为亚胺培南(16.4%),对其余抗菌药物的耐药率均较高。91株鲍曼不动杆菌中,有8株为泛耐药菌株。结论鲍曼不动杆菌对15种常用抗菌药物存在不同程度的耐药性,应加强鲍曼不动杆菌的耐药性监测,为临床合理选用抗菌药物提供依据。同时应对泛耐药鲍曼不动杆菌采取有效的预防措施,避免泛耐药菌株的暴发流行。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 临床分布 耐药性

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^(125)I放射性粒子植入联合CIK细胞对人肝癌裸鼠移植瘤生长的抑制作用 被引量：1

11

作者 吴念 龚建平 +2 位作者 冯虎翼 幸定培 吴伟 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期488-493,共6页

目的:观察125I放射性粒子组织间植入联合细胞因子诱导的杀伤(cytokine-induced killer,CIK)细胞对人肝癌裸鼠移植瘤生长的抑制效应。方法:取健康人外周血单个核细胞,加入不同的细胞因子促进CIK细胞成熟,流式细胞仪检测CIK细胞表型,CD3+C... 目的:观察125I放射性粒子组织间植入联合细胞因子诱导的杀伤(cytokine-induced killer,CIK)细胞对人肝癌裸鼠移植瘤生长的抑制效应。方法:取健康人外周血单个核细胞,加入不同的细胞因子促进CIK细胞成熟,流式细胞仪检测CIK细胞表型,CD3+CD56+双阳性细胞达20%以上为达标;用人肝癌细胞株SMMC-7721建立裸鼠皮下移植瘤模型,随机分为125I放射性粒子组(A组)、CIK细胞组(B组)、125I粒子+CIK细胞组(C组),空白对照组(D组),分别加处理因素,每4 d测量各组移植瘤体积,观察它们对裸鼠移植瘤生长的抑制作用。HE染色检测各组移植瘤病理变化,免疫组织化学技术检测各组Ki-67蛋白表达,TUNEL试剂盒检测各组移植瘤原位凋亡。结果:125I粒子放射性粒子植入联合CIK细胞静脉输入可明显抑制人肝癌裸鼠移植瘤的生长,C组瘤体积为(0.42±0.17)cm3,显著小于A组(1.23±0.83)cm3、B组(3.77±1.42)cm3和D组(6.62±0.53)cm3,各组瘤体积有显著性差异(F=155.706,P<0.001);C组抑瘤率为93.71%,显著高于A组(81.33%)和B组(43.06%)。免疫组化染色发现各组移植瘤Ki-67蛋白表达的平均吸光度值分别为:C组(0.481±0.063)、A组(0.592±0.104)、B组(0.669±0.120)、D组(0.797±0.113),差异有统计学意义(F=24.334,P<0.001)。TUNEL法发现:C组凋亡的平均光吸光度值(0.859±0.067),显著高于A组(0.756±0.055)和B组(0.517±0.051),差异有显著统计学意义(F=318.373,P<0.001),联合治疗明显抑制细胞增殖,促进肿瘤细胞凋亡。结论:125I放射性粒子永久植入联合CIK细胞免疫治疗在体内可显著抑制人肝癌裸鼠移植瘤的生长,抑制癌细胞增殖,诱导其凋亡,其疗效优于单一治疗方式,局部内放疗联合细胞免疫治疗可能有协同增效作用,有可能成为肝癌综合治疗的方法之一。 展开更多

关键词 肝癌 125I放射性粒子 细胞因子诱导的杀伤细胞 裸鼠移植瘤

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O^6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶在肝癌组织中的表达及其意义 被引量：2

12

作者 袁丁 陈治强 陈娟 《现代肿瘤医学》 CAS 2008年第12期2135-2137,共3页

目的:研究O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(O6-methylguanine-DNA methyltransferase,MGMT)在肝癌组织中的表达及其与p53的相关性。方法:采用RT-PCR的方法检测40例肝癌组织中MGMT基因的表达水平,并采用免疫组织化学方法检测肝癌组织中p53... 目的:研究O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(O6-methylguanine-DNA methyltransferase,MGMT)在肝癌组织中的表达及其与p53的相关性。方法:采用RT-PCR的方法检测40例肝癌组织中MGMT基因的表达水平,并采用免疫组织化学方法检测肝癌组织中p53蛋白的表达。结果:40例肝癌组织中有28例MGMT的表达水平明显低于对照非肝癌组织中,其MGMT mRNA表达的相对量为0.54±0.13,而非肝癌组织组为1.15±0.095。结论:p53蛋白的表达与细胞中MGMT基因的表达有一定的相关性。 展开更多

关键词 旰肿瘤 MGMT P53

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EphB4在肝癌组织中的表达及临床意义 被引量：1

13

作者 曹阳 吴念 刘桦 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第36期5110-5112,5115,共4页

目的研究酪氨酸蛋白激酶受体EphB4在肝癌组织中的表达及临床意义,并分析EphB4对肝癌细胞增殖的影响。方法采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组化技术分析EphB4在60例肝癌组织与相应癌旁组织中的表达差异,分析EphB4在肝癌组织中的... 目的研究酪氨酸蛋白激酶受体EphB4在肝癌组织中的表达及临床意义,并分析EphB4对肝癌细胞增殖的影响。方法采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组化技术分析EphB4在60例肝癌组织与相应癌旁组织中的表达差异,分析EphB4在肝癌组织中的表达水平与肝癌患者临床病理学之间的相关性,进行单因素生存分析,MTS实验分析EphB4对肝癌细胞系SK-Hep-1活力的影响。结果 RT-PCR检测结果显示EphB4在肝癌组织中mRNA表达水平(1.39±0.80)。明显高于癌旁组织(0.56±0.33),差异有统计学意义(P<0.01);免疫组化分析发现EphB4在肝癌组织和癌旁组织中的阳性率分别为81.7%和23.3%;EphB4在肝癌组织中的表达与AFP水平、肿瘤大小、TNM分期相关(P<0.05);EphB4蛋白表达阳性和阴性的肝癌患者3年生存率分别为22.5%和54.5%,差异有统计学意义(P<0.05);过表达EphB4显著提高肝癌细胞增殖能力(P<0.05)。结论 EphB4在肝癌组织中表达显著上调,与肝癌进展和预后相关;并且EphB4能促进肝癌细胞增殖,其可作为肝癌进展的标志物之一。 展开更多

关键词 肝肿瘤 EPHB4 临床意义

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^(125)I放射性粒子组织间植入治疗肝癌的研究进展 被引量：1

14

作者 曹阳 刘桦 吴念 《海南医学》 CAS 2013年第21期3194-3196,共3页

125I粒子组织间植入是将125I放射性粒子准确植入人肿瘤体内,通过微型放射源发出持续、短距离的γ、χ放射线,最大限度杀伤肿瘤组织,不损伤或轻微损伤正常组织的技术,在临床广泛应用。肿瘤局部控制效果较好,延缓局部复发或转移,能改善患... 125I粒子组织间植入是将125I放射性粒子准确植入人肿瘤体内,通过微型放射源发出持续、短距离的γ、χ放射线,最大限度杀伤肿瘤组织,不损伤或轻微损伤正常组织的技术,在临床广泛应用。肿瘤局部控制效果较好,延缓局部复发或转移,能改善患者生活质量,提高生存率,已成为肝癌治疗的新热点。本文从125I粒子治疗肝癌的生物学特点、作用机理、实验研究及临床应用的最新进展进行综述。 展开更多

关键词 125I粒子 肝癌 放疗 近距离治疗

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以高血压为首发表现的IgA肾病一例 被引量：1

15

作者 曹丹 曹阳 《海南医学》 CAS 2014年第13期2011-2012,共2页

IgA肾病足指肾小球系膜区IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球疾病。临床上可表现为发作性肉眼10L尿、无症状镜下血尿伴或不伴蛋白尿、蛋白尿、高血压、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭。

关键词 高血压 IGA 肾病

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创伤性脾破裂保留脾脏治疗57例分析 被引量：2

16

作者 李元君 《检验医学与临床》 CAS 2012年第14期1716-1717,共2页

目的探讨创伤性脾破裂保脾方法和疗效。方法分析2001年1月至2011年1月采取保脾治疗57例创伤性脾破裂:非手术治疗6例,单纯缝合修补7例,用结缔组织片缝合修补13例,脾部分切除3例,脾脏切除合并自体脾脏片大网膜移植28例。结果治愈56例,1例... 目的探讨创伤性脾破裂保脾方法和疗效。方法分析2001年1月至2011年1月采取保脾治疗57例创伤性脾破裂:非手术治疗6例,单纯缝合修补7例,用结缔组织片缝合修补13例,脾部分切除3例,脾脏切除合并自体脾脏片大网膜移植28例。结果治愈56例,1例死于合并腹膜后血肿及慢性肝病,其中4例并发脾切除热,平均住院时间11.7d。结论根据脾损伤的程度和患者全身情况,选择适宜的保留脾脏治疗方法既保留脾脏功能,又能安全有效地抢救生命,减少并发症,降低病死率。 展开更多

关键词 创伤性 脾破裂 保留脾脏 脾修补术

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不同改良吻合器痔上黏膜环切术治疗环状痔伴直肠内脱垂疗效比较 被引量：4

17

作者 陈元文 涂经楷 +1 位作者 肖明盛 张胜本 《现代医药卫生》 2015年第15期2317-2319,共3页

目的对比研究吻合器痔上黏膜环切术（PPH）加直肠黏膜纵行缝扎术和双荷包PPH术2种改良PPH术式治疗环状痔伴直肠内脱垂的临床疗效。方法收集重庆市第五人民医院普外科2008年9月至2014年1月收治的67例环状痔伴直肠内脱垂患者,其中A组36例... 目的对比研究吻合器痔上黏膜环切术（PPH）加直肠黏膜纵行缝扎术和双荷包PPH术2种改良PPH术式治疗环状痔伴直肠内脱垂的临床疗效。方法收集重庆市第五人民医院普外科2008年9月至2014年1月收治的67例环状痔伴直肠内脱垂患者,其中A组36例患者采用PPH加直肠黏膜纵行结扎术,B组31例采用双荷包PPH术。术后随访0.5-4.0年。结果 A组治愈率[94.44%（34/36）]显著高于B组[87.10%（27/31）],差异有统计学意义（P〈0.05）。B组患者术中出血、术后疼痛、尿潴留、吻合口裂开发生率均明显高于A组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。术后随访,67例患者均有效,61例症状完全缓解,A组2例、B组4例仍有症状,但较术前明显减轻。结论对于治疗环状痔伴直肠内脱垂,PPH加直肠黏膜纵行结扎术较双荷包PPH术具有疗效可靠、操作简单、并发症少等优点。 展开更多

关键词 痔 直肠 脱垂 吻合术 外科/仪器和设备 黏膜 缝合技术

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胆道疾病患者胆汁培养病原菌分布及耐药性分析 被引量：1

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作者 叶晓莉 黄长武 +3 位作者 蒋洪彦 张茹芳 胡小芳 涂经楷 《现代医药卫生》 2022年第9期1554-1557,共4页

目的分析胆道疾病患者胆汁培养病原菌分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法选取2017年1月至2020年12月该院胆道疾病手术患者胆汁标本中分离的病原菌,对病原菌分布情况及耐药性进行分析。结果1447例患者胆汁培养共分离出39... 目的分析胆道疾病患者胆汁培养病原菌分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法选取2017年1月至2020年12月该院胆道疾病手术患者胆汁标本中分离的病原菌,对病原菌分布情况及耐药性进行分析。结果1447例患者胆汁培养共分离出397株病原菌,其中革兰阴性菌243株(61.2%),革兰阳性菌148株(37.3%)。革兰阴性菌以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,分别占24.2%、12.3%;革兰阳性菌以粪肠球菌和屎肠球菌为主,分别占6.3%、4.5%。主要革兰阴性菌、革兰阴性菌对部分抗菌药物产生高度耐药性,未发现耐万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁菌株。2017-2020年共检出多重耐药细菌63株,其中耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌、产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌具有较高耐药率。结论该院胆道疾病患者胆汁培养病原菌以革兰阴性菌为主,其次为革兰阳性菌,这些病原菌对抗菌药物的耐药性较高。 展开更多

关键词 胆道感染 胆汁 耐药性

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RFA联合TACE和HFH对兔VX2肝移植瘤细胞凋亡的影响

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作者 乔正荣 付志豪 +3 位作者 冯虎翼 李元君 龚建平 李生伟 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第8期1025-1028,共4页

目的探讨射频消融(RFA)联合经动脉化疗栓塞(TACE)和高频热疗(HFH)治疗对兔VX2肝移植瘤细胞凋亡的影响。方法建立兔VX2肝移植瘤模型,随机分为RFA+TACE治疗组(A组),RFA+TACE+HFH治疗组(B组),RFA+HFH治疗组(C组)和TACE+HFH治疗组(D组)。检... 目的探讨射频消融(RFA)联合经动脉化疗栓塞(TACE)和高频热疗(HFH)治疗对兔VX2肝移植瘤细胞凋亡的影响。方法建立兔VX2肝移植瘤模型,随机分为RFA+TACE治疗组(A组),RFA+TACE+HFH治疗组(B组),RFA+HFH治疗组(C组)和TACE+HFH治疗组(D组)。检测各组治疗后的血清谷丙酸转氨酶(ALT),了解治疗的安全性。TUNEL法检测癌组织凋亡及计算凋亡指数;免疫组织化学、Western blot和实时荧光定量PCR技术检测Caspase-3蛋白和mRNA水平。结果血清ALT在B组升高最明显。与其他组比较,凋亡指数在B组显著升高(P<0.05)。免疫组织化学法表明Caspase-3蛋白在各组中出现强弱不同的表达,在B组表达明显增强。Western blot和实时荧光定量PCR显示Caspase-3蛋白和mRNA在B组表达最高,与其他组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RFA+TACE+HFH治疗能有效杀伤肿瘤细胞,促进肿瘤细胞的凋亡,但对于肝功能的损害也较为严重。 展开更多

关键词 肝癌 CASPASE-3 凋亡 射频消融

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几种常见饮料作口服阴性对比剂在MRCP检查中的可行性分析

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作者 黄兴涛 肖明盛 +4 位作者 谭炜 吴媛 梁秀梅 祁磊 刘德素 《检验医学与临床》 CAS 2017年第17期2518-2520,共3页

目的探讨几种常见饮料在磁共振胰胆道成像(MRCP)中降低胃肠道液体干扰的可行性。方法 (1)体外试验:将10种不同品牌的饮料及4种不同浓度(4、6、8、10g/150mL)的绿茶分别盛入14支20mL注射器内,以纯净水作为参照物,然后行MRCP扫描,筛选出... 目的探讨几种常见饮料在磁共振胰胆道成像(MRCP)中降低胃肠道液体干扰的可行性。方法 (1)体外试验:将10种不同品牌的饮料及4种不同浓度(4、6、8、10g/150mL)的绿茶分别盛入14支20mL注射器内,以纯净水作为参照物,然后行MRCP扫描,筛选出对降低胃肠道液体干扰最明显的饮料用于临床试验。(2)临床试验:对12例健康志愿者于口服绿茶前、口服绿茶后10min行MRCP扫描,观察并比较胃、十二指肠信号丢失情况及胆道系统图像质量。结果 (1)体外试验显示几种常见饮料中,4种不同浸泡浓度的绿茶对降低胃肠道液体干扰最明显,考虑到口感因素,故选择4g/150mL的绿茶用于临床试验。(2)12例健康志愿者口服绿茶后10min胃、十二指肠信号丢失,胆总管、胆胰壶腹、胰管及胆囊的图像质量均优于口服绿茶前(P<0.05)。结论绿茶作为一种安全、廉价、易获取、口感好的饮料,能够降低胃肠道液体对MRCP图像质量的影响,可应用于临床。 展开更多

关键词 磁共振胰胆管成像 对比剂 绿茶

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