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DCS与NIPPV在多发性骨折合并急性呼吸窘迫综合征中的应用效果 被引量:1
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作者 吴毅 陈晓龙 牟燕飞 《医学综述》 2013年第21期3990-3992,共3页
目的探讨损伤控制外科(DCS)与无创正压通气(NIPPV)在多发性骨折合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的应用效果。方法选取2010年3月至2012年4月重庆市肿瘤研究所收治的多发性骨折合并ARDS患者50例作为研究对象,依据DCS理念治疗,同时给予NIPP... 目的探讨损伤控制外科(DCS)与无创正压通气(NIPPV)在多发性骨折合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的应用效果。方法选取2010年3月至2012年4月重庆市肿瘤研究所收治的多发性骨折合并ARDS患者50例作为研究对象,依据DCS理念治疗,同时给予NIPPV辅助治疗,观察患者的生命体征、血气分析以及氧代谢参数变化,评价治疗效果。结果 50例多发性骨折合并ARDS患者经过治疗后恢复情况良好,均痊愈出院。患者治疗后APACHEⅡ评分以及ISS评分显著高于治疗前(P<0.05)。应用NIPPV治疗后患者呼吸频率、收缩压、舒张压、心率、PaO2、PaCO2,氧代谢参数PaO2/FiO2、氧供、氧耗、肺内静动脉血分流等指标显著优于治疗前(P<0.05)。结论多发性骨折合并ARDS的患者在DCS策略下应用NIPPV技术可以明显改善患者的肺通气状态,改善患者预后。 展开更多
关键词 多发性骨折 急性呼吸窘迫综合征 损伤控制外科 无创正压通气
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乳腺癌患者一级亲属对乳腺癌早期筛查认知情况调查 被引量:15
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作者 夏蜀凤 李华玉 +4 位作者 刘玲 陶红竹 周娜 熊秀英 曹鑫 《检验医学与临床》 CAS 2016年第5期607-609,613,共4页
目的了解乳腺癌患者一级亲属对乳腺癌早期筛查认知情况及探讨其影响因素,为临床针对性开展护理干预和健康教育提供理论依据和指导。方法选取2013年8月至2014年1月本院乳腺治疗中心乳腺癌患者一级亲属213例作为研究对象,采用问卷调查的... 目的了解乳腺癌患者一级亲属对乳腺癌早期筛查认知情况及探讨其影响因素,为临床针对性开展护理干预和健康教育提供理论依据和指导。方法选取2013年8月至2014年1月本院乳腺治疗中心乳腺癌患者一级亲属213例作为研究对象,采用问卷调查的形式分析乳腺癌患者一级亲属对乳腺癌早期筛查认知情况及其影响因素。结果乳腺癌患者一级亲属对乳腺癌疾病相关知识获取途径主要来源于亲属住院期间的健康教育(29.11%)和医护人员(24.41%);在乳腺癌高危因素认知上主要有认为其发病与乳腺良性疾病史(65.73%)、长期服用激素(64.32%)和家族史(61.03%)有关,在临床表现上,主要认为乳腺癌的临床表现为乳房肿块(88.26%);在早期筛查方法上,主要通过乳房临床检查(52.11%);乳腺癌相关知识认知程度与乳腺癌患者一级亲属居住地、有无职业和文化程度有关(P<0.05),与年龄和婚姻状况无关(P>0.05);乳腺癌患者一级亲属主要希望通过邮寄资料获取相关健康教育知识。结论乳腺癌患者一级亲属对乳腺癌早期筛查认知不足,应加大预防乳腺癌相关知识的健康教育,并注意不同居住地、职业和文化程度的宣传教育方式,努力提高防癌意识。 展开更多
关键词 乳腺癌 一级亲属 教育 认知
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Galectin-3和P27在内镜黏膜下剥离术治疗老年早期胃癌中的临床意义 被引量:4
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作者 穆小松 王胜强 +9 位作者 龙波 牟燕飞 吴毅 廖开友 徐燕 莫绍江 马犇 唐显力 刘师宏 汪威 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第19期5423-5425,共3页
目的探讨肿瘤相关蛋白Galectin-3和P27与老年早期胃癌患者临床病理的关系,并分析其在微创手术临床预后方面的意义。方法选取58例该院消化内科在2010年7月至2013年10月收治的老年早期胃癌患者作为研究对象,所有患者均行内镜黏膜下剥离术(... 目的探讨肿瘤相关蛋白Galectin-3和P27与老年早期胃癌患者临床病理的关系,并分析其在微创手术临床预后方面的意义。方法选取58例该院消化内科在2010年7月至2013年10月收治的老年早期胃癌患者作为研究对象,所有患者均行内镜黏膜下剥离术(ESD)。对每例患者术中所取肿瘤及周围正常组织进行Galectin-3和P27的免疫组化检测,并分析其表达量与临床病理的联系,最后分析两种蛋白与ESD术后复发的关系。结果癌组织Galectin-3表达量明显高于正常组织,而P27明显低于正常组织(P<0.05);且分层分析示二者表达量与瘤灶大小和超声黏膜结构有关(P<0.05);进一步分析发现二者是否阳性表达与患者ESD术后复发密切相关(P<0.05),Cox风险比例模型多因素分析进一步显示其影响患者预后(P<0.05)。结论 Galectin-3和P27可能作为早期胃癌临床分子病理的评估指标,且对患者临床预后具有一定的预测意义。 展开更多
关键词 胃早癌 肿瘤相关蛋白 内镜黏膜下剥离术
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甲磺酸加贝酯与乌司他丁联合治疗对胰腺炎患者免疫功能、血液流变学和肠粘膜功能的影响 被引量:9
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作者 穆小松 吴珮毓 汪威 《海南医学院学报》 CAS 2016年第24期2985-2988,共4页
目的:探究甲磺酸加贝酯与乌司他丁联合治疗对急性胰腺炎患者免疫功能、血液流变学和肠粘膜功能的影响,为急性胰腺炎患者的临床治疗提供帮助。方法:选取我院收治的170例急性胰腺炎患者,随机分为联合治疗组和对照组,每组各85例,对照组采... 目的:探究甲磺酸加贝酯与乌司他丁联合治疗对急性胰腺炎患者免疫功能、血液流变学和肠粘膜功能的影响,为急性胰腺炎患者的临床治疗提供帮助。方法:选取我院收治的170例急性胰腺炎患者,随机分为联合治疗组和对照组,每组各85例,对照组采用常规治疗同时应用乌司他丁,联合治疗组在常规治疗基础上给予甲磺酸加贝酯与乌司他丁治疗。治疗前后检测并分析各组免疫细胞、肠粘膜功能、炎症因子和血液流变学相关指标。结果:与治疗前相比,两组经治疗后血液流变学指标(BVH、PV、TL以及PAdT)、CD8^+、肠粘膜功能(D-乳酸、DAO、内毒素和L/M值)、炎症因子(CRP、TNF-α、IL-6)显著降低,免疫细胞(CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+)显著升高,差异存在统计学意义(P<0.05);与治疗后对照组相比,治疗后的联合治疗组血液流变学指标(BVH、PV、TL和PAdT)、CD8^+、肠粘膜功能(D-乳酸、DAO、内毒素和L/M值)、炎症因子(CRP、TNF-α、IL-6)显著降低,免疫细胞(CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+)显著升高,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:甲磺酸加贝酯联合乌司他丁能够显著改善急性胰腺炎患者免疫细胞、肠粘膜功能、炎症因子和血液流变学相关指标,对急性胰腺炎患者的治疗具有十分重要的临床意义。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 甲磺酸加贝酯 乌司他丁 联合治疗 机制
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品管圈活动对手术患者交接中护理工作质量和交接效果的影响 被引量:10
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作者 张婕 潘熔 +3 位作者 马红利 方玉淑 栗莉娜 夏蜀凤 《现代医药卫生》 2018年第13期2062-2064,共3页
目的探讨品管圈(QCC)活动对手术患者交接中护理工作质量和交接效果的影响。方法选取重庆市肿瘤医院手术室2013年9月至2014年2月761例手术交接患者,根据QCC活动实施前后分为对照组(n=376)和观察组(n=385)。同时随机选取该院手术室和大外... 目的探讨品管圈(QCC)活动对手术患者交接中护理工作质量和交接效果的影响。方法选取重庆市肿瘤医院手术室2013年9月至2014年2月761例手术交接患者,根据QCC活动实施前后分为对照组(n=376)和观察组(n=385)。同时随机选取该院手术室和大外科护士各40名,通过成立"QCC"组织,分析围手术期护理工作中存在的问题,并提出手术患者交接效率为首要解决的核心问题,通过PDCA循环进行持续质量改进,观察QCC活动前后对护士工作流程熟悉情况、护士工作团队协作情况、手术患者交接时间、手术患者交接质量和手术患者护理满意度的影响。结果在QCC活动后护士对交接程序、运送安全、应急协调、管道管理和病情观察的得分上均明显高于活动前,差异均有统计学意义(P<0.05);QCC活动后护士对专业知识、沟通能力、协调能力、责任意识和团队意识的评分均明显高于活动前,差异均有统计学意义(P<0.05)。在对照组中手术患者交接的平均时间明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在药品及物品核对不清、术前用药未执行、手术部位未标识、管道和皮肤交接不清、交接单书写错误及患者假牙未取出的发生率上明显低于对照组,差异均有统计学以(P<0.05)。手术患者的满意度在对照组中明显低于观察组],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 QCC活动,能够有效提高护士工作流程熟悉情况、团队协作能力、手术患者交接效率、质量和患者满意度,值得临床推广。 展开更多
关键词 手术室护理 护理工作 品管圈 手术患者 交接
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基于4DCT的食管癌靶区运动的初步研究 被引量:8
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作者 杨燕 李建成 +2 位作者 陈健铃 王胜强 唐显军 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期53-57,共5页
目的探讨4DCT下的平静呼吸状态食管癌靶区运动特征。 方法20例食管癌患者在平静呼吸状态下采用4DCT采集食管肿瘤运动信息,勾画GTV,测量并记录每个GTV等中心点坐标、体积,并计算中心点在不同呼吸时相的移动距离及体积变化情况。 结... 目的探讨4DCT下的平静呼吸状态食管癌靶区运动特征。 方法20例食管癌患者在平静呼吸状态下采用4DCT采集食管肿瘤运动信息,勾画GTV,测量并记录每个GTV等中心点坐标、体积,并计算中心点在不同呼吸时相的移动距离及体积变化情况。 结果同段食管癌靶区中心在头脚方向位移(0.521±0.319) cm,较左右方向的(0.169±0.083) cm、前后方向的(0.167±0.095) cm均大(P均〈0.05)(颈段P=0.009;胸上段P=0.016;胸中段P=0.000)。不同段食管癌靶区中心在同一方向最大位移不同(左右P=0.023;前后P=0.212;头脚P=0.007)。各呼吸时相中食管癌运动规律并不完全一致,以T0时相为基准时相,食管癌GTV等中心点在T50时相时各三维方向上的位移最大。呼气末与吸气末食管靶区体积无变化(P=0.313)。 结论同段食管癌靶区在不同方向运动幅度不同,不同段病灶同一方向的运动幅度也不同,行精确放疗时应综合考虑。对于颈段及胸中上段食管癌,依据吸气末和呼气末融合图像获得ITV可行。颈段及胸中上段食管靶区在呼吸周期中形变不明显。 展开更多
关键词 食管肿瘤 肿瘤运动: 四维影像
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结直肠癌微卫星不稳定与预后、化疗效果关系的Meta分析 被引量:2
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作者 徐燕 王胜强 +2 位作者 廖开友 吴毅 牟燕飞 《肿瘤研究与临床》 CAS 2013年第8期530-534,共5页
目的 评估微卫星不稳定(MSI)与结直肠癌预后及化疗的关系。方法 检索2000年1月至2012年10月间发表的关于结直肠癌MSI的文献。英文文献采用Web of Knowledge和MEDLINE(PubMed)数据库,中文文献采用中国期刊全文数据库(CNKI)、万方... 目的 评估微卫星不稳定(MSI)与结直肠癌预后及化疗的关系。方法 检索2000年1月至2012年10月间发表的关于结直肠癌MSI的文献。英文文献采用Web of Knowledge和MEDLINE(PubMed)数据库,中文文献采用中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数字化期刊全文数据库和维普数据库进行检索。使用Comprehensive Meta Analysis V2软件对MSI与结直肠癌预后、化疗效果的关系分别进行Meta分析。结果 共纳入符合标准的文献30篇。高度微卫星不稳定(MSI-H)对于患者的总生存(OS)具有保护作用(OR=0.634,95 % CI 0.558~0.720,P<0.001);MSI-H对于患者的无病生存(DFS)也具有保护作用(OR=0.571,95 % CI 0.479~0.681,P<0.001)。微卫星稳定或低微卫星不稳定(MSS/MSI-L)组患者进行氟尿嘧啶(5-Fu)化疗生存率可明显提高(OR=0.515,95 % CI 0.433~0.611,P<0.001);MSI-H组患者是否进行5-Fu化疗生存率差异无统计学意义(OR=0.631,95 % CI 0.302~1.318,P=0.220)。结论 MSI-H分型患者的OS和DFS均好于MSS/MSI-L分型患者。对于MSS/MSI-L分型的患者,5-Fu辅助化疗的疗效显著,而对于MSI-H分型的患者,应用5-Fu与未应用者生存率相似。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 微卫星不稳定性 预后 META分析
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DE4D基因多态性与急性缺血性卒中及阿司匹林抵抗的相关性 被引量:4
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作者 袁建国 周明明 +1 位作者 牟燕飞 潘玲 《基因组学与应用生物学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期1284-1287,共4页
本研究选取2015年1月至2016年1月来我院就诊的183例急性缺血性脑卒中患者(脑卒中组)与同期就诊非脑卒中患者183例(对照组),分别进行DE4D基因多态性检测。对比两组中的SNP83发现脑卒中组基因型CC与CT分别高达77.05%、20.77%,而且C等位基... 本研究选取2015年1月至2016年1月来我院就诊的183例急性缺血性脑卒中患者(脑卒中组)与同期就诊非脑卒中患者183例(对照组),分别进行DE4D基因多态性检测。对比两组中的SNP83发现脑卒中组基因型CC与CT分别高达77.05%、20.77%,而且C等位基因为87.43,均明显高于对照组;对比SNP87发现,在各基因型与等位基因的比较中,脑卒中组与对照组无明显差异。脑卒中组,SNP83与SNP87的CT、CC、TT基因型占比在对阿司匹林敏感患者中与对阿司匹林抵抗的患者中无明显差异。DE4D基因SNP83与急性缺血性卒中有密切联系,其中C等位基因越高,发病风险越高,相对应SNP87则与该疾病发生相关性较小,这可为早期诊断及预防缺血性脑卒中提供强有力的理论依据。 展开更多
关键词 DE4D 基因多态性 急性缺血性卒中 阿司匹林抵抗
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