安慰剂在泌尿外科病人术后疼痛镇痛中的应用研究

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作者 刘静 陈静 +6 位作者 李映 朱琳 徐徐 陈文芳 张廷玲 达建萍 傅点 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期67-70,共4页

安慰剂效应（placebo effect）由Henry Beecher于1955年提出,是指病人虽然获得无效的治疗,但实际上症状却得到舒缓的现象,用于这种无效的治疗的药物,即为安慰剂。安慰剂本身没有实质性生理或药理作用,使用不同的安慰剂针对同一症状治疗... 安慰剂效应（placebo effect）由Henry Beecher于1955年提出,是指病人虽然获得无效的治疗,但实际上症状却得到舒缓的现象,用于这种无效的治疗的药物,即为安慰剂。安慰剂本身没有实质性生理或药理作用,使用不同的安慰剂针对同一症状治疗,可能产生相同的效果, 展开更多

关键词 安慰剂效应 术后疼痛 外科病人 症状治疗 应用 镇痛 泌尿 Henry

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机器人辅助腹腔镜囊性肾肿瘤肾部分切除术专家共识 被引量：1

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作者 刘冰 鲍一 +9 位作者 龚文亮 吴震杰 曲乐 夏丹 王共先 孙洵 吴剑平 夏国伟 管维 王林辉 《微创泌尿外科杂志》 2024年第2期79-86,共8页

囊性肾肿瘤(CRM)是特殊类型的肾肿瘤,其诊断、手术指征和手术技术均有别于一般的肾肿瘤。近年来,机器人辅助腹腔镜囊性肾肿瘤肾部分切除术已成为治疗CRM的重要手段之一。为更好地规范及推广该项技术,特邀请国内泌尿外科领域专家,结合国... 囊性肾肿瘤(CRM)是特殊类型的肾肿瘤,其诊断、手术指征和手术技术均有别于一般的肾肿瘤。近年来,机器人辅助腹腔镜囊性肾肿瘤肾部分切除术已成为治疗CRM的重要手段之一。为更好地规范及推广该项技术,特邀请国内泌尿外科领域专家,结合国内外最新理论与实践,经广泛讨论,聚焦CRM手术的适应证、手术技巧以及术中囊壁破裂的预防和处理等问题,共同制定了机器人辅助腹腔镜囊性肾肿瘤肾部分切除术专家共识。 展开更多

关键词 囊性肾肿瘤 保留肾单位手术 肾部分切除术 机器人辅助手术

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病理分级的时空异质性在非转移性肾癌动态演进过程中的预后价值探索

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作者 雷畅 葛思论 +3 位作者 周烨 陈辉 王林辉 曲乐 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2024年第17期902-908,共7页

目的:探讨非转移性肾癌在潜伏性和侵袭性生长过程中病理分级的时空异质性特点及其与临床结局的相关性。方法:回顾性分析2003年1月至2023年12月期间于国内13家医疗中心接受手术治疗的316例肾癌伴局部复发患者和429例肾癌伴静脉癌栓患者... 目的:探讨非转移性肾癌在潜伏性和侵袭性生长过程中病理分级的时空异质性特点及其与临床结局的相关性。方法:回顾性分析2003年1月至2023年12月期间于国内13家医疗中心接受手术治疗的316例肾癌伴局部复发患者和429例肾癌伴静脉癌栓患者的病例资料,分别选取肾癌原发灶与复发灶、原发灶与癌栓组织之间的病理分级差异,作为肾癌动态演进过程中时空异质性的应用场景,并将病理分级变化定义为一种新的四分级方案(升级、降级、稳定低级别和稳定高级别):稳定低级别或稳定高级别是指肿瘤原发灶和癌栓/复发灶均表现为低级别(WHO/ISUPⅠ级或Ⅱ级)或高级别(WHO/ISUPⅢ级或Ⅳ级)。升级是指原发灶为低级别,癌栓/复发灶为高级别;相反,降级是指原发灶为高级别,癌栓/复发灶为低级别。分析病理分级变化的潜在影响因素及其对患者预后的影响。结果:肾癌伴静脉癌栓患者和肾癌伴局部复发患者的中位癌症特异性生存期(cancer-specific survival,CSS)分别为83个月和76个月,5年CSS率分别为65.6%和60.6%。分别有38.0%和43.6%的患者原发灶与癌栓、原发灶与复发灶的病理分级存在变化。Lasso-Logistic回归分析显示原发肿瘤坏死与病理分级变化密切相关。Kaplan-Meier生存曲线显示病理分级变化与患者预后显著相关,将Leibovich评分、UISS评分和GRANT评分中的病理分级替换为病理分级变化后,模型的预测效能得到显著提升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在非转移性肾癌动态演进过程中,存在病理分级的时空异质性。相对于孤立事件的病理分级,病理分级的时空变化是预测肾癌伴静脉癌栓患者和肾癌伴局部复发患者预后更准确的独立影响因素,纳入病理分级变化可显著提高既往预后模型的预测效能。 展开更多

关键词 肾细胞癌 时空异质性 静脉癌栓 局部复发 预后模型

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检测尿survivin蛋白辅助诊断膀胱移行细胞癌的临床分析 被引量：1

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作者 魏威 葛京平 +2 位作者 魏武 张征宇 高建平 《中国现代医药杂志》 2006年第1期43-46,共4页

目的探讨尿survivin蛋白检测在膀胱移行细胞癌辅助诊断中的意义。方法ELISA法检测149例临床Ⅰ～Ⅱ期初发性膀胱移行细胞癌患者和32例健康对照者的尿survivin蛋白浓度,免疫组化法检测患者癌组织中survivin蛋白免疫标记阳性细胞比率。结... 目的探讨尿survivin蛋白检测在膀胱移行细胞癌辅助诊断中的意义。方法ELISA法检测149例临床Ⅰ～Ⅱ期初发性膀胱移行细胞癌患者和32例健康对照者的尿survivin蛋白浓度,免疫组化法检测患者癌组织中survivin蛋白免疫标记阳性细胞比率。结果膀胱移行细胞癌患者尿survivin蛋白浓度显著高于健康对照者(t=14.07,P<0.01);临床分期、病理分级相同并经尿道膀胱肿瘤切除(TURB)术后2年内膀胱移行细胞癌复发者的TURB术前尿survivin蛋白浓度高于未复发者,但未达到显著水平,而复发者癌组织survivin阳性细胞比率显著高于未复发者(Wileoxon秩和检验,P<0.05);复发者在确诊膀胱移行细胞癌复发时尿survivin蛋白浓度显著升高,其他2年内未复发者有12.4%尿survivin蛋白阳性;尿survivin蛋白检测法对Grade1和Grade2膀胱移行细胞癌的敏感度分别为65.0%和81.5%,特异度均为90.6%。结论尿survivin蛋白检测可以作为膀胱移行细胞癌群体筛查和TURB术后多次复查的方法,但该检测不能替代膀胱镜检查诊断初发和复发性膀胱移行细胞癌。ELISA法测得TURB术前尿survivin蛋白浓度不能预测膀胱移行细胞癌复发时间。 展开更多

关键词 Surrivin蛋白 膀胱移行细胞癌

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腹膜后全腹腔镜下肾输尿管全长切除术治疗上尿路尿路上皮癌 被引量：8

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作者 郑鹏 傅点 +7 位作者 徐晓峰 位志峰 李平 徐锋 张征宇 葛京平 周文泉 程文 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2019年第1期20-23,共4页

目的评价腹膜后全腹腔镜下肾输尿管全长切除术治疗上尿路尿路上皮肿瘤的安全性及有效性。方法 41例上尿路尿路上皮肿瘤患者,其中观察组17例行全腹腔镜下手术,对照组24例行腹腔镜结合电切镜手术,分析比较两组患者的临床疗效及随访结果。... 目的评价腹膜后全腹腔镜下肾输尿管全长切除术治疗上尿路尿路上皮肿瘤的安全性及有效性。方法 41例上尿路尿路上皮肿瘤患者,其中观察组17例行全腹腔镜下手术,对照组24例行腹腔镜结合电切镜手术,分析比较两组患者的临床疗效及随访结果。结果两组41例患者均成功进行手术,观察组与对照组的平均手术时间分别为(113.7±12.6)和(132.4±15.8)min,P<0.05;两组术中平均出血量分别为(67.5±8.6)和(109.4±7.1)ml,P<0.05;术后平均住院时间分别为(4.8±1.3)和(5.2±1.4)d,P>0.05,所有患者均留置导尿管出院;术后复发率分别为11.76%、20.83%,P>0.05。两组患者术后住院时间及术后复发率均无明显差异,观察组在手术时间、术中出血量方面均优于对照组。所有患者围手术期均未出现严重并发症。结论相较于目前常用的腹腔镜联合电切镜手术方式,腹膜后全腹腔镜下肾输尿管全长切除术手术时间短、术中出血少。该手术方式切实可行,安全有效。 展开更多

关键词 肾输尿管切除术 腹腔镜 尿路上皮肿瘤

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透明细胞乳头状肾细胞癌临床病理特征与预后分析 被引量：3

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作者 顾宇峰 达建萍 +6 位作者 周昱霖 葛思论 苗鹤 赵晓东 曲乐 周文泉 许松 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2023年第3期186-191,共6页

目的探讨透明细胞乳头状肾细胞癌(CCPRCC)的临床病理特征和预后情况。方法回顾性分析2011年6月—2021年10月于南京大学医学院附属金陵医院泌尿外科治疗的40例CCPRCC患者的临床、病理及随访资料。比较其与我院同时期40例透明细胞肾细胞癌... 目的探讨透明细胞乳头状肾细胞癌(CCPRCC)的临床病理特征和预后情况。方法回顾性分析2011年6月—2021年10月于南京大学医学院附属金陵医院泌尿外科治疗的40例CCPRCC患者的临床、病理及随访资料。比较其与我院同时期40例透明细胞肾细胞癌(CCRCC)和19例乳头状肾细胞癌(PRCC)患者的预后情况。生存分析采用log-rank检验并绘制Kaplan-Meier生存曲线。结果40例患者中,男性28例,女性12例;年龄31~84岁;38例为单侧,2例为双侧肿瘤;3例呈多灶性病变。所有患者均行手术治疗。肿块最大径3.0~95.0 mm,平均(27.6±18.1)mm。病理分级均为Fuhrman 1~2级。免疫组织化学检测CK7、CA-IX阳性。患者术后随访5~129个月,中位随访时间56个月:1例骨转移后死亡,2例同侧复发,1例罹患原发食管癌。CCPRCC患者生存预后明显好于CCRCC(P<0.001)和PRCC(P=0.005)患者,而CCRCC与PRCC患者预后差异无统计学意义(P=0.93)。结论CCPRCC恶性程度低,确诊依靠特征性的病理学与免疫组化特点,手术治疗是其主要的治疗方法,总体预后较CCRCC与PRCC好。 展开更多

关键词 肾细胞癌 乳头状透明细胞肾细胞癌 临床病理 透明细胞肾细胞癌 乳头状肾细胞癌 预后

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放射性核素治疗转移性去势抵抗性前列腺癌新进展 被引量：1

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作者 王世豪 顾宇峰 许松 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期275-281,共7页

前列腺癌(PCa)是男性泌尿生殖系统最常见的肿瘤之一,在全球男性恶性肿瘤中排名第二;年龄是PCa的主要危险因素,人口的日益老龄化导致全球PCa发病率逐渐升高。雄激素剥夺治疗目前是PCa的一线治疗方法,但随着疾病的进展,许多PCa患者会对雄... 前列腺癌(PCa)是男性泌尿生殖系统最常见的肿瘤之一,在全球男性恶性肿瘤中排名第二;年龄是PCa的主要危险因素,人口的日益老龄化导致全球PCa发病率逐渐升高。雄激素剥夺治疗目前是PCa的一线治疗方法,但随着疾病的进展,许多PCa患者会对雄激素剥夺治疗产生耐药性,并发展为去势抵抗性前列腺癌(CRPC);这标志着PCa向激素难治性状态的转变,与预后不良相关。转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)是该疾病的终末期,也是死亡的主要原因。尽管mCRPC的治疗取得了许多新的进展,但其预后仍然较差。对于mCRPC患者,化疗和雄激素阻断药物的经典治疗方案的生存获益有限,放射性核素治疗凭借其独特的优势已成为mCRPC患者的的一种新型治疗选择。本文主要综述了近些年来放射性核素治疗mCRPC的最新研究进展。 展开更多

关键词 放射性核素 去势抵抗 前列腺癌

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局限性前列腺癌行根治性手术与根治性放疗后患者疗效和并发症的研究

8

作者 石秀全 王世豪 +4 位作者 刘喆 陆龙伟 许松 傅点 程文 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期910-915,共6页

目的:比较局限性前列腺癌行根治性手术(RP)与根治性放疗(RRT)两种治疗方法的疗效及并发症。方法:回顾性分析2015年1月至2019年12月在东部战区总医院确诊为局限性前列腺癌,接受RP治疗和RRT治疗的患者的临床资料,观察并记录患者术前和术后... 目的:比较局限性前列腺癌行根治性手术(RP)与根治性放疗(RRT)两种治疗方法的疗效及并发症。方法:回顾性分析2015年1月至2019年12月在东部战区总医院确诊为局限性前列腺癌,接受RP治疗和RRT治疗的患者的临床资料,观察并记录患者术前和术后PSA水平、无生化复发生存率和无临床复发生存率,血尿、尿失禁、勃起功能障碍、尿道狭窄、腹泻、直肠出血、放射性膀胱炎的发生情况。结果:共有150例局限性前列腺癌患者纳入本次研究,其中行RP治疗的患者有105例,行RRT治疗的患者有45例。两组患者在血尿、尿失禁、勃起功能障碍和尿道狭窄等并发症的发生率之间差异无统计学意义(P>0.05)。RRT组患者在腹泻(20.00%vs 2.86%)、直肠出血(15.56%vs 1.90%)和放射性膀胱炎(13.33%vs 0%)的发生率高于RP组,差异具有统计学意义(P<0.05)。RP组患者5年bRFS高于RRT组(95.1%vs 90.7%),差异无统计学意义(P=0.832);RP组患者的5年cRFS高于RRT组(91.2%vs 89.6%),差异无统计学意义(P=0.971)。结论:RP组在腹泻、直肠出血和放射性膀胱炎的发生率低于RRT组,两组患者无复发生存无显著差异。 展开更多

关键词 前列腺癌 根治性手术 根治性放疗 疗效 并发症

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包皮环切术的研究进展及应用现状

9

作者 石秀全(综述) 陆龙伟(综述) +1 位作者 傅点(审校) 程文(审校) 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期557-561,共5页

包皮环切术是治疗男性包皮过长、包茎等疾病最简单、最常用和最有效的方法。包皮环切术也从传统方法向着更简单、快速、微创的“器械式”方法转变。本文就包皮环切术的手术方式(传统包皮环切术、电刀包皮环切术、激光包皮环切术、袖套... 包皮环切术是治疗男性包皮过长、包茎等疾病最简单、最常用和最有效的方法。包皮环切术也从传统方法向着更简单、快速、微创的“器械式”方法转变。本文就包皮环切术的手术方式(传统包皮环切术、电刀包皮环切术、激光包皮环切术、袖套式包皮环切术和阴茎根部皮肤环切术、商环、Gomco钳、Mogen夹、PlastiBell、PrePex、Alisklamp和一次性包皮环切缝合器)进行综述,希望能够为临床医生给患者选择合适的包皮环切方法提供参考依据。 展开更多

关键词 包皮环切术 研究进展 应用现状

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1470nm半导体激光在超高龄患者前列腺增生治疗中的应用

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作者 吴鼎 易晓明 +5 位作者 魏蕙贤 张可心 时昌杰 石秀全 徐振宇 傅点 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期831-836,共6页

目的:探讨经尿道1470 nm半导体激光汽化切割术治疗超高龄高危良性前列腺增生患者(BPH)临床效果与安全性。方法:回顾性分析2016年4月至2019年12月在我院接受经尿道手术治疗的38例超高龄高危BPH患者的临床资料。所有患者均有明显进行性排... 目的:探讨经尿道1470 nm半导体激光汽化切割术治疗超高龄高危良性前列腺增生患者(BPH)临床效果与安全性。方法:回顾性分析2016年4月至2019年12月在我院接受经尿道手术治疗的38例超高龄高危BPH患者的临床资料。所有患者均有明显进行性排尿困难,经泌尿系彩超、直肠指检、PSA、前列腺穿刺活检等明确BPH诊断,排除前列腺癌;每位患者年龄≥85岁,均合并1种或1种以上老年性基础疾病,如糖尿病、高血压、冠心病、肺气肿、脑梗死后遗症等。患者分为两组,观察组(21例)采用经尿道1470 nm半导体激光汽化切割术,对照组(17例)采用经尿道等离子电切术。观察患者术中生命体征变化、出血情况、手术持续时间、术后膀胱冲洗时间、尿管留置时间以及手术前后血红蛋白变化情况,以评价手术安全性。术后2个月评估国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR),并与术前比较,以评价手术效果。结果:38例手术均顺利完成。术中患者生命体征平稳,观察组与对照组手术时间(79.6±24.7)min vs(69.5±19.8)min,P>0.05;手术前后血红蛋白下降量(6.9±3.0)g/L vs(13.2±4.0)g/L,P<0.05;术后膀胱冲洗时间(14.7±2.8)hvs(23.5±5.3)h,P<0.05;术后尿管平均保留时间(3.8±0.4)dvs(5.7±0.9)d,P<0.05;术后住院日(5.3±1.1)dvs(7.2±1.9)d,P<0.05;所有患者术后随访2个月,IPSS、QoL、Qmax、PVR等各指标较术前明显改善,无大出血、尿失禁、心肺功能衰竭及明显的尿路刺激症状等发生。结论:与等离子电切相比,经尿道1470 nm半导体激光治疗BPH具有安全性高、效果显著等优点,尤其适合超高龄高危患者。 展开更多

关键词 良性前列腺增生 超高龄 1470nm激光

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保留原始外观的“无痕”包皮环切术

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作者 易晓明 吴鼎 +5 位作者 石秀全 陆龙伟 郑翠 周岩岩 程文 傅点 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期711-715,共5页

目的:探讨保留原始外观的“无痕”包皮环切术(一种改良的袖套式环切术式)的安全性及有效性,为包皮过长患者提供更为合适的手术方式。方法:收集2022年4月至2023年3月期间于东部战区总医院行“无痕”包皮环切术患者的临床资料作为研究组,... 目的:探讨保留原始外观的“无痕”包皮环切术(一种改良的袖套式环切术式)的安全性及有效性,为包皮过长患者提供更为合适的手术方式。方法:收集2022年4月至2023年3月期间于东部战区总医院行“无痕”包皮环切术患者的临床资料作为研究组,以同时期行常规包皮环切(一次性吻合器法)的患者作为对照组。比较两组患者手术时间、术后恢复时间、术后并发症发生率、患者主动咨询率术后满意率。结果:研究组手术时间显著长于对照组;手术当天疼痛评分两组差异无统计学意义,但术后1、3、7 d疼痛评分研究组弱于对照组;术后恢复时间对照组显著长于研究组;术后并发症情况:对照组水肿率、切口感染率及伤口裂开率对照组均高于研究组。术后30 d进行满意度调查,研究组高于对照组。结论:保留原始外观的“无痕”包皮环切术,对于单纯包皮过长患者安全、有效,是一种有推广价值的新术式。 展开更多

关键词 包皮环切术 原始外观 并发症 疼痛

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左卡尼汀在男性不育患者精子DNA损伤中的保护作用 被引量：31

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作者 商学军 莫敦胜 +3 位作者 詹绪新 蔡鸿财 葛京平 黄宇烽 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第15期1508-1512,共5页

目的探讨左卡尼汀口服液在男性不育患者精子DNA损伤中的保护作用。方法选择88例合并有精子DNA完整性异常[DNA碎片化指数(DNA fragmentation index,DFI)>15%]的不育症患者,分为左卡尼汀组44例和对照组44例:治疗组口服左卡尼汀口服溶液... 目的探讨左卡尼汀口服液在男性不育患者精子DNA损伤中的保护作用。方法选择88例合并有精子DNA完整性异常[DNA碎片化指数(DNA fragmentation index,DFI)>15%]的不育症患者,分为左卡尼汀组44例和对照组44例:治疗组口服左卡尼汀口服溶液,1 g/次,3次/d;对照组服用五子衍宗丸,6 g/次,2次/d,共3个月。分别于治疗前及治疗3个月末,采用计算机辅助精子分析(computer-aided sperm analysis,CASA)系统与流式细胞术分别检测精液常规参数和DFI。使用SPSS13.0统计软件对治疗前后各项精液参数及DFI进行数据分析。结果治疗前2组精子浓度、精子总活率、前向运动精子百分比和DFI差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,左卡尼汀组精子总活率[(47.28±17.65)%]与对照组[(33.82±14.33)%]及治疗前[(25.45±15.36)%]相比显著提高(P<0.01);前向运动精子百分比[(35.13±13.24)%]较对照组[(25.42±11.34)%]及治疗前[(19.87±10.88)%]显著提高(P<0.01);精子浓度[(30.74±15.51)×106/m L]较对照组[(24.46±15.36)×106/m L]及治疗前[(22.60±18.39)×106/m L]显著提高(P<0.05);DFI[(13.57±5.89)%]较对照组[(20.34±5.28)%]及治疗前[(23.83±6.32)%]显著下降(P<0.05)。对照组精液参数与治疗前相比有所改善,但差异均无显著性(P>0.05)。结论应用左卡尼汀口服液治疗男性不育可以显著改善精子活力与精子DNA完整性。 展开更多

关键词 左卡尼汀 精子DNA碎片 精液参数

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长链非编码RNA与肾癌靶向药物耐药 被引量：1

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作者 曲乐 王安邦 王林辉 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期270-275,共6页

随着对肾癌发病机制的日渐了解,小分子靶向药物如舒尼替尼和索拉非尼等已经被广泛应用于临床,显著提高了肾癌患者的生存时间。然而,约有15%的进展期肾癌患者对靶向药物先天耐药,其余患者在接受舒尼替尼治疗6~15个月后也往往出现耐药和... 随着对肾癌发病机制的日渐了解,小分子靶向药物如舒尼替尼和索拉非尼等已经被广泛应用于临床,显著提高了肾癌患者的生存时间。然而,约有15%的进展期肾癌患者对靶向药物先天耐药,其余患者在接受舒尼替尼治疗6~15个月后也往往出现耐药和疾病进展,成为晚期肾癌治疗的瓶颈。因此,探索肾癌靶向耐药的生物学机制以及寻找预测靶向药物疗效的生物学标记物十分迫切。我们团队近期的研究发现了在肾癌靶向药物耐药过程中起关键作用的长链非编码RNA(lncRNA),相关研究成果发表在Cancer Cell、Nature Communications和Oncogene等国际知名期刊上。本文总结了我们团队关于肾癌靶向药物耐药研究的新成果,并对未来靶向药物耐药研究的方向和难点进行了探讨。 展开更多

关键词 肾肿瘤 靶向治疗 肿瘤抗药性 长链非编码RNA

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局部阻断法行犬肾部分切除术 被引量：1

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作者 傅点 程文 +4 位作者 田丰 李平 张征宇 葛京平 高建平 《实验动物与比较医学》 CAS 2016年第6期437-440,共4页

目的以局部阻断法替代肾动脉或肾蒂阻断行肾部分切除术，以彻底克服术中肾热缺血，达到最大限度地保护肾组织、维护肾功能的目的。方法雄性比格犬8只，分为两组，实验组5只，在局部阻断法下行肾部分切除术，对照组3只，按常规手术方法... 目的以局部阻断法替代肾动脉或肾蒂阻断行肾部分切除术，以彻底克服术中肾热缺血，达到最大限度地保护肾组织、维护肾功能的目的。方法雄性比格犬8只，分为两组，实验组5只，在局部阻断法下行肾部分切除术，对照组3只，按常规手术方法予以阻断肾动脉后行肾部分切除术。所有犬均在术前、术后1d、3d、7d及30d测量血肌酐值。结果所有动物均成功实施肾部分切除术，麻醉苏醒后，即可原地活动，次日给予进食，1周后恢复如常，观察1个月未见明显异常。两组实验动物在手术时间、术中出血量、阻断时间及术后肾功能恢复方面均无统计学差异。结论本术式获得了成功的动物模型，采用自制“肾血流阻断器”在血流局部阻断下行肾部分切除术，术野清晰，血流阻断效果好，安全、有效；并且可能能够更好保留肾组织、维护肾功能和有效地控制肿瘤细胞经血循环转移。本实验为进一步研究并将该技术应用于人体的开放和腹腔镜。净部分切除术的实施奠定了基础。 展开更多

关键词 局部阻断法 肾部分切除术 比格犬

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输尿管长段损伤原位修复3例并文献复习

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作者 傅点 黄杰 +3 位作者 石秀全 陈宇豪 徐晓峰 程文 《微创泌尿外科杂志》 2024年第5期354-357,共4页

目的:通过分析于东部战区总医院行输尿管端端吻合术的3例输尿管长段撕脱患者的预后情况,为寻找更合适的输尿管长段损伤修复方法提供依据。方法:3例均为输尿管上段结石患者,其中男性2例,女性1例,均因通过输尿管镜处理输尿管上段结石造成... 目的:通过分析于东部战区总医院行输尿管端端吻合术的3例输尿管长段撕脱患者的预后情况,为寻找更合适的输尿管长段损伤修复方法提供依据。方法:3例均为输尿管上段结石患者,其中男性2例,女性1例,均因通过输尿管镜处理输尿管上段结石造成长段输尿管撕脱。用生理盐水清洗撕脱输尿管后,行必要的断端修剪,然后行输尿管端端吻合术。结果:3例均手术成功,保留了肾脏。随访1~3年,肾盂及输尿管较术前无明显加重积水或扩张,血肌酐、电解质无异常。结论:对于输尿管组织结构完整、无不可逆性病态者,原位长段输尿管损伤修复术采用端端吻合修复法是切实可行的。该术式可避免废弃现有的输尿管组织而采用替代品的术式,减少肠代输尿管等方式的远期并发症,提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 输尿管结石 长段输尿管撕脱 原位吻合

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经皮附睾穿刺取精术在无精子症诊断中的应用 被引量：10

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作者 唐庆来 薛珺 +2 位作者 高存阁 张迅 陈利生 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2007年第2期161-163,共3页

目的:介绍经皮附睾穿刺取精术(PESA)在梗阻性和非梗阻性无精子症诊断中的应用,并探讨睾丸体积和血清卵泡刺激素(FSH)水平对其结果的影响。方法:对118例临床诊断为无精子症的患者,用模型法测量睾丸体积,化学发光法测定血清性激素水平,用... 目的:介绍经皮附睾穿刺取精术(PESA)在梗阻性和非梗阻性无精子症诊断中的应用,并探讨睾丸体积和血清卵泡刺激素(FSH)水平对其结果的影响。方法:对118例临床诊断为无精子症的患者,用模型法测量睾丸体积,化学发光法测定血清性激素水平,用7号蝶形针头穿刺附睾头,同时抽吸附睾液。结果:118例无精子症患者中,60例附睾液中可见精子,其中睾丸体积正常者为56例,睾丸体积偏小者为4例;血清FSH水平正常者为55例,血清FSH水平增高者为5例。58例未见精子,其中睾丸体积正常者为34例,睾丸体积偏小者为24例;血清FSH正常者为38例,血清FSH增高者为20例。结果显示睾丸体积正常的患者PESA成功率明显高于睾丸体积偏小者,差异有显著性(P<0.05);血清FSH水平正常的患者PESA成功率明显高于FSH水平增高者,差异有显著性(P<0.05)。结论:PESA简便、快速,是无精子症诊断的一种可行方法。 展开更多

关键词 无精子症 经皮附睾穿刺取精术 卵泡刺激素 睾丸体积

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早泄的研究进展 被引量：31

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作者 薛珺 汪静宇 +1 位作者 陈利生 丁学刚 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2007年第1期65-68,共4页

早泄(PE)是一种常见的性功能障碍疾病,但对其产生机制尚不完全了解。近年来由于NO在男性勃起机制作用的研究和选择性PDE5抑制剂西地那非在勃起功能障碍中的成功应用,PE的研究更显滞后。目前关于其病因、机制、诊断和治疗等方面的研究已... 早泄(PE)是一种常见的性功能障碍疾病,但对其产生机制尚不完全了解。近年来由于NO在男性勃起机制作用的研究和选择性PDE5抑制剂西地那非在勃起功能障碍中的成功应用,PE的研究更显滞后。目前关于其病因、机制、诊断和治疗等方面的研究已取得了较大进展。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSR Is)治疗PE已广泛应用于临床,而其不良反应也日益增多。现介绍PE的流行病学、定义、病因、发病机制以及治疗等方面的最新进展,希望对PE的诊断和治疗能提供一定的参考。 展开更多

关键词 早泄 性功能障碍 5-羟色胺再摄取抑制剂

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伴核反转乳头状肾癌1例报道 被引量：2

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作者 汪青云 陈辉 +2 位作者 易晓明 何昊伟 周文泉 《诊断病理学杂志》 2021年第9期769-770,773,共3页

伴核反转乳头状肾细胞癌(papillary renal neoplasm with reverse polarity,PRNRP)是新近命名的乳头状肾细胞癌亚型,文献报道较少,其在病理形态、分子表达、染色体核型、KRAS突变检测等方面与传统Ⅰ型和Ⅱ型乳头状肾细胞癌(papillary re... 伴核反转乳头状肾细胞癌(papillary renal neoplasm with reverse polarity,PRNRP)是新近命名的乳头状肾细胞癌亚型,文献报道较少,其在病理形态、分子表达、染色体核型、KRAS突变检测等方面与传统Ⅰ型和Ⅱ型乳头状肾细胞癌(papillary renal cell carcinoma,PRCC)存在一定差异。 展开更多

关键词 核反转 乳头状肾细胞癌 病理诊断

原文传递

膀胱副神经节瘤

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作者 周水根 蔡荣星 高建平 《医学研究生学报》 CAS 1990年第1期90-90,共1页

膀胱副神经节瘤属罕见,我院发现1例,报告如下:患者男,63岁,因无痛性终末血尿一年,伴排尿不畅入院,无尿频、尿急、尿痛等尿路剌激症状。尿中找到腺癌细胞。入院后查 B 超示膀胱壁实质性占位,IVP

关键词 膀胱副神经节瘤 腺癌细胞 膀胱区 终末血尿 膀胱壁 实质性占位 副节 膀胧癌 前上方 嗜铬性

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精索平滑肌肉瘤

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作者 许宏 周水根 《医学研究生学报》 CAS 1990年第1期89-89,共1页

患者,男,66岁。发现右侧精索无痛性包块一年,肿块逐渐增大如鸡蛋大小。于1990年1月3日住院。体检:浅表淋巴结不肿大,右精索处扪及3.5×4×5cm 椭圆形肿块,可活动,无触痛,与睾九、附睾无粘连。实验室检查:血、尿常规,胸透、心电... 患者,男,66岁。发现右侧精索无痛性包块一年,肿块逐渐增大如鸡蛋大小。于1990年1月3日住院。体检:浅表淋巴结不肿大,右精索处扪及3.5×4×5cm 椭圆形肿块,可活动,无触痛,与睾九、附睾无粘连。实验室检查:血、尿常规,胸透、心电图、电解质、肝肾功能皆正常。 展开更多

关键词 精索平滑肌肉瘤 椭圆形肿块 右精索 痛性包块 血性液体 精索肉瘤 病理检查 肾功能 清扫术 核分裂

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