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大型听神经瘤显微外科治疗 被引量:1
1
作者 陈东亮 陆珊珊 +2 位作者 徐锐 谢庆海 彭涛 《华夏医学》 CAS 2015年第5期44-48,共5页
目的:探讨显微手术治疗大型听神经瘤及保护面听神经的手术技巧。方法:回顾性分析经枕下乙状窦后入路显微手术切除的37例大型听神经瘤的临床资料。结果:37例患者中,肿瘤全切及近全切除32例(占86.4%)、次全切5例(占13.6%);术中解... 目的:探讨显微手术治疗大型听神经瘤及保护面听神经的手术技巧。方法:回顾性分析经枕下乙状窦后入路显微手术切除的37例大型听神经瘤的临床资料。结果:37例患者中,肿瘤全切及近全切除32例(占86.4%)、次全切5例(占13.6%);术中解剖保留面神经33例(89.1%),耳蜗神经解剖保留11例(29.7%),肿瘤切除后1年复查。面神经功能Ⅰ~Ⅱ级30例(81.1%),Ⅲ~Ⅳ级4例(10.8%),Ⅵ~Ⅴ级3例(8.1%),耳蜗神经功能保留8例(21.6%)。结论:熟练掌握桥小脑角区的局部解剖、手术入路及显微操作技巧并辅助使用内镜及术中监测,是提高大型听神经瘤全切率和面听神经保留率的有效方法。 展开更多
关键词 大型听神经瘤 显微手术 面神经功能 听力保留
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神经外科ICU探视管理的探讨 被引量:2
2
作者 刘雪英 《海南医学》 CAS 2009年第S6期327-328,共2页
ICU探视的管理具有一定的争议。本文旨在探讨神经外科采用限制性探视管理模式的可行性,认为在严格执行消毒隔离制度的前提下,通过限制探视人数、合理安排探视时间、重视探视前准备及完善探视时的管理等,不但可满足患者及家属需求,而且... ICU探视的管理具有一定的争议。本文旨在探讨神经外科采用限制性探视管理模式的可行性,认为在严格执行消毒隔离制度的前提下,通过限制探视人数、合理安排探视时间、重视探视前准备及完善探视时的管理等,不但可满足患者及家属需求,而且可协调良好的护患关系。 展开更多
关键词 神经外科 ICU 探视 管理
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显微外科手术治疗听神经瘤的效果观察与分析 被引量:4
3
作者 张济源 《中国临床新医学》 2012年第4期319-321,共3页
目的探讨显微外科手术治疗听神经瘤的问题,以期提高治疗效果、改善患者生活质量。方法选取50例听神经瘤患者且给予枕下-乙状窦经内听道入路的显微外科手术方法,同时对该方法治疗效果进行观察和分析。结果肿瘤全切率为84.00%,面神经解剖... 目的探讨显微外科手术治疗听神经瘤的问题,以期提高治疗效果、改善患者生活质量。方法选取50例听神经瘤患者且给予枕下-乙状窦经内听道入路的显微外科手术方法,同时对该方法治疗效果进行观察和分析。结果肿瘤全切率为84.00%,面神经解剖保留率为80.00%,随访半年面神经功能Ⅰ~Ⅱ级者占64.00%,且生活质量较术前明显改善(P<0.01)。结论显微外科手术治疗听神经瘤效果显著,能够明显提高肿瘤全切率、保护面神经,同时可以较好地改善患者生活质量。 展开更多
关键词 显微外科手术 听神经瘤 效果 分析
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神经外科患者术后颅内感染的相关危险因素分析及其护理对策 被引量:39
4
作者 赵先晓 陈向习 +2 位作者 何秋琼 温梦丹 罗福燕 《中国临床新医学》 2016年第2期164-166,共3页
目的探讨神经外科术后出现颅内感染的相关危险因素及其护理干预措施,以期为临床有效预防和治疗术后颅内感染提供理论依据。方法采用回顾性研究方法,对该院神经外科采用手术治疗的患者的临床资料进行调查,将术后出现颅内感染的患者设定... 目的探讨神经外科术后出现颅内感染的相关危险因素及其护理干预措施,以期为临床有效预防和治疗术后颅内感染提供理论依据。方法采用回顾性研究方法,对该院神经外科采用手术治疗的患者的临床资料进行调查,将术后出现颅内感染的患者设定为观察组,将术后未出现颅内感染的患者设定为对照组。对比观察两组患者术前、术中及术后等多方面的资料并进行统计学分析。结果 742例患者术后颅内感染的发病率为4.85%(36/742)。术前因素中患者年龄大、术前合并症多、术前GCS评分低是发生颅内感染的危险因素(P<0.05);术中因素中手术次数多、手术过程持续时间长、开颅手术例数比例多、微创手术例数比例少,以及术中出血量多是发生颅内感染的危险因素(P<0.05);术后因素中术后放置引流管时间长、术后引流量多、昏迷时间长、护理满意度低是发生颅内感染的危险因素(P<0.05)。结论导致神经外科术后出现颅内感染的相关危险因素比较多,应该对神经外科行颅脑手术的患者在围手术期给予针对性的护理干预,进行早期预防、早期治疗,从而降低术后颅内感染的发病率,提高术后颅内感染的治疗有效率。 展开更多
关键词 神经外科 术后 颅内感染 危险因素 护理
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根因分析法在降低神经外科患者意外拔管发生率中的应用效果研究 被引量:3
5
作者 刘雪英 陈东亮 +1 位作者 黄华艳 梁看瑶 《中国医刊》 CAS 2021年第12期1376-1379,共4页
目的探讨根因分析法对神经外科患者意外拔管发生率的影响。方法选取2018年1月至2019年12月广西医科大学第十附属医院收治的300例置管的颅脑损伤患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各150例。对照组患者接受常规护... 目的探讨根因分析法对神经外科患者意外拔管发生率的影响。方法选取2018年1月至2019年12月广西医科大学第十附属医院收治的300例置管的颅脑损伤患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各150例。对照组患者接受常规护理干预,观察组在对照组的基础上辅以根因分析法干预,两组患者均于入院后开始干预,出院时停止干预。分别采用视觉模拟评分法和舒适度量表评估两组患者的疼痛程度和舒适度。比较分析两组患者住院期间的非计划性拔管事件(unplanned extubation events,UEE)发生率、干预前后的疼痛情况、舒适度及干预后的护理满意率。结果观察组患者住院期间的UEE发生率为2.00%,对照组患者住院期间的UEE发生率为16.67%,观察组患者住院期间的UEE发生率显著低于对照组(P<0.05)。干预前,两组患者的疼痛程度比较差异无显著性(P>0.05);干预后,两组患者的疼痛程度均显著降低,且观察组患者的疼痛程度显著低于对照组(P<0.05)。干预前,两组患者的舒适度评分比较差异无显著性(P>0.05);干预后,两组患者的舒适度评分均显著升高,且观察组患者的舒适度评分显著高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组患者的护理满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论基于根因分析法的护理干预可有效降低UEE发生率,减轻患者疼痛程度,提高患者舒适度和护理满意率,值得临床应用。 展开更多
关键词 根因分析法 颅脑损伤 非计划性拔管事件 疼痛程度 舒适度
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神经外科吞咽障碍患者鼻胃管肠内营养治疗的护理进展 被引量:2
6
作者 赵先晓 《医学理论与实践》 2017年第7期970-972,共3页
神经外科包括颅脑损伤、脑血管疾病、脑肿瘤等危重患者,他们常出现意识障碍、吞咽障碍、胃肠功能障碍及基础代谢紊乱等并发症,吞咽功能障碍是最常见的并发症,往往导致患者严重营养不良、免疫功能降低,影响脑中枢神经系统的修复和功能代... 神经外科包括颅脑损伤、脑血管疾病、脑肿瘤等危重患者,他们常出现意识障碍、吞咽障碍、胃肠功能障碍及基础代谢紊乱等并发症,吞咽功能障碍是最常见的并发症,往往导致患者严重营养不良、免疫功能降低,影响脑中枢神经系统的修复和功能代偿,加重脑损害,增加死亡率。本文就神经外科吞咽障碍患者鼻胃管肠内营养治疗的优点、适应证、途径、置管时机、材料选择、给予方式、营养液的选择、鼻胃管更换时间以及并发症的预防和护理进展进行综述。 展开更多
关键词 神经外科 肠内营养 鼻胃管 颅内压监测 护理
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Chiari畸形并脊髓空洞症的外科治疗 被引量:6
7
作者 陈东亮 周晓平 +5 位作者 刘建民 岳志健 胡小吾 洪波 赵文元 卢旺盛 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期330-332,共3页
目的 :对 Chiari畸形并脊髓空洞症 ( SM)的手术治疗方法进行探讨 ,并初步评价其治疗效果。 方法 :对 4 2例 Chiari畸形病例 (合并 SM 2 9例 )根据其 MRI影像 ,分为 型 3 6例和 型 6例 ,选择不同手术方式进行治疗 :2 4例 ACM- 型无或... 目的 :对 Chiari畸形并脊髓空洞症 ( SM)的手术治疗方法进行探讨 ,并初步评价其治疗效果。 方法 :对 4 2例 Chiari畸形病例 (合并 SM 2 9例 )根据其 MRI影像 ,分为 型 3 6例和 型 6例 ,选择不同手术方式进行治疗 :2 4例 ACM- 型无或合并轻度 SM者行后颅窝减压术 ,12例 ACM- 型合并 SM达 C2 以上者行后颅窝减压并脊髓空洞切开分流术 ,6例 ACM- 型合并远隔节段 SM者行后颅窝减压并小脑扁桃体切除术。 结果 :患者术后临床症状均有不同程度改善。 3 6例获随访 1~ 4年 ,其中 3 0例 ( 83 .3 % )小脑扁桃体下疝得以回纳 ,2 5例 ( 86.2 % )空洞明显缩小或消失。结论 :对 Chiari畸形并 SM病例依据其影像学分型采取不同的手术方式 ,疗效满意 ;手术能使延颈髓充分减压 ,有效缓解临床症状 ,并对 SM有明显的治疗作用。 展开更多
关键词 CHIARI畸形 脊髓空洞症 核磁共振 并发症 外科手术
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神经内镜下经单鼻腔蝶窦入路垂体腺瘤切除术 被引量:3
8
作者 陈东亮 彭涛 +1 位作者 谢庆海 谢观生 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第10期1117-1119,共3页
近年来随着微创神经外科技术的发展及内镜技术在神经外科领域的广泛应用,垂体腺瘤采用神经内镜下经单鼻腔蝶窦入路切除术已经十分成熟,并且是现代微创神经外科技术的发展方向和趋势,我们于2007年7月~2010年2月采用上述手术方式治疗垂... 近年来随着微创神经外科技术的发展及内镜技术在神经外科领域的广泛应用,垂体腺瘤采用神经内镜下经单鼻腔蝶窦入路切除术已经十分成熟,并且是现代微创神经外科技术的发展方向和趋势,我们于2007年7月~2010年2月采用上述手术方式治疗垂体腺瘤6例,取得良好效果,复习文献资料。现报告如下: 展开更多
关键词 垂体腺瘤 神经内镜 鼻蝶入路 手术
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神经内镜手术治疗颅内蛛网膜囊肿 被引量:3
9
作者 陈东亮 彭涛 +4 位作者 谢庆海 谢观生 吴明伟 霍永强 吴京展 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第6期663-664,666,共3页
目的探讨颅内蛛网膜囊肿神经内镜手术治疗及其适应证。方法对10例IAC的神经内镜手术治疗进行回顾性分析和总结。结果10例术后均恢复良好,出院后随访3~36个月,6例头痛消失,4例头晕及注意力不集中伴记忆力下降症状消失,2例癫痫消失或明... 目的探讨颅内蛛网膜囊肿神经内镜手术治疗及其适应证。方法对10例IAC的神经内镜手术治疗进行回顾性分析和总结。结果10例术后均恢复良好,出院后随访3~36个月,6例头痛消失,4例头晕及注意力不集中伴记忆力下降症状消失,2例癫痫消失或明显缓解;3例颅骨局部隆起消失,外观对称,3例共济失调伴下肢活动障碍明显改善。头颅CT或MRI复查,随访10例IAC均显著缩小,效果达100%,其中7例IAC消失,受压脑组织复张并有良好的生长发育。结论神经内镜手术治疗IAC损伤小、效果好,恢复快。 展开更多
关键词 颅内蛛网膜囊肿 神经内镜手术 手术适应证
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高血压脑出血的外科治疗新进展 被引量:18
10
作者 张松 廖振南 《医学综述》 2011年第23期3596-3598,共3页
高血压脑出血具有发病率高、病情进展快、致死率和致残率高等特点,在脑血管疾病中病死率最高。而对高血压脑出血的手术适应证、手术时机及手术方法选择等方面仍存在争议,无法形成统一标准。随着微创神经外科技术的普及和设备的发展,显... 高血压脑出血具有发病率高、病情进展快、致死率和致残率高等特点,在脑血管疾病中病死率最高。而对高血压脑出血的手术适应证、手术时机及手术方法选择等方面仍存在争议,无法形成统一标准。随着微创神经外科技术的普及和设备的发展,显微手术的微侵袭性已得到公认,但还需要大宗研究支持。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 外科手术
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三叉神经痛和面肌痉挛患者血管压迫术前MRI表现与手术所见对照研究 被引量:5
11
作者 覃家德 黄玮 +2 位作者 余永佳 廖振南 张济源 《中国现代药物应用》 2011年第14期50-51,共2页
目的探讨术前MRI对三叉神经痛和面肌痉挛患者血管压迫的诊断价值及手术指导价值。方法回顾分析43例三叉神经痛和面肌痉挛患者术前MRI图像,观察两侧三叉神经、面神经根部有无血管压迫,将症状侧与无症状侧血管压迫情况进行比较;将12例行... 目的探讨术前MRI对三叉神经痛和面肌痉挛患者血管压迫的诊断价值及手术指导价值。方法回顾分析43例三叉神经痛和面肌痉挛患者术前MRI图像,观察两侧三叉神经、面神经根部有无血管压迫,将症状侧与无症状侧血管压迫情况进行比较;将12例行微血管减压术患者的术前MRI表现与术中发现进行对比。结果 18例三叉神经痛患者MRI显示症状侧有血管压迫15例,25例面肌痉挛患者症状侧有血管压迫22例,症状侧与无症状侧差异有统计学意义(P<0.05);12例手术患者,术前MRI与术中所见比较,MRI诊断三叉神经痛和面肌痉挛患者血管压迫总敏感度为90%,特异度100%;6例术前MRI仿真内窥镜重建提示神经血管的空间三维解剖关系与术中所见一致。结论术前MRI能清晰显示三叉神经、面神经根与毗邻血管之间的关系,对明确三叉神经痛和面肌痉挛的病因及指导手术有重要价值。 展开更多
关键词 三叉神经痛 面肌痉挛 血管压迫
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原发性恶性听神经瘤1例 被引量:1
12
作者 陈东亮 谢庆海 +1 位作者 韦政清 李松远 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2006年第10期453-453,共1页
关键词 神经瘤
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神经内镜下经单鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤6例报告 被引量:2
13
作者 陈东亮 彭涛 +1 位作者 谢庆海 谢观生 《微创医学》 2010年第3期279-280,共2页
关键词 内镜 垂体腺瘤 经蝶手术 神经外科
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原发性恶性听神经瘤误诊1例分析 被引量:1
14
作者 陈东亮 谢庆海 +1 位作者 韦政清 李松远 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第22期4388-4389,共2页
关键词 神经瘤 听/诊断 误诊
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以神经眼科症状就诊的颅内病变41例分析 被引量:2
15
作者 覃家德 黄玮 +1 位作者 廖振南 张济源 《中国社区医师(医学专业)》 2010年第33期75-75,共1页
目的:总结引起神经眼科症状的颅内病变,减少误诊。方法:回顾分析引起神经眼科症状及体征的41例颅内病变的临床资料。结果:垂体腺瘤19例,乳癌垂体转移1例,肺癌枕叶转移1例,AVM1例,海绵状血管瘤2例,胶质瘤2例,颅咽管瘤2例,动脉瘤2例,脑梗... 目的:总结引起神经眼科症状的颅内病变,减少误诊。方法:回顾分析引起神经眼科症状及体征的41例颅内病变的临床资料。结果:垂体腺瘤19例,乳癌垂体转移1例,肺癌枕叶转移1例,AVM1例,海绵状血管瘤2例,胶质瘤2例,颅咽管瘤2例,动脉瘤2例,脑梗死1例,室管膜瘤1例,脑膜瘤5例,性质不明确2例,脉络丛乳头状瘤1例,脑积水合并面瘫1例。结论:颅内多个部位的多种病变可表现为神经眼科症状及体征,临床上易造成误诊。 展开更多
关键词 神经眼科 颅内病变 误诊
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高血压脑出血的外科治疗进展 被引量:3
16
作者 廖振南 《右江医学》 2009年第4期487-489,共3页
关键词 高血压脑出血 手术治疗
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手术治疗外伤性视神经损伤6例
17
作者 廖振南 张济源 +1 位作者 张松 吴明伟 《广西医科大学学报》 CAS 北大核心 2005年第1期108-108,共1页
关键词 手术治疗 外伤性视神经损伤 CT检查 显微外科 蝶骨
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外侧裂区肿瘤的显微外科治疗(附42例报告)
18
作者 廖振南 张松 +2 位作者 张济源 庞德春 覃家德 《广西医科大学学报》 CAS 北大核心 2008年第1期118-119,共2页
关键词 外侧裂区肿瘤 显微外科治疗
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微血管减压术治疗原发性三叉神经痛和面肌痉挛14例疗效观察
19
作者 覃家德 黄玮 +2 位作者 余永佳 廖振南 张济源 《中国现代药物应用》 2010年第20期168-169,共2页
目的观察微血管减压术治疗原发性三叉神经痛、面肌痉挛的疗效。方法回顾分析14例行微血管减压术治疗的原发性三叉神经痛或面肌痉挛患者的临床资料,所有患者均行枕下乙状窦后入路微血管减压术。结果手术近期有效率达100%,无严重并发症发... 目的观察微血管减压术治疗原发性三叉神经痛、面肌痉挛的疗效。方法回顾分析14例行微血管减压术治疗的原发性三叉神经痛或面肌痉挛患者的临床资料,所有患者均行枕下乙状窦后入路微血管减压术。结果手术近期有效率达100%,无严重并发症发生,随访期间,1例三叉神经痛患者及1例面肌痉挛患者半年后症状复发。结论微血管减压术治疗原发性三叉神经痛、面肌痉挛安全、疗效确切。 展开更多
关键词 微血管减压术 三叉神经痛 面肌痉挛 疗效
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神经内镜下经单鼻腔蝶窦入路垂体腺瘤切除术临床分析
20
作者 陈东亮 彭涛 +1 位作者 谢庆海 谢观生 《中国实用神经疾病杂志》 2010年第19期62-63,共2页
关键词 神经内窥镜 垂体腺瘤 单鼻腔蝶窦入路
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