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铜川市2型糖尿病患者脑干梗死的危险因素分析 被引量:2
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作者 王成凯 宋韵 +1 位作者 张阿宁 宋昌鹏 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2019年第8期752-755,共4页
目的调查铜川市2型糖尿病患者发生脑干梗死的危险因素。方法铜川市确诊急性脑干梗死2型糖尿病患者652例,进行一比一配对病例对照研究,获得环境暴露等资料,进行单因素和多因素Logistic回归分析,计算各因素的调整比值比(OR)和95%可信区间(... 目的调查铜川市2型糖尿病患者发生脑干梗死的危险因素。方法铜川市确诊急性脑干梗死2型糖尿病患者652例,进行一比一配对病例对照研究,获得环境暴露等资料,进行单因素和多因素Logistic回归分析,计算各因素的调整比值比(OR)和95%可信区间(CI)。结果单因素分析发现,2型糖尿病患者并发高血压病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、短暂性脑缺血发作(TIA)、无症状性颈动脉狭窄、肥胖、吸烟、酗酒等与急性脑干梗死呈正相关,差异有统计学意义(均P<0.05)。而早期使用胰岛素和服用他汀类药物能降低2型糖尿病患者患脑干梗死的风险。多因素分析结果显示,高血压病、高同型半胱氨酸血症、高脂血症、重度颈动脉狭窄、TIA是2型糖尿病发生急性脑干梗死的主要危险因素,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论铜川市2型糖尿病患者发生急性脑干梗死的独立危险因素是高血压病、高同型半胱氨酸血症、高脂血症、重度颈动脉狭窄、TIA,胰岛素和他汀类药物是其保护因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 脑干梗死 危险因素 病例对照研究
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核心稳定性康复训练对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复及生活质量的影响 被引量:1
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作者 韩玮 赵婷婷 《贵州医药》 CAS 2024年第4期630-632,共3页
目的 探讨核心稳定性康复训练对脑梗死偏瘫(CIH)患者肢体功能恢复及生活质量影响。方法 将86例脑梗死偏瘫患者随机分为干预组(核心稳定性康复训练干预)和对照组(常规康复干预),各43例。比较两组患者干预前、干预4周后肢体功能改善情况... 目的 探讨核心稳定性康复训练对脑梗死偏瘫(CIH)患者肢体功能恢复及生活质量影响。方法 将86例脑梗死偏瘫患者随机分为干预组(核心稳定性康复训练干预)和对照组(常规康复干预),各43例。比较两组患者干预前、干预4周后肢体功能改善情况以及生活质量水平变化。结果 干预4周后,两组的FMA、FMB、FAC评分均有不同程度升高,且干预组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预4周后,两组的SF-36各项目评分均有升高,且干预组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 核心稳定性康复训练可对CIH患者的肢体功能有较大改善作用,同时显著提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 核心稳定性康复训练 脑梗死 偏瘫 肢体功能 生活质量
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针对性护理对慢性胃溃疡合并高血压患者的效果观察 被引量:1
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作者 赵婷婷 韩玮 《贵州医药》 CAS 2024年第2期304-305,共2页
目的 探究针对性护理对慢性胃溃疡合并高血压患者的效果观察。方法 选择2020年5月至2022年5月,我院收治的慢性胃溃疡合并高血压患者76例,依据不同护理方式划分成观察组(针对性护理干预的方式)和对照组(常规护理),各38例。比较分析两组... 目的 探究针对性护理对慢性胃溃疡合并高血压患者的效果观察。方法 选择2020年5月至2022年5月,我院收治的慢性胃溃疡合并高血压患者76例,依据不同护理方式划分成观察组(针对性护理干预的方式)和对照组(常规护理),各38例。比较分析两组间的护理满意度、生活质量评分、疾病疗效、并发症发生情况等。结果 观察组中患者对护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组社会、环境、躯体、心理均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中患者对治疗总有效率36例(94.74%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对慢性胃溃疡合并高血压患者,通过采用针对性护理干预模式,对患者临床疗效的提升、生活质量的改善产生的意义重大,同时能够降低并发症的发生,提升患者对护理的满意度,适合应用于临床推广。 展开更多
关键词 慢性胃溃疡 高血压 针对性护理 疗效评估
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胃癌前病变患者病灶组织中GLDC、TRAF-4表达与内镜黏膜下剥离术后复发的关系
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作者 姜萌 宋香妮 +2 位作者 党玲 冯琼 曾慧琳 《疑难病杂志》 CAS 2024年第10期1165-1170,共6页
目的探讨胃癌前病变(GPL)患者病灶组织中甘氨酸脱羧酶(GLDC)、肿瘤坏死因子受体相关因子4(TRAF-4)表达与内镜黏膜下剥离术(ESD)后复发的关系。方法选择2019年1月—2022年6月铜川市人民医院消化内科收治的GPL患者124例,均行ESD手术,取手... 目的探讨胃癌前病变(GPL)患者病灶组织中甘氨酸脱羧酶(GLDC)、肿瘤坏死因子受体相关因子4(TRAF-4)表达与内镜黏膜下剥离术(ESD)后复发的关系。方法选择2019年1月—2022年6月铜川市人民医院消化内科收治的GPL患者124例,均行ESD手术,取手术切除的胃癌前病变组织和病变旁组织,采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)法检测GLDC、TRAF-4表达,术后随访1年统计ESD术后复发情况。多因素Logistic回归分析影响GPL患者ESD术后复发的因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析GLDC、TRAF-4预测GPL患者ESD术后复发的价值。结果GPL组织中GLDC、TRAF-4表达高于GPL旁组织(t/P=15.032/<0.001、22.256/<0.001)。随访1年,复发21例,未复发103例,复发组GPL组织中GLDC、TRAF-4表达高于未复发组GPL组织(t/P=6.368/<0.001、13.834/<0.001)。Logistic回归分析表明,切除不完整、非典型增生、高表达GLDC、高表达TRAF-4是GPL患者ESD术后复发的危险因素[OR(95%CI)=4.174(1.668~10.445)、2.593(1.227~5.483)、1.668(1.114~2.499)、1.544(1.092~2.186)];GLDC、TRAF-4及二者联合预测GPL患者ESD术后复发的曲线下面积(AUC)分别为0.830、0.810、0.933,二者联合预测的AUC高于单独预测(Z=1.953、2.599,P=0.042、0.015)。结论GPL组织中GLDC、TRAF-4高表达与ESD术后复发有关,联合GLDC、TRAF-4可预测ESD术后复发风险。 展开更多
关键词 胃癌前病变 内镜黏膜下剥离术 复发 甘氨酸脱羧酶 肿瘤坏死因子受体相关因子4
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血清PRL和IL-38与2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病的相关性分析
5
作者 冯琼 党玲 姜萌 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第22期2747-2751,2757,共6页
目的探讨血清催乳素(PRL)和白细胞介素-38(IL-38)与2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的相关性分析。方法选取2021年1月至2023年1月该院消化内科收治的T2DM患者172例为T2DM组,根据是否合并NAFLD分为NAFLD组(88例)和非NAFLD组... 目的探讨血清催乳素(PRL)和白细胞介素-38(IL-38)与2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的相关性分析。方法选取2021年1月至2023年1月该院消化内科收治的T2DM患者172例为T2DM组,根据是否合并NAFLD分为NAFLD组(88例)和非NAFLD组(84例),另选取同期于该院进行健康体检的67例体检健康者为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清PRL和IL-38水平,通过Logistic回归分析影响T2DM合并NAFLD的因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PRL和IL-38对T2DM合并NAFLD的预测价值。结果与对照组比较,T2DM组血清PRL水平降低,IL-38水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。172例T2DM患者中NAFLD合并率为51.16%(88/172)。与非NAFLD组比较,NAFLD组血清PRL水平降低,IL-38水平升高(P<0.05)。体重指数增加、T2DM病程延长,以及天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、IL-38升高为T2DM合并NAFLD的独立危险因素(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇、PRL升高为独立保护因素(P<0.05)。血清PRL和IL-38联合预测T2D M合并NAFLD的曲线下面积为0.897,大于血清PRL、IL-38单独预测的0.779、0.782(P<0.05)。结论T2DM患者血清PRL水平降低,IL-38水平升高,是T2DM合并NAFLD的独立影响因素,血清PRL和IL-38联合检测对T2DM合并NAFLD有较高的预测价值。 展开更多
关键词 2型糖尿病 非酒精性脂肪肝病 催乳素 白细胞介素-38
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血栓通软胶囊联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压合并脑梗死的疗效及对血压、血液流变学的影响
6
作者 张龙飞 党肖萍 陈思文 《临床和实验医学杂志》 2024年第12期1249-1253,共5页
目的评价血栓通软胶囊联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压合并脑梗死的疗效及对血压、血液流变学的影响。方法回顾性选取2018年6月至2023年6月铜川市人民医院收治的82例高血压合并脑梗死患者作为研究对象。根据治疗方法不同分为对照组和联合... 目的评价血栓通软胶囊联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压合并脑梗死的疗效及对血压、血液流变学的影响。方法回顾性选取2018年6月至2023年6月铜川市人民医院收治的82例高血压合并脑梗死患者作为研究对象。根据治疗方法不同分为对照组和联合组,各41例。对照组给予口服苯磺酸氨氯地平治疗,联合组给予口服苯磺酸氨氯地平+血栓通软胶囊治疗。两组均连续治疗14 d。比较两组患者的临床疗效,并比较两组患者治疗前,治疗后7、14 d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和改良Rankin评分量表(mRS)评分、血压、血液流变学[血浆黏度(PV)、全血低切黏度(LBV)和全血高切黏度(HBV)]及不良反应。结果联合组总有效率为95.12%,显著高于对照组(73.17%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后7、14 d,联合组NIHSS评分分别为(13.75±2.51)、(8.51±2.17)分,均低于对照组[(15.62±2.97)分、(10.46±2.34)分],联合组mRS评分分别为(3.02±0.35)、(2.78±0.29)分,均显著低于对照组[(3.42±0.37)、(3.01±0.32)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后14 d的收缩压和舒张压分别为(124.43±6.26)、(81.48±3.43)mmHg,均显著低于对照组[(135.86±7.10)、(90.97±5.58)mmHg],差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后14 d的PV、HBV、LBV分别为(1.35±0.24)、(5.16±0.61)、(9.20±1.49)mPa·s,均显著低于对照组[(2.05±0.32)、(6.94±0.72)、(11.09±1.84)mPa·s],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血栓通胶囊联合苯磺酸氨氯地平治疗可提高高血压合并脑梗死患者的疗效,改善神经功能,改善血压、血液流变学,且安全性好。 展开更多
关键词 高血压 脑梗死 血栓通软胶囊 苯磺酸氨氯地平 疗效
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血液流变学指标及脑血流灌注量与慢性脑供血不足患者脑供血动脉狭窄的关系探究
7
作者 陈思文 任倩萌 张龙飞 《临床和实验医学杂志》 2024年第13期1360-1363,共4页
目的探究血液流变学指标及脑血流灌注量与慢性脑供血不足患者脑供血动脉狭窄的关系。方法回顾性选取2021年1月至2023年10月在铜川市人民医院就诊的96例慢性脑供血不足患者作为观察组。根据脑供血动脉狭窄程度,将其分为轻中度狭窄组(n=36... 目的探究血液流变学指标及脑血流灌注量与慢性脑供血不足患者脑供血动脉狭窄的关系。方法回顾性选取2021年1月至2023年10月在铜川市人民医院就诊的96例慢性脑供血不足患者作为观察组。根据脑供血动脉狭窄程度,将其分为轻中度狭窄组(n=36)和重度狭窄组(n=60)。另选同期96名健康体检者纳入对照组。检测与比较观察组与对照组、轻中度狭窄组和重度狭窄组的血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原)水平、脑血流灌注量;使用多因素Logistic回归分析血液流变学指标及脑血流灌注量与慢性脑供血不足患者脑供血动脉重度狭窄的关系;使用受试者操作特征(ROC)曲线分析血液流变学指标及脑血流灌注量对慢性脑供血不足患者脑供血动脉重度狭窄的预测效能。结果观察组的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平分别为(9.12±1.57)mPa/s、(42.12±4.56)mPa/s、(2.38±0.45)mPa/s、(3.96±0.58)g/L,均高于对照组[(7.20±0.86)mPa/s、(30.25±2.07)mPa/s、(1.61±0.23)mPa/s、(2.41±0.29)g/L],脑血流灌注量为(542.12±45.63)mL/min,少于对照组(661.25±67.84)mL/min,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度狭窄组的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平分别为(9.94±1.80)mPa/s、(49.37±5.26)mPa/s、(2.97±0.61)mPa/s、(4.65±0.73)g/L,均高于轻中度狭窄组[(8.36±1.35)mPa/s、(35.68±3.14)mPa/s、(2.05±0.34)mPa/s、(3.24±0.37)g/L],脑血流灌注量为(520.16±40.78)mL/min,少于轻中度狭窄组[(589.42±52.17)mL/min],差异均有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,血浆黏度、纤维蛋白原和脑血流灌注量均是慢性脑供血不足患者脑供血动脉重度狭窄的独立预测因素(P<0.05)。经ROC曲线分析,血浆黏度、纤维蛋白原、脑血流灌注量预测慢性脑供血不足患者脑供血动脉重度狭窄的曲线下面积(AUC)分别为0.626、0.655、0.640,联合预测的AUC为0.924,大于单项指标的AUC(P<0.05)。结论血液流变学指标及脑血流灌注量与慢性脑供血不足患者脑供血动脉狭窄程度密切相关,其中血浆黏度、纤维蛋白原联合脑血流灌注量预测脑供血动脉重度狭窄的效能较好。 展开更多
关键词 慢性脑供血不足 血液流变学指标 脑血流灌注量 脑供血动脉狭窄
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早期胃癌患者Hp感染情况与转化生长因子-β_(1)、青霉素结合蛋白1A表达的关系
8
作者 曹娟 贺文艳 宋香妮 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第20期68-73,共6页
目的探讨早期胃癌患者幽门螺杆菌(Hp)感染情况与转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、青霉素结合蛋白1A(PBP1A)表达水平的关系。方法选取2020年1月—2023年1月在铜川市人民医院接受手术治疗,并经过病理检查确诊为早期胃癌的106例患者。将... 目的探讨早期胃癌患者幽门螺杆菌(Hp)感染情况与转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、青霉素结合蛋白1A(PBP1A)表达水平的关系。方法选取2020年1月—2023年1月在铜川市人民医院接受手术治疗,并经过病理检查确诊为早期胃癌的106例患者。将合并Hp感染患者作为阳性组,未感染Hp患者作为阴性组,分别有49和57例。收集患者的一般资料和病理特征,并比较两组术前血清中炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及TGF-β_(1)水平。术后检测患者肿瘤组织中PBP1A的表达情况。采用多因素一般Logistic回归模型分析早期胃癌患者Hp感染与TGF-β_(1)、PBP1A水平的关系,并通过受试者工作特征(ROC)曲线评估TGF-β_(1)、PBP1A对早期胃癌患者Hp感染情况的诊断效能。结果两组患者性别构成、年龄、体质量指数、家族疾病史、肿瘤直径和部位、肿瘤类型、分期和淋巴结转移率的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。阳性组肿瘤低分化、浸润程度至黏膜下层的患者数均较阴性组多(P<0.05)。阳性组IL-6、IL-8、TNF-α及TGF-β_(1)水平均较阴性组高(P<0.05),PBP1A mRNA水平较阴性组低(P<0.05)。多因素一般Logistic分析,结果显示:肿瘤低分化[OR=6.345(95%CI:1.571,25.630)]、高浸润性[OR=7.853(95%CI:1.824,33.805)]、高TGF-β_(1)水平[OR=1.541(95%CI:1.287,1.844)]、低PBP1A mRNA水平[OR=0.003(95%CI:0.000,0.179)]是患者感染Hp的危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,TGF-β_(1)联合PBP1A在早期胃癌患者Hp感染的诊断中的曲线下面积为0.921,敏感性为81.6%(95%CI:0.680,0.912),特异性为86.0%(95%CI:0.742,0.937)。联合诊断的准确性高于单独指标检测。结论TGF-β_(1)与PBP1A在Hp感染的早期胃癌患者中有较高的评估价值,可作为患者的诊断和预后的参考。 展开更多
关键词 胃癌 幽门螺杆菌 转化生长因子-β_(1) 青霉素结合蛋白1A
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综合护理在急性脑出血并发应激性胃溃疡患者中的应用效果
9
作者 韩玮 赵婷婷 《贵州医药》 CAS 2024年第5期823-825,共3页
目的探讨综合护理对急性脑出血并应激性胃溃疡患者的干预效果。方法选取本院收治的急性脑出血并应激性胃溃疡患者80例,随机分为干预组与对照组,各40例。对照组措施基础性护理,干预组予以综合护理模式干预。比较两组的护理效果、溃疡愈... 目的探讨综合护理对急性脑出血并应激性胃溃疡患者的干预效果。方法选取本院收治的急性脑出血并应激性胃溃疡患者80例,随机分为干预组与对照组,各40例。对照组措施基础性护理,干预组予以综合护理模式干预。比较两组的护理效果、溃疡愈合时间、出院时间、负面情绪状况以及患者对护理服务的满意度。结果干预组患者的护理总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者的溃疡愈合时间与住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组情绪评分无差异性,在干预3周后,干预组SAS与SDS评分有所下降且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性脑出血并应激性胃溃疡护理中采取综合护理干预有显著的护理效果,缓解患者的负性情绪,缩短溃疡愈合与出院时间,医患认可度高,患者对护理服务的满意度高。 展开更多
关键词 综合护理 急性脑出血 应激性胃溃疡 负性情绪 护理满意度
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依达拉奉联合尿激酶静脉溶栓对急性脑梗死患者氧化应激水平的影响
10
作者 陈思文 杨佳蕾 《贵州医药》 2024年第1期70-71,共2页
目的探讨依达拉奉联合尿激酶静脉溶栓对急性脑梗死患者氧化应激水平的影响。方法将84例急性脑梗死患者随机分为研究组(尿激酶静脉溶栓联合依拉达奉治疗)与对照组(尿激酶静脉溶栓治疗)各42例。两组均治疗2周。比较两组治疗前、治疗2周后... 目的探讨依达拉奉联合尿激酶静脉溶栓对急性脑梗死患者氧化应激水平的影响。方法将84例急性脑梗死患者随机分为研究组(尿激酶静脉溶栓联合依拉达奉治疗)与对照组(尿激酶静脉溶栓治疗)各42例。两组均治疗2周。比较两组治疗前、治疗2周后的血清氧化应激指标水平变化、药物不良反应发生率以及临床治疗总有效率。结果研究组临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,两组的SOD水平均升高,NE、MDA水平均下降,且研究组更明显,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的药物不良反应总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论依达拉奉联合尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死能够有效调节机体的氧化应激反应指标,临床疗效较佳且安全性良好。 展开更多
关键词 依达拉奉 尿激酶 氧化应激反应 急性脑梗死 疗效 不良反应
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阶段性护理模式在慢性肾衰竭维持性血液透析患者中的应用效果及对其依从性的影响
11
作者 罗莹 王旭英 《临床医学研究与实践》 2024年第29期171-174,共4页
目的观察阶段性护理模式在慢性肾衰竭维持性血液透析患者中的应用效果及对其依从性的影响。方法选择2019年10月至2022年9月于我院就诊的100例慢性肾衰竭维持性血液透析患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和试验组,各50例。对... 目的观察阶段性护理模式在慢性肾衰竭维持性血液透析患者中的应用效果及对其依从性的影响。方法选择2019年10月至2022年9月于我院就诊的100例慢性肾衰竭维持性血液透析患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和试验组,各50例。对照组行慢性肾衰竭维持性血液透析常规护理,试验组在对照组基础上加用阶段性护理。比较两组的护理效果。结果护理后,试验组的治疗依从性评分高于对照组(P<0.05)。护理后,试验组的健康知识水平、自我概念、自我责任感及自护技能评分高于对照组(P<0.05)。护理后,试验组的自我感受负担量表(SPBS)各维度评分低于对照组(P<0.05)。试验组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论阶段性护理模式可提高维持性血液透析患者的治疗依从性、自我护理能力,降低自我感受负担及并发症发生率,值得应用推广。 展开更多
关键词 阶段性护理模式 慢性肾衰竭 维持性血液透析
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Roy适应模式在糖尿病肾病腹膜透析患者中的应用效果及对自我感受负担的影响
12
作者 罗莹 韩敏娜 《临床医学研究与实践》 2024年第30期154-157,共4页
目的探讨Roy适应模式在糖尿病肾病腹膜透析患者中的应用效果及对自我感受负担的影响。方法选取2022年1月至2023年1月本院收治的100例糖尿病肾病腹膜透析患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组行常规... 目的探讨Roy适应模式在糖尿病肾病腹膜透析患者中的应用效果及对自我感受负担的影响。方法选取2022年1月至2023年1月本院收治的100例糖尿病肾病腹膜透析患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行Roy适应模式护理。比较两组的护理效果。结果护理后,观察组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、血尿素氮(BUN)以及血肌酐(Scr)水平均低于对照组(P<0.05)。观察组的情感负担、身体负担以及经济负担评分均低于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及自我管理能力评分均优于对照组(P<0.05)。结论Roy适应模式用于糖尿病肾病腹膜透析患者中可有效促进血糖水平与肾功能指标的改善,减轻患者负性情绪与自我感受负担,提升其自我管理能力。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 腹膜透析 ROY适应模式 自我感受负担 自我管理能力
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胞磷胆碱钠胶囊联合替罗非班治疗超时间窗急性脑梗死的疗效
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作者 陈思文 党肖萍 +1 位作者 张龙飞 雷华斌 《国际医药卫生导报》 2024年第11期1862-1867,共6页
目的探讨胞磷胆碱钠胶囊联合替罗非班治疗超时间窗急性脑梗死的疗效。方法选取2019年4月至2023年8月期间在铜川市人民医院接受治疗的81例超出治疗时间窗的急性脑梗死患者进行研究,采用随机数字表法分为观察组(41例)和对照组(40例)。观... 目的探讨胞磷胆碱钠胶囊联合替罗非班治疗超时间窗急性脑梗死的疗效。方法选取2019年4月至2023年8月期间在铜川市人民医院接受治疗的81例超出治疗时间窗的急性脑梗死患者进行研究,采用随机数字表法分为观察组(41例)和对照组(40例)。观察组男17例、女24例,年龄(52.23±9.06)岁,病程(37.65±18.77)h;梗死部位:基底节16例、小脑13例、脑干12例;采用胞磷胆碱钠胶囊(每天3次,每次1~2粒,治疗14 d)联合替罗非班[滴注起始30 min内,速率为0.4μg/(kg·min),之后调节为0.1μg/(kg·min),持续泵入48 h]。对照组男21例、女19例,年龄(50.68±9.76)岁,病程(38.46±19.20)h;梗死部位:基底节14例、小脑12例、脑干14例;仅采用替罗非班(同观察组)治疗。比较两组疗效,治疗前与治疗14 d后的脑血流指标[峰流速(Vp)、平均流速(Vm)、脉动指数(PI)]、血小板参数[血小板压积(PCT)、血小板计数(PLT)、血小板平均容积(MPV)]、神经功能[采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]和生活自理能力[采用功能独立性评定(FIM)量表]。采用t、χ^(2)检验进行统计分析。结果治疗14 d后,观察组治疗有效率为97.56%(40/41),高于对照组的82.50%(33/40),两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.042,P<0.05);观察组Vp、Vm、PI分别为(73.11±8.22)cm/s、(35.08±3.53)cm/s、(0.71±0.12),对照组分别为(64.35±7.19)cm/s、(32.35±2.97)cm/s、(0.88±0.13),观察组Vp、Vm高于对照组,PI低于对照组(t=5.100、3.762、6.118,均P<0.05);观察组PCT、PLT、MPV分别为(0.35±0.08)%、(255.08±38.53)×10^(9)·L^(-1)、(8.71±0.92)fl,对照组分别为(0.29±0.06)%、(225.35±35.97)×10^(9)·L^(-1)、(10.88±1.03)fl,观察组PCT、PLT高于对照组,MPV低于对照组(t=3.811、3.588、10.006,均P<0.05);观察组NIHSS、FIM评分分别为(3.58±1.17)分、(108.11±15.80)分,对照组分别为(4.36±1.21)分、(93.58±13.33)分,观察组NIHSS评分低于对照组,FIM评分高于对照组(t=2.950、4.468,均P<0.05)。结论胞磷胆碱钠胶囊联合替罗非班治疗能有效改善急性脑梗死患者的脑血流水平和血小板参数,减轻神经缺损症状,提高日常生活能力。 展开更多
关键词 急性脑梗死 超溶栓时间窗 胞磷胆碱钠胶囊 替罗非班 神经功能
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陕西铜川地区居民肠易激综合征流行病学调查研究 被引量:18
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作者 党玲 杨剑 +3 位作者 曹娟 陈瑶丽 谢旭东 穆金姬 《陕西医学杂志》 CAS 2015年第3期374-376,共3页
目的:探讨陕西铜川地区常住居民肠易激综合征(IBS)的患病率、亚型、分布特点以及危险因素。方法:采用多级、分层、整群随机抽样法,对铜川市50个社区居民进行面访式问卷调查。IBS诊断采用罗马Ⅲ标准,分型采用Bristol粪便形状分型量表... 目的:探讨陕西铜川地区常住居民肠易激综合征(IBS)的患病率、亚型、分布特点以及危险因素。方法:采用多级、分层、整群随机抽样法,对铜川市50个社区居民进行面访式问卷调查。IBS诊断采用罗马Ⅲ标准,分型采用Bristol粪便形状分型量表,同时完成焦虑自评量表、抑郁自评量表及睡眠质量评估量表。结果:完成调查并回收问卷合格者8080份,有效率90%。共检出符合罗马Ⅲ标准的IBS患者1042例,其中男性560例(14.6%),女性482例(12.8%),男女检出率差异无统计学意义。患病率在30-39岁年龄段最高(20.1%),20-29岁年龄段次之(18.6%)。符合罗马Ⅲ分型标准中最多见的是未定型(40.9%),其次男性以腹泻型(28.8%)多见,女性则以便秘型(21.4%)多见。脑力劳动组、肥胖组、腹部手术组、焦虑失眠组、服用抗生素及止痛药物组的IBS患病率明显高于对照组。多因素分析显示较多食用辛辣食物,IBS患病风险提高1.96倍,而低脂高蛋白饮食则可以降低IBS的风险。脑力劳动和焦虑、失眠同样是IBS患病的危险因素。结论:IBS是陕西铜川地区居民的常见病、多发病,脑力劳动、辛辣刺激食物、胃肠道感染、腹部手术史、服用抗生素或止痛药物史、焦虑和失眠是IBS患病的危险因素,而低脂、高蛋白饮食则是保护性因素。 展开更多
关键词 肠易激综合征/流行病学 危险因素
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来氟米特联合泼尼松及硫酸羟氯喹治疗狼疮性肾炎的疗效及对血清CXCL10、肾酶水平的影响 被引量:7
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作者 韦阳 杨敏 《检验医学与临床》 CAS 2023年第5期577-579,584,共4页
目的探讨来氟米特联合泼尼松及硫酸羟氯喹治疗狼疮性肾炎(LN)的疗效及对血清趋化因子配体10(CXCL10)、肾酶水平的影响。方法选取2019年5月至2022年3月该院收治的80例LN患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(40例,泼尼松联合硫酸... 目的探讨来氟米特联合泼尼松及硫酸羟氯喹治疗狼疮性肾炎(LN)的疗效及对血清趋化因子配体10(CXCL10)、肾酶水平的影响。方法选取2019年5月至2022年3月该院收治的80例LN患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(40例,泼尼松联合硫酸羟氯喹治疗)与观察组(40例,来氟米特联合泼尼松及硫酸羟氯喹治疗),对比两组的疗效、不良反应,以及治疗前后的肾功能指标[血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及24 h尿蛋白定量]、T淋巴细胞亚群[CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)]、血清CXCL10、肾酶水平。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组Scr、BUN、24 h尿蛋白定量、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、血清CXCL10及肾酶水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论来氟米特联合泼尼松及硫酸羟氯喹治疗可提高对LN的疗效,改善患者的肾功能、免疫功能及血清CXCL10、肾酶水平,安全性高。 展开更多
关键词 来氟米特 泼尼松 硫酸羟氯喹 狼疮性肾炎 T淋巴细胞亚群 趋化因子配体10
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改良内镜下黏膜摘除术治疗消化道息肉的临床效果分析 被引量:1
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作者 陈瑶莉 刘文俊 《贵州医药》 CAS 2023年第4期540-541,共2页
目的分析改良内镜下黏膜摘除术治疗消化道息肉临床疗效及安全性。方法选取行手术治疗的消化道息肉摘除术患者100例,其中50例采用内镜下常规电切术治疗设为对照组,50例采用改良内镜下黏膜摘除术治疗设为观察组。术后随访1年,比较两组患... 目的分析改良内镜下黏膜摘除术治疗消化道息肉临床疗效及安全性。方法选取行手术治疗的消化道息肉摘除术患者100例,其中50例采用内镜下常规电切术治疗设为对照组,50例采用改良内镜下黏膜摘除术治疗设为观察组。术后随访1年,比较两组患者手术效果。结果两组患者手术耗时、术后进食时间、术后下床活动时间及术后住院时间对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者术中出血量低于对照组患者(P<0.05);观察组患者息肉一次性切除率高于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组,息肉复发率低于对照组(P<0.05)。结论改良内镜下黏膜摘除术治疗消化道息肉可有效提升息肉切除率,降低术后并发症率及复发率,是更适合消化道息肉患者的手术治疗方案。 展开更多
关键词 消化道息肉 内镜下电切术 改良内镜下黏膜摘除术 息肉切除效果
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罗伊适应干预模式对多发性骨髓瘤化疗患者负性情绪和不良反应的影响 被引量:1
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作者 安婷 靳婷 《医学临床研究》 CAS 2023年第12期2004-2007,共4页
【目的】探讨罗伊适应干预模式对多发性骨髓瘤(MM)化疗患者负性情绪和不良反应的影响。【方法】94例MM患者,随机分为两组,对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上行罗伊适应干预模式。比较两组患者不良反应发生率、干预前后情绪状态... 【目的】探讨罗伊适应干预模式对多发性骨髓瘤(MM)化疗患者负性情绪和不良反应的影响。【方法】94例MM患者,随机分为两组,对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上行罗伊适应干预模式。比较两组患者不良反应发生率、干预前后情绪状态及生存质量。【结果】观察组患者不良反应总发生率为11.76%(6/51),低于对照组的48.84%(21/43)(P<0.05);观察组患者干预后非精神科住院患者心理状态评定量表(MSSNS)各领域评分均低于对照组患者(P<0.05);观察组患者欧洲癌症治疗研究组织MM患者生命质量测定量表(QLQ-MY20)各领域评分均低于对照组患者(P<0.05)。【结论】MM患者化疗期间实施罗伊适应干预模式,可降低不良反应发生风险,减轻患者负性情绪,提高生活质量。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤/药物疗法 多发性骨髓瘤/护理 心理护理 情绪
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中医针灸联合西医药物治疗卒中后并发血管性认知功能障碍对患者神经损伤因子的影响 被引量:1
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作者 陈斌 陈思文 《医学临床研究》 CAS 2023年第4期527-530,534,共5页
【目的】探讨中医针灸联合西医药物治疗对脑卒中后并发血管性认知功能障碍(VCI)患者神经损伤因子的影响。【方法】将96例脑卒中后并发VCI的患者随机分为对照组和观察组,对照组给予认知功能训练和常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用... 【目的】探讨中医针灸联合西医药物治疗对脑卒中后并发血管性认知功能障碍(VCI)患者神经损伤因子的影响。【方法】将96例脑卒中后并发VCI的患者随机分为对照组和观察组,对照组给予认知功能训练和常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用中医针灸治疗。比较两组治疗前后中医症候积分、言语流畅性测验(VFT)评分、画钟测验(CDT)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、日常生活活动能力(ADL)评分及β-淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、同型半胱氨酸(Hcy)、高敏-C反应蛋白(hs-CRP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、Tau蛋白水平的差异;比较两组治疗总有效率和不良反应发生情况。【结果】观察组临床总有效率为95.83%(46/48),高于对照组的83.33%(40/48),且差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医症候积分、NIHSS评分及MMP-9、Hcy、hs-CRP、Tau蛋白水平较治疗前明显下降,Aβ1-42、IGF-1及VFT评分、CDT评分、MoCA评分、ADL评分较治疗前明显上升(P<0.05),且观察组上述评分和细胞因子较对照组改善更为明显(P<0.05)。【结论】中医针灸联合西医药物治疗脑卒中后并发VCI可通过调节相关因子,改善患者认知功能、语言能力等,提高其生活能力。 展开更多
关键词 针灸疗法 卒中/中西医结合疗法 卒中/并发症 认知功能障碍/并发症
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多学科协作护理模式在内镜黏膜下剥离术患者中的应用效果及对并发症的影响 被引量:1
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作者 杨莉 张苗 《临床医学研究与实践》 2023年第12期135-137,共3页
目的探讨多学科协作(MDT)护理模式在内镜黏膜下剥离术(ESD)患者中的应用效果及对并发症的影响。方法将2018年1月至2021年1月于我院接受ESD的106例患者随机分为常规组(n=54)和试验组(n=52)。常规组实施常规护理干预,试验组实施MDT护理模... 目的探讨多学科协作(MDT)护理模式在内镜黏膜下剥离术(ESD)患者中的应用效果及对并发症的影响。方法将2018年1月至2021年1月于我院接受ESD的106例患者随机分为常规组(n=54)和试验组(n=52)。常规组实施常规护理干预,试验组实施MDT护理模式干预。比较两组的干预效果。结果试验组的手术耗时、住院时间、离床活动时间以及术后禁食时间短于常规组(P<0.05)。干预后,两组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及视觉模拟评分法(VAS)评分均降低,且试验组低于常规组(P<0.05)。试验组的并发症总发生率低于常规组(P<0.05)。结论MDT护理模式可以缩短ESD患者的手术及康复时间,改善其心理状态和疼痛程度,并降低并发症发生率,值得推广。 展开更多
关键词 内镜黏膜下剥离术 多学科协作 消化道肿瘤
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综合护理对上消化道异物急诊胃镜治疗患者异物取出成功率、心理应激状态的影响 被引量:1
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作者 邵婷婷 徐小云 《临床医学研究与实践》 2023年第15期150-153,共4页
目的分析综合护理对上消化道异物急诊胃镜治疗患者异物取出成功率、心理应激状态的影响。方法选取2019年5月至2021年5月来我院开展急诊胃镜治疗的106例上消化道异物患者为研究对象,利用抛硬币法将其分为对照组与研究组,各53例。两组患... 目的分析综合护理对上消化道异物急诊胃镜治疗患者异物取出成功率、心理应激状态的影响。方法选取2019年5月至2021年5月来我院开展急诊胃镜治疗的106例上消化道异物患者为研究对象,利用抛硬币法将其分为对照组与研究组,各53例。两组患者入院后均开展急诊胃镜治疗。对照组开展常规护理,研究组在对照组基础上开展综合护理。比较两组的异物取出成功率、心理应激状态、生命体征指标、疼痛因子水平及不良反应发生情况。结果研究组的异物取出成功率为96.23%,明显高于对照组的81.13%,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组的躯体化、焦虑以及抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预3 d后,两组的躯体化、焦虑以及抑郁评分明显低于干预前,且研究组低于对照组(P<0.05)。术前,两组的心率(HR)、平均动脉压(MAP)以及脉搏血氧饱和度(SpO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05);术毕,研究组的HR、MAP低于对照组,SpO_(2)高于对照组(P<0.05)。术前,两组的P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)以及环氧化酶-2(COX-2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组的SP、PGE2以及COX-2水平明显低于术前,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组的不良反应总发生率为3.77%,低于对照组的16.98%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将综合护理用于上消化道异物急诊胃镜治疗患者中,有利于提高异物取出成功率,减轻患者的心理和生理应激反应,降低疼痛程度,值得推广和应用。 展开更多
关键词 上消化道异物 急诊胃镜治疗 综合护理 异物取出成功率
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