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椎间孔镜与小切口治疗腰椎间盘突出症疗效对比 被引量：4
1
作者 王炳文 董明岩 +1 位作者 沈鑫鑫 王凯伦 《锦州医科大学学报》 CAS 2020年第1期13-18,共6页
目的比较经皮椎间孔镜TESSYS技术与传统小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的相关手术指标与近期疗效。方法按纳入标准选取2017年8月至2018年8月期间锦州地区患有单节段椎间盘突出症患者73例,随访6个月,失访13例,将完成随访的6... 目的比较经皮椎间孔镜TESSYS技术与传统小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的相关手术指标与近期疗效。方法按纳入标准选取2017年8月至2018年8月期间锦州地区患有单节段椎间盘突出症患者73例,随访6个月,失访13例,将完成随访的60例患者分为两组,观察组37例行PTED治疗,对照组23例行小切口治疗。观察指标:年龄、性别、病程、病变阶段、手术时间、切口长度、卧床时间、住院时间。记录术前、术后1 d、术后1个月、术后3个月的视觉疼痛模拟评分(VAS评分);术前,术后3个月腰椎JOA评分;术前、术后3个月、6个月功能障碍指数问卷表(ODI);术后6个月改良MacNab标准。结果两组在切口长度、手术时间、住院时间、卧床时间的指标差异都有统计学意义(P<0.01)。两组术后VAS评分较术前明显降低,术后1个月、术后3个月低于术后1 d,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后两组间各时间点VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后3个月JOA评分明显高于术前,差异具有统计学意义(P<0.01)。术后3个月两组间JOA评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后ODI评分明显低于术前,差异均有统计学意义(P<0.01),术后6个月显著低于术后3个月,差异均有统计学意义(P<0.01)。术后两组间各时间点ODI评分的对比差异无统计学意义(P>0.05)。改良MacNab标准观察组优良率89.2%,对照组91.3%,两组的优良率差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症疗效确切,与传统小切口开窗术相当,但TESSYS技术是一种微创的手术方式,更易被接受,并且随着内镜技术的持续发展,有更好的应用前景、值得临床推广。 展开更多
关键词 TESSYS技术 经皮椎间孔镜技术(PTED) 小切口椎板开窗术 腰椎间盘突出症 髓核摘除术
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丙酸睾酮与5-羟色胺对老年大鼠脊髓腰骶段年龄相关还原型尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸黄递酶阳性体表达的影响
2
作者 宋宇 董明岩 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第17期4178-4180,共3页
目的探讨丙酸睾酮与5-羟色胺对老年大鼠脊髓腰骶段年龄相关还原型尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸黄递酶阳性体(ANB)表达的影响。方法选择无特定病原体级的SD大鼠进行析因设计:即LC组(6月龄,无干预对照);LT组(6月龄,丙酸睾酮干预);LS组〔6月... 目的探讨丙酸睾酮与5-羟色胺对老年大鼠脊髓腰骶段年龄相关还原型尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸黄递酶阳性体(ANB)表达的影响。方法选择无特定病原体级的SD大鼠进行析因设计:即LC组(6月龄,无干预对照);LT组(6月龄,丙酸睾酮干预);LS组〔6月龄,5-羟色胺(HT)干预〕;MC组(21月龄,无干预对照);MT组(21月龄,丙酸睾酮干预);MS组(21月龄,5-HT干预);HC组(24月龄,无干预对照);HT组(24月龄,丙酸睾酮干预);HS组(24月龄,5-HT干预),每组8只。干预后,取大鼠脊髓腰骶段,观察ANB和一氧化氮合酶(NOS)的表达。结果 ANB和NOS主要分布在大鼠脊髓腰骶段背侧部,随着大鼠的衰老,ANB的表达逐渐增多。丙酸睾酮干预组ANB表达要明显少于对照组。5-HT干预组ANB表达与无干预对照组无明显变化。随着大鼠的衰老,NOS的表达逐渐增少。丙酸睾酮干预组NOS表达要明显多于对照组,5-HT干预组NOS表达与无干预对照组无明显变化。各组脊髓腰骶段ANB和NOS含量呈负相关。结论脊髓腰骶段ANB的出现与衰老有关,随着机体的老化ANB的表达逐渐增多。脊髓腰骶段ANB的出现可能与体内衰老过程中睾酮的减少存在一定的关系,补充丙酸睾酮可以减少衰老过程中ANB的出现;而补充5-HT则未见类似效果。 展开更多
关键词 丙酸睾酮 5-羟色胺 脊髓腰骶段 年龄相关还原型尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸黄递酶阳性体( ANB)
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