中下颈椎体应用解剖测量及临床意义 被引量：15

1

作者 刘锦波 唐天驷 +1 位作者 杨惠林 徐晓峰 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2001年第1期23-24,共2页

目的 :为研制颈椎异体骨螺纹融合支架提供中下颈椎体解剖学数据。方法 :对 5 5具成年颈椎干燥骨标本和 35例正常颈段CT扫描片进行测量 ,确定椎体相关数据的正常范围。结果 :CT测量值大于干燥骨标本测量值 ;椎体矢状径测量值为 16 .86～ ... 目的 :为研制颈椎异体骨螺纹融合支架提供中下颈椎体解剖学数据。方法 :对 5 5具成年颈椎干燥骨标本和 35例正常颈段CT扫描片进行测量 ,确定椎体相关数据的正常范围。结果 :CT测量值大于干燥骨标本测量值 ;椎体矢状径测量值为 16 .86～ 19.5 3mm ;椎体前缘高度与椎体中间高度不等 ,最高相差可达 2～ 3mm。结论 :临床上应以CT测量值为准 ,ATFC最佳的长度为 12～ 14mm ,ATFC在椎间隙部分的高度应为 2～ 3mm。 展开更多

关键词 颈椎 干燥骨 CT扫描 解剖学 中下颈椎体 异体骨螺纹融合支架

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腰椎间盘突出症初次手术失误的原因与对策 被引量：12

2

作者 黄永辉 沈铁成 袁盛茂 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2000年第2期198-199,共2页

目的 :通过对腰椎间盘突出症初次手术失误的原因分析 ,提出减少手术失误的预防措施。方法 :对自 1 977年 3月～ 1 997年 1 1月因初次手术失误 ,导致手术失败而再次手术的 1 9例病例的再次手术前检查、再手术探查及病理检查结果进行分析... 目的 :通过对腰椎间盘突出症初次手术失误的原因分析 ,提出减少手术失误的预防措施。方法 :对自 1 977年 3月～ 1 997年 1 1月因初次手术失误 ,导致手术失败而再次手术的 1 9例病例的再次手术前检查、再手术探查及病理检查结果进行分析。结果 :初次手术失误原因主要是髓核遗留过多、多间隙间盘突出遗漏、椎管狭窄未减压、漏诊误诊及术中定位错误。 1 9例再手术后经平均3 .1年随诊 ,优良率 78.9%。结论 :术前细致检查明确诊断 ,术中定位准确、术式得当、操作仔细是减少手术失误的关键。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 手术失败 原因 对策

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胸腰椎椎弓根内固定系统并发症的处理和预防 被引量：5

3

作者 刘锦波 袁盛茂 +4 位作者 狄东华 赵建忠 沈铁成 巫金龙 曹旭东 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2002年第3期303-304,共2页

目的 :分析胸腰椎椎弓根内固定系统并发症的原因 ,提出预防措施和处理方法。方法 :对 1 994年 1 1月～ 2 0 0 1年 4月处理的 1 0 3例胸腰椎骨折和椎弓断裂滑脱患者进行总结 ,并对 1 9例并发症原因加以分析。结果 :本组病例接受椎弓根内... 目的 :分析胸腰椎椎弓根内固定系统并发症的原因 ,提出预防措施和处理方法。方法 :对 1 994年 1 1月～ 2 0 0 1年 4月处理的 1 0 3例胸腰椎骨折和椎弓断裂滑脱患者进行总结 ,并对 1 9例并发症原因加以分析。结果 :本组病例接受椎弓根内固定术的并发症的发病率为 1 7.3 %。固定节段错误 2例 ;椎弓根钉位置不良 4例 ;过度撑开复位 2例 ;深部感染 2例 ;断钉及钉道松动 7例 ;连接杆翻转 1例 ;取内固定截瘫 1例。结论 :胸腰椎椎弓根钉内固定的并发症并非少见。应选择可靠的内固定物 ;严格地规范手术操作 ;加强术中X线透视监测 。 展开更多

关键词 处理 预防 胸要椎 椎弓根内固定 并发症

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锤状指保守治疗和手术治疗的疗效比较 被引量：11

4

作者 黄永辉 沈铁城 +1 位作者 袁盛茂 左华 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2003年第16期133-134,共2页

目的 :评价保守治疗和手术治疗锤状指的临床疗效。方法 :对 4 7例锤状指病例采用不同方法治疗 ,2 6例作保守治疗 ,2 1例行手术治疗。术后随访 9个月～ 5年 (平均 2 .7年 ) ,临床疗效按Dargan功能评定法评价。结果 :优良率 :保守治疗组为... 目的 :评价保守治疗和手术治疗锤状指的临床疗效。方法 :对 4 7例锤状指病例采用不同方法治疗 ,2 6例作保守治疗 ,2 1例行手术治疗。术后随访 9个月～ 5年 (平均 2 .7年 ) ,临床疗效按Dargan功能评定法评价。结果 :优良率 :保守治疗组为 6 5 .4 % ,手术治疗组为 95 .2 % ,经 χ2 检验两组存在显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :手术治疗疗效优于保守治疗 ,手术尤其适宜伴有撕脱骨折者。 展开更多

关键词 锤状指 治疗

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动脉损伤诊治中的失误 被引量：5

5

作者 黄永辉 沈铁城 袁盛茂 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2001年第4期412-413,共2页

目的 :分析动脉损伤诊治中的失误及其原因 ,以预防失误的发生。方法 :对 2 5例动脉损伤诊治过程中存在失误的 1 2例作回顾性分析。结果 :2例因延误诊断 ,1例因延误手术时机 ,导致肢体缺血时间过长而一期截肢 ;由于清创不彻底 ,引起... 目的 :分析动脉损伤诊治中的失误及其原因 ,以预防失误的发生。方法 :对 2 5例动脉损伤诊治过程中存在失误的 1 2例作回顾性分析。结果 :2例因延误诊断 ,1例因延误手术时机 ,导致肢体缺血时间过长而一期截肢 ;由于清创不彻底 ,引起术后软组织坏死感染而被迫二期截肢者 3例 ;因血管处理技术不当需再次血管修复重建者 3例 ;另外 3例因延误筋膜切开减压或切开减压不彻底 ,造成缺血性肌挛缩。结论 :及早正确诊断 ,及时修复血管 ,手术清创彻底 ,血管处理技术得当 ,早期彻底的筋膜间隙切开减压是处理动脉损伤 ,提高成功率。 展开更多

关键词 GUO动脉损伤 诊断 治疗

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髋臼骨折合并髋关节后脱位的治疗(附14例报告) 被引量：3

6

作者 黄永辉 袁盛茂 +1 位作者 沈铁城 狄东华 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1999年第2期108-109,共2页

作者报道１４例髋臼骨折合并髋关节后脱位，髋关节后脱位予手法复位成功，髋臼骨折均行切开复位内固定。经平均２７个月随诊，优良率为７８．６％。作者讨论了创伤机理，强调三位Ｘ线片及ＣＴ检查的重要性，主张骨折宜早期切开复位内固定。

关键词 髋臼骨折 髋关节后脱位 治疗

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腰椎间盘手术并发神经损伤的原因分析及预防 被引量：4

7

作者 刘锦波 沈铁成 +3 位作者 徐晓峰 袁盛茂 狄东华 王国正 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 2000年第1期44-45,共2页

目的 :提出预防腰椎间盘手术并发神经损伤的措施。方法 :对近年来遇到的 10例腰椎间盘手术并发神经损伤的原因作了分析总结。结果 :1例因腰骶神经根解剖异常而误切神经 ;1例切除黄韧带时损伤神经根 ;2例咬骨钳撕裂硬脊膜 ;2例切椎间盘... 目的 :提出预防腰椎间盘手术并发神经损伤的措施。方法 :对近年来遇到的 10例腰椎间盘手术并发神经损伤的原因作了分析总结。结果 :1例因腰骶神经根解剖异常而误切神经 ;1例切除黄韧带时损伤神经根 ;2例咬骨钳撕裂硬脊膜 ;2例切椎间盘时 ,部分切断神经根 ;髓核钳误伤 2例 ;2例因静脉丛出血而误伤神经。结论 :熟悉腰骶神经根异常解剖 ,避免手术操作过程中失误 。 展开更多

关键词 腰椎间盘手术 神经损伤 原因 预防

原文传递

腰椎间盘突出症手术入路的术式选择 被引量：3

8

作者 沈铁城 赵建忠 +2 位作者 刘锦波 徐晓峰 汤永祥 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 1996年第1期32-33,共2页

腰椎间盘突出症手术入路的术式选择沈铁城，赵建忠，刘锦波，徐晓峰，汤永祥作者自１９８９年１月～１９９４年８月行腰椎间盘突出症手术９５例。在手术入路中，在原常用的椎板间开窗、半椎板切除、全椎板切除术三种术式基础上又设计了... 腰椎间盘突出症手术入路的术式选择沈铁城，赵建忠，刘锦波，徐晓峰，汤永祥作者自１９８９年１月～１９９４年８月行腰椎间盘突出症手术９５例。在手术入路中，在原常用的椎板间开窗、半椎板切除、全椎板切除术三种术式基础上又设计了棘突、棘上和棘间韧带重建术式（以下... 展开更多

关键词 椎间盘突出 外科手术 手术入路 术式 治疗

原文传递

简化TRISS法评价骨盆骨折多发伤伤员的损伤严重度（附99例回顾性验证） 被引量：2

9

作者 徐晓峰 程世明 +1 位作者 刘锦波 刘同行 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1996年第4期280-281,共2页

简化ＴＲＩＳＳ法评价骨盆骨折多发伤伤员的损伤严重度（附９９例回顾性验证）徐晓峰，程世明，刘锦波，刘同行以骨盆骨折为主的多发伤伤员损伤严重，伤情凶险，贻误救治甚至会危及伤员生命。目前国内对这类损伤严重程度判定尚无统一客... 简化ＴＲＩＳＳ法评价骨盆骨折多发伤伤员的损伤严重度（附９９例回顾性验证）徐晓峰，程世明，刘锦波，刘同行以骨盆骨折为主的多发伤伤员损伤严重，伤情凶险，贻误救治甚至会危及伤员生命。目前国内对这类损伤严重程度判定尚无统一客观评价标准。作者采用周氏［１］［２... 展开更多

关键词 骨盆骨折 多发伤 损伤 简化TRISS法

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颈椎间不同植入物固定后稳定性的比较 被引量：3

10

作者 刘锦波 唐天驷 +1 位作者 杨惠林 徐晓蜂 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2000年第4期340-342,共3页

目的 :比较颈前路减压后分别植入异体骨螺纹融合支架、钛合金螺纹融合支架和自体髂骨对椎间稳定性的影响。方法 :用 8具人尸体颈椎为空白模型 ,环锯减压后 ,分别植入异体骨螺纹融合支架、钛合金螺纹融合支架和自体髂骨 ,测试以上状态下... 目的 :比较颈前路减压后分别植入异体骨螺纹融合支架、钛合金螺纹融合支架和自体髂骨对椎间稳定性的影响。方法 :用 8具人尸体颈椎为空白模型 ,环锯减压后 ,分别植入异体骨螺纹融合支架、钛合金螺纹融合支架和自体髂骨 ,测试以上状态下标本的应变和位移。结果 :减压后标本较空白对照应变和位移增加 ,异体骨螺纹融合支架、钛合金螺纹融合支架固定能减少这种增加 ,而自体髂骨只能减少总体位移增加。结论 :Cloward术减压后 ,颈椎稳定性下降 ,异体骨螺纹融合支架、钛合金螺纹融合支架固定后能恢复椎间稳定性 ,而自体髂骨只能部分恢复椎间稳定性。 展开更多

关键词 颈椎减压 椎间植骨 稳定性

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胫骨上端骨折合并腘动脉损伤的治疗及教训 被引量：2

11

作者 狄东华 刘锦波 +3 位作者 赵建忠 王波 袁盛茂 韩志强 《实用骨科杂志》 2002年第6期457-458,共2页

关键词 胫骨上端骨折 GUO动脉损伤 治疗 并发症

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不同植骨方法在颈椎前路融合术中的应用 被引量：2

12

作者 刘锦波 唐天驷 杨惠林 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 2000年第3期185-185,共1页

关键词 颈椎前路融合术 应用 自体髂骨植骨

原文传递

双下肢同时离断再植成功1例 被引量：1

13

作者 王树森 郭征 +3 位作者 朱庆生 徐虎 管新宇 黄永辉 《第四军医大学学报》 北大核心 2003年第15期1393-1393,共1页

关键词 断肢再植 下肢 双侧

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颈椎间不同植入物拔出载荷的比较 被引量：1

14

作者 刘锦波 唐天驷 杨惠林 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2001年第2期185-186,共2页

目的 :比较颈前路减压后分别植入钛合金螺纹融合支架、异体骨螺纹融合支架和自体髂骨的拔出载荷。方法 :以人尸体颈椎为标本 ,颈前路环锯减压后 ,分别植入钛合金螺纹融合支架、异体骨螺纹融合支架和自体髂骨 ,测试以上植入物的最大拔出... 目的 :比较颈前路减压后分别植入钛合金螺纹融合支架、异体骨螺纹融合支架和自体髂骨的拔出载荷。方法 :以人尸体颈椎为标本 ,颈前路环锯减压后 ,分别植入钛合金螺纹融合支架、异体骨螺纹融合支架和自体髂骨 ,测试以上植入物的最大拔出载荷。结果 :减压后植入钛合金螺纹融合支架、异体骨螺纹融合支架、自体骼骨的最大拔出载荷分别为 (114 .7± 2 3 .3)、(10 1.5± 15 .7)、(5 8.7± 8.3)N。结论 :Cloward术减压后 ,钛合金螺纹融合支架、异体骨螺纹融合支架拔出载荷均大于植入自体髂骨。 展开更多

关键词 颈椎减压 椎间植骨 生物力学 拔出载荷

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嗅神经鞘细胞移植恢复大鼠损伤脊髓的功能 被引量：2

15

作者 布林白乙拉 袁即山 +1 位作者 康毅 金勋杰 《内蒙古民族大学学报（自然科学版）》 2002年第1期52-54,共3页

为探讨嗅神经鞘细胞移植恢复大鼠损伤脊髓的功能 ,将成年大鼠分为脊髓半切洞损伤组 (A组 )和脊髓半切洞损伤 +嗅神经鞘细胞移植组 (B)组 ,手术后应用联合行为评分 (CBS)感觉诱发电位 (SEP)和运动诱发电位 (MEP)检查 ,测定脊髓功能恢复情... 为探讨嗅神经鞘细胞移植恢复大鼠损伤脊髓的功能 ,将成年大鼠分为脊髓半切洞损伤组 (A组 )和脊髓半切洞损伤 +嗅神经鞘细胞移植组 (B)组 ,手术后应用联合行为评分 (CBS)感觉诱发电位 (SEP)和运动诱发电位 (MEP)检查 ,测定脊髓功能恢复情况 .结果 2组CBS得分 ,A组 >B组 ,SEP和MEP潜峰时均A组 >B组 ,统计学分析均有显著性差异 (P <0 0 5 ) . 展开更多

关键词 脊髓损伤 嗅神经鞘细胞 大鼠 中枢神经系统疾病 细胞移植 功能恢复 联合行为评分

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颈前路不同植入物对颈椎体应力的影响 被引量：1

16

作者 刘锦波 徐晓峰 +3 位作者 沈铁城 唐天驷 杨惠林 王以进 《镇江医学院学报》 2000年第2期231-233,共3页

目的 :研究颈前路减压后 ,不同植入物对颈椎体应力的影响。方法 :在八具尸体颈椎标本上 ,用环锯前路减压 ,然后分别植入ATFC、TTFC和AIBG ,测试上述四种状态下C5椎体中柱和后柱的应力变化。结果 :减压后C5椎体中、后柱应力增加 ,ATFC、T... 目的 :研究颈前路减压后 ,不同植入物对颈椎体应力的影响。方法 :在八具尸体颈椎标本上 ,用环锯前路减压 ,然后分别植入ATFC、TTFC和AIBG ,测试上述四种状态下C5椎体中柱和后柱的应力变化。结果 :减压后C5椎体中、后柱应力增加 ,ATFC、TTFC植入后应力有明显减少 ,AIBG植入后应力减少不明显。结论 :颈前路减压后椎体中、后柱应力明显增加 ,AIBG植入不能减少这种应力增加 ,而ATFC。 展开更多

关键词 颈椎减压术 植入物 应力

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下肢外伤性截肢40例分析 被引量：1

17

作者 赵建忠 沈铁城 +1 位作者 胡仁荣 袁盛茂 《铁道医学》 2000年第1期43-44,共2页

目的　探讨下肢外伤性截肢的原因。方法　回顾分析40例因外伤行下肢截肢病例。结果　24例因损伤严重、不适合行血循环重建而截肢;16例因对肢体早期缺血表现认识不足、观察不仔细、损伤血管处理不当、转诊时间过长、感染或肾功能不全而... 目的　探讨下肢外伤性截肢的原因。方法　回顾分析40例因外伤行下肢截肢病例。结果　24例因损伤严重、不适合行血循环重建而截肢;16例因对肢体早期缺血表现认识不足、观察不仔细、损伤血管处理不当、转诊时间过长、感染或肾功能不全而截肢。8例残肢行了二期植皮术。结论　下肢外伤性截肢原因除创伤严重外,与医务人员对损伤的认识不足、观察不仔细。 展开更多

关键词 坏死 截肢 下肢

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周围性动脉瘤19例分析

18

作者 黄永辉 袁盛茂 沈铁城 《江苏医药》 CAS CSCD 1999年第7期548-548,共1页

关键词 周围性动脉瘤 动脉瘤 外科手术 诊断 病例分析

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处理外伤性血管损伤失败的经验教训(附7例报告)

19

作者 袁盛茂 狄东华 +2 位作者 黄永辉 刘士成 韦少亭 《江苏医药》 CAS CSCD 1998年第1期59-59,共1页

关键词 血管损伤 外伤性 手术后并发症 病例报告

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腰椎间盘突出症再手术病例分析

20

作者 沈铁城 韦少亭 +3 位作者 刘士成 赵建忠 袁盛茂 胡仁荣 《江苏医药》 CAS CSCD 1992年第3期126-127,共2页

自1980年1月～1990年12月,共手术治疗腰椎间盘突出症186例,再手术者11例。再手术原因:复发6例,继发腰椎管狭窄2例,明胶海绵放置不当、误诊、定位错误各1例。随访结果:优4例,良3例,可2例,差1例。作者认为,对术后症状复发,经正规保守治疗... 自1980年1月～1990年12月,共手术治疗腰椎间盘突出症186例,再手术者11例。再手术原因:复发6例,继发腰椎管狭窄2例,明胶海绵放置不当、误诊、定位错误各1例。随访结果:优4例,良3例,可2例,差1例。作者认为,对术后症状复发,经正规保守治疗无效即应再手术治疗。但对继发腰椎管狭窄者再手术应慎重考虑。 展开更多

关键词 腰 椎间盘突出症 手术

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