目的:总结提高结肠镜检查患者肠道准备质量的相关证据,将其应用于临床并进行效果评价。方法:计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、国际指南协作网、JBI循证卫生保健中心数据库、新西兰指南协作网、Cochrane Library、PubMed、中国...目的:总结提高结肠镜检查患者肠道准备质量的相关证据,将其应用于临床并进行效果评价。方法:计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、国际指南协作网、JBI循证卫生保健中心数据库、新西兰指南协作网、Cochrane Library、PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网、中华医学会期刊数据库、维普网等数据库中的有关提高结肠镜患者肠道准备质量的指南、专家共识、系统评价、证据总结等文献,首先进行证据汇总,然后进行基线审查,再将证据应用于临床,最后进行效果评价,评价实践人员结肠镜肠道准备相关得分、患者结肠镜一次性成功率及审查指标执行率。结果:证据应用后,33名医护人员肠道准备相关评分为(167.32±11.75)分,高于证据应用前的(140.23±19.07)分,差异有统计学意义(P<0.05)。证据应用后,55例患者结肠镜准备一次成功率为90.9%(50/55),高于证据应用前的63.6%(35/55),差异有统计学意义(P<0.05)。证据应用前,7条审查指标执行率为58.18%;证据应用后,7条审查指标的执行率为83.64%。结论:提高结肠镜患者肠道准备质量循证实践的实施,可提高实践人员肠道准备相关知识,提高患者结肠镜成功率。展开更多
目的:通过分析SCL-90量表评分与冠状动脉粥样硬化程度的相关性,探讨心理因素与冠心病的关系,并揭示其可能机制。方法:纳入50例2017年1月至2022年1月于镇江市第一人民医院心内科因疑诊冠心病而接受冠脉造影检查的住院患者,填写90项症状...目的:通过分析SCL-90量表评分与冠状动脉粥样硬化程度的相关性,探讨心理因素与冠心病的关系,并揭示其可能机制。方法:纳入50例2017年1月至2022年1月于镇江市第一人民医院心内科因疑诊冠心病而接受冠脉造影检查的住院患者,填写90项症状自评量表(SCL-90),最终30例患者满足入选条件,以量表得分评估10项心理因子分与冠状动脉粥样硬化程度之间的相关性。分组分析时选取22例术中诊断为冠脉粥样硬化或冠心病者为研究组,8例术中诊断为心肌桥或冠脉造影正常者为对照组。比较组间患者的一般临床资料和10项心理因子分结果。对Gensini评分与SCL-90量表因子分进行二变量Spearman相关分析,并将Gensini评分与SCL-90因子分在控制年龄性别的条件下进行偏相关分析。在控制性别的条件下将多项与冠心病存在关联的指标纳入偏相关分析矩阵,探索与SCL-90量表因子分存在相关性的指标。运用多元线性回归分析冠脉粥样硬化或冠心病的独立危险因素。结果:分组分析结果表明,冠脉明显病变组精神病因子分显著高于轻度病变组和对照组。抑郁因子分(r = 0.363, P = 0.048)、精神病因子分(r = 0.439, P = 0.015)与Gensini评分存在正相关性。且控制年龄和性别后抑郁因子分(r = 0.513, P = 0.005)、精神病因子分(r = 0.465, P = 0.013)与Gensini评分呈现出更强的相关性。多元回归分析表明,对于冠状动脉粥样硬化严重程度最具有预测价值的心理因素是抑郁(β = 0.512, T = 3.583, P = 0.001)。在控制了性别的情况下,精神病因子(r = 0.493, P = 0.007)和抑郁因子(r = 0.398, P = 0.033)与血清碱性磷酸酶水平也存在正相关性。结论:精神病因子、抑郁因子与冠状动脉粥样硬化程度正相关,其中抑郁为冠状动脉粥样硬化独立危险因素,具有一定预测价值。心理因素可能通过改变血清碱性磷酸酶水平间接促进冠脉粥样硬化进展。展开更多
文摘目的:总结提高结肠镜检查患者肠道准备质量的相关证据,将其应用于临床并进行效果评价。方法:计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、国际指南协作网、JBI循证卫生保健中心数据库、新西兰指南协作网、Cochrane Library、PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网、中华医学会期刊数据库、维普网等数据库中的有关提高结肠镜患者肠道准备质量的指南、专家共识、系统评价、证据总结等文献,首先进行证据汇总,然后进行基线审查,再将证据应用于临床,最后进行效果评价,评价实践人员结肠镜肠道准备相关得分、患者结肠镜一次性成功率及审查指标执行率。结果:证据应用后,33名医护人员肠道准备相关评分为(167.32±11.75)分,高于证据应用前的(140.23±19.07)分,差异有统计学意义(P<0.05)。证据应用后,55例患者结肠镜准备一次成功率为90.9%(50/55),高于证据应用前的63.6%(35/55),差异有统计学意义(P<0.05)。证据应用前,7条审查指标执行率为58.18%;证据应用后,7条审查指标的执行率为83.64%。结论:提高结肠镜患者肠道准备质量循证实践的实施,可提高实践人员肠道准备相关知识,提高患者结肠镜成功率。
文摘目的:通过分析SCL-90量表评分与冠状动脉粥样硬化程度的相关性,探讨心理因素与冠心病的关系,并揭示其可能机制。方法:纳入50例2017年1月至2022年1月于镇江市第一人民医院心内科因疑诊冠心病而接受冠脉造影检查的住院患者,填写90项症状自评量表(SCL-90),最终30例患者满足入选条件,以量表得分评估10项心理因子分与冠状动脉粥样硬化程度之间的相关性。分组分析时选取22例术中诊断为冠脉粥样硬化或冠心病者为研究组,8例术中诊断为心肌桥或冠脉造影正常者为对照组。比较组间患者的一般临床资料和10项心理因子分结果。对Gensini评分与SCL-90量表因子分进行二变量Spearman相关分析,并将Gensini评分与SCL-90因子分在控制年龄性别的条件下进行偏相关分析。在控制性别的条件下将多项与冠心病存在关联的指标纳入偏相关分析矩阵,探索与SCL-90量表因子分存在相关性的指标。运用多元线性回归分析冠脉粥样硬化或冠心病的独立危险因素。结果:分组分析结果表明,冠脉明显病变组精神病因子分显著高于轻度病变组和对照组。抑郁因子分(r = 0.363, P = 0.048)、精神病因子分(r = 0.439, P = 0.015)与Gensini评分存在正相关性。且控制年龄和性别后抑郁因子分(r = 0.513, P = 0.005)、精神病因子分(r = 0.465, P = 0.013)与Gensini评分呈现出更强的相关性。多元回归分析表明,对于冠状动脉粥样硬化严重程度最具有预测价值的心理因素是抑郁(β = 0.512, T = 3.583, P = 0.001)。在控制了性别的情况下,精神病因子(r = 0.493, P = 0.007)和抑郁因子(r = 0.398, P = 0.033)与血清碱性磷酸酶水平也存在正相关性。结论:精神病因子、抑郁因子与冠状动脉粥样硬化程度正相关,其中抑郁为冠状动脉粥样硬化独立危险因素,具有一定预测价值。心理因素可能通过改变血清碱性磷酸酶水平间接促进冠脉粥样硬化进展。
