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高血压脑出血的外科手术治疗 被引量:3
1
作者 张胜勇 《中外医疗》 2008年第14期35-35,共1页
目的探讨高血压脑出血的神经外科手术治疗方式。方法回顾性分析136例高血压脑出血患者的手术类型、方法及术后随访结果。结果行骨瓣开颅术46例,小骨窗开颅术48例,微创穿刺治疗42例。术后死亡37例(27.2%),存活99例(72.8%),恢复差类占42.... 目的探讨高血压脑出血的神经外科手术治疗方式。方法回顾性分析136例高血压脑出血患者的手术类型、方法及术后随访结果。结果行骨瓣开颅术46例,小骨窗开颅术48例,微创穿刺治疗42例。术后死亡37例(27.2%),存活99例(72.8%),恢复差类占42.6%,良好类占57.4%。结论不同类型的高血压脑出血应及时早期采取外科手术治疗,早期微创穿刺清除血肿可促进术后恢复。 展开更多
关键词 高血压脑出血 手术治疗 微创
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不同入路显微外科夹闭手术治疗急性期前循环破裂动脉瘤的效果观察
2
作者 陈东甫 《中国民康医学》 2019年第24期39-41,共3页
目的:探究不同入路显微外科夹闭手术治疗急性期前循环破裂动脉瘤的应用价值。方法:选取95例急性期前循环破裂动脉瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组48例与对照组47例,观察组行经眶上外侧入路显微外科夹闭手术,对照组行经... 目的:探究不同入路显微外科夹闭手术治疗急性期前循环破裂动脉瘤的应用价值。方法:选取95例急性期前循环破裂动脉瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组48例与对照组47例,观察组行经眶上外侧入路显微外科夹闭手术,对照组行经常规翼点入路显微外科夹闭手术,比较两组临床疗效、手术相关指标水平及术后并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为89.58%(43/48),明显高于对照组的72.34%(34/47),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、住院时间、切口长度明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月观察组血清神经元特异性烯醇化酶、S100B蛋白水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组均未见严重术后并发症。结论:经眶上外侧入路显微外科夹闭手术治疗急性期前循环破裂动脉瘤效果显著,可缩短手术时间及住院时间,减少术中出血量,缩小切口长度,且不增加术后并发症发生风险,安全性较高。 展开更多
关键词 显微外科夹闭手术 翼点入路 经眶上外侧入路 颅内动脉瘤
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脑外伤术中急性脑膨出的临床治疗体会 被引量:3
3
作者 陈东甫 《河南医学研究》 CAS 2015年第7期117-117,共1页
目的探究脑外伤术中急性脑膨出发生的原因和治疗方法。方法选择长垣县人民医院2012年12月至2014年12月脑外科脑外伤术中急性脑膨出的患者48例,使用标准外伤大骨瓣开颅手术,探究手术中急性脑膨出的发生原因。在手术过程中配合控制性降压... 目的探究脑外伤术中急性脑膨出发生的原因和治疗方法。方法选择长垣县人民医院2012年12月至2014年12月脑外科脑外伤术中急性脑膨出的患者48例,使用标准外伤大骨瓣开颅手术,探究手术中急性脑膨出的发生原因。在手术过程中配合控制性降压以及过度换气等措施,必要时进行颅内减压。评价患者手术后的恢复情况。结果经过治疗,死亡20例,病死率为41.67%。生存的患者中Ⅱ级5例,Ⅲ级7例,Ⅳ级9例,Ⅴ级7例。结论控制血压、降低颅内压、最大程度清除血肿、调整脑供氧和供血是预防及治疗急性脑膨出的主要措施。 展开更多
关键词 急性脑膨出 脑外伤 并发症
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微创治疗外伤性硬膜外血肿效果观察 被引量:2
4
作者 陈东甫 《河南外科学杂志》 2015年第4期93-94,共2页
目的 探讨微创治疗外伤性硬膜外血肿的体会。方法 对32例外伤性硬膜外血肿患者实施早期微创治疗,观察治疗效果及随访情况。结果 本组患者住院时间5~14 d10术后拨管前复查CT显示:30例血肿完全消失,2例仍残余少量血肿(〈10 m L)。患者... 目的 探讨微创治疗外伤性硬膜外血肿的体会。方法 对32例外伤性硬膜外血肿患者实施早期微创治疗,观察治疗效果及随访情况。结果 本组患者住院时间5~14 d10术后拨管前复查CT显示:30例血肿完全消失,2例仍残余少量血肿(〈10 m L)。患者脑室受压解除及中线结构均恢复良好。随访6个月未见复发病例。结论 对外伤性硬膜外血肿实施早期微创钻孔引流治疗,安全性高、创伤小、疗效肯定、术后恢复快,但需严格掌握手术适应证。 展开更多
关键词 急性外伤硬膜外血肿 微创治疗 疗效观察
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17例脑胶质肉瘤的MRI特征及分析 被引量:2
5
作者 李相文 郭付有 白洁 《中国实用神经疾病杂志》 2013年第18期32-33,共2页
目的探讨颅内胶质肉瘤的MRI特征性表现。方法回顾性分析17例经手术病理证实的颅内胶质肉瘤患者的影像及病理资料,总结脑胶质肉瘤的MRI诊断要点。结果本组MRI表现类型共4种:(1)11例表现为不规则团块状混杂信号,即T1WI混杂低信号,T2WI混... 目的探讨颅内胶质肉瘤的MRI特征性表现。方法回顾性分析17例经手术病理证实的颅内胶质肉瘤患者的影像及病理资料,总结脑胶质肉瘤的MRI诊断要点。结果本组MRI表现类型共4种:(1)11例表现为不规则团块状混杂信号,即T1WI混杂低信号,T2WI混杂稍高信号或高信号,静脉注入Gd-DTPA后可见病灶不均匀实质性强化,病灶占位效应显著,瘤周组织水肿明显。(2)3例不规则团块状等T1稍长T2信号影,瘤内包绕血管但未见囊变、坏死信号,病灶周边可见环状水肿信号,静脉注入Gd-DTPA后可见病灶明显均匀强化。(3)2例表现为等T1等T2信号影,周围可见大片状长T1长T2水肿影,静脉注入Gd-DTPA后可见病灶呈条带状明显强化影伴局部脑膜强化。(4)1例表现为等T1长T2类圆形病灶,其内可见更长T2,增强后厚壁不规则环形强化。结论脑胶质肉瘤的MRI表现复杂多样,但具有一定的影像学特征,有助于该肿瘤的诊断及鉴别。 展开更多
关键词 脑胶质肉瘤 磁共振成像(MRI)
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24例枕大孔区肿瘤的显微手术治疗 被引量:1
6
作者 李相文 郭付有 宋来君 《中国实用神经疾病杂志》 2013年第17期56-57,共2页
目的探讨枕大孔区肿瘤的临床特点、显微手术切除技巧和手术疗效。方法对24例经显微手术治疗且术后严密随访的枕大孔区肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果头痛及颈项疼痛是枕大孔区肿瘤最常见的症状,发生率高达79%。本组肿瘤全切19... 目的探讨枕大孔区肿瘤的临床特点、显微手术切除技巧和手术疗效。方法对24例经显微手术治疗且术后严密随访的枕大孔区肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果头痛及颈项疼痛是枕大孔区肿瘤最常见的症状,发生率高达79%。本组肿瘤全切19例,次全切5例,无手术死亡者;术前1例诊断为右侧舌下神经鞘瘤,术中及术后64排CTA证实为少见的右侧椎动脉动脉瘤;本组病理类型包括:脑膜瘤12例,神经鞘瘤6例,脊膜瘤3例,实质性血管网织细胞瘤2例,胆脂瘤1例;术后一过性呛咳、吞咽困难2例,浅昏迷1例,未见颅颈连接不稳、无脑脊液漏等并发症;随访3个月~5a,22例临床症状改善,复发1例,死亡1例。结论显微手术是切除枕大孔区肿瘤的首选方案,远外侧入路是枕大孔区腹侧及腹外侧肿瘤的理想切口,手术全切率高,并发症少。 展开更多
关键词 枕大孔区肿瘤 显微手术
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高血压脑出血患者颅内血肿微创穿刺术临床分析 被引量:2
7
作者 魏飞升 宋来君 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第11期108-109,共2页
目的观察微创穿刺颅内血肿治疗高血压脑出血的临床疗效。方法取本院于2011-10—2012-10住院收治的高血压脑出血患者80例作为研究对象,根据治疗方法将患者分为接受常规治疗的对照组及接受微创穿刺颅内血肿治疗的观察组各40例,比较2组治... 目的观察微创穿刺颅内血肿治疗高血压脑出血的临床疗效。方法取本院于2011-10—2012-10住院收治的高血压脑出血患者80例作为研究对象,根据治疗方法将患者分为接受常规治疗的对照组及接受微创穿刺颅内血肿治疗的观察组各40例,比较2组治疗效果及认知能力评分。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组认知能力评分明显高于对照组,负面情绪明显低于对照组(P<0.05)。结论对于高血压脑出血患者使用微创穿刺颅内血肿治疗可有效提高临床疗效,缓解负面情绪,提高认知能力。 展开更多
关键词 微创穿刺 高血压脑出血
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不同护理模式在开胸手术后的应用价值对比分析 被引量:4
8
作者 黄金梅 《河南医学研究》 CAS 2016年第6期1143-1144,共2页
目的探讨不同护理模式应用于开胸手术后的临床效果。方法选取2013年8月至2015年8月长垣县人民医院收治的开胸手术患者88例,随机分为两组,各44例。对照组采用常规护理措施,观察组在此基础上采用振动排痰机器协助排痰,对比两组并发症发生... 目的探讨不同护理模式应用于开胸手术后的临床效果。方法选取2013年8月至2015年8月长垣县人民医院收治的开胸手术患者88例,随机分为两组,各44例。对照组采用常规护理措施,观察组在此基础上采用振动排痰机器协助排痰,对比两组并发症发生率、护理舒适度和治疗费用情况。结果观察组舒适度评分高于对照组,治疗费用少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论振动排痰机器协助患者排痰应用于开胸手术后效果明显,能有效降低并发症发生率,提高护理质量,值得推广。 展开更多
关键词 护理模式 开胸手术 振动排痰机 并发症
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重型颅脑损伤患者气管切开早期不同吸痰方式对疗效的影响 被引量:7
9
作者 魏飞升 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第12期109-110,共2页
目的探讨气管切开早期不同吸痰方式对重型颅脑损伤患者的临床疗效。方法以本院收治的38例重型颅脑损伤患者为研究对象,将其随机平均分为实验组和对照组各19例。分别给予优化吸痰法和常规吸痰法,观察分析2组血气变化及黏膜出血、肺部感... 目的探讨气管切开早期不同吸痰方式对重型颅脑损伤患者的临床疗效。方法以本院收治的38例重型颅脑损伤患者为研究对象,将其随机平均分为实验组和对照组各19例。分别给予优化吸痰法和常规吸痰法,观察分析2组血气变化及黏膜出血、肺部感染的发生率。结果实验组动脉血压分压、氧合指数较对照组高,动脉二氧化碳分压低于对照组,黏膜出血、肺部感染发生率较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论优化吸痰方式能够降低重型颅脑损伤气管切开早期患者的黏膜出血、肺部感染发生率,值得在临床推广。 展开更多
关键词 气管切开术 颅脑损伤 吸痰
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小切口开胸治疗自发性气胸85例临床分析 被引量:2
10
作者 付明磊 《吉林医学》 CAS 2011年第24期5090-5090,共1页
目的:寻找自发性气胸最佳处理方案,为临床治疗提供依据。方法:回顾性分析85例小切口开胸治疗自发性气胸的临床资料。结果:85例均于术后1~3 d拔除胸腔引流管,肺全部复张,无一例并发症。随访3~24个月无复发。结论:小切口治疗自发性气胸... 目的:寻找自发性气胸最佳处理方案,为临床治疗提供依据。方法:回顾性分析85例小切口开胸治疗自发性气胸的临床资料。结果:85例均于术后1~3 d拔除胸腔引流管,肺全部复张,无一例并发症。随访3~24个月无复发。结论:小切口治疗自发性气胸具有创伤小、手术时间短、操作简单、并发症少、疤痕小、美观等优点。 展开更多
关键词 自发性气胸 小切口 开胸
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脑弥漫性轴索损伤78例临床分析 被引量:4
11
作者 张胜勇 李向英 《中国实用神经疾病杂志》 2008年第8期75-77,共3页
目的探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)与脑挫裂伤、原发性脑干伤和脑震荡的关系。方法分析78例DAI病人的临床资料和影像学特点,与原发性脑损伤的特征进行比较。结果78例DAI伤者中66%为交通伤,伴脑挫裂伤者55例(71%)。CT/MRI发现出血灶者52例... 目的探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)与脑挫裂伤、原发性脑干伤和脑震荡的关系。方法分析78例DAI病人的临床资料和影像学特点,与原发性脑损伤的特征进行比较。结果78例DAI伤者中66%为交通伤,伴脑挫裂伤者55例(71%)。CT/MRI发现出血灶者52例。结论DAI是常见的弥漫性脑损伤,脑震荡和原发脑干伤被包含其中,且常常与脑皮质挫裂伤伴发。将原发性脑损伤分为局限性和弥漫性损伤两大类似乎更为简单实用。 展开更多
关键词 弥漫性轴索损伤 脑损伤
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高压氧治疗颅脑损伤的疗效分析 被引量:2
12
作者 魏飞升 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第16期101-102,共2页
目的探讨高压氧治疗颅脑损伤的效果。方法 210例颅脑损伤患者随机均分为观察组和对照组。对照组给予常规综合治疗,观察组在常规综合治疗的基础上进行高压氧治疗。对比分析2组格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后(GOS)评分及并发症。结... 目的探讨高压氧治疗颅脑损伤的效果。方法 210例颅脑损伤患者随机均分为观察组和对照组。对照组给予常规综合治疗,观察组在常规综合治疗的基础上进行高压氧治疗。对比分析2组格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后(GOS)评分及并发症。结果观察组恢复良好95例(45.2%),轻残83例(39.5%),重残22例(10.5%),植物状态及死亡10例(4.8%),与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧治疗颅脑损伤有着较好的临床效果,能提升患者生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 颅脑损伤 高压氧治疗 临床疗效
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微血管减压术治疗面肌痉挛的疗效观察 被引量:1
13
作者 陈东甫 《河南医学研究》 CAS 2014年第8期82-84,共3页
目的:分析微血管减压术治疗面肌痉挛的临床疗效。方法:选取长垣县人民医院2010年2月至2012年2月收治的面肌痉挛患者40例,随机分为对照组与观察组,各20例,对照组行传统面神经切断术,观察组行微血管减压术,对两组治疗效果、并发症及2 a复... 目的:分析微血管减压术治疗面肌痉挛的临床疗效。方法:选取长垣县人民医院2010年2月至2012年2月收治的面肌痉挛患者40例,随机分为对照组与观察组,各20例,对照组行传统面神经切断术,观察组行微血管减压术,对两组治疗效果、并发症及2 a复发情况进行对比分析。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,并发症发生率及2年复发率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:微血管减压术治疗面肌痉挛效果显著且安全性高,术后不易复发,值得在临床中推广。 展开更多
关键词 面肌痉挛 微血管减压术 并发症
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双侧去骨瓣减压开颅手术治疗重型对冲性颅脑损伤的效果观察 被引量:5
14
作者 魏飞升 《中国民康医学》 2019年第23期42-44,共3页
目的:观察双侧去骨瓣减压开颅手术治疗重型对冲性颅脑损伤的效果。方法:选取87例重型对冲性颅脑损伤患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组43例和观察组44例,对照组实施标准单侧大骨瓣减压开颅术治疗,观察组实施双侧去骨瓣减压... 目的:观察双侧去骨瓣减压开颅手术治疗重型对冲性颅脑损伤的效果。方法:选取87例重型对冲性颅脑损伤患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组43例和观察组44例,对照组实施标准单侧大骨瓣减压开颅术治疗,观察组实施双侧去骨瓣减压开颅手术治疗。比较两组颅内压、并发症发生情况及临床疗效。结果:术后1 d、3 d、7 d观察组颅内压明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.82%,明显低于对照组的23.26%,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3个月随访,观察组手术优良率为70.45%,明显高于对照组的48.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双侧去骨瓣减压开颅手术治疗重型对冲性颅脑损伤患者,有助于控制颅内压,减少并发症,提高手术效果。 展开更多
关键词 对冲性颅脑损伤 双侧去骨瓣减压开颅手术 标准单侧大骨瓣减压开颅术
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高血压脑出血手术治疗临床分析
15
作者 张胜勇 李向英 《医药论坛杂志》 2008年第9期87-88,共2页
关键词 高血压 脑血管疾病 外科治疗
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