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达格列净联合百令胶囊对糖尿病肾病患者尿蛋白及外周血NLRP3炎症小体表达的影响 被引量：10
1
作者 党倩 朱咏梅 《检验医学与临床》 CAS 2022年第19期2687-2690,共4页
目的探讨达格列净联合百令胶囊对糖尿病肾病(DN)患者24 h尿蛋白及外周血单核细胞中核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体表达的影响。方法将2019年4月至2021年4月该院收治的DN患者85例随机分为达格列净组(n=43)、联合治疗... 目的探讨达格列净联合百令胶囊对糖尿病肾病(DN)患者24 h尿蛋白及外周血单核细胞中核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体表达的影响。方法将2019年4月至2021年4月该院收治的DN患者85例随机分为达格列净组(n=43)、联合治疗组(n=42)。达格列净组在常规降糖治疗基础上口服达格列净每次5 mg(每天1次);联合治疗组在达格列净组治疗基础上加服百令胶囊5粒/次,每天3次,两组均连续治疗3个月。采用全自动生化分析仪测定血清中血肌酐水平及24 h尿蛋白水平;采用酶联免疫吸附试验测定两组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;采用实时荧光定量PCR法测定外周血单核细胞中NLRP3炎症小体、半胱天冬酶-1(Caspase-1)mRNA水平;比较两组患者治疗期间不良反应发生率。结果与治疗前比较,治疗后的达格列净组、联合治疗组患者血肌酐、24 h尿蛋白、血清IL-1β、TNF-α及外周血单核细胞中NLRP3炎症小体、Caspase-1 mRNA水平均降低(P<0.05),且联合治疗组患者血肌酐、24 h尿蛋白、血清IL-1β、TNF-α及外周血单核细胞中NLRP3炎症小体、Caspase-1 mRNA水平均低于达格列净组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论达格列净联合百令胶囊治疗DN可降低患者24 h尿蛋白及外周血单核巨噬细胞中NLRP3炎症小体、Caspase-1水平进而抑制炎症反应,保护肾脏,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 达格列净 百令胶囊 尿蛋白 核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3
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他克莫司联合醋酸泼尼松片治疗膜性肾病的效果及对患者肾功能和T淋巴细胞亚群的影响 被引量：7
2
作者 朱海龙 王俊 《临床医学研究与实践》 2021年第17期81-83,共3页
目的探讨他克莫司联合醋酸泼尼松片治疗膜性肾病(MN)的临床效果。方法选取长安医院2016年2月至2019年10月收治的72例MN患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各36例。对照组采用醋酸泼尼松片进行治疗,观察组在对照... 目的探讨他克莫司联合醋酸泼尼松片治疗膜性肾病(MN)的临床效果。方法选取长安医院2016年2月至2019年10月收治的72例MN患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各36例。对照组采用醋酸泼尼松片进行治疗,观察组在对照组基础上采用他克莫司胶囊进行治疗。比较两组的临床疗效、肾功能指标[24 h尿蛋白定量、血清白蛋白(ALB)]、免疫功能指标及尿攻膜复合物C5b-9、免疫球蛋白G4(IgG4)水平。结果观察组的治疗总有效率为80.56%,高于对照组的58.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,两组的血清ALB水平均升高,24 h尿蛋白定量水平均降低,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,两组的CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,观察组的尿C5b-9、IgG4水平均低于对照组及治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论他克莫司联合醋酸泼尼松片治疗MN患者的效果显著,可改善肾功能,调节T淋巴细胞亚群,降低尿C5b-9、IgG4水平。 展开更多
关键词 他克莫司 醋酸泼尼松片 膜性肾病 肾功能 T淋巴细胞亚群 尿C5b-9 尿IgG4
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黄芪注射液联合高通量血液透析对尿毒症患者肾功能和血清微RNA-155、白细胞介素-17、超敏C反应蛋白水平的影响 被引量：5
3
作者 朱海龙 王俊 《新乡医学院学报》 CAS 2023年第1期73-78,共6页
目的探讨黄芪注射液联合高通量血液透析(HFHD)对尿毒症患者肾功能及血清微RNA-155(miR-155)、白细胞介素-17(IL-17)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选择2016年12月至2019年12月长安医院收治的156例尿毒症患者为研究对象,根据... 目的探讨黄芪注射液联合高通量血液透析(HFHD)对尿毒症患者肾功能及血清微RNA-155(miR-155)、白细胞介素-17(IL-17)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选择2016年12月至2019年12月长安医院收治的156例尿毒症患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为观察组(n=86)和对照组(n=70)。2组患者均给予积极治疗原发疾病、纠正贫血及进食低盐、富含优质蛋白质类食物等常规治疗措施;在常规治疗基础上,对照组患者给予HFHD治疗,观察组患者给予黄芪注射液和HFHD联合治疗。治疗前及治疗3、6个月,测量患者舒张压(DBP)和收缩压(SBP),检测患者血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、IL-17和hs-CRP及miR-155水平,并测量患者24 h尿量和24 h尿蛋白。治疗6个月后评估2组患者临床疗效。结果治疗前2组患者DBP、SBP、SCr、BUN水平及24 h尿蛋白、24 h尿量比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗3、6个月后DBP、SBP、SCr、BUN水平及24 h尿蛋白、24 h尿量显著低于治疗前(P<0.05),2组患者治疗6个月后DBP、SBP、SCr、BUN水平及24 h尿蛋白、24 h尿量显著低于治疗3个月(P<0.05);治疗3、6个月后,观察组患者DBP、SBP、SCr、BUN水平及24 h尿蛋白显著低于对照组,24 h尿量显著高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者PA、Alb、Hb水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗3、6个月后PA、Alb、Hb水平显著高于治疗前(P<0.05);对照组患者治疗3、6个月后Hb水平显著高于治疗前(P<0.05);对照组患者治疗3、6个月后PA、Alb水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗6个月后Hb水平显著高于治疗3个月(P<0.05);2组患者治疗6个月后PA、Alb水平与治疗3个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3、6个月后,观察组患者PA、Alb、Hb水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者血清IL-17、hs-CRP水平及miR-155相对表达量比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗3、6个月后血清IL-17、hs-CRP水平及miR-155相对表达量显著低于治疗前(P<0.05);2组患者治疗6个月后血清IL-17、hs-CRP水平及miR-155相对表达量显著低于治疗3个月(P<0.05)。治疗3、6个月后,观察组患者IL-17、hs-CRP水平及miR-155相对表达量显著低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者治疗总有效率分别为93.02%(80/86)、74.29%(52/70),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ^(2)=10.408,P<0.05)。结论黄芪注射液和HFHD联合治疗可有效控制尿毒症患者的血压,抑制炎症反应,延缓肾功能损伤,改善营养状况。 展开更多
关键词 尿毒症 黄芪注射液 高通量血液透析 肾功能 微RNA-155 白细胞介素-17 超敏C反应蛋白
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应用连续性血液净化治疗不同部位感染引起的脓毒症的效果研究 被引量：9
4
作者 豆利军 王国平 +1 位作者 闵榴芳 李耀增 《山西医药杂志》 CAS 2016年第18期2156-2159,共4页
脓毒症是指由不同部位感染引起的全身性炎症反应综合征,全球每年有超过1 800万的病例,其发病急和病死率高的特点严重消耗了医疗资源且对人类健康造成威胁[1,2]。目前,多个学会已经不断更新脓毒症治疗指南,主要治疗包括液体复苏、抗生素... 脓毒症是指由不同部位感染引起的全身性炎症反应综合征,全球每年有超过1 800万的病例,其发病急和病死率高的特点严重消耗了医疗资源且对人类健康造成威胁[1,2]。目前,多个学会已经不断更新脓毒症治疗指南,主要治疗包括液体复苏、抗生素、血管活性药物、机械通气以及激素治疗等[3-5]。但以上措施作用有限,患者急性发病后的病死率仍呈上升趋势。 展开更多
关键词 脓毒症 连续性血液净化 血管活性药物 液体复苏 肺部感染 血滤 机械通气 炎症反应 静脉血液滤过 脓毒性休克
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持续性血液滤过联合乌司他丁对急性肾损伤患者病情状况、血清miR-155、miR-21水平及短期预后的影响 被引量：2
5
作者 王俊 朱海龙 《海南医学》 CAS 2021年第17期2189-2192,共4页
目的探讨持续性血液滤过联合乌司他丁治疗对急性肾损伤(AKI)患者病情状况、血清miR-155、miR-21水平及短期预后的影响。方法选取2015年12月至2018年12月长安医院肾病科收治的AKI患者134例,依据随机数表法分为观察组和对照组,每组67例。... 目的探讨持续性血液滤过联合乌司他丁治疗对急性肾损伤(AKI)患者病情状况、血清miR-155、miR-21水平及短期预后的影响。方法选取2015年12月至2018年12月长安医院肾病科收治的AKI患者134例,依据随机数表法分为观察组和对照组,每组67例。常规治疗基础上,对照组采取持续性血液滤过治疗,观察组采取持续性血液滤过联合乌司他丁治疗,均治疗1周。比较两组患者治疗前、治疗1周后的病情严重程度评分(APACHEⅡ)、血清肾功能指标、炎症因子、miR-155、miR-21水平和28 d病死率。结果治疗1周后,观察组患者的APACHEⅡ评分为(14.29±1.60)分,明显低于对照组的(17.35±1.87)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周后,观察组患者的血清血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、miR-155、miR-21水平分别为(247.53±26.74)μmol/L、(17.68±3.12)mmol/L、(118.33±16.76)ng/L、(20.27±3.04)ng/L、(249.61±19.50)ng/L、(0.47±0.09)、(1.47±0.28),明显低于对照组的(284.86±31.62)μmol/L、(24.79±4.04)mmol/L、(147.51±21.92)ng/L、(36.84±4.79)ng/L、(287.25±24.13)ng/L、(0.83±0.16)、(1.96±0.39),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者28 d病死率为25.37%,明显低于对照组的41.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续性血液滤过联合乌司他丁治疗急性肾损伤可减轻患者病情,减轻机体炎症反应,下调miR-155、miR-21表达,改善患者短期预后。 展开更多
关键词 持续性血液滤过 乌司他丁 急性肾损伤 肾功能 APACHEⅡ评分 病死率
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