地舒单抗与唑来膦酸联合治疗对绝经后骨质疏松症患者骨密度及骨代谢的影响

1

作者 韩志鹏 刘洪 《临床合理用药杂志》 2024年第21期36-38,42,共4页

目的 观察地舒单抗与唑来膦酸联合治疗对绝经后骨质疏松症(PMOP)患者骨密度及骨代谢的影响。方法 根据住院编号单双数法将2021年1月—2022年6月长沙第四医院收治的PMOP患者90例分为唑来膦酸组(n=45)与联合药物组(n=45)。唑来膦酸组在常... 目的 观察地舒单抗与唑来膦酸联合治疗对绝经后骨质疏松症(PMOP)患者骨密度及骨代谢的影响。方法 根据住院编号单双数法将2021年1月—2022年6月长沙第四医院收治的PMOP患者90例分为唑来膦酸组(n=45)与联合药物组(n=45)。唑来膦酸组在常规治疗的基础上加用唑来膦酸注射液治疗,联合药物组在唑来膦酸组基础上加用地舒单抗注射液治疗,2组均治疗1年。比较2组治疗前后腰椎(L_(1~4))骨密度、股骨颈骨密度、Wards三角区骨密度、骨代谢指标[甲状旁腺素(PTH)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(CTXⅠ)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PⅠNP)]、视觉模拟评分法(VAS)评分、髋关节功能(Harris)评分、WHO生活质量量表(WHOQOL-BREF)评分,不良反应。结果 治疗1年后,2组腰椎(L_(1~4))、股骨颈、Wards三角区骨密度高于治疗前,且联合药物组高于唑来膦酸组(P均<0.01);2组血清PTH、CTXⅠ水平低于治疗前,血清PⅠNP水平高于治疗前,且联合药物组降低/升高幅度大于唑来膦酸组(P均<0.01);2组VAS评分低于治疗前,Harris评分、WHOQOL-BREF评分高于治疗前,且联合药物组降低/升高幅度大于唑来膦酸组(P均<0.01)。联合药物组不良反应总发生率与唑来膦酸组比较,差异无统计学意义(13.33%vs.8.89%,χ^(2)=0.540,P=0.502)。结论 地舒单抗与唑来膦酸联合治疗对PMOP患者骨密度、骨代谢具有明显的改善作用,可有效缓解其疼痛程度,提高患者关节功能及生活质量,且安全性高。 展开更多

关键词 绝经后骨质疏松症 地舒单抗 唑来膦酸 骨密度 骨代谢

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骨科患者术后疼痛的护理 被引量：7

2

作者 徐志慧 《中国医药指南》 2010年第6期134-135,共2页

目的探讨综合护理方法对于骨科患者术后疼痛的护理作用。方法将100例术后疼痛的骨科患者随即分为护理组和对照组,对照组采用一般护理方式,而护理组采取及时有效地解除疼痛的对症综合护理,观察两组的护理效果。结果采取综合护理方式的患... 目的探讨综合护理方法对于骨科患者术后疼痛的护理作用。方法将100例术后疼痛的骨科患者随即分为护理组和对照组,对照组采用一般护理方式,而护理组采取及时有效地解除疼痛的对症综合护理,观察两组的护理效果。结果采取综合护理方式的患者术后的疼痛感较低,止痛效果优于对照组(P<0.05)。结论采取有效的综合疼痛护理方式有利于患者的康复,具有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 骨科患者 疼痛 护理

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四肢长骨骨折内固定术后非感染性骨不愈合临床治疗研究 被引量：1

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作者 田科良 向忠 《中国医学工程》 2009年第2期114-116,共3页

目的探讨四肢长骨骨折内固定术后非感染性骨不愈合的治疗方法及疗效。方法自1996年1月～2006年12月行钢板或交锁髓内钉手术治疗四肢长骨骨折428例,有42例发生非感染性骨不愈合(9.81%)。行更换钢板或交锁髓内钉固定加骨移植手术33例,单... 目的探讨四肢长骨骨折内固定术后非感染性骨不愈合的治疗方法及疗效。方法自1996年1月～2006年12月行钢板或交锁髓内钉手术治疗四肢长骨骨折428例,有42例发生非感染性骨不愈合(9.81%)。行更换钢板或交锁髓内钉固定加骨移植手术33例,单纯行髓内钉动力化9例。结果所有病例均随访至骨愈合,平均随访25个月,再次行钢板或交锁髓内钉固定加植骨术后骨折愈合率100%,平均愈合时间(13.5±6.1)个月,单纯髓内钉动力化术后骨折愈合率77.8%,平均愈合时间(15.5±6.3)个月。结论再次内固定加植骨术是治疗非感染性骨不愈合的较好方法,单纯行髓内钉动力化仍有骨不愈合的可能。 展开更多

关键词 骨移植 骨不愈合 非感染性 长骨骨折

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骨科内固定物断裂的原因分析及护理干预 被引量：1

4

作者 徐志慧 《中外医疗》 2010年第7期169-170,共2页

探讨骨折内固定物断裂的护理原因,以及如何进行护理干预,减少骨折手术内固定物断裂。

关键词 骨折内固定物 断裂 护理

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汶川大地震彭州地区骨科专业救援实践与探讨

5

作者 沈翔 倪江东 +1 位作者 黄进华 刘谋均 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2010年第1期20-22,共3页

目的总结汶川地震骨科患者的临床特点及对口支援的方法。方法分析汶川地震后收入彭州市人民医院的756例骨科患者的特点及骨科专科救援的组织管理方法。结果获得完整病例资料的骨科患者共756例，合并骨折550例（占72．8％），其中上肢骨... 目的总结汶川地震骨科患者的临床特点及对口支援的方法。方法分析汶川地震后收入彭州市人民医院的756例骨科患者的特点及骨科专科救援的组织管理方法。结果获得完整病例资料的骨科患者共756例，合并骨折550例（占72．8％），其中上肢骨折162例（29.4％），下肢骨折295例（53．7％），脊椎骨折占93例（16．9％）。结论钳‘对地震所致的骨折特点，及时、专业的救治可取的较好的治疗效果。 展开更多

关键词 汶川地震 骨科 骨折 管理 临床特点 灾害医学

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PDCA循环管理模式在骨科护理管理中的运用研究

6

作者 李文姝 《中国卫生产业》 2020年第29期64-66,共3页

目的探讨在骨科护理管理中应用PDCA循环管理模式的临床价值。方法选取2018年8月—2019年8月在该院骨科病房进行患者管理工作医务人员30名,平均分为研究组与对照组,各15名,对照组医务人员采取传统管理模式,研究组医务人员采取PDCA循环管... 目的探讨在骨科护理管理中应用PDCA循环管理模式的临床价值。方法选取2018年8月—2019年8月在该院骨科病房进行患者管理工作医务人员30名,平均分为研究组与对照组,各15名,对照组医务人员采取传统管理模式,研究组医务人员采取PDCA循环管理模式,观察两组医务人员病房管理标准度、A级管理合格率,急救物品准备度以及常规物品消毒情况等。结果研究组医务人员的病房管理标准度高于对照组病房管理标准度、研究组A级管理合格率高于对照组A级管理合格率、研究组急救物品准备度高于对照组急救物品准备度、研究组常规物品消毒情况高于对照组常规物品消毒情况,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环管理模式应用于骨科患者的管理中能够提高医务人员的工作质量。 展开更多

关键词 PDCA循环管理 骨科 护理管理 应用价值

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DHS与PFNA治疗高龄患者转子间骨折的手术对比 被引量：7

7

作者 李浩波 贺健军 +2 位作者 唐长友 刘洪 凌旻 《中国医药导报》 CAS 2011年第33期184-185,共2页

目的:探讨动力髋螺钉(DHS)与螺旋刀片型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗高龄患者转子间骨折的手术对比情况,为临床治疗高龄转子间骨折采用合理的手术方法提供依据。方法:60例高龄转子间骨折患者分为对照组和治疗组,每组各30例。分别采用基于DH... 目的:探讨动力髋螺钉(DHS)与螺旋刀片型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗高龄患者转子间骨折的手术对比情况,为临床治疗高龄转子间骨折采用合理的手术方法提供依据。方法:60例高龄转子间骨折患者分为对照组和治疗组,每组各30例。分别采用基于DHS、PFNA的手术方法治疗。结果:治疗组较对照组手术时间短,出血量和引流量少,差异有统计学意义(P<0.05)。随访后,治疗组的髋关节功能优良率为90.0%,对照组的髋关节功能优良率为76.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PFNA应用于高龄患者转子间骨折可明显降低手术的手术时间、出血量和引流量,同时有利于髋关节功能的恢复,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 转子间骨折 高龄人 动力髋螺钉 螺旋刀片型股骨近端髋内钉

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高龄髋部骨折围手术期治疗的临床研究 被引量：4

8

作者 向忠 贺建军 +2 位作者 张淑云 唐长友 易文辉 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期245-247,250,共4页

目的探讨高龄髋部骨折的围手术期治疗特点及减少并发症、降低病残和病死率的治疗方法。方法回顾性分析116例高龄髋部骨折患者围手术期治疗的临床资料。结果 89例获得1年以上的随访,根据Harris髋关节功能评分标准,优良率为87.6%;术后并... 目的探讨高龄髋部骨折的围手术期治疗特点及减少并发症、降低病残和病死率的治疗方法。方法回顾性分析116例高龄髋部骨折患者围手术期治疗的临床资料。结果 89例获得1年以上的随访,根据Harris髋关节功能评分标准,优良率为87.6%;术后并发症发生率21.3%。结论围手术期治疗是手术成功的关键,高龄髋部骨折行手术治疗是安全有效的。 展开更多

关键词 髋部骨折 手术治疗 高龄 围手术期

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七叶皂苷钠在腰椎间盘突出症非手术治疗中的应用 被引量：6

9

作者 贺健军 李浩波 +1 位作者 易文辉 张淑云 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第21期3324-3326,共3页

目的了解七叶皂甙钠在非手术治疗腰椎间盘突出症中的作用。方法非手术治疗腰椎间盘突出症156例。156例随机分成两组,78例腰椎间盘突出症非手术治疗患者应用七叶皂苷钠加甘露醇治疗,与只应用甘露醇治疗的78例腰椎间盘突出症非手术治疗患... 目的了解七叶皂甙钠在非手术治疗腰椎间盘突出症中的作用。方法非手术治疗腰椎间盘突出症156例。156例随机分成两组,78例腰椎间盘突出症非手术治疗患者应用七叶皂苷钠加甘露醇治疗,与只应用甘露醇治疗的78例腰椎间盘突出症非手术治疗患者比较,观察七叶皂苷钠对腰椎间盘突出症非手术治疗的作用。疼痛程度用VAS评分评估。结果治疗组患者VAS评分在治疗后5、7d与对照组出现差异(P<0.01),两组直腿抬高试验度数治疗后5、7d出现差异(P<0.01)。结论早期使用七叶皂甙钠能有效地减轻神经根水肿从而缓解症状,同时能促进神经功能的恢复;在治疗腰椎间盘突出症中有较好的作用。 展开更多

关键词 七叶皂苷钠 腰椎间盘突出症 非手术

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股骨近端防旋髓内钉与锁定钢板治疗股骨近端骨折的疗效比较 被引量：33

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作者 易文辉 张叔云 沈翔 《局解手术学杂志》 2013年第4期423-424,共2页

目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与锁定钢板治疗股骨近端骨折的临床疗效。方法将232例股骨近端骨折患者随机分为PFNA组(120例)与锁定钢板组(112例)。PFNA组患者采用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,锁定钢板组患者采用锁定钢板内固定治... 目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与锁定钢板治疗股骨近端骨折的临床疗效。方法将232例股骨近端骨折患者随机分为PFNA组(120例)与锁定钢板组(112例)。PFNA组患者采用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,锁定钢板组患者采用锁定钢板内固定治疗,以术中失血量、手术时间、术中透视时间、术后并发症及髋关节功能恢复情况为观察指标。结果 PFNA组患者术中失血量、手术时间与术中透视时间分别为(84.5±13.6)mL、(45.7±4.9)min、(185.3±12.5)s,锁定钢板组患者术中失血量、手术时间与术中透视时间分别为(88.2±14.5)mL、(46.9±5.1)min、(190.6±10.4)s,2组比较,P>0.05,差异无显著性。2组术后髋关节功能恢复情况比较,P>0.05,差异无显著性。2组均出现断钉及股骨头切割各2例。结论股骨近端防旋髓内钉与锁定钢板均是治疗股骨近端骨折较好的内固定材料。 展开更多

关键词 股骨近端骨折 股骨近端防旋髓内钉 锁定钢板

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腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症65例临床观察 被引量：5

11

作者 张淑云 李伯平 贺健军 《上海中医药杂志》 北大核心 2004年第3期33-34,共2页

为探讨腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症的疗效 ,将 130例腰椎间盘突出症患者随机分为两组。治疗组 6 5例以腰痹通胶囊治疗 ,对照组 6 5例服用芬必得治疗。疗程2 0日。结果 :治疗组能迅速缓解腰腿痛症状 ,疗效明显优于对照组 (P <0 0 1)。

关键词 腰椎间盘突出症 腰痹通胶囊 芬必得

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中药口服配合玻璃酸钠关节内注射治疗髌骨软化症56例临床报告 被引量：3

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作者 张淑云 《中国实用医药》 2008年第36期152-153,共2页

目的观察口服中药仙灵骨葆配合关节内注射玻璃酸钠治疗髌骨软骨软化症的临床疗效。方法108例髌骨软化症患者分为治疗组和对照组,治疗组56例采用玻璃酸钠结合中药仙灵骨葆内服治疗,对照组52例单纯采用玻璃酸钠治疗。结果治疗组总有效率为... 目的观察口服中药仙灵骨葆配合关节内注射玻璃酸钠治疗髌骨软骨软化症的临床疗效。方法108例髌骨软化症患者分为治疗组和对照组,治疗组56例采用玻璃酸钠结合中药仙灵骨葆内服治疗,对照组52例单纯采用玻璃酸钠治疗。结果治疗组总有效率为94.2%,对照组总有效率为78.8%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论中药内服配合关节内注射玻璃酸钠治疗髌骨软骨软化症,疗效确切。 展开更多

关键词 髌骨软骨软化症 中西医结合 临床分析 疗效

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诊断与治疗脊柱损伤的一些新进展 被引量：6

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作者 贺健军 《骨与关节损伤杂志》 1996年第4期253-255,共3页

脊柱在全身骨骼中占有重要地位.因为人体四肢及头颅直接或间接地附着在脊柱上;胸腔及腹腔内的脏器均悬挂在脊柱上;且椎骨内包含着整个脊髓;脊柱不仅具有躯体支架、保护内脏,维持人体高度及躯体平衡等作用,而且更重要的是支配人体肌肉的... 脊柱在全身骨骼中占有重要地位.因为人体四肢及头颅直接或间接地附着在脊柱上;胸腔及腹腔内的脏器均悬挂在脊柱上;且椎骨内包含着整个脊髓;脊柱不仅具有躯体支架、保护内脏,维持人体高度及躯体平衡等作用,而且更重要的是支配人体肌肉的运动,皮肤痛,温、触觉及整个人体的生理活动. 展开更多

关键词 脊柱损伤 诊断 治疗

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腰椎滑脱Steffee手术治疗体会

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作者 贺建军 李伯平 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 1997年第2期62-63,共2页

关键词 腰椎滑脱 STEFFEE手术 治疗

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开放性手外伤皮肤缺损的处理

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作者 李伯平 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 1998年第4期62-63,共2页

手外伤发生率较其他部位高,我院从1992～1996年共收治各类创伤病人1567例,其中手外伤229例,有皮肤缺损者84例,占手外伤37%,占创伤病人总数的5.5%,手外伤皮肤缺损早期治疗得当,可最大限度的保留手的功能。反之如发生感染、坏死,不但加重... 手外伤发生率较其他部位高,我院从1992～1996年共收治各类创伤病人1567例,其中手外伤229例,有皮肤缺损者84例,占手外伤37%,占创伤病人总数的5.5%,手外伤皮肤缺损早期治疗得当,可最大限度的保留手的功能。反之如发生感染、坏死,不但加重软组织破坏。 展开更多

关键词 手外伤 皮肤缺损 治疗 上肢

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电动牵引加手法治疗急性腰椎后小关节紊乱

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作者 张淑云 贺健军 李伯平 《中医外治杂志》 2003年第6期18-18,共1页

关键词 小关节紊乱 腰椎 电动牵引 手法

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PKP在治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折中的应用

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作者 李浩波 贺健军 +2 位作者 唐长友 刘洪 凌旻 《医学信息》 2011年第16期5580-5581,共2页

目的总结应用PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中的经验和体会。方法 8例骨质疏松性脊柱压缩性骨折采用PKP手术治疗,统计手术前后VAS评分和Oswestry功能评分,测量椎体高度和Cobb角。结果所有患者术后胸背部疼痛消失,无一例神经系统并发症... 目的总结应用PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中的经验和体会。方法 8例骨质疏松性脊柱压缩性骨折采用PKP手术治疗,统计手术前后VAS评分和Oswestry功能评分,测量椎体高度和Cobb角。结果所有患者术后胸背部疼痛消失,无一例神经系统并发症发生。VAS评分由术前平均（9.12士0.55）分降为术后（3.30士0.83）分（P〈0.01）,Oswestry评分由术前平均（90.60士3.96）分降为术后（35.73士15.11）分（P〈0.01）,Cobb角由术前的（13.42°士2.46°）到术后（4.53°士0.67°）（P〈0.01）。结论 PKP能够迅速地改善临床症状,重建脊柱稳定性,具有较好的治疗效果。 展开更多

关键词 椎体后凸成形术 骨质疏松性椎体压缩骨折

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截瘫患者骶部褥疮并脑脊液漏的综合治疗

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作者 刘小华 张淑云 易文辉 《医学信息（中旬刊）》 2011年第1期82-83,共2页

目的:探讨截瘫患者骶部褥疮并脑脊液漏的有效治疗方法。方法:对19例截瘫患者骶部褥疮和脑脊液漏进行(肌)皮瓣转移手术和合适的围手术期处理的综合治疗。结果:19例患者的骶部褥疮并和脑脊液漏经1-2月治疗后治愈出院。结论:截瘫患者的骶... 目的:探讨截瘫患者骶部褥疮并脑脊液漏的有效治疗方法。方法:对19例截瘫患者骶部褥疮和脑脊液漏进行(肌)皮瓣转移手术和合适的围手术期处理的综合治疗。结果:19例患者的骶部褥疮并和脑脊液漏经1-2月治疗后治愈出院。结论:截瘫患者的骶部褥疮并脑脊液漏可以通过(肌)皮瓣转移手术配合合适的围手术期处理的综合方法治愈。 展开更多

关键词 截瘫 褥疮 脑脊液漏

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磷酸钙骨水泥与外源性神经生长因子复合移植修复兔桡骨缺损 被引量：6

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作者 刘洪 臧小方 +2 位作者 赵自平 王剑龙 米雷 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2008年第41期8037-8041,共5页

背景:磷酸钙骨水泥仅具有传导成骨作用,缺乏成骨因子,因此单独应用还难以满足临床需要,而复合生长因子后有可能改善其性能,使其成为理想的骨替代材料。目的:尝试将磷酸钙骨水泥和外源性神经生长因子复合,制备一种新型促进骨生长的人工... 背景:磷酸钙骨水泥仅具有传导成骨作用,缺乏成骨因子,因此单独应用还难以满足临床需要,而复合生长因子后有可能改善其性能,使其成为理想的骨替代材料。目的:尝试将磷酸钙骨水泥和外源性神经生长因子复合,制备一种新型促进骨生长的人工骨材料,并观察其是否具有促进成骨的作用。设计、时间及地点:随机对照动物体内观察,于2006-05/2007-05在中南大学湘雅三医院中心实验室完成。材料:自制磷酸钙骨水泥,4℃下与神经生长因子复合制备磷酸钙骨水泥/神经生长因子复合人工骨。方法:40只兔随机分成实验组和对照组2组,每组20只,制备右桡骨中段约1.5cm的骨缺损模型,实验组桡骨断端间填入神经生长因子/磷酸钙骨水泥复合人工骨,对照组填入单纯磷酸钙骨水泥。主要观察指标:术后2,3,4,8周4个时间点观察并取标本,应用X射线片、组织细胞形态学、扫描电镜及免疫组织化学染色等手段观察新骨形成的情况。结果:实验组2周见到新骨长入,4周骨缺损修复基本完成,材料被部分吸收,剩余材料与新骨结合紧密;而对照组成骨量明显少于实验组,而且成骨速度缓慢,材料本身吸收降解现象不明显。结论:磷酸钙骨水泥/神经生长因子复合物能促进骨组织生长,可作为一种新型人工骨材料修复骨缺损。 展开更多

关键词 神经生长因子 磷酸钙骨水泥 修复 骨缺损

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长效双磷酸盐类药物联合钙剂治疗骨质疏松症的临床疗效 被引量：3

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作者 胡帆 凌旻 唐长友 《临床合理用药杂志》 2022年第30期40-43,共4页

目的 观察长效双磷酸盐类药物联合钙剂治疗骨质疏松症的临床疗效。方法 选取2018年1月-2020年1月长沙市第四医院收治的骨质疏松症患者84例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者予以碳酸钙D片治疗,观察组在对照组... 目的 观察长效双磷酸盐类药物联合钙剂治疗骨质疏松症的临床疗效。方法 选取2018年1月-2020年1月长沙市第四医院收治的骨质疏松症患者84例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者予以碳酸钙D片治疗,观察组在对照组基础上采用唑来膦酸注射液治疗,2组患者均持续治疗1年。比较2组临床疗效,治疗前及治疗1年后骨密度、骨代谢指标[碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺素(PTH)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)]、骨转换相关指标[骨钙素(OC)、Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTX-1)]、炎性因子[白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]水平,不良反应。结果 观察组总有效率为92.86%,高于对照组的73.81%(χ^(2)=5.486,P=0.019)。治疗1年后,2组骨密度高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01)。治疗1年后,观察组ALP、PTH水平及2组BALP、CTX-1水平低于治疗前,2组OC水平高于治疗前,且观察组ALP、PTH、BALP、CTX-1水平低于对照组,OC水平高于对照组(P<0.05)。治疗1年后,2组IL-6、TNF-α水平低于治疗前,IL-10水平高于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率为7.14%,与对照组的11.90%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.138,P=0.710)。结论 长效双磷酸盐类药物联合钙剂治疗骨质疏松症的临床疗效确切,能够较好地提高骨密度,改善骨代谢及骨转换,减轻炎性反应,且安全性较高。 展开更多

关键词 骨质疏松症 双磷酸盐类药物 骨密度 骨代谢 安全性

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