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显微镜下经单鼻孔蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤84例 被引量:7
1
作者 李永明 史锡文 何天义 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2007年第4期778-779,共2页
关键词 垂体瘤 单鼻孔蝶窦入路 手术治疗
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高血压脑出血术后应用冬眠疗法的体会 被引量:10
2
作者 魏少伟 安胜军 《临床和实验医学杂志》 2008年第9期139-139,共1页
关键词 高血压脑出血 冬眠疗法 临床分析 治疗方法
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血管内介入与传统开颅手术治疗颅内动脉瘤的临床效果对比 被引量:8
3
作者 何天义 《临床合理用药杂志》 2016年第21期103-104,共2页
目的比较血管内介入和传统开颅手术治疗颅内动脉瘤的治疗效果。方法选取2013年6月—2015年11月在长葛市人民医院治疗的颅内动脉瘤患者66例,随机分为观察组与对照组,各33例。对照组采用传统开颅手术治疗,观察组采用血管内介入治疗方式,... 目的比较血管内介入和传统开颅手术治疗颅内动脉瘤的治疗效果。方法选取2013年6月—2015年11月在长葛市人民医院治疗的颅内动脉瘤患者66例,随机分为观察组与对照组,各33例。对照组采用传统开颅手术治疗,观察组采用血管内介入治疗方式,观察两组患者治疗效果、日常生活能力分级情况及住院时间和手术费用、并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组;日常生活能力分级优于对照组;住院时间短于对照组,治疗费用少于对照组;并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用血管内介入治疗颅内动脉瘤患者效果优于传统开颅手术,可有效缩短治疗时间,减少治疗费用,改善患者生活能力,提高治疗效果,并且不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 血管内介入 传统开颅手术 疗效比较研究
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小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血临床观察 被引量:7
4
作者 魏少伟 《中国实用医药》 2012年第16期93-94,共2页
目的探讨小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果和预后分析。方法我们选取于2011年2月至2011年8月入我院内科治疗的高血压性脑出血患者65例为研究对象,对其行小骨窗颅内血肿清除术治疗和术后6个月的随防,后统计和分析手术... 目的探讨小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果和预后分析。方法我们选取于2011年2月至2011年8月入我院内科治疗的高血压性脑出血患者65例为研究对象,对其行小骨窗颅内血肿清除术治疗和术后6个月的随防,后统计和分析手术取得的临床治疗效果和随访结果。结果本组65例患者中,死亡10例,死亡率为15.4%,其中,肺部感染2例、血肿破入脑室者3例、多器官功能衰竭3例、合并上消化道出血2例。术后生存的55例患者进行CT检测,术后3 d血肿完全消失者37例,术后7 d血肿完全消失者14例,术后15 d血肿完全消失者4例。术后6个月ADL评分Ⅰ级8例,Ⅱ级15例,Ⅲ级18例,Ⅳ级10例,植物生存4例,死亡10例。结论小骨窗开颅血肿清除术具有疗效确切、创伤小、直视下血肿清除彻底、迅速降低脑内压便于止血等优点,是治疗高血压性脑出血的首选手术方法。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 小骨窗 血肿清除术 临床
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大骨瓣开颅减压手术治疗重型颅脑损伤临床分析 被引量:13
5
作者 魏少伟 《中国实用神经疾病杂志》 2012年第14期78-79,共2页
目的讨论大骨瓣开颅减压手术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法本实验选取2011-03—2011-10在我院外科进行治疗的重型颅脑损伤患者50例为对象,随机把所有患者分为25例观察组(大骨瓣开颅减压术)和25例对照组(传统骨瓣减压术),后进行统计... 目的讨论大骨瓣开颅减压手术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法本实验选取2011-03—2011-10在我院外科进行治疗的重型颅脑损伤患者50例为对象,随机把所有患者分为25例观察组(大骨瓣开颅减压术)和25例对照组(传统骨瓣减压术),后进行统计比较2组患者的临床治疗效果和并发症情况。结果观察组患者术后恢复情况(良好、中残、重残、长期昏迷及死亡)明显优于对照组(P<0.05);2组术后并发症发生率分别为32.0%、66.0%,P<0.05,差异有统计学意义。结论对重型颅脑损伤患者实施大骨瓣开颅减压术,临床治疗效果明显,具有减压彻底,操作简便,预后改善明显,并发症少等优点,患者的生存质量和生活质量得到明显提高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 颅脑损伤 大骨瓣开颅 临床 分析
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重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因与防治对策 被引量:18
6
作者 李智超 李会果 +3 位作者 梁艳 赵博 赵艳辉 褚宇栋 《中国实用神经疾病杂志》 2011年第7期36-38,共3页
目的探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的形成原因与防治对策。方法回顾86例重型颅脑损伤患者的临床资料,分析术中急性脑膨出的原因,总结临床工作中防治急性脑膨出的有效方法。结果患者出院时以GOS评定预后:良好8例,中残14例,重残11例,植... 目的探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的形成原因与防治对策。方法回顾86例重型颅脑损伤患者的临床资料,分析术中急性脑膨出的原因,总结临床工作中防治急性脑膨出的有效方法。结果患者出院时以GOS评定预后:良好8例,中残14例,重残11例,植物生存15例,死亡38例,病死率44.2%。结论重型颅脑损伤术中运用控制性减压措施,对标准外伤大骨瓣开颅术进行技术改良,采用大骨窗减压,双侧开颅减压等措施,排除增高颅压的因素,能明显降低术中急性脑膨出的发生率,降低病死率。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 急性脑膨出 控制性减压
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连续颅内压监护在高血压脑出血患者治疗过程中的应用观察 被引量:5
7
作者 何天义 《中国医药指南》 2014年第15期73-74,共2页
目的为了观察连续颅内压监护在高血压脑出血患者治疗过程中的应用。方法回顾性总结在我院进行连续颅内压监护的高血压脑出血患者16例资料,所有患者入院治疗前进行GCS评分,治疗时均采用codman颅内压监测仪器进行监测,记录监测时间,... 目的为了观察连续颅内压监护在高血压脑出血患者治疗过程中的应用。方法回顾性总结在我院进行连续颅内压监护的高血压脑出血患者16例资料,所有患者入院治疗前进行GCS评分,治疗时均采用codman颅内压监测仪器进行监测,记录监测时间,治疗过程中甘露醇用量,治疗后并发症情况以及GCS评分情况,并通过统计学方法进行比较。结果患者进行持续性颅内压监测的平均时间为(160.5±20.5)h,GCS评分平均值为(13.4±2.1)分,有1例患者颅内压持续3~5mmHg,经诊断在大脑对侧有血肿现象,手术摘除后康复。结论连续颅内压监护在高血压脑出血患者治疗过程中具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 连续颅内压监护 高血压脑出血 颅内压检测仪 甘露醇
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复发性脑胶质瘤的再手术治疗及预后分析 被引量:10
8
作者 魏少伟 《中国实用神经疾病杂志》 2012年第15期44-45,共2页
目的探讨复发性脑胶质瘤再手术的手术指征和手术方法及预后。方法回顾性分析我院2011-01—2011-12收治的38例复发性脑胶质瘤再手术患者的临床资料。结果再手术后症状改善23例,无变化6例,恶化9例,切口愈合不良7例,切口脑脊液漏4例,切口感... 目的探讨复发性脑胶质瘤再手术的手术指征和手术方法及预后。方法回顾性分析我院2011-01—2011-12收治的38例复发性脑胶质瘤再手术患者的临床资料。结果再手术后症状改善23例,无变化6例,恶化9例,切口愈合不良7例,切口脑脊液漏4例,切口感染1例,肺部感染2例,术后癫5例;再手术存活期1~90周,中位存活期47周,平均存活期85.3周。结论复发性脑胶质瘤再手术治疗具有重要意义,但应严格掌握手术指征,采取合适的手术、化疗、放疗等综合治疗措施,延长患者生命,提高存活质量。 展开更多
关键词 复发性脑胶质瘤 再手术 手术指征 预后
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47例对冲性双额叶脑挫裂伤诊疗分析 被引量:5
9
作者 李智超 梁艳 +3 位作者 李会果 赵博 赵艳辉 褚宇栋 《中国实用神经疾病杂志》 2011年第5期67-68,共2页
目的探讨对冲性双额叶脑挫裂伤的危险因素及安全有效的诊疗方法。方法根据47例对冲性双额叶脑挫裂伤病例的临床资料,分析病情演化过程,总结手术时机的把握、手术指征及冠状切口双额开颅减压术的应用。结果本组47例病人,手术26例,死亡11... 目的探讨对冲性双额叶脑挫裂伤的危险因素及安全有效的诊疗方法。方法根据47例对冲性双额叶脑挫裂伤病例的临床资料,分析病情演化过程,总结手术时机的把握、手术指征及冠状切口双额开颅减压术的应用。结果本组47例病人,手术26例,死亡11例,其中术中死亡1例,术后死亡2例,伤后3-7 d突发脑疝死亡8例,病死率23.4%;36例出院时以GOS评定预后:良好34例,重残1例,植物生存1例。结论在双额叶脑挫裂病人的诊疗中要连续严密观察病情变化,病情进行性加重时,尽早手术治疗可以预防脑中心疝的发生,冠状切口双额开颅减压术是理想的手术治疗方法。 展开更多
关键词 对冲性 双额叶 脑挫裂伤 冠状切口
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急性脑血管闭塞行机械碎栓、支架取栓联合动脉注射rt-PA的疗效分析 被引量:6
10
作者 安胜军 《中国继续医学教育》 2015年第4期67-68,共2页
目的:分析急性脑血管闭塞行机械碎栓、支架取栓联合动脉注射rt-PA的疗效。方法随机选自2013年7月~2014年7月本院收治的急性脑血管闭塞患者65例,按治疗方案不同分为两组,对比两组疗效与安全性。结果两组治疗后NIHSS评分均明显下降,... 目的:分析急性脑血管闭塞行机械碎栓、支架取栓联合动脉注射rt-PA的疗效。方法随机选自2013年7月~2014年7月本院收治的急性脑血管闭塞患者65例,按治疗方案不同分为两组,对比两组疗效与安全性。结果两组治疗后NIHSS评分均明显下降,手术前后组内对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论支架取栓安全性优于机械碎栓,而机械碎栓操作更为简便,因而临床需根据实际情况进行合理选择。 展开更多
关键词 急性脑血管闭塞 机械碎栓 支架取栓
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颞肌下骨瓣开颅与传统大骨瓣开颅手术治疗高血压脑出血早期脑疝对比研究 被引量:2
11
作者 何天义 《河南医学研究》 CAS 2017年第3期476-477,共2页
目的探讨颞肌下骨瓣开颅与传统大骨瓣开颅手术治疗高血压脑出血早期脑疝的临床效果。方法选取长葛市人民医院69例高血压脑出血早期脑疝患者,随机分组,对照组34例,观察组35例。对照组予以传统大骨瓣开颅手术治疗,观察组实施颞肌下骨瓣开... 目的探讨颞肌下骨瓣开颅与传统大骨瓣开颅手术治疗高血压脑出血早期脑疝的临床效果。方法选取长葛市人民医院69例高血压脑出血早期脑疝患者,随机分组,对照组34例,观察组35例。对照组予以传统大骨瓣开颅手术治疗,观察组实施颞肌下骨瓣开颅术治疗,观察比较两组临床疗效及血肿清除率。结果观察组治疗总有效率、肿清除率高于对照组(P<0.05)。结论给予高血压脑出血早期脑疝患者颞肌下骨瓣开颅术治疗效果显著,血肿清除率高。 展开更多
关键词 颞肌下骨瓣开颅 大骨瓣开颅 高血压 脑出血 脑疝
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颅脑损伤并发上消化道出血267例原因分析与防治 被引量:5
12
作者 李智超 魏少伟 +3 位作者 赵博 梁艳 赵艳辉 褚宇栋 《中国实用神经疾病杂志》 2011年第4期47-48,共2页
目的探讨颅脑损伤后发生上消化道出血的原因和防治方法。方法分析267例重型颅脑损病例,在治疗原发颅脑损伤的基础上,分为2组,早期肠内营养组(A组)176例,非早期肠内营养组(B组)91例;对发生上消化道出血的病例均应用止血剂、胃黏膜保护等... 目的探讨颅脑损伤后发生上消化道出血的原因和防治方法。方法分析267例重型颅脑损病例,在治疗原发颅脑损伤的基础上,分为2组,早期肠内营养组(A组)176例,非早期肠内营养组(B组)91例;对发生上消化道出血的病例均应用止血剂、胃黏膜保护等治疗措施。结果本组267例中,发生上消化道出血214例,经过止血、制酸、黏膜保护等治疗,治愈206例,死亡8例,胃镜下治疗治愈3例;其中A组176例中上消化道出血125例,出血率71.02%,B组91例中上消化道出血89例,出血率97.80%;2组治疗效果存在显著差异(P<0.05)。结论重形颅脑损伤易并发上消化道出血,早期肠内营养可以降低上消化道出血发生率;上消化道出血病人应用常规处理方案治疗满意,简单经济安全有效,对顽固的活动性出血,可行胃镜下治疗。 展开更多
关键词 颅脑损伤 上消化道出血 早期肠内营养
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脑脊液降钙素原、脑脊液乳酸诊断脑出血患者开颅术后细菌性脑膜炎的价值 被引量:3
13
作者 雷若飞 《黑龙江医学》 2022年第17期2067-2070,共4页
目的:分析脑脊液降钙素原(CSF-PCT)、脑脊液乳酸(CSF-LA)诊断脑出血患者开颅术后细菌性脑膜炎(PNBM)的价值。方法:选取2017年1月—2020年1月长葛市人民医院收治的60例开颅术后PNBM患者、60例无细菌性脑膜炎(PAM)患者,分别纳入观察组和... 目的:分析脑脊液降钙素原(CSF-PCT)、脑脊液乳酸(CSF-LA)诊断脑出血患者开颅术后细菌性脑膜炎(PNBM)的价值。方法:选取2017年1月—2020年1月长葛市人民医院收治的60例开颅术后PNBM患者、60例无细菌性脑膜炎(PAM)患者,分别纳入观察组和对照组。脑脊液样本获取途径包括腰椎穿刺、腰大池引流、脑室外引流和脑室镜检查,检测脑脊液细胞计数、白细胞计数、蛋白浓度、葡萄糖浓度、降钙素原(PCT)和乳酸(LA)。分析两组患者一般情况,对神经外科术后PNBM进行多因素回归分析,建立模型评估CSF-PCT、CSF-LA预测PNBM价值。结果:观察组患者脑脊液细胞计数、白细胞计数、脑脊液蛋白浓度、CSF-PCT、CSF-LA水平高于对照组(t=4.698、6.587、8.597、7.026、8.669,P<0.05),葡萄糖浓度低于对照组(t=6.571,P<0.05)。logistic多因素分析结果显示,CSF-PCT、CSF-LA是PNBM独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。联合诊断价值最大,灵敏度、特异度最高。结论:CSF-PCT联合CSF-LA诊断PNBM具有较好的诊断价值,有利于减少患者诊断时间,提升治疗成功率。 展开更多
关键词 脑脊液 降钙素原 乳酸 脑出血开颅术 细菌性脑膜炎 诊断价值
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急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血临床研究 被引量:3
14
作者 魏少伟 《中国实用医药》 2012年第9期99-100,共2页
目的对急性颅脑损伤并发应激性溃疡的患者进行临床研究,探讨该病的发病机制以及预防和治疗方法。方法对我院在2011年1月至2012年1月所收治的86例急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血的患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组所有患者经过... 目的对急性颅脑损伤并发应激性溃疡的患者进行临床研究,探讨该病的发病机制以及预防和治疗方法。方法对我院在2011年1月至2012年1月所收治的86例急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血的患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组所有患者经过科学的合理的治疗,死亡17例,死亡率为19.8%。根据统计学分析,具有统计学意义。结论经过对急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血的发病机制进行探讨,并且经过相应的治疗,可以有效的降低该病的死亡率。 展开更多
关键词 急性颅脑损伤 应激性溃疡出血
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优质护理在脑出血患者术后护理中的应用效果 被引量:2
15
作者 孔莉娜 《河南医学研究》 CAS 2018年第10期1914-1915,共2页
目的分析优质护理在脑出血患者术后护理中的应用效果。方法选取长葛市人民医院2016年7月至2017年6月收治的156例脑出血术后患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各78例。给予对照组患者常规护理,给予观察组患者优质护理。比... 目的分析优质护理在脑出血患者术后护理中的应用效果。方法选取长葛市人民医院2016年7月至2017年6月收治的156例脑出血术后患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各78例。给予对照组患者常规护理,给予观察组患者优质护理。比较两组患者的住院时间、住院费用、并发症和护理满意度。结果观察组住院时间[(22.3±6.4)d]短于对照组[(35.3±8.5)d],住院费用[(5 246.3±863.4)元]少于对照组[(7 465.8±958.6)元](均P<0.05)。观察组压疮、上消化道出血和肺部感染并发症发生率[5.1%(4/78)]较对照组[14.1%(11/78)]低(P<0.05)。观察组护理满意度[96.2%(75/78)]较对照组[82.1%(64/78)]高(P<0.05)。结论给予脑出血术后患者优质护理,能缩短患者住院时间,减少住院费用,降低并发症发生率,提高护理满意度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脑出血 术后 优质护理
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额颞部对冲性脑损伤的手术治疗分析 被引量:2
16
作者 魏少伟 《中国实用医药》 2012年第14期99-100,共2页
目的探讨额颞部对冲性脑损伤的手术治疗方法及临床疗效。方法回顾性分析我院自2011年01月至2011年12月收治的47例额颞部对冲性脑损伤患者的临床资料,总结手术经验,应用GOS评估法对患者术后恢复情况进行评价。结果本组患者术后3月至1年,... 目的探讨额颞部对冲性脑损伤的手术治疗方法及临床疗效。方法回顾性分析我院自2011年01月至2011年12月收治的47例额颞部对冲性脑损伤患者的临床资料,总结手术经验,应用GOS评估法对患者术后恢复情况进行评价。结果本组患者术后3月至1年,痊愈6例(12.77%),轻度残疾11例(23.40%),中度残疾13例(27.66%),重度残疾11例(23.40%),植物状态2例(4.26%),死亡4例(8.51%),手术治疗有效率为63.8%。结论扩大翼点入路开颅术治疗额颞叶对冲性脑损伤疗效显著,值得临床推广。 展开更多
关键词 额颞部 对冲性脑损伤 手术
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蝶骨嵴脑膜瘤的手术治疗及预后分析 被引量:2
17
作者 魏少伟 《中国实用神经疾病杂志》 2012年第16期59-60,共2页
目的探讨蝶骨嵴脑膜瘤的手术治疗效果及预后。方法选取2011-01—2011-12在我院外科进行治疗的60例蝶骨嵴脑膜瘤患者为对象,随机分为A组(显微手术组)30例和B组(非显微手术组)30例,统计和观察2组的临床治疗效果及预后情况。结果 A组在肿... 目的探讨蝶骨嵴脑膜瘤的手术治疗效果及预后。方法选取2011-01—2011-12在我院外科进行治疗的60例蝶骨嵴脑膜瘤患者为对象,随机分为A组(显微手术组)30例和B组(非显微手术组)30例,统计和观察2组的临床治疗效果及预后情况。结果 A组在肿瘤切除率、术后治愈情况、并发症等方面均优于B组(非显微手术组),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在蝶骨嵴脑膜瘤的手术治疗中,可以优先选用显微手术法,具有显著提高肿瘤全切率的特点,并能减少周围结构性损伤,有效降低病死率和伤残率,防止并发症的发生。 展开更多
关键词 蝶骨嵴脑膜瘤 手术治疗 预后
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颅脑外伤术后应用纳洛酮纠正低血压135例体会 被引量:1
18
作者 安胜军 魏少伟 李小芹 《中国实用神经疾病杂志》 2011年第4期70-71,共2页
颅脑损伤术后常伴发低血压,原因甚多,这与麻醉药、脑损伤、失血、心血管系统功能紊乱均存在一定关系,而血压能够及时得到纠正,关系着病人苏醒的快慢、脑组织继发损伤的程度,影响病人愈后。我院2006-01~2009-12收治术后并发低血压患者13... 颅脑损伤术后常伴发低血压,原因甚多,这与麻醉药、脑损伤、失血、心血管系统功能紊乱均存在一定关系,而血压能够及时得到纠正,关系着病人苏醒的快慢、脑组织继发损伤的程度,影响病人愈后。我院2006-01~2009-12收治术后并发低血压患者135例,占同期颅脑损伤病人住院病例数的20%,现分析如下。 展开更多
关键词 颅脑外伤 纳洛酮 低血压
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微创术治疗颅内出血170例体会 被引量:3
19
作者 苏建中 张宝松 孙永军 《现代保健(医学创新研究)》 2006年第06X期68-68,共1页
目的探讨颅内出血的治疗方法及微创术的适应范围。方法对我科2004~2005年用微创术治疗的颅内出血病人进行回顾性分析。结果高血压脑出血患者死亡13人,自发性脑出血患者死亡3人,外伤性硬膜下硬膜外血肿患者无死亡病例。结论严格掌握... 目的探讨颅内出血的治疗方法及微创术的适应范围。方法对我科2004~2005年用微创术治疗的颅内出血病人进行回顾性分析。结果高血压脑出血患者死亡13人,自发性脑出血患者死亡3人,外伤性硬膜下硬膜外血肿患者无死亡病例。结论严格掌握适应范围及操作规范,并结合小骨窗开颅术,微创术可广泛用于颅内血肿的治疗。 展开更多
关键词 颅内出血 微创术
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探讨糖尿病脑出血与非糖尿病脑出血手术后再出血原因和预后 被引量:1
20
作者 赵艳辉 葛增伦 褚宇栋 《实用糖尿病杂志》 2020年第5期92-92,共1页
选取2017年7月-2018年7月糖尿病脑出血与非糖尿病脑出血手术后再出血的患者各48例。结果:糖尿病脑出血组高血压58.33%、高脂血症41.67%、心脏异常75.00%,分别高于非糖尿病脑出血组的20.83%、8.33%、45.83%(P<0.05)。糖尿病脑出血组... 选取2017年7月-2018年7月糖尿病脑出血与非糖尿病脑出血手术后再出血的患者各48例。结果:糖尿病脑出血组高血压58.33%、高脂血症41.67%、心脏异常75.00%,分别高于非糖尿病脑出血组的20.83%、8.33%、45.83%(P<0.05)。糖尿病脑出血组治疗总有效率为79.17%,低于非糖尿病脑出血组的95.83%,(P<0.05)。结论:糖尿病脑出血患者手术后再出血的原因,与合并基础疾病有关,同时其预后效果比非糖尿病脑出血手术后再出血患者差。 展开更多
关键词 糖尿病脑出血 非糖尿病脑出血 手术后再出血 原因 预后
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