神经外科躁动患者安全问题分析及护理对策 被引量：8

1

作者 张燕红 《中国实用神经疾病杂志》 2010年第14期21-22,共2页

关键词 神经外科 躁动 安全 护理

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脑出血血肿周围脑组织细胞凋亡及相关蛋白表达的实验研究

2

作者 陶胜忠 李伟陇 +2 位作者 牛光明 尹先印 苏芳忠 《中华临床医药杂志（北京）》 CAS 2004年第11期12-14,共3页

目的:建立一种新的兔脑出血动物模型，研究在脑出血后血肿周围脑组织细胞凋亡和bcl-2、bax蛋白的表达。方法:采用二次注血法，将0．5ml自体动脉血分次注入兔右额叶脑深层白质制作脑出血动物模型，利用CT观察其血肿形态。家兔40只，分为A... 目的:建立一种新的兔脑出血动物模型，研究在脑出血后血肿周围脑组织细胞凋亡和bcl-2、bax蛋白的表达。方法:采用二次注血法，将0．5ml自体动脉血分次注入兔右额叶脑深层白质制作脑出血动物模型，利用CT观察其血肿形态。家兔40只，分为A、B、C、D4组，A组为对照组，同一部位注射等量生理盐水，实验组动物分别于模型制作完成后12，24和72h断头处死。运用TUNEL法和免疫组织化学SP技术，检测出血灶周围脑组织细胞凋亡和bcl-2、bax蛋白的表达。结果:二次注血法能有效的避免自体血从针孔溢出或破入脑室，血肿体积及形态相对一致，其中10例经CT检查证实。与对照组相比，实验组TUNEL阳性细胞数、Bcl-2和bax蛋白表达在各组间有显著性差异(P<0．05)。Bcl-2蛋白表达与细胞凋亡数呈负相关(r=-0781)，bax蛋白表达与细胞凋亡数呈正相关(r=0．723)。结论:出血灶周围脑组织存在细胞凋亡，细胞凋亡数的变化在一定程度上反映了周围脑组织的损伤程度。Bcl-2和bax蛋白对凋亡具有调控作用。 展开更多

关键词 脑出血 血肿周围 脑组织 细胞凋亡 实验 凋亡相关蛋白 Bcl-2 Bax

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兔脑出血灶周围脑组织细胞凋亡及bcl-2和bax的检测 被引量：4

3

作者 李维泷 苏芳忠 +2 位作者 陶胜忠 张云汉 苏玉林 《河南医科大学学报》 北大核心 2001年第6期678-680,共3页

目的 :探讨兔脑出血灶周围脑组织中bcl 2、bax蛋白表达和细胞凋亡的关系。方法 :家兔 40只 ,分为A、B、C、D 4组。B、C、D 3组采用兔自体血二次注射法制作脑出血模型 ,分别于模型制作完成后 12h ,2 4h ,72h断头处死 ,运用TUNEL法、免疫... 目的 :探讨兔脑出血灶周围脑组织中bcl 2、bax蛋白表达和细胞凋亡的关系。方法 :家兔 40只 ,分为A、B、C、D 4组。B、C、D 3组采用兔自体血二次注射法制作脑出血模型 ,分别于模型制作完成后 12h ,2 4h ,72h断头处死 ,运用TUNEL法、免疫组化SP技术 ,检测出血灶周围脑组织中细胞凋亡及bcl 2、bax蛋白表达。结果 :出血灶周围脑组织中细胞凋亡、bcl 2和bax蛋白表达在各组间差异有显著性 (P <0 .0 5 )。bcl 2蛋白表达与凋亡阳性细胞数呈负相关 (r=- 0 .781,P <0 .0 5 ) ,bax蛋白表达与其呈正相关 (r=0 .72 3,P <0 .0 5 )。结论 :出血灶周围脑组织中存在细胞凋亡 ,细胞凋亡的变化在一定程度上反映了周围脑组织的损伤程度。bcl 2和bax蛋白对凋亡具有调控作用。 展开更多

关键词 脑出血 细胞凋亡 BCL-2蛋白 BAX蛋白 兔

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乙醇中毒后颅脑损伤45例分析 被引量：2

4

作者 刘浩波 宋建军 《中国误诊学杂志》 CAS 2005年第4期735-735,共1页

关键词 酒精中毒/并发症 脑疾病/病因学 脑/病理学

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护理专案干预对重症脑出血术后昏迷患者误吸发生率的影响 被引量：8

5

作者 张燕红 《中国药物与临床》 CAS 2020年第19期3333-3335,共3页

脑出血患者多病情危重,在接受手术治疗后尽管其脑部出血状况得到有效控制,但仍有不同程度的意识障碍产生,引起昏迷症状。肺部感染是一种常见脑出血术后严重并发症,不仅会造成患者的病情持续恶化,同时可引发多器官功能衰竭造成患者死亡[1... 脑出血患者多病情危重,在接受手术治疗后尽管其脑部出血状况得到有效控制,但仍有不同程度的意识障碍产生,引起昏迷症状。肺部感染是一种常见脑出血术后严重并发症,不仅会造成患者的病情持续恶化,同时可引发多器官功能衰竭造成患者死亡[1]。既往研究指出,误吸是引起脑出血患者术后肺部感染的重要因素。 展开更多

关键词 多器官功能衰竭 意识障碍 重症脑出血 术后肺部感染 脑出血患者 护理专案 误吸 术后昏迷

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腰大池引流术对颅脑外伤术后颅内感染患者疗效影响分析 被引量：7

6

作者 赵杰 《山西医药杂志》 CAS 2019年第7期831-833,共3页

颅脑外伤病情复杂多样,多由跌坠伤和撞伤导致,可以合并软组织损伤、颅骨骨折、颅内血肿、脑室或者蛛网膜下腔出血、休克等病症中的一种或者多种。颅内感染是颅脑外伤术后较为严重的并发症,处置不当会加重神经功能受损程度,甚至危及生命... 颅脑外伤病情复杂多样,多由跌坠伤和撞伤导致,可以合并软组织损伤、颅骨骨折、颅内血肿、脑室或者蛛网膜下腔出血、休克等病症中的一种或者多种。颅内感染是颅脑外伤术后较为严重的并发症,处置不当会加重神经功能受损程度,甚至危及生命。预防及控制感染是救治颅脑外伤的重点和难点。 展开更多

关键词 脑外伤术 颅内血肿 腰大池引流术 感染患者 蛛网膜下腔出血 疗效 神经功能受损 颅脑外伤

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脑出血小骨窗开颅术后引流78例临床分析 被引量：1

7

作者 潘东红 白红 《中国药物与临床》 CAS 2007年第6期488-488,共1页

小骨窗开颅清除血肿是治疗基底节区脑出血常用的手术方法，术后放置引流管可以达到引流脑脊液、降低颅内压的作用，但引流管的材料和摆放位置直接影响引流效果。本文总结了78例脑出血患者术后引流资料，现分析如下。

关键词 基底节区脑出血 小骨窗开颅 术后引流 临床分析 开颅清除血肿 降低颅内压 脑出血患者 手术方法

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52例椎管内肿瘤的手术治疗体会 被引量：4

8

作者 李维泷 《中国实用神经疾病杂志》 2010年第23期90-91,共2页

目的探讨椎管内肿瘤的显微外科手术治疗方法和效果。方法对52例椎管内肿瘤(其中颈段13例,胸段29例,腰骶段10例;髓外硬膜下肿瘤43例,硬脊膜外肿瘤9例)患者的临床资料进行回顾性分析。结果 52例肿瘤全部切除,其中23例肿瘤采用半椎板入路... 目的探讨椎管内肿瘤的显微外科手术治疗方法和效果。方法对52例椎管内肿瘤(其中颈段13例,胸段29例,腰骶段10例;髓外硬膜下肿瘤43例,硬脊膜外肿瘤9例)患者的临床资料进行回顾性分析。结果 52例肿瘤全部切除,其中23例肿瘤采用半椎板入路肿瘤切除术;29例采用全椎板入路肿瘤切除术并行椎板成形、植骨融合,其中8例患者行内固定材料固定。随访1～5a,疼痛缓解率90.3%(28/31),感觉障碍改善率80.8%(21/26),运动障碍改善率91.3%(21/23),括约肌功能改善率83.3%(10/12)。结论椎管内肿瘤应根据肿瘤情况选择适当的椎板入路方式行显微外科手术治疗,保持脊柱的稳定性亦是提高其疗效的关键。 展开更多

关键词 椎管内肿瘤 显微外科手术 治疗

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应用双腔球囊管治疗重症脑出血的护理 被引量：1

9

作者 董海鹰 张淑芳 《中国药物与临床》 CAS 2020年第20期3505-3506,共2页

脑出血是指非创伤性脑实质内的出血,主要是脑内动脉或深支动脉变性坏死,直接破裂后致血液流入脑组织,而引起一系列症状和体征[1]。出血量50 ml的患者容易发生脑疝而迅速死亡。早期紧急手术干预可防止对周围脑实质的继发性损害,但术后再... 脑出血是指非创伤性脑实质内的出血,主要是脑内动脉或深支动脉变性坏死,直接破裂后致血液流入脑组织,而引起一系列症状和体征[1]。出血量50 ml的患者容易发生脑疝而迅速死亡。早期紧急手术干预可防止对周围脑实质的继发性损害,但术后再出血是最严重的并发症,并且是术后死亡死亡主要原因之一[2]。我科通过应用术后放置双腔球囊管治疗重症脑出血患者,术后采取基础护理措施和针对引流管相关的特殊护理操作。对降低该病的再出血发生率具有重要的临床意义。 展开更多

关键词 死亡主要原因 继发性损害 重症脑出血 变性坏死 护理操作 非创伤性 支动脉 症状和体征

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高血压性脑出血48例早期手术治疗分析 被引量：3

10

作者 李维泷 《中国实用神经疾病杂志》 2006年第2期34-35,共2页

目的 回顾性分析高血压性脑出血的早期手术治疗效果及手术方式的选择。方法 分析48例经早期手术治疗的高血压性脑出血患者的临床资料。结果 死亡2例。其余患者出院后随访6-12个月，其生存质量按ADL（日常生活能力）分级标准：完全恢复... 目的 回顾性分析高血压性脑出血的早期手术治疗效果及手术方式的选择。方法 分析48例经早期手术治疗的高血压性脑出血患者的临床资料。结果 死亡2例。其余患者出院后随访6-12个月，其生存质量按ADL（日常生活能力）分级标准：完全恢复日常生活（ADLⅠ级）6例；部分恢复或可独立生活（ADLⅡ级）20例；需人帮助、扶拐可走（ADLⅢ级）18例；卧床、有意识（ADLⅣ级）2例。结论 选择性行小骨窗开颅血肿清除术是治疗高血压性脑出血较理想的方法，发病后早期或超早期手术可以提高治愈率和生存质量。 展开更多

关键词 脑出血 高血压 手术治疗

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脑积水分流术后分流系统梗阻14例治疗体会 被引量：2

11

作者 李维泷 《中国实用神经疾病杂志》 2009年第1期78-79,共2页

目的讨论各类脑积水行侧脑室-腹腔分流术后分流系统梗阻的原因及其治疗方法。方法分析总结侧脑室-腹腔分流术后分流系统梗阻的14例患者的临床资料。结果分流系统脑室端梗阻5例,胸、腹段梗阻1例,腹腔内梗阻6例,泵本身梗阻2例。结论正确... 目的讨论各类脑积水行侧脑室-腹腔分流术后分流系统梗阻的原因及其治疗方法。方法分析总结侧脑室-腹腔分流术后分流系统梗阻的14例患者的临床资料。结果分流系统脑室端梗阻5例,胸、腹段梗阻1例,腹腔内梗阻6例,泵本身梗阻2例。结论正确熟练的手术操作、良好的无菌观念是预防手术后并发症的关键。 展开更多

关键词 脑室腹腔分流术 脑积水 并发症

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重型颅脑损伤合并高钠血症的护理 被引量：2

12

作者 蔚晓霞 张淑芳 《中外妇儿健康》 2011年第8X期365-366,共2页

目的:研究早期发现和加强护理在治疗重型颅脑损伤合并高钠血症中的临床意义。方法:对32例重型颅脑损伤合并高钠血症患者入院常规测定电解质,严密观察24h液体出入量,注意合并症如高热、高血糖等,准确记录脱水剂、利尿剂用量,合理补液,加... 目的:研究早期发现和加强护理在治疗重型颅脑损伤合并高钠血症中的临床意义。方法:对32例重型颅脑损伤合并高钠血症患者入院常规测定电解质,严密观察24h液体出入量,注意合并症如高热、高血糖等,准确记录脱水剂、利尿剂用量,合理补液,加强护理。结果:患者给予甘露醇,呋塞米,给予抑制胃酸,脑神经恢复药,抗感染,催醒等药物治疗与护理后,32例患者治愈19例,治愈率达60%,死亡13例,其中血钠≥161mmol/L组9例,病死率28.1%;血钠150—160mmol/L组4例,病死率12.5%,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:重型颅脑损伤合并高钠血症程度与病死率相关,及时发现,及早治疗护理,可提高救活成功率,降低病死率。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 高钠血症 护理

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180例微血管减压术治疗面肌痉挛的临床疗效分析

13

作者 李维泷 梁海英 张元 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2004年第5期212-212,共1页

关键词 微血管减压术 面肌痉挛 临床疗效 手术方法 气管插管

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高血压脑出血小骨窗清除血肿手术治疗分析

14

作者 刘浩波 张元 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第24期5756-5758,共3页

目的:研究微创条件下治疗高血压脑出血的手术方式。方法:应用小骨窗显微镜下治疗高血压脑出血早期直视下清楚血肿,术后严格控制血压波动。结果:以ADL作为疗效评价指标,Ⅰ级25例(20.5%),Ⅱ级40例(32.8%),Ⅲ级21例(17.2%),Ⅳ级12例(10%),... 目的:研究微创条件下治疗高血压脑出血的手术方式。方法:应用小骨窗显微镜下治疗高血压脑出血早期直视下清楚血肿,术后严格控制血压波动。结果:以ADL作为疗效评价指标,Ⅰ级25例(20.5%),Ⅱ级40例(32.8%),Ⅲ级21例(17.2%),Ⅳ级12例(10%),Ⅴ级4例(3.3%),Ⅵ级18例(14.8%),恢复良好率70.5%。结论:小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血具有微创、直视、预后好等优点。 展开更多

关键词 颅内出血 高血压性/外科学 血肿/外科学 颅骨切开术

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胰岛β细胞瘤误诊6例分析

15

作者 王明艳 郭红军 《中国误诊学杂志》 CAS 2001年第9期1286-1286,共1页

关键词 胰岛Β细胞瘤 诊断 治疗

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脑室-腹腔分流术后并发症分析

16

作者 潘东红 《中国误诊学杂志》 CAS 2005年第14期2659-2660,共2页

关键词 脑室腹膜分流术 手术后并发症

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甲状腺激素与脑发育中神经细胞迁移 被引量：2

17

作者 郭红军 王明艳 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2005年第4期421-423,共3页

甲状腺激素在脑正常发育中具有重要作用,对脑发育中细胞迁移、分化、神经元的生长、突触形成、髓鞘形成等具有调节作用。现就甲状腺激素与脑发育中神经细胞迁移的研究现状及相关理论作一综述。

关键词 神经细胞迁移 甲状腺激素 脑发育 正常发育 突触形成 调节作用 髓鞘形成 相关理论 神经元

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早期外科手术治疗高血压性脑出血的临床疗效分析 被引量：2

18

作者 李维泷 《卒中与神经疾病》 2004年第3期170-171,共2页

目的　评估高血压性脑出血的早期外科手术治疗效果。方法　分析 6 0例高血压性脑出血患者的临床资料。结果　死亡 5例。患者出院后随访 6～ 12个月 ,其生存质量按日常生活能力ADL分级标准[1] :完全恢复日常生活 (ADLⅠ级 ) 8例 ;部分恢... 目的　评估高血压性脑出血的早期外科手术治疗效果。方法　分析 6 0例高血压性脑出血患者的临床资料。结果　死亡 5例。患者出院后随访 6～ 12个月 ,其生存质量按日常生活能力ADL分级标准[1] :完全恢复日常生活 (ADLⅠ级 ) 8例 ;部分恢复或可独立生活 (ADLⅡ级 ) 2 5例 ;需人帮助 ,扶拐可走(ADLⅢ ) 2 0例 ;卧床 ,有意识 (ADLⅣ级 ) 2例。 展开更多

关键词 脑出血 手术 高血压

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双腔球囊管在重症脑出血颅脑外科手术中的应用 被引量：2

19

作者 刘浩波 张元 岳盛魁 《中国医师杂志》 CAS 2012年第6期774-776,共3页

目的探讨双腔球囊管在重症脑出血颅脑手术治疗中的临床意义。方法将重症脑出血患者分为两组：甲组患者采用术后放置双腔球囊管，并在术后逐渐释放注入球囊内的生理盐水；乙组患者采用常规手术方法治疗。结果（1）甲组患者术后较乙组患... 目的探讨双腔球囊管在重症脑出血颅脑手术治疗中的临床意义。方法将重症脑出血患者分为两组：甲组患者采用术后放置双腔球囊管，并在术后逐渐释放注入球囊内的生理盐水；乙组患者采用常规手术方法治疗。结果（1）甲组患者术后较乙组患者术后再出血发生率明显降低（P〈0．05）；（2）甲组患者术后较乙组患者术后的住院时间明显减少（P〈0．05）；（3）甲组患者的住院费明显少于乙组患者（P〈0．05）。结论双腔球囊管应用于重症颅脑出血的患者能有效预防颅内继发血肿的发生从而缩短重症脑出血患者的住院时间，减轻患者的经济负担，具有很高的推广价值。 展开更多

关键词 脑出血/外科学 双腔球囊管

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微创手术治疗中等量基底节区脑出血的临床效果观察 被引量：14

20

作者 岳盛魁 刘浩波 《中国基层医药》 CAS 2016年第20期3095-3097,共3页

目的：观察微创手术治疗中等量基底节脑出血的疗效。方法回顾性分析59例幕上中等量高血压性基底节区脑血肿（20～30 mL）患者的临床资料，按治疗方法不同分为微创手术治疗组及保守治疗组，比较两组的平均住院天数、住院费用及临床治疗... 目的：观察微创手术治疗中等量基底节脑出血的疗效。方法回顾性分析59例幕上中等量高血压性基底节区脑血肿（20～30 mL）患者的临床资料，按治疗方法不同分为微创手术治疗组及保守治疗组，比较两组的平均住院天数、住院费用及临床治疗效果。结果微创手术治疗组平均住院天数（14．00±3．26）d，平均住院费用（1．10±0．33）万元，明显低于保守治疗组的（25．00±6．58）d、（1．80±0．56）万元，两组差异均有统计学意义（t ＝7．999、5．768，均 P ＜0．01）。术后3个月随访，根据日常生活能力（ADL）分级法评定，微创手术治疗组术后生活自理能力恢复情况明显优于保守治疗组（12／31比25／28）（χ^2＝16．093，P ＜0．01）。结论对于中等量高血压基底节区脑出血的患者微创手术治疗可以缩短患者的住院时间，减轻患者的经济负担，可以明显改善预后。 展开更多

关键词 高血压脑出血 基底节 微创治疗 临床疗效

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