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临床疾病诊断与手术操作名称标准库的构建
被引量:
10
1
作者
张萍
陈学涛
+1 位作者
唐自云
周来新
《中华肺部疾病杂志(电子版)》
CAS
2018年第5期644-646,共3页
为满足结构化病案检索、临床路径、DGRs等不同层面对医疗信息标准化的需求,以新版电子病历结构化诊断功能为契机,通过对临床诊断与手术操作名称标准库的构架设计,构建内容、构建方法、录入系统的开发等方面研究,构建全新的标准的临床诊...
为满足结构化病案检索、临床路径、DGRs等不同层面对医疗信息标准化的需求,以新版电子病历结构化诊断功能为契机,通过对临床诊断与手术操作名称标准库的构架设计,构建内容、构建方法、录入系统的开发等方面研究,构建全新的标准的临床诊断字典库(方位库、诊断库、病理库、分期分型库、补充库)、手术操作名称字典库(方位库、手术操名称库)。实现临床疾病诊断与手术操作名称的统一命名,规范临床医师对疾病诊断与手术操作的命名,提高疾病诊断与手术操作名称标准化水平,为医疗信息标准化的实现奠定了重要的数据基础。
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关键词
操作分类
疾病与手术
临床诊断
手术操作名称
临床字典库
原文传递
标准化交互式视频宣教模式在腹部手术术前宣教中的临床应用
被引量:
10
2
作者
冯欢
周燕
+2 位作者
唐自云
黄婧琼
傅饶
《中华肺部疾病杂志(电子版)》
CAS
2018年第4期511-512,共2页
随着现代医学护理模式的转变,护理工作已经不仅仅局限于疾病护理,健康照护已成为护理工作的重要部分。术前宣教是医院手术室和外科护理中非常重要的护理工作之一,其重点是向患者和家属说明并让患者理解手术的目的、术前呼吸道和消化道...
随着现代医学护理模式的转变,护理工作已经不仅仅局限于疾病护理,健康照护已成为护理工作的重要部分。术前宣教是医院手术室和外科护理中非常重要的护理工作之一,其重点是向患者和家属说明并让患者理解手术的目的、术前呼吸道和消化道准备方式、术前及术中注意事项、并发症等,目的在于加强医护患沟通,让患者更好配合医疗护理过程[1-2].
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关键词
健康教育
交互式宣教视频
腹部手术
标准化
护理
原文传递
基于PDCA循环法的病案数字化质量控制
被引量:
5
3
作者
张萍
陈学涛
+2 位作者
高飞
廖光平
周来新
《中华肺部疾病杂志(电子版)》
CAS
2019年第3期400-402,共3页
应用PDCA循环管理提高数字化病案质量。抽取2017年10月-2018年12月新发肿瘤手术和多次手术的病历进行病案数字化质量控制,采用PDCA循环法进行质量持续改进,数据采用excel统计分析。通过PDCA循环法对病案数字化质量控制,2017年10月-2018...
应用PDCA循环管理提高数字化病案质量。抽取2017年10月-2018年12月新发肿瘤手术和多次手术的病历进行病案数字化质量控制,采用PDCA循环法进行质量持续改进,数据采用excel统计分析。通过PDCA循环法对病案数字化质量控制,2017年10月-2018年12月病案数字化扫描错误发生率不断下降,效果显著。PDCA循环法对病案数字化质量控制是行之有效的管理方法。
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关键词
病案数字化
PDCA管理
质量控制
原文传递
题名
临床疾病诊断与手术操作名称标准库的构建
被引量:
10
1
作者
张萍
陈学涛
唐自云
周来新
机构
陆军
军医大学
(
第三军医大学
)
新桥医院
信息
科
病案统计室
陆军
军医大学
(
第三军医大学
)
新桥医院
信息
科
陆军
军医大学
(
第三军医大学
)西南
医院
出处
《中华肺部疾病杂志(电子版)》
CAS
2018年第5期644-646,共3页
基金
重庆市社会事业与民生保障科技创新专项(cstc2017shmsA0886)
文摘
为满足结构化病案检索、临床路径、DGRs等不同层面对医疗信息标准化的需求,以新版电子病历结构化诊断功能为契机,通过对临床诊断与手术操作名称标准库的构架设计,构建内容、构建方法、录入系统的开发等方面研究,构建全新的标准的临床诊断字典库(方位库、诊断库、病理库、分期分型库、补充库)、手术操作名称字典库(方位库、手术操名称库)。实现临床疾病诊断与手术操作名称的统一命名,规范临床医师对疾病诊断与手术操作的命名,提高疾病诊断与手术操作名称标准化水平,为医疗信息标准化的实现奠定了重要的数据基础。
关键词
操作分类
疾病与手术
临床诊断
手术操作名称
临床字典库
Keywords
Classification
Disease and operation
Clinical diagnosis
Operations andProcedures
Clinical dictionary database
分类号
R47 [医药卫生—护理学]
原文传递
题名
标准化交互式视频宣教模式在腹部手术术前宣教中的临床应用
被引量:
10
2
作者
冯欢
周燕
唐自云
黄婧琼
傅饶
机构
陆军
军医大学
(
第三军医大学
)
新桥医院
护理处
陆军
军医大学
(
第三军医大学
)
新桥医院
肝胆
科
陆军
军医大学
(
第三军医大学
)
新桥医院
信息
科
陆军
军医大学
(
第三军医大学
)
新桥医院
普外
科
陆军
军医大学
(
第三军医大学
)
新桥医院
健康管理
科
出处
《中华肺部疾病杂志(电子版)》
CAS
2018年第4期511-512,共2页
基金
第三军医大学科技成果转化基金项目(2015XZH16)
文摘
随着现代医学护理模式的转变,护理工作已经不仅仅局限于疾病护理,健康照护已成为护理工作的重要部分。术前宣教是医院手术室和外科护理中非常重要的护理工作之一,其重点是向患者和家属说明并让患者理解手术的目的、术前呼吸道和消化道准备方式、术前及术中注意事项、并发症等,目的在于加强医护患沟通,让患者更好配合医疗护理过程[1-2].
关键词
健康教育
交互式宣教视频
腹部手术
标准化
护理
分类号
R47 [医药卫生—护理学]
原文传递
题名
基于PDCA循环法的病案数字化质量控制
被引量:
5
3
作者
张萍
陈学涛
高飞
廖光平
周来新
机构
陆军
军医大学
(
第三军医大学
)
新桥医院
信息
科
病案统计室
陆军
军医大学
(
第三军医大学
)
信息
科
陆军
军医大学
(
第三军医大学
)西南
医院
出处
《中华肺部疾病杂志(电子版)》
CAS
2019年第3期400-402,共3页
基金
重庆市社会事业与民生保障科技创新专项(cstc2017shmsA0886)
文摘
应用PDCA循环管理提高数字化病案质量。抽取2017年10月-2018年12月新发肿瘤手术和多次手术的病历进行病案数字化质量控制,采用PDCA循环法进行质量持续改进,数据采用excel统计分析。通过PDCA循环法对病案数字化质量控制,2017年10月-2018年12月病案数字化扫描错误发生率不断下降,效果显著。PDCA循环法对病案数字化质量控制是行之有效的管理方法。
关键词
病案数字化
PDCA管理
质量控制
Keywords
Digitalization of medical record
PDCA management
Quality control
分类号
R47 [医药卫生—护理学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
临床疾病诊断与手术操作名称标准库的构建
张萍
陈学涛
唐自云
周来新
《中华肺部疾病杂志(电子版)》
CAS
2018
10
原文传递
2
标准化交互式视频宣教模式在腹部手术术前宣教中的临床应用
冯欢
周燕
唐自云
黄婧琼
傅饶
《中华肺部疾病杂志(电子版)》
CAS
2018
10
原文传递
3
基于PDCA循环法的病案数字化质量控制
张萍
陈学涛
高飞
廖光平
周来新
《中华肺部疾病杂志(电子版)》
CAS
2019
5
原文传递
已选择
0
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参考文献
引证文献
统计分析
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