目的探讨重庆城市老年人计时“起立-行走”测试(timed up and go test,TUGT)的跌倒临界值,并分析其跌倒危险因素。方法于2019年6月至2020年2月,采用分层随机抽样法选取重庆城市3家医院、3个社区及3所养老院的老年人共1200例作为受试者,...目的探讨重庆城市老年人计时“起立-行走”测试(timed up and go test,TUGT)的跌倒临界值,并分析其跌倒危险因素。方法于2019年6月至2020年2月,采用分层随机抽样法选取重庆城市3家医院、3个社区及3所养老院的老年人共1200例作为受试者,收集人口学特征、文化程度、基础疾病、长期用药史及1年内跌倒史进行调查,采用多因素Logistic回归分析跌倒的独立危险因素;对受试者进行TUGT,应用受试者工作特征曲线确定TUGT临界值,并分析其对老年人跌倒预测的效能。结果TUGT组内相关系数呈高度相关(ICC=0.961,95%CI:0.956~0.965),Cronbachα系数为0.980;多因素Logistic回归分析显示:年龄≥80岁、长期服药史及TUGT时间发生跌倒的OR值及95%CI分别为1.591(1.079~2.344)、2.198(1.522~3.173)和1.725(1.598~1.861)(P<0.05);ROC曲线结果显示:受试者TUGT临界值为12.8 s,AUC为0.819(95%CI:0.790~0.848),敏感度为75.2%,特异度为74.7%。结论年龄≥80岁、长期服药史及TUGT时间>12.8 s是重庆城市老年人跌倒风险的独立危险因素。展开更多
目的探讨全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)时,残留轻度下肢内翻对股骨外弓膝内翻患者功能的影响。方法采用回顾性队列研究设计,收集2015年1-12月在我科行TKA的152例下肢力线内翻的内侧膝骨关节炎(medial osteoarthritis of th...目的探讨全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)时,残留轻度下肢内翻对股骨外弓膝内翻患者功能的影响。方法采用回顾性队列研究设计,收集2015年1-12月在我科行TKA的152例下肢力线内翻的内侧膝骨关节炎(medial osteoarthritis of the knee,MOA)患者病例资料。根据术后的下肢力线将患者分为3组:轻度内翻(>3°~6°,A组),重度内翻(>6°,B组),中立位(-3°~3°,C组)。平均随访4.3年,比较各组间的国际膝关节协会(international knee society score,KSS)及麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster University Osteoarthritis Index,WOMAC)评分。结果随访期间,各组均无患者出现翻修。术后力线分别为A组术前(9.8±3.2)°,术后(4.3±0.6)°;B组术前(10.8±1.6)°,术后(7.1±1.2)°;C组术前(8.8±3.5)°,术后(0.6±1.3)°。术后各组KSS评分均有所提高,与C组[(157.0±29.4)分,P=0.02]及B组[(150.9±32.3)分,P=0.01]相比,A组总的KSS评分(167.5±26.1)提高更显著;功能评分上,与B组(P=0.04)及C组(P=0.01)相比,A组的KSS评分提高更显著;膝关节评分上,A组较B组改善更明显(P=0.03),但与C组相似。WOMAC评分上,与C组相比,A组具有更低的WOMAC总评分(P=0.02)、日常活动度(P=0.02)及僵硬度评分(P=0.03);B组和C组具有相近的WOMAC评分。结论股骨外弓膝内翻患者行TKA时,残留轻度下肢内翻(>3°~6°)不影响术后的短期效果。展开更多
目的构建肢体血循环监测护理敏感指标体系,用于指导临床护理实践,为肢体血循环监测护理质量的评价和管理提供科学依据。方法检索中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science等中英文数据库,检索时间为建库至2024年4月1日。采用结构-...目的构建肢体血循环监测护理敏感指标体系,用于指导临床护理实践,为肢体血循环监测护理质量的评价和管理提供科学依据。方法检索中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science等中英文数据库,检索时间为建库至2024年4月1日。采用结构-过程-结果三维质量体系模型作为理论依据,并通过半结构式访谈,编制包含3个一级指标、9个二级指标和30个三级指标的专家函询问卷。通过2轮专家函询确定最终的肢体血循环监测护理敏感指标体系。结果共25名专家参与问卷调查。2轮专家函询的积极系数分别96%(24/25)、100%(24/24),2轮函询专家权威系数均为0.906。最终形成的护理敏感指标包括3个一级指标、6个二级指标和21个三级指标。所有指标均与肢体血循环监测密切相关,从结构指标、过程指标及结局指标3个维度综合提高肢体血循环监测专科护理工作质量。结论肢体血循环监测护理敏感指标体系专科特色强,不仅明确了肢体血循环监测护理工作的具体内容,还系统地构建了血循环监测质量管理层面的要求和标准,具有一定的科学性及实用性。展开更多
文摘目的探讨重庆城市老年人计时“起立-行走”测试(timed up and go test,TUGT)的跌倒临界值,并分析其跌倒危险因素。方法于2019年6月至2020年2月,采用分层随机抽样法选取重庆城市3家医院、3个社区及3所养老院的老年人共1200例作为受试者,收集人口学特征、文化程度、基础疾病、长期用药史及1年内跌倒史进行调查,采用多因素Logistic回归分析跌倒的独立危险因素;对受试者进行TUGT,应用受试者工作特征曲线确定TUGT临界值,并分析其对老年人跌倒预测的效能。结果TUGT组内相关系数呈高度相关(ICC=0.961,95%CI:0.956~0.965),Cronbachα系数为0.980;多因素Logistic回归分析显示:年龄≥80岁、长期服药史及TUGT时间发生跌倒的OR值及95%CI分别为1.591(1.079~2.344)、2.198(1.522~3.173)和1.725(1.598~1.861)(P<0.05);ROC曲线结果显示:受试者TUGT临界值为12.8 s,AUC为0.819(95%CI:0.790~0.848),敏感度为75.2%,特异度为74.7%。结论年龄≥80岁、长期服药史及TUGT时间>12.8 s是重庆城市老年人跌倒风险的独立危险因素。
文摘目的探讨全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)时,残留轻度下肢内翻对股骨外弓膝内翻患者功能的影响。方法采用回顾性队列研究设计,收集2015年1-12月在我科行TKA的152例下肢力线内翻的内侧膝骨关节炎(medial osteoarthritis of the knee,MOA)患者病例资料。根据术后的下肢力线将患者分为3组:轻度内翻(>3°~6°,A组),重度内翻(>6°,B组),中立位(-3°~3°,C组)。平均随访4.3年,比较各组间的国际膝关节协会(international knee society score,KSS)及麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster University Osteoarthritis Index,WOMAC)评分。结果随访期间,各组均无患者出现翻修。术后力线分别为A组术前(9.8±3.2)°,术后(4.3±0.6)°;B组术前(10.8±1.6)°,术后(7.1±1.2)°;C组术前(8.8±3.5)°,术后(0.6±1.3)°。术后各组KSS评分均有所提高,与C组[(157.0±29.4)分,P=0.02]及B组[(150.9±32.3)分,P=0.01]相比,A组总的KSS评分(167.5±26.1)提高更显著;功能评分上,与B组(P=0.04)及C组(P=0.01)相比,A组的KSS评分提高更显著;膝关节评分上,A组较B组改善更明显(P=0.03),但与C组相似。WOMAC评分上,与C组相比,A组具有更低的WOMAC总评分(P=0.02)、日常活动度(P=0.02)及僵硬度评分(P=0.03);B组和C组具有相近的WOMAC评分。结论股骨外弓膝内翻患者行TKA时,残留轻度下肢内翻(>3°~6°)不影响术后的短期效果。
文摘目的构建肢体血循环监测护理敏感指标体系,用于指导临床护理实践,为肢体血循环监测护理质量的评价和管理提供科学依据。方法检索中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science等中英文数据库,检索时间为建库至2024年4月1日。采用结构-过程-结果三维质量体系模型作为理论依据,并通过半结构式访谈,编制包含3个一级指标、9个二级指标和30个三级指标的专家函询问卷。通过2轮专家函询确定最终的肢体血循环监测护理敏感指标体系。结果共25名专家参与问卷调查。2轮专家函询的积极系数分别96%(24/25)、100%(24/24),2轮函询专家权威系数均为0.906。最终形成的护理敏感指标包括3个一级指标、6个二级指标和21个三级指标。所有指标均与肢体血循环监测密切相关,从结构指标、过程指标及结局指标3个维度综合提高肢体血循环监测专科护理工作质量。结论肢体血循环监测护理敏感指标体系专科特色强,不仅明确了肢体血循环监测护理工作的具体内容,还系统地构建了血循环监测质量管理层面的要求和标准,具有一定的科学性及实用性。
