经阴道超声联合血清SLPI、SMRP检测对卵巢肿瘤良恶性的诊断价值

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作者 华菁 杨永康 +2 位作者 邹立君 康汝光 师帅 《疑难病杂志》 CAS 2024年第6期714-718,共5页

目的探究经阴道超声(TVUS)联合血清分泌性白细胞肽酶抑制因子(SLPI)、可溶性间皮素相关肽(SMRP)检测对卵巢肿瘤良恶性的诊断价值。方法选择2022年1月—2023年6月陕西中医药大学第二附属医院妇科诊治的卵巢肿瘤患者120例,根据病理诊断结... 目的探究经阴道超声(TVUS)联合血清分泌性白细胞肽酶抑制因子(SLPI)、可溶性间皮素相关肽(SMRP)检测对卵巢肿瘤良恶性的诊断价值。方法选择2022年1月—2023年6月陕西中医药大学第二附属医院妇科诊治的卵巢肿瘤患者120例,根据病理诊断结果分为良性组(70例)和恶性组(50例);使用彩色多普勒超声诊断仪对患者进行灰度超声检查和彩色多普勒超声检查并记录各项参数,ELISA检测血清SLPI、SMRP水平;多因素Logistic回归分析方法分析卵巢肿瘤良恶性的影响因素;ROC曲线分析TVUS联合SLPI、SMRP对卵巢肿瘤良恶性的诊断价值。结果良性组中TVUS阴性59例(84.3%)、阳性11例(15.7%),恶性组中阳性33例(66.0%),阴性17例(34.0%)(χ^(2)=31.759,P<0.001);恶性组病灶最大直径、收缩期最高峰值血流速度(Vs)、舒张期最低峰值血流速度(Vd)高于良性组(t/P=6.074/<0.001,3.247/0.002,3.048/0.003);与良性组比较,恶性组血清SLPI、SMRP水平较高(t=7.515,7.818,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果表明,SLPI高、SMRP高、Vs高、Vd高为卵巢恶性肿瘤的独立危险因素[OR(95%CI)=1.625(1.066~2.477),1.834(1.053~3.194),1.375(1.033~1.831),1.624(1.059~2.490)];ROC曲线分析结果表明,TVUS、血清SLPI、SMRP及三者联合诊断卵巢肿瘤良恶性的AUC分别为0.751、0.820、0.813、0.948,三者联合诊断的AUC优于各自单独诊断(Z=5.468、3.441、3.517,P均<0.001)。结论SLPI、SMRP在卵巢恶性肿瘤患者血清中表达上升,是恶性肿瘤发生的影响因素,TVUS联合血清SLPI、SMRP诊断卵巢肿瘤良恶性具有较高的价值,可用于临床实践。 展开更多

关键词 卵巢肿瘤良恶性 经阴道超声 分泌性白细胞肽酶抑制因子 可溶性间皮素相关肽 诊断价值

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超声成像参数联合血清Ang-2、PLAC1对非小细胞肺癌淋巴结转移的诊断价值 被引量：1

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作者 邹立君 马建刚 华菁 《临床肺科杂志》 2023年第10期1479-1482,共4页

目的探究超声成像参数联合血清血管生成素-2(Ang-2)、胎盘特异性蛋白1(PLAC1)对非小细胞肺癌(NSCLC)淋巴结转移的诊断价值。方法选取2021年5月-2022年5月我院经病理检查结果确认为NSCLC的患者114例,其中有淋巴结转移的68例即为转移组,... 目的探究超声成像参数联合血清血管生成素-2(Ang-2)、胎盘特异性蛋白1(PLAC1)对非小细胞肺癌(NSCLC)淋巴结转移的诊断价值。方法选取2021年5月-2022年5月我院经病理检查结果确认为NSCLC的患者114例,其中有淋巴结转移的68例即为转移组,无淋巴结转移46例即为未转移组。血清Ang-2、PLAC1表达水平采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测;Pearson法分析NSCLC患者血清中Ang-2、PLAC1的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析超声成像参数联合血清Ang-2、PLAC1对NSCLC淋巴结转移的诊断价值。结果转移组和未转移组TNM分期、分化程度具有差异性(P均<0.05);与未转移组相比,转移组NSCLC患者血清中Ang-2、PLAC1表达水平显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,NSCLC患者血清中Ang-2、PLAC1表达水平呈正相关关系(r=0.431,P<0.001);与未转移组相比,转移组超声成像参数PSV、MAD、EDV均显著升高(P<0.05);超声成像参数联合血清Ang-2、PLAC1诊断NSCLC淋巴结转移的ROC曲线下面积高于超声成像参数、血清Ang-2、PLAC1单独诊断(P均<0.05)。结论NSCLC淋巴结转移患者血清中Ang-2、PLAC1的表达水平均显著升高,超声成像参数联合血清Ang-2、PLAC1诊断可以提高NSCLC淋巴结转移的诊断效能。 展开更多

关键词 超声成像 血管生成素-2 胎盘特异性蛋白1 非小细胞肺癌 淋巴结转移

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高频超声Graf法结合Harcke法对小儿髋关节发育异常的诊断价值 被引量：1

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作者 高莹 吴参伟 杨兵社 《临床医学研究与实践》 2023年第25期102-105,共4页

目的探讨高频超声Graf法结合Harcke法对小儿髋关节发育异常的诊断价值。方法回顾性分析2019年2月至2022年2月超声科接诊的98例疑似髋关节发育异常患儿的临床资料,患儿均接受高频超声Graf法、Harcke法及X线检查(金标准)。分析X线检查结果... 目的探讨高频超声Graf法结合Harcke法对小儿髋关节发育异常的诊断价值。方法回顾性分析2019年2月至2022年2月超声科接诊的98例疑似髋关节发育异常患儿的临床资料,患儿均接受高频超声Graf法、Harcke法及X线检查(金标准)。分析X线检查结果;分析不同方法的阳性检出率、误诊率及漏诊率;比较不同方法对髋关节发育异常的诊断灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值、阳性预测值;比较髋关节发育异常患儿治疗前、后的超声指标,分析超声检查对治疗效果的评估作用。结果X线检查结果显示,髋关节发育异常28例。不同方法的阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);Graf法结合Harcke法的误诊率、漏诊率较低。Graf法结合Harcke法对髋关节发育异常的诊断灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值高于Graf法(P<0.05);Graf法结合Harcke法对髋关节发育异常的诊断准确度高于Graf法、Harcke法(P<0.05)。治疗后的α角大于治疗前,β角小于治疗前(P<0.05)。28例髋关节发育异常患儿经Pavlik吊带治疗后超声检查显示转为Ⅰ型26例,其他2例分别为Ⅲ型、Ⅳ型,超声显示治疗效果不明显。结论Graf法可对髋关节进行分型,Harcke法可评价髋关节稳定性,两者联合应用可通过充分发挥各自优势以判断髋关节发育状况。 展开更多

关键词 Graf法 Harcke法 髋关节发育异常

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经腹超声联合高频超声在小儿肠套叠中的诊断效能及在温盐水灌肠复位成败中的预测价值 被引量：1

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作者 吴参伟 高莹 杨兵社 《临床医学研究与实践》 2023年第20期98-101,共4页

目的探讨经腹超声联合高频超声在小儿肠套叠中的诊断效能及在温盐水灌肠复位成败中的预测价值。方法回顾性分析超声科接诊的200例疑似肠套叠患儿的临床资料,所有患儿均接受经腹超声与高频超声检查。以钡剂灌肠X线检查结果为金标准,比较... 目的探讨经腹超声联合高频超声在小儿肠套叠中的诊断效能及在温盐水灌肠复位成败中的预测价值。方法回顾性分析超声科接诊的200例疑似肠套叠患儿的临床资料,所有患儿均接受经腹超声与高频超声检查。以钡剂灌肠X线检查结果为金标准,比较不同检查方法的阳性检出率、误诊率、漏诊率及诊断效能;比较不同检查方法在温盐水灌肠复位成败中的预测价值以及不同复位结果的超声表现。结果经腹超声联合高频超声诊断小儿肠套叠的误诊率、漏诊率、灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值、阳性预测值优于经腹超声与高频超声单独诊断(P<0.05)。经腹超声联合高频超声预测温盐水灌肠复位成功率高于经腹超声与高频超声单独预测(P<0.05)。复位成功患儿的靶环征直径、同心圆直径、套鞘厚径及套筒征长度小于复位失败患儿,血流分级Ⅲ~Ⅳ级及无腹腔积液占比高于复位失败患儿(P<0.05)。结论经腹超声联合高频超声可有效提高小儿肠套叠的诊断效能,降低漏诊、误诊率。 展开更多

关键词 经腹超声 高频超声 小儿肠套叠

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超声心动图联合CT血管造影预测非瓣膜性心房颤动患者左心耳血栓形成的价值 被引量：6

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作者 冉兵 常永莉 +3 位作者 齐婧 钟伟 郑刚 孟临侠 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2022年第4期258-262,共5页

目的:探讨超声心动图联合CT血管造影预测非瓣膜性心房颤动患者左心耳血栓形成的价值。方法:收集2017年1月—2020年1月于我院进行左心耳血栓形成情况检查的100例非瓣膜性心房颤动患者的临床资料。对比超声心动图、CT血管造影以及二者联... 目的:探讨超声心动图联合CT血管造影预测非瓣膜性心房颤动患者左心耳血栓形成的价值。方法:收集2017年1月—2020年1月于我院进行左心耳血栓形成情况检查的100例非瓣膜性心房颤动患者的临床资料。对比超声心动图、CT血管造影以及二者联合分别与经食道超声心动图(TEE)诊断左心耳血栓阳性和阴性结果,分析3种方法预测非瓣膜性心房颤动患者左心耳血栓形成的价值。结果:TEE诊断左心耳血栓阳性患者33例(33.00%)、阴性患者67例(67.00%)。两类患者的基线特征对比发现,年龄65岁、有阵发性心房颤动或心力衰竭或肾功能不全的患者比例以及BMI、纤维蛋白原、D-二聚体、血清尿酸、NT-proBNP间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。与TEE诊断结果相比,超声心动图和CT血管造影的阳性检出率分别为20.00%和47.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05);而二者联合的阳性检出率为31.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。超声心动图诊断TEE检查阳性与阴性患者的左心房前后径、左心房横径、左心房上下径以及左心室射血分数水平的差异均具有统计学意义(P<0.05);CT血管造影诊断TEE检查阳性与阴性患者的左心耳开口长径及短径、左心耳开口面积、左心耳容积最大值及最小值、左心耳射血分数水平的差异均具有统计学意义(P<0.05)。超声心动图、CT血管造影以及二者联合诊断的ROC曲线下面积分别为0.788、0.795和0.816。结论:比较3种方法与TEE的诊断结果,对比TEE检查阳性与阴性患者超声心动图和CT血管造影参数,可以看出二者联合的诊断效果更好、更准确,诊断价值更高。 展开更多

关键词 心房颤动 血栓形成 超声心动描记术 计算机体层摄影血管造影术

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肌骨超声半定量分级与类风湿性关节炎患者关节活动度的相关性研究 被引量：38

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作者 冯彪 张荣荣 +3 位作者 魏娜 林思昭 王静 尚小轶 《临床和实验医学杂志》 2019年第3期318-321,共4页

目的探究肌骨超声半定量分级与类风湿性关节炎(RA)患者关节活动度之间的关联性。方法回顾性选取2016年1月至2017年12月于陕西中医药大学第二附属医院进行就诊并确诊的RA患者58例为研究对象,使用28处关节疾病活动度(DAS28)评分对患者病... 目的探究肌骨超声半定量分级与类风湿性关节炎(RA)患者关节活动度之间的关联性。方法回顾性选取2016年1月至2017年12月于陕西中医药大学第二附属医院进行就诊并确诊的RA患者58例为研究对象,使用28处关节疾病活动度(DAS28)评分对患者病情进行评估,并按照得分将患者区分为缓解期组(12例)、低活动期组(16例)、中活动期组(18例)及高活动期组(12例),而后使用彩色多普勒超声对所有患者的7个手足关节进行检测,依据超声半定量评分系统对患者的滑膜增生、滑膜内血流信号、骨侵蚀及关节积液4项指标进行评估,而后对所有患者的红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及类风湿因子(RF)进行测量对比,最后对患者膝关节活动度进行测量评估。结果随着患者病情的加重,其滑膜增生、滑膜内血流信号、骨侵蚀、关节积液评分呈上升趋势,ESR、CRP、RF水平呈现上升趋势,膝关节活动度呈下降趋势,组间对比差异具有统计学意义(P <0. 05)。相关性分析发现,肌骨超声定量评分与ESR、CRP、RF水平呈正相关,与关节活动度呈负相关。结论肌骨超声半定量分级与RA患者关节活动度存在负相关,可以通过超声检测的方式对RA的病情进行预判。 展开更多

关键词 类风湿性关节炎 肌骨超声半定量分级 关节活动度

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多普勒超声联合孕妇血清NSE检测在胎儿脑损伤风险评估中的价值 被引量：3

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作者 杨兵社 张开元 +3 位作者 郭彦孜 张红英 罗婷 吴参伟 《内蒙古医科大学学报》 2019年第4期405-407,共3页

目的:探讨多普勒超声联合孕妇血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测对胎儿脑损伤的评估价值,为其风险预测和治疗提供合理临床依据。方法:回顾性分析2016-10~2018-03我院202例胎儿的临床资料,根据是否发生脑损伤分为脑损伤组(n=30),正常组(... 目的:探讨多普勒超声联合孕妇血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测对胎儿脑损伤的评估价值,为其风险预测和治疗提供合理临床依据。方法:回顾性分析2016-10~2018-03我院202例胎儿的临床资料,根据是否发生脑损伤分为脑损伤组(n=30),正常组(n=172)。采用多普勒超声检查胎儿胎儿大脑中动脉(MCA)血流动力学参数,并探讨其与孕妇血清NSE值相关性,分析血流动力学参数、NSE值与脑损伤临床症状相关性;采用Logistic回归分析发生脑损伤高危因素;建立ROC曲线探讨超声检查联合NSE水平对预测胎儿脑损伤的价值。结果:脑损伤组胎儿PI、RI、S/D值高于正常组(P<0.05);晚孕期母体血清NSE值与PI、RI、S/D值呈显著相关性(P<0.05);NSE、PI、RI、S/D值是脑损伤高危因素(P<0.05);NSE、PI、RI、S/D联合检测对脑损伤预测价值高于单独检测(P<0.05)。结论:晚孕期超声血流动力学监测联合孕妇血清NSE监测,可有效预测胎儿脑损伤风险。 展开更多

关键词 多普勒超声 脑损伤 NSE 风险

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超声心动图诊断左冠状动脉右房瘘的临床价值 被引量：2

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作者 冉兵 晁玥 +1 位作者 安县朝 常永莉 《临床超声医学杂志》 2017年第2期140-141,共2页

左冠状动脉右房瘘是指左冠状动脉与右房之间存在异常交通的一种先天性心血管畸形,在冠状动脉瘘中较少见,仅凭临床症状、体征诊断较为困难,容易漏诊。超声心动图具有简便、准确、安全、无创及重复性好等优点,可实时显示冠状动脉的解剖特... 左冠状动脉右房瘘是指左冠状动脉与右房之间存在异常交通的一种先天性心血管畸形,在冠状动脉瘘中较少见,仅凭临床症状、体征诊断较为困难,容易漏诊。超声心动图具有简便、准确、安全、无创及重复性好等优点,可实时显示冠状动脉的解剖特征,准确发现心脏异常,已成为诊断心脏疾病的首选检查方法。本组回顾性分析5例左冠状动脉右房瘘患者的超声心动图表现,旨在探讨超声心动图对其的诊断价值。 展开更多

关键词 左冠状动脉右房瘘 超声心动图诊断 临床价值 先天性心血管畸形 超声心动图表现 冠状动脉瘘 临床症状 解剖特征

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高频彩色多普勒超声对新生儿室管膜下区病变诊疗价值的探讨 被引量：4

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作者 冯彪 杨兵社 +1 位作者 邹立君 申方 《包头医学院学报》 CAS 2016年第5期105-107,共3页

目的:探讨高频彩色多普勒超声对新生儿室管膜下区病变诊疗价值。方法:2012年5月至2014年4月新生儿科住院患儿136例,以新生儿前囟、颞囟为声窗,观察尾状核头部和丘脑交界处的室管膜下区超声表现。结果:正常室管膜下区的超声表现为形态规... 目的:探讨高频彩色多普勒超声对新生儿室管膜下区病变诊疗价值。方法:2012年5月至2014年4月新生儿科住院患儿136例,以新生儿前囟、颞囟为声窗,观察尾状核头部和丘脑交界处的室管膜下区超声表现。结果:正常室管膜下区的超声表现为形态规则的薄层回声区,尾状核头部和丘脑交界处出现增厚区域,或发现囊性、实性包块,即考虑室管膜下病变,共29例。室管膜下新鲜出血灶11例,陈旧性出血灶9例,单纯性管膜下囊肿9例。超声表现:室管膜下新鲜出血灶呈增厚的回声增高区。陈旧性出血表现为囊性包块,包块中央为无回声区,周围可见回声增高区包绕,且厚薄不均。单纯管膜下囊肿表现为单个或多个小囊肿,囊壁薄,透声性好。结论:高频超声可作为新生儿室管膜下病变的首选影像检查方法,对临床的病因及预后指导意义大。 展开更多

关键词 新生儿 颅脑 超声 室管膜下

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超声诊断肺动脉血栓栓塞1例 被引量：2

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作者 罗婷 杨兵社 《医学影像学杂志》 2017年第3期530-530,535,共2页

患者,女,66岁。以双膝关节疼痛10年,加重伴活动受限2周之主诉入院。发病以来,无明显呼吸困难、胸闷、气短、咯血,查体：双下肢轻度凹陷性水肿,双膝关节轻度肿胀,皮温正常,双膝关节内翻。胸部X线示：心影增大,右侧胸膜肥厚。心脏超声（图... 患者,女,66岁。以双膝关节疼痛10年,加重伴活动受限2周之主诉入院。发病以来,无明显呼吸困难、胸闷、气短、咯血,查体：双下肢轻度凹陷性水肿,双膝关节轻度肿胀,皮温正常,双膝关节内翻。胸部X线示：心影增大,右侧胸膜肥厚。心脏超声（图1,2）：主肺动脉内径29mm,右肺动脉内径16mm,左肺动脉内径14mm,右肺动脉内可见33.2mm×15.9mm中等回声,其近心端,随心脏舒缩摆动;余心脏各房室腔及大血管内径测值正常。 展开更多

关键词 肺动脉血栓 超声检查

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医学超声伪像及其应对策略 被引量：2

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作者 杨兵社 罗婷 +2 位作者 张开元 张鹏飞 汤巧 《中国医疗设备》 2018年第6期115-117,122,共4页

结合国内外相关研究,本文首先对超声伪影的特点进行了分析,包括:发生的必然性与普遍性,形式的多态性与发展性,成因的多元性。然后分析了超声伪影的分类方式,按照发生的环节可分为信息采集伪像、信息加工伪像、图像处理伪像;依超声医生... 结合国内外相关研究,本文首先对超声伪影的特点进行了分析,包括:发生的必然性与普遍性,形式的多态性与发展性,成因的多元性。然后分析了超声伪影的分类方式,按照发生的环节可分为信息采集伪像、信息加工伪像、图像处理伪像;依超声医生是否可控分为系统伪像和操作伪像;按照对医生诊断思维过程的影响可分为干扰伪像和指示伪像。超声伪像不能完全消除,但可以识别和利用。通过通读查阅相关文献,本文总结了超声伪影的一系列应对策略,以期为相关的研究与应用提供参考。 展开更多

关键词 医学超声 超声伪像 诊断设备 干扰伪像 指示伪像

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超声诊断阑尾黏液腺癌脾脏内转移1例 被引量：1

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作者 张鹏飞 杨兵社 汤巧 《临床超声医学杂志》 2018年第10期659-659,共1页

患者女,63岁,因发现左上腹包块1周就诊。体格检查：左上腹可触及一大小约10.0 cm×10.0 cm包块,质硬,边界清晰;肝区、双肾区无叩痛,无移动性浊音。超声检查：脾脏肋间厚度7.3 cm,长径14.1 cm,膈面凹凸不平,可见高低混杂回声伴不规... 患者女,63岁,因发现左上腹包块1周就诊。体格检查：左上腹可触及一大小约10.0 cm×10.0 cm包块,质硬,边界清晰;肝区、双肾区无叩痛,无移动性浊音。超声检查：脾脏肋间厚度7.3 cm,长径14.1 cm,膈面凹凸不平,可见高低混杂回声伴不规则无回声区。 展开更多

关键词 阑尾黏液腺癌 超声诊断 脾脏 转移 上腹包块 移动性浊音 体格检查 超声检查

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术前超声影像结合实验室指标对前列腺癌患者术后Gleason评分的预测效果 被引量：1

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作者 张鹏飞 《检验医学与临床》 CAS 2022年第5期577-581,585,共6页

目的分析术前超声影像结合实验室指标对前列腺癌患者术后Gleason评分的预测效果。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月该院收治的170例前列腺癌患者的临床资料,所有患者均于该院顺利完成前列腺癌根治术治疗,依据术后Gleason评分将患者分... 目的分析术前超声影像结合实验室指标对前列腺癌患者术后Gleason评分的预测效果。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月该院收治的170例前列腺癌患者的临床资料,所有患者均于该院顺利完成前列腺癌根治术治疗,依据术后Gleason评分将患者分为3组,低危组(<7分,28例)、中危组(7分,94例)和高危组(>7分,48例)。比较各组前列腺超声造影基础参数、造影相关特征[前列腺体积(PV)、前列腺内腺体积(IGPV)、前列腺外腺体积(EGPV)、前列腺特异抗原密度(PSAD)、前列腺内腺特异抗原密度(IGPSAD)、前列腺外腺特异抗原密度(EGPSAD)、超声造影评分(GEUS)]、血清学指标[总前列腺特异性抗原(T-PSA)、游离前列腺特异性抗原(f-PSA)、游离前列腺特异性抗原/总前列腺特异性抗原比值(f/T-PSA)、碱性磷酸酶(ALP)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)]水平,采用Logistic回归分析Gleason评分的危险因素,并分析术前超声影像结合实验室指标对前列腺癌患者术后Gleason评分的预测效果。结果低危组患者的前列腺超声造影显影时间、达峰时间、加速时间、强度减半时间均长于中危组和高危组,且中危组长于高危组,差异均有统计学意义(P<0.05)。低危组患者的前列腺超声造影PV、IGPV水平高于中危组和高危组,且中危组高于高危组,低危组患者的EGPV、PSAD、IGPSAD、EGPSAD、GEUS均低于中危组和高危组,且中危组低于高危组,差异均统计学有意义(P<0.05)。低危组患者的血清T-PSA、ALP、BAP水平低于中危组和高危组,且中危组低于高危组,差异均有统计学意义(P<0.05)。显影时间≤15 s、达峰时间≤25 s、PSAD≥0.6 ng·mL^(-1)·g^(-2)、GEUS≥4分、T-PSA≥30 ng/mL为前列腺癌患者术后Gleason评分升高的危险因素(P<0.05)。结论显影时间≤15 s、达峰时间≤25 s、PSAD≥0.6 ng·mL^(-1)·g^(-2)、GEUS≥4分、T-PSA≥30 ng/mL均为前列腺癌患者术后Gleason评分升高的危险因素,对术后Gleason评分具有较好的预测价值,且各指标联合应用效果更佳。 展开更多

关键词 前列腺癌 超声造影 血清学指标 GLEASON评分

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超声引导下PTC联合ERCP治疗肝门部胆管癌的临床疗效

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作者 冉兵 常永莉 +3 位作者 郑刚 齐婧 钟伟 吴少锋 《安徽医学》 2021年第7期774-777,共4页

目的探讨超声引导下经皮经肝胆管造影(PTC)联合内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)治疗肝门部胆管癌的临床疗效。方法选取2017年1月至2019年1月陕西中医药大学第二附属医院困难性插管的肝门部胆管癌患者46例,其中行超声引导下PTC与ERCP会师... 目的探讨超声引导下经皮经肝胆管造影(PTC)联合内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)治疗肝门部胆管癌的临床疗效。方法选取2017年1月至2019年1月陕西中医药大学第二附属医院困难性插管的肝门部胆管癌患者46例,其中行超声引导下PTC与ERCP会师治疗的23例患者作为试验组,直接改行超声引导下经皮经肝胆管穿刺置管引流(PTCD)的23例患者作为对照组。比较两组患者内支架置入率、保持引流通畅时间、支架阻塞后再通率、术后并发症、术后6个月生活质量和总生存期(OS)的差异。结果试验组患者胆道内支架置入率为100.00%(23/23)、外引流置入率为8.70%(2/23)、支架阻塞后再通率为26.09%(6/23),均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后6个月36条简明健康状况(SF-36)量表评分为(85.54±2.38)分,高于对照组,手术前后SF-36量表评分的差值为(21.36±2.52)分,高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者中位OS为12.5个月,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下PTC联合ERCP治疗肝门部胆管癌,可提高患者生活质量,延长患者OS,使患者更加受益。 展开更多

关键词 逆行性胰胆管造影 超声引导 经皮经肝穿刺引流 黄疸

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彩色多普勒超声帧差伪像的成因与特征探讨

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作者 杨兵社 汤巧 +1 位作者 罗婷 张开元 《中国医疗设备》 2020年第2期77-80,共4页

本文目的在于探讨超声帧差伪像的形成原因与声像图特征。通过分析医用超声诊断仪器所采用的设计模型与人体组织声学特性之间存在的矛盾、探头振元数与物理通道数之间的匹配关系、2D图像与彩色多普勒图像在显示屏上的“实时”复合方式,... 本文目的在于探讨超声帧差伪像的形成原因与声像图特征。通过分析医用超声诊断仪器所采用的设计模型与人体组织声学特性之间存在的矛盾、探头振元数与物理通道数之间的匹配关系、2D图像与彩色多普勒图像在显示屏上的“实时”复合方式,揭示出在图像复合显示过程中,因帧频不同而导致的人体解剖结构与血流信号在时间、空间上“错位”而导致的伪像,阐明它具有的必然性、复合性、隐蔽性、低关注度特点,为仪器设计开发和超声医生在工作中及时识别帧差伪像,减少误诊,提供思路。 展开更多

关键词 多普勒超声 帧频 伪像 取样容积 时相

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非哺乳期乳腺炎临床及超声特征分析 被引量：13

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作者 张开元 杨兵社 +2 位作者 王静 左秀娟 汤巧 《医学影像学杂志》 2019年第5期775-778,793,共5页

目的探讨PCM和GLM临床表现、2D声像图、SMI血流分级及弹性成像的特征,以期提高其鉴别诊断水平。方法分析32例NLM患者的临床表现、2D声像图表现、SMI血流分级及弹性成像特征,统计分析并以ROC曲线评价有效参数的诊断效能。结果32例NLM患者... 目的探讨PCM和GLM临床表现、2D声像图、SMI血流分级及弹性成像的特征,以期提高其鉴别诊断水平。方法分析32例NLM患者的临床表现、2D声像图表现、SMI血流分级及弹性成像特征,统计分析并以ROC曲线评价有效参数的诊断效能。结果32例NLM患者中,PCM患者19例,GLM患者13例。两组患者发病诱因、乳头溢液、包块、触痛、皮肤损害、病灶位置及回声特点资料经Fisher精确检验,差异有统计学意义(P<0.05);两组血流分级、弹性评分经秩和检验,差异无统计学意义(P>0.05);两组弹性应变率比值经t检验,差异无统计学意义(P>0.05)。各参数Logic回归分析显示,发病诱因、乳头溢液、包块、触痛、皮肤损害、病灶位置及回声特点为鉴别诊断PCM和GLM的特征性因素,差异有统计学意义(P<0.05)。二级7参数联合鉴别诊断PCM和GLM的ROC曲线AUC=0.966均高于各参数AUC,其灵敏度=92.9%,特异度=95.8%。结论二级7类参数综合评价,能较好区分PCM和GLM,提高鉴别诊断效能。而SMI血流、弹性成像及弹性应变率对二者的鉴别价值有限。 展开更多

关键词 非哺乳期乳腺炎 浆细胞性乳腺炎 肉芽肿性小叶性乳腺炎 超声弹性成像 超微血管成像

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常规超声联合血清甲胎蛋白评估改良二乙基亚硝胺给药法诱导大鼠肝细胞肝癌模型的可行性 被引量：1

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作者 苏天琳 王中会 +3 位作者 晁旭 樊莹莹 黄峰 杨兵社 《新乡医学院学报》 CAS 2022年第8期708-714,共7页

目的探讨改良二乙基亚硝胺(DEN)给药法诱导大鼠肝细胞肝癌(HCC)模型及常规超声联合血清甲胎蛋白(AFP)评估HCC模型的可行性。方法将175只无特定病原体级雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为空白对照组(n=8)、对照组(n=69)和模型组(n=98)。对... 目的探讨改良二乙基亚硝胺(DEN)给药法诱导大鼠肝细胞肝癌(HCC)模型及常规超声联合血清甲胎蛋白(AFP)评估HCC模型的可行性。方法将175只无特定病原体级雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为空白对照组(n=8)、对照组(n=69)和模型组(n=98)。对照组大鼠给予单一剂量DEN(50 mg·kg^(-1))腹腔注射制备HCC模型。模型组大鼠采用改良DEN给药法诱导大鼠HCC,即根据体质量变化动态调整DEN给药剂量:初始剂量50 mg·kg^(-1),然后每周根据体质量变化调整给药剂量,若大鼠体质量未下降或下降幅度小于每周5 g时,按50 mg·kg^(-1)给药;若每周大鼠体质量下降5~20 g,按25 mg·kg^(-1)给药;若大鼠体质量下降超过每周20 g,暂停给药1周。空白对照组大鼠腹腔注射等量的生理盐水。第1~4周每周给药2次,第5~15周每周给药1次,连续给药15周。造模完成后,记录并比较造模期间3组大鼠死亡率;对存活大鼠行肝脏超声、血清AFP水平检查。随机抽取空白对照组7只大鼠、对照组14只大鼠和模型组14只大鼠,麻醉后处死并解剖,观察肝脏成瘤情况,记录肝脏质量并计算肝脏指数,苏木精-伊红染色观察大鼠肝脏病理学变化。结果造模期间,空白对照组、对照组、模型组大鼠死亡率分别为0.0%(0/8)、34.8%(24/69)、19.4%(19/98);对照组大鼠死亡率显著高于空白对照组(χ^(2)=4.043,P<0.05),模型组与空白对照组大鼠死亡率比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.890,P>0.05),模型组大鼠死亡率显著低于对照组(χ^(2)=5.019,P<0.05)。空白对照组大鼠均未见癌结节或肝硬化表现,超声影像正常。对照组30只、模型组48只大鼠肝脏可见癌结节,癌结节超声检出率分别为66.7%(30/45)、60.8%(48/79);对照组与模型组大鼠的肝脏癌结节超声检出率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.278,P>0.05)。对照组与模型组大鼠血清AFP水平显著高于空白对照组(t=0.728、0.771,P<0.05);对照组与模型组大鼠血清AFP水平比较差异无统计学意义(t=0.043,P>0.05)。超声对肝脏癌结节诊断的敏感度为62.9%(78/124),血清AFP对肝脏癌结节诊断的敏感度为58.1%(50/86),血清AFP联合超声对肝脏癌结节诊断的敏感度为87.2%(73/86)。超声与血清AFP对肝脏癌结节诊断的敏感度比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.014,P>0.05);血清AFP联合超声检查对肝脏癌结节诊断的敏感度显著高于超声和血清AFP单独检测(χ^(2)=35.342、21.271,P<0.05)。空白对照组大鼠肝脏均表面光滑,颜色红润细腻,未见结节;对照组和模型组大鼠肝脏增大,质地变硬,弥漫着大小不等的癌结节,部分癌结节伴出血坏死。对照组和模型组大鼠体质量显著低于空白对照组,肝质量、肝脏指数显著高于空白对照组(P<0.05);对照组和模型组大鼠体质量、肝质量、肝脏指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。空白对照组大鼠肝小叶结构清晰,肝细胞索排列整齐,细胞核明显,未见水肿及炎症细胞浸润;对照组和模型组大鼠肝小叶结构不完整,出现假小叶,癌细胞排列成巢状,可见纤维组织增生,部分区域可见局灶性的细胞坏死,癌细胞核大、深染,偶见双核或多核,具有明显的细胞异形性,部分肿瘤细胞侵犯血管。2组大鼠的成瘤率均为100.0%。结论根据体质量变化动态调整DEN给药剂量诱导HCC大鼠模型,既可保证成瘤率又可降低造模过程中大鼠死亡率,肝脏超声联合血清AFP检测可作为评估大鼠HCC模型的方法。 展开更多

关键词 肝细胞肝癌 二乙基亚硝胺 超声成像 甲胎蛋白

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基于超声造影技术探讨颈动脉粥样硬化斑块与冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关性 被引量：10

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作者 李莹超 姚秀芬 +6 位作者 骆会婷 肖迎聪 安县朝 晁玥 何鸳 王佩璐 任耀龙 《实用医技杂志》 2019年第7期821-824,F0003,共5页

目的应用超声造影技术研究颈动脉粥样硬化斑块新生血管与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的相关性.方法选择经冠状动脉造影确诊的112例冠心病患者为研究对象,其中,急性冠状动脉综合征(ACS)患者40例(ACS组),稳定型心绞痛(sCAD)患者72例... 目的应用超声造影技术研究颈动脉粥样硬化斑块新生血管与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的相关性.方法选择经冠状动脉造影确诊的112例冠心病患者为研究对象,其中,急性冠状动脉综合征(ACS)患者40例(ACS组),稳定型心绞痛(sCAD)患者72例(sCAD组).对2组患者分别进行颈动脉斑块常规超声检查与超声造影检查,采用时间-强度曲线(TIC曲线)分析软件对声像图进行脱机分析,统计2组患者斑块类型、斑块面积、斑块厚度及截面积狭窄率,计算2组患者最大软斑斑块增强强度、增强强度比值,分析斑块内新生血管与冠心病的相关性.结果 ACS组患者平均斑块面积为(0.48±0.14)cm^2,sCAD组为(0.49±0.11)cm^2,2组患者斑块面积比较差异无统计学意义(P>0.05);ACS组患者平均斑块厚度为(3.3±0.3)mm,sCAD组为(3.0±0.3)mm,2组患者斑块平均厚度比较差异无统计学意义(P>0.05);ACS组患者平均截面积狭窄率为(53±8)%,sCAD组为(52±7)%,2组患者平均截面积狭窄率比较差异无统计学意义(P>0.05).ACS组患者颈动脉斑块为软斑数量为30(33.3%),sCAD组患者颈动脉斑块为软斑数量为12(15.0%),2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).ACS组最大软斑斑块增强强度及其比值为(12±3)dB和(0.7±0.3),sCAD组最大软斑斑块增强强度及其比值为(9±3)dB和(0.4±0.3),2组比较差异均具有统计学意义(P<0.01).结论超声造影技术评价颈动脉粥样硬化斑块内新生血管,能够作为ACS危险程度的预测指标之一. 展开更多

关键词 超声检查 介入性 冠心病 颈动脉斑块 相关性

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全容积三维超声评估冠心病患者左心功能的价值 被引量：9

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作者 麦兴盛 吴参伟 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第8期57-60,共4页

目的探讨全容积三维超声心动图评估冠心病患者左心功能的价值。方法分别对50例正常人、50例冠心病患者进行心脏三维超声心动图检查,处理分析采集的三维超声图像,获取左室整体以及17节段容量-时间曲线,比较局部射血分数(REF)、局部心搏量... 目的探讨全容积三维超声心动图评估冠心病患者左心功能的价值。方法分别对50例正常人、50例冠心病患者进行心脏三维超声心动图检查,处理分析采集的三维超声图像,获取左室整体以及17节段容量-时间曲线,比较局部射血分数(REF)、局部心搏量(RSV)、局部收缩末期容量(RESV)、左心室17节段局部舒张末期容量(REDV)。结果冠心病组的RESV、REDV水平显著高于正常组,REF水平显著低于正常组(P <0. 05)。冠心病组术后的RESV、REDV水平显著下降,REF显著升高(P <0. 05)。冠心病组术前各节段REF显著低于正常组(P <0. 05),而术后的REF水平有不同程度升高,且接近正常范围,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论实时全容积三维超声检查可用于准确评估冠心病缺血重构心脏容积以及心功能。 展开更多

关键词 全容积三维超声 左心室功能 冠心病 局部心搏量 局部射血分数

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高血压左室肥厚伴左心衰竭的心脏彩超诊断分析 被引量：26

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作者 冉兵 晁玥 +4 位作者 安县朝 杨兵社 梁漫 齐婧 常永莉 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第23期122-123,共2页

本研究探讨心脏彩色多普勒超声在高血压左室肥厚伴左心衰竭诊断中的应用效果,现报告如下. 1资料与方法 选取2016年6月-2017年1月本院住院治疗的高血压左室肥厚伴左心衰竭患者85例作为实验组;选择同期85例体检健康者作为对照组.

关键词 彩色多普勒超声 高血压 左室肥厚 左心衰竭

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