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盆腔超声在ICPP诊断及短期疗效评估中的应用
1
作者 陈浩 穆靓 +3 位作者 刘莉 李艳菲 韩田田 刘春风 《中国妇幼健康研究》 2024年第1期74-80,共7页
目的探讨盆腔超声对于特发性中枢性性早熟(ICPP)的诊断及促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗后短期疗效的评估价值。方法选取2019年12月至2022年11月于陕西省人民医院诊断为ICPP的女童72例为研究组,其中接受GnRHa治疗的ICPP女童43例... 目的探讨盆腔超声对于特发性中枢性性早熟(ICPP)的诊断及促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗后短期疗效的评估价值。方法选取2019年12月至2022年11月于陕西省人民医院诊断为ICPP的女童72例为研究组,其中接受GnRHa治疗的ICPP女童43例为观察组,选取同期于我院健康体检女童64例为对照组,所有女童均接受盆腔超声检查。比较研究组和对照组盆腔超声参数的差异,比较观察组治疗前后激素水平和盆腔超声参数的变化;探讨ICPP组盆腔超声参数与促性腺激素释放激素(GnRH)激发实验结果之间相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析盆腔超声单一参数及多参数联合对于ICPP的诊断价值。结果研究组子宫长径、子宫横径、子宫前后径、子宫体体积、宫体/宫颈、双侧卵巢容积、双侧卵泡数目、双侧卵泡直径>0.4cm个数及双侧最大卵泡直径参数均显著大于对照组,差异具有统计学意义(z值介于-7.971~-3.327之间,P<0.05);观察组治疗后身高、体重、盆腔超声各参数及GnRH激发实验结果较治疗前均明显降低,差异具有统计学意义(t/z值介于-9.491~-0.881之间,P<0.05),BMI差异无统计学意义(t值为-1.844,P>0.05)。相关性分析显示子宫长径、子宫横径、子宫前后径、子宫体体积、双侧卵巢容积及右侧最大卵泡直径与GnRH激发实验结果呈显著正相关(P<0.05)。单一参数诊断ICPP的曲线下面积(AUC)为0.607~0.897,多参数联合诊断的AUC为0.956,诊断价值更高。结论ICPP会影响女童生长发育状况,GnRHa治疗可有效改善该情况。盆腔超声多参数联合对于ICPP有较高的诊断价值,可为临床ICPP的诊断及短期疗效评估提供重要的依据。 展开更多
关键词 盆腔超声 特发性中枢性性早熟 诊断 疗效监测
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川崎病小鼠模型的超声心动图评估
2
作者 张雪梅 郝睿 +6 位作者 焦富勇 娄萍 张丹 赵欣 曹玲 赵颖 王俊香 《山西医科大学学报》 CAS 2024年第1期71-75,共5页
目的建立干酪乳杆菌细胞壁成分(LCWE)诱导的川崎病(KD)小鼠模型,利用连续高分辨率小动物心脏超声观察该模型冠状动脉成像及心功能变化,为KD小鼠动物模型的制备及其功能评价提供依据。方法将50只小鼠随机分为两组:模型组(使用LCWE诱导KD... 目的建立干酪乳杆菌细胞壁成分(LCWE)诱导的川崎病(KD)小鼠模型,利用连续高分辨率小动物心脏超声观察该模型冠状动脉成像及心功能变化,为KD小鼠动物模型的制备及其功能评价提供依据。方法将50只小鼠随机分为两组:模型组(使用LCWE诱导KD小鼠模型,n=30)及对照组(无任何干预,n=20)。两组分别于造模后第15,21,30天使用小动物超声诊断仪测量冠状动脉内径,M型超声记录左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)及左心室短轴缩短率(LVFS)。对照组及造模后第15,21,30天模型组分别处死1只小鼠并取出心脏标本进行病理检查。结果造模后第15,21天模型组超声心动图显示冠状动脉管壁与其周围出现高回声;造模后第30天模型组冠状动脉管壁弥漫性增厚。造模后第21天模型组左右冠状动脉内径均大于对照组(P<0.05);造模后第15和30天模型组左右冠状动脉内径与对照组比较无统计学差异(P<0.05)。造模后第15天模型组LVEDD、LVESD、LVEF及LVFS均低于对照组(P<0.05);造模后第21天模型组LVEF及LVFS低于对照组(P<0.05);造模后第30天模型组LVEDD、LVEF、LVFS低于对照组(P<0.05)。病理结果显示,造模后第15天小鼠心外膜间质水肿,少量淋巴细胞浸润及纤维结缔组织弥漫轻度增生,局部心肌纤维结缔组织增生并伴有固体钙盐沉着;造模后第21天小鼠心外膜局部可见多量淋巴细胞、嗜酸粒细胞、单核细胞浸润;造模后第30天小鼠冠状动脉管壁增厚,弹力纤维不连续,内膜轻度增厚,局部玻璃样变性。结论LCWE诱导KD冠脉损伤与自然病程状态的患儿损伤情况相似,可以用来模拟KD冠状动脉损伤及心功能的变化过程。 展开更多
关键词 川崎病 超声心动图 心功能 冠状动脉损伤 小鼠 干酪乳杆菌细胞壁成分
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超声心动图在诊断胎儿A型主动脉弓离断中的应用价值
3
作者 王俊香 张雪梅 +3 位作者 袁晓华 赵欣 赵颖 娄萍 《中国妇幼健康研究》 2023年第11期95-100,共6页
目的探讨超声心动图在诊断胎儿A型主动脉弓离断(IAA)中的应用价值。方法回顾性分析2013年5月至2022年10月在陕西省人民医院门诊及住院行常规胎儿超声心动图检查的孕妇共27931例,均为单胎妊娠,年龄为20~45岁,超声诊断孕周为21~28周,诊断... 目的探讨超声心动图在诊断胎儿A型主动脉弓离断(IAA)中的应用价值。方法回顾性分析2013年5月至2022年10月在陕西省人民医院门诊及住院行常规胎儿超声心动图检查的孕妇共27931例,均为单胎妊娠,年龄为20~45岁,超声诊断孕周为21~28周,诊断IAA胎儿共17例,均为A型。对IAA胎儿超声心动图中心脏的左右室流出道、三血管、主动脉弓长轴等切面的主要特征进行归纳总结分析。结果17例A型IAA胎儿的超声心动图特征显示:①主肺动脉内径增宽,平均为(7.90±0.99)mm;升主动脉内径细小,平均为(3.09±0.45)mm;主肺动脉内径与升主动脉内径比值异常偏大,平均为(2.50±0.26);动脉导管内径增宽,平均为(4.35±0.66)mm;室间隔缺损,平均宽度为(2.57±0.42)mm。②主动脉弓长轴切面显示升主动脉走形笔直,与主动脉弓失去正常连接,即左锁骨下动脉远端与降主动脉连续性中断,中断处未见血流通过。③三血管切面显示“V”字结构消失,主肺动脉内径明显增宽,该切面主动脉与降主动脉无法连接,只能通过增宽的动脉导管汇入降主动脉。17例A型IAA胎儿均伴有室间隔缺损,产前超声心动图诊断准确比率占64.71%(11/17);其中2例伴有心内结构复杂畸形(伴单心房、单心室1例,伴主动脉二叶瓣畸形1例),3例合并心外畸形(合并唇腭裂、小脑蚓部缺失1例,合并尿道外生殖器异常1例,合并胎儿多囊肾畸形1例);有3例误诊[主动脉弓缩窄2例,血管环(右位主动脉弓、左位动脉导管及迷走左锁骨下动脉)1例],误诊比率占17.65%(3/17);3例失访,失访比率占17.65%(3/17)。结论三血管切面联合主动脉弓长轴切面是产前超声心动图诊断IAA胎儿的重要方法,应从多个切面顺序联合扫查,该病的超声心动图特征具有很明显的特异性,诊断准确比率较高。 展开更多
关键词 超声心动图 超声筛查 胎儿 主动脉弓离断
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超声心动图联合CT造影诊断先天性冠状动脉瘘的诊断价值
4
作者 李雨涵 朱媛 +2 位作者 金晶 张丹 张雪梅 《中国循证心血管医学杂志》 2023年第8期954-957,共4页
目的 通过诊断效能剖析经胸超声心动图(TTE)联合冠状动脉CT血管造影(CTA)诊断先天性冠状动脉瘘(CAF)的准确性,阐述其影像学特征并讨论两种检查方式的诊断价值。方法 经PACS系统选取陕西省人民医院2016~2021年间先行TTE怀疑冠状动脉瘘的... 目的 通过诊断效能剖析经胸超声心动图(TTE)联合冠状动脉CT血管造影(CTA)诊断先天性冠状动脉瘘(CAF)的准确性,阐述其影像学特征并讨论两种检查方式的诊断价值。方法 经PACS系统选取陕西省人民医院2016~2021年间先行TTE怀疑冠状动脉瘘的患者22例,再行CTA后,均经外科手术或冠状动脉造影后确诊冠状动脉瘘患者16例,其他患者6例。采用多因素logistic回归分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析来评估三种诊断方式的性能。结果 16例冠状动脉瘘患者中,Ⅰ型瘘入右心室1例;Ⅱ型瘘入右心房1例;Ⅲ型瘘入左心室3例;Ⅳ型瘘入左心房1例;Ⅴ型瘘入肺动脉10例。其中TTE确诊13例,漏诊3例;CTA确诊14例,漏诊2例;TTE联合CTA确诊15例,漏诊1例。漏诊均为左冠状动脉-肺动脉瘘。其中8例为多发瘘口,瘘口内径1.0~9.6 mm,6例形成冠状动脉瘤,较大者117×51 mm。经诊断效能分析,TTE联合CTA诊断CAF特异度(83.3%)高于TTE(50.0%)和CTA(66.7%),TTE联合CTA诊断CAF敏感度(93.7%)高于TTE(81.3%)和CTA(87.5%),TTE联合CTA诊断CAF阴性预测值(83.3%)高于TTE(50.0%)和CTA(66.7%),ROC曲线下面积TTE(AUC=0.906,95%CI:0.780~1.000,P<0.05),CTA(AUC=0.938,95%CI:0.834~1.000,P<0.05),TTE联合CTA(AUC=0.969,95%CI:0.895~1.000,P<0.05)。结论 TTE联合CTA诊断结果得出,先天性冠状动脉瘘Ⅴ型较为常见。经胸超声心动图联合CT血管造影提高诊断效能,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 冠状动脉瘘 超声心动描记术 计算机体层摄影血管造影
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经皮超声引导肩峰下滑囊造影对肩袖损伤的诊断价值 被引量：12
5
作者 朱媛 强辉 +2 位作者 高燕华 王珍芳 郭亮 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期461-464,共4页
目的探讨经皮超声引导肩峰下滑囊造影对肩袖损伤的诊断价值,分析肩袖损伤几种不同分型的造影图像特征。资料与方法回顾性分析35例二维超声诊断疑似肩袖损伤,并接受超声引导下肩峰下滑囊造影检查患者的影像学资料。以肩关节镜为"金... 目的探讨经皮超声引导肩峰下滑囊造影对肩袖损伤的诊断价值,分析肩袖损伤几种不同分型的造影图像特征。资料与方法回顾性分析35例二维超声诊断疑似肩袖损伤,并接受超声引导下肩峰下滑囊造影检查患者的影像学资料。以肩关节镜为"金标准",采用受试者工作特征(ROC)曲线分析肩峰下滑囊造影对肩袖损伤的诊断效能。结果二维超声诊断肩袖全层撕裂12例,肩关节滑囊造影诊断阳性18例,经关节镜证实20例;二维超声诊断肩袖部分撕裂5例,肩峰下滑囊造影诊断阳性8例,经关节镜证实10例,两种方法对肩袖损伤的诊断结果差异有统计学意义(χ^2=8.67,P=0.034)。对于全层撕裂,二维超声诊断的ROC曲线下面积为0.71,敏感度、特异度及准确度分别为60%、83%、65%;肩峰下滑囊造影诊断的ROC曲线下面积为0.78,敏感度、特异度及准确度分别为90%、83%、88%。对于部分撕裂,二维超声诊断的ROC曲线下面积为0.65,敏感度、特异度及准确度分别为50%、80%、60%;肩峰下滑囊造影的ROC曲线下面积为0.80,敏感度、特异度及准确度分别为80%、80%、80%。结论肩峰下滑囊造影诊断肩袖损伤的效果优于二维超声,可作为评估肩袖损伤的重要影像学方法。 展开更多
关键词 肩关节 肩袖损伤 超声检查 多普勒 彩色 关节镜检查 肩峰下滑囊造影
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经阴道三维超声容积成像诊断子宫畸形的应用价值 被引量：15
6
作者 韦爱华 彭建美 +4 位作者 南淑良 穆靓 刘莉 高燕华 管湘平 《西部医学》 2020年第8期1234-1237,共4页
目的探讨经阴道三维超声容积成像技术在子宫畸形诊断中的应用价值。方法选取2014年4月~2017年11月我院妇科住院的75例子宫畸形患者为研究对象,分析经阴道二维常规超声及经阴道三维超声容积成像的图像特征,所有患者均经宫腔镜或/和腹腔... 目的探讨经阴道三维超声容积成像技术在子宫畸形诊断中的应用价值。方法选取2014年4月~2017年11月我院妇科住院的75例子宫畸形患者为研究对象,分析经阴道二维常规超声及经阴道三维超声容积成像的图像特征,所有患者均经宫腔镜或/和腹腔镜确诊,比较两种超声检查方式对子宫畸形的诊断价值。结果经阴道二维常规超声诊断子宫畸形52例,准确率为69.3%;经阴道三维超声容积成像诊断子宫畸形71例,诊断准确率为94.7%,二者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道三维超声容积成像可以多角度观察子宫外形及内部结构,清晰显示内膜形态改变,量化子宫缺失程度,而且具有操作简便、无创及可重复性高等优点,是临床诊断子宫畸形的首选检查方法。 展开更多
关键词 经阴道二维超声 经阴道三维超声容积成像 子宫畸形 宫腔镜 腹腔镜
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彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉窃血综合征的临床价值 被引量：3
7
作者 韦爱华 穆靓 +3 位作者 刘莉 南淑良 彭建美 张小用 《中国中西医结合影像学杂志》 2018年第5期459-461,464,共4页
目的:探讨彩色多普勒超声在诊断锁骨下动脉窃血综合征(SSS)中的临床价值。方法:选取78例临床怀疑SSS的患者作为研究对象,对锁骨下动脉、颈动脉、椎动脉和上肢动脉行彩色多普勒超声,分析血流动力学,进行分型,并依据影像学特点判断病因,... 目的:探讨彩色多普勒超声在诊断锁骨下动脉窃血综合征(SSS)中的临床价值。方法:选取78例临床怀疑SSS的患者作为研究对象,对锁骨下动脉、颈动脉、椎动脉和上肢动脉行彩色多普勒超声,分析血流动力学,进行分型,并依据影像学特点判断病因,然后行DSA检查,比较两者结果。结果:(1)彩色多普勒超声诊断SSS共68例,其中部分型窃血28例,完全型窃血26例,隐匿型窃血14例;阴性10例。68例中病因为动脉粥样硬化60例,大动脉炎5例,夹层2例,锁骨下动脉发育不良1例。(2)DSA诊断SSS共71例,其中部分型窃血32例,完全型窃血24例,隐匿型窃血15例;阴性7例。病因为动脉粥样硬化63例,大动脉炎3例,夹层2例,不确定3例。与DSA比较,彩色多普勒超声对SSS的诊断灵敏度为92.96%,特异度为71.43%,准确率为91.03%,彩色多普勒超声能有效诊断SSS。结论:彩色多普勒超声对SSS具有重要的诊断价值,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 彩色 锁骨下动脉窃血综合征 椎动脉
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经会阴超声测量尿道旋转角在女性压力性尿失禁诊断中的意义 被引量：4
8
作者 马文娟 刘莉 +3 位作者 何芳 吴茂林 康瑞 李辉 《临床医学研究与实践》 2018年第25期140-141,190,共3页
目的经会阴盆底超声动态观察尿道旋转角与压力性尿失禁(SUI)的相关性。方法选取2017年5月至2018年4月于我院检查的女性242例,其中有SUI症状者142例纳入SUI组,无SUI症状100例纳入对照组。比较两组研究对象静息时和Valsalva时的尿道倾斜角... 目的经会阴盆底超声动态观察尿道旋转角与压力性尿失禁(SUI)的相关性。方法选取2017年5月至2018年4月于我院检查的女性242例,其中有SUI症状者142例纳入SUI组,无SUI症状100例纳入对照组。比较两组研究对象静息时和Valsalva时的尿道倾斜角及Valsalva后尿道旋转角。结果 SUI组在静息时和Valsalva后的尿道倾斜角及Valsalva后尿道旋转角均大于对照组(P<0.05)。以静息时尿道倾斜角>20.5°为标准诊断SUI的灵敏度为40.3%,特异度为76.2%,AUC=0.657;以Valsalva后尿道倾斜角>31.5°为标准诊断SUI的灵敏度为76.6%,特异度为54.4%,AUC=0.704;以尿道旋转角>45.8°为标准诊断SUI的灵敏度为85.7%,特异度为83.7%,AUC=0.861。结论 Valsalva后尿道旋转角>45.8°为标准诊断SUI的灵敏度与特异度较高,经会阴超声观察尿道旋转角在女性SUI诊断中具有较高的价值。 展开更多
关键词 经会阴超声 压力性尿失禁(SUI) 尿道旋转角 尿道倾斜角
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超声检查与增强CT技术在肾盂肿瘤诊断中的应用价值 被引量：1
9
作者 韦爱华 刘莉 +5 位作者 南淑良 穆靓 董园园 徐璐 陈丽芳 梁亮 《临床医学研究与实践》 2019年第15期137-138,共2页
目的分析超声检查与增强CT技术在肾盂肿瘤诊断中的应用价值。方法选取2014年7月至2017年12月在我院泌尿外科住院的51例临床医生拟诊肾盂肿瘤的患者,行超声及CT增强检查,评估各诊断方法的灵敏度、特异度和准确度。结果常规超声联合超声... 目的分析超声检查与增强CT技术在肾盂肿瘤诊断中的应用价值。方法选取2014年7月至2017年12月在我院泌尿外科住院的51例临床医生拟诊肾盂肿瘤的患者,行超声及CT增强检查,评估各诊断方法的灵敏度、特异度和准确度。结果常规超声联合超声造影技术(CEUS)及增强CT诊断肾盂肿瘤的灵敏度及准确度高于常规超声(P<0.05),但常规超声联合CEUS与增强CT的灵敏度和准确度无显著差异(P>0.05)。结论常规超声与CEUS均是诊断肾盂肿瘤的有效方法,但二者联合具有更高的诊断价值。 展开更多
关键词 常规超声 超声造影 肾盂肿瘤
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超声引导下液压扩张联合松解手法治疗原发性冻结肩的临床研究 被引量：1
10
作者 朱媛 贾玄慧 +3 位作者 商静 郑瑜欣 刘波 王珍芳 《中国中西医结合影像学杂志》 2023年第2期180-183,共4页
目的:评价超声实时引导下盂肱关节后隐窝入路液压扩张关节囊联合松解手法治疗原发性冻结肩的有效性及安全性。方法:选择原发性冻结肩患者75例(共80个患肩)为研究对象,随机分为试验组(35例,40个患肩)和对照组(40例,40个患肩)。试验组采... 目的:评价超声实时引导下盂肱关节后隐窝入路液压扩张关节囊联合松解手法治疗原发性冻结肩的有效性及安全性。方法:选择原发性冻结肩患者75例(共80个患肩)为研究对象,随机分为试验组(35例,40个患肩)和对照组(40例,40个患肩)。试验组采用超声引导下盂肱关节后隐窝入路液压扩张关节囊联合手法松解治疗,对照组仅行超声引导下盂肱关节后隐窝入路液压扩张。患者治疗后4周分别采用视觉模拟量表(VAS)、Constant-Murley肩关节功能评分及美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节功能评分评定治疗的有效性及安全性。结果:试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组患者VAS评分、Constant-Murley评分及UCLA评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,2组肩关节VAS评分低于治疗前,且试验组低于对照组(均P<0.05);治疗后Constant-Murley评分及UCLA评分均高于治疗前,且试验组均高于对照组(均P<0.05)。所有患者均在超声引导下一次性穿刺成功,治疗过程中均耐受,未发生明显不适及并发症。结论:超声引导下实时液压扩张盂肱关节囊联合松解手法治疗原发性冻结肩安全、有效,能为临床选择治疗方案提供参考。 展开更多
关键词 液压扩张 冻结肩 手法松解 超声检查
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RT-3DE、TDI及2D-STI超声技术对乳腺癌蒽环类化疗患者亚临床心脏毒性的预测价值
11
作者 贾玄慧 亢春苗 +2 位作者 沈亚梅 刘莹 朱媛 《海南医学》 CAS 2023年第22期3293-3296,共4页
目的探讨实时三维心脏超声(RT-3DE)、组织多普勒成像(TDI)及二维斑点追踪成像(2D-STI)超声技术对乳腺癌蒽环类化疗患者亚临床心脏毒性的预测价值。方法回顾性分析2021年8月至2022年10月陕西省人民医院收治的30例选择蒽环类药物化疗的乳... 目的探讨实时三维心脏超声(RT-3DE)、组织多普勒成像(TDI)及二维斑点追踪成像(2D-STI)超声技术对乳腺癌蒽环类化疗患者亚临床心脏毒性的预测价值。方法回顾性分析2021年8月至2022年10月陕西省人民医院收治的30例选择蒽环类药物化疗的乳腺癌患者的临床资料,所有患者均于化疗前、化疗3周期后及化疗6周期后进行RT-3DE、TDI及2D-STI检查,比较患者不同时间点的左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室收缩末容积(LVESV)、三维左室射血分数(3D-LVEF)、二尖瓣环口舒张早期流速(E)与二尖瓣环舒张早期组织舒张速度平均值之比(E/e’)、2D整体纵向应变(2D-GLS)指标的变化,统计化疗6个周期后乳腺癌患者的亚临床心脏毒性发生率,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析RT-3DE、TDI及2D-STI参数诊断亚临床心脏毒性的效能。结果化疗3个周期及6个周期后,患者的LVEDV、LVESV、E/e’分别为(94.72±11.26)m L、(38.25±4.58)m L、(7.03±1.65)和(94.59±10.03)mL、(39.01±5.07)mL、(7.12±1.70),与化疗前的(96.46±12.04)m L、(39.20±5.14)mL、(6.89±1.76)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);化疗3个周期及6个周期后,3D-LVEF、2D-GLS分别为(61.58±3.09)%、(-18.17±2.06)%和(58.61±2.60)%、(17.31±1.97)%,明显低于化疗前的(64.01±3.61)%、(20.79±2.58)%,且化疗6周期后,患者的3D-LVEF明显低于化疗3周期后,差异均有统计学意义(P<0.05);化疗6周期后,30例乳腺癌化疗患者中,4例出现亚临床心脏毒性,占比13.33%;经ROC分析结果显示,3D-LVEF、2D-GLS、3D-LVEF+2D-GLS诊断亚临床心脏毒性的曲线下面积(AUC)值分别为0.784、0.752、0.815,其中3D-LVEF+2D-GLS诊断效能最高,其次为3D-LVEF、2D-GLS。结论RT-3DE能够在早期识别出乳腺癌蒽环类化疗患者亚临床心脏毒性,且有较高的诊断效能,但是于部分患者中其价值在一定程度上受到了限制,针对此类患者需结合2D-STI进行诊断。 展开更多
关键词 心脏毒性 乳腺癌 化疗 实时三维心脏超声 组织多普勒成像 二维斑点追踪成像 诊断效能
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PBL结合“同伴教学”法在进修医师肩关节超声教学中的应用
12
作者 朱媛 荀利如 +3 位作者 赵颖 贾玄慧 王珍芳 张雪梅 《中国继续医学教育》 2023年第18期66-71,共6页
目的比较基于问题的教学法(problem-based learning,PBL)联合“同伴教学”法和传统教学法这两种不同教学方法在肩部超声检查培训中的教学效果。方法 选取2020年12月—2022年3月陕西省人民医院超声科进修医师40名,随机分为联合教学组和... 目的比较基于问题的教学法(problem-based learning,PBL)联合“同伴教学”法和传统教学法这两种不同教学方法在肩部超声检查培训中的教学效果。方法 选取2020年12月—2022年3月陕西省人民医院超声科进修医师40名,随机分为联合教学组和传统教学组,每组20名,联合教学组采用PBL联合“同伴教学”法,传统教学组采用传统教学法,两组均培训教学3个月,培训前后对学习者们均采用理论考核、上机操作及问卷调查的方式,比较两组教学效果。结果 培训前,联合教学组和传统教学组在理论考核、上机操作及问卷调查满意度方面差异无统计学意义(P> 0.05);教学结束后联合教学组在理论考核、上机操作成绩及问卷调查满意度均高于传统教学组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 PBL联合“同伴教学”法在促进进修医师更好地掌握肩关节超声的理论知识、实践操作和疾病诊断方面,其教学效果优于传统教学法。 展开更多
关键词 PBL教学法 同伴教学 肩关节超声 肌肉骨骼超声 肩峰撞击综合征 肩袖损伤
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CT血管造影、经颅多普勒超声对缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄的诊断价值分析 被引量：62
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作者 谢瑱 常小妮 +1 位作者 黄大耿 惠浩 《中国CT和MRI杂志》 2018年第12期27-29,共3页
目的探讨CT血管造影(CTA)、经颅多普勒超声(TCD)对缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄的诊断价值。方法收集2016年4月-2018年4月我院收治的84例经DSA检查确诊的颈动脉狭窄患者,均行TCD、CTA检查;应用Pearson相关系数分析TCD、CTA与DSA检查评估... 目的探讨CT血管造影(CTA)、经颅多普勒超声(TCD)对缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄的诊断价值。方法收集2016年4月-2018年4月我院收治的84例经DSA检查确诊的颈动脉狭窄患者,均行TCD、CTA检查;应用Pearson相关系数分析TCD、CTA与DSA检查评估颈动脉狭窄程度的相关性;以DSA为金标准,分析TCD、CTA检查对颈动脉狭窄程度≥70%的诊断效能。结果TCD、CTA检查颈动脉狭窄程度分别为(65.32±21.18)%、(63.48±20.89)%,均与DSA检查结果(63.11±19.62)%呈正相关(r=0.913、0.986,P<0.05)。CTA诊断缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄程度≥70%的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值分别为93.75%、96.39%、95.24%、95.24%、95.24%、0.903,均明显高于TCD的81.25%、84.34%、82.99%、78.79%、85.37%、0.704,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在诊断缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄上,CTA优于TCD,有望成为替代DSA检查的更好选择。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 颈动脉狭窄 CT血管造影 经颅多普勒超声
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陕西职业学校视力残疾学生患非酒精性脂肪肝病及临床实验室相关指标调查
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作者 商静 刘波 +3 位作者 李小侠 王珍芳 张茜茜 郭振军 《现代检验医学杂志》 CAS 2023年第3期199-203,共5页
目的调查陕西职业学校视力残疾学生非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver,NAFL)患病现状及相关临床实验室指标。方法2021年10月对陕西省城市经济学校视力残疾学生集中进行了健康体检,根据肝脏超声结果分为NAFL组(n=15)和健康组(n... 目的调查陕西职业学校视力残疾学生非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver,NAFL)患病现状及相关临床实验室指标。方法2021年10月对陕西省城市经济学校视力残疾学生集中进行了健康体检,根据肝脏超声结果分为NAFL组(n=15)和健康组(n=51)。比较两组间NAFL相关体格测量及实验室指标差异,并采用二元Logistic回归方法分析影响NAFL发生的独立危险因素。结果66例(男38例,女28例)15~35(22±5)岁视力残疾学生的NAFL患病率为22.7%。NAFL组学生的体重指数25.5±4.9 kg/m^(2),腰围83(77,97)cm,收缩压128.4±18.8mmHg,舒张压88±9mmHg,三酰甘油1.9(1.1,2.3)mmol/L,总胆固醇5.0(4.8,5.5)mmol/L,门冬氨酸氨基转移酶27(19,37)U/L,丙氨酸氨基转移酶27(21,34)U/L及尿酸449.0(386.0,512.0)mmol/L显著高于健康组[(21.2±2.7kg/m^(2),74(70,79)cm,117.8±14.5 mmHg,80±13 mmHg,0.9(0.8,1.5)mmol/L,3.8(3.4,4.2)mmol/L,17(15,21)U/L,13(10,18)U/L,370.5(299.3,424.3)mmol/L],差异具有统计学意义(t=-4.4~-2.3,U=128.5~215.5,均P<0.05)。二元Logistic回归分析显示体重指数(OR=1.6,P=0.002)和三酰甘油(OR=2.4,P=0.002)差异具有统计学意义。结论陕西省职业学校视力残疾学生NAFL患病率较高,体重指数和三酰甘油是发生NAFL的独立危险因素。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝病 视力残疾 学生
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TMAD定量评价慢性肾脏病患者左心室收缩功能的应用价值
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作者 贾玄慧 朱媛 +1 位作者 沈亚梅 亢春苗 《医学影像学杂志》 2024年第1期18-22,共5页
目的探讨组织瓣环运动位移(TMAD)定量评价慢性肾脏病(CKD)患者左心室收缩功能的应用价值。方法选取30例CKD患者(实验组),再同期选取35例健康体检者(对照组)。应用组织斑点追踪技术快速获取心尖四腔及两腔心切面二尖瓣环四个位点运动位移... 目的探讨组织瓣环运动位移(TMAD)定量评价慢性肾脏病(CKD)患者左心室收缩功能的应用价值。方法选取30例CKD患者(实验组),再同期选取35例健康体检者(对照组)。应用组织斑点追踪技术快速获取心尖四腔及两腔心切面二尖瓣环四个位点运动位移,同期获取左心室整体纵向应变(GLS)及左心室整体圆周应变(GCS);应用线性相关分析TMAD参数与左心室射血分数(LVEF)、GLS间关系;绘制ROC曲线预测TAMD各参数诊断CKD患者左心室收缩功能减低效能。结果与对照组比较,实验组二维超声指标IVST、PWT、LVMI增大,差异有统计学意义(P<0.05);TMAD各参数T-AP4sep、T-AP4lat、T-AP4mid、T-AP4mid%、T-AP2int、T-AP2ant、T-AP2mid、T-AP2mid%、mTAMDmid及mTMADmid%均减低,差异有统计学意义(P<0.05);实验组T-AP4mid、T-AP2mid、mTMADmid、mTMADMmid%与LVEF呈正相关(r=0.522,r=0.344,r=0.475,r=0.413,P<0.05),与GLS呈负相关(r=-0.584,r=-0.430,r=-0.558,r=-0.620,P<0.01);mTMADmid%对预测CKD患者左心室收缩功能减低表现最好,mTMADmid%(AUC,0.93,敏感度、特异度分别为87.0%、95.0%,截断值11.9%)。结论应用TMAD可以早期定量评价CKD患者左心室收缩功能,且可重复性好。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 组织瓣环运动位移 左心室射血分数 超声检查
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组织瓣环运动位移评价心室肥厚患者左室收缩功能
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作者 贾玄慧 亢春苗 +2 位作者 沈亚梅 马盼盼 朱媛 《临床医学研究与实践》 2024年第10期85-89,共5页
目的探讨组织瓣环运动位移(TMAD)自动追踪技术定量评价心室肥厚患者左室收缩功能的应用价值。方法纳入60例心室肥厚患者,原发性高血压亚组30例,尿毒症亚组30例,纳入35例健康体检者作为对照组。应用二维斑点追踪技术自动获取心尖四腔心... 目的探讨组织瓣环运动位移(TMAD)自动追踪技术定量评价心室肥厚患者左室收缩功能的应用价值。方法纳入60例心室肥厚患者,原发性高血压亚组30例,尿毒症亚组30例,纳入35例健康体检者作为对照组。应用二维斑点追踪技术自动获取心尖四腔心切面、心尖两腔心切面二尖瓣环四个位点TMAD值、左心室整体纵向应变(LVGLS)及左室整体圆周应变(LVGCS),应用Bland-Altman法检验TMAD参数一致性及绘制受试者工作特性(ROC)曲线评价TMAD参数的诊断效能。结果原发性高血压亚组和尿毒症亚组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)明显高于对照组(P<0.05);尿毒症亚组的心率(HR)高于原发性高血压亚组及对照组(P<0.05)。尿毒症亚组的TMAD参数及应变参数均明显低于对照组(P<0.05)。原发性高血压亚组的LVGLS、T-AP4sep、T-AP4mid%、T-AP2int、T-AP2ant及T-AP2mid%低于对照组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,TMAD各参数对心室肥厚患者左室收缩功能降低具有中等预测价值。结论TMAD可以定量评价心室肥厚患者的左室收缩功能,且可重复性好。 展开更多
关键词 组织瓣环运动位移 心室肥厚 尿毒症 原发性高血压 左室收缩功能 斑点追踪技术
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子宫脱垂患者肛提肌形态经会阴盆底三维超声研究 被引量：9
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作者 刘莉 穆靓 +5 位作者 韦爱华 南淑良 管湘平 李玢 姜向阳 胡盈 《陕西医学杂志》 CAS 2017年第12期1728-1730,共3页
目的:应用盆底三维超声检查,观察子宫脱垂女性肛提肌裂孔的变化,探讨盆底肌群的解剖及功能改变与子宫脱垂的相关性。方法:经会阴三维超声对72例子宫脱垂女性进行三维盆底超声检查,三维重建处理后获得盆底横断面声像图,观察肛提肌裂孔在... 目的:应用盆底三维超声检查,观察子宫脱垂女性肛提肌裂孔的变化,探讨盆底肌群的解剖及功能改变与子宫脱垂的相关性。方法:经会阴三维超声对72例子宫脱垂女性进行三维盆底超声检查,三维重建处理后获得盆底横断面声像图,观察肛提肌裂孔在静息状态、缩肛动作和Valsalva动作三种状态的形态改变并测量肛提肌裂孔周长及面积,比较不同状态下肛提肌裂孔改变,并与对照组比较分析。结果:静息状态、缩肛动作及Valsalva动作后,子宫脱垂女性的肛提肌裂孔面积均较对照组增大(P<0.05),三种状态相比较,缩肛动作盆底整体向头腹侧移动,Valsalva动作盆底整体向背尾侧移动,Valsalva动作时肛提肌裂孔面积大于静息状态,也大于缩肛动作,静息状态与缩肛动作相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫脱垂患者肌肉收缩与舒张功能均下降,经会阴盆底三维超声检查能评估子宫脱垂患者肛提肌裂孔的解剖及功能改变。 展开更多
关键词 子宫脱垂 骨盆底 @肛提肌 超声检查
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经会阴三维超声对压力性尿失禁初产妇盆底结构的动态观察 被引量：12
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作者 穆靓 刘莉 +4 位作者 南淑良 韦爱华 李玢 管湘平 胡盈 《中国医疗设备》 2018年第9期83-85,102,共4页
目的经会阴盆底三维超声动态观察压力性尿失禁初产妇盆膈裂孔的结构改变。方法选取2015年1月至2017年6月在我院妇产科定期行产后复查的女性118例(产后组),其中有压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,SUI)症状46例(SUI产妇),无SUI... 目的经会阴盆底三维超声动态观察压力性尿失禁初产妇盆膈裂孔的结构改变。方法选取2015年1月至2017年6月在我院妇产科定期行产后复查的女性118例(产后组),其中有压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,SUI)症状46例(SUI产妇),无SUI症状72例(非SUI产妇),同期选取未育的无漏尿便秘症状健康妇女60例(对照组)。测量Valsalva动作后的膀胱颈移动度,比较各组妇女在静息状态、缩肛动作和Valsalva动作3种状态下的盆膈裂孔面积及周长。结果产后组妇女Valsalva动作下的膀胱颈移动度明显大于对照组妇女,在静息状态、缩肛动作及Valsalva动作3种状态下,产后组妇女的盆膈裂孔面积及周长均明显大于对照组妇女。SUI产妇Valsalva动作下的膀胱颈移动度明显大于非SUI产妇,SUI产妇在3种状态下的盆膈裂孔面积及周长均明显大于非SUI产妇。结论经会阴三维超声动态检查能有效观察产后女性尤其SUI产妇盆膈裂孔的解剖结构与功能的变化。 展开更多
关键词 三维超声 产后女性 压力性尿失禁 盆底
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超声引导下穿刺减压联合体外冲击波疗法治疗肩袖钙化性肌腱炎短期疗效观察 被引量：6
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作者 朱媛 强辉 +3 位作者 王珍芳 高燕华 郑瑜欣 贾玄慧 《陕西医学杂志》 CAS 2022年第3期330-333,共4页
目的:探讨超声引导下穿刺减压联合体外冲击波疗法(ESWT)治疗肩袖钙化性肌腱炎(RCCT)的短期疗效。方法:选择RCCT患者57例(60个患肩),随机分为试验组(30个患肩)和对照组(30个患肩)。试验组采用超声引导下穿刺减压联合ESWT治疗。对照组行... 目的:探讨超声引导下穿刺减压联合体外冲击波疗法(ESWT)治疗肩袖钙化性肌腱炎(RCCT)的短期疗效。方法:选择RCCT患者57例(60个患肩),随机分为试验组(30个患肩)和对照组(30个患肩)。试验组采用超声引导下穿刺减压联合ESWT治疗。对照组行超声引导下穿刺减压治疗。比较两组患者短期临床疗效,治疗前后肩关节视觉模拟量表(VAS)评分、Constant-Murley及美国加州大学(UCLA)肩关节功能评分,以及不良反应发生情况。结果:试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者肩关节VAS评分、活动度(外展、外旋、前屈、内旋)评分以及UCLA肩关节功能评分比较差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组患者肩关节VAS评分低于治疗前,且试验组低于对照组(均P<0.05);肩关节活动度(外展、外旋、前屈、内旋)评分及UCLA肩关节功能评分高于治疗前,且试验组高于对照组(均P<0.05)。两组患者均未发生严重不良反应,术后均无肩关节粘连、肩袖或神经损伤、穿刺部位感染等并发症。结论:超声引导下穿刺减压联合ESWT治疗肩袖钙化性肌腱炎具有良好的临床疗效,与单一超声引导下钙化灶穿刺减压相比能更好地减轻疼痛,恢复肩功能。 展开更多
关键词 肩袖钙化性肌腱炎 体外冲击波疗法 超声引导 短期疗效 视觉模拟量表
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输尿管软镜碎石术围手术期肾彩色多普勒超声血流动力学评价 被引量：5
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作者 穆靓 孙园 +5 位作者 徐姣姣 刘莉 韦爱华 南淑良 管湘平 梁亮 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期590-592,594,共4页
目的 彩用彩色多普勒超声(CDFI)对单发肾结石患者输尿管软镜碎石术围手术期肾血流动力学的评价。方法 分析2016年7月至2018年6月共61例输尿管软镜碎石手术的单发肾结石患者,应用CDFI观察围手术期术侧肾叶间动脉血流参数,记录术前1 d、术... 目的 彩用彩色多普勒超声(CDFI)对单发肾结石患者输尿管软镜碎石术围手术期肾血流动力学的评价。方法 分析2016年7月至2018年6月共61例输尿管软镜碎石手术的单发肾结石患者,应用CDFI观察围手术期术侧肾叶间动脉血流参数,记录术前1 d、术后1 h内及术后5 d叶间动脉血流参数,并进行统计学分析。结果 围手术期肾叶间动脉血流参数整体分析,收缩期峰值流速(Vmax)、舒张末期流速(Vmin)及阻力指数(RI)数值差异分别具有统计学意义(P<0.05)。与术前血流参数相比,术后1h叶间动脉Vmax及Vmin均减低,RI增高(P<0.017),术后5 d复查,Vmax及Vmin较术后1 h升高、RI较术后1 h减低(P<0.017),与术前测值相比差异无统计学意义(P>0.017)。结论 CDFI可以观察并量化输尿管软镜碎石术围手术期肾内动脉灌注,快速评价术侧肾血流动力学变化,手术后会出现短期、可逆性肾叶间动脉流速减低、RI增高。 展开更多
关键词 肾血流动力 彩色多普勒超声 输尿管软镜碎石术
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