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个案管理模式对泌尿结石患者疾病不确定感及负性情绪的影响 被引量:16
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作者 任静 李颖毅 +1 位作者 刘洁 邓芳琼 《检验医学与临床》 CAS 2019年第14期2030-2033,共4页
目的探讨个案管理模式对泌尿结石患者疾病不确定感、负性情绪的影响。方法选取2017年6月至2018年6月该院泌尿外科收治的92例泌尿结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为干预组和对照组,每组46例,对照组采用常规护理方案,干预组在对... 目的探讨个案管理模式对泌尿结石患者疾病不确定感、负性情绪的影响。方法选取2017年6月至2018年6月该院泌尿外科收治的92例泌尿结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为干预组和对照组,每组46例,对照组采用常规护理方案,干预组在对照组基础上实施个案管理模式。采用疾病不确定感量表(MUIS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估两组患者术前、出院时、术后5周疾病不确定感,以及焦虑、抑郁程度,并分析患者术后并发症发生情况。结果术前两组患者MUIS、SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院时、术后5周干预组MUIS、SAS、SDS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组术后尿路感染、尿路梗阻、继发性出血发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而肾功能损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论个案管理模式是一种全过程持续照护模式,能够降低泌尿结石患者疾病不确定感,以及焦虑、抑郁情绪,提高患者依从性,改善患者预后。 展开更多
关键词 个案管理模式 泌尿结石 疾病不确定感 负性情绪
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输尿管软镜下钬激光碎石术后结石残留的影响因素分析 被引量:5
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作者 袁文兵 康启源 +2 位作者 李颖毅 罗成 朱江 《广西医科大学学报》 CAS 2017年第11期1574-1577,共4页
目的:探讨输尿管软镜下钬激光碎石(FURS)术后结石残留的术前影响因素及其预测价值。方法:回顾性分析2015年6月至2016年9月在陕西省宝鸡市人民医院行FURS治疗的283例患者的临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析方法分析影响结石... 目的:探讨输尿管软镜下钬激光碎石(FURS)术后结石残留的术前影响因素及其预测价值。方法:回顾性分析2015年6月至2016年9月在陕西省宝鸡市人民医院行FURS治疗的283例患者的临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析方法分析影响结石残留的因素,并以受试者工作特征(ROC)曲线评价相关危险因素的预测价值。结果:一期FURS术后结石清除成功256例(清石成功组),结石残留27例(结石残留组),结石清除率(SFR)为90.46%。两组结石数量、结石部位、鹿角状结石率、菌尿率、结石累计最大径(CSD)、结石平均CT值、结石所在盏颈平均长度、肾盏横径与结石所在盏颈宽度的最大比值比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,鹿角状结石、CSD、结石所在盏颈平均长度、肾盏横径与结石所在盏颈宽度的最大比值是影响FURS术后结石残留的独立危险因素(P<0.05),后三者单独及联合预测FURS术后SFR的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.840、0.642、0.816、0.874。结论:鹿角状结石、CSD、结石所在盏颈平均长度、肾盏横径与结石所在盏颈宽度的最大比值是影响FURS术后结石残留的独立危险因素,三者联合对于FURS术后SFR具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 输尿管软镜 结石清除率 影响因素
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尿管球囊注水量对输尿管镜钬激光碎石术后膀胱痉挛的影响 被引量:2
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作者 田叶玲 李颖毅 +1 位作者 陈栋 张辉 《陕西医学杂志》 CAS 2014年第12期1691-1692,共2页
膀胱痉挛是输尿管镜钬激光碎石术后常见并发症之一,以阵发性或持续性下腹部胀痛不适、尿管周围漏尿、伴有尿意、便意急迫感为主要表现,给患者带来极大的痛苦。同时,膀胱痉挛并膀胱内压力增高,使术后出血的风险增加,需通过膀胱区热敷、... 膀胱痉挛是输尿管镜钬激光碎石术后常见并发症之一,以阵发性或持续性下腹部胀痛不适、尿管周围漏尿、伴有尿意、便意急迫感为主要表现,给患者带来极大的痛苦。同时,膀胱痉挛并膀胱内压力增高,使术后出血的风险增加,需通过膀胱区热敷、解痉治疗甚至膀胱镜检查、处理才能缓解。我科自2012年12月至2013年12月对78例输尿管镜钬激光碎石术后患者尿管球囊内采用不同注水量,以探讨其对输尿管镜钬激光碎石术后膀胱痉挛发生率的影响,现报道如下。 展开更多
关键词 碎石术 激光 膀胱 痉挛/并发症 @尿管球囊注水量
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体外冲击波碎石术治疗输尿管结石疗效及对生存质量评定量表评分的影响 被引量:18
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作者 吴立峰 《山西医药杂志》 CAS 2021年第13期2098-2100,共3页
输尿管结石是泌尿科中常见的疾病类型之一,多发于中壮年群体,且男性较多于女性。输尿管结石产生的影响因素主要为患者自身新陈代谢能力不足,机体营养缺乏,患有甲状腺功能亢进、肾病等疾病,遗传因素等,患者出现输尿管结石时会使其输尿管... 输尿管结石是泌尿科中常见的疾病类型之一,多发于中壮年群体,且男性较多于女性。输尿管结石产生的影响因素主要为患者自身新陈代谢能力不足,机体营养缺乏,患有甲状腺功能亢进、肾病等疾病,遗传因素等,患者出现输尿管结石时会使其输尿管堵塞、变狭窄、产生异物等[1]。输尿管结石的主要临床症状表现为突然性的疼痛、血尿、尿频、发热等,临床上对此病进行治疗时主要以减轻其疼痛为目的,但治疗时也需注意对肾脏的保护。 展开更多
关键词 体外冲击波碎石术 甲状腺功能亢进 输尿管结石 泌尿科 疾病类型 机体营养 疼痛 临床症状表现
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快速康复外科理念在腹腔镜前列腺癌根治术患者围术期的应用效果研究 被引量:7
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作者 高锦芸 李娟丽 《山西医药杂志》 CAS 2022年第16期1904-1906,共3页
前列腺癌近年来已经成为男性最常见的泌尿系统恶性肿瘤,患者早期症状并不明显,随着病情进展可出现以进行性排尿困难的常见症状,如不能及时诊治可出现转移而威胁其健康及生命安全[1]。前列腺癌根治术是本病常用的有效治疗方法,尤其是随... 前列腺癌近年来已经成为男性最常见的泌尿系统恶性肿瘤,患者早期症状并不明显,随着病情进展可出现以进行性排尿困难的常见症状,如不能及时诊治可出现转移而威胁其健康及生命安全[1]。前列腺癌根治术是本病常用的有效治疗方法,尤其是随着微创理念的深入人心,目前多以腹腔镜手术为主[2]。随着医学模式的不断转变,围手术期的护理干预对提高手术效果、促进术后康复的重要作用越来越受到临床重视。 展开更多
关键词 进行性排尿困难 前列腺癌根治术 应用效果研究 快速康复外科理念 腹腔镜手术 常见症状 围手术期的护理 微创理念
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标准通道与微通道经皮肾镜应用于合并肾内感染肾结石治疗的疗效观察 被引量:5
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作者 赵波 李颖毅 《中国医药导刊》 2015年第9期889-890,892,共3页
目的:分析标准通道经皮肾镜碎石术(SPCNL)与微通道经皮肾镜碎石术(MPCNL)应用于合并肾内感染肾结石治疗的临床疗效。方法:选择2013年6月至2014年12月我院收治的合并肾内感染的肾结石患者112例,等分为研究组与对照组,各56例,研究组患者行... 目的:分析标准通道经皮肾镜碎石术(SPCNL)与微通道经皮肾镜碎石术(MPCNL)应用于合并肾内感染肾结石治疗的临床疗效。方法:选择2013年6月至2014年12月我院收治的合并肾内感染的肾结石患者112例,等分为研究组与对照组,各56例,研究组患者行MPCNL治疗,对照组行SPCNL治疗,治疗结束后对比两组患者的手术情况、结石清除率及并发症发生情况。结果:研究组与对照组对比,手术情况(除冲水量外)及住院时间无差异统计学意义(P>0.05);与对照组相比,研究组术中冲水量显著增多,差异有统计学意义(P<0.05);I期碎石率:研究组69.14%,对照组82.14%,对照组显著升高,而II期碎石率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组结石残留率对比无显著差异,无统计学意义(P>0.05);总感染率:对照组12.50%,研究组37.50%,研究组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于MPCNL,SPCNL的结石清除率更高,而且术中及术后感染率低,更宜用于合并肾内感染的肾结石患者的治疗。 展开更多
关键词 经皮肾镜 标准通道 微通道 肾结石
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无功能肾微创治疗的临床改进(附102例分析) 被引量:1
7
作者 李颖毅 朱江 +4 位作者 张辉 杜乔 景锁世 康启元 赵志江 《吉林医学》 CAS 2011年第29期6086-6087,共2页
目的:探讨102例上尿路梗阻所导致的无功能肾微创治疗的疗效。方法:回顾性分析102例患者在B超引导下经皮肾穿刺引流1~2周后,视肾功能恢复情况进行微创气压弹道及钬激光碎石。结果:100例保留肾脏且功能全部或部分恢复,仅2例行肾脏切除术... 目的:探讨102例上尿路梗阻所导致的无功能肾微创治疗的疗效。方法:回顾性分析102例患者在B超引导下经皮肾穿刺引流1~2周后,视肾功能恢复情况进行微创气压弹道及钬激光碎石。结果:100例保留肾脏且功能全部或部分恢复,仅2例行肾脏切除术。结论:输尿管梗阻引起的绝大多数无功能肾仍具有一定的功能,术前肾造瘘可正确评估肾功能恢复情况,EMS四代气压弹道碎石机具有损伤小、手术时间短、结石清除率较高、并发症少等优点。 展开更多
关键词 微创碎石 保留 无功能肾 肾造瘘
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经皮肾镜取石术对肾盂结石患者炎症因子及UK、TH表达的影响 被引量:5
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作者 刘双宁 李正义 +2 位作者 李颖毅 刘瑞红 罗成 《检验医学与临床》 CAS 2019年第16期2343-2346,共4页
目的探讨经皮肾镜取石术对肾盂结石患者炎症因子及尿激酶(UK)、甲状腺素(TH)表达的影响。方法选取2016年11月至2017年11月宝鸡市人民医院泌尿外科收治的90例肾盂结石患者,按手术方式分为开放性手术组(OS组)和经皮肾镜取石术组(PNL组),... 目的探讨经皮肾镜取石术对肾盂结石患者炎症因子及尿激酶(UK)、甲状腺素(TH)表达的影响。方法选取2016年11月至2017年11月宝鸡市人民医院泌尿外科收治的90例肾盂结石患者,按手术方式分为开放性手术组(OS组)和经皮肾镜取石术组(PNL组),各45例。比较两组患者临床疗效,术前24 h与术后24 h各项炎症指标水平,术前24 h及术后第1、2、3、7天UK与TH水平。结果两组患者一期碎石成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);PNL组患者肾积水好转率显著高于OS组,术中出血量明显少于OS组,住院天数、手术时间、术后下地及通气时间显著短于OS组,术后并发症发生率明显低于OS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前各项炎症指标、UK及TH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后各项炎症指标及UK水平均明显升高,TH水平明显降低。术后OS组患者各项炎症指标水平均显著高于PNL组(P<0.05),术后各时间点PNL组UK水平均高于OS组(P<0.05),而TH水平低于OS组(P<0.05)。结论经皮肾镜取石术可有效抑制机体炎性反应,升高UK及降低TH水平,有效清除肾结石。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 肾结石 炎性反应 尿激酶 甲状腺素
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