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2005年至2015年青岛市市立医院住院宫颈癌患者诊疗变迁情况 被引量:2
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作者 袁秋月 周鑫 +3 位作者 张维娜 夏宝国 栾少红 陈龙 《当代医学》 2019年第4期10-14,共5页
目的总结并分析青岛市市立医院2005年至2015年宫颈癌患者临床病理及手术资料逐年变化情况。方法收集2005年至2015年在青岛市市立医院住院宫颈癌患者的临床病理及手术资料数据,按发病年代分组,回顾性分析2005年至2015年青岛市市立医院宫... 目的总结并分析青岛市市立医院2005年至2015年宫颈癌患者临床病理及手术资料逐年变化情况。方法收集2005年至2015年在青岛市市立医院住院宫颈癌患者的临床病理及手术资料数据,按发病年代分组,回顾性分析2005年至2015年青岛市市立医院宫颈癌临床病理及手术资料逐年变化情况。结果在511例宫颈癌患者中,随着年份推移,按照2009年宫颈癌FIGO分期标准修正后的临床分期分布差异无统计学意义,除此之外,年龄,组织学分级、分型,阴道镜是否使用,手术方式、途径,手术时间,术中出血量、淋巴结切除数目,术后排气、拔除尿管、抗生素使用、盆腔引流时间分布差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 2005年至2015年期间,青岛市市立医院住院宫颈癌发病年龄趋向于老龄化,低分化腺癌有逐年增加的趋势,腹腔镜手术近3年成为青岛市市立医院宫颈癌中的主要手术途径。 展开更多
关键词 宫颈癌 临床病理特征 手术情况
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青岛市三级甲等医院剖宫产术麻醉管理调查分析 被引量:6
2
作者 李井柱 王明山 +3 位作者 时飞 赵圣钧 李晓征 冯伟 《青岛大学医学院学报》 CAS 2012年第6期485-487,490,共4页
目的了解青岛市三级甲等医院剖宫产术麻醉管理现状,分析其不足之处,为临床干预提供依据。方法调查青岛市三级甲等医院2011年11月麻醉记录单,分析麻醉方式及急症饱胃剖宫产术麻醉选择,术前镇静措施,处理术中低血压、宫缩乏力及恶心呕吐... 目的了解青岛市三级甲等医院剖宫产术麻醉管理现状,分析其不足之处,为临床干预提供依据。方法调查青岛市三级甲等医院2011年11月麻醉记录单,分析麻醉方式及急症饱胃剖宫产术麻醉选择,术前镇静措施,处理术中低血压、宫缩乏力及恶心呕吐的措施等。结果 2011年11月,青岛市三级甲等医院共实施剖宫产术麻醉956例,其中椎管内麻醉948例(99.2%);急症饱胃剖宫产术多选择腰硬联合麻醉或局部浸润麻醉;均未采用术前镇静措施;均采用麻黄碱及静脉快速输注晶体液或胶体液控制剖宫产术中的低血压;均使用较大剂量缩宫素(10~40U)处理宫缩乏力;防治术中恶心呕吐争议较大且无有效措施。结论青岛市三级甲等医院剖宫产术的主要麻醉方式是椎管内麻醉,目前尚无处理剖宫产术前镇静及防治术中恶心呕吐的有效措施,急症饱胃产妇的麻醉选择、缩宫素及血管活性药物使用等仍然存在不合理之处,有待进一步改进。 展开更多
关键词 剖宫产术 麻醉 数据收集 青岛
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青岛市实施全科医师师资培训计划的实践与探索 被引量:3
3
作者 李培杰 刘晓梅 《青岛大学医学院学报》 CAS 2016年第4期487-488,490,共3页
目的提高青岛市全科医师师资的岗位胜任力。方法针对全科医师师资特点和不同的师资类型,制定个性化全科医师师资培训计划,开展相关内容的培训。结果全科医师师资培训人数大幅增加,各区市社区医疗、教学、科研取得了同步发展,缓解了青岛... 目的提高青岛市全科医师师资的岗位胜任力。方法针对全科医师师资特点和不同的师资类型,制定个性化全科医师师资培训计划,开展相关内容的培训。结果全科医师师资培训人数大幅增加,各区市社区医疗、教学、科研取得了同步发展,缓解了青岛市全科医师师资匮乏的问题。结论实施满足不同类型全科医师师资培训计划,可有效提高全科医师师资岗位胜任力,有利于实现全科医师师资培训的标准化、同质化、规范化。 展开更多
关键词 教学 医院管理 全科医师
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青岛市及周边地区近10年胆石病构成调查
4
作者 于江 栾绍海 +3 位作者 张东生 王占春 史光军 王一 《青岛大学医学院学报》 CAS 2010年第6期538-540,共3页
目的探讨青岛市及周边地区近10年来胆石病构成及其变化情况。方法采用回顾性调查的方法,收集我院1998—2007年间住院并经手术证实的2 899例胆石病病人的临床资料,经计算机整理后用SPSS 12.0软件包进行统计分析,并将统计结果与1991年的... 目的探讨青岛市及周边地区近10年来胆石病构成及其变化情况。方法采用回顾性调查的方法,收集我院1998—2007年间住院并经手术证实的2 899例胆石病病人的临床资料,经计算机整理后用SPSS 12.0软件包进行统计分析,并将统计结果与1991年的资料进行比较分析。结果不同部位胆石病年龄分布不完全相同,2007年组年龄分布与1991年组相比明显后移。2007年组以单纯胆囊结石所占比例最高,其次是单纯胆总管结石。与1991年组相比,2007年组胆囊结石的构成比例显著升高,胆总管结石的构成比例下降,胆囊并胆总管结石和肝内胆管结石的构成比例无明显变化。结论青岛市及周边地区近10年来老年胆石病病人明显增加,胆囊结石的构成比明显增高。 展开更多
关键词 胆石 青岛 数据收集
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PARVB基因rs5764455多态性与青岛汉族人群非酒精性脂肪性肝病遗传易感性的相关性
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作者 耿宁 姜曼 +3 位作者 王健 刘洋 姜相君 辛永宁 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第9期1434-1438,共5页
目的:探讨小细胞蛋白β基因(PARVB基因)rs5764455多态性与青岛汉族人群非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)遗传易感性的相关性。方法:收集青岛地区B型超声诊断为NAFLD的患者(NAFLD组,n=230)及排除肝脏相关疾病的健康人群(对照组,n=330)。多聚酶... 目的:探讨小细胞蛋白β基因(PARVB基因)rs5764455多态性与青岛汉族人群非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)遗传易感性的相关性。方法:收集青岛地区B型超声诊断为NAFLD的患者(NAFLD组,n=230)及排除肝脏相关疾病的健康人群(对照组,n=330)。多聚酶链反应及DNA测序法进行PARVB基因型测定。检测并比较各组人群临床基本信息差异有无统计学意义。计算各组基因型频率、等位基因频率分布及发生NAFLD相对风险。结果:PARVB基因rs5764455位点基因型频率及等位基因频率在NAFLD组与对照组中的分布差异无统计学意义(基因型频率χ2=0.182,P=0.913;等位基因频率χ2=0.180,P=0.672)。校正体质量、BMI等混杂因素前后,C/T+T/T基因型携带者与C/C基因型携带者相比,发生NAFLD的风险度无统计学差异(OR=1.266,P=0.178;校正OR=1.631,P=0.096)。与C/C基因型携带者相比,C/T+T/T基因型携带者体质量、BMI、甘油三酯及ALT、AST升高且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :在青岛汉族人群中,PARVB基因rs5764455多态性与NAFLD不相关。 展开更多
关键词 脂肪肝 非酒精性 单核苷酸多态性 PARVB基因
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2006~2015年青岛市某三甲综合医院腹部常见恶性肿瘤住院患者疾病特征及死亡病例分析 被引量:5
6
作者 林西青 毛伟 +1 位作者 张苗 赵成健 《中国肿瘤》 CAS 2016年第9期694-698,共5页
[目的]分析青岛市某三甲综合医院2006-2015年腹部恶性肿瘤住院患者的患病特征、病死率及主要死因。[方法]回顾性分析2006-2015年间所有住院治疗的腹部恶性肿瘤病例及肿瘤住院死亡病例,分析腹部恶性肿瘤患病疾病情况,计算病死率,分析死... [目的]分析青岛市某三甲综合医院2006-2015年腹部恶性肿瘤住院患者的患病特征、病死率及主要死因。[方法]回顾性分析2006-2015年间所有住院治疗的腹部恶性肿瘤病例及肿瘤住院死亡病例,分析腹部恶性肿瘤患病疾病情况,计算病死率,分析死亡原因。[结果]13 316例腹部恶性肿瘤住院患者中,男性7644例(57.40%),女性5672例(42.60%),男女性别比1.35∶1;患者平均年龄57.13±12.84岁。2015年腹部恶性肿瘤住院患者人数是2006年的4.52倍,腹部恶性肿瘤住院人数平均年增长率为35.25%。腹部恶性肿瘤的疾病构成依次为:结直肠癌(36.30%)、肝癌(28.00%)、胃癌(24.20%)、胰腺癌(7.40%)、胆囊癌(4.10%)。腹部恶性肿瘤住院患者病死率为3.84%,病死率随时间呈明显下降趋势(趋势χ2=72.451,P〈0.001)。死亡病例的性别比为1.37∶1;60岁以上老年人群占全部死亡构成的65.82%。男性、女性腹部恶性肿瘤死亡病例均集中在60岁以上老年人群,构成比占全部男性、女性死亡总例数的65.59%和60.65%。死因顺位依次为:肝癌、结直肠癌、胃癌、胰腺癌和胆囊癌。[结论 ]腹部恶性肿瘤住院患者逐年增加,病死率逐年下降,死亡病例集中在老年人群,应加强对重点癌种的防治工作,有针对性的制定肿瘤防治策略。 展开更多
关键词 腹部恶性肿瘤 住院患者 疾病构成 死因
原文传递
心脏性猝死的法医学研究现状与展望 被引量:7
7
作者 刘德衍 袁磊 +2 位作者 王彦 于建宪 张七一 《青岛大学医学院学报》 CAS 2011年第1期89-90,共2页
心脏性猝死(SCD)是指因心脏自身疾病而导致的猝死,是猝死案例同时也是心血管疾病猝死案例中最常见的一种类型,约占全部猝死案例的80%以上。近年研究表明,美国SCD发病率为(100-200)/10万,每年有33.5万-35.0万人死于SCDF。2009年我国... 心脏性猝死(SCD)是指因心脏自身疾病而导致的猝死,是猝死案例同时也是心血管疾病猝死案例中最常见的一种类型,约占全部猝死案例的80%以上。近年研究表明,美国SCD发病率为(100-200)/10万,每年有33.5万-35.0万人死于SCDF。2009年我国卫生部心血管病防治研究中心披露的信息显示,SCD发生率为41.84/10万,若以13亿人口推算, 展开更多
关键词 猝死 法医学 分子生物学 免疫组织化学 蛋白质组学
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部分综合性医院档案管理的现状分析与对策 被引量:14
8
作者 孙玉安 侯桂珍 +2 位作者 曲文 任忠 张希颐 《中国医院管理》 1999年第8期38-39,共2页
对部分综合性医院的档案管理现状咨询调查了部分档案管理专家、档案管理人员和科技工作者,参考国内外有关档案管理资料进行了科学分析与决策,提出了综合性医院档案管理3种新模式:医院档案三级网络管理模式;医院信息一体化管理模式;文档... 对部分综合性医院的档案管理现状咨询调查了部分档案管理专家、档案管理人员和科技工作者,参考国内外有关档案管理资料进行了科学分析与决策,提出了综合性医院档案管理3种新模式:医院档案三级网络管理模式;医院信息一体化管理模式;文档一体、馆室结合的大档案业务模式。 展开更多
关键词 综合性医院 档案管理 信息管理
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医院内铜绿假单胞菌耐药基因分布特点的研究 被引量:2
9
作者 李岩岩 晁艳 +2 位作者 李慧 何宏 曲彦 《青岛大学医学院学报》 CAS 2011年第3期216-218,共3页
目的分析山东省两所三级甲等医院铜绿假单胞菌药物敏感性以及耐药基因分布特点。方法采用ATB系统进行细菌分离鉴定及药物敏感试验;聚合酶链反应检测三类耐药基因分布情况。结果 A医院菌株对哌拉西林-他唑巴坦和亚胺培南耐药性较高,B医... 目的分析山东省两所三级甲等医院铜绿假单胞菌药物敏感性以及耐药基因分布特点。方法采用ATB系统进行细菌分离鉴定及药物敏感试验;聚合酶链反应检测三类耐药基因分布情况。结果 A医院菌株对哌拉西林-他唑巴坦和亚胺培南耐药性较高,B医院菌株对阿米卡星和妥布霉素耐药性较高。两所医院铜绿假单胞菌aac(3)-Ⅱa、ac(6′)-Ⅰa、ac(6′)-Ⅱ和parC耐药基因检出率差异有显著性(χ2=7.57~10.27,P〈0.05);oprD2耐药基因缺失率均较高,差异无显著性(P〉0.05)。黏液型和非黏液型菌株耐药基因检出率差异无显著性(P〉0.05)。结论不同医院铜绿假单胞菌临床分离菌株均表现出多重耐药,但其耐药基因分布以及耐药情况有所不同。 展开更多
关键词 假单胞菌感染 抗药性 细菌 基因 细菌 微生物敏感性试验
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用伦理学观念对实习医师进行循证医学教学探讨 被引量:1
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作者 杨鲁民 李培杰 +1 位作者 薛龙 胡波 《青岛大学医学院学报》 CAS 2015年第2期236-238,共3页
生命伦理学原则应该贯穿于医疗行为的每一个环节,为达到这一目的,要求医学教育必须有所改革。我院将循证医学的伦理内涵列入临床实习医师课程,要求学生了解病人价值和证据的伦理性质、临床实践的道德需求,力求使学生在专业素质的培养过... 生命伦理学原则应该贯穿于医疗行为的每一个环节,为达到这一目的,要求医学教育必须有所改革。我院将循证医学的伦理内涵列入临床实习医师课程,要求学生了解病人价值和证据的伦理性质、临床实践的道德需求,力求使学生在专业素质的培养过程中潜移默化地获取良好的医德修养。本文对实习医师生命伦理学观念下的循证医学教育工作进行了总结。 展开更多
关键词 伦理学 医学 循证医学 实习医师 教学方法
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某三甲综合医院住培医师抑郁自评调查及运动处方巴林特小组干预效果评价 被引量:6
11
作者 仇跃 李培杰 +3 位作者 宋洁 丁磊 尤艺 章政 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第B12期479-482,共4页
目的了解山东地区某大型三级甲等综合医院(以下简称三甲医院)住培医师抑郁自评的整体情况,探究其影响因素,为改善其心理健康状态提供参考,以运动处方、巴林特小组方式进行干预,评价其一般效果。方法采用问卷调查的方式,对某三甲医院住... 目的了解山东地区某大型三级甲等综合医院(以下简称三甲医院)住培医师抑郁自评的整体情况,探究其影响因素,为改善其心理健康状态提供参考,以运动处方、巴林特小组方式进行干预,评价其一般效果。方法采用问卷调查的方式,对某三甲医院住培医师124人进行调查测试,调查量表包括抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)(以下简称SDS抑郁量表)及自制的一般情况量表,制定运动处方及巴林特小组干预模式,评估干预效果。结果SDS抑郁量表自评粗分均值:(35.59±6.905),标准分均值:(44.60±8.763),两者皆大于中国常模[粗分(33.46±8.55),标准分(41.88±10.57)],P<0.01。共检出抑郁症状者27人(22.67%),其中轻度抑郁症状者22人(18.49%),占抑郁症状者81.48%。单因素χ~2检验显示规培年限(χ~2=7.05,P=0.029)、因公进餐延迟(χ~2=21.458,P=0.0002)、医患沟通(χ~2=4.495,P=0.034)、对医学事业态度自评(χ~2=11.302,P=0.004)为抑郁检出的相关因素。多因素logistic回归分析显示,抑郁症状检出的显著性危险因素为规培年限(P<0.031,OR=2.232,95%CI=1.075~4.633)、因公进餐延迟(P<0.001,OR=3.176,95%CI=1.583~6.373)、对医学事业态度自评(P<0.007,OR=3.348,95%CI=1.392~8.057)。经干预3个月后SDS抑郁量表自评均分较干预前皆有所降低(t_1=5.94,P_1<0.05;t_2=6.29,P_2<0.05)。结论住培医师心理健康状况不容乐观,较社会一般人群存在更高的抑郁倾向,其主要表现为轻度抑郁症状。其危险性因素为规培年限增加、因公误餐频数大、无感甚至厌倦的医学态度、医患沟通障碍,且前三者具有高显著性。通过运动处方及巴林特小组干预可改善其已有抑郁症状,降低抑郁症状检出率。 展开更多
关键词 住培医师 抑郁自评量表 抑郁
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心源性猝死病人心肌SOCS-1和C-JUN表达及法医学意义 被引量:4
12
作者 刘志峰 杨彦华 +3 位作者 董明霞 卫红军 张七一 于建宪 《齐鲁医学杂志》 2012年第3期258-260,共3页
目的探讨心源性猝死(SCD)病人细胞因子信号转导抑制分子-1(SOCS-1)和原癌基因蛋白(C-JUN)的表达及法医学意义。方法收集SCD尸检病理标本43例,其中冠心病猝死23例,肺动脉栓塞猝死12例,病毒性心肌炎猝死5例,扩张型心肌病猝死3例;选择因交... 目的探讨心源性猝死(SCD)病人细胞因子信号转导抑制分子-1(SOCS-1)和原癌基因蛋白(C-JUN)的表达及法医学意义。方法收集SCD尸检病理标本43例,其中冠心病猝死23例,肺动脉栓塞猝死12例,病毒性心肌炎猝死5例,扩张型心肌病猝死3例;选择因交通事故、外伤等所致死亡者标本10例为对照组。应用免疫组织化学方法检测两组心肌细胞中SOCS-1和C-JUN蛋白的表达。结果 SCD组心肌细胞中SOCS-1和C-JUN表达显著高于对照组(F=11.94、56.68,q=4.815~20.669,P<0.01)。SCD组心肌细胞中SOCS-1与C-JUN表达呈正相关(r=0.316,P<0.01)。结论 SCD病人心肌细胞内SOCS-1和C-JUN基因蛋白表达可能参与了SCD的发病,可作为法医鉴定SCD的重要指标。 展开更多
关键词 猝死 心脏 细胞因子信号转导蛋白抑制因子 原癌基因蛋白质C-JUN 法医学
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螺旋CT后处理技术对眶壁骨折法医学鉴定的价值 被引量:2
13
作者 张荣芳 徐海滨 +1 位作者 刘剑 陈祥民 《青岛大学医学院学报》 CAS 2013年第6期536-538,共3页
目的探讨64层螺旋CT后处理技术在眼眶骨折法医学鉴定中的临床价值。方法回顾性分析150例眼眶骨折的64层螺旋CT薄层高分辨率轴位图像与后处理图像,对图像进行诊断及分类。结果眶上壁骨折13处,下壁骨折66处,内侧壁骨折142处,外侧壁骨折9处... 目的探讨64层螺旋CT后处理技术在眼眶骨折法医学鉴定中的临床价值。方法回顾性分析150例眼眶骨折的64层螺旋CT薄层高分辨率轴位图像与后处理图像,对图像进行诊断及分类。结果眶上壁骨折13处,下壁骨折66处,内侧壁骨折142处,外侧壁骨折9处,经CT轴位图像检查明确诊断157处,经图像后处理技术检查明确诊断230处。结论 64层螺旋CT薄层扫描及后处理技术可以准确诊断眼眶骨折,在法医学鉴定中具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 眶骨折 体层摄影术 螺旋计算机 信号处理 计算机辅助 法医学
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心源性猝死者窦房结组织SCN5A和ANK2表达及其法医学意义 被引量:1
14
作者 金利明 杨彦华 +3 位作者 闫刚兴 赵鹏 张七一 于建宪 《青岛大学医学院学报》 CAS 2014年第4期312-314,共3页
目的探讨心源性猝死者窦房结组织SCN5A和ANK2表达及其法医学意义。方法收集尸检心脏标本26例,其中心源性猝死者12例(猝死组),排除心脏原因相关的异常死亡者14例(对照组)。应用免疫组化方法检测两组标本窦房结组织中SCN5A和ANK2编码的心... 目的探讨心源性猝死者窦房结组织SCN5A和ANK2表达及其法医学意义。方法收集尸检心脏标本26例,其中心源性猝死者12例(猝死组),排除心脏原因相关的异常死亡者14例(对照组)。应用免疫组化方法检测两组标本窦房结组织中SCN5A和ANK2编码的心肌钠离子通道(Nav1.5通道)和锚定蛋白B(ankyrin-B)的表达。结果猝死组窦房结组织中Nav1.5通道和ankyrin-B的表达均较对照组显著下降,差异有统计学意义(Z=-2.166、-2.505,P<0.05),但在猝死组中两者的表达无明显相关关系(r=-0.337,P>0.05)。结论窦房结组织SCN5A和ANK2表达的改变与心源性猝死的发生相关。 展开更多
关键词 猝死 心脏 窦房结 钠通道 锚蛋白类
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以“读者满意”为目标构建医院图书馆细节服务运行机制 被引量:3
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作者 李春艳 《齐鲁医学杂志》 2010年第6期557-559,共3页
细节服务在目前已越来越引起重视.图书馆要在行业竞争中立于不败之地,必须引进新的服务理念,将细节服务纳入到图书馆的工作中.20 世纪80 年代以来, 我国图书馆界提出了"读者第一"、"服务至上"、"读者是图书馆工作的核心和基础"、... 细节服务在目前已越来越引起重视.图书馆要在行业竞争中立于不败之地,必须引进新的服务理念,将细节服务纳入到图书馆的工作中.20 世纪80 年代以来, 我国图书馆界提出了"读者第一"、"服务至上"、"读者是图书馆工作的核心和基础"、"一切为读者是图书馆的灵魂、目标和方向"等明确而响亮的口号, 体现了以读者为中心的思想,肯定了读者是图书馆一切活动的主体[1]. 展开更多
关键词 图书馆 细节服务 以人为本 管理创新
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现代医院信息管理体系中的图书情报服务模式
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作者 李春艳 刘敏 《医院图书馆杂志》 2001年第3期12-13,共2页
关键词 医院信息管理 医院图书馆 图书情报工作 专业人才培训 信息资源开发利用 资源共享
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糖尿病心肌病动物模型的建立(英文) 被引量:19
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作者 刘文旗 戴红艳 +2 位作者 邢明青 管军 王晏平 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第27期4265-4270,共6页
背景:糖尿病性心肌病是导致糖尿病患者死亡率增加的重要因素,是一种严重的糖尿病并发症。因此为研究糖尿病心肌病的发病机制及诊疗提供有效的实验动物模型显得尤为重要。目的:探索关于构建Wistar大鼠糖尿病心肌病动物模型的方法。方法:... 背景:糖尿病性心肌病是导致糖尿病患者死亡率增加的重要因素,是一种严重的糖尿病并发症。因此为研究糖尿病心肌病的发病机制及诊疗提供有效的实验动物模型显得尤为重要。目的:探索关于构建Wistar大鼠糖尿病心肌病动物模型的方法。方法:将40只大鼠随机分为对照组(n=10)和糖尿病心肌病组(n=30)。糖尿病心肌病组应用链脲菌素60 mg/kg一次性腹腔注射法构建糖尿病心肌病大鼠模型;对照组大鼠给予等体积的枸橼酸缓冲液。两组大鼠均以非高脂高糖的普通饲料喂养。结果与结论:与对照组相比,糖尿病心肌病组大鼠在腹腔注射链脲菌素3周后血糖显著升高,心肌细胞排列紊乱,细胞核大小不规则,心肌组织内胶原含量明显增多且胶原纤维粗大排列紊乱,同时反映糖尿病心肌病心肌纤维化的转化生长因子β1和Ⅰ型胶原的mR NA和蛋白表达水平亦明显增高。说明一次性腹腔注射大剂量的链脲菌素(60 mg/kg)并给予非高脂高糖的普通饲料喂养,可以构建稳定的1型糖尿病心肌病模型,方法安全有效,可行性高。 展开更多
关键词 糖尿病心肌病 链脲菌素 纤维化 心肌 实验动物 心肺及血管损伤动物模型 转化生长因子β1 Ⅰ型胶原 心肌纤维化 心肌肥厚 国家自然科学基金
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自控经皮电刺激耳神门穴对剖宫产术中镇静的有效性及安全性观察 被引量:8
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作者 李井柱 郑丽莉 +5 位作者 王明山 刘玉秋 时飞 毕燕琳 马福国 何娟 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期885-888,共4页
目的探讨自控经皮电刺激耳神门穴用于剖宫产术中镇静的有效性及安全性。方法 180 例焦虑自评分( SAS) >30 分的择期剖宫产产妇,拟行腰 - 硬联合麻醉,随机分为 3 组: 自控经皮电刺激耳神门穴组( 简称 A 组,60 例) 、自控经皮电刺激耳... 目的探讨自控经皮电刺激耳神门穴用于剖宫产术中镇静的有效性及安全性。方法 180 例焦虑自评分( SAS) >30 分的择期剖宫产产妇,拟行腰 - 硬联合麻醉,随机分为 3 组: 自控经皮电刺激耳神门穴组( 简称 A 组,60 例) 、自控经皮电刺激耳眼点穴组( 简称 B 组,60 例) 及对照组( 简称 C 组,60 例) 。A 组产妇入手术室后行自控电刺激耳神门穴,持续刺激至手术结束; B 组刺激耳眼点穴; C 组夹穴连线等与 A 组相同,不行电刺激。观察产妇入室后( T0) 、刺激 30 min 后( T1) 、取出胎儿后( T2) 、术毕时( T3) 的脑电双频指数( bispectral index,BIS) 、心率( heart rate,HR) 、平均动脉压( mean arterial pressure,MAP) 、Ramsay 镇静评分( Ramsay sedation score) ; 产妇血浆血管紧张素Ⅱ( AngⅡ) 及皮质醇( Cor) 水平; 术中缩宫素、麻黄碱、阿托品使用率、出血量及新生儿 Apgar 评分。结果与 A 组比较,B 组及 C 组在 T1、T2、T3 时 BIS、血浆 AngⅡ及 Cor水平升高( P <0. 05) ,Ramsay 镇静评分减少( P <0. 05) ; T1 时,HR、MAP 升高( P <0. 05) ; 与本组 T0 时比较,A 组 T1 时 BIS、HR、MAP、Ramsay 镇静评分、血浆 AngⅡ及 Cor 水平降低( P < 0. 05) 。缩宫素、麻黄碱、阿托品使用率、出血量、新生儿 Apgar 评分两两比较,差异无统计学意义( P >0. 05) 。结论自控经皮电刺激耳神门穴用于剖宫产术具有明显的镇静作用,对产妇及新生儿无不良影响。 展开更多
关键词 清醒镇静 针刺 神门穴 电刺激疗法 剖宫产术 血管紧张素Ⅱ 氢化可的松
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椎旁神经阻滞或硬膜外阻滞复合全麻对开胸手术炎性反应的影响 被引量:54
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作者 宋金玲 孙立新 王明山 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期472-474,共3页
目的探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)或胸段硬膜外阻滞(TEA)复合全麻对肺癌根治术患者炎性反应的影响。方法择期肺癌根治术患者45例,年龄42~65岁,体重55~82kg,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为胸椎旁神经阻滞复合全麻组(PG组)、硬膜外阻滞复... 目的探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)或胸段硬膜外阻滞(TEA)复合全麻对肺癌根治术患者炎性反应的影响。方法择期肺癌根治术患者45例,年龄42~65岁,体重55~82kg,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为胸椎旁神经阻滞复合全麻组(PG组)、硬膜外阻滞复合全麻组(EG组)和单纯全麻组(GA组)。PG组在超声引导下行TPVB(T4~5);EG组硬膜外穿刺置管(T4~5)。分别于麻醉前(T0)、手术开始30min(T1)、术毕(T2)、术后6h(T3)时采集静脉血样,测定白细胞介素(IL)-6和IL-10浓度,同时观察MAP、HR的变化。结果与T0时比较,T2、T3时三组患者血清IL-6、IL-10浓度明显升高(P<0.05);T1时PG组和EG组MAP明显降低、GA组MAP明显升高(P<0.05);而EG组HR明显减慢(P<0.05)。与GA组比较,T2、T3时PG组和EG组血清IL-6浓度明显降低、IL-10浓度明显升高(P<0.05);T1、T2时PG组和EG组MAP明显降低、T2时PG组和EG组HR明显减慢(P<0.05)。结论椎旁神经阻滞或硬膜外阻滞可以减轻肺癌根治术患者炎性反应,胸椎旁神经阻滞较硬膜外阻滞血流动力学稳定。 展开更多
关键词 椎旁神经阻滞 硬膜外阻滞 炎性反应 血流动力学
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脑肠肽及焦虑、抑郁在便秘中的研究进展 被引量:45
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作者 窦迎春 许倩倩 孟欣颖 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2017年第5期497-502,共6页
功能性便秘(functional constipation,FC)和便秘型肠易激综合征(constipation-irritable bowel syndrome,C-IBS)是常见的慢性便秘的原因。FC与C-IBS的发病机制尚不明确,目前认为便秘可能与脑肠肽的异常代谢及焦虑、抑郁等精神因素的干... 功能性便秘(functional constipation,FC)和便秘型肠易激综合征(constipation-irritable bowel syndrome,C-IBS)是常见的慢性便秘的原因。FC与C-IBS的发病机制尚不明确,目前认为便秘可能与脑肠肽的异常代谢及焦虑、抑郁等精神因素的干扰有关。本文就脑肠肽与焦虑、抑郁的相互作用及导致便秘发生的机制作一概述。 展开更多
关键词 脑肠肽 便秘 功能性 肠易激综合征 焦虑 抑郁
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