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小肠细菌过度生长与小肠肿瘤的关系及其临床意义 被引量:8
1
作者 刘扬 李媛 +2 位作者 张东生 张爱军 许琳 《世界华人消化杂志》 北大核心 2013年第31期3435-3439,共5页
目的:研究小肠肿瘤患者小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)的发生情况及观察应用利福昔明治疗SIBO能否改善小肠肿瘤患者胃肠道症状.方法:采用葡萄糖氢呼气试验(glucose hydrogen breath test,GHBT)检测小肠... 目的:研究小肠肿瘤患者小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)的发生情况及观察应用利福昔明治疗SIBO能否改善小肠肿瘤患者胃肠道症状.方法:采用葡萄糖氢呼气试验(glucose hydrogen breath test,GHBT)检测小肠肿瘤组28例与健康对照组30例,并对所有患者行消化系症状评分,SIBO阳性患者在原有治疗的基础上给予利福昔明治疗,疗程结束后复查GHBT,观察并记录呼气氢浓度及消化系症状评分变化情况.结果:小肠肿瘤组SIBO阳性率(57.14%)显著高于健康对照组(3.33%),差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤组SIBO阳性患者(7.50±3.14)消化系症状积分高于SIBO阴性患者(4.00±3.22),差异有统计学意义(P<0.05).SIBO阳性患者经利福昔明治疗后复查GHBT,呼气氢浓度和消化系症状积分较治疗前均下降,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:小肠肿瘤患者较健康人更容易发生SIBO,且SIBO可能是加重患者消化系症状的原因之一.应用利福昔明治疗SIBO后,患者消化系症状改善,一定程度上提高了患者的生活质量. 展开更多
关键词 小肠细菌过度生长 小肠肿瘤 氢呼气试验 利福昔明
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胆固醇胆石成因的研究进展 被引量:14
2
作者 李哲夫 陈孝平 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2007年第2期170-172,共3页
复习历年来胆固醇胆石的相关文献,综合分析了该课题的研究成果,其对传统学说的某些观点提出了挑战。目前研究方向是胆固醇胆石相关基因与成石的关系。这一学说的进展对在易发人群中预测和预防胆固醇胆石的形成有其重要意义。
关键词 胆固醇 胆结石/病因学 综述文献
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AngⅡ对裸鼠肝癌细胞皮下移植瘤VEGF、TGF-β1与MMP-9 mRNA表达的影响 被引量:2
3
作者 咸会波 邢雪 +2 位作者 李杨 于云鹏 綦素霞 《肿瘤药学》 CAS 2017年第4期412-415,共4页
目的探讨不同剂量AngⅡ对裸鼠肝癌细胞皮下移植瘤VEGF、TGF-β1、MMP-9 m RNA表达的影响。方法建立裸鼠肝癌细胞皮下移植瘤模型32只,模型成功后随机分为Ang Ⅱ高、中、低剂量组(75、50、25μg·kg^(-1))以及对照组(生理盐水),每只... 目的探讨不同剂量AngⅡ对裸鼠肝癌细胞皮下移植瘤VEGF、TGF-β1、MMP-9 m RNA表达的影响。方法建立裸鼠肝癌细胞皮下移植瘤模型32只,模型成功后随机分为Ang Ⅱ高、中、低剂量组(75、50、25μg·kg^(-1))以及对照组(生理盐水),每只裸鼠腹腔给药0.1 m L,隔日一次,连续给药21天。停药2天后,脱颈处死,检测瘤重和体积,Real-time PCR检测肿瘤组织中VEGF、TGF-β1、MMP-9的m RNA表达。结果 Ang Ⅱ高剂量组和中剂量组的瘤重和体积均显著大于对照组和低剂量组(P<0.01),Ang Ⅱ低剂量组与对照组以及高剂量组与中剂量组之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Ang Ⅱ高剂量组和中剂量组VEGF、TGF-β1、MMP-9 m RNA表达水平均高于对照组和低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。高剂量组VEGF和MMP-9 m RNA表达水平显著高于中剂量组(P<0.05),但两组TGF-β1 m RNA表达水平无显著差异(P>0.05)。结论 AngⅡ可明显促进裸鼠肝癌细胞皮下移植瘤的生长和转移,可能是通过影响VEGF、TGF-β1、MMP-9的表达来发挥作用。 展开更多
关键词 AngⅡ 肝癌 转化生长因子Β1 血管内皮生长因子 MMP-9
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原发性肝癌并发门静脉癌栓的研究进展 被引量:8
4
作者 李哲夫 陈孝平 《齐鲁医学杂志》 2008年第2期182-183,186,共3页
关键词 肝细胞 门静脉癌栓 诊断 治疗 综述
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黏蛋白在胆石病中作用的研究进展 被引量:3
5
作者 宋敏 孙旭东 +1 位作者 周蓉蓉 李哲夫 《齐鲁医学杂志》 2010年第3期277-279,共3页
关键词 黏蛋白类 胆结石 综述
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胰腺癌病人小肠细菌过度生长检测及临床意义 被引量:1
6
作者 王静 曾跃 +2 位作者 马晓莹 张东生 许琳 《齐鲁医学杂志》 2016年第2期133-134,137,共3页
目的探讨胰腺癌病人小肠细菌过度生长(SIBO)情况及其临床意义。方法通过葡萄糖氢呼气试验检测30例胰腺癌病人及30例健康志愿者SIBO情况。结果胰腺癌组和对照组SIBO阳性率分别为56.67%和3.33%,胰腺癌组SIBO阳性率显著高于对照组(χ2=20.3... 目的探讨胰腺癌病人小肠细菌过度生长(SIBO)情况及其临床意义。方法通过葡萄糖氢呼气试验检测30例胰腺癌病人及30例健康志愿者SIBO情况。结果胰腺癌组和对照组SIBO阳性率分别为56.67%和3.33%,胰腺癌组SIBO阳性率显著高于对照组(χ2=20.32,P<0.05)。结论胰腺癌病人较健康人更容易发生SIBO,检测病人SIBO情况可以指导临床治疗,从而缓解病人部分临床症状,改善生活质量。 展开更多
关键词 小肠 细菌 胰腺肿瘤 葡萄糖氢呼气试验
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Muc-1和MDR3在胆囊结石形成过程中的作用 被引量:2
7
作者 李哲夫 陈孝平 《腹部外科》 2008年第6期364-366,共3页
目的探讨黏蛋白Muc-1基因和多重耐药因子3(MDR3)在胆囊结石形成中的作用及其相互关系。方法应用免疫组织化学法和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测Muc-1和MDR3在36例胆囊结石(胆囊结石组)、20例胆囊炎(胆囊炎组)和12例正常胆囊(对照... 目的探讨黏蛋白Muc-1基因和多重耐药因子3(MDR3)在胆囊结石形成中的作用及其相互关系。方法应用免疫组织化学法和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测Muc-1和MDR3在36例胆囊结石(胆囊结石组)、20例胆囊炎(胆囊炎组)和12例正常胆囊(对照组)的胆囊黏膜和肝组织中的表达。结果Muc-1蛋白在胆囊结石性和胆囊炎性的胆囊黏膜中表达阳性率分别为61.1%和40.0%,非常显著高于对照组的25.0%(P<0.01);胆囊结石组显著高于胆囊炎组(P<0.05)。胆囊结石的肝组织中MDR3mRNA的表达量为(1.14±0.31),低于胆囊炎的肝组织(1.89±0.83)和正常肝组织(1.97±0.71)的表达,有非常显著性差异(P<0.01),但MDR3mRNA的表达量在后二者之间无显著性差异(P>0.05)。胆囊结石的胆囊黏膜中,Muc-1蛋白阳性表达者其肝组织中的MDR3mRNA的表达量为(0.87±0.18),与Muc-1蛋白阴性表达者(1.36±0.27)相比,有非常显著性差异(P<0.01)。结论Muc-1基因参与了胆囊结石形成的全过程。在胆囊结石形成的后期阶段,MDR3与Muc-1基因相互作用,共同影响胆囊结石的形成。 展开更多
关键词 胆囊结石病 黏蛋白类 多药耐药相关蛋白质类
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国内外肝癌射频消融术与手术切除3年生存率Meta分析 被引量:2
8
作者 师礼鹏 王一 《齐鲁医学杂志》 2009年第5期413-415,共3页
目的比较肝癌射频消融术与手术切除治疗的临床效果。方法通过计算机检索和手工检索全面收集关于射频消融术与手术切除治疗肝癌的临床对照研究文献,并按Cochrane协作网推荐的方法进行Meta分析。采用固定效应模型,对符合纳入标准的6个实验... 目的比较肝癌射频消融术与手术切除治疗的临床效果。方法通过计算机检索和手工检索全面收集关于射频消融术与手术切除治疗肝癌的临床对照研究文献,并按Cochrane协作网推荐的方法进行Meta分析。采用固定效应模型,对符合纳入标准的6个实验共736例病人进行Meta分析。结果与手术组相比,射频消融组的术后3年生存率低,差异有显著性[RR=1.25,95%CI=(1.00,1.57),P<0.05]。结论应用射频消融术治疗肝癌3年后病人死亡的相对危险度是手术切除的1.25倍,手术切除术治疗肝癌疗效优于射频消融术。 展开更多
关键词 肝肿瘤 导管消融术 外科手术 META分析
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胰腺交界性导管内乳头状黏液腺瘤1例
9
作者 步向阳 王一 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2007年第4期266-266,共1页
患者,男性,51岁。行健康体检时B超发现“腹膜后囊实性包块”,无腹痛、腹泻、发热、恶心及黄疸等症状,复查CT示:胰头颈部囊实性占位,约10cw×6cm,增强后无强化,囊腺瘤可能性大(见图1)。查体:腹软,未触及包块,无压痛及... 患者,男性,51岁。行健康体检时B超发现“腹膜后囊实性包块”,无腹痛、腹泻、发热、恶心及黄疸等症状,复查CT示:胰头颈部囊实性占位,约10cw×6cm,增强后无强化,囊腺瘤可能性大(见图1)。查体:腹软,未触及包块,无压痛及反跳痛,移动性浊音(-)。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 腺瘤 外科手术
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肝细胞癌并门静脉癌栓组织PDGFR的表达及意义
10
作者 李哲夫 苏亚飞 陈孝平 《青岛大学医学院学报》 CAS 2008年第4期307-308,311,共3页
目的探讨肝细胞肝癌(HCC)并门静脉癌栓(PVTT)组织中血小板衍生生长因子受体(PDGFR)的表达与微血管密度(MVD)的相关性及其临床意义。方法采用免疫组织化学方法检测36例HCC并PVTT组织、12例正常肝脏标本中PDGFR的表达与MVD计数。... 目的探讨肝细胞肝癌(HCC)并门静脉癌栓(PVTT)组织中血小板衍生生长因子受体(PDGFR)的表达与微血管密度(MVD)的相关性及其临床意义。方法采用免疫组织化学方法检测36例HCC并PVTT组织、12例正常肝脏标本中PDGFR的表达与MVD计数。结果HCC并PVTT组织中PDGFR的表达阳性率及MVD计数明显高于癌旁组织及正常肝组织(2χ=4.732、6.321,t=5.432、6.852,P〈0.05)。PDGFR在TNMⅢ~ⅥA期肿瘤组织中的阳性率明显高于TNMⅡ期(P=0.008)。分化差、肿瘤直径≥5 cm和TNMⅢ~ⅥA期肿瘤组织MVD计数明显高于分化好、肿瘤直径〈5 cm和TNMⅡ期者(t=5.842~6.764,P〈0.01)。PDGFR表达阳性肿瘤组织的MVD明显高于PDGFR表达阴性组织(t=7.236,P〈0.01)。结论HCC并PVTT中PDGFR表达上调,可能通过促进肿瘤血管形成而参与HCC并发PVTT的发生和发展。 展开更多
关键词 肝肿瘤 受体 血小板源生长因子 门静脉癌栓 微血管密度
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脂肪间充质干细胞通过旁分泌抑制氧化应激反应缓解急性肝细胞衰竭的研究 被引量:6
11
作者 赵高远 谭雪莹 王占春 《中国现代普通外科进展》 CAS 2018年第8期589-593,共5页
目的:探究人脂肪间充质干细胞通过旁分泌抑制氧化应激反应缓解急性肝细胞衰竭的机制。方法:60只大鼠随机分为正常对照组、模型组、实验组,模型组及实验组用腔内注射D-氨基半乳糖构建急性肝衰竭模型,对照组腔内注射等量的生理盐水。建模... 目的:探究人脂肪间充质干细胞通过旁分泌抑制氧化应激反应缓解急性肝细胞衰竭的机制。方法:60只大鼠随机分为正常对照组、模型组、实验组,模型组及实验组用腔内注射D-氨基半乳糖构建急性肝衰竭模型,对照组腔内注射等量的生理盐水。建模成功后实验组大鼠经鼠尾静脉注射人脂肪间充质干细胞,对照组及模型组注射相同剂量的生理盐水。分别取3组大鼠建模后1 d、3 d、7 d下腔静脉血,检测血清ALT、AST水平及大鼠肝脏组织MDA、SOD表达水平。采用HE染色法观察大鼠肝脏病理学改变。将正常肝细胞LO2随机分为正常对照组、模型组与实验组。模型组及实验组加入H2O2创造急性肝细胞衰竭环境,同时实验组加入培养过ADSCs的条件培养基。检测各组氧化应激指标MDA的含量,CCK-8实验检测细胞存活情况。结果:大鼠模型组和实验组血清ALT、AST水平及肝脏组织氧化应激指标MDA表达水平均显著高于对照组(P<0.05),而SOD水平显著低于对照组(P<0.05)。相较于模型组,实验组大鼠血清ALT、AST水平及氧化应激指标MDA表达水平显著下降,SOD含量明显增高(P<0.05)。HE染色结果显示:相较于对照组,模型组及实验组大鼠肝脏损伤情况更加严重,但实验组大鼠肝脏组织变性、坏死情况较模型组明显减轻。肝细胞模型组氧化应激指标检测结果显著高于对照组和实验组(P<0.05),而实验组与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。CCK-8实验检测结果显示模型组及实验组细胞活性情况显著低于对照组(P<0.05),且实验组细胞活性高于模型组(P<0.05)。结论:氧化应激反应参与了急性肝细胞衰竭的发生发展,ADSCs可通过旁分泌抑制氧化应激反应缓解急性肝细胞衰竭。 展开更多
关键词 脂肪间充质干细胞 旁分泌 氧化应激 急性肝细胞衰竭
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胰腺外伤致主胰管断裂行外引流术后十二指肠内瘘自愈一例 被引量:1
12
作者 李鑫 姜丰星 葛忠 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2018年第2期170-170,177,共2页
病例患者,男,19岁,因上腹部外伤后1 h入院,入院体检:神志清醒,表情痛苦,皮肤稍苍白,两肺呼吸音清,心律整,心率62次/分,腹部稍膨满,以上腹明显。上腹肌略紧,压痛及反跳痛(+),以剑突下剧烈,腹部其他部位也有轻度的压痛... 病例患者,男,19岁,因上腹部外伤后1 h入院,入院体检:神志清醒,表情痛苦,皮肤稍苍白,两肺呼吸音清,心律整,心率62次/分,腹部稍膨满,以上腹明显。上腹肌略紧,压痛及反跳痛(+),以剑突下剧烈,腹部其他部位也有轻度的压痛,未触及包块,移动性浊音(-),肝脾区有叩痛,肝脾未触及。CT提示:胰腺形态改变,胰头颈部可见血肿,考虑断裂可能性大(图1)。入院后立即给予抑酸、预防感染、抑制胰酶分泌、补液及胃肠减压等对症治疗。治疗17 d后复查CT提示:胰腺体积增大,周围见低密度带,主胰管扩张,腹腔可见较多积液(图2)。遂行腹腔穿刺置管引流2处,同时嘱患者进饮食,无明显不适。治疗40 d后CT可见腹腔积液明显减少并局限于胰头断裂处,遂决定拔除1根引流管,保留胰头断裂前方引流管充分引流胰液(图3)。 展开更多
关键词 主胰管断裂 引流术后 胰腺外伤 十二指肠内瘘 腹腔积液 自愈 对症治疗 胰腺体积增大
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Mucin-3和MDR3在胆固醇结石形成中的作用 被引量:3
13
作者 苏亚非 宋敏 +1 位作者 周蓉蓉 李哲夫 《齐鲁医学杂志》 2011年第1期46-48,共3页
目的探讨黏蛋白Mucin-3基因和多重耐药因子3(MDR3)在胆固醇结石形成中的作用及其相互关系。方法应用免疫组织化学法和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测Mucin-3和MDR3在36例胆囊结石(结石组)、20例胆囊炎(炎症组)和12例正常... 目的探讨黏蛋白Mucin-3基因和多重耐药因子3(MDR3)在胆固醇结石形成中的作用及其相互关系。方法应用免疫组织化学法和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测Mucin-3和MDR3在36例胆囊结石(结石组)、20例胆囊炎(炎症组)和12例正常胆囊(对照组)的胆囊黏膜和肝组织中的表达。结果结石组和炎症组胆囊黏膜Mucin-3表达阳性率分别为30.1%(11/36)和35.0%(7/20),显著低于对照组75.0%(9/12)(2χ=12.74、13.46,P〈0.01);结石组与炎症组之间比较,差异无显著性(χ2=0.21,P〉0.05)。结石组的肝组织中MDR3 mRNA的表达量低于炎症组和对照组,差异有显著性(F=19.785,q=8.432-10.037,P〈0.01);炎症组肝组织MDR3 mRNA的表达量与对照组比较差异无显著性(P〉0.05)。结石组胆囊黏膜中Mucin-3蛋白阳性表达者肝组织中的MDR3 mRNA的表达量与Mucin-3蛋白阴性表达者比较,差异有显著意义(t=3.142,P〈0.05)。结论 Mucin-3基因参与了胆囊结石形成的全过程。在胆囊结石形成的后期阶段,MDR3与Mucin-3基因相互作用,共同影响胆囊结石的形成。 展开更多
关键词 胆囊结石病 黏蛋白类 多药耐药相关蛋白质类
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胰岛移植研究进展 被引量:1
14
作者 万广绪 徐少新 信明军 《青岛大学医学院学报》 CAS 2017年第6期752-756,共5页
胰岛移植已被确认是唯一可根治糖尿病的方法。无糖皮质激素的Edmonton免疫抑制方案的应用,减少了免疫抑制剂对胰岛细胞的毒性,使维持胰岛细胞长期存活成为可能。而对干细胞尤其是间充质干细胞的研究,使胰岛细胞来源以及胰岛移植免疫抑... 胰岛移植已被确认是唯一可根治糖尿病的方法。无糖皮质激素的Edmonton免疫抑制方案的应用,减少了免疫抑制剂对胰岛细胞的毒性,使维持胰岛细胞长期存活成为可能。而对干细胞尤其是间充质干细胞的研究,使胰岛细胞来源以及胰岛移植免疫抑制获得新的突破。近年来的研究显示,可以通过调控胰岛移植免疫抑制基因提高移植物活性及存活时间。本文主要综述了目前有关糖尿病移植治疗方面的研究现状及进展。 展开更多
关键词 胰岛移植 间充质基质细胞 糖尿病 综述
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胆囊切除术后假性动脉瘤形成致胆道出血1例 被引量:1
15
作者 徐少新 万广绪 信明军 《临床普外科电子杂志》 2017年第3期48-52,共5页
1病例报告患者,男,72岁。因“右上腹痛伴发热4天”以“胆囊结石并急性胆囊炎”入院。入院后行血常规、凝血常规、生化全套、腹部平扫CT等相关检验检查,无手术禁忌证,于当日行急症“胆囊切除术”。术中见胆囊肿大约12cm×5cm,壁... 1病例报告患者,男,72岁。因“右上腹痛伴发热4天”以“胆囊结石并急性胆囊炎”入院。入院后行血常规、凝血常规、生化全套、腹部平扫CT等相关检验检查,无手术禁忌证,于当日行急症“胆囊切除术”。术中见胆囊肿大约12cm×5cm,壁厚0.5~0.8cm,囊壁与周围肠管、大网膜粘连严重。胆囊三角关系不清,逆行胆囊切除至胆囊颈部时,出血迅猛,疑有动脉损伤,予以缝扎止血。止血后完整切除胆囊。 展开更多
关键词 胆囊切除术后 胆道出血 假性动脉瘤形成 胆囊结石并急性胆囊炎 逆行胆囊切除 凝血常规 缝扎止血 手术禁忌证
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老年人重症急性胆管炎的外科治疗 被引量:23
16
作者 李哲夫 李洪 +2 位作者 宋敏 王一 胡义利 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2003年第7期437-438,共2页
关键词 老年人 重症急性胆管炎 外科治疗 实验室检查 术后并发症
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肝脏储备功能的检测方法及意义 被引量:38
17
作者 李哲夫 陈孝平 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2006年第10期714-716,共3页
肝脏手术后死亡最常见的原因是肝功能衰竭,尤其对于合并肝硬化的病人,术前肝脏储备功能的测定和评估具有重要意义。目前临床上较常用的Child分级以及Pugh肝功能分级都不足以反映肝脏的储备功能,如何准确地评价病人的肝脏储备功能备... 肝脏手术后死亡最常见的原因是肝功能衰竭,尤其对于合并肝硬化的病人,术前肝脏储备功能的测定和评估具有重要意义。目前临床上较常用的Child分级以及Pugh肝功能分级都不足以反映肝脏的储备功能,如何准确地评价病人的肝脏储备功能备受关注,虽然至今还没有一种特别有效的评价指标,但是近年来这方面的研究己取得一些进展,现综述如下。 展开更多
关键词 肝脏储备功能 CHILD分级 检测 肝功能衰竭 手术后死亡 肝功能分级 肝硬化
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胆石病成因的研究与进展 被引量:11
18
作者 李子禹 葛忠 王一 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2003年第12期766-768,共3页
3500年以前古埃及木乃伊和2000年前长沙西汉女尸体内,已发现胆结石病.至今胆石病依然是世界范围内的一种常见病、多发病.
关键词 胆石病 病因 免疫球蛋白 细菌移位 胆固醇结晶
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开腹胆囊切除术后黄疸的病因及诊治 被引量:4
19
作者 李哲夫 陈孝平 +2 位作者 李洪 王一 宋敏 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2007年第4期269-270,共2页
自从1882年由Carl Langenbuch施行第一例胆囊切除术以来,胆囊切除术成为胆囊良性疾病的经典手术方式。以往胆囊切除术后出现黄疸,经过各种检查方法检查未发现明显原因者,往往考虑为“胆囊切除术后综合征”。近年来随着内窥镜逆行胆... 自从1882年由Carl Langenbuch施行第一例胆囊切除术以来,胆囊切除术成为胆囊良性疾病的经典手术方式。以往胆囊切除术后出现黄疸,经过各种检查方法检查未发现明显原因者,往往考虑为“胆囊切除术后综合征”。近年来随着内窥镜逆行胆胰管造影(ERCP)、内镜下乳头括约肌切开术(EST)和磁共振胆胰管成像(MRCP)等技术的应用,胆囊切除术后梗阻性黄疸的原因都能得以明确,从而指导临床医生进行有针对性的治疗。 展开更多
关键词 术后黄疸 开腹胆囊切除 胆囊切除术后综合征 内镜下乳头括约肌切开术 内窥镜逆行胆胰管造影 磁共振胆胰管成像 诊治 病因
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肿瘤标记物联合检测在肝门胆管癌诊治中的价值 被引量:4
20
作者 李哲夫 王一 +2 位作者 李洪 胡义利 王训熲 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2002年第4期238-239,共2页
关键词 肝门胆管癌 肿瘤标记物 联合检测 诊断
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