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青岛某社区老年人肥胖代谢亚型分布构成比及影响因素分析
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作者 肖易辰 于瑶 +1 位作者 胡松 毛拥军 《临床医学进展》 2024年第2期2341-2350,共10页
背景和目的:肥胖会显著增加高血压、糖尿病、心脑血管疾病等患病风险,增加全因死亡风险。不同肥胖代谢亚型所伴有的代谢性疾病指标改变及发生各类疾病的风险不同。体重正常代谢异常(MONW)人群体重指数(BMI)在正常范围内,但有多重代谢性... 背景和目的:肥胖会显著增加高血压、糖尿病、心脑血管疾病等患病风险,增加全因死亡风险。不同肥胖代谢亚型所伴有的代谢性疾病指标改变及发生各类疾病的风险不同。体重正常代谢异常(MONW)人群体重指数(BMI)在正常范围内,但有多重代谢性疾病风险,代谢正常性肥胖(MHO)人群总体体脂水平属于肥胖,但其发生心血管及代谢病的风险却较低,因此针对不同亚型进行相应干预具有一定的临床意义。本研究拟通过探讨青岛某社区老年人群中不同肥胖代谢亚型的流行病学分布特征及其影响因素,为疾病的早期识别和干预提供科学依据。方法:2021年06月至12月,以青岛某社区60岁及以上常住老年人为研究对象开展现场调查,通过问卷调查、体格检查、实验室生化分析等收集相关资料。根据体重指数(BMI)和代谢指标如甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血压、空腹血糖(FPG)等进行肥胖代谢亚型的分类,分为体重正常代谢正常(MHNW)、体重正常代谢异常(MONW)、代谢正常性肥胖(MHO)、代谢异常性肥胖(MAO)等四组,采用logistic回归分析不同肥胖代谢亚型的影响因素。结果:共纳入10,208例(69.04 ± 6.531岁),其中男性4145例(40.6%),女性6063例(59.3%);MHNW组2965例(29.05%),MONW组4552例(44.59%),MHO组639例(6.26%),MAO组2052例(20.10%)。MHO患病率随年龄增长降低;总人群和女性的MONW患病率随年龄增长升高,男性MONW患病率在70~79岁组达峰,即48.4%。Logistic回归结果表明:相较于MHNW组,MONW组与年龄、性别、吸烟、经常饮酒、适度或剧烈的锻炼相关;MHO组与年龄、性别、吸烟相关。结论:青岛地区老年人群MONW和MHO两种肥胖代谢亚型患病率较高,且具有不同的影响因素。针对该两种亚型制定不同的干预措施,对于老年肥胖高危人群的疾病早期干预、治疗有着重要意义,同时也为卫生决策部门制定老年肥胖的防治策略提供循证科学依据。 展开更多
关键词 老年人 肥胖代谢亚型 代谢综合征(MS) 影响因素
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重症医学科中心静脉导管相关性血流感染病原菌分布及耐药性分析 被引量:1
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作者 孙树芹 宁春平 +2 位作者 蔡施霞 徐万群 杨硕 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2022年第6期856-859,共4页
目的 分析重症医学科中心静脉导管相关性血流感染(CRBSI)病原菌分布及抗生素敏感情况,为临床工作提供借鉴。方法 收集2019—2021年在青岛大学附属医院重症医学科治疗的59例CRBSI病人的病原菌培养及药物敏感试验结果,对病原菌分布及耐药... 目的 分析重症医学科中心静脉导管相关性血流感染(CRBSI)病原菌分布及抗生素敏感情况,为临床工作提供借鉴。方法 收集2019—2021年在青岛大学附属医院重症医学科治疗的59例CRBSI病人的病原菌培养及药物敏感试验结果,对病原菌分布及耐药性进行分析。结果 病原菌中革兰阴性菌43例,革兰阳性菌14例,热带假丝酵母菌2例。大肠埃希菌(16例)、肺炎克雷伯菌(14例)、金黄色葡萄球菌(7例)和铜绿假单胞菌(6例)占病原菌前4位。大肠埃希菌对头孢类抗生素敏感性低,肺炎克雷伯菌对头孢类抗生素和阿莫西林/克拉维酸敏感性较低,葡萄球菌对万古霉素、替加环素及利奈唑胺等敏感,热带假丝酵母菌对氟康唑等主要抗真菌药物敏感。与非耐药菌组相比,耐药菌组病人年龄更大,病情更重,有基础疾病者的比例更高,中心静脉导管留置时间、住院时间和抗菌药物使用时间更长。结论 CRBSI病原菌以革兰阴性菌为主,革兰阴性杆菌感染病人细菌耐药率高,病原菌为耐药菌的CRBSI病人感染相关危险因素较多。 展开更多
关键词 导管相关性感染 中心静脉导管 重症监护病房 病原 抗药性 微生物
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临床医学硕士专业学位研究生人文素养培养模式探讨
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作者 潘晓彤 邢晓明 +5 位作者 曹彩霞 钟丽娜 徐音飞 代黎明 孔越 孙茜 《中国继续医学教育》 2024年第7期25-28,共4页
现代“生理一心理一社会一环境”医学模式强调人文素养在医学研究生培养中的重要性,当前并轨培养模式下我国临床医学硕士专业学位研究生(专硕)培养存在人文课程设置欠合理、规培医院对人文素养的培养不够重视等问题。文章以青岛大学附... 现代“生理一心理一社会一环境”医学模式强调人文素养在医学研究生培养中的重要性,当前并轨培养模式下我国临床医学硕士专业学位研究生(专硕)培养存在人文课程设置欠合理、规培医院对人文素养的培养不够重视等问题。文章以青岛大学附属医院临床医学硕士专业学位研究生为研究对象,设计医学人文素养调查问卷探讨并轨培养模式下临床医学硕士专业学位研究生人文素养现状,构建医学院-医院-学科-专硕四位一体的人文素养培养模式,以提高临床医学硕士专业学位研究生的综合素养,从而更好地适应医学教育发展的趋势和要求。 展开更多
关键词 专业学位研究生 临床医学 并轨培养 住院医师规范化培训 人文素养 教学改革
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基于老年综合评估的干预措施对沿海社区老年高血压患者血压的影响
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作者 苗梓宸 于瑶 +1 位作者 胡松 毛拥军 《临床医学进展》 2024年第3期2222-2229,共8页
目的:高血压作为全身性疾病严重影响着老年人的生活质量,合理控制血压显得尤为重要,本研究探讨应用老年综合评估技术(CGA)对沿海社区老年高血压患者血压管理的影响。方法:收集2021年7月至11月之间青岛市某社区医院就诊的老年高血压患者... 目的:高血压作为全身性疾病严重影响着老年人的生活质量,合理控制血压显得尤为重要,本研究探讨应用老年综合评估技术(CGA)对沿海社区老年高血压患者血压管理的影响。方法:收集2021年7月至11月之间青岛市某社区医院就诊的老年高血压患者187例,将其随机分成试验组与对照组,试验组给予降压药物联合CGA干预治疗,对照组仅进行降压药物调整,3个月后比较两组血压变化情况。结果:试验前两组家庭自测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较,均不存在统计学差异;试验后CGA试验组的家庭自测SBP、DBP均低于对照组,存在统计学差异(P = 0.002;P = 0.001)。结论:CGA在社区老年高血压患者中的应用能更好地控制血压,整体提高老年人对自身疾病的治疗效果,提高医患间的满意度。 展开更多
关键词 老年综合评估 老年高血压 社区 作用 满意度
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SGLT2抑制剂达格列净对老年早期糖尿病肾病患者肾功能及RAAS的影响 被引量:4
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作者 孙茜 刘桂波 +5 位作者 冯文静 宋洁 代黎明 孔越 徐音飞 曹彩霞 《精准医学杂志》 2023年第1期68-72,共5页
目的研究钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂达格列净对老年早期糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者肾功能及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响。方法选取2019年9月1日—2021年8月1日就诊于我院的老年2型糖尿病(T2DM)患... 目的研究钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂达格列净对老年早期糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者肾功能及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响。方法选取2019年9月1日—2021年8月1日就诊于我院的老年2型糖尿病(T2DM)患者97例,根据尿微量白蛋白与肌酐比值(UACR)分为UACR正常组和早期DKD组,进一步采用随机数字表法划分决定上述两组中每例患者是否使用达格列净治疗,并将患者分为UACR正常达格列净组(A组)、UACR正常对照组(B组)、早期DKD达格列净组(C组)和早期DKD对照组(D组),比较4组患者治疗前及治疗1年后各项临床指标的差值。结果治疗1年后,A组患者的体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压、UACR、立位醛固酮与立位肾素比值(ARR)及空腹血糖、空腹胰岛素水平较治疗前差异显著(t=2.098~7.122,P<0.05),B组患者的UACR、肾小球滤过率(eGFR)及空腹血糖、空腹胰岛素水平较治疗前差异显著(t=-4.094~4.833,P<0.05),A组患者的收缩压、UACR、eGFR以及空腹胰岛素、立位肾素水平治疗前后差值较B组差异显著(t=-3.364~7.203,P<0.05)。C组患者的BMI、收缩压、UACR及空腹血糖、空腹胰岛素水平较治疗前差异显著(t=2.168~6.421,P<0.05),D组患者的UACR、eGFR及空腹血糖、空腹胰岛素水平较治疗前差异显著(t=-3.422~4.951,P<0.05),C组患者的BMI、UACR、eGFR以及立位肾素水平治疗前后差值较D组差异显著(t=-4.178~6.023,P<0.05)。A组患者舒张压、UACR、ARR及空腹胰岛素水平治疗前后差值较C组差异显著(t=-5.297~3.217,P<0.05)。结论SGLT2抑制剂达格列净可以降低老年T2DM患者的收缩压、UACR,改善肾功能,对合并早期DKD患者的RAAS无影响。 展开更多
关键词 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂 糖尿病肾病 肾素-血管紧张素系统 白蛋白尿 肾小球滤过率
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达格列净对老年2型糖尿病合并心力衰竭患者代谢水平的影响
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作者 孔越 曹彩霞 +3 位作者 孙茜 代黎明 徐音飞 潘晓彤 《临床医学进展》 2023年第4期5520-5526,共7页
目的:探索达格列净(Dapagliflozin)对老年2型糖尿病合并心力衰竭患者血脂及尿酸代谢水平的影响。方法:选取2021年1月~2022年1月我院收治的105例老年2型糖尿病合并心力衰竭患者为研究对象,其中应用达格列净的患者55例,2型糖尿病合并心力... 目的:探索达格列净(Dapagliflozin)对老年2型糖尿病合并心力衰竭患者血脂及尿酸代谢水平的影响。方法:选取2021年1月~2022年1月我院收治的105例老年2型糖尿病合并心力衰竭患者为研究对象,其中应用达格列净的患者55例,2型糖尿病合并心力衰竭未应用达格列净的患者50例,并且随访观察6个月。比较治疗前和治疗后3个月及6个月治疗组与安慰剂组的变化。结果:达格列净治疗组治疗后患者血脂及尿酸代谢水平均较前好转,且6个月较3个月效果更佳,与安慰剂组相比P < 0.05,有统计学意义。结论:达格列净治疗组治疗后患者血脂及尿酸水平均较前好转,且随时间延长,效果更佳。 展开更多
关键词 SGLT2抑制剂 达格列净 老年人 2型糖尿病 心力衰竭 代谢水平
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阿尔茨海默病合并低T3综合征老年患者医院感染特征及影响因素分析
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作者 张延霞 郭宗君 +1 位作者 鲁克学 刘蕾 《医药前沿》 2022年第4期31-33,共3页
目的:分析阿尔茨海默病(alzeimer’s disease,AD)合并低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征老年患者医院感染的临床特征及其影响因素。方法:选取2015年1月—2021年1月解放军第九六〇医院干部病房收治的具有完整临床资料的AD合并低T3综合征老年... 目的:分析阿尔茨海默病(alzeimer’s disease,AD)合并低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征老年患者医院感染的临床特征及其影响因素。方法:选取2015年1月—2021年1月解放军第九六〇医院干部病房收治的具有完整临床资料的AD合并低T3综合征老年患者161例,根据有无医院感染性疾病分为观察组36例(AD合并低T3综合征合并医院感染组)和对照组125例(AD合并低T3综合征无医院感染组)。所有患者均记录是否伴吸烟史、慢性阻塞性肺疾病史(chronic obstructive pulmonary disease,COPD),有无侵入性操作,并记录医院感染部位、细菌培养及药物敏感情况、住院时间及血红蛋白(hemoglobin,Hb)、空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)等生化指标。计数资料以百分数和例数表示,组间比较采用χ^(2)检验,差异有统计学意义的因素再采用多因素Logistic回归分析其相关危险性。结果:AD合并低T3综合征老年患者医院感染的发生率为23.18%;感染部位有肺部、泌尿系、胃肠道、皮肤软组织等;检出病原菌包括革兰阴性(Gram negative G-)菌26株(56.52%),革兰阳性(G+)菌11株(23.91%);真菌9株(19.57%);医院感染发生的影响因素包括侵入性操作、吸烟史、COPD病史、住院时间≥10 d、LDL<1.8 mmol/L、Hb<9 g/L、Albumin(ALB)<30 g/L、尿酸≥420μmol/L、N-terminal pro-brain nitric peptide(NT-proBNP)≥1800 pg/mL。结论:A D合并低T3综合征老年患者医院感染发生率较高,影响因素多样,应加强针对性的预防和控制,改善老年患者的预后。 展开更多
关键词 AD合并低T3综合征 老年患者 医院感染特征 影响因素
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脂蛋白A与中老年肥胖患者颈部动脉粥样硬化斑块的相关性分析
8
作者 唐思思 邓志莹 郭宗君 《临床医学进展》 2023年第2期2362-2368,共7页
目的:探讨脂蛋白A与中老年肥胖患者颈部动脉粥样硬化斑块的相关性。方法:选取青岛市某三甲医院中老年肥胖患者100例纳入观察组,根据颈部血管彩超检查结果,将其分为斑块组(49例)和无斑块组(51例),再根据颈动脉内斑块回声性质,将斑块组分... 目的:探讨脂蛋白A与中老年肥胖患者颈部动脉粥样硬化斑块的相关性。方法:选取青岛市某三甲医院中老年肥胖患者100例纳入观察组,根据颈部血管彩超检查结果,将其分为斑块组(49例)和无斑块组(51例),再根据颈动脉内斑块回声性质,将斑块组分为稳定斑块亚组(26例)和不稳定斑块亚组(23例)。另选取60例体检健康者作为对照组,取空腹静脉血测定脂蛋白A,比较各组脂蛋白A水平。结果:观察组的脂蛋白A水平高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。与无斑块组相比,斑块组的年龄、LP(a)、SBP、TC、TG、LDL-C、FBG水平明显升高,差异均有统计学意义(P < 0.05)。不稳定斑块亚组LP(a)、TC、LDL-C水平高于稳定斑块亚组,差异有统计学意义(P = 0.001, P = 0.027, P = 0.032)。Logistic回归分析显示LP(a)是影响颈动脉粥样硬化斑块的稳定性的危险因素(P < 0.05)。Spearson法分析显示LP(a)水平与IMT检测值呈正相关(P < 0.001)。结论:中老年肥胖患者LP(a)水平呈高表达,其可能与颈动脉粥样硬化发生有关。 展开更多
关键词 脂蛋白A 肥胖 动脉粥样硬化 斑块
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心理行为因素影响颈动脉硬化的路径分析
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作者 王超 贾秀娟 +3 位作者 宋洁 玄金虎 张旭 郭宗君 《临床医学进展》 2024年第3期1272-1279,共8页
目的:运用结构方程方法探究心理行为等因素影响颈动脉硬化(CAS)的路径模式。方法:横断面选取2021年10月~2023年3月于青岛大学附属医院住院或查体被试698例,根据颈动脉超声检查结果和健康资料,分为CAS组467例,正常对照组231例。所有被试... 目的:运用结构方程方法探究心理行为等因素影响颈动脉硬化(CAS)的路径模式。方法:横断面选取2021年10月~2023年3月于青岛大学附属医院住院或查体被试698例,根据颈动脉超声检查结果和健康资料,分为CAS组467例,正常对照组231例。所有被试均采集A型行为、心理应激、行为生活方式、人口学等因素资料,采用单因素分析和Logistic回归方法分析影响CAS的因素,利用结构方程方法探讨这些心理行为因素如何影响CAS的作用模式。结果:A型行为、心理应激、过度饮酒、烟草依赖、饮茶、睡眠质量、体育锻炼、业余爱好、年龄、性别是CAS的影响因素(P < 0.05)。结构方程模型显示,A型行为、体育锻炼、睡眠质量、饮茶、年龄、性别可直接影响CAS。心理应激增加了A型行为的负性行为而加重CAS;A型行为可以直接影响CAS,也通过降低睡眠质量促进CAS;体育锻炼可以直接影响CAS或间接通过调控A型行为而减轻CAS;业余爱好通过增加体育锻炼的积极性、过度饮酒通过减少体育锻炼而间接影响颈动脉硬化;烟草依赖促进A型行为影响CAS。结论:A型行为、体育锻炼、年龄、性别、饮茶、睡眠质量是直接影响CAS的因素;A型行为、体育锻炼、心理应激、烟草依赖、过度饮酒、业余爱好对CAS具有间接的影响作用。结构方程模型显示心理行为等因素影响CAS的路径模式。 展开更多
关键词 动脉硬化 颈动脉粥样硬化 心理行为因素 结构方程模型
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延缓衰老药物干预研究中国老年医学专家共识(2024)
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作者 刘幼硕 詹俊鲲 +19 位作者 王建业 李玺 陈新宇 李锐 任俊兰 樊瑾 鲁翔 彭丹涛 毛拥军 吴剑卿 黎健 中华医学会老年医学分会 《中华老年医学杂志》编辑委员会 许惠 李爽 贺洁宇 倪宇晴 向群艳 李琛 刘春华 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期148-161,共14页
衰老及延缓衰老是当今生命科学前沿研究的热点课题,寻找延缓衰老的方法对改善老年人的身体机能、提高其生存质量及延长健康寿命意义重大。聚焦衰老干预研究,即通过研究人体基本衰老过程,把衰老作为一个整体器官机能衰退或者通过"... 衰老及延缓衰老是当今生命科学前沿研究的热点课题,寻找延缓衰老的方法对改善老年人的身体机能、提高其生存质量及延长健康寿命意义重大。聚焦衰老干预研究,即通过研究人体基本衰老过程,把衰老作为一个整体器官机能衰退或者通过"治未病"来延迟、预防或减缓老年疾病的发生和发展具有重要的现实意义。药物干预在延缓衰老中的作用和地位不可替代,但其在延缓衰老的效果判定标准、干预衰老途径及方法等方面仍有不同意见,争议较多。老年医学领域的临床医生对于什么是延缓衰老策略、目前具有前景的延缓衰老药物主要有哪些、人类干预衰老的途径主要有哪些等关键问题的认知上需要更新掌握。为此,我们召集延缓衰老药物干预研究领域的相关专家,全面梳理和总结了目前延缓衰老的热点药物的作用机制、临床前和临床应用证据及进展,形成《延缓衰老药物干预研究中国老年医学专家共识(2024)》(简称《共识》),《共识》旨在为促进延缓衰老药物向临床转化提供依据,同时为提高中老年保健医疗水平提供帮助,共同促进健康老龄化。 展开更多
关键词 衰老 长寿 药物疗法 药物评价 专家共识
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老年人衰弱的研究进展 被引量:58
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作者 刘长虎 胡松 +1 位作者 毛拥军 邢昂 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第16期2025-2033,共9页
衰弱指老年人所处的一种复杂的临床状态,其核心是老年人生理储备及应激适应能力的下降,从一定程度上可以更确切、客观地反映老年人慢性健康问题和医疗需求,还可以解释疾病预后、康复效果和生活质量的差异。但衰弱确切的发病机制目前尚... 衰弱指老年人所处的一种复杂的临床状态,其核心是老年人生理储备及应激适应能力的下降,从一定程度上可以更确切、客观地反映老年人慢性健康问题和医疗需求,还可以解释疾病预后、康复效果和生活质量的差异。但衰弱确切的发病机制目前尚不清楚,且其诊断和评估并没有一个明确的"金标准",本文通过系统整理近年来发表的国内外文献,主要从高危因素、病理生理过程、评估、预防及治疗方面阐述老年人衰弱的研究进展,以期助力老年医学的发展,并进一步推动老年医学在国内更快的普及、老年疾病的规范诊疗。 展开更多
关键词 老年人 衰弱 危险因素 发病机制 评估工具 综述
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老年原发性高血压患者超重和肥胖与凝血功能及血小板平均容积相关性研究 被引量:13
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作者 王丽娜 胡松 +3 位作者 郭佳佳 胡怡 颜贵英 毛拥军 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第6期603-605,共3页
目的探讨老年原发性高血压患者超重、肥胖与凝血功能、血小板平均容积(MPV)之间的关系。方法选取老年原发性高血压患者204例,根据体质量指数(BMI)将患者分为对照组79例、超重组67例、肥胖组58例。检测血浆纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体、... 目的探讨老年原发性高血压患者超重、肥胖与凝血功能、血小板平均容积(MPV)之间的关系。方法选取老年原发性高血压患者204例,根据体质量指数(BMI)将患者分为对照组79例、超重组67例、肥胖组58例。检测血浆纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ、血小板分布宽度、MPV等指标,并进行相关性分析。结果与对照组比较,超重组及肥胖组患者TG、空腹血糖、BMI、Fib、D-二聚体、MPV水平显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,Fib(r=0.393,P<0.01)、D-二聚体(r=0.252,P<0.01)、MPV(r=0.275,P<0.01)与BMI呈正相关。结论超重及肥胖与老年原发性高血压患者凝血功能障碍及血小板活化增强有关,其影响随肥胖程度的增加而加深。 展开更多
关键词 高血压 超重 肥胖症 纤维蛋白原 抗凝血酶Ⅲ 血小板活化
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老年高血压患者血栓前状态与左室舒张功能减退的相关性研究 被引量:11
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作者 郭佳佳 胡松 +3 位作者 赵鹏飞 徐强 王仁萍 毛拥军 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第31期3704-3707,共4页
目的探讨老年高血压患者血栓前状态标志物和左室舒张功能的相关关系。方法选取2013年2月—2014年3月于青岛大学附属医院老年医学科就诊的原发性高血压患者204例,行组织多普勒超声心动图检查,并根据舒张早期左房室瓣环运动峰速度(Em)/舒... 目的探讨老年高血压患者血栓前状态标志物和左室舒张功能的相关关系。方法选取2013年2月—2014年3月于青岛大学附属医院老年医学科就诊的原发性高血压患者204例,行组织多普勒超声心动图检查,并根据舒张早期左房室瓣环运动峰速度(Em)/舒张晚期左房室瓣环运动峰速度(Am)结果分为左室舒张功能减退组(LVDD)和左室舒张功能正常组(non-LVDD),分别检测两组患者的血浆纤维蛋白原(FIB)、血管性血友病因子(vWF)、D-二聚体(D-D)、抗凝血酶原Ⅲ(AT-Ⅲ)进行比较,并与组织多普勒检测的Em、Em/Am进行相关性分析。结果 LVDD组(n=133例)患者的FIB、vWF、D-D水平高于non-LVDD组(n=71例)(P<0.05)。Pearson相关分析显示:Em、Em/Am均与收缩压(SBP)、高血压史、FIB、vWF、D-D呈负相关(r值分别为-0.232,-0.211;-0.217,-0.317;-0.489,-0.646;-0.444,-0.648;-0.174,-0.204;P均<0.05)。多元线性回归分析显示:FIB、vWF、SBP是影响老年高血压患者左室舒张功能的主要因素(标准回归系数=-0.493、-0.326、-0.118,P<0.05)。结论 FIB、vWF、SBP是影响老年原发性高血压患者左室舒张功能减退的主要原因,并与左室舒张功能呈负相关关系。 展开更多
关键词 高血压 老年人 心力衰竭 舒张性 纤维蛋白原 血管性血友病因子
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青岛市黄岛区高校教师慢性疲劳综合征现状调查及影响因素分析 被引量:16
14
作者 魏红梅 胡松 +3 位作者 王燕 安妮娜 徐强 毛拥军 《青岛大学医学院学报》 CAS 2016年第2期164-168,共5页
目的了解青岛市黄岛区高校教师慢性疲劳综合征(CFS)的流行现状,探讨CFS的相关影响因素。方法采用分层整群随机抽样及现场调查的方式,对青岛市黄岛区3所高等院校1 010名教师进行问卷调查。对可疑CFS病人进行逐一回访,查阅病人近期的体... 目的了解青岛市黄岛区高校教师慢性疲劳综合征(CFS)的流行现状,探讨CFS的相关影响因素。方法采用分层整群随机抽样及现场调查的方式,对青岛市黄岛区3所高等院校1 010名教师进行问卷调查。对可疑CFS病人进行逐一回访,查阅病人近期的体检资料,以明确诊断。采用卡方检验行CFS一般状况比较及单因素分析,采用二分类Logistic回归分析进行多因素分析。结果在调查有效的902名高校教师中,CFS的检出率为11.0%。不同年龄、性别、职称者检出率不同,女性高于男性,30~39岁年龄段高于其他年龄段,中级职称教师高于初级及高级职称教师(χ2=6.162~20.319,P〈0.05)。单因素分析显示,每天睡眠时间、饮酒、是否参加体育锻炼、饮食规律、工作压力、对现职工作环境满意程度、是否喜欢本职工作、娱乐活动频率、遇到烦恼时向他人求助与CFS相关(χ2=6.248~16.044,P〈0.05)。多因素分析显示,每天睡眠时间少、饮酒、工作压力大与CFS呈正相关(OR=2.28、1.68、1.61,β=0.82、0.52、0.48,P〈0.01),遇到烦恼时向他人求助、体育锻炼与CFS呈负相关(OR=0.50、0.66,β=-0.69、-0.42,P〈0.01)。结论青岛市黄岛区高校教师CFS的检出率在年龄、性别、职称分布上有显著差异,每天睡眠时间少、经常饮酒、工作压力大是CFS的危险因素,遇到烦恼时向他人求助、体育锻炼是CFS的保护因素。 展开更多
关键词 疲劳综合征 慢性 数据收集 因素分析 统计学 大学 青岛
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老年高血压血压变异性与靶器官损伤相关性研究进展 被引量:6
15
作者 陈睿 胡松 +1 位作者 靳秋露 毛拥军 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2018年第6期743-746,共4页
近年来,随着对老年高血压研究的深入,老年高血压病人血压变异性(BPV)与靶器官损伤相关性成为研究的热点。本文主要对老年高血压BPV与靶器官损伤相关性研究进展进行综述,以期临床工作者重视老年高血压病人的BPV,更好地控制血压,减少并发... 近年来,随着对老年高血压研究的深入,老年高血压病人血压变异性(BPV)与靶器官损伤相关性成为研究的热点。本文主要对老年高血压BPV与靶器官损伤相关性研究进展进行综述,以期临床工作者重视老年高血压病人的BPV,更好地控制血压,减少并发症,提高病人的远期生存率。 展开更多
关键词 高血压 老年人 血压变异性 靶器官损伤 综述
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小剂量阿司匹林对老年人血小板聚集率的影响和短期安全性评估:一项多中心随机对照临床研究 被引量:17
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作者 陈夏欢 刘梅林 +16 位作者 秦名芳 孙艳梅 田涛 李金巧 张清潭 李军 毛拥军 贾治生 方之勇 吕志平 崔连奇 高春惠 王丽娜 惠永明 单培彦 陈小平 银鹏飞 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期457-462,共6页
目的:观察老年人服用不同剂型阿司匹林50 mg/d或100 mg/d治疗后花生四烯酸诱导的血小板聚集率(AA-Ag)的变化及短期安全性。方法:入选年龄≥60岁、经临床评估需服用阿司匹林治疗患者1 194例,随机分至阿司匹林肠溶缓释片50 mg/d组(A组)、... 目的:观察老年人服用不同剂型阿司匹林50 mg/d或100 mg/d治疗后花生四烯酸诱导的血小板聚集率(AA-Ag)的变化及短期安全性。方法:入选年龄≥60岁、经临床评估需服用阿司匹林治疗患者1 194例,随机分至阿司匹林肠溶缓释片50 mg/d组(A组)、阿司匹林肠溶缓释片100 mg/d组(B组)和阿司匹林肠溶片100 mg/d组(C组),每组398例。观察治疗(14±3)天后AA-Ag的变化和不良反应,以及(28±3)天的不良反应。对所有符合研究方案,研究期间未服用禁止药物,且完成所有随访内容的病例纳入符合方案集,进行疗效分析;对所有经随机化分组、至少接受一次治疗且具有用药后安全性评价数据的病例,纳入安全性分析集,就安全性指标进行分析。结果:最终1 127例受试者完成随访,1 017例受试者进入符合方案集,1 160例受试者进入安全性分析集。符合方案集中A组(n=347)、B组(n=338)和C组(n=332)治疗后AA-Ag中位数分别为6.65(4.03,10.84)%、5.89(3.22,10.03)%和6.00(3.68,10.09)%,三组间无统计学差异。随访期间,安全性分析集A组(n=388)、B组(n=387)和C组(n=385)的不良反应主要为轻微出血及胃肠道不良反应,不良反应发生率分别为3.87%、3.36%和7.95%,C组明显高于A组和B组(P<0.05),且未发生心血管事件及严重不良反应;三组出血事件发生率分别为3.09%、2.33%和6.23%,均为轻微出血,C组显著高于A组和B组(P<0.05)。结论:老年患者服用阿司匹林50 mg/d及100 mg/d均可明显抑制AA-Ag,短期安全性良好,肠溶缓释剂型较肠溶剂型降低了短期轻微出血及胃肠道不适等不良反应。 展开更多
关键词 中国老年人 阿司匹林 剂型 血小板聚集率 出血
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亨廷顿舞蹈病一家系5代病例报告并文献复习
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作者 管程程 刘文淼 +2 位作者 马建华 郑雪萍 刘世国 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2024年第1期141-143,共3页
目的加深对亨廷顿舞蹈病(HD)遗传方式和临床特征的认识。方法对1个5代家系中的13例病人进行调查,对每一代病人的临床特点进行回顾性分析,并对其中2代病人的基因进行分析。结果该家系患病男性明显多于女性,发病年龄随世代递减。主要临床... 目的加深对亨廷顿舞蹈病(HD)遗传方式和临床特征的认识。方法对1个5代家系中的13例病人进行调查,对每一代病人的临床特点进行回顾性分析,并对其中2代病人的基因进行分析。结果该家系患病男性明显多于女性,发病年龄随世代递减。主要临床症状为不自主运动、剪刀步态、智力低下和性格异常。结论该家系的遗传传递有助于加深对HD遗传方式和临床特征的认识。 展开更多
关键词 杭廷顿病 系谱 遗传现象 基因检测 病例报告
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2006—2013年神经科ICU下呼吸道鲍曼不动杆菌医院感染调查 被引量:6
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作者 王志宏 李蕾 +3 位作者 韩文兰 胡松 刘冬艳 姜云霞 《青岛大学医学院学报》 CAS 2015年第6期666-668,共3页
目的了解医院神经科ICU下呼吸道鲍曼不动杆菌(ABA)医院感染分布及耐药性变迁,为临床治疗提供理论指导。方法回顾性分析某医院神经科ICU 2006年1月—2013年12月下呼吸道ABA医院感染病人资料。ABA分离与鉴定严格按照《全国临床检验操作规... 目的了解医院神经科ICU下呼吸道鲍曼不动杆菌(ABA)医院感染分布及耐药性变迁,为临床治疗提供理论指导。方法回顾性分析某医院神经科ICU 2006年1月—2013年12月下呼吸道ABA医院感染病人资料。ABA分离与鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》进行,采用自动微生物分析仪ATB Expression及配套试剂进行细菌鉴定和药敏试验。结果共检出下呼吸道ABA医院感染菌株107株,占期间检出细菌比例为11.07%。其中多耐药菌株91株,占81.05%;泛耐药菌株8株,占7.48%。检出ABA对头孢哌酮-舒巴坦的敏感率较高,为93.46%;对亚胺培南、美罗培南和比阿培南的耐药率较高,分别为63.55%、63.55%和71.96%。ABA对头孢曲松的耐药率由2006年的75.0%上升到2013年的87.5%。结论神经科ICU下呼吸道医院感染ABA耐药严重,应加强对ABA耐药性监测,合理使用抗菌药物,控制ABA耐药菌率的进一步升高。 展开更多
关键词 鲍氏不动杆菌 交叉感染 呼吸道感染 微生物敏感性试验
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C反应蛋白联合红细胞分布宽度检测对新型冠状病毒肺炎合并呼吸衰竭患者的临床预测价值
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作者 张爽爽 胡松 毛拥军 《临床医学进展》 2024年第2期3955-3962,共8页
目的:探讨C反应蛋白联合红细胞分布宽度检测对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并呼吸衰竭患者的临床预测价值。方法:回顾性纳入2022年12月至2023年1月于青岛大学附属医院就诊的COVID-19感染213例患者为研究对象,依据是否发生低氧血症和(或... 目的:探讨C反应蛋白联合红细胞分布宽度检测对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并呼吸衰竭患者的临床预测价值。方法:回顾性纳入2022年12月至2023年1月于青岛大学附属医院就诊的COVID-19感染213例患者为研究对象,依据是否发生低氧血症和(或)高碳酸血症分为呼吸衰竭组(45例)和非呼吸衰竭组(168例),收集两组一般临床资料及实验室检查指标,通过单因素及多因素logistic回归分析两组之间的差异,构建受试者工作曲线(receiver operating characteristic, ROC)预测模型。结果:呼吸衰竭组慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史、收缩压、白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、淋巴细胞计数、肾小球滤过率比较差异有统计学意义(P < 0.05);经多因素logistic回归分析示RDW (P < 0.05, 95%CI: 1.082, 2.246, OR = 1.559)、CRP (P < 0.05, 95%CI: 1.003, 1.027, OR = 1.015)是COVID-19合并呼吸衰竭患者的独立预测因子。两者联合的AUC为0.728 (95%CI为0.643~0.813,P < 0.01),最佳临界值为0.193,敏感度为78.6%,特异度为63.5%。结论:呼吸衰竭在COVID-19中并不少见,提示不良预后。CRP联合RDW检测有望作为评估新型冠状病毒肺炎合并呼吸衰竭简单易行的预测因子。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 呼吸衰竭 C反应蛋白 红细胞分布宽度 预测因子
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RDW与衰弱老年急性心肌梗死病人短期预后的关系 被引量:3
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作者 刘长虎 王晓露 +2 位作者 胡松 毛拥军 邢昂 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2018年第6期660-663,共4页
目的探讨红细胞体积分布宽度(RDW)与衰弱老年急性心肌梗死(AMI)病人短期预后关系。方法选取2012年12月—2016年12月入住我院并且诊断为AMI的衰弱老年病人669例,根据总体RDW的四分位数分为4组,比较4组病人的住院病死率。通过ROC曲线估算... 目的探讨红细胞体积分布宽度(RDW)与衰弱老年急性心肌梗死(AMI)病人短期预后关系。方法选取2012年12月—2016年12月入住我院并且诊断为AMI的衰弱老年病人669例,根据总体RDW的四分位数分为4组,比较4组病人的住院病死率。通过ROC曲线估算RDW的诊断截点,并根据此截点将病人分为2组进行生存分析,再通过寿命表法、COX回归分析评估RDW的预后预测价值。结果随着RDW的增大,病人的住院死亡率增加,差异有统计学意义(χ~2=30.230,P<0.01)。RDW的ROC曲线下面积为0.66(95%CI=0.556~0.704,P<0.01),并由此推算出RDW的诊断截点为13.05%(灵敏度55.8%、特异度68.8%)。COX回归分析结果显示,RDW不是影响衰弱老年AMI病人住院死亡率的独立危险因素。结论 RDW并不是衰弱老年AMI病人短期预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 心肌梗死 蛋白质能量营养不良 红细胞体积分布宽度 预后
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