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超声造影预测局部晚期宫颈癌同步放化疗早期疗效的临床价值
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作者 郭磊 周洪珍 +4 位作者 刘德梅 张涛 李秀敏 王金霞 杨宗利 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第1期37-41,共5页
目的 探讨超声造影(CEUS)预测局部晚期宫颈癌(LACC)患者同步放化疗(CCRT)早期疗效的临床价值。方法 选取临沂市肿瘤医院收治的LACC患者65例,于治疗前1周内及体外放疗结束后分别进行CEUS检查,通过定量分析时间-强度曲线(TIC)获得达峰时间... 目的 探讨超声造影(CEUS)预测局部晚期宫颈癌(LACC)患者同步放化疗(CCRT)早期疗效的临床价值。方法 选取临沂市肿瘤医院收治的LACC患者65例,于治疗前1周内及体外放疗结束后分别进行CEUS检查,通过定量分析时间-强度曲线(TIC)获得达峰时间(TP)、梯度(Grad)、曲线下面积(Area)及峰值强度(PI);测量治疗前后瘤体最大径,计算肿瘤消退率。体外放疗结束后根据治疗效果分为敏感组53例和不敏感组12例,比较两组上述参数的差异。采用Spearman相关分析法分析CEUS参数与肿瘤消退率的相关性;二元Logistic回归分析筛选预测LACC患者CCRT早期疗效的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其预测效能。结果 65例LACC患者治疗前和体外放疗结束后瘤体最大径分别为(60.7±14.6)mm、(31.2±16.9)mm,肿瘤消退率为(49.2±23.2)%。敏感组治疗前Grad、PI均低于不敏感组,差异均有统计学意义(均P<0.05);敏感组体外放疗结束后Grad、Area及PI均低于不敏感组,TP高于不敏感组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。敏感组体外放疗结束后Grad、Area及PI均较治疗前降低,TP较治疗前升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示,治疗前Grad、PI与肿瘤消退率均呈负相关(r=-0.602、-0.499,均P<0.05);体外放疗结束后Grad、PI与肿瘤消退率均呈负相关(r=-0.859、-0.913,均P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,治疗前Grad、PI均为预测LACC患者CCRT早期疗效的独立影响因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,治疗前Grad、PI预测LACC患者CCRT早期疗效的曲线下面积分别为0.802、0.894。结论 CEUS在预测LACC患者CCRT早期疗效中有一定的临床价值。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 局部晚期宫颈癌 同步放化疗 早期疗效
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盆底超声联合剪切波弹性成像预测子宫全切术后盆底功能障碍性疾病的临床价值 被引量:1
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作者 张珍珍 薛梅 +2 位作者 李明莉 时宁遥 杨宗利 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第7期583-589,共7页
目的探讨盆底超声联合剪切波弹性成像(SWE)预测子宫全切术患者发生盆底功能障碍性疾病(PFD)的临床价值。方法前瞻性选取因子宫良性疾病行子宫全切术患者47例为病例组,以及同期未行子宫切除术的已婚已育女性70例为对照组,应用盆底超声测... 目的探讨盆底超声联合剪切波弹性成像(SWE)预测子宫全切术患者发生盆底功能障碍性疾病(PFD)的临床价值。方法前瞻性选取因子宫良性疾病行子宫全切术患者47例为病例组,以及同期未行子宫切除术的已婚已育女性70例为对照组,应用盆底超声测量静息状态及最大Valsalva动作下两侧肛提肌厚度、肛提肌裂孔前后径、膀胱颈距参考线距离,计算膀胱颈移动度;应用SWE测量静息状态及最大Valsalva动作下肛提肌附于耻骨下支处、肌腹及尾侧杨氏模量最大值(Emax)、最小值(Emin)、平均值(Emean),并计算其差值(ΔEmax、ΔEmin、ΔEmean),比较两组上述参数的差异。采用多因素Logistic回归分析筛选PFD的独立影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析盆底超声联合SWE预测子宫全切术后PFD的诊断效能。结果病例组PFD的发生率高于对照组(59.6%vs.42.9%),差异有统计学意义(P=0.005)。病例组最大Valsalva动作下膀胱颈距参考线距离、膀胱颈移动度均较对照组增大,差异均有统计学意义(均P<0.05);病例组静息状态及最大Valsalva动作下左、右侧肛提肌厚度均较对照组减小,肛提肌裂孔前后径均较对照组增大,差异均有统计学意义(均P<0.05)。病例组静息状态及最大Valsalva动作下肛提肌附于耻骨下支处、肌腹及尾侧Emax、Emin、Emean均较对照组增大,ΔEmax、ΔEmin及ΔEmean均较对照组减小,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,最大Valsalva动作下肛提肌裂孔前后径、最大Valsalva动作下左侧肛提肌肌腹Emax及左侧肛提肌肌腹ΔEmax、ΔEmean均为PFD的独立影响因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,最大Valsalva动作下肛提肌裂孔前后径、最大Valsalva动作下左侧肛提肌肌腹Emax及左侧肛提肌肌腹ΔEmax、ΔEmean单独及联合应用预测子宫全切术后PFD的曲线下面积分别为0.776、0.721、0.625、0.860、0.964,以联合诊断的曲线下面积最高,对应的灵敏度为97.4%,特异度为80.0%。结论盆底超声联合SWE可用于预测子宫全切术患者PFD发生风险,有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声检查 盆底 剪切波弹性成像 子宫全切术 肛提肌 盆底功能障碍性疾病
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1例环状胰腺合并十二指肠膜式狭窄超声表现
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作者 杜梅霞 闫萌萌 +2 位作者 肖丽珊 姜彩云 宁春平 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第2期313-313,共1页
患儿男,14个月,间断性餐后呕吐胃内容物1年;产前检查无明显异常,外院诊断为“牛奶蛋白过敏”,更换奶粉后症状稍缓解;半年前添加辅食后呕吐加重,伴便秘、腹胀。查体:腹部膨隆,叩诊呈鼓音。实验室检查未见明显异常。
关键词 十二指肠梗阻 胰腺疾病 超声检查
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三维超声评估妊娠期糖尿病对初产妇产后早期盆底功能的影响
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作者 张珍珍 李明莉 +2 位作者 薛梅 江雨姗 杨宗利 《临床医学进展》 2024年第4期1594-1601,共8页
目的:探究三维超声评估妊娠期糖尿病(GDM)对初产妇产后早期盆底功能的影响。方法:选取2022年6月至2023年12月于产后6~13周于青岛大学附属医院产检的317例初产妇临床资料开展回顾性分析,根据GDM发生情况分为GDM组(75例)、非GDM组(242例)... 目的:探究三维超声评估妊娠期糖尿病(GDM)对初产妇产后早期盆底功能的影响。方法:选取2022年6月至2023年12月于产后6~13周于青岛大学附属医院产检的317例初产妇临床资料开展回顾性分析,根据GDM发生情况分为GDM组(75例)、非GDM组(242例)。所有研究对象产后均接受盆底超声评估,比较两组一般资料、盆底功能与并发症的差异。结果:两组在产后时间、妊娠32周胎儿双顶径、头围、腹围、孕周、产妇身高、体重、产时出血量、新生儿体重、产后漏尿、便秘、巨大儿方面比较差异无统计学意义(P > 0.05),而GDM组的年龄、孕前及产前BMI均大于非GDM组(P P P > 0.05),但GDM组静息状态膀胱后角低于非GDM组(P P > 0.05),但两组膀胱膨出、膀胱颈移动度增大、肛提肌裂孔面积增大的发生率均较高(≥60%)。结论:GDM不会对初产妇产后早期盆底功能产生显著负面影响,三维超声评估可充分反映盆底功能与结构改变。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 初产妇 三维超声评估 盆底功能
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1例子宫葡萄簇状横纹肌肉瘤超声表现 被引量:1
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作者 李秀梅 杨凤霞 郝风云 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第2期240-240,共1页
患者女,25岁,阴道不规则出血1月余,量如月经,色鲜红,伴血块;既往月经规律,色质正常。实验室检查:血清β-HCG<0.1 mIU/ml。妇科查体:宫颈口见直径3 cm突出息肉样肿物,呈葡萄状。经阴道超声:子宫增大(7.3 cm×6.7 cm×6.2 cm)... 患者女,25岁,阴道不规则出血1月余,量如月经,色鲜红,伴血块;既往月经规律,色质正常。实验室检查:血清β-HCG<0.1 mIU/ml。妇科查体:宫颈口见直径3 cm突出息肉样肿物,呈葡萄状。经阴道超声:子宫增大(7.3 cm×6.7 cm×6.2 cm),于宫腔下段及宫颈管内探及7.0 cm×5.4 cm×6.1 cm不规则等回声团块,内呈“蜂窝”状,团块与子宫肌层分界不清,部分突向阴道(图1A);CDFI示团块内血流信号丰富(图1B);宫颈癌?全身PET/CT:子宫明显增大(8.0 cm×8.0 cm×7.0 cm),内见低密度肿块,边界不清,FDG摄取增高,最大标准摄取值(maximum standard uptake value,SUV max)约3.7;双肺见大小不等的多发结节影,FDG摄取略高于肺本底,SUV max约0.6;腹膜后及双侧髂血管区淋巴结见多发FDG摄取增高灶,SUV max约2.7(图1C);提示子宫恶性肿瘤并全身多发转移。 展开更多
关键词 横纹肌肉瘤 胚胎 超声检查
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孕早期母体上腹部脂肪厚度预测妊娠期糖尿病的价值
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作者 郭娜娜 杨宗利 《临床医学进展》 2023年第3期4702-4710,共9页
目的:研究孕早期母体上腹部脂肪厚度预测妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)的价值。方法:选取2021年7月至2022年7月在青岛大学附属威海市立二院建档产检的11~13 W+6的单胎孕妇,无1型、2型糖尿病及其它并发症。于孕妇上... 目的:研究孕早期母体上腹部脂肪厚度预测妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)的价值。方法:选取2021年7月至2022年7月在青岛大学附属威海市立二院建档产检的11~13 W+6的单胎孕妇,无1型、2型糖尿病及其它并发症。于孕妇上腹部剑突下测量上腹部脂肪厚度,包括皮下脂肪厚度(subcutaneous adipose thickness, SAT)和内脏脂肪厚度(visceral adipose thickness, VAT)。所有孕妇均填写调查问卷,记录孕妇的年龄,身高,体重,孕前体重,孕早期增长体重,有无糖尿病家族史等基本信息。根据75 g口服葡萄糖耐量(oral glucose tolerance test, OGTT)结果将所有孕妇分为GDM组和对照组。对两组孕妇的基本信息及脂肪厚度进行比较。利用单因素及多因素逻辑回归方法分析孕早期母体的SAT及VAT与GDM的关系,计算各影响因素的比值比(odds ratio, OR)及95%置信区间(confidence interval, CI)。利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic, ROC)计算灵敏度、特异度、曲线下面积(area under curve, AUC)及最佳截断值,评价其预测GDM的价值。结果:共有572例孕妇纳入研究,其中对照组499例,GDM组73例。单因素逻辑回归分析显示,SAT及VAT均是GDM的危险因素。OR值及95% CI分别为5.887 (95% CI 3.636~9.531)、4.044 (95% CI 2.4~6.815)。多因素逻辑回归分析显示,SAT及VAT依然是GDM的危险因素。OR值及95% CI分别为8.688 (95% CI 4.555~16.57)、4.255 (95% CI 2.060~8.787)。ROC曲线分析显示SAT及VAT预测GDM的曲线下面积分别为0.746、0.678,两者联合预测GDM的曲线下面积为0.762,SAT及VAT预测GDM的最佳截断值为2.18 cm、1.80 cm。结论:1) 孕早期母体上腹部SAT及VAT与孕中期GDM的发生具有明显的正相关性,是孕中期GDM发生的独立危险因素。2) 增高的SAT及VAT对预测GDM的诊断具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 上腹部 脂肪厚度 超声
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二维超声和剪切波弹性成像对乳腺癌相关淋巴水肿的评估价值 被引量:1
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作者 喻文秀 王宇 +2 位作者 侯彩霞 姜彤 杨宗利 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第5期16-20,共5页
目的 探讨二维超声和剪切波弹性成像(SWE)诊断乳腺癌相关淋巴水肿(BCRL)和评估康复治疗效果的价值。方法 基于临床评估结果,将102例乳腺癌术后患者分为正常组、亚临床淋巴水肿组和临床淋巴水肿组。使用二维超声、SWE分别检测患者双上肢... 目的 探讨二维超声和剪切波弹性成像(SWE)诊断乳腺癌相关淋巴水肿(BCRL)和评估康复治疗效果的价值。方法 基于临床评估结果,将102例乳腺癌术后患者分为正常组、亚临床淋巴水肿组和临床淋巴水肿组。使用二维超声、SWE分别检测患者双上肢皮肤和皮下组织,获得相应厚度、硬度值。分析水肿组(亚临床淋巴水肿组和临床淋巴水肿组)患者皮肤、皮下组织的厚度和硬度与国际淋巴学会(ISL)分期的相关性;比较3组患者患肢与对侧肢皮肤、皮下组织的厚度与硬度;比较二维超声、SWE诊断亚临床淋巴水肿的效能;比较周径测量法、二维超声和SWE评估治疗效果的价值。结果 亚临床淋巴水肿组中,患肢前臂皮肤厚度、硬度和前臂皮下组织硬度均大于对侧肢,差异有统计学意义(P<0.05);临床淋巴水肿组中,患肢前臂、上臂皮肤和皮下组织的厚度、硬度均大于对侧肢,差异有统计学意义(P<0.05)。水肿组患者前臂皮肤厚度(r=0.443,P<0.001)、前臂皮肤硬度(r=0.275,P=0.024)均与ISL分期呈显著正相关。受试者工作特征曲线显示,二维超声、SWE诊断亚临床BCRL的曲线下面积分别为0.808、0.934。治疗后,亚临床淋巴水肿组的二维超声、SWE评估结果与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),周径测量法评估结果与治疗前比较,差异无统计学意义(P=0.293)。结论 二维超声、SWE均具有较高的诊断BCRL和评估治疗效果的价值,且SWE相较于二维超声在BCRL的早期诊断中具有更优的诊断效能。 展开更多
关键词 超声 剪切波弹性成像 乳腺癌 淋巴水肿 康复治疗
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颈动脉超声联合眼动脉超声对颈内动脉颅内段病变的定位诊断价值 被引量:1
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作者 赵彤 赵诚 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2023年第6期659-665,690,共8页
目的探讨颈动脉多普勒超声(CDU)联合眼动脉(OA)超声评估颈内动脉(ICA)颅内段重度狭窄或闭塞位置的应用价值。方法回顾性收集经数字减影血管造影(DSA)证实为单侧ICA颅内段重度狭窄或闭塞病人(病变组)97例及ICA颅内段无明显狭窄对照者(对... 目的探讨颈动脉多普勒超声(CDU)联合眼动脉(OA)超声评估颈内动脉(ICA)颅内段重度狭窄或闭塞位置的应用价值。方法回顾性收集经数字减影血管造影(DSA)证实为单侧ICA颅内段重度狭窄或闭塞病人(病变组)97例及ICA颅内段无明显狭窄对照者(对照组)85例,根据病变程度和位置将病变组病人进一步分为重度狭窄OA分支前组(30例)、重度狭窄OA分支后组(21例)、闭塞OA分支前组(28例)、闭塞OA分支后组(18例)。所有病人均行超声检查测量ICA颅外段及OA的血流动力学参数。采用单因素方差分析比较各组间ICA颅外段和OA的血流动力学参数的差异,进一步两两比较采用LSD-t检验;采用受试者操作特征(ROC)曲线分析ICA颅外段和OA血流动力学参数对ICA颅内段病变位置的诊断效能。结果重度狭窄病人和闭塞病人的OA分支前组、OA分支后组的患侧ICA颅外段收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)均低于对照组,阻力指数(RI)高于对照组,OA分支前组的患侧EDV高于OA分支后组及对照组,搏动指数(PI)低于OA分支后组及对照组(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,重度狭窄病人双侧OA的PI变异度、闭塞病人患侧ICA颅外段RI和双侧OA的PI变异度对于判定ICA颅内段病变位置具有较好的诊断效能。结论联合分析ICA颅外段和OA血流动力学参数,可以有效确定ICA颅内段重度狭窄或闭塞的病变位置。 展开更多
关键词 超声检查 颈内动脉 颅内段 血流动力学 眼动脉
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探讨各种超声征象在Caroli病诊断中的应用价值
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作者 王须芳 唐婉晴 赵诚 《临床医学进展》 2023年第3期4995-5001,共7页
目的:探讨各项超声征象在诊断Caroli病中的应用价值。资料与方法:回顾性分析2003年1月~2021年12月于我院就诊的15例Caroli病的超声图像及临床资料,所有病例均经肝穿刺活检组织学或增强CT证实。观察并记录声像图是否存在肝内囊性病变,囊... 目的:探讨各项超声征象在诊断Caroli病中的应用价值。资料与方法:回顾性分析2003年1月~2021年12月于我院就诊的15例Caroli病的超声图像及临床资料,所有病例均经肝穿刺活检组织学或增强CT证实。观察并记录声像图是否存在肝内囊性病变,囊性病变内是否出现“中心圆点征”、“桥征”、“串珠征”、“囊尾征”以及高频线阵探头模式下肝内囊性病变与肝内胆管壁是否存在连续性。结果:①14例超声图像见肝内囊性病变;②单独以腹部低频探头观察到“中心圆点征”、“桥征”、“串珠征”、“囊尾征”作为诊断征象,诊断CD分别为5例、5例、4例、6例,诊断符合率分别为33.3%、33.3%、26.7%、46.7%;单独以高频线阵探头观察到肝内囊性病变与肝内胆管相连续作为诊断征象,诊断CD为11例,诊断符合率为73.3%,与上述征象诊断符合率比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:高频线阵探头观察到肝内囊性病变与肝内胆管相连续是Caroli病最重要的超声诊断征象,超声诊断符合率为73.3%。 展开更多
关键词 CAROLI病 超声 征象 高频线阵探头
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常规超声及弹性评分联合免疫组化指标预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值
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作者 徐止娟 王金霞 杨宗利 《临床医学进展》 2023年第9期15194-15201,共8页
目的:探讨乳腺癌肿块超声特征及弹性评分联合免疫组化指标预测腋窝淋巴结转移的价值。方法:选取2021年1月~2023年8月青岛大学附属医院市南院区手术治疗的乳腺癌患者156例,肿块183个;依据淋巴结状态分为转移组与未转移组,观察两组间乳腺... 目的:探讨乳腺癌肿块超声特征及弹性评分联合免疫组化指标预测腋窝淋巴结转移的价值。方法:选取2021年1月~2023年8月青岛大学附属医院市南院区手术治疗的乳腺癌患者156例,肿块183个;依据淋巴结状态分为转移组与未转移组,观察两组间乳腺癌肿块的常规超声特征、弹性成像评分,并检测免疫组化指标ER、PR、HER-2、Ki-67、p53的表达情况,用单因素分析及多因素Logistic回归分析法获得两组间统计学具有差异的参数,建立回归模型。结果:单因素分析结果显示,血流II~III级、钙化(+)、HER2(+)和弹性评分 > 3分在腋窝淋巴结转移组占比显著更高(P < 0.05);多因素回归分析结果显示各变量曲线下面积(AUC)从小到大依次为弹性评分、钙化情况、血流、HER2,各变量的ROC曲线下面积均显著大于0.5,即认为模型具有一定的预测效果。结论:乳腺癌患者肿块的血流分级、钙化情况、HER-2表达和弹性评分在腋窝淋巴结是否转移方面有一定的预测价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 常规超声 弹性评分 免疫组化 腋窝淋巴结转移
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超声回声强度定量技术联合彩色多普勒血流定量技术对慢性肾脏病的诊断价值
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作者 李佳睿 马蕾媛 于宁 《临床医学进展》 2023年第12期18728-18734,共7页
目的:通过分析慢性肾脏疾病(CKD)患者肾脏纤维化程度及血流灌注情况,评估超声回声强度定量技术联合彩色多普勒血流定量技术在临床应用方面的重要价值。方法:收集我院100例CKD患者作为病例组,对照组为40例健康志愿者。收集所有受检者的... 目的:通过分析慢性肾脏疾病(CKD)患者肾脏纤维化程度及血流灌注情况,评估超声回声强度定量技术联合彩色多普勒血流定量技术在临床应用方面的重要价值。方法:收集我院100例CKD患者作为病例组,对照组为40例健康志愿者。收集所有受检者的化验室指标、基线资料、肾脏二维、彩色血流动态图像及参数。采集感兴趣区内的肾脾灰度比值、血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI)的数据,通过QLAB软件进行自动分析。采用Spearman秩相关检验肾脾灰度比值及肾脏末梢血流灌注指标与CKD发生风险的相关性。通过Logistic回归的方式分析诱发CKD的危险因素。结果:① 各组数据在性别、年龄、BMI的比较上,差异均无统计学意义;在肾小球滤过率估算值、血红蛋白、胱抑素C、血肌酐、尿素氮的比较上,差异皆有统计学意义;② 随着慢性化病变程度加重,肾脾灰度比值增高,均高于对照组;VI、FI、VFI的数据逐渐降低,比值均低于对照组,差异皆有统计学意义;③ 根据Spearman秩相关分析结果可知,肾脾灰度比值与CKD进展风险呈正相关,VI、FI、VFI与其呈负相关;④ 通过Logistic回归分析结果显示,肾脾灰度比值和VFI是诱发CKD的危险因素。结论:超声回声强度定量技术联合彩色多普勒血流定量技术可以动态、早期监测CKD患者纤维化程度及微循环灌注情况,对评估肾脏慢性化病变程度有一定的应用价值。 展开更多
关键词 超声回声强度 灰度值 彩色多普勒血流定量 慢性肾脏病
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原发失眠病人脑电波及脑电频带功率与事件相关电位P300的相关性
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作者 韩婕 邵明菊 +1 位作者 高呈飞 赵丽霞 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2024年第3期422-424,共3页
目的探讨原发失眠病人脑电波、脑电频带功率与事件相关电位P300的相关性,为评估原发失眠对大脑功能及认知功能的影响提供客观依据。方法选取原发性失眠病人31例为研究对象(失眠组),以正常成人31例为对照(正常组),分别进行常规脑电监测... 目的探讨原发失眠病人脑电波、脑电频带功率与事件相关电位P300的相关性,为评估原发失眠对大脑功能及认知功能的影响提供客观依据。方法选取原发性失眠病人31例为研究对象(失眠组),以正常成人31例为对照(正常组),分别进行常规脑电监测、事件相关电位P300(P3a及P3b)检查,分析脑电波占比、脑电频带功率及P3a和P3b潜伏期、波幅等数据及其相关性。结果失眠组与正常组P3a和P3b潜伏期及波幅、脑电α波及β波占比、FTT-β频带功率、FTT-总频带功率差异均具有统计学意义(Z=-6.84~-1.99,P<0.05)。脑电β波占比及FTT-β频带功率与P3b潜伏期呈正相关(r=0.483、0.517,P<0.05);脑电β波占比及FTT-β频带功率与P3b波幅呈负相关(r=-0.540、-0.691,P<0.01)。结论失眠病人脑电β波及FTT-β频带功率增加,事件相关电位P300改变,这可为评估失眠引起脑功能改变及认知功能障碍提供客观依据。 展开更多
关键词 入睡和睡眠障碍 脑电波 脑地形图 事件相关电位 P300 认知功能障碍
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实时三维超声输卵管造影评价未产妇药物流产次数与输卵管通畅度的关系 被引量:6
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作者 辛洋 马晓静 +3 位作者 李书琴 周茂平 姜彩云 王宏桥 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第11期1145-1148,共4页
目的应用实时三维超声输卵管造影评价未产妇药物流产次数与输卵管通畅度的关系。资料与方法对2015年12月—2019年12月于青岛大学附属医院就诊的药物流产后继发性不孕患者115例(230条输卵管)行实时三维超声造影检查,诊断输卵管通畅性,并... 目的应用实时三维超声输卵管造影评价未产妇药物流产次数与输卵管通畅度的关系。资料与方法对2015年12月—2019年12月于青岛大学附属医院就诊的药物流产后继发性不孕患者115例(230条输卵管)行实时三维超声造影检查,诊断输卵管通畅性,并分为通畅组(n=45)、通而不畅组(n=114)、阻塞组(n=71),对通而不畅的输卵管进行评分,并分析不同药物流产次数与输卵管通畅情况、通而不畅评分、显影时间及输卵管阻塞位置的关系。结果随着未产妇药物流产次数增多,输卵管通畅率明显降低(流产次数1~4次输卵管通畅率分别为26.6%、13.5%、8.3%、0;χ^(2)=9.506,P=0.023),输卵管通而不畅评分增高[流产次数1~4次评分分别为(1.56±0.65)分、(1.90±0.68)分、(2.92±0.76)分、(4.33±0.58)分;F=28.182,P<0.001],输卵管显影时间延长[流产次数1~4次显影时间分别为(3.10±0.42)s、(5.31±0.42)s、(6.80±0.53)s、(8.27±0.40)s;F=452.117,P<0.001]。未产妇药物流产对输卵管阻塞的发生率有一定影响,流产1次与流产4次间差异显著(25.8%比62.5%;χ^(2)=5.016,P=0.025)。输卵管阻塞患者的阻塞部位多发生在峡部,随着流产次数增多,阻塞部位差异无统计学意义(χ^(2)=4.159,P=0.901)。结论流产次数越多,对输卵管功能的影响越大,实时三维超声输卵管造影可对药物流产后输卵管的功能评估和阻塞部位做出准确判断,为进一步临床治疗提供可靠依据。 展开更多
关键词 实时三维超声 输卵管造影 药物流产 输卵管通畅度
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肱动脉多普勒超声对血液透析自体动静脉内瘘的诊断价值 被引量:7
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作者 徐涛 宁春平 +3 位作者 周茂平 孙艺华 周涵霄 王宏桥 《临床超声医学杂志》 CSCD 2019年第12期891-894,共4页
目的应用超声检测肱动脉多普勒参数评估自体动静脉内瘘的功能。方法将102例患者按血液透析期间泵血流量正常、泵血流量减少分为功能正常组66例、功能障碍组36例,应用多普勒超声测量肱动脉的血流量、阻力指数(RI)及搏动指数(PI),比较两... 目的应用超声检测肱动脉多普勒参数评估自体动静脉内瘘的功能。方法将102例患者按血液透析期间泵血流量正常、泵血流量减少分为功能正常组66例、功能障碍组36例,应用多普勒超声测量肱动脉的血流量、阻力指数(RI)及搏动指数(PI),比较两组肱动脉相关参数的差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析肱动脉相关参数预测自体动静脉内瘘结局的诊断效能。结果功能正常组与功能障碍组肱动脉血流量、RI、PI比较差异均有统计学意义(均P<0.05);肱动脉血流量、RI、PI预测结局的截断值分别为455 ml/min、0.53、0.82,ROC曲线下面积分别为0.747、0.807、0.977,敏感性分别为55.56%、55.56%、86.11%,特异性分别为90.91%、93.94%、100%。结论肱动脉血流量、RI、PI等多普勒参数可为血液透析患者自体动静脉内瘘功能提供有价值的信息,其中肱动脉PI预测价值更高。 展开更多
关键词 超声检查 自体动静脉内瘘 肱动脉 血流量 阻力指数 搏动指数
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卵巢Brenner瘤的超声表现 被引量:3
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作者 马晓静 吴琼 +4 位作者 吴赛 吴红梅 姜彩云 辛洋 李书琴 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第9期953-956,共4页
目的探讨卵巢Brenner瘤的超声表现及临床特点。资料与方法回顾性分析2013年10月—2019年11月于青岛大学附属医院行超声检查并经手术病理证实为卵巢Brenner瘤患者34例,收集其超声图像、实验室检查、临床处理等相关资料。观察肿块的回声... 目的探讨卵巢Brenner瘤的超声表现及临床特点。资料与方法回顾性分析2013年10月—2019年11月于青岛大学附属医院行超声检查并经手术病理证实为卵巢Brenner瘤患者34例,收集其超声图像、实验室检查、临床处理等相关资料。观察肿块的回声、边界、形态、血流信号情况等,并对血清CA125、CA199、癌胚抗原、甲胎蛋白水平进行检测。结果34例卵巢Brenner瘤中,良性30例(囊性肿块5例,实性低回声肿块25例),交界性与恶性各2例(均为囊实性肿块)。除表现为囊性肿块的5例良性Brenner瘤外,其余肿块内均伴钙化,大部分钙化后方声影明显,呈“蛋壳样”(即瘤体前部呈强回声,后部有明显声衰减)。良性病例中仅1例CA125轻度升高,2例恶性病例均CA125升高。结论卵巢Brenner瘤有其特征性的超声特点:“蛋壳样”钙化。CA125可作为卵巢Brenner瘤可疑恶性的参考指标。 展开更多
关键词 BRENNER瘤 卵巢肿瘤 超声检查 CA125
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超声筛查与绒毛染色体检查对早期胎儿异常诊断价值 被引量:5
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作者 高榆秀 付青 +3 位作者 纪恒胜 张云 李萍 王宏桥 《青岛大学医学院学报》 CAS 2016年第4期406-408,共3页
目的探讨超声筛查与绒毛染色体检查诊断11~13+6周胎儿异常的价值。方法应用标准化超声切面对495例11~13+6周的胎儿进行筛查,发现严重结构畸形后引产;发现颈项透明层(NT)增厚胎儿行早期绒毛染色体检查,染色体若有异常进行引产,若... 目的探讨超声筛查与绒毛染色体检查诊断11~13+6周胎儿异常的价值。方法应用标准化超声切面对495例11~13+6周的胎儿进行筛查,发现严重结构畸形后引产;发现颈项透明层(NT)增厚胎儿行早期绒毛染色体检查,染色体若有异常进行引产,若染色体无异常于22~26周行胎儿系统超声筛查,进一步排除胎儿结构异常,并随访其妊娠结局。结果孕早期495例胎儿中发现异常胎儿8例(1.62%),漏诊1例。8例异常胎儿包括1例联体双胎,2例颈部水囊瘤合并严重全身水肿,1例试管婴儿双胎之一为露脑畸形,NT增厚4例。NT增厚胎儿有3例行染色体检测,结果显示1例为21-三体综合征,2例未见异常;1例未做染色体检测胎儿于孕16周时胎死宫内。8例异常胎儿中4例引产,1例行减胎术,大体标本所见与产前超声诊断相符合。1例漏诊病例于孕22~26周系统超声筛查发现左肾缺如,出生后经超声证实。孕早、中期产前超声共检出9例异常胎儿,其中孕早期检出6例异常胎儿得到证实。孕早期超声筛查诊断胎儿异常的灵敏度为66.7%(6/9),特异度为99.4%(486/489),符合率99.4%(492/495)。孕早期胎儿异常的漏诊率11.1%(1/9)。其余胎儿妊娠结局良好。结论胎儿超声筛查与绒毛染色体检查联合应用对早期发现胎儿异常有重要的临床意义。 展开更多
关键词 超声检查 产前 胎儿 染色体 诊断
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双能CT的Water-Hap基物质对图像和伪彩图像显示急性膝关节创伤患者骨髓水肿的诊断价值
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作者 宋文邦 冯卫华 +2 位作者 冯硕 吕倩倩 吕淑华 《临床医学进展》 2024年第5期963-972,共10页
目的:比较双能CT物质分离技术的水–羟基磷灰石(Water-Hap)基物质对图和伪彩图在显示急性膝关节创伤患者骨髓水肿中的诊断价值。方法:选取行双能CT和MRI检查的急性膝关节外伤患者31例,双能CT扫描数据传输到AW4.7工作站进行后处理,以MRI... 目的:比较双能CT物质分离技术的水–羟基磷灰石(Water-Hap)基物质对图和伪彩图在显示急性膝关节创伤患者骨髓水肿中的诊断价值。方法:选取行双能CT和MRI检查的急性膝关节外伤患者31例,双能CT扫描数据传输到AW4.7工作站进行后处理,以MRI图像作为参考标准,由2位影像诊断医生分别利用Water-Hap基物质对图像和伪彩图像评估是否存有骨髓水肿,分别计算Water-Hap基物质对图和伪彩图诊断膝关节骨髓水肿区域的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,并比较二者的诊断效能。结果:31例膝关节外伤,MRI显示骨髓水肿区域124处,两位医生在Water-Hap基物质对图像上评估骨髓水肿的诊断灵敏度(真阳性率)分别为38.6%、40.9%,特异度分别为95%、95%,阳性预测值分别为81%、81.8%,阴性预测值分别为73.8%、74.5%,约登指数分别为33.6%、35.9%。两位医生在伪彩图像上评估骨髓水肿的诊断灵敏度分别为34.1%、34.1%,特异度分别为100%、98.7%,阳性预测值分别为100%、93.8%,阴性预测值分别为73.4%、73.1%,2位医生对Water-Hap基物质对图像和伪彩图像视觉评估的kappa值分别为0.972和0.963,具有高度的一致性。结论:与伪彩图像相比,Water-Hap基物质对图像上评估骨髓水肿有更高的灵敏度,和更高的假阳性率(误诊率),双能CT物质分离技术在诊断急性膝关节创伤患者骨髓水肿有应用于临床的潜力。 展开更多
关键词 膝关节急性创伤 伪彩图 基物质对 骨髓水肿
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重症医学科中心静脉导管相关性血流感染病原菌分布及耐药性分析 被引量:1
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作者 孙树芹 宁春平 +2 位作者 蔡施霞 徐万群 杨硕 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2022年第6期856-859,共4页
目的 分析重症医学科中心静脉导管相关性血流感染(CRBSI)病原菌分布及抗生素敏感情况,为临床工作提供借鉴。方法 收集2019—2021年在青岛大学附属医院重症医学科治疗的59例CRBSI病人的病原菌培养及药物敏感试验结果,对病原菌分布及耐药... 目的 分析重症医学科中心静脉导管相关性血流感染(CRBSI)病原菌分布及抗生素敏感情况,为临床工作提供借鉴。方法 收集2019—2021年在青岛大学附属医院重症医学科治疗的59例CRBSI病人的病原菌培养及药物敏感试验结果,对病原菌分布及耐药性进行分析。结果 病原菌中革兰阴性菌43例,革兰阳性菌14例,热带假丝酵母菌2例。大肠埃希菌(16例)、肺炎克雷伯菌(14例)、金黄色葡萄球菌(7例)和铜绿假单胞菌(6例)占病原菌前4位。大肠埃希菌对头孢类抗生素敏感性低,肺炎克雷伯菌对头孢类抗生素和阿莫西林/克拉维酸敏感性较低,葡萄球菌对万古霉素、替加环素及利奈唑胺等敏感,热带假丝酵母菌对氟康唑等主要抗真菌药物敏感。与非耐药菌组相比,耐药菌组病人年龄更大,病情更重,有基础疾病者的比例更高,中心静脉导管留置时间、住院时间和抗菌药物使用时间更长。结论 CRBSI病原菌以革兰阴性菌为主,革兰阴性杆菌感染病人细菌耐药率高,病原菌为耐药菌的CRBSI病人感染相关危险因素较多。 展开更多
关键词 导管相关性感染 中心静脉导管 重症监护病房 病原 抗药性 微生物
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肝脏脂肪分数(UDFF)对多囊卵巢综合征患者肝脏脂肪含量的定量评估
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作者 孟伶芝 时宁遥 杨宗利 《临床医学进展》 2024年第4期290-296,共7页
目的:探讨肝脏脂肪分数(UDFF)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者肝脏脂肪含量定量分析的价值。方法:选择2022年10月~2023年10月于青岛大学附属医院就诊的61例PCOS患者作为研究组,选择年龄相匹配的121例健康女性作为对照组,全部研究对象进行妇... 目的:探讨肝脏脂肪分数(UDFF)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者肝脏脂肪含量定量分析的价值。方法:选择2022年10月~2023年10月于青岛大学附属医院就诊的61例PCOS患者作为研究组,选择年龄相匹配的121例健康女性作为对照组,全部研究对象进行妇科多普勒超声检查及UDFF采集,测量研究对象的身高、体重、腹围、血压、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗(HOMA-IR),雄激素(T)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL),比较两组资料,分析UDFF与各指标的相关性。结果:两组间BMI、腹围、HOMA-IR、T、TG、HDL比较差异有统计学意义(均P < 0.05),UDFF与体重指数(BMI)、腹围、HOMA-IR、T、TG、HDL均相关(P均 < 0.01),多元逐步回归分析显示,HOMA-IR、T、TG是UDFF的影响因素。结论:UDFF技术可以早期发现并定量分析多囊卵巢综合征患者的肝脏脂肪浸润,UDFF是一个新型、无创的定量评估肝脏脂肪含量的影像学技术。 展开更多
关键词 UDFF 多囊卵巢综合征 超声 代谢相关性脂肪性肝病
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O-RADS对卵巢良恶性肿瘤诊断的效能并分析卵巢恶性肿瘤发生的影响因素
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作者 王荣玲 江雨珊 +1 位作者 唐婉晴 杨宗利 《精准医学杂志》 2024年第1期63-66,70,共5页
目的探讨卵巢-附件报告和数据系统(O-RADS)对卵巢良恶性肿瘤诊断的效能,并分析卵巢恶性肿瘤发生的危险因素。方法回顾性分析病理确诊为卵巢肿瘤的417例患者的临床资料,以病理结果为金标准,将患者分为恶性组和良性组,对两组临床资料进行... 目的探讨卵巢-附件报告和数据系统(O-RADS)对卵巢良恶性肿瘤诊断的效能,并分析卵巢恶性肿瘤发生的危险因素。方法回顾性分析病理确诊为卵巢肿瘤的417例患者的临床资料,以病理结果为金标准,将患者分为恶性组和良性组,对两组临床资料进行比较,同时依据超声图像特征和O-RADS对患者进行分类,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析O-RADS诊断效能。结果单因素及多因素分析示,囊壁厚度≥3 cm、有实性成分、血流评分3~4分、腹水、腹膜结节是卵巢恶性肿瘤发生的危险因素(P<0.05)。与O-RADS 5类归为卵巢恶性肿瘤相比较,以O-RADS 4~5类归为卵巢恶性肿瘤作为诊断依据,其诊断的灵敏度、准确率及曲线下面积均显著升高(χ^(2)=6.28~18.84,P<0.05)。结论O-RADS分类能够较好地鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤,当O-RADS 4~5类视为卵巢肿瘤恶性高风险时,诊断效能最好。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 超声检查 数据系统 诊断 鉴别 危险因素
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