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放松训练联合正念疗法对老年冠心病患者PCI围手术期心理应激及生活质量的影响 被引量:63
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作者 樊金花 杨晶 《心血管康复医学杂志》 CAS 2017年第4期381-384,共4页
目的:探讨放松训练联合正念疗法对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)围手术期心理应激及生活质量的影响。方法:选择我院行PCI治疗的冠心病患者196例,按照随机数字表法均分为常规干预组(接受常规护理)和联合干预组(在常规干预组基... 目的:探讨放松训练联合正念疗法对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)围手术期心理应激及生活质量的影响。方法:选择我院行PCI治疗的冠心病患者196例,按照随机数字表法均分为常规干预组(接受常规护理)和联合干预组(在常规干预组基础上接受放松训练联合正念疗法),比较两组患者干预前后心理状态、睡眠状况及生活质量。结果:与干预前比较,干预后两组患者SAS、SDS评分明显下降,生活质量评分明显提高(P均<0.01);且与常规干预组比较,联合干预组干预后SAS[(45.17±3.22)分比(34.59±3.45)分]、SDS[(50.11±4.63)分比(39.17±3.66)分]评分明显下降;生活质量[(23.33±4.58)分比(27.17±5.13)分]评分明显提高,睡眠质量各项评分及总分[(9.37±2.11)分比(7.10±1.82)分]明显下降(P<0.05或<0.01)。结论:放松训练疗法联合正念疗法可显著改善老年冠心病介入治疗患者围手术期心理状态,提高生活质量。 展开更多
关键词 冠心病 血管成形术 气囊 冠状动脉 护理 康复
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联合检测血清脂肪甘油三酯脂肪酶和人趋化素及硫氧还蛋白互作蛋白表达水平在评估冠心病患者预后中的价值研究 被引量:7
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作者 陈颖 陈礴 侯海文 《中国心血管病研究》 CAS 2019年第12期1125-1129,共5页
目的研究联合检测血清人趋化素(chemokine X3C ligand 1,CX3CL1)、脂肪甘油三酯脂肪酶(atglistatin,ATGL)和硫氧还蛋白互作蛋白(thioredoxin-interacting protein,TXNIP)表达水平在评估冠心病患者预后中的价值方法本研究的研究对象为201... 目的研究联合检测血清人趋化素(chemokine X3C ligand 1,CX3CL1)、脂肪甘油三酯脂肪酶(atglistatin,ATGL)和硫氧还蛋白互作蛋白(thioredoxin-interacting protein,TXNIP)表达水平在评估冠心病患者预后中的价值方法本研究的研究对象为2015年1月至2016年1月在我院诊治的100例冠心病患者,以同期100名健康人群为对照组,分别检测两组患者入组后的血脂水平和血清ATGL、CX3CL1、TXNIP,同时对两组患者展开1年随访,比较两组患者的不良事件发生情况,分析血清ATGL、CX3CL1、TXNIP单独检测和联合检测对患者的不良结局的预测效率。结果对照组患者发生不良心脑血管事件(the mass association of chamber of commerce executives,MACCE),发生率为2.00%;观察组患者共计发生MACCE18例,其中急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)组患者发生8例,发生率为28.57%,不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)发生7例,发生率为21.21%,稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)组患者发生3例,发生率为7.69%,两组患者MACCE之间的差异有统计学意义(P<0.05)两组患者的血清ATGL(t=5.947,P=0.000)、CX3CL1(t=6.147,P=0.000)、TXNIP(t=3.577,P=0.000)水平之间的差异有统计学意义(P<0.05)。患者血清CX3CL1、TXNIP水平与冠状动脉狭窄程度积分(Gensini)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、MACCE呈正相关(P<0.05),与高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)呈负相关(P<0.05)。患者血清ATGL水平与Gensini评分、LDL、MACCE呈负相关(P<0.05),与HDL呈正相关(P<0.05)。血清ATGL、CXCL13、TXNIP、HDL均为冠心病的独立危险因素。血清ATGL、CXCL13、TXNIP单独检测和联合检测的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下面积分别为0.67、0.75、0.77、0.80,联合检测ROC曲线下面积明显高于二者分别单独诊断,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清ATGL、CX3CL1、TXNIP表达水平冠心病发生发展的不同阶段发挥作用,联合检测以上指标,对于患者的不良结局预测具有重要意义,值得在临床工作中进行推广。 展开更多
关键词 人趋化素 脂肪甘油三酯脂肪酶 硫氧还蛋白互作蛋白 冠状动脉疾病 相关性
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肥胖冠心病患者PCI术前后血清NLR、HMGB1、NT-proBNP水平及其远期预后的影响因素分析 被引量:8
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作者 田承亮 郗汇聪 《国际检验医学杂志》 CAS 2021年第13期1622-1625,共4页
目的探讨肥胖冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术前后血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及其远期预后的影响因素。方法选取2015年6月至2017年3月该院收治的116例行PCI术... 目的探讨肥胖冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术前后血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及其远期预后的影响因素。方法选取2015年6月至2017年3月该院收治的116例行PCI术的冠心病患者作为研究对象。根据体质量指数(BMI)分为对照组(BMI 18.5~24 kg/m2,65例)与肥胖组(BMI≥28 kg/m2,51例),观察比较PCI手术前后肥胖组和对照组NLR、HMGB1、NT-proBNP水平及随访2年内主要不良心脑血管事件(MACCE)死亡、心肌梗死等发生情况。根据预后情况将肥胖组患者分为预后不良组与预后良好组,分析肥胖冠心病患者远期预后的影响因素。结果PIC术后,患者NLR、HMGB1、NT-proBNP水平均明显改善,肥胖组NLR、HMGB1、NT-proBNP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访2年,两组死亡、心肌梗死、支架内血栓、脑卒中、血运重建比较,差异无统计学意义(P>0.05);而肥胖组MACCE及预后不良总数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,BMI、NLR、HMGB1、NT-proBNP、高血脂、脑血管疾病是肥胖冠心病患者远期预后独立影响因素(P<0.05)。结论PCI术治疗肥胖冠心病患者有利于改善NLR、HMGB1、NT-proBNP水平。BMI、NLR、HMGB1、NT-proBNP、高血脂、脑血管疾病是肥胖冠心病患者远期预后独立影响因素。 展开更多
关键词 肥胖 冠心病 PCI术 远期预后
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冠心病患者血清SAA、NO水平与心功能指标及临床预后的相关性分析 被引量:3
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作者 韩娜 陈礴 候海文 《国际检验医学杂志》 CAS 2020年第12期1530-1532,共3页
目的分析冠心病患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、一氧化氮(NO)水平与心功能指标及临床预后的相关性。方法选择2016年7月至2017年7月该院收治的98例冠心病患者为冠心病组,同期28例于该院体检健康者为对照组。采用胶乳增强免疫比浊法检测SAA水... 目的分析冠心病患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、一氧化氮(NO)水平与心功能指标及临床预后的相关性。方法选择2016年7月至2017年7月该院收治的98例冠心病患者为冠心病组,同期28例于该院体检健康者为对照组。采用胶乳增强免疫比浊法检测SAA水平,硝酸还原酶法检测NO水平,多普勒彩色超声诊断仪检测左心室射血分数(LVEF)水平。冠心病组随访1年,记录预后情况。比较两组各指标水平间的差异,分析SAA、NO水平与LVEF水平和预后的相关性。结果冠心病组SAA水平高于对照组(P<0.05),NO、LVEF水平低于对照组(P<0.05);冠心病组SAA水平与LVEF水平呈负相关(r=-0.417,P<0.05),NO水平与LVEF水平呈正相关(r=0.368,P<0.05);冠心病组随访1年期间,发生心血管事件21例(21.43%),死亡9例(9.18%);冠心病组发生心血管事件患者SAA水平高于未发生心血管事件患者(P<0.05),NO、LVFE水平低于未发生心血管事件患者(P<0.05);冠心病组存活患者SAA水平低于死亡患者(P<0.05),NO、LVEF水平高于死亡患者(P<0.05);冠心病组SAA水平与不良预后呈正相关(r=0.528,P<0.05),NO水平与不良预后呈负相关(r=-0.391,P<0.05)。结论冠心病患者SAA、NO水平与心功能和预后密切相关,对于评估病情和预后具有较高的价值。 展开更多
关键词 冠心病 血清淀粉样蛋白A 一氧化氮 心功能 预后
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心理干预在改善冠心病介入治疗患者术前睡眠状况中的应用 被引量:1
5
作者 樊金花 苏海萍 《湖南中医药大学学报》 CAS 2016年第A02期1380-1380,共1页
探究心理干预在改善冠心病介入治疗患者术前睡眠状况中的应用.方法:本研究选取 2015年1月至 2016年2月于我院行介入治疗的冠心病患者95例,按入院顺序将入组患者分为两组,对照组45例,给予常规治疗及护理,观察组患者50例,在对照组的基础... 探究心理干预在改善冠心病介入治疗患者术前睡眠状况中的应用.方法:本研究选取 2015年1月至 2016年2月于我院行介入治疗的冠心病患者95例,按入院顺序将入组患者分为两组,对照组45例,给予常规治疗及护理,观察组患者50例,在对照组的基础上给予心理干预,比较两组术前睡眠状况.结果:术前5小时,观察组患者评分下降(P〈0.05),对照组患者评分升高,但与入组时比较,无统计学差异(P〉0.05),术后3天,两组患者评分下降,观察组患者较对照组明显(P 〈0.05);观察组患者入组时、术前5小时、术后3天三个时间段 PSQI 各评分值依次下降(P 〈0.05),对照组患者三个时间段比较,差异不明显(P 〉0.05),分别对两组患者术前5小时、术后3天PSQI比较,观察组低于对照组(P〈0.05).结论:在介入治疗前给予冠心病患者合理的心理干预可明显改善患者手术前后睡眠状况及心理状态,有助于疾病的恢复. 展开更多
关键词 心理干预 冠心病 睡眠状况 介入治疗
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复方丹参片对冠心病模型大鼠的保护作用及COX-2、NF-kB表达的影响 被引量:1
6
作者 郗汇聪 王静如 仁青措毛 《四川中医》 2021年第10期40-44,共5页
目的:探讨复方丹参片对冠心病模型大鼠的保护作用及环氧合酶-2(COX-2)、基因核因子κB(NF-κB)的影响。方法:选取40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、阿托伐他汀钙片组、复方丹参片低剂量组、高剂量组各8只。通过腹腔注射垂体后叶注射... 目的:探讨复方丹参片对冠心病模型大鼠的保护作用及环氧合酶-2(COX-2)、基因核因子κB(NF-κB)的影响。方法:选取40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、阿托伐他汀钙片组、复方丹参片低剂量组、高剂量组各8只。通过腹腔注射垂体后叶注射液及高脂饲料喂养建立冠心病(CHD)大鼠模型。正常组、模型组灌胃双蒸水,阿托伐他汀钙片组灌胃阿托伐他汀钙片水溶液,复方丹参片低剂量、高剂量组分别灌胃0.3g/kg、0.6g/kg复方丹参片水溶液。采用酶联免疫吸附法检测大鼠血清乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、一氧化氮合成酶(eNOS)、内皮素(ET)水平。采用实时荧光定量PCR检测大鼠心肌组织NF-κB、COX-2基因表达水平,采用Western bolt检测心肌组织中NF-κB、COX-2蛋白表达水平。结果:模型组、阿托伐他汀钙片组、复方丹参片低剂量组、高剂量组、正常组大鼠血清LDH、AST水平逐渐降低,且比较差异有统计学意义(P<0.05);模型组、阿托伐他汀钙片组、复方丹参片低剂量组、高剂量组、正常组大鼠血清ET水平逐渐降低,比较差异有统计学意义(P<0.05),血清eNOS水平逐渐升高,比较差异有统计学意义(P<0.05);模型组、阿托伐他汀钙片组、复方丹参片低剂量组、高剂量组、正常组大鼠心肌组织NF-κB、COX-2mRNA表达水平逐渐降低,比较差异有统计学意义(P<0.05);模型组、阿托伐他汀钙片组、复方丹参片低剂量组、高剂量组、正常组大鼠心肌组织NF-κB、COX-2蛋白表达水平逐渐降低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方丹参片通过抑制COX-2、NF-κB的表达改善CHD大鼠心肌炎性浸润,激活心血管保护因子,减轻心肌损伤,对CHD大鼠发挥保护作用。 展开更多
关键词 复方丹参片 冠心病 环氧合酶-2 基因核因子κB
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冠心病患者Cys-C、RDW水平与冠状动脉病变严重程度及预后的相关性分析
7
作者 韩晓娟 闫占光 侯海文 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2024年第2期6015-6019,共5页
目的探讨冠心病(CHD)患者胱抑素C(Cys-C)、红细胞体积分布宽度(RDW)水平与冠状动脉病变严重程度及预后的相关性。方法回顾性选取2021年4月至2022年4月疑诊为CHD的240例患者,根据CT冠脉造影结果分为CHD组(146例)和非CHD组(94例)。测定两... 目的探讨冠心病(CHD)患者胱抑素C(Cys-C)、红细胞体积分布宽度(RDW)水平与冠状动脉病变严重程度及预后的相关性。方法回顾性选取2021年4月至2022年4月疑诊为CHD的240例患者,根据CT冠脉造影结果分为CHD组(146例)和非CHD组(94例)。测定两组患者Cys-C和RDW水平,绘制Cys-C和RDW及联合诊断CHD的受试者操作特征(ROC)曲线。根据病情严重程度将CHD患者分为轻度组、中度组和重度组,比较不同病情严重程度CHD患者Cys-C和RDW水平。随访18个月,以CHD患者死亡为观察终点,分析Cys-C和RDW水平与预后的关系。结果CHD组Cys-C和RDW水平高于非CHD组(P均<0.05)。ROC曲线结果显示,Cys-C和RDW联合诊断CHD的灵敏度、特异度及曲线下面积均高于单独检测(P均<0.05)。随着病情加重,患者Cys-C和RDW水平升高(P均<0.05)。Cys-C高、低水平组患者18个月总生存率分别是81.71%(67/82)、93.75%(60/64),差异有统计学意义(χ2=4.605,P=0.032)。RDW高、低水平组患者18个月总生存率分别是81.33%(61/75)、92.96%(66/71),差异有统计学意义(χ2=4.354,P=0.037)。结论Cys-C、RDW水平与CHD疾病的发生和进展有关,可以用于CHD的早期诊断,且联合诊断价值更高。Cys-C、RDW与CHD患者的预后也密切相关。 展开更多
关键词 冠心病 胱抑素C 红细胞分布宽度 冠状动脉病变 预后
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冠状动脉疾病患者赋权量表的汉化及其信效度的检验 被引量:1
8
作者 马焱 李伟玲 +3 位作者 刘存 童有福 梁福俐 孟红燕 《护理管理杂志》 CSCD 2024年第3期232-236,共5页
目的引进冠状动脉疾病患者赋权量表进行汉化,并验证其信效度。方法通过文化调试、专家咨询和预调查,确定中文版冠状动脉疾病患者赋权量表,并检验该量表的信效度。结果中文版冠状动脉疾病患者赋权量表包括疾病自我管理(12个条目)、情绪... 目的引进冠状动脉疾病患者赋权量表进行汉化,并验证其信效度。方法通过文化调试、专家咨询和预调查,确定中文版冠状动脉疾病患者赋权量表,并检验该量表的信效度。结果中文版冠状动脉疾病患者赋权量表包括疾病自我管理(12个条目)、情绪自我调节(7个条目)、疾病管理风险感知(6个条目)3个维度,共25个条目。通过提取3个公因子进行因子分析,累计贡献率为59.001%。条目内容效度指数为0.712~1.000,量表平均内容效度指数为0.891。量表总体Cronbach'sα系数为0.912,各维度Cronbach'sα系数在0.873~0.972之间,重测信度为0.904。结论中文版冠状动脉疾病患者赋权量表具有良好的信效度,总体内容易于作答,可将其作为评估和预测冠状动脉疾病患者赋权水平的工具。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 赋权 信度 效度
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高密度脂蛋白颗粒大小及Gal-3、NT-proBNP水平预测冠心病介入治疗术后预后的临床价值 被引量:5
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作者 侯海文 陈礴 +1 位作者 陈田风 郗汇聪 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2021年第1期3682-3686,共5页
目的探究高密度脂蛋白(HDL)颗粒大小及半乳糖凝集素(Gal-3)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平预测冠心病介入治疗术后预后的临床价值。方法选择132例于我院接受介入治疗的冠心病患者,均检测HDL颗粒大小、血清Gal-3、NT-proBNP水平,根据... 目的探究高密度脂蛋白(HDL)颗粒大小及半乳糖凝集素(Gal-3)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平预测冠心病介入治疗术后预后的临床价值。方法选择132例于我院接受介入治疗的冠心病患者,均检测HDL颗粒大小、血清Gal-3、NT-proBNP水平,根据术后6个月预后分为预后良好组(104例)和预后不良组(28例),分析两组患者一般资料及检测结果差异,以受试者工作特征(ROC)曲线评价三个指标对预后的评估价值。结果预后不良组年龄高于预后良好组(P<0.05),合并糖尿症病例多于预后良好组(P<0.05),左室射血分数(LVEF)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)脂蛋白A-I(apoA-I)水平低于预后良好组(P<0.05),心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平高于预后良好组(P<0.05);预后不良组HDL颗粒大小、Gal-3、NT-proBNP水平显著高于预后良好组(P<0.05);经年龄、合并糖尿病、LVEF、cTnI、CK-MB水平的传统不良心血管事件危险因素校正后,logistics回归分析显示:高水平Gal-3、NT-proBNP是影响冠心病患者预后的独立危险因素(OR=2.067,8.365,P<0.05),HDL颗粒大小是影响冠心病患者预后的独立保护因素(OR=0.510,P<0.05);HDL颗粒大小、Gal-3、NT-proBNP水平评估冠心病患者预后截断值为0.89、14.77 ng/ml、589.6 pg/ml,敏感性分别为67.86%、78.00%及78.57%,特异性为64.42%、82.69%及75.96%;三者联合检测可获得更高检测效能。结论低水平的HDL颗粒大小及高水平Gal-3、NT-proBNP是影响冠心病患者介入治疗术后预后的独立危险因素,三者可用于患者术后预后评价,且联合诊断评估效能更高。 展开更多
关键词 高密度脂蛋白 颗粒大小 GAL-3 NT-PROBNP 冠心病 介入治疗 预后
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富含甘油三酯脂蛋白水平对老年非糖尿病性STEMI患者经皮冠状动脉介入治疗术后临床结局的影响分析
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作者 韩晓娟 闫占光 侯海文 《中国临床新医学》 2023年第8期798-804,共7页
目的分析富含甘油三酯脂蛋白(TGRLs)水平对老年非糖尿病性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后临床结局的影响。方法回顾性分析2018年2月至2020年10月青海省心脑血管病专科医院收治的311例非糖尿病性STEMI患者... 目的分析富含甘油三酯脂蛋白(TGRLs)水平对老年非糖尿病性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后临床结局的影响。方法回顾性分析2018年2月至2020年10月青海省心脑血管病专科医院收治的311例非糖尿病性STEMI患者的临床资料,均接受冠状动脉造影(CAG)和PCI。PCI前采集患者血液样本进行TGRLs水平检测,随访观察PCI后患者主要不良心血管事件(MACE)和全因死亡的发生情况。结果多因素Cox回归分析结果显示,较高的入院时全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分和TGRLs水平是促进患者发生MACE的独立危险因素(P<0.05);较高水平的TGRLs是促进患者发生全因死亡的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,TGRLs水平可有效预测患者术后MACE[AUC(95%CI)=0.825(0.749~0.902)]和全因死亡[AUC(95%CI)=0.910(0.858~0.962)]的发生情况(P<0.001),其预测MACE发生的最佳截断值为0.835 mmol/L,对应的灵敏度和特异度分别为73.3%、79.7%;预测全因死亡发生的最佳截断值为0.885 mmol/L,对应的灵敏度和特异度分别为83.3%、86.7%。结论高TGRLs水平是促进老年非糖尿病性STEMI患者PCI术后发生MACE和全因死亡的危险因素,有助于指导临床对患者进行分级管理。 展开更多
关键词 富含甘油三酯脂蛋白 非糖尿病性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 主要不良心血管事件 全因死亡
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血清LDL-C、NK-κB、IL-6水平变化与冠心病患者annexin A1相关性研究 被引量:10
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作者 陈颖 陈礴 侯海文 《现代医学》 2020年第2期213-216,共4页
目的:探讨LDL-C、NK-kB、IL-6水平变化与冠心病患者annexin A1的相关性。方法:选取我院在2015年10月至2017年10月期间收治的100例冠心病患者(冠心病组)以及同期在我院行健康体检的正常人群(对照组)作为研究对象,回顾性分析患者临床病例... 目的:探讨LDL-C、NK-kB、IL-6水平变化与冠心病患者annexin A1的相关性。方法:选取我院在2015年10月至2017年10月期间收治的100例冠心病患者(冠心病组)以及同期在我院行健康体检的正常人群(对照组)作为研究对象,回顾性分析患者临床病例资料以及健康人员体检资料。比较各组间基本资料、生化指标,并进行Spearman相关分析与Logistic多元回归相关分析。结果:(1)冠心病组吸烟史率、高血压患病史率、糖尿病患病史率、TG、LDL-C、IL-6、NF-κB、annexin A1均显著高于对照组,HDL-C显著低于对照组(P<0.05)。(2)冠心病人群中AMI患者血清LDL-C、IL-6、NF-κB、annexin A1水平最高(P<0.05);SAP组和UAP组内进行比较,UAP组血清IL-6、NF-κB、annexin A1水平明显高于SAP组(P<0.05),但这两组患者血清LDL-C水平无统计学差异(P>0.05)。(3)冠心病患者血清LDL-C、IL-6、NF-κB水平与其血清annexin A1水平均呈正相关。(4)血清LDL-C、IL-6、NF-κB与annexin A1水平均与冠心病患者病情发展有关,为该疾病发病与进展的独立危险因素。结论:血清LDL-C、NK-κB、IL-6与冠心病患者炎症反应调节因子annexin A1水平密切相关,且其血清水平受到annexin A1调节,共同影响糖尿病患者病情进展。 展开更多
关键词 低密度脂蛋白胆固醇 单核细胞核因子-κB 白介素-6 膜联蛋白A1 冠心病
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基于心肌声学造影探究早期应用瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者PCI术后心肌灌注的影响
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作者 郗汇聪 侯海文 《大医生》 2023年第4期102-105,共4页
目的 探究基于心肌声学造影应用于早期瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后心肌灌注的影响。方法 选取2019年10月至2020年10月青海省心脑血管病专科医院收治的急性心肌梗死患者共计60例,全体研究对象均接受PCI术,采... 目的 探究基于心肌声学造影应用于早期瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后心肌灌注的影响。方法 选取2019年10月至2020年10月青海省心脑血管病专科医院收治的急性心肌梗死患者共计60例,全体研究对象均接受PCI术,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组接受常规心肌灌注,观察组接受舒瑞伐他汀联合应用于PCI术后心肌灌注。记录两组患者接受相关干预后,造影剂峰值密度、心肌血流速率、心肌血流容积、心肌梗死溶栓(TIMI)血流评价、校正的TIMI(CTFC)帧数评分、血流灌注(PI)指数、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTNI)水平及B型钠尿肽(BNP)水平,并进行比较。结果 两组患者接受手术干预后,观察组患者的造影剂峰值密度、心肌血流速率、心肌血流容积显著高于对照组患者(均P <0.05);两组患者接受干预后,TIMI血流评价差异无统计学意义(P>0.05),CTFC帧数评价中,两组帧数≥100的患者病例数差异有统计学意义(P <0.05);另外,观察组患者的PI指数显著高于对照组(P <0.05);治疗后,两组患者CK-MB、cTNI及BNP相比治疗前均下降,且观察组低于对照组(均P <0.05)。结论 早期瑞舒伐他汀能够有效改善急性心肌梗死患者PCI术后血流灌注情况,增加心肌组织灌注、同时促进心肌功能的修复,具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心肌声学造影 瑞舒伐他汀 经皮冠状动脉介入术 心肌灌注
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芪苈强心胶囊联合左西孟旦对顽固性心力衰竭患者心功能、血清脑钠素N端前体肽、血脂的影响回顾性队列研究 被引量:20
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作者 王静如 刘清兰 +3 位作者 冯亮 宋文静 郗汇聪 仁青措毛 《世界中西医结合杂志》 2020年第1期143-146,150,共5页
目的探究芪苈强心胶囊联合左西孟旦对顽固性心力衰竭(RHF)患者心功能、血清脑钠素N端前体肽(NT-proBNP)、血脂的影响。方法选取2017年8月-2018年5月期间冠心病一科确诊并收治入院的RHF患者88例。根据治疗期间是否使用芪苈强心胶囊将RHF... 目的探究芪苈强心胶囊联合左西孟旦对顽固性心力衰竭(RHF)患者心功能、血清脑钠素N端前体肽(NT-proBNP)、血脂的影响。方法选取2017年8月-2018年5月期间冠心病一科确诊并收治入院的RHF患者88例。根据治疗期间是否使用芪苈强心胶囊将RHF患者分为观察组和对照组,各44例。两组患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予左西孟旦治疗,观察组在对照组的基础上给予芪苈强心胶囊治疗。观察两组患者治疗前后心功能相关指标[左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)]、NT-proBNP、血脂相关指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)]、临床疗效及不良反应率。结果治疗前,两组患者心功能相关指标(LVEF、CI、SV)比较无明显差异(t=0.898,P=0.372;t=0.312,P=0.756;t=0.561,P=0.577),治疗后,观察组心功能相关指标(LVEF、CI、SV)显著优于对照组,差异有统计学意义(t=8.214,P=0.000;t=5.960,P=0.000;t=8.757,P=0.000);治疗前,两组患者NT-proBNP无明显差异(t=1.473,P=0.144),治疗后,观察组NT-proBNP显著低于对照组,差异有统计学意义(t=106.082,P=0.000);治疗前,两组患者血脂相关指标(TC、TG、HDL-C、LDL-C)无明显差异(t=0.711,P=0.479;t=0.542,P=0.589;t=0.213,P=0.832;t=0.147,P=0.883),治疗后,观察组TC、TG、HDL-C与对照组比较均显著升高,差异有统计学意义(t=2.593,P=0.011;t=2.345,P=0.019;t=2.414,P=0.018);治疗后,观察组总有效率93.18%(41/44)显著高于对照组总有效率77.27%(34/44),差异有统计学意义(t=4.423,P=0.035);治疗后,两组不良反应率比较无明显差异(t=1.684,P=0.194)。结论芪苈强心胶囊联合左西孟旦可有效改善RHF患者心功能,降低血清NT-proBNP含量及改善血脂水平。 展开更多
关键词 芪苈强心胶囊 左西孟旦 联合用药 顽固性心力衰竭 NT-proBNP 血脂
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联合检测血清脂肪酸结合蛋白和微小RNA-499在急性心肌梗死预警中的价值 被引量:14
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作者 郗汇聪 陈礴 候海文 《中南医学科学杂志》 CAS 2020年第3期266-268,共3页
探讨联合检测血清心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)和微小RNA-499(miRNA-499)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的价值。以2015年12月至2017年12月因胸痛急性发作来本院就诊的190例疑似AMI患者为研究对象,所有患者均在胸痛发作3小时内入院,其... 探讨联合检测血清心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)和微小RNA-499(miRNA-499)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的价值。以2015年12月至2017年12月因胸痛急性发作来本院就诊的190例疑似AMI患者为研究对象,所有患者均在胸痛发作3小时内入院,其中确诊为AMI 83例,非AMI 107例。入院后0 h、4 h、8 h、12 h检测H-FABP、miRNA-499含量,比较其单独及联合检测的灵敏度、特异度。结果显示,H-FABP含量于AMI发病后4~8 h开始升高,8~12 h达到峰值后逐渐回落,miRNA-499含量于AMI发病后4 h开始升高,4~8 h开达到峰值后逐渐回落,两项指标均于12 h后回归下降。结果说明,H-FABP、miRNA-499均可用于AMI的早期诊断,两者联合检测可提高AMI诊断的灵敏度和特异度,具有较高的临床推广价值。 展开更多
关键词 心脏型脂肪酸结合蛋白 微小RNA-499 检验 急性心肌梗死 早期诊断
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SIRT1/TLR4/NF-κB在丹参素治疗大鼠心肌梗死的保护作用 被引量:9
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作者 韩晓娟 陈礴 侯海文 《中国循证心血管医学杂志》 2020年第4期443-445,共3页
目的探讨SIRT1/TLR4/NF-κB在丹参素治疗大鼠心肌梗死的保护作用。方法构建SD大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,随机分为:对照组,模型组、丹参素组(2 mg/kg)三组,每组15只。HE染色法观察心肌组织病理学改变;TTC双染法测定心肌梗死面积;免疫... 目的探讨SIRT1/TLR4/NF-κB在丹参素治疗大鼠心肌梗死的保护作用。方法构建SD大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,随机分为:对照组,模型组、丹参素组(2 mg/kg)三组,每组15只。HE染色法观察心肌组织病理学改变;TTC双染法测定心肌梗死面积;免疫组织化学法检测SIRT1表达;采用Western blot法检测SIRT1、TLR4、NF-κB、Bcl-2、Caspase3蛋白的表达;ELISA法检测心肌组织IL-6和TNF-α表达。结果丹参素组大鼠心肌凋亡数量、心肌梗死面积比模型组显著降低(P<0.05)。丹参素组SIRT1表达平均光密度显著升高(P<0.05)。丹参素组TLR4、NF-κB、Caspase3蛋白表达明显下降,SIRT1、Bcl-2蛋白含量表达比模型组显著上升(P<0.05);丹参素组心肌组织IL-6和TNF-α表达显著下降(P<0.05)。结论丹参素可通过促进SIRT1表达,抑制TLR4/NF-κB信号通路来改善大鼠心肌梗死,对心肌起到营养和保护的作用。 展开更多
关键词 SIRT1/TLR4/NF-κB 丹参素 心肌梗死 大鼠
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高海拔地区冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉病变的相关因素 被引量:7
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作者 侯海文 陈田风 +1 位作者 郗汇聪 田承亮 《岭南心血管病杂志》 CAS 2021年第5期520-525,共6页
目的探讨高海拔地区冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的危险因素,并分析影响冠心病患者冠状动脉病变程度的相关因素。方法选取2018年2月至2019年8月因胸痛在青海省心脑血管病专科医院住院治疗并行冠状动脉造影检查的患者516例为研究对... 目的探讨高海拔地区冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的危险因素,并分析影响冠心病患者冠状动脉病变程度的相关因素。方法选取2018年2月至2019年8月因胸痛在青海省心脑血管病专科医院住院治疗并行冠状动脉造影检查的患者516例为研究对象,根据冠状动脉造影检查结果分为冠心病组(n=304)和非冠心病组(n=212)。采用Gensini评分对冠心病患者冠状动脉病变程度进行分级,将冠心病组患者分为低分组(n=156)、中分组(n=86)和高分组(n=62)。比较冠心病组和非冠心病组患者、不同冠状动脉病变程度组患者的一般临床资料,并分析影响冠心病和冠状动脉病变程度的危险因素。结果冠心病组患者在男性患者比例、吸烟史、合并原发性高血压(高血压)、空腹血糖浓度、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)浓度明显高于非冠心病组患者,高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)和载脂蛋白A浓度明显低于非冠心病组患者,差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析结果显示合并高血压、空腹血糖浓度增高、LDL-C浓度增高属于冠心病的独立危险因素,HDL-C、载脂蛋白A属于冠心病的保护因素。不同冠状动脉病变程度组患者年龄、空腹血糖浓度、LDL-C和HDL-C浓度比较,差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析结果显示年龄、空腹血糖浓度、LDL-C浓度增高属于冠状动脉病变的独立危险因素,HDL-C属于冠状动脉病变的保护因素。结论在高原地区,伴随年龄的增大、空腹血糖浓度增高和LDL-C浓度增高是冠心病患者冠状动脉病变程度加重的危险因素,而HDL-C是高海拔地区冠心病患者冠状动脉病变程度的保护因素。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 高海拔地区 冠状动脉病变程度 危险因素
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心肌声学造影评估心肌灌注状态在急性心肌梗死患者诊断及PCI术后疗效评估中的应用价值 被引量:4
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作者 侯海文 郗汇聪 +2 位作者 韩晓娟 金仁波 祁生贵 《解放军医药杂志》 CAS 2022年第10期12-15,共4页
目的探讨心肌声学造影(MCE)评估心肌灌注状态在急性心肌梗死(AMI)患者诊断及经皮冠状动脉介入(PCI)术后疗效评估中的应用价值。方法选取2020年1月—2021年1月收治的拟行PCI术的AMI 102例作为研究组,另选取同期冠状动脉造影正常者60例作... 目的探讨心肌声学造影(MCE)评估心肌灌注状态在急性心肌梗死(AMI)患者诊断及经皮冠状动脉介入(PCI)术后疗效评估中的应用价值。方法选取2020年1月—2021年1月收治的拟行PCI术的AMI 102例作为研究组,另选取同期冠状动脉造影正常者60例作为对照组。比较2组MCE参数[平台期峰值强度(A)、曲线斜率(β)、心肌血流量(A·β)、灌注计分指数(PSI)],以及研究组PCI术前、术后1个月、术后3个月MCE参数和心功能指标[左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)];采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MCE参数对AMI的诊断价值;采用Pearson相关性分析探讨AMI患者MCE参数与心功能指标的相关性。结果研究组A、β和A·β均低于对照组,PSI高于对照组(P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,A、β、A·β及PSI联合诊断AMI的曲线下面积高于单独诊断(P<0.05)。PCI术后1个月和3个月,研究组A、β、A·β及LVFS、LVEF均高于PCI术前,PSI低于PCI术前(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,AMI患者A、β和A·β均与LVFS、LVEF呈正相关,PSI与LVFS、LVEF呈负相关(P<0.01)。结论MCE参数能评估AMI患者心肌灌注状态,与AMI患者心功能指标存在相关性,可用于AMI诊断及PCI术后疗效评估。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入 心肌声学造影 心肌灌注 诊断价值 相关性
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高原地区藏、汉族急性冠状动脉综合征并发2型糖尿病患者临床特点及冠状动脉病变分析 被引量:3
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作者 尚正录 《河北医科大学学报》 CAS 2015年第5期557-560,共4页
目的探讨高原地区藏、汉族急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)并发2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)(T2DM-ACS)患者临床特点及冠状动脉病变特点。方法选择高原地区T2DMACS患者200例(藏族组86例,汉族组114例)行冠... 目的探讨高原地区藏、汉族急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)并发2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)(T2DM-ACS)患者临床特点及冠状动脉病变特点。方法选择高原地区T2DMACS患者200例(藏族组86例,汉族组114例)行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG),对比分析2组临床特点及冠状动脉病变特点。结果藏族组冠心病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)平均年龄、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、血尿酸(uric acid,UA)水平均显著高于汉族组(P<0.05或<0.01);2组间三酰甘油、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平差异无统计学意义(P>0.05)。2组缺血/梗死相关血管CAG结果中病变部位均以左前降支、右冠状动脉、左回旋支及左主干为顺序排列,且组间发病部位的检出率差异无统计学意义(P>0.05);2组间病变性质以痉挛、多支病变、弥漫病变、扩张病变为特征,但2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论高原地区藏、汉族T2DM-ACS患者的平均发病年龄、HDL-C、UA存在差别,可能与高原适应、遗传及饮食习惯有关。 展开更多
关键词 冠心病 藏族 汉族 影响因素分析
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化学消融术治疗肥厚型梗阻性心肌病3例 被引量:2
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作者 陈礴 《临床荟萃》 CAS 2014年第6期706-708,共3页
肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM)是一种原发于心肌的常染色体显性遗传病,以室间隔非对称性肥厚和左心室流出道(LVOT)狭窄,致左心室流出道压力阶差(LVOTPG)显著增大,引起梗阻症状为特征的... 肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM)是一种原发于心肌的常染色体显性遗传病,以室间隔非对称性肥厚和左心室流出道(LVOT)狭窄,致左心室流出道压力阶差(LVOTPG)显著增大,引起梗阻症状为特征的心肌病。 展开更多
关键词 心肌病 肥厚性 血管成形术 气囊 冠状动脉 高海拔
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阿霉素诱导大鼠急性心肌损伤模型中整合素β3与内质网应激及Bcl2/Bax基因的相关性研究
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作者 代小敏 陈礴 +3 位作者 成耀家 田承亮 韩娜 郗汇聪 《中国循证心血管医学杂志》 2022年第8期987-990,共4页
目的探究阿霉素诱导大鼠急性心肌损伤模型中整合素β3与内质网应激(ERS)及Bcl2/Bax基因的相关性。方法通过一次性注射大量阿霉素诱导急性心肌损伤,选择25只作为模型组;另选择25只作为健康组。检测各组大鼠心肌损伤及心功能情况:射血分数... 目的探究阿霉素诱导大鼠急性心肌损伤模型中整合素β3与内质网应激(ERS)及Bcl2/Bax基因的相关性。方法通过一次性注射大量阿霉素诱导急性心肌损伤,选择25只作为模型组;另选择25只作为健康组。检测各组大鼠心肌损伤及心功能情况:射血分数(EF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)。检测心肌组织中整合素β3、ERS标志(GRP78、PERK)和凋亡(Bcl2、Bax)标志基因mRNA和蛋白的水平。阿霉素诱导的急性心肌损伤模型大鼠心肌组织中整合素βmRNA或蛋白与GRP78、PERK、Bax、Bcl2蛋白的相关性利用Pearson检验进行评估。结果与健康组比较,阿霉素诱导的模型组大鼠的EF(46.08±4.25)%显著降低(P<0.05),而LVEDD(7.83±0.79)mm和LVESD(5.65±0.64)mm显著升高(P<0.05)。模型组心肌组织中整合素β3、GRP78、PERK、Bax mRNA表达量显著高于健康组(P<0.05),而Bcl2 mRNA蛋白表达量显著低于健康组(P<0.05)。整合素mRNA和蛋白的表达量与ERS标志蛋白的表达量均正相关(P<0.05),与促凋亡蛋白Bax蛋白表达量正相关(P<0.05),与抗凋亡蛋白Bcl2蛋白表达量负相关(P<0.05)。结论阿霉素诱导的急性心肌损伤的大鼠心肌组织中整合素β3过表达,并且ERS和促凋亡蛋白水平升高,整合素β3与其正相关;抗凋亡蛋白水平降低,整合素β3与其负相关。 展开更多
关键词 阿霉素 心肌损伤 整合素Β3 内质网应激 凋亡
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