牛磺酸对体外循环手术患者心肌保护作用的基础与临床初步研究 被引量：3

1

作者 姚松朝 曹建雄 +10 位作者 石湘芸 王伟 赵云涛 李辉 贝亚军 陈英淳 宫长宇 赵冬 田青 李兆萍 唐朝枢 《心肺血管病杂志》 CAS 1995年第4期204-207,共4页

本研究在离体大鼠心肌缺血－再灌注模型上和体外循环心内直视手术病人应用牛磺酸后，观察牛磺酸对体外循环手术病人的血浆内皮素、血管紧张素Ⅱ和脂质过氧化代谢产物丙二醛变化的影响。提示：①动物模型上用牛磺酸组较对照组心律失常发... 本研究在离体大鼠心肌缺血－再灌注模型上和体外循环心内直视手术病人应用牛磺酸后，观察牛磺酸对体外循环手术病人的血浆内皮素、血管紧张素Ⅱ和脂质过氧化代谢产物丙二醛变化的影响。提示：①动物模型上用牛磺酸组较对照组心律失常发生机会少，ＬＶＥＣ和±ＬＶｄｐ／ｄｔｍａｘ较对照组升高，ＬＶＰＤＰ和ＣＰＰ显著降低，心肌组织内蛋白漏出和丙二醛含量均明显减少；②用牛磺酸组内皮素含量较对照组低（Ｐ＜０．０１）。在体外循环前４个阶段，血管紧张素Ⅱ在两组中的变化规律相似，但术后２４小时，用牛磺酸组血管紧张素Ⅱ较对照组为低；③在用牛磺酸组的各个阶段，丙二醛含量明显较对照组低（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。证明牛磺酸对心肌细胞具有保护作用，指出体外循环前后应用牛磺酸是有益处的。 展开更多

关键词 牛磺酸 体外循环 缺血再灌注 内皮素 血管紧张素

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三尖瓣置换术连续11例手术治疗成功 被引量：4

2

作者 陈英淳 陈宝田 +4 位作者 张建群 范涛 顾承雄 孟旭 裴金凤 《心肺血管病杂志》 CAS 1995年第4期229-232,共4页

安贞医院自１９９０年２月至１９９３年６月共实施各种三尖瓣手术２２９例。其中三尖瓣成形２１８例，三尖瓣置换１１例、占４％；其中男性３例、女性８例、平均年龄３２．６岁，心功能均在Ⅲ级以上，先天性心脏病Ｅｂｓｔｅｉｎ１例，... 安贞医院自１９９０年２月至１９９３年６月共实施各种三尖瓣手术２２９例。其中三尖瓣成形２１８例，三尖瓣置换１１例、占４％；其中男性３例、女性８例、平均年龄３２．６岁，心功能均在Ⅲ级以上，先天性心脏病Ｅｂｓｔｅｉｎ１例，三尖瓣发育不全２例，后天性心脏病中风心病６例、心内膜炎２例、均做了三尖瓣置换术，原位置换８例、房位置换３例、全部保留瓣膜６例，保留隔瓣４例，仅１例切除瓣膜，共用ＳｔＪｕｄｅ机械瓣９枚，牛心包瓣２枚。本文就三尖瓣置换术的适应征进行了探讨，认为在三尖瓣瓣叶尤其是前叶病理改变严重，或三尖瓣成形术后仍有关闭不全者应行换瓣手术。并就手术具体方法进行了改进：（１）风心病进行ＴＶＲ手术时应行原位瓣膜替换，自隔瓣根部稍上方进针，褥式带垫片缝合避免损伤传导束对前后瓣则行连续缝合；（２）对三尖瓣隔瓣发育不全者则行房位置换；（３）术中尽量多的保留三尖瓣及其附属装置；（４）本组选用中心血流，并且抗血栓性较好的生物瓣或双叶机械瓣。本组１１例术后无死亡，无并发症，随诊无心律失常。 展开更多

关键词 瓣膜病 三尖瓣置换 心律失常 治疗

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急诊心瓣膜置换的临床体会 被引量：8

3

作者 陈宝田 伯平 《心肺血管病杂志》 CAS 1995年第4期233-233,235,共2页

本文报告１０例急诊心脏瓣膜置换术。急诊手术原因：重度心衰心源性休克２例，重度心衰并发急性肾衰２例，大咯血１例，感染性心内膜炎并心衰１例，心导管检查或介入性治疗致心脏穿孔心包填塞４例。行二尖瓣置换术８例，主动脉瓣置换１... 本文报告１０例急诊心脏瓣膜置换术。急诊手术原因：重度心衰心源性休克２例，重度心衰并发急性肾衰２例，大咯血１例，感染性心内膜炎并心衰１例，心导管检查或介入性治疗致心脏穿孔心包填塞４例。行二尖瓣置换术８例，主动脉瓣置换１例，双瓣置换１例。术后２例死亡，８例随访１月～２年心功能Ⅰ～Ⅱ级７例，Ⅲ级１例。对急诊瓣膜置换手术指征进行了讨论。 展开更多

关键词 心脏瓣膜病 急诊 外科手术

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老年冠心病人的胆固醇水平对再发心脏事件的影响 被引量：1

4

作者 谢英 张文 胡旭东 《老年医学与保健》 CAS 1996年第1期12-14,共3页

对265例60～94岁的冠心病人,观察其血清总胆固醇(TC)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及TC:HDL-C比值受性别、高血压、糖尿病和吸烟等因素影响的情况。随访病人平均4.4年,了解急性心肌梗塞(AMI)和心原性猝死(SCD)的发生情况。结果表明,女... 对265例60～94岁的冠心病人,观察其血清总胆固醇(TC)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及TC:HDL-C比值受性别、高血压、糖尿病和吸烟等因素影响的情况。随访病人平均4.4年,了解急性心肌梗塞(AMI)和心原性猝死(SCD)的发生情况。结果表明,女性和不吸烟者的TC和HDL-C水平较高;发生AMI和SCD者的HDL-C降低、TC:HDL-C比值升高。Kaplan-Meier分析,HDL-C<0.9mmol/L和TC:HDL-C>4.5的病人的AMI和SCD发生率显著增高。结果提示,低HDL-C水平和高TC:HDL-C比值是老年冠心病人再发心脏事件的重要危险因素。临床应重视低HDL-C的治疗。 展开更多

关键词 HDL-C 病人 再发心脏事件 TC AMI 老年冠心病 SCD 水平 情况 比值

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家兔拟主动脉瘤手术单肺通气模型 被引量：3

5

作者 屈正 孙衍庆 +1 位作者 谭一忠 董培青 《心肺血管病杂志》 CAS 1995年第1期44-45,共2页

对２０只家兔进行左剖胸右肺通气，其中１１只阻断降主动脉，６只行左心转流。右肺通气９０分钟和左心转流后血气分析结果满意，为在小动物建立拟降主动脉瘤手术单肺通气供实验家兔模型。

关键词 单侧肺通气 动物模型 胸部外科手术 主动脉瘤

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心包肽类激素免疫组织化学及免疫电镜的研究 被引量：2

6

作者 温绍君 何士大 +7 位作者 卢德宏 汪家瑞 张维君 胡旭东 陈宝田 赵迎新 龚伊红 罗立群 《首都医学院学报》 1993年第3期192-195,共4页

采用免疫组织化学、免疫电子显微镜及高效液相结合放射免疫学方法,研究人和 Wistar 大鼠心包,结果表明:心包组织中存在 ANF 和 AngⅡ样物质。在采用兔抗 ANF 为抗体时,心包组织的间皮细胞存在明显的金粒子标记颗粒,间皮细胞是主要的内... 采用免疫组织化学、免疫电子显微镜及高效液相结合放射免疫学方法,研究人和 Wistar 大鼠心包,结果表明:心包组织中存在 ANF 和 AngⅡ样物质。在采用兔抗 ANF 为抗体时,心包组织的间皮细胞存在明显的金粒子标记颗粒,间皮细胞是主要的内分泌细胞。心包组织存在 Ang Ⅱ和3种分子形式ANF.本研究提示.心包除已知功能外,尚存在重要的内分泌功能. 展开更多

关键词 心钠素 心包 免疫组织化学

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59例肌源性恶性肿瘤的免疫组织化学研究 被引量：1

7

作者 董小黎 王蓬文 +3 位作者 郑国芬 王福 王珏 刘国真 《首都医学院学报》 1993年第3期218-220,共3页

肌红蛋白(Mb)是横纹肌细胞的一种含亚铁血红素的蛋白质,存在于横纹肌、横纹肌肉瘤(RMS)和有横纹肌分化倾向的肿瘤组织中。结蛋白(Desmin)作为细胞骨架成分,分布于平滑肌和横纹肌及其来源的肿瘤组织中。本实验目的是制备较纯的兔抗人 Mb... 肌红蛋白(Mb)是横纹肌细胞的一种含亚铁血红素的蛋白质,存在于横纹肌、横纹肌肉瘤(RMS)和有横纹肌分化倾向的肿瘤组织中。结蛋白(Desmin)作为细胞骨架成分,分布于平滑肌和横纹肌及其来源的肿瘤组织中。本实验目的是制备较纯的兔抗人 Mb抗血清和兔抗鸡 Desmin 抗血清,用 ABC法观察瘤细胞内的 Mb 和 Desmin。 展开更多

关键词 肿瘤 癌 免疫组织化学 肉瘤

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超声心动图评价左室部分切除成形术的血流动力学变化

8

作者 裴金凤 蔡国静 +4 位作者 孙琳 汪娜 何怡华 栾姝蓉 刘文旭 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2000年第10期846-848,共3页

目的　应用超声心动图评价左心室部分切除成形术治疗终末期扩张型心肌病血流动力学变化。方法　自 1998年 4月至 12月 ,12例经末期扩张型心肌病患者接受了左心室部分切除术治疗。术前及术后 1个月内行经胸超声心动图 ,术中行经食管超声... 目的　应用超声心动图评价左心室部分切除成形术治疗终末期扩张型心肌病血流动力学变化。方法　自 1998年 4月至 12月 ,12例经末期扩张型心肌病患者接受了左心室部分切除术治疗。术前及术后 1个月内行经胸超声心动图 ,术中行经食管超声心动图检查 ,取左室长轴切面测量左室内径 ,以双面面积长轴法测量左室收缩功能 ,用 9段记分法定量评价室壁运动。结果　左室心肌平均切除重量 44 8± 12 5g。超声心动图检查 :左室舒张末期、收缩末期内径显著减少 (81 5± 11 5 3至 6 5 9± 10 2 9mm) ;(72 6 7± 11 2 8至 5 8 16± 10 2 7mm) ,P <0 0 5。左心射血分数增加 (19 4%± 7 4%至 2 9 73 %± 8 17% ) ,P <0 0 1;每搏量和左室整体及局部室壁运动得分无明显改变 ,P >0 0 5。结论　左室部分切除治疗晚期扩张型心肌病近期能显著减少心腔内径、心室容积 ,每搏量无增加 ,室壁运动幅度无明显改变 ,远期效果并不象人们所期盼的那样 ,心功能改善不明显。射血分数的提高可能仅仅依赖于舒张末期容积的减低和二尖瓣返流的矫正。 展开更多

关键词 扩张型心肌病 超声心动图 左室部分切除术

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离心泵在胸主动脉瘤手术中的应用(文献综述)

9

作者 屈正 孙衍庆 董培青 《国外医学（外科学分册）》 北大核心 1993年第5期277-278,共2页

左心转流是降主动脉瘤手术中有效辅助方法之一,尤其是将氧合器做为贮血器,便于控制出血和输血,并可调节温度,提高了手术疗效。但因全身肝素化和人工心肺机对血液有形成份带来了破坏损伤,同时术中剥离创面广泛渗血和肺出血,易发生术后肾... 左心转流是降主动脉瘤手术中有效辅助方法之一,尤其是将氧合器做为贮血器,便于控制出血和输血,并可调节温度,提高了手术疗效。但因全身肝素化和人工心肺机对血液有形成份带来了破坏损伤,同时术中剥离创面广泛渗血和肺出血,易发生术后肾衰和凝血功能紊乱等并发症。近年报道BioMedicus离心泵(以下简称Bio泵)具有对血液损伤程度小和肝素用量少的优点,由此Bio泵左心转流在降主动脉瘤切除术中的应用日渐增多。 展开更多

关键词 离心泵 胸部 主动脉瘤 外科手术

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应用机械通气治疗肺心病呼吸衰竭（附22例临床分析）

10

作者 胡尚基 朱惠娟 《心肺血管病杂志》 CAS 1994年第3期183-184,共2页

应用机械通气治疗肺心病呼吸衰竭（附２２例临床分析）首都医学院附属北京安贞医院胸内科（１０００２９）胡尚基，朱惠娟本文报告应用机械通气治疗肺心病呼衰２２例。并就治疗中的一些问题进行探讨。临床资料全组２２例，男１８例，女... 应用机械通气治疗肺心病呼吸衰竭（附２２例临床分析）首都医学院附属北京安贞医院胸内科（１０００２９）胡尚基，朱惠娟本文报告应用机械通气治疗肺心病呼衰２２例。并就治疗中的一些问题进行探讨。临床资料全组２２例，男１８例，女４例。年龄５０－７８岁，平均６５岁... 展开更多

关键词 机械通气 肺心病 呼吸衰竭 治疗

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深低温停循环及脑灌注有关脑保护问题(文献综述)

11

作者 杨传瑞 《国外医学（外科学分册）》 北大核心 1993年第3期155-158,共4页

小儿复杂先心手术及大血管复杂畸形矫治均需较长时间停止血液循环来提供一种无血、静止的手术野以保证手术的顺利进行。长时间停循环是造成脑并发症及死亡率高的直接原因。选择性脑灌注在六十年代曾广泛应用。深低温停循环在七十年代中... 小儿复杂先心手术及大血管复杂畸形矫治均需较长时间停止血液循环来提供一种无血、静止的手术野以保证手术的顺利进行。长时间停循环是造成脑并发症及死亡率高的直接原因。选择性脑灌注在六十年代曾广泛应用。深低温停循环在七十年代中期由Grie-PP报告以来,为人们普遍接受。但就其安全性来讲,还受到一定的时间限制（限60分钟内）。近年来,人们根据停循环期间脑的病理生理变化,在灌注方法上进行了多方位的研究并取得了一定的进展。深低温停循环脑循环病理生理变化[缺血后“不再流”现象（no-reflow Phenomeno-n）]即停循环再灌注后,不能使部分脑组织的血液再循环。这种不再流程度随缺血时间的延长而加重。常温下缺氧15分钟,95%的脑组织产生不再流。由于缺氧,钠泵障碍,微血管周围星形胶质细胞肿胀,压迫微血管,使管腔狭窄。微血管内皮细胞肿胀产生泡疹,使管腔更加狭窄,甚至堵塞。缺血还可使组织内CO₂积聚,血管通透性增加,脑实质间质水肿。 展开更多

关键词 深低温停循环 脑灌注 病理生理学

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体外循环气栓的有关问题

12

作者 杨传瑞 《北京生物医学工程》 北大核心 1993年第2期124-127,共4页

气栓是心内直视手术后脑功能障碍的主要原因之一。认识和理解气栓的危险性是提高心内手术成功率不可忽视的一个方面。作者主要讨论气栓的来源,气栓在血液中的物理形式,对器官的损害以及预防方法。

关键词 体外循环 气栓

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心脏粘液瘤41例临床病理分析 被引量：6

13

作者 王福 白逸秋 +2 位作者 续挽春 夏有辰 董小黎 《心肺血管病杂志》 CAS 1993年第1期43-45,共3页

报告心脏粘液瘤41例,其中粘液肉瘤1例。并讨论粘液瘤部位、本质,组织发生和生物学特性。

关键词 粘液瘤 心脏肿瘤 病理

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自发性房性过早博动诱出前向性房室结双径路

14

作者 钱秉源 《临床心电学杂志》 1994年第1期36-36,共1页

自发性房性过早博动诱出前向性房室结双径路钱秉源患者女性，４１岁。因风湿性心脏病二尖瓣狭窄闭式扩张术后三年发生再狭窄来我院行二尖瓣置换术。既往无心动过速发作史。术前心电图为心房纤颤、Ｔ波改变（Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ双向）。手术... 自发性房性过早博动诱出前向性房室结双径路钱秉源患者女性，４１岁。因风湿性心脏病二尖瓣狭窄闭式扩张术后三年发生再狭窄来我院行二尖瓣置换术。既往无心动过速发作史。术前心电图为心房纤颤、Ｔ波改变（Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ双向）。手术经过顺利．术后患者一般情况好，无何... 展开更多

关键词 心电图 室性早搏 房室传导阻滞

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原位心脏移植手术前后监护 被引量：1

15

作者 刘淑嫒 《护理学报》 1994年第3期41-43,共3页

1992年3月20日我院成功地完成了一例原位心脏移植,目前病人存活已逾五个月,存活时间之长在国内属首例,现将病人的手术前后的监护报告如下。 病例介绍 李某,女,15岁。自1986年起活动后心悸、气短、乏力。1987年以后出现发绀,心室增大,多... 1992年3月20日我院成功地完成了一例原位心脏移植,目前病人存活已逾五个月,存活时间之长在国内属首例,现将病人的手术前后的监护报告如下。 病例介绍 李某,女,15岁。自1986年起活动后心悸、气短、乏力。1987年以后出现发绀,心室增大,多次发生阿斯综合征。诊断为心肌病终末期。 展开更多

关键词 原位心脏移植 阿斯综合征 心肌病 存活时间 起搏功能不良 血液动力学 保护性隔离 临时起搏器 等容舒张时间 中心静脉压

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126例小儿常见病心肌酶活性测定分析

16

作者 秦希文 王国莲 +4 位作者 郭亚明 韩玲 王霄芳 李稼 王惠玲 《心肺血管病杂志》 CAS 1993年第4期203-205,共3页

126例小儿各种常见病的早期,心肌酶谱均增高,年龄愈小,缺氧愈明显,差异愈大。伴有心肌受损者,心肌特有的同功酶 CPK-MB、HBDH 及 LDH 活性均增高,经治疗酶活性仍呈上升趋势,有显著性差异。其中先心病者则以 CPK,CPK-MB 有显著性差异。... 126例小儿各种常见病的早期,心肌酶谱均增高,年龄愈小,缺氧愈明显,差异愈大。伴有心肌受损者,心肌特有的同功酶 CPK-MB、HBDH 及 LDH 活性均增高,经治疗酶活性仍呈上升趋势,有显著性差异。其中先心病者则以 CPK,CPK-MB 有显著性差异。由于心肌酶谱正常值与年龄有关,应继续观察,以求得我国儿童正常值。 展开更多

关键词 儿童 心肌炎 心肌 酶 测定

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放射性核素心室显像对甲疏丙脯氨酸治疗陈旧性心肌梗塞的心功能评价

17

作者 王 王金城 +5 位作者 米宏志 丁健 田文剑 柏江 刘晓惠 钱荣荣 《中华核医学杂志》 CSCD 北大核心 1994年第2期119-120,共2页

放射性核素心室显像对甲疏丙脯氨酸治疗陈旧性心肌梗塞的心功能评价王，王金城，米宏志，丁健，田文剑，柏江，刘晓惠，钱荣荣甲巯丙脯氨酸是一种很强的血管扩张药，用于治疗陈旧性心肌梗塞和改善心脏功能已经取得良好的临床效果．我们... 放射性核素心室显像对甲疏丙脯氨酸治疗陈旧性心肌梗塞的心功能评价王，王金城，米宏志，丁健，田文剑，柏江，刘晓惠，钱荣荣甲巯丙脯氨酸是一种很强的血管扩张药，用于治疗陈旧性心肌梗塞和改善心脏功能已经取得良好的临床效果．我们应用放射性核素心室显像，对甲流丙脯... 展开更多

关键词 放射性核素 甲巯丙脯氨酸 心肌梗塞

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精浆免疫抑制因子抗心脏移植后急性排异反应的大鼠实验研究 被引量：2

18

作者 李温斌 陈宝田 +3 位作者 石镜 潘桂荣 董冉 赵莉敏 《首都医学院学报》 1995年第1期48-51,共4页

选用Ｏｎｏ大鼠异位心脏移植模型和心脏移植后急性排异反应的体外模型，证实心脏移植后应用人精浆（ｈｕｍａｎｓｅｍｉｎａｌｐｌａｓｍａ，ＨＳＰ）免疫抑制因子具有明显的抗排异作用，能够抑制受体淋巴细胞对供体心肌细胞刺激的增殖... 选用Ｏｎｏ大鼠异位心脏移植模型和心脏移植后急性排异反应的体外模型，证实心脏移植后应用人精浆（ｈｕｍａｎｓｅｍｉｎａｌｐｌａｓｍａ，ＨＳＰ）免疫抑制因子具有明显的抗排异作用，能够抑制受体淋巴细胞对供体心肌细胞刺激的增殖反应，与环孢素Ａ（ＣＳＡ）相似。 展开更多

关键词 心脏移植排异反应 人精浆 免疫抑制因子 大鼠

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病毒性心肌炎病因学确诊首例报告

19

作者 王惠玲 李巍 +2 位作者 余祖芬 孙国贤 杜小娟 《心肺血管学报》 1992年第3期176-176,148,共2页

病例报告患儿刘某,女,7岁,住院号24964。因反复出现心律失常四年余,为明确诊断于1991年1月16日收住我院心儿科。患儿2岁时查体发现心律不齐及心脏杂音,2岁半因怀疑心肌炎在某医院住院3周,出院后随诊2月余除外了“心肌炎”的诊断。3岁时... 病例报告患儿刘某,女,7岁,住院号24964。因反复出现心律失常四年余,为明确诊断于1991年1月16日收住我院心儿科。患儿2岁时查体发现心律不齐及心脏杂音,2岁半因怀疑心肌炎在某医院住院3周,出院后随诊2月余除外了“心肌炎”的诊断。3岁时因肺炎住本院普儿科,当时查体心律齐,未发现杂音。此后经常上感,易疲乏,出汗多,活动受限,剧烈活动后自觉心慌,常烦躁。 展开更多

关键词 心肌炎 病毒性 病因学

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夏秋预防热伤风

20

作者 安健 《健康博览》 2013年第9期19-20,共2页

大部分的夏秋季感冒、热伤风都是因为身体突然着凉，血液受冷而反射性引起鼻子和喉咙的一时性缺血，使抵抗力减弱，感冒病毒乘虚而入引起的。在当下这种酷热天气下，得了热伤风不仅对身体不好，还会对日常的工作和生活造成一定的影响。... 大部分的夏秋季感冒、热伤风都是因为身体突然着凉，血液受冷而反射性引起鼻子和喉咙的一时性缺血，使抵抗力减弱，感冒病毒乘虚而入引起的。在当下这种酷热天气下，得了热伤风不仅对身体不好，还会对日常的工作和生活造成一定的影响。所以我们应该做到防患未然。预防热伤风，日常生活习惯是关键。 展开更多

关键词 热伤风 夏秋季 预防 日常生活习惯 感冒病毒 反射性 抵抗力 身体

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