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氨氯地平过量致多器官功能障碍综合征1例分析
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作者 郭清华 彭笑笑 +3 位作者 朱萍 刘西霖 杨颖华 陈志海 《中国药物警戒》 2024年第2期204-207,共4页
目的 强调独居老人氨氯地平的规范化使用,提高临床医生对药品不良反应或过量的认识。方法 分析1例独居老人氨氯地平过量引起多器官功能障碍综合征(MODS)的临床资料,查阅国内外相关案例报道,总结临床特征、治疗方法和预后。结果 氨氯地... 目的 强调独居老人氨氯地平的规范化使用,提高临床医生对药品不良反应或过量的认识。方法 分析1例独居老人氨氯地平过量引起多器官功能障碍综合征(MODS)的临床资料,查阅国内外相关案例报道,总结临床特征、治疗方法和预后。结果 氨氯地平过量可能会引起MODS,主要表现为心率减慢、严重的心肌抑制、高乳酸血症、难治性休克、肝肾功能不全。治疗方法以停用责任药物,脏器功能支持为主,包括呼吸支持、循环支持、肾脏替代治疗等。结论 氨氯地平在特殊人群中存在MODS风险,对于不明原因MODS患者要警惕药品不良反应或过量中毒的风险,尽早识别并采取相应的治疗措施可改善预后。 展开更多
关键词 氨氯地平 中毒 多器官功能障碍综合征 药品不良反应 血浆置换 体外膜氧合 过量
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Mini-CEX在医学生临床能力培养中的应用 被引量:39
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作者 周晓峰 刘庆鱼 +3 位作者 陈鸿丽 刘丹 王杰 赵琳 《中国现代医生》 2015年第7期115-117,共3页
目的探讨Mini-CEX在医学生教学培训中的应用及价值。方法选取2011年12月~2013年12月间首都医科大学大兴教学医院急诊科进行实习的34名大专医学生,通过Mini-CEX量表对医学生进行测评。每名医学生在实习期间接受至少4次测评。结果经Mini-... 目的探讨Mini-CEX在医学生教学培训中的应用及价值。方法选取2011年12月~2013年12月间首都医科大学大兴教学医院急诊科进行实习的34名大专医学生,通过Mini-CEX量表对医学生进行测评。每名医学生在实习期间接受至少4次测评。结果经Mini-CEX测评,医学生了解到自身的薄弱环节并在以后加强练习,各项能力均明显提高。初次和末次各项能力的合格率比较,差异具有显著统计学意义(P均〈0.01)。结论 Mini-CEX是一种方便易行、成效显著的医学教学方法 ,其推广实施有利于医学生更好的成长。 展开更多
关键词 迷你临床评估 医学生 临床能力 教学培训 医患沟通
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BNP、TnT水平对急性肺栓塞病情评估的临床意义 被引量:10
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作者 周晓峰 刘庆鱼 +3 位作者 陈鸿丽 刘丹 王杰 赵琳 《中国循证心血管医学杂志》 2014年第6期736-738,共3页
目的:探讨脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白T(TnT)对急性肺栓塞(APE)病情评估的临床意义。方法选取2010年12月至2014年2月间首都医科大学大兴教学医院急诊科APE患者74例,男性42例,女性32例,年龄19-84岁,平均年龄(55.1±16.6)岁... 目的:探讨脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白T(TnT)对急性肺栓塞(APE)病情评估的临床意义。方法选取2010年12月至2014年2月间首都医科大学大兴教学医院急诊科APE患者74例,男性42例,女性32例,年龄19-84岁,平均年龄(55.1±16.6)岁。根据BNP和TnT水平分为3组,BNP+TnT均阴性为A组40例,单纯BNP阳性为B组24例,BNP+TnT均阳性为C组10例。测定所有患者BNP、TnT水平;记录患者入院后症状缓解时间及住院总时间。结果与A组比较,B组发生晕厥的比例升高(2.5%vs.16.7%),与B组比较,C组发生晕厥的比例升高(16.7%vs.50.0%),差异具有统计学意义(P均<0.05)。与B组比较,C组BNP水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。TnT与住院总时间呈正相关(r=0.537,P<0.05)。结论 BNP、TNT均是APE患者病情评估的重要指标,两者均升高的APE患者应积极处理。 展开更多
关键词 急性肺栓塞 脑钠肽 肌钙蛋白T 晕厥 症状缓解时间 住院总时间
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不同年龄组急性肠系膜动脉闭塞的临床特征 被引量:1
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作者 周晓峰 孟庆义 《临床误诊误治》 2014年第3期33-35,共3页
目的探讨不同年龄组急性肠系膜动脉闭塞患者的临床特征。方法选择2005年6月—2013年1月急诊收治的54例急性肠系膜动脉闭塞,以60岁为分组标准,分为老年组34例和非老年组20例,对两组临床特征进行回顾性分析。结果 54例初诊均有腹痛表现,... 目的探讨不同年龄组急性肠系膜动脉闭塞患者的临床特征。方法选择2005年6月—2013年1月急诊收治的54例急性肠系膜动脉闭塞,以60岁为分组标准,分为老年组34例和非老年组20例,对两组临床特征进行回顾性分析。结果 54例初诊均有腹痛表现,但老年组呕吐比例高于非老年组(58.8%vs 30.0%,P<0.05)。老年组的中性粒细胞比例高于非老年组(0.88±0.09 vs 0.75±0.20,P<0.05);两组D-二聚体水平均明显高于正常参考值高限,且老年组水平明显高于非老年组(2.02±0.97 vs 0.81±0.22,P<0.05)。老年组手术率亦高于非老年组(70.6%vs 40.0%,P<0.05)。结论急性肠系膜动脉闭塞多以腹痛首发,无特异性,临床易误诊,老年患者尤如此,与中青年患者比较,其更易出现呕吐、中性粒细胞增高等表现,临床应引起重视。 展开更多
关键词 肠系膜动脉 栓塞 年龄因素 症状和体征 实验室检验 手术率
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血清肌红蛋白与磷酸肌酸激酶比值对横纹肌溶解症所致急性肾损伤预测价值的初步探讨 被引量:7
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作者 洪月 涂晓文 《中国中西医结合肾病杂志》 2019年第12期1072-1074,共3页
目的:探讨血清肌红蛋白与磷酸肌酸激酶比值(Mb/CK值)预测横纹肌溶解症(RM)所致急性肾损伤(AKI)的价值。方法:回顾性分析我院2010年08月~2017年08月收治并明确诊断为RM患者83例,依据有无发生AKI分为AKI组和非AKI组。收集分析两组患者临... 目的:探讨血清肌红蛋白与磷酸肌酸激酶比值(Mb/CK值)预测横纹肌溶解症(RM)所致急性肾损伤(AKI)的价值。方法:回顾性分析我院2010年08月~2017年08月收治并明确诊断为RM患者83例,依据有无发生AKI分为AKI组和非AKI组。收集分析两组患者临床指标、引发RM可能原因和生化指标。结果:AKI组存在糖尿病比率、由感染引发RM所占比率、SUA水平、Mb/CK值均显著高于非AKI组(P<0.05),其余资料比较差异无统计学意义。Logistic回归显示糖尿病、SUA、Mb/CK值是RM所致AKI的独立危险因素。Mb/CK值预测RM所致AKI的ROC曲线下面积为0.825(>0.7),最佳工作点Mb/CK值为0.214。结论:Mb/CK值>0.214时RM患者发生AKI可能性较高。存在糖尿病、SUA水平升高、Mb/CK值高是RM所致AKI的独立危险因素。 展开更多
关键词 横纹肌溶解症 急性肾损伤 血清肌红蛋白与磷酸肌酸激酶比值 危险因素
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