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一氧化氮合成酶神经化学重塑在脊髓损伤大鼠下尿路功能障碍中的机制及应用 被引量：1
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作者 张帆 廖利民 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期379-384,共6页
目的观察完全性脊髓损伤(SCI)大鼠下尿路传入神经一氧化氮合成酶(NOS)的表达及鞘内注射NOS抑制剂对SCI大鼠膀胱测压参数的影响。方法①选取SD大鼠24只,随机分为正常对照A组、SCI 1周组、SCI 4周组和SCI 8周组(n=6),SCI1周组、SCI 4周组... 目的观察完全性脊髓损伤(SCI)大鼠下尿路传入神经一氧化氮合成酶(NOS)的表达及鞘内注射NOS抑制剂对SCI大鼠膀胱测压参数的影响。方法①选取SD大鼠24只,随机分为正常对照A组、SCI 1周组、SCI 4周组和SCI 8周组(n=6),SCI1周组、SCI 4周组和SCI 8周组大鼠横断胸10脊髓节段建立完全性SCI模型,免疫组织化学法检测各组大鼠L6～S1脊髓节段神经型NOS(nNOS)和诱导型NOS(iNOS)的表达。②另选取SD大鼠16只,随机分为正常对照B组(n=9)和损伤组(n=7),损伤组大鼠横断胸10脊髓节段建立完全性SCI模型4周后,两组大鼠分别鞘内注射0.1 mL生理盐水、1μmol nNOS抑制剂和1μmol iNOS抑制剂,观察给药前后两组大鼠膀胱测压参数的变化。结果①SCI 1周组和SCI 4周组大鼠脊髓后角nNOS阳性表达细胞数[(5.5±2.7)/视野和(10.3±7.9)/视野]显著大于正常对照A组[(2.0±1.5)/视野](P<0.05),SCI 8周组大鼠脊髓前角nNOS阳性表达细胞数[(6.7±1.5)/视野]显著大于正常对照A组[(4.3±1.5)/视野](P<0.05)。②损伤组大鼠鞘内注射nNOS抑制剂后最大膀胱测压容积[(1.58±0.94)mL]显著大于给药前[(1.06±0.70)mL](P<0.05)。结论脊髓水平一氧化氮可能不参与正常排尿反射过程,一氧化氮相关的神经化学递质的可塑性改变与SCI后自主排尿反射的触发有关,鞘内注射药物调节脊髓水平神经化学递质的表达为SCI后下尿路功能障碍的治疗提供了新思路。 展开更多
关键词 一氧化氮合成酶 神经化学重塑 脊髓损伤 膀胱测压
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人工尿道括约肌植入术重建控尿功能的远期随访效果 被引量：10
2
作者 廖利民 鞠彦合 +6 位作者 谢克基 李东 付光 熊宗胜 韩春生 史文博 吴娟 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期274-277,共4页
目的探讨人工尿道括约肌植入术重建控尿功能的长期效果。方法尿失禁患者15例。男14例，女1例。年龄19～75岁。其中外伤性完全性尿失禁5例、神经性压力性尿失禁1例、神经性反射性尿失禁1例、前列腺术后尿失禁6例、神经性排尿障碍2例。患... 目的探讨人工尿道括约肌植入术重建控尿功能的长期效果。方法尿失禁患者15例。男14例，女1例。年龄19～75岁。其中外伤性完全性尿失禁5例、神经性压力性尿失禁1例、神经性反射性尿失禁1例、前列腺术后尿失禁6例、神经性排尿障碍2例。患者术前行尿道狭窄切开术3例、尿道括约肌切开术3例、肠道膀胱扩大及输尿管抗反流术1例。植入人工尿道括约肌（AUs），男性袖套植于球部尿道、控制泵植于阴囊，女性袖套植于膀胱颈、控制泵植于大阴唇下，储水囊植于膀胱外盆腔。15例随访13～55个月，平均37个月，观察控尿和尿垫使用及并发症发生情况。结果15例患者术后AUS正常使用13例（87％），其中完全控尿者12例（92%）、社交可接受性控尿1例（8％）。依靠原始植入装置控尿者11例（85％）、经修复术后控尿者2例（15％）。发生并发症4例（27％），其中阴囊皮肤及尿道侵蚀、异物反应、尿道萎缩、排尿困难各1例，2例取出装置。随访期内11例依靠原始植入装置控尿者装置使用期为13～55个月，平均38个月。结论AUS植入术是下尿路功能重建中一种长期可靠的方法。 展开更多
关键词 人工尿道括约肌 尿失禁 随访
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