北京中医医院三级医师查房存在的问题与对策 被引量：4

1

作者 吴春华 王和天 金玫 《中医药管理杂志》 2009年第1期41-43,共3页

文章分析了北京中医医院三级医师查房中存在的问题,并提出了相应的对策。

关键词 北京中医医院 三级医师查房制度 问题 对策

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医疗机构依法执业自监管的研究--以某三甲中医医院为例 被引量：1

2

作者 梁琳 刘东国 《中国中医药现代远程教育》 2022年第17期172-174,196,共4页

以北京某三甲中医医院的依法执业实践为基础,探索医院依法执业的意义、必要性及可行性,探索中医医院依法执业管理的现状及对策,为依法执业自监管的全面推广提供借鉴。依法执业自主监管通过设立临床和职能科室依法执业协管员职位,依托依... 以北京某三甲中医医院的依法执业实践为基础,探索医院依法执业的意义、必要性及可行性,探索中医医院依法执业管理的现状及对策,为依法执业自监管的全面推广提供借鉴。依法执业自主监管通过设立临床和职能科室依法执业协管员职位,依托依法执业监督实践基地等项目,开展依法执业案例培训,利用医疗机构依法执业自查系统等管理工具,每季度开展依法执业自查,最终实现依法执业工作的落实落地。尤其在中医医疗机构的管理实践过程中,将中医未病先防,既病防变,防治结合的预防观和治疗观用于依法执业管理,实现未违法先预防,已违法防加重,处罚与教育相结合的目标。 展开更多

关键词 依法执业 自查 自监管 中医医院 医疗联盟 预防观

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中医医院行政总值班的现状及提升策略 被引量：2

3

作者 芦云珊 王蕾 +2 位作者 徐雯洁 梁琳 王鹏 《继续医学教育》 2018年第7期69-72,共4页

文章主要对中医医院医改前近5年的行政总值班工作的变革情况及现状进行总结,从岗位职责、职能及人员组成到发生的各级各类问题到具体的应对策略等进行梳理,分析其产生问题的缘由并针对性地提出相关改进意见,如在人员管理、后勤管理或信... 文章主要对中医医院医改前近5年的行政总值班工作的变革情况及现状进行总结,从岗位职责、职能及人员组成到发生的各级各类问题到具体的应对策略等进行梳理,分析其产生问题的缘由并针对性地提出相关改进意见,如在人员管理、后勤管理或信息系统等方面是否存在问题、导致哪些不必要的问题产生、是否可以通过后期的管理理念、方式方法及各类系统的改善与提升,减少或避免类似问题的产生。本文以期在提升中医医院总值班管理质量的同时,为医改前行政总值班的模式、状态等进行全面的总结,为今后撰写相关的文章提供数据参考等,更为提升中医医院行政总值班的工作效率提供帮助。 展开更多

关键词 医院 行政总值班 中医

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北京地区2017年冬季流感样病例中医证候特征观察 被引量：8

4

作者 张磊 卢幼然 +8 位作者 吕小琴 郭玉红 王玉光 赵京霞 胡晶 刘卫红 连博 罗丹 刘清泉 《环球中医药》 CAS 2018年第1期130-132,共3页

目的观察北京地区2017年冬季流感样病例的中医证候学特征。方法采用横断面调查方法回顾2017年11月2日至12月5日首都医科大学附属北京朝阳医院、潞河医院、首都医科大学附属友谊医院110例流感样病例,通过分析对比既往同期该地区的流行病... 目的观察北京地区2017年冬季流感样病例的中医证候学特征。方法采用横断面调查方法回顾2017年11月2日至12月5日首都医科大学附属北京朝阳医院、潞河医院、首都医科大学附属友谊医院110例流感样病例,通过分析对比既往同期该地区的流行病学、临床症状及证型分布特点,总结北京地区2017年冬季流感样病例的中医证候学特征。结果流行病学方面,该流感样病例人群年龄为(35.8±15.1)岁,男女比例为0.77∶1,有基础病者较少(8%),与2015年及2016年同期相比较无明显变化。病原学构成发生了明显的变化,与既往两年同期相比,流感阳性比例17.3%较前两年明显下降(45.5%、20.2%),其中甲型H3N2占73.7%,新型H1N1占10.5%,乙型流感15.8%。临床表现:110例流感样病例,前驱症状以发热、恶寒、咽痛为主。其中33.6%的病人发病时风寒束表的症状明显,表现为全身肌肉酸痛,甚而头痛;27.3%的病人发病初起即有乏力等不适。就诊时患者仍以发热、咽干、恶寒、咳嗽明显(百分比>50%),76.4%的病人咽干症状显著,较2015年、2016年同期上述症状(24.8%、61.7%)明显升高。消化道症状,如便秘比例较2015年、2016年同期(3.9%、10.1%)明显增加。中医证候以外寒里热证47例,占42.7%,较往年明显增加(25.3%、40.3%)。而风热证占32.7%、风寒证占15.5%(2015年同期为28.5%、20.8%,2016年同期为17.5%、13.6%)。结论北京地区2017年冬季流感样病例以甲型H3N2为主,中医证候以外寒里热证为主,表现为风寒外束肌表,燥热郁闭伤津。 展开更多

关键词 流感样病例 甲型H3N2 中医病证 北京

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PBL教学法在中医院慢性肾脏病规范化培训中的应用 被引量：8

5

作者 段昱方 蔡朕 +3 位作者 赵静 汪蕾 李楠 张海滨 《继续医学教育》 2018年第9期32-33,共2页

慢性肾脏病是危害全球健康的疾病,在我国患病率高而治疗率低,主要因广大基层临床医生对该病认识不足。慢性肾脏病多无特异性临床表现,病机却复杂多样,中西医治疗因病机的不同存在较大差异,以往的临床教学效果不佳,因存在医学生基础与临... 慢性肾脏病是危害全球健康的疾病,在我国患病率高而治疗率低,主要因广大基层临床医生对该病认识不足。慢性肾脏病多无特异性临床表现,病机却复杂多样,中西医治疗因病机的不同存在较大差异,以往的临床教学效果不佳,因存在医学生基础与临床知识薄弱、中医书本相关内容与临床结合不紧密、传统讲解理解困难等弊端,使刚进入临床的住院医师学习及诊治慢性肾脏病较为困难。我科作为住院医师规范化培训基地的中医肾脏病科室,注重改进临床教学方法,在教学查房中使用PBL教学法,提高了住院医师对慢性肾脏病的学习效率,并激发学习兴趣,开拓临床思路,培养了独立解决问题的能力,也有助于其他专业的学习。 展开更多

关键词 PBL教学法 规范化培训 临床教学 肾脏病 中医

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北京某三甲医院医疗纠纷高危因素及根因分析 被引量：21

6

作者 周雪 倪杰 龚志忠 《医学与哲学》 北大核心 2021年第2期41-45,共5页

为总结医疗纠纷发生的高危因素及原因,对北京某三甲医院2017年~2019年经北京市医调委调解的医疗纠纷案例共66件进行分析,结果显示外科(34.9%)、内科(33.3%)和妇产科(16.7%)为医疗纠纷高危专业,外科有责比例显著高于内科(87.0%vs 45.5%,P... 为总结医疗纠纷发生的高危因素及原因,对北京某三甲医院2017年~2019年经北京市医调委调解的医疗纠纷案例共66件进行分析,结果显示外科(34.9%)、内科(33.3%)和妇产科(16.7%)为医疗纠纷高危专业,外科有责比例显著高于内科(87.0%vs 45.5%,P=0.003)。妇科(16.7%)、普外科(13.6%)、心血管内科(13.6%)是医疗纠纷高危科室。医生职称越高,医疗纠纷发生风险越高。医疗纠纷发生的主要原因为手术失误(24.4%)、治疗不及时(19.5%)。医院要对医疗纠纷高危科室进行重点管理,做好纠纷防范工作,针对发生原因采取预防措施,将医疗风险管理窗口前移。 展开更多

关键词 医疗纠纷 高危因素 三甲医院

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105例新型冠状病毒肺炎普通型患者中医临床特征分析 被引量：10

7

作者 李宇栋 温博 +3 位作者 郭玉红 徐艳利 周洋 刘清泉 《北京中医药》 2021年第3期221-224,共4页

目的分析北京市新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")普通型患者一般情况及中医临床特征。方法选取2020年6月16—30日首都医科大学附属北京地坛医院应急病区收治的新冠肺炎普通型患者105例,于入院后采集流行病学资料及血常规、C... 目的分析北京市新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")普通型患者一般情况及中医临床特征。方法选取2020年6月16—30日首都医科大学附属北京地坛医院应急病区收治的新冠肺炎普通型患者105例,于入院后采集流行病学资料及血常规、C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A(SAA)、血氧饱和度、降钙素原、首发症状、舌象等信息进行辨证。结果新冠肺炎普通型患者年龄(42.6±15.3)岁,男女比为1.84∶1;79例(59.38%)为新发地市场从业人员,20例有新发地市场接触史,6例为确诊患者的密切接触者。24例患者(22.86%)出现外周血白细胞计数下降,31例患者(29.52%)淋巴细胞计数下降,59例患者(56.19%)C反应蛋白升高,43例患者(40.95%)SAA升高,7例患者(6.67%)血氧饱和度低于95%,6例患者(5.71%)降钙素原升高;首发症状:发热101例(96.19%)、咳嗽1例(0.95%),3例(2.86%)患者无症状;舌象以舌红(72例,占68.57%)、苔黄(62例,占59.05%)、苔腻(58例,占55.24%)多见;中医证型:寒湿疫毒袭肺证12例(11.43%)、湿热疫毒蕴肺证93例(88.57%),其中热重于湿型54例(51.43%)、湿重于热型39例(37.14%)。结论新冠肺炎普通型的证型以湿热疫毒蕴肺证为主,兼夹暑邪为病,热盛及久病可致气阴两虚,病位主要涉及肺、心、脾、大肠、胃等多个脏腑,涉及病理因素包括湿、热、暑、寒、虚、毒,湿毒及湿热是核心病机。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 普通型 临床特征 中医证候

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应对新型冠状病毒肺炎疫情中医医疗机构防控策略探讨 被引量：5

8

作者 刘东国 宣雅波 +6 位作者 唐武军 郝丽 刘莉 关京浩 吴剑坤 刘清泉 郭玉红 《北京中医药》 2020年第4期295-296,共2页

2020年12月,武汉市爆发新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情,迅速波及全国。医疗机构疫情防控是管理重中之重,以首都医科大学附属北京中医医院疫情防控管理实践为例,从组织机构建设、制度建设、物理防控、人员管理、培训管理、后勤管理、医... 2020年12月,武汉市爆发新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情,迅速波及全国。医疗机构疫情防控是管理重中之重,以首都医科大学附属北京中医医院疫情防控管理实践为例,从组织机构建设、制度建设、物理防控、人员管理、培训管理、后勤管理、医疗队组建及应急物资管理、绩效管理、医疗质量安全管理、疫情防控中的中医特色发挥等方面应用中医医疗机构疫情防控管理措施,可加强医疗机构疫情防控。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 医院管理 疫情防控 策略

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中医危重病评价系统的构建与应用 被引量：2

9

作者 郭玉红 王洪 刘清泉 《北京中医药》 2014年第1期35-37,共3页

为评价疾病的严重程度与死亡危险性,危重疾病评分在临床中普遍应用,对医生及护士掌握病情有一定的意义。中医根据脏腑及经络学说在危重病情的预测和评价方面积累了珍贵的经验,但主观因素影响较大。改进目前通用的评价方法,构建中医危重... 为评价疾病的严重程度与死亡危险性,危重疾病评分在临床中普遍应用,对医生及护士掌握病情有一定的意义。中医根据脏腑及经络学说在危重病情的预测和评价方面积累了珍贵的经验,但主观因素影响较大。改进目前通用的评价方法,构建中医危重病评分系统,科学有效地评价危重患者的预后非常必要。 展开更多

关键词 危重病 评分系统 中医

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中医师承教育特色与构建和谐医患关系浅析 被引量：1

10

作者 刘赓 郭玉红 《继续医学教育》 2016年第5期69-70,共2页

近年来,我国的医患关系遭遇了空前的考验,这不仅影响了医护人员的身心安全和工作态度,也极大地影响着患者健康利益的实现,甚至影响医疗卫生事业健康发展和社会的稳定。我们通过调研发现,教育方面存在问题是其中的原因之一,在现实实践经... 近年来,我国的医患关系遭遇了空前的考验,这不仅影响了医护人员的身心安全和工作态度,也极大地影响着患者健康利益的实现,甚至影响医疗卫生事业健康发展和社会的稳定。我们通过调研发现,教育方面存在问题是其中的原因之一,在现实实践经验基础上和结合对我国中医教育传统思想的梳理,探求出以"师承教育"为代表的中医传统教育在促进医患关系和谐发展中的"优质性"表现,为构建和谐医患关系提供更多帮助。 展开更多

关键词 中医 师承教育 医患关系

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中医皮肤科病案首页质量分析与对策 被引量：1

11

作者 李楠 杜琨 +3 位作者 姜希 方艳华 邹震 朱博雅 《继续医学教育》 2018年第11期89-91,共3页

目的对某中医医院皮肤科终末病案首页质量缺陷进行分析并提出解决方案,提高病案质量。方法对2016—2017年40份中医皮肤科归档病案问题首页进行终末质量检查,分析首页错误,并对首页典型问题情况进行分类统计分析。结果 40份中医皮肤科首... 目的对某中医医院皮肤科终末病案首页质量缺陷进行分析并提出解决方案,提高病案质量。方法对2016—2017年40份中医皮肤科归档病案问题首页进行终末质量检查,分析首页错误,并对首页典型问题情况进行分类统计分析。结果 40份中医皮肤科首页缺陷病历中,诊断不准确病案17份,诊断不完整病案11份,编码错误病案6份,操作填写不完整病案2份,QY组(主要诊断与主要手术及操作无关)问题病案2份,病案打印问题2份。结论加强病案书写培训,加强学习专科疾病,熟悉疾病诊断及操作编码,对其他科室疾病编码做到熟悉了解。严格审查病案,做到病案完整性、准确性,不漏诊、不误诊。强化全科医师的学习工作,建立合理的考评机制。 展开更多

关键词 终末病案 中医皮肤科病案 缺陷分析

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基于诊断相关分类数据的中医优势病种研究 被引量：8

12

作者 苏芮 焦拥政 +4 位作者 韩玉 杨正夫 寥星 谢雁鸣 范吉平 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2018年第2期11-14,共4页

目的以北京市某三甲中医医院为例,从服务效率、服务质量及安全性等方面筛选中医优势病种。方法根据该中医医院的诊断相关分类(DRGs)数据,筛选各个疾病大类(MDC)中的常见病种,提取例均费用、例均住院日、抗生素使用率、用血率及死亡率5... 目的以北京市某三甲中医医院为例,从服务效率、服务质量及安全性等方面筛选中医优势病种。方法根据该中医医院的诊断相关分类(DRGs)数据,筛选各个疾病大类(MDC)中的常见病种,提取例均费用、例均住院日、抗生素使用率、用血率及死亡率5个方面的数值与三级综合医院平均值进行对比分析。结果共筛选出27个常见病种,在服务效率、安全性及服务质量等方面均具有优势的病种3个,安全性优势病种14个,服务质量优势病种13个。结论与三级综合医院相比,该医院多数常见病种的安全性和服务质量的优势都比较明显,但大多数常见病种住院日较长,患者例均费用较高,在服务效率方面无明显优势。 展开更多

关键词 优势病种 诊断相关分类 中医医院 服务效率 安全性 服务质量

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《千金翼方》风痱病治疗对中医急危重症的启示 被引量：6

13

作者 曲永龙 陈腾飞 +1 位作者 郭玉红 刘清泉 《北京中医药》 2021年第5期511-514,共4页

风痱病是中国古代常见急危重症,在《千金翼方》中详细记载了风痱病治疗的次第与方法,通过对其治疗次第与用药的分析,探析急危重症当中所体现出的危急性、复杂性、多变性等中医病机特点,并得出“使用鲜药、增速增效”“谨守病机、次第渐... 风痱病是中国古代常见急危重症,在《千金翼方》中详细记载了风痱病治疗的次第与方法,通过对其治疗次第与用药的分析,探析急危重症当中所体现出的危急性、复杂性、多变性等中医病机特点,并得出“使用鲜药、增速增效”“谨守病机、次第渐进”“方有大小、杂合以治”“固本培元、病后防复”等启示,以期为急危重症的救治提供借鉴的思路。 展开更多

关键词 风痱病 急危重症 千金翼方 病机特点

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基于张景岳学术思想浅谈新型冠状病毒肺炎恢复期的中医治疗思路 被引量：3

14

作者 秦思 曲永龙 +3 位作者 张淑文 赵国桢 郭玉红 刘清泉 《北京中医药》 2021年第3期230-232,共3页

新型冠状病毒肺炎属中医学"湿毒疫"范畴,早期多以湿邪外袭为主,恢复期则多以正虚邪恋,气阴两伤,肺脾不足,挟湿挟瘀为主。常表现为倦怠短气,纳差呕恶,干咳少痰,大便无力或便溏不爽,舌淡胖苔白腻,或舌干少津,脉细或虚无力等。... 新型冠状病毒肺炎属中医学"湿毒疫"范畴,早期多以湿邪外袭为主,恢复期则多以正虚邪恋,气阴两伤,肺脾不足,挟湿挟瘀为主。常表现为倦怠短气,纳差呕恶,干咳少痰,大便无力或便溏不爽,舌淡胖苔白腻,或舌干少津,脉细或虚无力等。针对疾病恢复期的特点,可以参考张景岳的学术思想和用药经验,以注重肾阳祛痰湿、重用地黄益脾肺、以心为本畅情志、中兴思想养元气的方法进行预防保健、治疗。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 恢复期 中医 张景岳

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北京地区新型冠状病毒肺炎患者发热规律探讨 被引量：1

15

作者 杨宇飞 张伟 +3 位作者 郭玉红 陈志海 李昂 刘清泉 《北京中医药》 2020年第11期1169-1170,共2页

目的观察新型冠状病毒肺炎患者入院后3d内体温变化规律。方法纳入北京地区首批明确诊断新型冠状病毒肺炎患者50例,记录患者入院后3d内不同时间节点体温。结果 50例患者中无明显发热症状19例,占总人数38%;合并其他病原体感染患者2例,占4%... 目的观察新型冠状病毒肺炎患者入院后3d内体温变化规律。方法纳入北京地区首批明确诊断新型冠状病毒肺炎患者50例,记录患者入院后3d内不同时间节点体温。结果 50例患者中无明显发热症状19例,占总人数38%;合并其他病原体感染患者2例,占4%。29例发热患者入院第1、3日22∶00的体温与同日6∶00、10∶00、14∶00、18∶00的体温对比升高,差异均有统计学意义(P<0.05);入院第2日22∶00的体温与同日6∶00及10∶00的体温对比升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新型冠状病毒肺炎患者发热呈傍晚升高至清晨恢复的规律,体温的峰值在22∶00至6∶00之间。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 发热规律 中医证候 热型

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复方清热颗粒对脓毒症实热证患者中医证候疗效及炎症指标影响的临床研究 被引量：2

16

作者 杜琨 王超 《中国中医药现代远程教育》 2017年第16期92-95,共4页

目的探讨复方清热颗粒对脓毒症实热证患者的中医证候疗效及炎症指标的影响。方法选取2014年5月—2015年5月北京友谊医院感染内科住院患者60例,所有患者经确诊为脓毒症实热证,随机分为治疗组和对照组,各30例,2组患者均给予常规西医治疗,... 目的探讨复方清热颗粒对脓毒症实热证患者的中医证候疗效及炎症指标的影响。方法选取2014年5月—2015年5月北京友谊医院感染内科住院患者60例,所有患者经确诊为脓毒症实热证,随机分为治疗组和对照组,各30例,2组患者均给予常规西医治疗,研究组在此基础上添加复方清热颗粒治疗,2组均治疗5天,观察治疗前后2组患者中医证候疗效及各项炎症指标变化。结果研究组的总有效率为90.00%明显优于对照组的76.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);患者的各项炎症指标(CRP、TREM-1、IL-10、TNF-α、TLR4)水平均有下降,其中研究组较对照组TREM-1、IL-10、TNF-α水平下降更明显(P<0.05)。结论复方清热颗粒联合西医治疗能有效改善脓毒症实热证患者的中医证候,并降低炎症指标水平。 展开更多

关键词 脓毒症 实热证 复方清热颗粒 中成药疗法

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城乡居民医保整合对老年人自评健康状况和生活满意度的影响研究 被引量：4

17

作者 龚志忠 武曦蔼 +1 位作者 黄琇棠 邱亨嘉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第31期3905-3910,3918,共7页

背景关于医保制度改革与老年人健康状况、生活满意度三者之间的关系,尚缺乏一定的实证研究和依据。目的探讨城乡居民医保制度整合对老年人自评健康状况和生活满意度的影响。方法本研究以中国健康与养老追踪调查(CHARLS)研究为基础,选取2... 背景关于医保制度改革与老年人健康状况、生活满意度三者之间的关系,尚缺乏一定的实证研究和依据。目的探讨城乡居民医保制度整合对老年人自评健康状况和生活满意度的影响。方法本研究以中国健康与养老追踪调查(CHARLS)研究为基础,选取2015年和2018年随访数据,以≥60岁且信息完整的老年人作为研究对象,提取问卷调查中的人口学信息、健康状况与功能、医疗保健与保险等内容。根据是否实施城乡居民医保制度整合分为整合组和未整合组,建立Logistic回归模型,分析城乡居民医保制度整合对老年人自评健康状况及生活满意度的影响。此外,进一步以城乡居民医保制度整合作为自变量,自评健康状况作为中介变量,生活满意度作为因变量,构建结构方程模型,进行中介效应分析。结果本研究纳入研究对象4364人,其中整合组694人(15.90%),未整合组3670人(84.10%)。整合组自评健康状况优于未整合组(20.74%vs 17.41%,P=0.038),自评健康状况更好(OR=1.281,95%CI=1.038~1.581,P=0.021)。整合组的人群生活满意度优于未整合组(94.80%vs 91.87%,P=0.009),生活满意度更高(OR=1.378,95%CI=1.037~1.831,P=0.027)。自评健康状况在城乡居民医保制度整合对生活满意度影响的作用中存在部分中介效应,效应值为0.050(P=0.043),中介效应在总效应中所占的比例为46.66%。结论城乡居民医保制度整合有利于老年人健康状况得到改善,提高老年人的生活满意度,具有积极的现实意义。未来应继续加强对城乡居民医保制度的普及,提高医保待遇水平,建立健全更加合理的筹资机制,促进农村医疗服务质量提升,进一步改善老年人健康水平。 展开更多

关键词 城乡居民医保制度整合 老年人 自评健康状况 生活满意度 中介效应分析

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北京市某医院200例医疗纠纷不同处理途径的效果分析

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作者 周雪 戴缤 龚志忠 《中国病案》 2023年第2期47-49,共3页

目的 对经北京市医疗纠纷人民调解委员会调解和法院诉讼的医疗纠纷案例进行对比分析,从而对不同途径处理医疗纠纷的效果进行评价。方法 收集整理北京市某三甲医院2016年1月1日-2019年12月31日发生的医疗纠纷案件共计200例,对比分析经北... 目的 对经北京市医疗纠纷人民调解委员会调解和法院诉讼的医疗纠纷案例进行对比分析,从而对不同途径处理医疗纠纷的效果进行评价。方法 收集整理北京市某三甲医院2016年1月1日-2019年12月31日发生的医疗纠纷案件共计200例,对比分析经北京市医疗纠纷人民调解委员会第三方调解和经法院诉讼的医疗纠纷类别、当年化解率、责任度评估及赔偿额。统计分析时主要采用描述性统计方法,对于计量资料采用均数±标准差的形式表示,组间比较采用独立样本t检验,计数资料采用频数(构成比)的形式表示,组间比较采用Pearson卡方检验。结果 2016年至2019年共处理医疗纠纷200例,其中经北京市医疗纠纷人民调解委员会人民调解共计128例(64.0%),经法院诉讼共计72例(36.0%)。经北京市医疗纠纷人民调解委员会调解的医疗纠纷主要为内科系统和其他科室(74.3%),以新发案件为主(75.8%),而经法院诉讼的医疗纠纷主要为外科系统(58.3%),并以既往案件为主(70.8%)。经北京市医疗纠纷人民调解委员会调解的医疗纠纷案件当年化解率高于法院诉讼途径(80.5%vs 36.1%,P<0.001),经北京市医疗纠纷人民调解委员会的化解概率是法院的7.29倍(OR=7.29)。但最终被认定为有责案件的比例与法院判决的有责比例相当(73.8%vs 73.1%,P=0.942),且两种调解途径案件平均赔偿额也没有显著差异(14.0 vs 13.9万元,P=0.917)。结论经北京市医疗纠纷人民调解委员会途径处理医疗纠纷具有速度快、效率高、专业性强等优点,医院应当积极引导外科和既往医疗纠纷尽量通过北京市医疗纠纷人民调解委员会调解途径来解决。 展开更多

关键词 医疗纠纷 人民调解 法院诉讼

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基于数据挖掘方法研究治疗危重病中药用药规律 被引量：3

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作者 夏非 董兴鲁 +3 位作者 陈腾飞 宋麦芬 郭玉红 刘清泉 《北京中医药》 2019年第6期589-592,共4页

目的借助数据挖掘的方法,对刘清泉教授治疗危重症患者的用药规律进行研究,发掘其常用的药物及其配伍规律。方法(1)病历检索与筛选:通过医院信息系统调取2016年1月-2018年4月ICU的全部中药汤剂处方,筛选其中由刘清泉教授开出或指导开出... 目的借助数据挖掘的方法,对刘清泉教授治疗危重症患者的用药规律进行研究,发掘其常用的药物及其配伍规律。方法(1)病历检索与筛选:通过医院信息系统调取2016年1月-2018年4月ICU的全部中药汤剂处方,筛选其中由刘清泉教授开出或指导开出的处方,剔除外用处方、灌肠处方和口护处方,抓取系统里的字段,包括患者姓名、年龄、性别、科室、医师、药物、剂量、用法、医嘱时间。(2)纳入及排除标准:收集2016年1月-2018年4月北京中医医院ICU住院患者所有中药处方,纳入口服或鼻饲中药汤剂处方,排除住院患者外用处方、灌肠处方和口护处方;借助SAS 8.1软件和SQL语句完成数据变化工作,完成数据录入与清洗工作,采用SAS 8.1和SPSS Clementine 17.0软件从频数分析、广义规则归纳算法(Generalizedrule induction,GRI)的关联规则、聚类分析等角度进行分析。结果共统计3256首处方,剔除口护方、灌肠方、外用方后口服方剂共2 723首,涉及中药400味,通过频数分析筛选出常用药物84味,得出配伍规律关联规则30条,通过聚类分析得出处方15首。结论应用多种数据挖掘方法,系统总结了刘清泉教授危重病论治的用药规律,为临床用药和进一步研究学习刘清泉教授的学术经验提供了基础。 展开更多

关键词 危重症 刘清泉 用药经验 数据挖掘

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肾小球疾病临床教学思路探讨 被引量：2

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作者 段昱方 蔡朕 +3 位作者 赵静 汪蕾 李楠 张海滨 《继续医学教育》 2017年第8期67-69,共3页

在肾脏疾病中,临床诊断思路尤为重要。教学中要着重临床思路的培养,根据多年的临床教学经验,总结出肾小球疾病的诊断思路方法,首先通过蛋白尿及血尿明确病位,其次要分清原发性与继发性肾脏病,对于肾穿刺者,需要把握穿刺时机、了解穿刺... 在肾脏疾病中,临床诊断思路尤为重要。教学中要着重临床思路的培养,根据多年的临床教学经验,总结出肾小球疾病的诊断思路方法,首先通过蛋白尿及血尿明确病位,其次要分清原发性与继发性肾脏病,对于肾穿刺者,需要把握穿刺时机、了解穿刺相关注意事项,此外,与患者的沟通也较为重要。通过教学实践,取得了良好的效果。 展开更多

关键词 临床教学 肾小球疾病 思路

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