探讨中医外科疾病PBL教学的具体应用 被引量：1

1

作者 王广宇 徐旭英 《医学教育管理》 2016年第6期742-745,750,共5页

基于问题为导向的教学称之为PBL教学。它以学生为中心,教师起引导作用,通过临床典型病例表现疾病节点和过程的教学方法。在具体措施中注意病例的收集、教师的培训、学生的引导、基础条件的准备等4个方面,具体包括临床病例、讲解提出问... 基于问题为导向的教学称之为PBL教学。它以学生为中心,教师起引导作用,通过临床典型病例表现疾病节点和过程的教学方法。在具体措施中注意病例的收集、教师的培训、学生的引导、基础条件的准备等4个方面,具体包括临床病例、讲解提出问题、分次讨论、综合问题、总结、提出结论 7个步骤。目的让学生掌握章节知识点、培养辨证论治思维。 展开更多

关键词 PBL 中医外科 临床教学 教学改革

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特色中医护理技术引血疗法在下肢慢性疮疡中的应用浅谈

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作者 王桂英 李晓庆 +3 位作者 王广宇 陈玮欣 刘杰 徐旭英 《中西医结合护理》 2021年第7期112-114,共3页

引血疗法是中医外科特色护理技术之一,具有舒通局部经络、去除瘀邪等作用。引血疗法用于治疗下肢慢性疮疡,可以效促进创面愈合,减轻患者痛苦。本文总结了引血疗法在下肢慢性疮疡中的应用经验,包括辨证方法、适应症和禁忌症、操作方法、... 引血疗法是中医外科特色护理技术之一,具有舒通局部经络、去除瘀邪等作用。引血疗法用于治疗下肢慢性疮疡,可以效促进创面愈合,减轻患者痛苦。本文总结了引血疗法在下肢慢性疮疡中的应用经验,包括辨证方法、适应症和禁忌症、操作方法、注意事项等,以期为临床进一步的规范应用提供参考。 展开更多

关键词 引血疗法 中医外治 疮疡 中医护理

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中医院校临床教学中手术培训的节点质量控制

3

作者 王伏声 王雨 董雨 《北京中医药》 2015年第9期749-750,共2页

目的改善中医院校手术培训的临床教学效果。方法引入工程建设与制造学思路,将手术培训过程设置为若干节点,分阶段、分步骤进行考核。结果节点手术培训在手术时间、质量、成本考核指标方面均取得进步,其中手术时间考核指标、手术质量考... 目的改善中医院校手术培训的临床教学效果。方法引入工程建设与制造学思路,将手术培训过程设置为若干节点,分阶段、分步骤进行考核。结果节点手术培训在手术时间、质量、成本考核指标方面均取得进步,其中手术时间考核指标、手术质量考核指标均显著优于培训前(P<0.01),手术成本指标达标率显著提升(P=0.000)。结论在中医院校手术培训数量不足的情况下,节点质量控制方法是改进手术能力培养的有益尝试。 展开更多

关键词 中医院校 手术培训 节点 质量控制 临床教学

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血清C反应蛋白、前白蛋白及其比值在2型糖尿病足中医证型之间的表达水平及结局分析

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作者 尚俊良 王广宇 +1 位作者 石春红 徐旭英 《世界中西医结合杂志》 2023年第9期1799-1804,共6页

目的探讨血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、前白蛋白(Prealbumin,PA)及其血清C反应蛋白与前白蛋白的比值(CRP/PA)在2型糖尿病足中医证型之间的表达水平及结局分析。方法回顾性分析2019年1月—2020年1月期间在首都医科大学附属北... 目的探讨血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、前白蛋白(Prealbumin,PA)及其血清C反应蛋白与前白蛋白的比值(CRP/PA)在2型糖尿病足中医证型之间的表达水平及结局分析。方法回顾性分析2019年1月—2020年1月期间在首都医科大学附属北京中医医院疮疡血管外科行糖尿病足治疗的60例患者的临床资料。根据2型糖尿病足中医辨证分型分为三组:经络阻滞证组、湿毒蕴阻证组和阳虚血瘀证组;根据2型糖尿病足结局分为两组:清创组和截趾/肢/亡组。检测不同分组患者血清CRP、PA和CRP/PA水平,并分析CRP、PA及CRP/PA值与糖尿病足结局的相关性。结果2型糖尿病足中医辨证分型结果:经络阻滞证组10例(16.67%),湿毒蕴阻证组29例(48.33%),阳虚血瘀证组21例(35%);糖尿病足类型中缺血型22例,神经型16例,神经-缺血型22例;糖尿病足结局中清创23例,截趾/肢/亡37例。不同证型分组2型糖尿病足患者一般资料比较:湿毒蕴阻证组患者空腹血糖、钠、糖化血红蛋白与阳虚血瘀证组比较,差异有统计学意义(P<0.05);经络阻滞证组、湿毒蕴阻证组、阳虚血瘀证组三组患者年龄、糖尿病病程(年)、血红蛋白、白细胞计数(White blood cell,WBC)、白蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血清CRP水平在2型糖尿病足中医辨证分型三组中的水平:湿毒蕴阻证组>阳虚血瘀证组>经络阻滞证组,三组两两比较差异具有统计学意义(P<0.05);血清PA水平在2型糖尿病足中医辨证分型三组中的水平:湿毒蕴阻证组<阳虚血瘀证组<经络阻滞证组,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);血清CRP/PA水平在2型糖尿病足中医辨证分型三组中的水平:湿毒蕴阻证组>阳虚血瘀证组>经络阻滞证组,三组两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。2型糖尿病足不同结局患者:截趾/肢/亡组血清CRP、CRP/PA水平明显高于清创组,差异有统计学意义(P<0.05);截趾/肢/亡组血清PA水平明显低于清创组,差异有统计学意义(P<0.05)。2型糖尿病足患者:CRP、CRP/PA比值与糖尿病足结局呈正相关(r=0.394,P=0.002;r=0.338,P=0.008);PA与糖尿病足结局呈负相关(r=-0.358,P=0.005)。结论血清CRP、CRP/PA在2型糖尿病足中医辨证分型为湿毒蕴阻证中的表达水平最高,其次为阳虚血瘀证,在经络阻滞证中的表达水平最低,且其与糖尿病足结局呈正相关;血清PA在2型糖尿病足中医辨证分型为湿毒蕴阻证中的表达水平最低,其次为阳虚血瘀证,在经络阻滞证中的表达水平最高,且其与糖尿病足结局呈负相关。CRP、PA和CRP/PA值对2型糖尿病足不同中医证型的判定和结局的评估具有一定价值,或可作为2型糖尿病足中医辨证分型和结局评估的指标。 展开更多

关键词 2型糖尿病足 血清C反应蛋白 前白蛋白 血清C反应蛋白与前白蛋白的比值 中医证型 结局

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糖尿病足患者中医证型与检验指标的相关性研究

5

作者 郭敬拙 杜志欣 徐旭英 《北京中医药》 2023年第6期685-688,共4页

目的分析糖尿病足(diabetic foot,DF)患者中医证型与检验指标的关系。方法选择2019年1月—2021年12月首都医科大学附属北京中医医院疮疡血管外科住院的DF患者177例,调取其电子病历,收集数据做回顾性分析,采用Spearman检验各证型与检验... 目的分析糖尿病足(diabetic foot,DF)患者中医证型与检验指标的关系。方法选择2019年1月—2021年12月首都医科大学附属北京中医医院疮疡血管外科住院的DF患者177例,调取其电子病历,收集数据做回顾性分析,采用Spearman检验各证型与检验指标的相关性。结果177例患者中气虚血瘀证86例(48.6%)、湿热壅盛证54例(30.5%)、气阴两虚证37例(20.9%)。各证型患者年龄、性别及周围血管病(PAD)、周围神经病(DFN)、糖尿病肾病(DR)、糖尿病视网膜病变(DN)比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各证型患者2型糖尿病病程比较差异有统计学意义(P<0.05),气虚血瘀证患者2型糖尿病病程短于气阴两虚证患者(P<0.05)。各证型患者ACE比较差异有统计学意义(P<0.05),且湿热壅盛证<气虚血瘀证<气阴两虚证,湿热壅盛证患者ACE低于气阴两虚证患者,差异有统计学意义(P<0.05);各证型其他指标LDH-L、CK、CKMB、ALP、BNP、ALT、AST、GGT、TBIL、Cr、UA、UREA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。证型与CK、ACE、Cr、UA呈正相关(r分别为0.155、0.206、0.166、0.152,P<0.05)。结论DF患者中医证型中气虚血瘀证最常见;湿热壅盛证患者ACE水平最低,气阴两虚证患者的Cr水平最高。 展开更多

关键词 糖尿病足 肌酐 血管紧张素转化酶 中医证型

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紫色疽疮膏治疗下肢静脉性溃疡血瘀证临床疗效观察

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作者 李田田 王雨 徐旭英 《北京中医药》 2024年第1期40-43,共4页

目的对紫色疽疮膏外用治疗下肢静脉性溃疡(臁疮)血瘀证患者开展回顾性分析,评价其临床疗效及安全性。方法选择2020年6月—2022年6月在首都医科大学附属北京中医医院住院并门诊随访的64例下肢静脉性溃疡患者为研究对象,按治疗方法分为观... 目的对紫色疽疮膏外用治疗下肢静脉性溃疡(臁疮)血瘀证患者开展回顾性分析,评价其临床疗效及安全性。方法选择2020年6月—2022年6月在首都医科大学附属北京中医医院住院并门诊随访的64例下肢静脉性溃疡患者为研究对象,按治疗方法分为观察组和对照组,各32例。观察组给予紫色疽疮膏外敷,对照组给予龙珠软膏外敷,疗程4周。对比2组疗效,肉芽首次出现时间,治疗前及治疗2、4周疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、肉芽色泽评分、创面面积,记录不良反应。结果治疗2、4周观察组有效率、总有效率均高于对照组(P<0.05)。观察组、对照组肉芽首次出现时间分别为(4.44±1.19)、(7.31±1.73)d,观察组肉芽首次出现时间短于对照组(P<0.05)。治疗2、4周,2组VAS评分、肉芽色泽评分均较治疗前降低、创面面积较治疗前缩小(P<0.05);治疗2周,观察组的肉芽色泽评分低于对照组(P<0.05);治疗4周,观察组在VAS评分、肉芽色泽评分、创面面积均低于对照组(P<0.05)。2组均未见明显不良反应。结论紫色疽疮膏外用能促进下肢静脉性溃疡(臁疮)血瘀证患者创面的生长愈合,疗效优于龙珠软膏,且安全性高。 展开更多

关键词 下肢静脉性溃疡 紫色疽疮膏 臁疮 血瘀证

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孙丽蕴教授基于燕京赵氏皮科阴阳辨证论治过敏性紫癜经验

7

作者 杨功瑞 徐旭英 孙丽蕴 《中国医药导报》 CAS 2024年第4期134-137,142,共5页

过敏性紫癜属中医“葡萄疫”范畴,是临床常见的难治性疾病。孙丽蕴教授在传承燕京赵氏皮科“首辨阴阳”思想基础上,进一步将本病划分为病起之阳斑、病进之阳斑及阴斑,补充本病阴阳辨证论治体系。阳斑治用凉血五根汤化裁,病起之阳斑重清... 过敏性紫癜属中医“葡萄疫”范畴,是临床常见的难治性疾病。孙丽蕴教授在传承燕京赵氏皮科“首辨阴阳”思想基础上,进一步将本病划分为病起之阳斑、病进之阳斑及阴斑,补充本病阴阳辨证论治体系。阳斑治用凉血五根汤化裁,病起之阳斑重清热凉血祛风,病进之阳斑重活血养阴;阴斑治用养血健脾经验方化裁,健脾益气、养血消斑、止血。孙教授辨伴发肢体水肿之阴阳,阳证用白茅根、丝瓜络祛风清热行水,阴证加赤茯苓皮、川牛膝健脾化瘀利水;内外同理,外治上对三阶段分别予以芙蓉膏清热凉血,紫色消肿膏化瘀,紫草茸油健脾活血。本文特举典型病案予以总结。 展开更多

关键词 孙丽蕴 过敏性紫癜 赵炳南 阴阳辨证 经验 内外合治

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经穴注射BMSCs联合中药对下肢缺血大鼠促血管生成相关因子的影响 被引量：3

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作者 黄凤 叶永生 +5 位作者 董雨 董建勋 王伏声 丁毅 荣培晶 徐旭英 《世界中医药》 CAS 2016年第2期292-295,300,共5页

目的:观察经穴注射骨髓间充质干细胞(Bone Marrow Mesenchymal Stem Cells,BMSCs)联合益气活血中药对糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)大鼠缺血后肢骨骼肌中促血管生成因子的表达情况。方法:80只SD大鼠1∶7随机分为2组:正常假手术组10只,其... 目的:观察经穴注射骨髓间充质干细胞(Bone Marrow Mesenchymal Stem Cells,BMSCs)联合益气活血中药对糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)大鼠缺血后肢骨骼肌中促血管生成因子的表达情况。方法:80只SD大鼠1∶7随机分为2组:正常假手术组10只,其余70只一次性腹腔注射链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ,50.0 mg/kg)制成DM大鼠模型,再等比例随机分为7组,即DM假手术组、DM缺血组、益气活血中药组、局部注射BMSCs组、局部注射BMSCs+中药组、穴位注射BMSCs组、穴位注射BMSCs+中药组,每组10只。应用RT-PCR法检测大鼠后肢骨骼肌中VEGF、b FGF mRNA的表达。结果:穴位注射BMSCs+中药组术侧VEGF mRNA表达量较DM假手术组升高(P<0.05);DM假手术组、局部注射组、穴位注射组术侧b FGF mRNA表达量较健侧升高(P<0.05);局部注射+中药组、穴位注射+中药组术侧b FGF mRNA表达量较正常血糖假手术组、DM假手术组、DM缺血组升高(P<0.05);穴位注射+中药组健侧b FGF mRNA表达量较正常血糖假手术组、DM假手术组、DM缺血组、中药组、局部注射组升高(P<0.05)。结论:穴位注射BMSCs结合益气活血中药可明显促进血管生成因子VEGF、b FGF的表达,益气活血中药可能促进穴位注射BMSCs的成活率从而提高促血管生成因子VEGF、b FGF的表达。 展开更多

关键词 糖尿病下肢缺血 血管内皮生长因子VEGF 碱性成纤维细胞生长因子b FGF 穴位注射 骨骼间充质干细胞

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中医辨证护理对哺乳期急性乳腺炎疗效的影响 被引量：15

9

作者 王桂英 林含 +3 位作者 陈玮欣 倪娜 李福红 徐旭英 《北京中医药》 2017年第5期464-466,共3页

目的观察中医辨证护理对哺乳期急性乳腺炎疗效的影响。方法将80例哺乳期乳腺炎患者随机分为观察组和对照组各40例,2组分别给予中医辨证施护和常规护理。比较2组的临床疗效、治疗时间及乳腺脓肿发生率。结果观察组总有效率高于对照组,治... 目的观察中医辨证护理对哺乳期急性乳腺炎疗效的影响。方法将80例哺乳期乳腺炎患者随机分为观察组和对照组各40例,2组分别给予中医辨证施护和常规护理。比较2组的临床疗效、治疗时间及乳腺脓肿发生率。结果观察组总有效率高于对照组,治疗时间短于对照组,乳腺脓肿发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对哺乳期急性乳腺炎患者实施中医辨证护理,能有效减少乳腺脓肿的发生,提高临床疗效,加快康复进程,缩短治疗时间,提高继续哺乳率。 展开更多

关键词 急性乳腺炎 哺乳期 中医辨证 护理

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论糖尿病足中医外治法及其实践 被引量：19

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作者 徐旭英 杨博华 +6 位作者 赵进喜 于秀辰 关小宏 梁晓春 王广宇 鞠上 穆岩 《北京中医药》 2021年第12期1336-1339,共4页

中医外治法历史悠久,燕京医学流派医家应用中医外治技术治疗糖尿病足经验丰富。外治法包括中药外治疗法与手术疗法等,丰富多彩,各有其适应证,用之得宜,常有卓效。临床应用外治法治疗糖尿病足,首先应明辨临床分期,在辨证的基础上,选择针... 中医外治法历史悠久,燕京医学流派医家应用中医外治技术治疗糖尿病足经验丰富。外治法包括中药外治疗法与手术疗法等,丰富多彩,各有其适应证,用之得宜,常有卓效。临床应用外治法治疗糖尿病足,首先应明辨临床分期,在辨证的基础上,选择针对性的治疗技术。同时,还应该强调中西医结合,旨在充分发挥外治技术优势,尽可能降低糖尿病足致残率。 展开更多

关键词 糖尿病足 外治法 溻渍 箍围 煨脓长肉

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论糖尿病足的中医病机与防治策略 被引量：18

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作者 赵进喜 关小宏 +6 位作者 梁晓春 杨博华 徐旭英 于秀辰 鞠上 王广宇 洑晓哲 《北京中医药》 2021年第12期1333-1336,共4页

糖尿病足是糖尿病常见并发症之一,致残率高。传承燕京医学流派学术精华,守正创新,以提高糖尿病足临床疗效,具有重要临床意义。糖尿病足为消渴病日久,伤阴耗气,在正虚的情况下,络脉瘀结,加之外邪侵袭或内生毒邪所致。临床应重视并处理好... 糖尿病足是糖尿病常见并发症之一,致残率高。传承燕京医学流派学术精华,守正创新,以提高糖尿病足临床疗效,具有重要临床意义。糖尿病足为消渴病日久,伤阴耗气,在正虚的情况下,络脉瘀结,加之外邪侵袭或内生毒邪所致。临床应重视并处理好防与治、中医与西医、内科与外科、内治与外治、整体与局部、治本与治标、温通与清热解毒治法等之间的关系,充分发挥中西医结合优势,有利于提升糖尿病足的临床疗效。 展开更多

关键词 糖尿病足 病机 内治法 外治法 燕京医学

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吕培文创面植皮术配合中医外治法治疗下肢静脉性溃疡临床经验 被引量：7

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作者 王雨 孟元 +2 位作者 辛有清 徐旭英 吕培文(指导) 《北京中医药》 2021年第12期1348-1351,共4页

植皮是修复下肢静脉性溃疡(VLU)较大面积组织缺损的常用手段。吕培文教授认为VLU属中医学"臁疮"范畴,虚、毒、瘀是贯穿VLU植皮术前后的核心病机,运用护场辨证结合分期中医外治(溻渍荡洗及外敷中药纱条换药法)全程干预植皮术前... 植皮是修复下肢静脉性溃疡(VLU)较大面积组织缺损的常用手段。吕培文教授认为VLU属中医学"臁疮"范畴,虚、毒、瘀是贯穿VLU植皮术前后的核心病机,运用护场辨证结合分期中医外治(溻渍荡洗及外敷中药纱条换药法)全程干预植皮术前后,可有效促进溃疡愈合,防止复发。 展开更多

关键词 下肢静脉性溃疡 中医外治 植皮 臁疮 吕培文

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舒脉胶囊治疗早期糖尿病足神经性溃疡的临床疗效观察

13

作者 李晓庆 谢书睿 黄天一 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2024年第1期9-12,共4页

目的:探讨舒脉胶囊治疗糖尿病足神经性溃疡的临床应用价值。方法:选取2020年1月-2021年6月于首都医科大学附属北京中医医院收治的82例糖尿病足神经性溃疡患者。采用随机数字表法将82例患者随机分为观察组和对照组各41例。对照组采用常... 目的:探讨舒脉胶囊治疗糖尿病足神经性溃疡的临床应用价值。方法:选取2020年1月-2021年6月于首都医科大学附属北京中医医院收治的82例糖尿病足神经性溃疡患者。采用随机数字表法将82例患者随机分为观察组和对照组各41例。对照组采用常规西医治疗,观察组采用常规西医治疗联合舒脉胶囊治疗。比较两组的多伦多临床神经病变(TCSS)评分、相关炎症因子水平、正中神经、腓总神经运动传导速度(MNCV)、正中神经、腓总神经感觉传导速度(SNCV)、创面愈合情况。结果:治疗后,观察组TCSS评分优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组胰岛素样生长因子1(IGF-1)、表皮细胞生长因子(EGF)、一氧化氮(NO)水平高于对照组,肿瘤坏死因子(TNF)-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组干预后正中神经、腓总神经MNCV均高于同组干预前和对照组干预后,差异有统计学意义(P <0.05);观察组干预后正中神经、腓总神经SNCV水平均高于对照组干预后,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者创面总愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:舒脉胶囊治疗早期糖尿病足神经性溃疡疗效确切,能够减轻患者神经病变症状,改善患者的炎症因子水平,提高神经传导速度,促进创面愈合,应用价值较高。 展开更多

关键词 舒脉胶囊 糖尿病足神经性溃疡 多伦多临床神经病变评分 炎症指标 创面愈合

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回阳生肌膏对人来源微血管内皮细胞的干预作用 被引量：3

14

作者 周敏 贾湘隆 徐旭英 《环球中医药》 CAS 2020年第5期784-790,共7页

目的研究回阳生肌膏对人来源微血管内皮细胞体外凋亡和迁移的影响及其可能存在的机制。方法细胞实验分为空白组、模型组、实验组和阳性对照组,空白组与模型组不予干预,实验组予回阳生肌膏,阳性对照组予龙珠软膏,均作用48小时。采用MTT... 目的研究回阳生肌膏对人来源微血管内皮细胞体外凋亡和迁移的影响及其可能存在的机制。方法细胞实验分为空白组、模型组、实验组和阳性对照组,空白组与模型组不予干预,实验组予回阳生肌膏,阳性对照组予龙珠软膏,均作用48小时。采用MTT法筛选药物无毒浓度;流式细胞术观察细胞凋亡情况;酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测细胞上清液中基质金属蛋白酶1(matrix metallopeptidase 1,MMP1)、基质金属蛋白酶9(matrix metallopeptidase 9,MMP9)、基质金属蛋白酶抑制剂1(tissue inhibitors of matrix metalloproteinase 1,TIMP1)、基质金属蛋白酶抑制剂2(TIMP2)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)含量;细胞迁移实验检测细胞迁移能力;蛋白质印迹法检测血管内皮细胞生长因子受体2(VEGF receptor 2,VEGFR2)蛋白的表达。结果确定了实验组予50μg/mL回阳生肌膏,对照组予25μg/mL龙珠软膏为后续试验浓度,作用48小时后,与模型组相比,回阳生肌膏可有效抑制内皮细胞的凋亡(P<0.05),而龙珠软膏能显著抑制内皮细胞凋亡(P<0.01);与模型组相比,回阳生肌膏、龙珠软膏在体外均能显著下调糖尿病足内皮细胞MMP9、TIMP1的分泌(P<0.01),显著提高VEGF的含量(P<0.01),对MMP1、TIMP2的表达也有下调趋势;细胞迁移试验结果显示,回阳生肌膏可增多人来源微血管内皮细胞的迁移数(P<0.05),龙珠软膏能显著增多细胞迁移数(P<0.01);蛋白质印迹法结果显示,回阳生肌膏、龙珠软膏均促进了糖尿病足创面内皮细胞VEGFR2蛋白的表达(P<0.05)。结论回阳生肌膏可抑制糖尿病足创面内皮细胞凋亡,促进糖尿病足创面内皮细胞迁移增殖,其机制可能与其调控基质金属蛋白酶类及抑制酶类,促进VEGF、VEGFR2的表达有关。 展开更多

关键词 回阳生肌膏 微血管内皮细胞 基质金属蛋白酶 基质金属蛋白酶抑制剂 血管内皮生长因子 血管内皮细胞生长因子受体2

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中医导引术在重度下肢缺血并坏疽保肢治疗中的应用 被引量：2

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作者 王雷永 李赫妍 +3 位作者 安世栋 李世雨 李晓庆 代金刚 《中国血管外科杂志（电子版）》 2020年第4期306-309,323,共5页

目的探讨中医导引术在重度下肢缺血合并足趾坏疽/溃疡患者保肢治疗过程中的临床应用及影响。方法回顾性分析首都医科大学附属北京中医医院2017~2019年收治的11例重度下肢缺血伴足趾坏疽、足溃疡、顽固性静息痛、失去血运重建手术时机、... 目的探讨中医导引术在重度下肢缺血合并足趾坏疽/溃疡患者保肢治疗过程中的临床应用及影响。方法回顾性分析首都医科大学附属北京中医医院2017~2019年收治的11例重度下肢缺血伴足趾坏疽、足溃疡、顽固性静息痛、失去血运重建手术时机、截肢风险较高患者的临床资料。患者采用足部截趾清创及中西医综合治疗的同时,监护辅助下中医导引术运动治疗以改善小腿及足部微循环及血供。结果成功保肢10例,1例因无法坚持中医导引术治疗,足部缺血加重、足坏疽而行大截肢治疗。10例成功保肢患者监护辅助中医导引术运动治疗3~6个月,最长20个月,其中足部创面明显缩小后带小创面生存1例,9例创面完全愈合,静息痛缓解,ABI、经皮氧分压、疼痛评分和跛行距离和治疗前相比均有好转,差异有统计学意义(P<0.05)。患者随访6~20个月,平均(13.1±4.4)个月,无足溃疡及坏疽复发。结论中医导引术对重度下肢缺血合并足坏疽或溃疡的患者在失去血运重建手术时机无法改善远端血供的情况下,可改善患者生活质量,近中期疗效满意,是下肢缺血患者保肢治疗的有力保障,值得临床推广及应用。 展开更多

关键词 中医 运动疗法 下肢缺血 保肢 导引术

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中医内外合治乳腺癌术后上肢淋巴水肿 被引量：7

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作者 谭崇赋 徐旭英 《北京中医药》 2020年第7期713-716,共4页

徐旭英教授认为乳腺癌术后上肢淋巴水肿的病机为气血亏虚、水湿停聚、血络瘀阻、气机不畅。辨证时首辨阴阳,治法分内外。内治:阳证治法为利湿活血通络,阴证治法为益气温通,后期注意顾护脾肾;外治:溻渍法,以煎药后残渣兑适量温水浸泡患肢... 徐旭英教授认为乳腺癌术后上肢淋巴水肿的病机为气血亏虚、水湿停聚、血络瘀阻、气机不畅。辨证时首辨阴阳,治法分内外。内治:阳证治法为利湿活血通络,阴证治法为益气温通,后期注意顾护脾肾;外治:溻渍法,以煎药后残渣兑适量温水浸泡患肢,直达病灶。内外合治,促进病情恢复。 展开更多

关键词 乳腺癌术后上肢淋巴水肿 内外合治 中医药疗法

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中西医结合治疗青斑样血管病合并溃疡的临床分析

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作者 王雷永 李晓庆 +2 位作者 安世栋 李世雨 杨博华 《血管与腔内血管外科杂志》 2021年第11期1319-1322,共4页

目的 分析青斑样血管病(LV)合并溃疡的临床特征及中医证候特点,提出其中西医治疗策略.方法 对14例临床确诊LV合并溃疡患者的临床表现、中医证候、中医法则、方药、西医抗凝治疗情况及预后进行回顾性分析.结果 14例LV合并溃疡患者的疼痛... 目的 分析青斑样血管病(LV)合并溃疡的临床特征及中医证候特点,提出其中西医治疗策略.方法 对14例临床确诊LV合并溃疡患者的临床表现、中医证候、中医法则、方药、西医抗凝治疗情况及预后进行回顾性分析.结果 14例LV合并溃疡患者的疼痛缓解时间为9~28 d,局部疼痛基本缓解.利伐沙班应用总时间为14~35 d,局部皮肤出现紫癜、红斑、坏死及疼痛缓解后停用利伐沙班;溃疡愈合时间为14~45 d,溃疡基本愈合.溃疡痂皮脱落、遗留色素沉着斑(呈线状或放射状分布)、象牙状白色萎缩瘢痕后停用中药,中药治疗时间为21~63 d;疗效显著,有效率为100%.所有患者均未出现明显药物不良反应,无泌尿系统、消化道等出血并发症.停药后随访6~20个月,无患者复发.结论 清热利湿、化瘀通络的中药与利伐沙班联合治疗LV合并溃疡临床疗效较好,起效快,复发率低,值得临床推广及进一步研究. 展开更多

关键词 青斑样血管病 疼痛 溃疡 清热利湿 化瘀通络 抗凝治疗

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中西医结合治疗抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎1例

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作者 王雷永 梁琳 +1 位作者 李晓庆 杨博华 《北京中医药》 2020年第7期767-768,共2页

抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplastic antibody,ANCA)相关性血管炎(ANCA-associated vasculitis,AAV)是一种可累及多系统的自身免疫性疾病,病理特点是小血管壁炎症和纤维素样坏死,血清中伴有ANCA存在的系统性血管炎。本文... 抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplastic antibody,ANCA)相关性血管炎(ANCA-associated vasculitis,AAV)是一种可累及多系统的自身免疫性疾病,病理特点是小血管壁炎症和纤维素样坏死,血清中伴有ANCA存在的系统性血管炎。本文回顾分析1例中西医结合治疗AAV累及肺脏、影像表现为肺部占位性病变,临床反复高热并出现指趾坏疽的病案资料。 展开更多

关键词 抗中性粒细胞胞浆抗体 血管炎 肺部占位 坏疽 四妙勇安汤

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吕培文臁疮生肌三法辨治下肢静脉性溃疡经验 被引量：2

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作者 王雨 孟元 +2 位作者 辛有清 徐旭英 吕培文(指导) 《北京中医药》 2023年第3期285-287,共3页

下肢静脉性溃疡(VLUs)常见且复发率高,属中医学“臁疮”范畴。吕培文教授认为臁疮病性为本虚标实,本虚责之于气血亏虚,标实责之于湿、热、瘀、毒。治疗上运用臁疮生肌三法,分证论治、全程干预,有效促进溃疡愈合、防止复发,疗效显著。

关键词 下肢静脉溃疡 臁疮 辨证论治 临床经验

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吕培文教授运用药对治疗中医外科疾病经验撷英

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作者 李宇栋 吴承东 +4 位作者 许云霞 周仲伍 刘建乔 芦煜 吕培文(指导) 《现代中医临床》 2023年第5期107-112,共6页

吕培文教授在治疗中医外科疾病时,经常针对某些特定疾病、证候、症状、体征甚至是化验检查异常等,使用一些独具特色的药对,常常能够取得很好的临床疗效。本文总结了吕培文教授临床常用的部分药对,在解析时多引用中医古籍和吕培文教授出... 吕培文教授在治疗中医外科疾病时,经常针对某些特定疾病、证候、症状、体征甚至是化验检查异常等,使用一些独具特色的药对,常常能够取得很好的临床疗效。本文总结了吕培文教授临床常用的部分药对,在解析时多引用中医古籍和吕培文教授出诊带徒过程中讲述的原话,通过中医理论阐释鸡血藤-首乌藤等十二组药对的功用主治、配伍特点、临证思考、药症对应、用法用量、使用技巧等经验,最后附以治疗疑难病(大动脉炎)的验案一则,进一步对吕培文教授乃至燕京中医外科学术流派认识和治疗疾病的临床思维体系进行思考和整理,挖掘其临证时独具特色的用药经验传承。 展开更多

关键词 吕培文 药对 中医外科疾病

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