老年病房医疗服务管理人员共情疲劳状况分析 被引量：1

1

作者 张紫薇 刘霞 牛晓晨 《河北医药》 CAS 2023年第17期2685-2688,共4页

目的观察老年病房医疗服务管理人员共情疲劳现状,分析相关指标与其疲劳程度的关系。方法纳入2019年1月至2021年1月老年病房医疗服务管理人员124例为研究对象。采用中文版共情疲劳量表对老年病房医疗服务管理人员共情疲劳程度进行评估并... 目的观察老年病房医疗服务管理人员共情疲劳现状,分析相关指标与其疲劳程度的关系。方法纳入2019年1月至2021年1月老年病房医疗服务管理人员124例为研究对象。采用中文版共情疲劳量表对老年病房医疗服务管理人员共情疲劳程度进行评估并分组。设计基线资料填写表,统计老年病房医疗服务管理人员一般基线资料;领悟社会支持量表(PSSS)评估医疗服务管理人员社会支持度,护士职业认同评定量表评估医疗服务管理人员职业自我认同程度,修订版成人心理弹性量表(RSA)评估医疗服务管理人员心理弹性;中文版工作场所心理暴力行为量表(WPVB)评估医疗服务管理人员遭受的心理暴力频率。Kendall’s tau-b相关系数检验分析相关指标与老年病房医疗服务管理人员的相关性。结果124例老年病房医疗服务管理人员中无共情疲劳19例,占15.32%;轻度共情疲劳41例,占33.06%;中度共情疲劳39例,占31.45%;重度共情疲劳25例,占20.16%。4组中正常组PSSS评分、护士职业认同评定量表评分、修订版RSA评分最高,其次为轻度组、中度组,重度组上述各项评分最低(P<0.05);正常组中文版WPVB评分最低,其次为轻度组、中度组,重度组中文版WPVB评分最高(P<0.05)。4组间一般基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Kendall’s tau-b相关系数检验显示,老年病房医疗服务管理人员中文版WPVB评分与其共情疲劳程度呈正相关(r<0,P<0.05),PSSS评分、护士职业认同评定量表评分、修订版RSA评分与其共情疲劳程度呈负相关(r<0,P<0.05)。结论老年病房医疗服务管理人员以轻中度共情疲劳为主,与社会支持度、职业自我认同程度、心理弹性及遭受心理暴力频率有关。 展开更多

关键词 老年人 医疗服务管理人员 共情疲劳 心理弹性 社会支持

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叙事医学对老年慢性肾脏病患者的干预效果 被引量：1

2

作者 李媛媛 聂婷婷 胡洁琼 《河北医药》 CAS 2023年第24期3830-3833,共4页

目的探讨叙事医学在老年慢性肾脏病(CKD)患者护理中的干预效果。方法采用前瞻性随机对照分析,研究对象纳入2021年2月至2023年1月医保内科/老年医学科收治的110例老年CKD患者,分为对照组和干预组,每组55例。对照组患者给予常规护理干预,... 目的探讨叙事医学在老年慢性肾脏病(CKD)患者护理中的干预效果。方法采用前瞻性随机对照分析,研究对象纳入2021年2月至2023年1月医保内科/老年医学科收治的110例老年CKD患者,分为对照组和干预组,每组55例。对照组患者给予常规护理干预,干预组在此基础上采用叙事医学护理干预,比较2组患者护理前、护理后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、欧洲五维健康量表(EQ-5D)评分及肾脏病和生活质量问卷(KDQOL-36)评分。结果干预前,2组患者SAS、SDS、EQ-5D、EQ-VAS、KDQOL-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05);干预组EQ-5D效用值、EQ-VAS评分高于对照组(P<0.05);干预组肾病影响、肾病负担评分明显低于对照组,社交质量、认知功能评分高于对照组(P<0.05)。结论叙事医学护理干预在老年CKD患者护理中的干预效果较好,可明显缓解患者负面情绪,改善健康状况及肾病相关负担水平,提高生活质量。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 叙事医学 护理 生活质量

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园艺疗法联合智能反馈训练在老年脑梗死后认知障碍患者中的应用

3

作者 张影 赵乐妍 +3 位作者 屈丽颖 李媛媛 王丽娜 刘岩 《河北医药》 CAS 2024年第19期2970-2973,2977,共5页

目的 探讨园艺疗法联合智能反馈训练在老年脑梗死(CI)后认知障碍患者中的应用效果。方法 前瞻性纳入于2021年12月至2023年4月至首都医科大学附属北京友谊医院就诊的92例老年CI后伴认知障碍患者为研究对象,通过随机信封法将其分为对照组(... 目的 探讨园艺疗法联合智能反馈训练在老年脑梗死(CI)后认知障碍患者中的应用效果。方法 前瞻性纳入于2021年12月至2023年4月至首都医科大学附属北京友谊医院就诊的92例老年CI后伴认知障碍患者为研究对象,通过随机信封法将其分为对照组(n=46)与观察组(n=46)。给予对照组园艺疗法干预,给予观察组园艺疗法联合智能反馈训练干预,2组均连续干预4周。对比干预前、最后一次干预结束时2组认知功能、下肢运动功能、平衡能力与跌倒风险。结果 干预后,2组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均上升(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预后,2组简化Fugl-Meyer运动功能评估表(FMA)评分、足跟内侧压力、足跟外侧压力均上升(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预后,2组运动椭圆面积、运动长度均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);2组简明平衡评价系统测试量表(mini-BESTest)评分均上升(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预后,2组Morse跌倒风险评估量表评分均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 园艺疗法联合智能反馈训练可促进老年CI后脑梗死患者认知功能恢复,提升下肢运动功能和平衡能力,降低跌倒发生风险。 展开更多

关键词 脑梗死 认知障碍 园艺疗法 智能反馈训练 认知功能

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基于床旁康复干预的上肢强制性运动疗法对脑梗死患者神经功能和表面肌电信号的影响

4

作者 靳宝莲 陈立君 +2 位作者 徐颖 张阳 王丽 《中华保健医学杂志》 2024年第2期140-143,共4页

目的探讨基于床旁康复干预的上肢强制性运动疗法在脑梗死患者中的应用效果及对神经功能和表面肌电信号的影响。方法回顾性选取2019年3月~2022年10月首都医科大学附属北京友谊医院医保神经内科收治的脑梗死患者126例,根据干预方法不同分... 目的探讨基于床旁康复干预的上肢强制性运动疗法在脑梗死患者中的应用效果及对神经功能和表面肌电信号的影响。方法回顾性选取2019年3月~2022年10月首都医科大学附属北京友谊医院医保神经内科收治的脑梗死患者126例,根据干预方法不同分为对照组和观察组各63例。对照组采用常规方法干预,观察组联合基于床旁康复干预的上肢强制性运动疗法干预,3个月康复干预后评估患者效果,比较两组有效率、运动功能、神经功能恢复、认知功能、日常生活能力及表面肌电信号。结果观察组干预3个月有效率为95.23%,高于对照组80.95%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.130,P=0.013)。观察组康复训练3个月后肢体运动功能Fugel-Meyer(FMA)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)及改良Barthel指数(MBI)高于对照组,NIHSS低于对照组,差异有统计学意义(t=8.561、2.321、4.568、5.112,P=0.000);两组干预3个月后表面肌电信号得到改善,且观察组上肢肱二头肌、肱三头肌、桡侧腕伸肌及桡侧腕屈肌肌群的表面肌电信号高于对照组,差异有统计学意义(t=20.572、14.747、29.192、17.054,P=0.000)。结论基于床旁康复干预的上肢强制性运动疗法用于脑梗死患者中,有助于提高患者治疗效果,能增强患者运动及日常生活能力,改善患者认知功能,减轻神经功能,亦可改善患者上肢肌电信号,值得临床应用。 展开更多

关键词 床旁康复干预 上肢强制性运动疗法 脑梗死 神经功能 表面肌电信号

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老年脑梗死后吞咽障碍患者1个月内发生吸入性肺炎Nomogram预测模型构建

5

作者 胡洁琼 张晓颖 《河北医科大学学报》 CAS 2024年第6期638-645,共8页

目的 探讨老年脑梗死后吞咽障碍患者1个月内发生吸入性肺炎的影响因素,并构建Nomogram预测模型,以期降低吸入性肺炎发生率。方法 选取老年脑梗死后吞咽障碍患者280例为研究对象,按7∶3比例随机分为建模组(n=196)、验证组(n=84)。统计建... 目的 探讨老年脑梗死后吞咽障碍患者1个月内发生吸入性肺炎的影响因素,并构建Nomogram预测模型,以期降低吸入性肺炎发生率。方法 选取老年脑梗死后吞咽障碍患者280例为研究对象,按7∶3比例随机分为建模组(n=196)、验证组(n=84)。统计建模组、验证组患病后1个月内吸入性肺炎发生情况及其临床资料。建模组中采用Lasso、Logistic分析吸入性肺炎发生的影响因素,并构建Nomogram预测模型。在验证组中对Nomogram预测模型进行外部验证。结果 建模组中吸入性肺炎发生率为42.86%,验证组中吸入性肺炎发生率为44.05%;较高年龄、有肺部基础疾病、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale, NHISS)评分增加、体位不当、未经电磁刺激治疗、有咽部残留及外周血C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)水平、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR)、白细胞计数与红细胞计数比(leukocyte-erythrocyte ratio, LER)升高为吸入性肺炎发生的危险因素(P<0.05);Nomogram预测模型预测吸入性肺炎发生的AUC为0.957,且校准度、临床效用良好(P<0.05)。结论 高龄、有肺部基础疾病、NHISS评分增加、体位不当、未经电磁刺激治疗、有咽部残留及外周血CRP、NLR、LER水平升高为老年脑梗死后吞咽障碍患者吸入性肺炎发生的危险因素,基于上述危险因素构建Nomogram预测模型,该模型对吸入性肺炎发生具有一定预测价值,有助于临床早期筛查高风险患者并进行有效防治,减少吸入性肺炎发生。 展开更多

关键词 脑梗死 吞咽障碍 吸入性肺炎

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慢性疲劳综合征相关焦虑及抑郁的研究进展 被引量：9

6

作者 刘欣怡 刘占东 《中国全科医学》 北大核心 2023年第35期4477-4482,共6页

疾病与疲劳的关系持续受到广泛关注,且疲劳已成为重要的公共卫生问题,2019年5月世界卫生组织将“过劳”列入《国际疾病分类》中,并于2022年在全球生效。慢性疲劳综合征(CFS)则是更早提出的疾病概念,到目前为止,该病的病因和发病机制尚... 疾病与疲劳的关系持续受到广泛关注,且疲劳已成为重要的公共卫生问题,2019年5月世界卫生组织将“过劳”列入《国际疾病分类》中,并于2022年在全球生效。慢性疲劳综合征(CFS)则是更早提出的疾病概念,到目前为止,该病的病因和发病机制尚不清楚,也缺乏特异性的治疗方法。主要原因除了该病涉及多个系统外,其症状表现还通常与焦虑、抑郁难以区分,这也明显增加了该病诊疗及研究的复杂性。本文结合现有的研究文献,初步探讨了CFS与焦虑、抑郁的相关研究特点,从生物学指标研究现状、影像学异常和治疗等方面,进一步探讨了CFS的指标变化特征与焦虑、抑郁的异同点,旨在为CFS诊断及分型提供新的思路,并为开展该病的临床和基础研究提供建议。 展开更多

关键词 疲劳综合征 慢性 焦虑 抑郁 神经内分泌系统 免疫 炎症 氧化性应激 脑功能 综述

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红光照射联合改良负压封闭引流在糖尿病足溃疡患者中的应用 被引量：2

7

作者 秦美玲 李媛媛 +1 位作者 王丽娜 张炜 《河北医药》 CAS 2023年第19期3034-3036,3040,共4页

目的探讨红光照射联合改良负压封闭引流在糖尿病足溃疡患者护理中的应用效果。方法前瞻性研究,选取2019年1月至2022年5月至北京友谊医院就诊的糖尿病患者为对象。纳入患者136例,将其分为对照组和观察组,每组68例。对照组接受改良负压封... 目的探讨红光照射联合改良负压封闭引流在糖尿病足溃疡患者护理中的应用效果。方法前瞻性研究,选取2019年1月至2022年5月至北京友谊医院就诊的糖尿病患者为对象。纳入患者136例,将其分为对照组和观察组,每组68例。对照组接受改良负压封闭引流+常规护理干预,观察组患者在改良负压封闭引流+常规护理干预基础上,加用红光照射干预。记录干预前、干预14 d结束时所有患者中文简化版McGill疼痛问卷(SF-MPQ)评分;评价干预效果,并记录创面愈合时间、创面面积、创面愈合率。结果观察组干预总有效率高于对照组(P<0.05);干预后,2组患者疼痛强度(PPI)、视觉模拟评分法(VAS)、疼痛评估指数(PRI)评分均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组创面面积、创面愈合时间均小于对照组,创面愈合率高于对照组(P<0.05)。结论红光照射联合改良负压封闭引流可提升糖尿病足溃疡患者的护理效果,提高创面愈合率,值得在临床中推广应用。 展开更多

关键词 糖尿病足溃疡 负压封闭引流技术 红光照射 创面愈合

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吞咽言语诊疗仪在脑卒中患者吞咽功能障碍中的效果及对营养状态的影响研究

8

作者 张阳 陈立君 +1 位作者 靳宝莲 白玉 《中华保健医学杂志》 2023年第5期515-518,共4页

目的探讨吞咽言语诊疗仪在脑卒中患者吞咽功能障碍中的效果及对营养状态的影响。方法回顾性选取2020年4月~2022年12月首都医科大学附属北京友谊医院脑卒中吞咽功能障碍患者116例,根据干预方法不同分为对照组和观察组,各58例。对照组采... 目的探讨吞咽言语诊疗仪在脑卒中患者吞咽功能障碍中的效果及对营养状态的影响。方法回顾性选取2020年4月~2022年12月首都医科大学附属北京友谊医院脑卒中吞咽功能障碍患者116例,根据干预方法不同分为对照组和观察组,各58例。对照组采用综合康复干预,观察组联合吞咽言语诊疗仪干预,治疗3个月后评价患者效果,比较两组吞咽功能、神经功能缺损(NIHSS)评分、营养状态及并发症发生率。结果两组干预3个月后吞咽功能均得到改善,NIHSS评分降低,且观察组急性卒中吞咽障碍筛查(ASDS)、吞咽功能及NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组缺血性脑卒中与出血性脑卒中干预后吞咽功能及NIHSS评分降低,且缺血性脑卒中患者吞咽功能及NIHSS评分低于出血性脑卒中,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预3个月后营养状态得到改善,且观察组血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预3个月期间吸入性肺炎、误吸、呛咳、肺部感染及胃食管反流病发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吞咽言语诊疗仪能促进脑卒中吞咽功能障碍患者吞咽功能恢复,改善患者营养状态,有助于降低并发症发生率及NIHSS评分,值得临床应用。 展开更多

关键词 吞咽言语诊疗仪 脑卒中 吞咽功能障碍 神经功能缺损

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老年住院患者衰弱状态评估 被引量：21

9

作者 汤雯 姜春燕 +2 位作者 孙颖 马清 罗佳 《临床和实验医学杂志》 2019年第2期187-192,共6页

目的评估老年住院患者衰弱状态,探讨衰弱与营养状况、功能状态以及共病等的相关性。方法回顾性选取2018年1月至2018年6月于首都医科大学附属北京友谊医院老年内科住院的老年患者(年龄≥60岁) 227例,应用Fried衰弱表型及FRAIL量表进行衰... 目的评估老年住院患者衰弱状态,探讨衰弱与营养状况、功能状态以及共病等的相关性。方法回顾性选取2018年1月至2018年6月于首都医科大学附属北京友谊医院老年内科住院的老年患者(年龄≥60岁) 227例,应用Fried衰弱表型及FRAIL量表进行衰弱评估。结果 227例老年患者中,男性156例,女性71例;平均年龄80. 51±9. 66岁(60岁-99岁))。衰弱患病率分别为54. 19%(123/227)(Fried衰弱表型)、39. 65%(90/227)(FRAIL量表)。衰弱患者相较于无衰弱患者,其年龄、共病指数以及营养不良发生风险更高,日常生活活动量表(ADL)评分、工具性日常生活活动量表(IADL)评分、体重指数(BMI)均明显下降,差异有显著性(P <0. 001)。Fried衰弱表型和FRAIL量表评估衰弱结果一致性较高,Kappa值为0. 590(P <0. 001)。结论衰弱在老年住院患者中发生率高,与年龄、营养状态、共病、功能状态等具有相关性。 展开更多

关键词 老年住院患者 衰弱状态 相关因素

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衰弱评估工具在心血管疾病中的应用 被引量：9

10

作者 汤雯 孙颖 李虹伟 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第2期213-215,共3页

衰弱(frailty)是指随着年龄的增长,人体生理系统衰退导致功能储备减少、机体易损性增加、抗应激能力减退,从而导致各种不良预后风险增加,包括失能、功能下降、医疗费用增加、住院和死亡风险增加等。随着中国逐渐进入老龄化社会,衰弱这... 衰弱(frailty)是指随着年龄的增长,人体生理系统衰退导致功能储备减少、机体易损性增加、抗应激能力减退,从而导致各种不良预后风险增加,包括失能、功能下降、医疗费用增加、住院和死亡风险增加等。随着中国逐渐进入老龄化社会,衰弱这一老年综合征也逐步被临床医生所重视。最新的荟萃分析显示,中国社区老年人群衰弱患病率为10%,65~74岁,75~84岁以及年龄≥85岁人群中衰弱患病率分别为6%,15%,25%[1]。 展开更多

关键词 心血管疾病 心房颤动 急性冠状动脉综合征 预后

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以Stat3通路为靶点干预大鼠心肌肥厚分子机制研究 被引量：6

11

作者 唐梅 邢云利 +1 位作者 尤立蕊 杨悦 《临床和实验医学杂志》 2017年第2期105-108,共4页

目的研究Stat3信号通路在大鼠心肌肥厚细胞中的调控作用,分析Stat3通路的过度激活及其抑制剂AG490对大鼠肥厚心肌细胞变化的影响。方法应用酶消化法培养大鼠心肌细胞,给予苯肾上腺素(PE)建立心肌肥厚模型,采用基因过表达转入Stat3(40pM... 目的研究Stat3信号通路在大鼠心肌肥厚细胞中的调控作用,分析Stat3通路的过度激活及其抑制剂AG490对大鼠肥厚心肌细胞变化的影响。方法应用酶消化法培养大鼠心肌细胞,给予苯肾上腺素(PE)建立心肌肥厚模型,采用基因过表达转入Stat3(40pM)联合或单独加入JAK2抑制剂AG490(25μM),用HE染色观察心肌细胞形态学变化,同时检测细胞细胞直径及蛋白质含量,流式细胞仪检测细胞凋亡,Western blot检测Stat3、p-Stat3、BNP及TNF蛋白的表达。结果转入Stat3组与PE对照组比较,细胞直径由128±28μm变为193±24μm(P<0.01),蛋白含量由568.5±61.24 Pg/细胞变为618.5±50.2 pg/细胞(P<0.01),加入AG490后细胞直径为74±28μm(P<0.01),蛋白含量为423.6±39.4 pg/细胞(P<0.01),心肌肥厚相关蛋白中β-MHC、ANF表达下调,而Star3通路相关蛋白中JAK2、Stat3及抗凋亡蛋白Bcl-2下降,细胞凋亡率增加(P<0.01)。结论以Stat3通路为靶点可干预大鼠心肌细胞肥厚,促进其凋亡。 展开更多

关键词 大鼠 心肌肥厚 抑制剂 信号转导和转录激活因子3 干预

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Th22细胞在多发性硬化免疫发病机制中作用的大鼠实验研究 被引量：6

12

作者 杨伊姝 王颖 +5 位作者 刘占东 郝筱雨 何梦雅 李末子 徐一帆 马子洋 《临床和实验医学杂志》 2018年第3期234-238,共5页

目的探讨新型Th22细胞在多发性硬化(MS)免疫发病机制中的作用。方法 Lewis大鼠后足跖皮下注射髓鞘碱性蛋白(MBP)制备实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)动物模型,应用BD FACSAria高速流式细胞分选仪无菌分选其脾脏Th22细胞,分析EAE病程不同... 目的探讨新型Th22细胞在多发性硬化(MS)免疫发病机制中的作用。方法 Lewis大鼠后足跖皮下注射髓鞘碱性蛋白(MBP)制备实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)动物模型,应用BD FACSAria高速流式细胞分选仪无菌分选其脾脏Th22细胞,分析EAE病程不同阶段脾脏Th22细胞分化情况;应用ELISA试剂盒检测EAE病程不同阶段外周血单个核细胞和脾脏单个核细胞中IL-22的分泌水平。结果 EAE发病高峰期Th22细胞的比率(15.23±4.74%)显著高于对照组(1.87±0.89%)、无症状诱导期(7.51±2.66%)、缓解期(8.47±3.39%)和缓解后期(3.56±2.30%),差异均有显著性(P<0.05),表明大鼠致敏后Th22细胞分化逐渐增加,至病程高峰期分化亦达高峰,进入缓解期后则逐渐下降。大鼠外周血单个核细胞及脾脏单个核细胞中IL-22的分泌水平在EAE病程不同阶段呈规律性变化,发病高峰期IL-22分泌水平显著高于其他各期(P<0.05),而对照组及缓解后期则几乎检测不到IL-22分泌。结论Th22细胞及其效应因子IL-22介导EAE发病,揭示了MS发病机制及治疗的新靶点。 展开更多

关键词 LEWIS大鼠 多发性硬化 实验性自身免疫性脑脊髓炎 TH22细胞

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胸腺瘤临床病例特点及预后分析 被引量：7

13

作者 王巍 姜春燕 《临床和实验医学杂志》 2017年第13期1264-1267,共4页

目的探讨胸腺瘤患者的临床病理特点,分析影响其预后的因素。方法回顾性分析2005年1月至2015年5月收治的116例经病理组织学证实的胸腺瘤患者的临床病理资料。结果 116例胸腺瘤患者中,肿瘤直径8cm以上者占40.5%,组织病理学分型以B2、B3型... 目的探讨胸腺瘤患者的临床病理特点,分析影响其预后的因素。方法回顾性分析2005年1月至2015年5月收治的116例经病理组织学证实的胸腺瘤患者的临床病理资料。结果 116例胸腺瘤患者中,肿瘤直径8cm以上者占40.5%,组织病理学分型以B2、B3型多见,手术分期以较晚的Ⅲ、Ⅳ期为主。5年总体生存率为53.9%;肿瘤直径在8 cm或以下者的5年生存率为73.2%,8 cm以上者为45.5%(P=0.015);WHO分型中A^B1型与B2~B3型患者的5年生存率分别为84.6%和46.0%(P=0.013);Masaoka分期Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期患者5年生存率分别为83.3%和39.1%(P=0.001);完整手术切除、部分手术切除与未手术治疗的患者5年生存率分别为76.5%,33.3%和10.0%(P=0.000)。结论完整的手术切除是治疗胸腺瘤患者的基石。肿瘤大小、WHO病理分型和Masaoka分期及完整手术切除与预后有关。 展开更多

关键词 胸腺瘤 临床病理特点 预后

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鼻内镜下鼻中隔矫正术后应用纳吸绵的临床观察 被引量：7

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作者 梁媛媛 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2013年第1期55-56,共2页

目的鼻内镜下鼻中隔矫正术后应用纳吸棉的临床护理观察。方法选择鼻中隔偏曲病例60例,随机分为两组,单纯膨胀海绵填塞组(A组)和单纯纳吸棉(NasoPore)填塞组(B组),比较两组填塞物在鼻内镜术后止血效果及患者疼痛观察。结果可降解纳吸绵(N... 目的鼻内镜下鼻中隔矫正术后应用纳吸棉的临床护理观察。方法选择鼻中隔偏曲病例60例,随机分为两组,单纯膨胀海绵填塞组(A组)和单纯纳吸棉(NasoPore)填塞组(B组),比较两组填塞物在鼻内镜术后止血效果及患者疼痛观察。结果可降解纳吸绵(NasoPore)填塞组(B组)在术后止血、抽除填塞物后出血及疼痛情况显著好于单纯膨胀海绵填塞组(A组),(均P<0.05)。结论纳吸棉具有止血性和可吸收性,术后用纳吸棉填塞效果好。 展开更多

关键词 纳吸绵 膨胀海绵 鼻内镜 鼻腔填塞 鼻中隔偏曲矫正术

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消化专业研究生上消化道内镜培训模式的探讨 被引量：8

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作者 邵颖 张澍田 《医学教育管理》 2017年第A01期57-59,共3页

消化内镜诊疗技术的发展日新月异,掌握各种内镜技术是消化专业研究生培养的重要组成部分。现阶段我国多数医学院校消化专业研究生内镜培训体系已逐步建立,实践证明,多种培训模式综合应用是培训体系走向规范化、专业化、职业化的有效方式。

关键词 上消化道内镜 研究生教育 培训模式

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高龄COPD患者机械通气后急性肾损伤的临床特征分析

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作者 戴宁 陈海平 《临床和实验医学杂志》 2017年第16期1644-1647,共4页

目的探讨高龄患者机械通气后急性肾损伤的发生率、相关病因及危险因素。方法以2012年5月至2016年4月收治的216例慢性阻塞性肺疾病的高龄患者为研究对象,依据患者是否采取机械通气治疗分为研究组(实施机械通气治疗,126例)及对照组(实施... 目的探讨高龄患者机械通气后急性肾损伤的发生率、相关病因及危险因素。方法以2012年5月至2016年4月收治的216例慢性阻塞性肺疾病的高龄患者为研究对象,依据患者是否采取机械通气治疗分为研究组(实施机械通气治疗,126例)及对照组(实施基础对症治疗,90例),治疗后两组均检测肾功能,比较两组急性肾损伤发生率,总结并分析患者临床特征、相关病因、危险因素及预后。结果纳入216例受试患者共126例(58.3%)存在急性肾损伤,研究组发生率(76.2%)明显高于对照组(33.3%)(P<0.05);急性肾损伤1期患者所占百分比最高,3期次之,2期最低,三组两两比较差异有统计学意义(P<0.05);急性肾损伤病因包含休克、脓毒症、心功能不全、肾毒性药物;单多因素分析显示高CRP、ESR、BNP、基础肌酐值、机械通气、动脉血氧分压低为急性肾损伤的独立危险因素(P<0.05)。研究组患者随访30 d时的病死率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄患者机械通气后急性肾损伤发生率较高,而休克、脓毒症、肾毒性药物、心功能不全为其主要病因,影响本病的危险因素较多,临床可据此为高龄患者实施针对性防治措施。 展开更多

关键词 急性肾损伤 高龄 机械通气 病因 危险因素

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老年多重用药住院患者的用药现状评估及药师干预效果评价 被引量：35

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作者 吴汀溪 邢云利 +2 位作者 黄凤 续畅 余俊先 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第22期3150-3154,共5页

目的:评估老年多重用药住院患者的用药状况,评价临床药师开展药学服务的效果,为老年患者临床用药合理化提供参考。方法:选择2018年10月-2019年2月于首都医科大学附属北京友谊医院住院且存在多重用药的老年患者,通过老年综合评估团队构... 目的:评估老年多重用药住院患者的用药状况,评价临床药师开展药学服务的效果,为老年患者临床用药合理化提供参考。方法:选择2018年10月-2019年2月于首都医科大学附属北京友谊医院住院且存在多重用药的老年患者,通过老年综合评估团队构建并开展老年住院患者的药学服务流程;结合欧洲医药保健网分类系统对药物相关问题进行分析,采用Bayliff工具评价药物相关问题的危害程度以评价其用药现状;采用Morisky调查问卷分析患者用药依从性,并随访患者出院3个月后的用药情况以评价药师干预的效果。结果:共纳入71例存在多重用药现象的老年住院患者,其中52例患者(73.24%)存在54个药物相关问题,其中32个(59.26%)与治疗有效性相关,13个(24.07%)为发生药物不良事件(可能存在),9个(16.67%)为不必要的药物治疗问题。药物相关问题发生原因共有69个,其中医嘱原因有58个(84.06%),以药物选择(36.23%)、药物剂量(24.64%)和药物剂型(20.29%)为主。临床药师共进行了143次干预,干预成功102次,成功率为71.33%。干预接受程度最高的是药物不良事件上报(100%),其次涉及患者层面(97.56%)、医师层面(65.12%)和药物层面(52.83%)。54个药物相关问题中潜在危害程度以1级危害最多,有35个(64.81%)。经临床药师用药教育后,患者用药依从性评分为(6.19±0.58)分,显著高于其入院初期评分(4.13±1.62)分(P<0.05)。随访结果显示,有6例患者自行停药,13例患者自行加服药物。结论:该院大部分老年多重用药住院患者普遍存在药物相关问题。临床药师可根据临床实际情况建立适合临床需求的可行的药学服务流程,同时可借助相关用药标准、药品说明书和用药软件等评估工具,根据患者的生理病理情况,与医师共同为老年患者选择适宜的治疗药物,减少多重用药和不合理用药,以提高老年患者用药的有效性和安全性。 展开更多

关键词 老年患者 多重用药 老年综合评估 欧洲医药保健网分类系统 临床药师 药学服务

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渐进式阻力弹力带技术在老年卒中偏瘫患者下肢肌肉力量及平衡训练中的应用 被引量：9

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作者 李媛媛 屈小伶 +2 位作者 胡洁琼 聂婷婷 武力 《中国临床保健杂志》 CAS 2022年第3期407-410,共4页

目的探讨渐进式阻力弹力带技术应用于老年卒中偏瘫患者下肢肌肉力量及平衡训练的价值。方法选择2020年1月至2021年6月在北京友谊医院就诊的130例老年卒中偏瘫患者为研究对象。根据随机数字表法分为观察组和对照组各65例。对照组患者保... 目的探讨渐进式阻力弹力带技术应用于老年卒中偏瘫患者下肢肌肉力量及平衡训练的价值。方法选择2020年1月至2021年6月在北京友谊医院就诊的130例老年卒中偏瘫患者为研究对象。根据随机数字表法分为观察组和对照组各65例。对照组患者保持慢走30 min/d的基础活动;而观察组在对照组基础上应用渐进式阻力弹力带技术进行下肢肌肉力量及平衡训练。3个月后观察、记录2组患者下肢肌的力量、神经电生理指标、平衡能力评估;比较患者干预前后生活质量(SF-36)情况。结果干预3个月后,观察组6 m步速试验(6MWT)、起立走(TUG)、功能性前伸测试(FR)水平显著高于对照组(P<0.05);观察组股神经、胫神经、腓总神经、腓肠神经神经传导速度(NCV)均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者胫前肌、股直肌、腓骨长肌用力收缩时峰电位均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者动、静态Berg平衡量表(BBS)评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者社会功能、情感状况、躯体疼痛、精神状况评分明显高于对照组(P<0.05)。结论应用渐进式弹力带技术的抗阻训练能有效增强老年患者下肢肌肉力量、提高老年患者生活质量。 展开更多

关键词 卒中 偏瘫 意外跌倒 抗阻训练 姿势平衡 老年人

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衰弱对老年慢性肾脏病患者预后的影响 被引量：5

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作者 石小天 马清 《中华老年多器官疾病杂志》 2022年第4期313-316,共4页

老年人是慢性肾脏病(CKD)的高危人群,老年CKD患者的预后受多种因素影响。衰弱是一种重要的老年综合征,老年CKD患者的衰弱患病率高于普通老年人群,衰弱可增加老年CKD患者心血管事件、全因死亡风险、急性肾损伤发生风险及加速肾功能进展,... 老年人是慢性肾脏病(CKD)的高危人群,老年CKD患者的预后受多种因素影响。衰弱是一种重要的老年综合征,老年CKD患者的衰弱患病率高于普通老年人群,衰弱可增加老年CKD患者心血管事件、全因死亡风险、急性肾损伤发生风险及加速肾功能进展,衰弱是不良健康结局的预测因子,早期有效识别衰弱并及时干预对改善老年CKD患者的预后有重要意义。 展开更多

关键词 老年人 衰弱 慢性肾脏病 预后

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老年人认知衰弱的研究进展 被引量：2

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作者 石小天 马清 李园园 《中华老年多器官疾病杂志》 2022年第9期717-720,共4页

随着人口老龄化进程不断加剧,衰弱和痴呆的老年人逐渐增多,其对老年人的临床结局产生深远影响。目前关于衰弱的研究多集中在身体方面,关于衰弱和认知、心理及社会的关系尚不完全清楚。因此,全方位多维综合评估衰弱,以采取个性化综合的... 随着人口老龄化进程不断加剧,衰弱和痴呆的老年人逐渐增多,其对老年人的临床结局产生深远影响。目前关于衰弱的研究多集中在身体方面,关于衰弱和认知、心理及社会的关系尚不完全清楚。因此,全方位多维综合评估衰弱,以采取个性化综合的干预措施,对改善老年人生活质量有重要意义。 展开更多

关键词 老年人 衰弱 认知衰弱

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