中国大陆地区发表在SCI期刊上的眼科随机对照试验报告质量评价 被引量：5

1

作者 康梦田 李仕明 +2 位作者 杨潇远 王宁利 詹思延 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期927-931,共5页

背景按照循证医学（EBM）的理念对医学临床研究进行随机对照试验（RCT）能够为医疗决策提供重要证据，国际编辑组织提供的临床试验报告统一标准（CONSORT）是医学临床研究者正确撰写RCT报告的指南。目前中国临床研究人员对RCT的评价和... 背景按照循证医学（EBM）的理念对医学临床研究进行随机对照试验（RCT）能够为医疗决策提供重要证据，国际编辑组织提供的临床试验报告统一标准（CONSORT）是医学临床研究者正确撰写RCT报告的指南。目前中国临床研究人员对RCT的评价和使用方法了解的还不够。目的采用2010版CONSORT对中国大陆地区眼科研究者在SCI期刊上所发表的有关眼科疾病的RCT报告的方法学质量进行评价，为RCT报告的正确撰写提供方法学介绍。方法在PubMed平台检索中国大陆眼科研究者在SCI期刊上发表的眼科RCT研究文章，检索文献截止至2013年3月，由2位评阅者对检索的文献独立评分，统计所纳入文献对于CONSORT各项条目的符合率，根据CONSORT的发表和修订年份对文章进一步分层分析。结果共纳入60篇眼科研究相关的RCT文献，研究中的干预措施以手术类为主（34／60），共有44篇文献设立了2个研究组，样本量的中位数为76．0。纳入的文献中，仅有22％的文章（13／60）在文题中标注了RCT。绝大多数文章在摘要和背景部分进行了合理描述，仅4篇文章提出了试验的假设，占7％。在方法部分，仅12篇文章报告了如何计算样本量，有41篇报告了资料收集的场所和地点，仅6篇文章提到了中期分析和中止原则。2010版CONSORT声明发表后，中国大陆地区所发表的RCT报告对随机化的描述并未显著改善（RR=1．06，95％CI：0．62～1．82），对盲法进行描述的报告仅占42％（25／60）。结论中国大陆地区发表在SCI期刊上的RCT报告还存在较多问题。严格按照CONSORT声明设计并报告高质量的RCT有助于真实、客观地反映中国眼科临床研究的现状，提高中国大陆地区眼科临床试验的质量，并为眼科临床工作提供指导。 展开更多

关键词 临床试验报告统一标准 发表 随机对照试验 眼科 SCI期刊 中国

下载PDF 职称材料

中国眼科医师对循证医学认知及临床实践的调查及分析 被引量：3

2

作者 孙芸芸 李仕明 +2 位作者 康梦田 王宁利 詹思延 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期921-926,共6页

背景目前国际上临床医师应用循证医学（EBM）进行医疗决策已达成共识，但中国眼科医师对EBM的认知仍处于了解阶段，调查中国眼科医师对EBM的认知情况及其态度有助于采取合理的方法进行EBM应用指导。目的了解中国眼科医师对EBM的认知和... 背景目前国际上临床医师应用循证医学（EBM）进行医疗决策已达成共识，但中国眼科医师对EBM的认知仍处于了解阶段，调查中国眼科医师对EBM的认知情况及其态度有助于采取合理的方法进行EBM应用指导。目的了解中国眼科医师对EBM的认知和临床实践情况及面临的主要困难，为临床更好地指导EBM实践提供参考。方法采用横断面研究设计和调查问卷的方法，对参加第十八次全国眼科学术大会的全国各地233名眼科医师进行调查，问卷中包括受访者的一般资料、对EBM知识认知的方法和渠道、对EBM临床应用的态度、EBM的临床实践情况及其应用过程中的困难；对受访者的受教育程度及职称、所在医疗机构的等级、城市及医院性质进行分层，对不同知识层次的眼科医师间各种指标的差异进行比较和分析。结果共收回调查问卷233份，应答率为100％，其中有效问卷214份，有效率为91．8％。受访者中50．5％（104／206）的眼科医师在本科学习阶段开始了解EBM，49．1％（102／208）的眼科医师于近8年开始了解EBM。47．7％（101／211）的受访者认为临床实践应该以EBM为主，7．5％（16／211）的受访者表示不关心EBM，仅3．8％（8／211）的受访者认为EBM对指导临床实践不太重要或很不重要。受访者中对EBM、系统评价和Meta分析、Coehrane图书馆及协作网、美国临床实践指南（PPPs）了解或比较了解者分别仅占69．1％（148／214）、35．0％（75／213）、21．5％（46／213）和57．4％（121／211）。受访者中学历越高者，对上述4项的认知程度越高，不同受教育程度间整体比较差异均有统计学意义（P=0．000、0．000、0．001、0．000）。在临床实践中，11．7％（25／211）的受访者会经常考虑应用EBM，学历越高，其在临床实践中考虑应用EBM的频率也越高，而在临床诊疗中碰到难题时，仅有17．8％（89／495，频次）的受访者会考虑查阅EBM研究结果，不同受教育程度者间应用EBM的频率差异有统计学意义（x^2=13．406，P=0．037）。影响EBM实践的前三位因素是工作忙，时间精力有限；难以正确合理评价EBM证据；以及缺乏循证治病有效或有参考价值的病例。受访者所使用EBM证据类型中最多的为医学数据库，占36．7％，使用中文、英文数据库最多的分别为CNKI和PubMed，分别占33．5％和38．4％，从未检索过中文、英文数据库者分别占7．3％和17．2％。结论中国眼科医师对EBM的认知情况及其在临床实践中应用EBM的频率仍然不高。应从医学生培养的早期加强EBM的培训，并采取相应措施鼓励眼科医师在临床实践中合理应用EBM。 展开更多

关键词 循证医学 眼科医师 认知 实践 态度 横断面研究 问卷

下载PDF 职称材料

重视系统评价和Meta分析优先报告条目在眼科的应用 被引量：1

3

作者 李仕明 王宁利 詹思延 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期961-965,共5页

作为一种汇总既往的研究结果而获得更高级别证据的循证医学实践方法，系统评价和Meta分析受到越来越多研究者的重视，近年来一些专业的二次文献分析论文的数量明显增加，但与此同时，很多相关论文的质量却堪忧，如分析和撰写的报道条目... 作为一种汇总既往的研究结果而获得更高级别证据的循证医学实践方法，系统评价和Meta分析受到越来越多研究者的重视，近年来一些专业的二次文献分析论文的数量明显增加，但与此同时，很多相关论文的质量却堪忧，如分析和撰写的报道条目不统一、内容不全面，甚至许多描述不详，限制了系统评价和Meta分析论文的循证作用，也影响对所汇总证据的判读和有效利用。系统评价和Meta分析优先报告条目（PRISMA）是针对系统评价和Meta分析的一种论文报告规范，但在我国眼科领域的认知程度并不高，我国眼科医师实施和发表的系统评价和Meta分析也较少遵循PRISMA的条目进行规范。学习和了解PRISMA不仅有益于提高论文质量，对于熟知高质量临床研究的关键要素也大有裨益，甚至能够帮助临床医生规范自己的医疗行为，对于更好地开展眼科领域的循证医学研究具有重要意义。 展开更多

关键词 循证医学 系统评价 META分析 报告规范 临床研究 眼科 规范 优先报告条目

下载PDF 职称材料

人脐带间充质干细胞移植治疗角膜碱烧伤的实验研究

4

作者 宋东宇 高明宏 李冬梅 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第5期717-722,共6页

目的:研究人脐带间充质干细胞(hUCMSCs)移植治疗兔角膜碱烧伤的疗效,分析多形核中性白细胞(PMNs)的浸润和血管内皮生长因子(VEGF)的表达变化。方法:将75只健康日本白兔随机分成A、B、C组,每组25只,均建立右眼角膜碱烧伤模型。A组兔右眼... 目的:研究人脐带间充质干细胞(hUCMSCs)移植治疗兔角膜碱烧伤的疗效,分析多形核中性白细胞(PMNs)的浸润和血管内皮生长因子(VEGF)的表达变化。方法:将75只健康日本白兔随机分成A、B、C组,每组25只,均建立右眼角膜碱烧伤模型。A组兔右眼角膜碱烧伤后立即行角膜病灶区羊膜负载hUCMSCs覆盖术;B组兔右眼角膜碱烧伤后立即行角膜病灶区羊膜覆盖术;C组兔右眼角膜碱烧伤后未进行处理。角膜碱烧伤后3、7、14、21、28d,裂隙灯下观察实验兔角膜恢复情况并照相,对角膜新生血管(CNV)生长情况进行评分,并分离角膜组织制作病理切片,通过苏木素-伊红(HE)染色观察PMNs浸润情况,采用免疫组化染色法测定VEGF的表达。结果:角膜碱烧伤后14d时,A组CNV较B组生长明显缓慢,A组病灶区周围CNV生长评分明显低于B组(P<0.05)。碱烧伤后3d时,角膜PMNs数量增加,浸润角膜基质层,7d时稍有下降,14d时达到峰值,后渐进性下降,碱烧伤后早期浸润在病灶区角膜基质内,后期浸润范围与溃疡面积相同,碱烧伤后各时间点A组和B组角膜PMNs密度均明显低于C组(P<0.05),且14、21d时,A组均明显低于B组(P<0.05)。碱烧伤后各组角膜VEGF表达水平均在7~14d时达到峰值,28d时明显降低,碱烧伤后各时间点A组和B组VEGF表达水平均明显低于C组(P<0.05),且7、14、21d时,A组均明显低于B组(P<0.05)。结论:羊膜负载hUCMSCs移植治疗兔角膜碱烧伤可减少CNV形成,抑制碱烧伤后角膜血管化,角膜病理损伤及血管化与PMNs和VEGF密切相关。 展开更多

关键词 人脐带间充质干细胞 移植 角膜碱烧伤 多形核中性白细胞 血管内皮生长因子 角膜新生血管

下载PDF 职称材料

折射型多焦点人工晶状体植入术后视觉质量评价

5

作者 张春芳 王开杰 +2 位作者 朱思泉 赵阳 李雪 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2010年第1期26-30,共5页

目的评价折射型多焦点人工晶状体(multifocal intraocular lens,MIOL)植入术后的视觉质量。方法采用前瞻性非随机对照研究。对114例老年性白内障患者行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术,分为折射型多焦点人工晶状体植入组(ReZoom... 目的评价折射型多焦点人工晶状体(multifocal intraocular lens,MIOL)植入术后的视觉质量。方法采用前瞻性非随机对照研究。对114例老年性白内障患者行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术,分为折射型多焦点人工晶状体植入组(ReZoom组)和非球面单焦点人工晶状体植入组(Tecnis ZA9003组)各57例(57眼)。术后3个月时检查裸眼及矫正远、近视力、最佳矫正远视力下的近视力、波前像差、调制传递函数值、40、63、100 cm对比度视力和拟调节力,并比较视近脱镜率。结果术后3个月,裸眼近视力和最佳矫正远视力下的近视力ReZoom组明显优于Tecnis ZA9003组(P<0.05),调节幅度ReZoom组大于TecnisZA9003组(P<0.05)。瞳孔直径3 mm和5 mm时,ReZoom组总高阶像差大于Tecnis ZA9003组,差异具有统计学意义;瞳孔直径3 mm时,ReZoom组彗差大于Tecnis ZA9003组,差异有统计学意义。在40、63、100 cm对比度视力得分(VAS分值)ReZoom组均高于TecnisZA9003组(P<0.05)。5、10、15、20 cpd调制传递函数值ReZoom组小于Tecnis ZA9003组(P<0.05)。ReZoom组近用脱镜率为96.49%,优于Tecnis ZA9003组(29.82%),差异有统计学意义。结论与非球面单焦点人工晶状体比较,虽然折射型多焦点人工晶状体高阶像差稍高,但具有一定的拟调节力,可获得良好远、中、近视力,适合于迫切要求脱镜的患者。 展开更多

关键词 晶体 人工 多焦点 视觉质量

下载PDF 职称材料

学龄儿童周边眼轴长度及视网膜曲率与屈光状态的关联性 被引量：1

6

作者 何曦 华梓煜 +8 位作者 李仕明 闫昕 蒋嫣 蔡志宁 刘怒飞 康玉婷 马爽 黄凌鋆 李涵悦 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期140-145,共6页

目的探索学龄儿童周边眼轴长度及视网膜曲率半径与屈光状态之间的关联性。方法采用横断面研究设计,纳入2021年7-10月于首都医科大学附属北京同仁医院进行眼科检查的6~15岁儿童287人287眼,其中男154人,女133人。采用标准对数视力表测定... 目的探索学龄儿童周边眼轴长度及视网膜曲率半径与屈光状态之间的关联性。方法采用横断面研究设计,纳入2021年7-10月于首都医科大学附属北京同仁医院进行眼科检查的6~15岁儿童287人287眼,其中男154人,女133人。采用标准对数视力表测定受检眼裸眼视力及最佳矫正视力;采用复方托吡卡胺滴眼液点眼行睫状肌麻痹,采用电脑验光仪测量等效球镜度(SE)。根据SE不同将受检者分为远视组90眼、正视组82眼和近视组115眼,分别为SE>+0.5 D、SE>-0.5 D~≤+0.5 D和SE≤-0.5 D。采用Lenstar LS900分别测量受检者中央和周边30°颞侧、鼻侧、上方、下方眼轴长度。采用部分相干光测量建模法计算视网膜坐标并转化为视网膜曲率半径。根据水平方向(鼻颞侧)周边眼轴长度差值绝对值(中位数)作为临界值将受检眼分为H1组(眼轴长度差值<0.35 mm)和H2组(眼轴长度差值≥0.35 mm);根据垂直方向(上下方)周边眼轴长度差值绝对值(中位数)分为V1组(眼轴长度差值<0.32 mm)和V2组(眼轴长度差值≥0.32 mm)。依据上述水平和垂直方向分组方法将受检眼分为V1H1、V1H2、V2H1和V2H2组。比较不同组间受检者眼轴长度、SE、近视比例和视网膜曲率半径。结果受检眼中央眼轴长度为23.53(22.93,24.10)mm。颞侧、鼻侧、上方、下方周边眼轴长度分别为22.75(22.11,23.22)、22.99(22.32,23.45)、23.24(22.58,23.75)和23.12(22.52,23.56)mm,其中颞侧眼轴长度低于鼻侧,差异有统计学意义(Z=-3.58,P<0.01)。H1组中央、鼻侧、上方及下方眼轴长度均较H2组短,V1组中央、鼻侧、上方眼轴长度均较V2组短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。H1组SE为+0.06(-1.06,+0.75)D,明显大于H2组的-0.32(-1.64,+0.56)D,差异有统计学意义(Z=-2.10,P=0.04)。V1组SE为+0.13(-0.81,+0.80)D,明显大于V2组的-0.56(-1.83,+0.48)D,差异有统计学意义(Z=-3.39,P<0.01)。V1组近视比例为33.5%(58/173),低于V2组的50.5%(53/105),差异有统计学意义(χ^(2)=7.83,P<0.01)。V1H1、V1H2、V2H1和V2H2组SE总体比较差异有统计学意义(H=24.79,P<0.01),其中V1H1组SE显著大于V1H2组、V2H1组和V2H2组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。远视组、正视组、近视组受检眼水平方向和垂直方向视网膜曲率半径总体比较,差异均有统计学意义(H=22.34、19.30,均P<0.01),其中远视组和正视组水平及垂直方向视网膜曲率半径显著大于近视组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论学龄儿童眼球的周边眼轴长度存在不对称性,不对称程度越高则屈光度越偏向近视。与正视及远视儿童相比,近视儿童的视网膜形态更陡峭。 展开更多

关键词 近视 儿童 眼轴长度 屈光 不对称 视网膜形态

下载PDF 职称材料

青海西宁高原眼健康筛查人群眼压分布及参考区间

7

作者 杨一佺 包云兰 +9 位作者 孙云晓 谢媛 汪夏玲 刘优 谢延玲 郝洁 彭晓霞 范肃洁 吴世政 王宁利 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期166-172,共7页

目的探讨青海省西宁市高原地区18岁及以上人群眼压分布特征,建立青海西宁高原人群眼压值参考区间。方法采用横断面研究方法,于2019年9月至2020年5月在青海省西宁市(海拔2.271 km)对青海省人民医院体检中心接受健康体检的受检者进行眼科... 目的探讨青海省西宁市高原地区18岁及以上人群眼压分布特征,建立青海西宁高原人群眼压值参考区间。方法采用横断面研究方法,于2019年9月至2020年5月在青海省西宁市(海拔2.271 km)对青海省人民医院体检中心接受健康体检的受检者进行眼科检查及眼压测定。受检者均常居西宁市且近3个月未离开西宁市。眼科检查包括视力检查、眼压测定、裂隙灯显微镜检查、眼底照相及眼前后节光学相干断层扫描检查。眼压测定采用Goldmann压平眼压计在眼表局部麻醉下进行。排除有可引起眼压显著改变因素、有影响眼压测量准确性因素及无法行眼压测量者。依据性别、年龄和不同民族对受检者进行分组,比较各组眼压值分布及参考区间。结果纳入体检者6120人6120眼,其中男2850人,女3270人;年龄18~90岁,平均(45.54±13.85)岁。青海西宁高原地区人群眼压平均值为(14.32±1.93)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),参考区间为10.54~18.10 mmHg;男性眼压平均值为(14.42±1.98)mmHg,参考区间为10.54~18.30 mmHg;女性眼压平均值为(14.23±1.88)mmHg,参考区间为10.55~17.91 mmHg,男性眼压值高于女性,差异有统计学意义(t=3.71,P<0.001)。汉族、藏族、回族和其他民族人群眼压分别为(14.38±1.91)、(13.93±2.06)、(14.21±1.87)和(13.94±1.95)mmHg,总体比较差异有统计学意义(F=6.73,P<0.001),其中汉族受检者眼压值明显高于藏族、回族及其他少数民族,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论青海西宁高原地区人群与正常海拔地区相比眼压参考区间偏低。 展开更多

关键词 眼压 参考区间 高原人群 中央角膜厚度

下载PDF 职称材料

误诊为睑板腺癌的泪腺腺样囊性癌1例

8

作者 胡亚光 裴澄 +1 位作者 葛心 马建民 《临床眼科杂志》 2023年第3期272-273,共2页

患者男性,45岁。以“发现左眼上眼睑肿胀伴皮下肿物1年余”之主诉入院。患者自述1年前,偶然发现左眼上眼睑肿胀,颞侧皮下可触及一肿物,无眼红、眼痛、视力下降等不适,未予诊治。2个月前肿物较前变大,故就诊于当地医院,行左眼眶内肿物切... 患者男性,45岁。以“发现左眼上眼睑肿胀伴皮下肿物1年余”之主诉入院。患者自述1年前,偶然发现左眼上眼睑肿胀,颞侧皮下可触及一肿物,无眼红、眼痛、视力下降等不适,未予诊治。2个月前肿物较前变大,故就诊于当地医院,行左眼眶内肿物切除探查术,切除小块组织送病理学检查。病理结果回报:细胞呈巢团样、筛状、条带状分布,细胞核浆比高,可见异形及核分裂像,考虑上皮来源肿瘤,建议免疫组化除外鳞癌。 展开更多

关键词 患者自述 核分裂像 睑板腺癌 眼痛 病理结果 条带状分布 鳞癌 核浆比

下载PDF 职称材料

频域OCT测量正常学龄期儿童黄斑区视网膜厚度 被引量：9

9

作者 张丛 李倩 +3 位作者 刘武 史雪辉 于亚杰 姚宁 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第2期180-182,共3页

目的应用频域OCT测量正常学龄期儿童的黄斑区视网膜厚度。方法选取6~12岁儿童108人,以最佳矫正远视力≥1.0、最佳矫正近视力Jr1、球镜屈光度范围(-1.00^+1.00 D)、柱镜屈光度范围(-1.00^+1.00 D)为纳入标准,最终选取213眼。应用Cirrus H... 目的应用频域OCT测量正常学龄期儿童的黄斑区视网膜厚度。方法选取6~12岁儿童108人,以最佳矫正远视力≥1.0、最佳矫正近视力Jr1、球镜屈光度范围(-1.00^+1.00 D)、柱镜屈光度范围(-1.00^+1.00 D)为纳入标准,最终选取213眼。应用Cirrus HD-OCT的200×200扫描模式和512×218扫描模式对受试者双眼黄斑区视网膜进行检查,测量黄斑中心视网膜厚度(central subfield thickness,CST)、黄斑区视网膜容积(macular volume,MV)、黄斑区平均视网膜厚度(average macular thickness,AMT)及九分区模式视网膜厚度。结果两种扫描模式下黄斑区视网膜厚度值差异均无统计学意义(均为P>0.05)。左右眼差异无统计学意义(均为P>0.05)。男童CST(240.68±16.57)μm厚于女童(234.51±18.65)μm(P=0.040),且男童内环各分区视网膜厚度均厚于女童(均为P<0.05)。结论本研究应用HD-OCT测量正常儿童AMT,为确定国人学龄期儿童AMT正常值及疾病诊断提供参考,提示临床注意性别差异。 展开更多

关键词 黄斑 视网膜厚度 频域OCT 儿童

下载PDF 职称材料

眼科手术或联合系统化学疗法治疗视网膜母细胞瘤的短期观察 被引量：8

10

作者 赵军阳 史季桐 +2 位作者 葛心 张伟令 王一卓 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期85-88,共4页

目的观察视网膜母细胞瘤（RB）患者全身化学药物治疗联合局部治疗的临床效果。方法回顾分析2006年8月至2007年9月本院收治的68例84只眼行全身化疗联合局部治疗并随访3个月以上的RB患儿的临床资料。所有患儿均进行眼部超声（B型超声或彩... 目的观察视网膜母细胞瘤（RB）患者全身化学药物治疗联合局部治疗的临床效果。方法回顾分析2006年8月至2007年9月本院收治的68例84只眼行全身化疗联合局部治疗并随访3个月以上的RB患儿的临床资料。所有患儿均进行眼部超声（B型超声或彩色多普勒超声）、影像学（cT／MRI）以及眼底照相检查（RetCam婴幼儿眼底照相机），确诊为RB的患儿共66例82只眼，双眼16例，单眼50例；男性36例，女性30例。按照国际眼内视网膜母细胞瘤分期（IIRC）系统分期，A期选择局部治疗（包括激光光凝和冷冻疗法），B、C、D、E期在系统化疗（CCTV方案，环孢霉素、卡铂、替尼泊苷、长春新碱）的基础上，联合手术（包括局部治疗、眼球摘除和眶内容剜出）治疗。随访时间6～13个月，平均8．6个月。结果按IIRC分期，A期5只眼，B期6只眼，C期5只眼，D期15只眼，E期51只眼（包括球外转移的）；治疗结束后22只眼得以保存，其中，A～E期分别为5、6、5、4、2只眼，分别占同期治疗眼的100％、100％、100％、26．7％、3．9％；死亡5例，均为E期患者，占总人数的7．6％。结论眼科手术或联合系统化学治疗RB是有效的，其疗效与患者肿瘤的临床分期有关，A、B、C期患者治疗效果较好，D、E期次之。 展开更多

关键词 视网膜母细胞瘤/外科学 视网膜母细胞瘤/药物疗法

原文传递

间歇性外斜视患儿的注意跟踪能力异常 被引量：4

11

作者 周丽琴 左真涛 +2 位作者 王静 傅涛 陈霖 《生物化学与生物物理进展》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2017年第5期407-413,共7页

间歇性外斜视是儿童眼科的常见疾病之一,也是目前眼科学研究的热点领域之一.本研究使用多物体跟踪实验范式,系统考察了间歇性外斜视儿童,相对于弱视儿童以及正常对照儿童,注意的容量是否存在异常.实验结果发现间歇性外斜视儿童和弱视儿... 间歇性外斜视是儿童眼科的常见疾病之一,也是目前眼科学研究的热点领域之一.本研究使用多物体跟踪实验范式,系统考察了间歇性外斜视儿童,相对于弱视儿童以及正常对照儿童,注意的容量是否存在异常.实验结果发现间歇性外斜视儿童和弱视儿童的注意跟踪能力都显著地差于正常对照儿童,而且间歇性外斜视儿童和弱视儿童的跟踪成绩基本没有差别,他们的注意跟踪功能的受损程度相近.本研究首次报道了间歇性外斜视儿童注意能力的行为异常,对进一步研究间歇性外斜视的发病机理和早期临床诊断具有潜在的参考意义. 展开更多

关键词 间歇性外斜视 弱视 注意跟踪 运动

原文传递

河北省永年县成年人主要致盲眼病现状调查：邯郸眼病研究进展报告 被引量：8

12

作者 王宁利 王凤华 梁远波 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2010年第1期11-17,共7页

邯郸眼病研究是以人群为基础的横断面眼病流行病学研究,于2006至2007年经随机整群抽样在河北省邯郸市永年县13个村的30岁以上人群选取7 557人。所有入选人员进行既定的眼部和全身检查,以及进行标准问卷调查,主要内容包括自动验光、主观... 邯郸眼病研究是以人群为基础的横断面眼病流行病学研究,于2006至2007年经随机整群抽样在河北省邯郸市永年县13个村的30岁以上人群选取7 557人。所有入选人员进行既定的眼部和全身检查,以及进行标准问卷调查,主要内容包括自动验光、主观验光、自动血压计测量血压、身高、体质量、标准心电图、压平式眼压计测量眼压、裂隙灯检查、散瞳后眼底照相。并抽取空腹血样进行血糖、血脂、肾功能等生化检查。共完成6 830例受试者的检查,应答率为90.4%。本综述报告了邯郸眼病研究人群中盲、视力损害、屈光不正、糖尿病视网膜病变、视网膜前膜以及正常国人光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)测量黄斑厚度值等的数据。邯郸眼病研究的数据将为我国北方农村地区人群的主要致盲性眼病的患病情况提供重要信息,从而为我国公共卫生领域防盲政策的制定等提供参考依据。 展开更多

关键词 邯郸眼病研究 流行病学 眼科学 人群为基础的研究

下载PDF 职称材料

基于解剖数据建立人眼组织的三维有限元模型 被引量：3

13

作者 卢海 万千 王广志 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2010年第1期39-43,共5页

目的借助计算机辅助设计(CAD)软件,探索利用人体解剖数据,建立人眼组织的三维有限元模型的方法,为相关的眼外伤仿真研究提供技术平台。方法收集眼组织的解剖学数据,确定眼球、眼外肌、视神经的几何尺寸和配合位置,在UG NX2.0软件中制作... 目的借助计算机辅助设计(CAD)软件,探索利用人体解剖数据,建立人眼组织的三维有限元模型的方法,为相关的眼外伤仿真研究提供技术平台。方法收集眼组织的解剖学数据,确定眼球、眼外肌、视神经的几何尺寸和配合位置,在UG NX2.0软件中制作草图、设计零件并组装成三维实体模型,模型导入Hypermesh 8软件进行划分网格,导入ANSYS软件进行材料赋值和节点耦合,最终建立人眼组织三维有限元模型。结果成功建立了由7 047个单元和5 642个节点组成的人眼组织三维有限元模型。结论基于解剖学数据,利用计算机辅助设计软件和有限元软件建立眼球组织的三维有限元模型,模型忠实于人体解剖学数据,为进一步进行眼眶骨折生物力学研究和眼外伤研究提供了技术平台。 展开更多

关键词 眼 眼眶骨折 有限元分析 三维重建 生物力学 计算机辅助设计

下载PDF 职称材料

特发性眼眶炎性假瘤的治疗进展 被引量：16

14

作者 李静(综述) 马建民(审校) 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期571-576,共6页

特发性眼眶炎性假瘤（IOIP）是一种较为常见的眼眶疾病，表现为多种慢性炎性细胞浸润，并伴有不同程度的纤维结缔组织增生，其病因及发病机制不明。目前，该病的临床治疗主要包括药物治疗、放射治疗和手术治疗3个方面；其中，药物治疗... 特发性眼眶炎性假瘤（IOIP）是一种较为常见的眼眶疾病，表现为多种慢性炎性细胞浸润，并伴有不同程度的纤维结缔组织增生，其病因及发病机制不明。目前，该病的临床治疗主要包括药物治疗、放射治疗和手术治疗3个方面；其中，药物治疗最为常用，主要包括糖皮质激素类药物和免疫抑制剂两类。尽管近年来应用包括烷化剂、抗代谢药物和单克隆抗体等在内的多种免疫抑制剂的病例报道逐渐增多，但是迄今为止糖皮质激素类药物仍是公认的首选治疗方法。就IOIP的各种治疗方法及其进展进行综述。 展开更多

关键词 特发性眼眶炎性假瘤 糖皮质激素 免疫抑制剂 综述

下载PDF 职称材料

免疫球蛋白G4相关性眼眶病的研究进展 被引量：9

15

作者 李静(综述) 马建民(审校) 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期949-954,共6页

近年来，免疫球蛋白G4（IgG4）相关性疾病作为一种新的临床疾病正逐渐受到医学界的广泛关注。尽管该病临床表现多种多样，但是血清IgG4质量浓度增高和组织中IgG4阳性浆细胞的大量浸润是其共有的特征。该病可累及全身多个器官，最常见的... 近年来，免疫球蛋白G4（IgG4）相关性疾病作为一种新的临床疾病正逐渐受到医学界的广泛关注。尽管该病临床表现多种多样，但是血清IgG4质量浓度增高和组织中IgG4阳性浆细胞的大量浸润是其共有的特征。该病可累及全身多个器官，最常见的是胰腺，其次为腮腺、胆管、肝脏、肺脏和淋巴结等，累及眼眶者较为少见。目前研究初步显示，良性淋巴上皮病变、特发性眼眶炎性假瘤、Castleman病、黄色肉芽肿、Rosai—Dofman病等几种眼眶病具有IgG4相关性疾病的特征。就IgG4相关性眼眶病的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 免疫球蛋白G4 免疫球蛋白G4相关性疾病/诊断 治疗 眼眶病 自身免疫性疾病

下载PDF 职称材料

表没食子儿茶素没食子酸酯对大鼠视神经钳夹伤后外侧膝状体神经元保护作用的研究 被引量：1

16

作者 张婷 姜利斌 +3 位作者 谢君 陈菲 杨冬梅 金玉兰 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期505-510,共6页

背景研究证实绿茶提取物表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG）全身应用可到达视神经及视网膜组织，对视网膜缺血一再灌注和视神经钳夹伤后视网膜神经节细胞（RGCs）具有保护作用，但EGCG对视神经损伤后RGCs上位神经元的影响目前尚未见报道... 背景研究证实绿茶提取物表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG）全身应用可到达视神经及视网膜组织，对视网膜缺血一再灌注和视神经钳夹伤后视网膜神经节细胞（RGCs）具有保护作用，但EGCG对视神经损伤后RGCs上位神经元的影响目前尚未见报道。目的探讨EGCG对大鼠视神经钳夹伤后外侧膝状体（LGN）神经元的保护作用。方法48只Wistar大鼠按随机数字表法分为正常对照组、假手术＋EGCG组、视神经钳夹＋生理盐水组、视神经钳夹＋EGCG组，每组12只。用40g微型视神经夹于大鼠右眼球后约2mm处夹持视神经60S建立视神经钳夹伤模型，假手术＋EGCG组、视神经钳夹＋EGCG组大鼠于造模前2d始每日腹腔内注射EGCG（25mg／kg）共5d，后改为口服（2mg／kg），视神经钳夹＋生理盐水组大鼠以同样的方法注射生理盐水。于造模4周后处死大鼠并取脑组织，用Nissl染色法计数外侧膝状体背侧核（dLGN）神经元数目，用免疫组织化学染色法和Westernblot法观察神经丝蛋白（NF-L）在LGN的表达，比较各组大鼠dLGN中神经型一氧化氮合酶（nNOS）免疫组织化学染色阳性细胞数量。结果视神经钳夹伤后4周，假手术＋EGCG组左侧、右侧dLGN神经元数量与正常对照组相比差异无统计学意义（P=0．906、P=0．561）；视神经钳夹＋生理盐水组、视神经钳夹＋EGCG组钳夹同侧dLGN神经元数量与正常对照组相比，差异无统计学意义（P=0．794、P=0．646），对侧dLGN神经元数量均低于正常对照组（P=0．000、P=0．015），而视神经钳夹＋EGCG组钳夹对侧dLGN神经元数量高于视神经钳夹＋生理盐水组（P=0．007）；NF－L检测可见视神经钳夹＋EGCG组钳夹对侧LGN的NF－L表达量高于视神经钳夹＋生理盐水组（P=0．002）；dLGN的nNOS阳性细胞计数在正常对照组、假手术＋EGCG组、视神经钳夹＋EGCG组之间差异无统计学意义（P〉0．05），而视神经钳夹＋生理盐水组钳夹对侧dLGN的nNOS阳性细胞高于视神经钳夹＋EGCG组（P=0．000）。结论EGCG对大鼠视神经钳夹伤后LGN的神经元可能具有一定的保护作用，这种保护作用可能与EGCG抑制了nNOS的表达有关。 展开更多

关键词 表没食子儿茶素没食子酸酯 外侧膝状体 神经保护 视神经钳夹伤 神经型一氧化氮合成酶

下载PDF 职称材料

义眼台植入对眶骨组织中转化生长因子－β1表达的影响 被引量：1

17

作者 马建民 赵家良 +4 位作者 李志辉 陈凤华 史季桐 程钢炜 葛心 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期517-520,共4页

【摘要】背景义眼台植入是防治眼球摘除术后眼眶畸形发育的主要手段，但其作用机制尚不十分清楚。研究表明骨局部生长因子在骨组织的发生、发育、损伤修复等过程中具有重要作用，转化生长因子-β1（TGF-β1）的作用更值得关注。目的检... 【摘要】背景义眼台植入是防治眼球摘除术后眼眶畸形发育的主要手段，但其作用机制尚不十分清楚。研究表明骨局部生长因子在骨组织的发生、发育、损伤修复等过程中具有重要作用，转化生长因子-β1（TGF-β1）的作用更值得关注。目的检测眼球摘除和义眼台植入后眶骨组织中骨局部TGF-β1．的表达情况，探讨眼球摘除后眼眶畸形发育防治的作用机制。方法选用同龄、健康、体质量相近的新西兰幼兔21只，按随机数字表法分为眼球摘除组、义眼台植入组和正常对照组。实验兔1月龄时对眼球摘除组和义眼台植入组分别行左眼球摘除或眼球摘除联合义跟台植入术，正常对照组左眼眶作为对照。术后1个月时处死全部兔，用酶免疫组织化学法和FITC免疫荧光标记法对眼球摘除组、义眼台植入组和正常对照组兔眶骨组织中TGF-β1蛋白表达情况进行检查，利用ELISA法测定兔眶骨组织中TGF—p，蛋白的表达水平。结果术后1个月义眼台植入组和正常对照组兔眶高和眶宽的数值均明显高于眼球摘除组，差异均有统计学意义（眶高：P=0．00、P=0．00；眶宽：P=0．00、P=0．00）。免疫组织化学检测发现，义眼台植入组和正常对照组兔眶骨组织中TGF-β1，的染色强度明显高于眼球摘除组，骨组织中着色细胞多，染色较深，而义眼台植入组和正常对照组兔眶骨组织中TGF-β1的染色强度相近。TGF-β1免疫荧光法染色结果表明，义眼台植入组和正常对照组兔眶骨组织中TGF--β1的荧光细胞数量多于眼球摘除组。ELISA检测结果显示，眼球摘除组兔骨组织中TGF-β1的质量分数较义眼台植入组和正常对照组低，差异均有统计学意义（P=0．00、P=0．00），义眼台植入组和正常对照组骨组织中TGF-β1，质量分数的差异无统计学意义（P=0．41）。结论TGF-β1参与了眶骨发育过程及义眼台植入防治眼球摘除后眼眶畸形发育的过程。 展开更多

关键词 眼球摘除术 义眼台 转化生长因子-β1 眼眶发育

下载PDF 职称材料

正电子发射断层扫描-计算机断层显像在眼附属器淋巴瘤临床中应用的研究进展

18

作者 张璇 柳睿 +1 位作者 李静 马建民 《中华眼科医学杂志（电子版）》 2023年第2期99-103,共5页

眼附属器淋巴瘤是发生于成人眼附属器常见的恶性肿瘤,其病理类型复杂,临床特征多样,可以发生在任何年龄段。正电子发射断层扫描-计算机断层显像(PET-CT)可对眼附属器淋巴瘤初始分期和治疗策略的制定提供依据,亦可用于评估其疗效及预后... 眼附属器淋巴瘤是发生于成人眼附属器常见的恶性肿瘤,其病理类型复杂,临床特征多样,可以发生在任何年龄段。正电子发射断层扫描-计算机断层显像(PET-CT)可对眼附属器淋巴瘤初始分期和治疗策略的制定提供依据,亦可用于评估其疗效及预后。本文中笔者就PET-CT在眼附属器淋巴瘤临床中应用的进展作一综述。 展开更多

关键词 正电子发射断层扫描-计算机断层成像 淋巴瘤 眼附属器 诊断与预后

原文传递

糖尿病视网膜病变血管内皮细胞与神经细胞藕联二维体外共培养模型的实验研究

19

作者 张新媛 王麒雲 陈晓思 《中华眼科医学杂志（电子版）》 2023年第1期6-11,共6页

目的建立一种模拟糖尿病视网膜病变(DR)血管内皮细胞与神经细胞相互作用的二维体外模型。方法将大鼠视网膜微血管内皮细胞(RMECs)与神经节细胞(RGCs)通过0.4μm聚碳酯膜微孔小室进行共培养。按照培养液葡萄糖浓度为分为高糖组和对照组... 目的建立一种模拟糖尿病视网膜病变(DR)血管内皮细胞与神经细胞相互作用的二维体外模型。方法将大鼠视网膜微血管内皮细胞(RMECs)与神经节细胞(RGCs)通过0.4μm聚碳酯膜微孔小室进行共培养。按照培养液葡萄糖浓度为分为高糖组和对照组。高糖组和对照组培养液的葡萄糖浓度分别为50.0mM和5.5mM。采用荧光倒置显微镜成像观察细胞形态;应用细胞增殖实验检测细胞的增殖情况;采用划痕实验和迁移实验检测细胞迁移的能力;采用管腔形成实验检测管腔的形成能力;使用碘化丙啶烟酸己可碱实验观察细胞凋亡的情况。细胞迁移数目、凋亡率、管腔形成数量及交叉点数均符合正态分布,以(x珋±s)表示,两组间比较采用独立样本t检验;细胞增殖力的光密度(OD)值和细胞迁移率为偏态分布,以中位数和四分位数描述,组间比较采用秩和检验。结果共培养模型细胞培养48h后,共培养模型上室RGCs呈单层椭圆样贴壁生长,下室RMECs较不规则,均呈单层铺路石样生长,细胞间呈紧密连接状态。高糖组和对照组RMECs的OD值分别为1.163(1.142,1.188)和0.812(0.805,0.817);两组RGCs的OD值分别为0.723(0.709,0.759)和1.934(1.803,2.030),组间比较的差异均有统计学意义(Z=-6.069,-5.940;P<0.05)。高糖组和对照组RMECs的细胞迁移率分别为[53.64(37.69,65.88)%]和[32.25(22.34,42.85)%],前者迁移能力强于后者,组间比较的差异有统计学意义(Z=-2.841,P<0.05)。高糖组和对照组RMECs的迁移数分别为(164±31)个和(113±16)个;细胞凋亡率分别为(14.30±4.29)%和(9.65±3.43)%;管腔形成数分别为(23±5)个和(19±4)个;管腔交叉点数分别为(11±3)个和(13±2)个。两组RMECs迁移数、管腔形成数及凋亡率比较的差异均有统计学意义(t=-4.653,-2.137,-2.929;P<0.05);管腔交叉点数比较的差异无统计学意义(t=1.424,P>0.05)。高糖组和对照组RGCs细胞凋亡率分别为(6.91±1.15)%和(4.87±1.70)%。两组细胞凋亡率比较的差异有统计学意义(t=-2.446,P<0.05)。结论本研究建立的RMECs与RGCs藕联二维体外共培养模型具有与单细胞培养相同的表观,在高糖环境下,RMECs与RGCs的活性、凋亡、RMECs的迁移能力及管腔形成能力均表现为同步的病理生理改变,为DR的进一步机制研究奠定了模型基础。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 视网膜血管内皮细胞 视网膜神经节细胞 共培养

原文传递

眼眶淋巴瘤的病因及发病机制研究进展

20

作者 孙梅(综述) 马建民(审校) 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1108-1113,共6页

眼眶淋巴瘤(OLs)是眼附属器常见的恶性肿瘤。根据异常增生淋巴细胞来源的不同,OLs可进一步分为多种亚型,其病因和发病机制尚存在争议。目前,OLs的病因及发病机制主要与淋巴细胞遗传异常、免疫抑制异常、自身免疫性疾病以及慢性抗原性刺... 眼眶淋巴瘤(OLs)是眼附属器常见的恶性肿瘤。根据异常增生淋巴细胞来源的不同,OLs可进一步分为多种亚型,其病因和发病机制尚存在争议。目前,OLs的病因及发病机制主要与淋巴细胞遗传异常、免疫抑制异常、自身免疫性疾病以及慢性抗原性刺激4个方面有关。但由于眼部没有真正的淋巴引流系统,只具有从泪腺延伸到结膜和泪道的粘膜相关淋巴组织(MALT)系统,OLs的发病机制具有一定的特性;且不同亚型OLs的病因差异较大,如不同的染色体畸变可造成不同亚型的OLs,在不同自身免疫性疾病中各OLs亚型倾向不同等。本文对国内外OLs的病因及发病机制的研究做一综述,以期为临床对该病的诊断及治疗提供参考。 展开更多

关键词 眼眶淋巴瘤 细胞遗传 免疫 抗原

下载PDF 职称材料