目的探索糖皮质激素治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)的主要分子机制。方法CRSwNP患者行鼻息肉切除术前1周给予口服糖皮质激素治疗。经糖皮质激素治疗前、后的鼻黏膜组织,进行转录组测序、...目的探索糖皮质激素治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)的主要分子机制。方法CRSwNP患者行鼻息肉切除术前1周给予口服糖皮质激素治疗。经糖皮质激素治疗前、后的鼻黏膜组织,进行转录组测序、差异表达基因筛选、通路富集分析。从最显著富集的生物学过程,挑选关键基因进行验证。结果糖皮质激素治疗前、后,鼻黏膜组织中共有2883个差异表达基因,富集性分析显示与之最相关的生物学过程为纤毛的组织、装配、运动。纤毛的装配过程受糖皮质激素调控最为广泛,分别有78个基因上调、8个基因下调。Real-time PCR结果显示,糖皮质激素显著促进了FOXJ1、RFX2、CCNO、FUZ、DNAI2、CCDC65的表达。结论糖皮质激素治疗显著促进CRSwNP鼻黏膜纤毛相关基因的表达。展开更多
慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)是一种常见的鼻黏膜慢性炎症性疾病,我国发病率可达2%~8%,严重影响患者生活质量,带来沉重经济负担[1]。根据现有的国际诊疗指南欧洲慢性鼻窦炎及鼻息肉共识(European Position Paper on Rhinosin...慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)是一种常见的鼻黏膜慢性炎症性疾病,我国发病率可达2%~8%,严重影响患者生活质量,带来沉重经济负担[1]。根据现有的国际诊疗指南欧洲慢性鼻窦炎及鼻息肉共识(European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Poly ps2012,EPOS2012)[2],CRS的治疗主要以鼻用糖皮质激素等为代表的药物治疗结合鼻内镜手术为主要形式,但仍有相当部分患者疗效不佳。展开更多
慢性鼻窦炎鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)是耳鼻咽喉头颈外科常见难治性疾病,严重影响患者生活质量,发病机制尚未完全明确,其核心是多种细胞参与的炎症反应。糖皮质激素以其强大的抗炎作用在CRSwNP的治疗中...慢性鼻窦炎鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)是耳鼻咽喉头颈外科常见难治性疾病,严重影响患者生活质量,发病机制尚未完全明确,其核心是多种细胞参与的炎症反应。糖皮质激素以其强大的抗炎作用在CRSwNP的治疗中具有重要地位,而激素抵抗是鼻窦炎难治性的重要原因之一。维生素D作为一种经典的固醇类药物,主要与调节人体钙磷代谢有关,近年来逐渐发现其能够发挥抗炎作用。现有研究报道维生素D能够减少CRSwNP的炎症反应水平,调节免疫细胞功能,可能增强机体对激素治疗的敏感性。本文主要就维生素D对CRSwNP的研究现状及可能的免疫学机制做一综述。展开更多
文摘慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)是一种常见的鼻黏膜慢性炎症性疾病,我国发病率可达2%~8%,严重影响患者生活质量,带来沉重经济负担[1]。根据现有的国际诊疗指南欧洲慢性鼻窦炎及鼻息肉共识(European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Poly ps2012,EPOS2012)[2],CRS的治疗主要以鼻用糖皮质激素等为代表的药物治疗结合鼻内镜手术为主要形式,但仍有相当部分患者疗效不佳。
文摘慢性鼻窦炎鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)是耳鼻咽喉头颈外科常见难治性疾病,严重影响患者生活质量,发病机制尚未完全明确,其核心是多种细胞参与的炎症反应。糖皮质激素以其强大的抗炎作用在CRSwNP的治疗中具有重要地位,而激素抵抗是鼻窦炎难治性的重要原因之一。维生素D作为一种经典的固醇类药物,主要与调节人体钙磷代谢有关,近年来逐渐发现其能够发挥抗炎作用。现有研究报道维生素D能够减少CRSwNP的炎症反应水平,调节免疫细胞功能,可能增强机体对激素治疗的敏感性。本文主要就维生素D对CRSwNP的研究现状及可能的免疫学机制做一综述。
