目的对慢性踝关节不稳患者进行常规康复训练前后的综合功能评估,采用综合的康复治疗方法,观察其治疗效果。方法选取124例单侧踝关节不稳的患者,年龄34~56岁,其中,男73例,女51例。分别进行肌力及关节活动度训练、平衡训练、本体觉训练,...目的对慢性踝关节不稳患者进行常规康复训练前后的综合功能评估,采用综合的康复治疗方法,观察其治疗效果。方法选取124例单侧踝关节不稳的患者,年龄34~56岁,其中,男73例,女51例。分别进行肌力及关节活动度训练、平衡训练、本体觉训练,疗程为2个月,评估康复前后即时、行走后疼痛(500米行走后,VAS评定)、患肢负重时间、星偏移距离平衡功能及动、静态足底压力。结果患足负重项康复前平均站立时间与康复后有显著统计学意义;即时VAS疼痛评分康复前与康复后差异有统计学意义(5.32±0.27 vs 1.07±0.08,P<0.05);500米步行VAS疼痛评分前后差异显著(8.79±1.78 vs 4.51±1.78),但是仍显著高于健侧(5.41±0.42 vs 27.31±5.48),差异有统计学意义(P<0.05);两组足底动、静态峰值压力分布差异无统计学意义(P>0.05),静态压力:健侧前足(1095.30±61.28)gr/cm^2,患侧前足(1670.30±151.22)gr/cm^2负重增加,动态压力:健侧(1654.98±294.27)gr/cm^2,患侧前足(2822.30±312.28)gr/cm^2,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经过综合康复治疗后患者即时疼痛得到明显缓解以及平衡能力得到了明显的提高,但500米步行后疼痛以及动静态足底压力无明显变化,生物力学未得到纠正限制了的治疗效果。展开更多
文摘目的:探究功能性踝关节不稳(functional ankle instability,FAI)患者的疼痛程度、部位及疼痛与足踝功能的关系。方法:2022年9月至2023年7月,对北京同仁医院163例FAI患者进行评估,记录其足踝疼痛部位,疼痛程度(visual analogue scale,VAS)及足踝功能(American orthopedic foot and ankle society ankle and hindfoot score,AOFAS)评分。对相同疼痛部位数下不同疼痛部位及不同疼痛部位数的VAS及AOFAS进行组间比较。采用多元线性回归分析疼痛部位数及VAS与AOFAS的关系。结果:163例FAI患者中有150例存在疼痛,其中单一部位疼痛占37.33%,2部位疼痛占34%,多部位疼痛(>2部位)占28.67%。所有疼痛部位中,跗骨窦和距腓前韧带占比较大,分别为32%和31%。相同疼痛部位数的FAI患者的VAS及AOFAS在不同部位间无显著差异(P>0.05)。多部位疼痛(>2部位)FAI患者的VAS高于单部位及2部位疼痛患者(P<0.01),AOFAS低于单部位及2部位疼痛患者(P<0.05)。疼痛部位数及VAS与AOFAS评分均呈负相关(P<0.05),VAS和疼痛部位数能够预测AOFAS评分的20.9%。结论:大部分FAI患者存在疼痛,疼痛程度及疼痛部位数影响FAI患者的足踝功能。在为FAI患者制定和实施康复计划时应该考虑减轻患者疼痛程度及减少患者的疼痛部位数,对于高发的特定部位(如跗骨窦、距腓前韧带)的疼痛,未来研究应探求有效的疼痛管理措施,来提高FAI患者的足踝功能。
文摘目的对慢性踝关节不稳患者进行常规康复训练前后的综合功能评估,采用综合的康复治疗方法,观察其治疗效果。方法选取124例单侧踝关节不稳的患者,年龄34~56岁,其中,男73例,女51例。分别进行肌力及关节活动度训练、平衡训练、本体觉训练,疗程为2个月,评估康复前后即时、行走后疼痛(500米行走后,VAS评定)、患肢负重时间、星偏移距离平衡功能及动、静态足底压力。结果患足负重项康复前平均站立时间与康复后有显著统计学意义;即时VAS疼痛评分康复前与康复后差异有统计学意义(5.32±0.27 vs 1.07±0.08,P<0.05);500米步行VAS疼痛评分前后差异显著(8.79±1.78 vs 4.51±1.78),但是仍显著高于健侧(5.41±0.42 vs 27.31±5.48),差异有统计学意义(P<0.05);两组足底动、静态峰值压力分布差异无统计学意义(P>0.05),静态压力:健侧前足(1095.30±61.28)gr/cm^2,患侧前足(1670.30±151.22)gr/cm^2负重增加,动态压力:健侧(1654.98±294.27)gr/cm^2,患侧前足(2822.30±312.28)gr/cm^2,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经过综合康复治疗后患者即时疼痛得到明显缓解以及平衡能力得到了明显的提高,但500米步行后疼痛以及动静态足底压力无明显变化,生物力学未得到纠正限制了的治疗效果。
