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国家级医疗质量控制中心在医疗质量管理中的作用机制研究 被引量:16
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作者 张静 李子孝 +5 位作者 杨昕 马彧 王春娟 王孟 王彩云 王虎峰 《中国卫生质量管理》 2023年第3期7-13,共7页
目的从我国医疗质量管理体系建设和公立医院高质量发展新体系建设两个主要任务的层面,研究国家级医疗质量控制中心在两个体系中的作用机制,旨在服务于医疗质量管理资源的高效配置。方法应用机制设计理论分析国家质控中心在两个体系建设... 目的从我国医疗质量管理体系建设和公立医院高质量发展新体系建设两个主要任务的层面,研究国家级医疗质量控制中心在两个体系中的作用机制,旨在服务于医疗质量管理资源的高效配置。方法应用机制设计理论分析国家质控中心在两个体系建设中的作用机制,以及国家质控中心与其他质控主体之间的协同机制。结果国家质控中心的设置是中国特色医疗质量管理的制度安排,从机制设计理论视角,其满足了参与性约束条件和激励相容约束条件,是一项有效的制度安排。结论在医疗质量管理体系建设中,国家质控中心发挥了参与主体的重要作用;在公立医院高质量发展新体系建设中,国家质控中心应与国家医学中心、国家临床医学研究中心等其他中心协同发展,将对医疗质量资源高效配置和均衡布局产生正性影响。 展开更多
关键词 国家质控中心 机制设计 医疗质量 高质量 国家医学中心
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新发展阶段医疗质量管理:内涵拓展与创新发展 被引量:17
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作者 王虎峰 赵阳 张静 《中国卫生质量管理》 2023年第3期1-6,共6页
目的研究新发展阶段医疗质量管理的内涵与发展路径,为医疗质量管理创新发展提供参考。方法梳理近年来医疗质量管理政策的演进层次,从管理视角研究医疗质量管理的时代特征,从而分析把握未来发展方向。结果近年来我国质量管理体系发生了... 目的研究新发展阶段医疗质量管理的内涵与发展路径,为医疗质量管理创新发展提供参考。方法梳理近年来医疗质量管理政策的演进层次,从管理视角研究医疗质量管理的时代特征,从而分析把握未来发展方向。结果近年来我国质量管理体系发生了重大变化,多层级医疗质量管理主体网络和“双下沉”质量管理延展路径已经形成,新的制度框架表现出了制度性、融合性、创新性等特征。结论医疗质量管理要融入管理全过程,分领域分阶段阶梯式提升;多种质量过程控制方式并用,并要与信息化深度融合;医疗质量管理与经济效益相适应、相平衡;探索提升医疗质量管理水平、能力的路径和模板;进一步增强质控体系面向基层的延伸能力。 展开更多
关键词 医疗质量管理 高质量 制度和政策 改革 创新发展
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我国脑梗死质量管理的历史演变 被引量:5
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作者 孙佳璐 杨昕 +2 位作者 李子孝 王拥军 马旭东 《中国卫生质量管理》 2021年第8期15-18,共4页
国家卫生健康委员会通过建立国家神经系统疾病医疗质量控制中心,逐渐探索出适合我国国情的脑梗死质量控制和管理模式。一是出台单病种质控系列文件,对脑梗死医疗服务能力稳步提升起到关键支撑作用;二是基于循证医学制/修订脑梗死医疗质... 国家卫生健康委员会通过建立国家神经系统疾病医疗质量控制中心,逐渐探索出适合我国国情的脑梗死质量控制和管理模式。一是出台单病种质控系列文件,对脑梗死医疗服务能力稳步提升起到关键支撑作用;二是基于循证医学制/修订脑梗死医疗质量控制指标,为脑梗死质量管理提供有效工具;三是搭建全国脑梗死质量管理信息平台,发挥数据驱动医院脑梗死医疗服务高质量发展的作用;四是以“目标为导向”的脑梗死医疗质量管理,将极大推动我国脑梗死医疗质量服务水平提升。我国脑梗死质量管理模式实现了从“指标制定-数据采集-结果反馈”向“目标导向-凝聚力量-量化评估”的精准管理转变。 展开更多
关键词 脑梗死 质量管理 医疗质量控制指标 质量改进
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基于高质量临床研究,建立医疗健康多维度大数据 被引量:9
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作者 姜勇 孟霞 王拥军 《中国科学基金》 CSSCI CSCD 北大核心 2021年第1期81-84,共4页
医疗健康大数据在维度、广度和深度都正快速增长。与西方发达国家相比,我国医疗健康多维度大数据的高质量数据源较少、数据规模较小。以高质量临床研究为基础,链接电子病历等临床诊疗数据和卫生行政数据为补充是目前建立医疗健康多维度... 医疗健康大数据在维度、广度和深度都正快速增长。与西方发达国家相比,我国医疗健康多维度大数据的高质量数据源较少、数据规模较小。以高质量临床研究为基础,链接电子病历等临床诊疗数据和卫生行政数据为补充是目前建立医疗健康多维度大数据的最佳方式。建议国家出台战略规划,在现有高质量社区队列和专病队列的基础上,优化布局,保证对大型队列建设的持续投入;制定可操作的临床研究数据共享管理办法,确保通过数据共享激励数据收集者的未来工作积极性,改变未来临床研究模式,加速数据科学和人工智能的发展。 展开更多
关键词 多维度大数据 精准医学 临床研究 数据共享
原文传递
一种氯化铁诱导血栓生成的小鼠大脑中动脉远端缺血模型 被引量:3
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作者 陈青芳 赵顺英 +3 位作者 董雯 龚婷 陈文涛 刘向荣 《中国卒中杂志》 2020年第11期1210-1217,共8页
目的建立稳定的小鼠大脑中动脉远端氯化铁血栓模型,评价其造成的脑损伤及神经功能损伤程度。方法C57BL6/J雄性小鼠随机分为脑缺血组和假手术组。脑缺血组用10%氯化铁(ferric chloride,FeCl3)溶液诱导右侧大脑中动脉远端形成血栓。在术... 目的建立稳定的小鼠大脑中动脉远端氯化铁血栓模型,评价其造成的脑损伤及神经功能损伤程度。方法C57BL6/J雄性小鼠随机分为脑缺血组和假手术组。脑缺血组用10%氯化铁(ferric chloride,FeCl3)溶液诱导右侧大脑中动脉远端形成血栓。在术前、术后10 mi n、术后1 d和7 d观测术侧脑血流和手术动脉血流量的变化。术后1 d观察脑组织梗死率。术后1 d、3 d、5 d、7 d用3种神经学评分[改良加西亚评分(modified Garcia score,mGS)、改良神经损伤严重程度评分(modified neurological severity scores,mNSS)和15分神经学评估表(15-point neurological evaluation scale,NES)]和胶黏纸测试评价小鼠神经功能。术后7 d免疫荧光染色标记神经细胞核观察脑组织损伤,标记CD16/32、CD206和Iba1观察胶质细胞表达。结果与假手术组相比,脑缺血组术后10 mi n、1 d、7 d脑表面血流和手术动脉血流下降,术后1 d脑皮层梗死明显,术后7 d仍有明显脑组织损伤;脑缺血组术后1 d、3 d、5 d和7 d时3种神经学评分及胶黏纸测试均提示小鼠神经功能不同程度损伤。术后7 d脑缺血组梗死周围皮层M1和M2型胶质细胞表达增加。结论FeCl3溶液可诱导形成稳定的小鼠脑缺血模型,该模型可造成手术侧大脑中动脉远端及脑表面血流量降低,皮层脑梗死,小鼠神经功能受损,梗死周围胶质细胞表达上调。本研究建立了稳定氯化铁诱导血栓形成的小鼠脑缺血模型,为脑血栓形成和抗栓药物治疗提供了一种可靠的研究工具。 展开更多
关键词 脑缺血模型 氯化铁 血栓 大脑中动脉
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